Препарат Нимесил от гайморита
Препарат Нимесил от гайморита
Лекарство от гайморита: список лучших средств
Гайморит развивается при проникновении в гайморовы пазухи болезнетворных микроорганизмов, вирусов. Спровоцировать развитие заболевания может хронический ринит или синусит, аллергическая реакция. Это заболевание достаточно серьезное, при отсутствии грамотно подобранного лечения оно чревато опасными последствиями для здоровья. В лечении используются таблетированные средства, назальные спреи, антибактериальные препараты.
Какой эффект оказывают препараты при лечении гайморите?
Для того, чтобы избавиться от воспаления в гайморовых пазухах, необходима комплексная схема лечения. В настоящее время для терапии используются различные средства – таблетки, спреи, капли, мази. Схему лечения должен составлять только доктор после предварительного осмотра и обследования. Не стоит самостоятельно выбирать какие-либо препараты и использовать их для лечения. Задачей препаратов является:
- купирование воспалительного процесса;
- ликвидация патогенной микрофлоры;
- восстановление оттока слизи из гайморовых пазух;
- избавление от болезненных ощущений, насморка, гипертермии.
Для того, чтобы терапия принесла желаемые результаты, ее нужно начинать как можно раньше, все препараты использовать по назначенной схеме, не останавливать лечение при облегчении симптоматики.
Так можно предупредить развитие осложнений. В период лечения рекомендуется соблюдать пocтeльный режим, уделить время отдыху, отказаться от употрeбления спиртных напитков. Также важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении.
Что обычно пьют от гайморита, и какие бывают таблетки?
Таблетированные препараты зачастую врач назначает для симптоматического лечения гайморита у взрослых. Такая форма лекарственных средств не является основной в терапии. Только комплексный подход может ускорить выздоровление и предупредить переход заболевания в хроническую форму, очистить пазухи от их содержимого.
Какие именно таблетки при гайморите использовать — может подсказать врач после проведения предварительного обследования. Зачастую назначаются обезболивающие, антивоспалительные, антибактериальные средства, муколитики.
В список противовоспалительных средств входят:
- нимесулид;
- нурофен;
- ортофен;
- кеторол.
Важно! Эффективными являются гомеопатические препараты на растительной основе. К ним относят гаморин и циннабсин.
При воспалении в гайморовых пазухах всегда повышается секреторная функция слизистой оболочки. Итогом становится появление вязкой мокроты. Она застаивается в пазухах, усугубляется воспалительный процесс, появляется отечность, закупоривается проход. Чтобы вывести секрет из полости гайморовых пазух, назначаются соответствующие лекарственные средства: АЦЦ, флюдитек, амброгексал.
Противовирусные средства
Если развитие гайморита происходит под влиянием вирусных агентов, врачами дополнительно назначаются противовирусные препараты в виде таблеток:
- Арбидол. Активным компонентом является гидрохлорин умифеновира. Под воздействием этого вещества происходит повышение естественных резистентных функций организма, повышается его сопротивляемость к вирусным атакам.
- Амиксин. Это лекарство от гайморита содержит в составе тилирон. Обладает широким спектром воздействия, отличается пролонгированным эффектом.
- Неовир. Активным веществом в составе является оксодигидроакридинилацетат. Обладает выраженным противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом.
Если развивается гайморит аллергического происхождения, врач назначает антигистаминные лекарственные средства – эдем, л-цет, лоратадин, супрастин.
Противоотечные препараты
Такие лекарственные средства используются местным способом, обладают сосудосуживающим эффектом, уменьшают отечность слизистых оболочек. Такие лекарства от гайморита активизируют функции адренорецепторов, суживают сосуды и уменьшают отек. Противоотечные препараты часто комбинируют с антигистаминными средствами. В перечень самых эффективных противоотечных средств входят:
- ксилометазолин;
- виброцил;
- галазолин;
- длянос;
- ксилен;
- називин;
- назол;
- отривин;
- синупрет;
- пиносол.
Антибиотики при гайморите
Врач назначает антибактериальные препараты, в зависимости от тяжести заболевания и от возбудителя. Чаще всего используются такие лекарства:
- ампициллин;
- азитромицин;
- клиндамицин;
- ниомицин;
- аугментин;
- амоксиклав;
- цефтриаксон;
- амикацин.
В комплексном лечении гайморита обязательно проводится антибактериальная терапия, с помощью которой можно ликвидировать патогенную микрофлору. Активные вещества таких препаратов уничтожают клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов. В течение короткого промежутка времени такие лекарства подавляют рост и размножение бактерий, в результате выраженность воспалительного процесса значительно уменьшается.
Антибактериальные препараты могут принимать перopaльно либо в виде инъекций. Также есть такие формы выпуска, как спреи, капли или растворы. Чтобы быстрее достичь желаемого результата, терапия может включать несколько форм выпуска антибиотика.
Чтобы назначить определенный препарат, предварительно рекомендуется пройти анализ на определение типа возбудителя. При аллергической или вирусной форме недуга антибактериальные средства не являются целесообразными.
Эффективными антибактериальными препаратами, которые действуют непосредственно на очаг бактерий являются:
- изофра – содержит антибиотик фрамецитин, побочные действия отсутствуют;
- биопарокс – содержит активное вещество фузафунгин, оказывает бактериостатический и фунгистатический эффект, уменьшает выраженность воспаления;
- полидекса – содержит в составе неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин. Устраняет воспалительный процесс, уменьшает отечность;
- пиносол – содержит природные антибиотики и антисептики.
Гомеопатические препараты
Гомеопатическая терапия может подойти не каждому человеку, и не каждый врач назначит такие препараты. Обычно они являются только дополнением к основной терапии:
- цинабсин – является комплексным гомеопатическим средством, помогает уменьшить неприятную симптоматику, восстанавливает естественные резистентные функции организма;
- синупрет – в составе присутствует вытяжка из лекарственных растений – горечавки, первоцвета, бузины, вербены. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойством;
- силицея – помогает избавиться от слизи, болезненных ощущений, ринореи;
- гидрастис – избавляет от головной боли, выводит мокроту.
Перед использованием каких-либо гомеопатических средств необходимо проконсультироваться со специалистом.
Муколитики при гайморите
Такие лекарственные средства способствуют разжижению густой мокроты, которая скопилась в гайморовых пазухах. Так она выводится значительно быстрее.
Лекарства назначаются в комплексе с физиотерапевтическими процедypaми, антибактериальными препаратами. Самыми распространенными формами муколитиков являются капли, сиропы.
Такие средства являются безопасными при соблюдении всех указаний в инструкции. При их использовании выздоровление наступает значительно быстрее.
Разжижающие средства
При развитии гайморита происходит резкое увеличение продуцирования слизи. Мокрота стекает по задней стенке глотки, застаивается в пазухах. На фоне этого развивается отек, вязкая слизь не отходит. Чтобы устранить застой слизи, применяются специальные препараты для разжижения. Такие средства содержат в составе эфирные масла и другие активные вещества.
Под их воздействием происходит разжижение слизи, она становится более жидкой. Эффективное средство от гайморита — синупрет. Активные вещества в составе стимулируют активность клеток слизистой оболочки, мокрота разжижается и быстро выводится.
Обезболивающие средства
При развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах обычно появляется выраженная головная боль. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно использовать обезболивающие лекарственные средства.
Преимущественное количество aнaльгетиков также действуют в качестве жаропонижающих. Обезболивающие и жаропонижающие лекарства входят в группу симптоматических. Их принимают не курсом, а при необходимости
.Чаще всего во время обострения используются такие таблетки от гайморита:
- ибупрофен;
- налгезин;
- кетанов;
- найз;
- темпалгин;
- гофен;
- нимесил.
Анальгетики
Если имеется выраженная головная боль, врачами назначаются специальные средства, с помощью которых удается купировать приступ:
Такие препараты выпускают в форме таблеток, уколов, ректальных суппозиториев, сиропов и порошков для приготовления суспензии.
Капли и спреи
В настоящее время в аптечной сети имеется большое количество лекарственных средств, которые оказывают эффективность в лечении гайморита. Их назначает врач, учитывая степень запущенности заболевания, симптоматику. Капли и спреи предназначены для того, чтобы:
- облегчить дыхание при отечности слизистой оболочки: нафтизин, риназолин, тизин;
- устранить воспаление и гнойный процесс: изофра, полидекса;
- разжижать слизь и ускорять ее выведение: синупрет;
- ускорить выздоровление: виброцил.
Нередко доктор назначает капли или спреи, в составе которых присутствует антибактериальный компонент. Под влиянием таких средств происходит устранение причины воспалительного процесса, ускоряется выздоровление.
Сложные капли обладают комплексным воздействием. В составе присутствует антибактериальное, гормональное, сосудосуживающее вещество. К таким средствам относят ринофлуимуцил, виброцил.
Другими назальными каплями или спреями, которые часто назначают, являются:
- синуфорте;
- деринат;
- пиносол;
- дексаметазол;
- назол;
- нафтизин;
- синупрет;
- риностоп;
- протаргол;
- кселен;
- тизин;
- називин.
Вспомогательные лекарства
Дополнительно в лечении гайморита врачами могут назначаться препараты, которые относятся к кортикостероидам. С их помощью разжижается слизь, выводится быстрее, устраняется отечность и заложенность носа. Их используют только после назначения доктора. Эффективными являются:
Важно! При использовании таких препаратов состояние человека быстро облегчается, устраняется отечность, воспаление и болезненность.
Во время лечения гайморита также хорошо себя зарекомендовали растворы, в составе которых содержится высокий процент морской соли. Промывание слизистой такими растворами помогает быстро вывести мокроту, улучшить состояние. Такие средства не могут быть альтернативой традиционному лечению, их рекомендуется использовать только в составе комплексной терапии.
С помощью солевых растворов можно уменьшить выраженность отека слизистой оболочки, увлажнить стенки слизистой, избавиться от вязкой мокроты.
Рекомендуется пользоваться такими растворами перед тем, как закапать нос каплями или распылять спрей.
Эффективными средствами на основе морской соли являются хьюмер, аква-марис, маример. Такие средства можно использовать в течение дня с интервалом в два-три часа, а также перед использованием основных препаратов.
Заключение
При воспалении гайморовых пазух нельзя игнорировать симптоматику. Такое заболевание может приобрести хроническое течение, избавиться от которого будет намного сложнее. Независимо от причины, которая спровоцировала развитие воспаления в гайморовых пазухах, нельзя использовать какие-либо лекарственные средства без предварительной консультации с отоларингологом.
Получить нужные результаты при лечении гайморита можно только при комплексной терапии, только при назначении лечащего врача. Квалифицированный специалист способен составить грамотную терапию, которая поможет избавиться не только от симптоматики, но и от причины заболевания, предупредить развитие опасных для здоровья осложнений.
15.05.2019 admin Комментарии Нет комментариевЧто такое Нимесил
Нимесил – препарат, относящийся к группе негормональных (нестероидных) противовоспалительных средств. Его активным действующим веществом является нимесулид, который, как прочие лекарства данной группы, борется с воспалением, снижает температуру тела, снимает боль.
По эффективности Нимесил сравнивается или даже превосходит такие известные препараты, как, например, Диклофенак, Ибупрофен. Все лекарства данного ряда оказывают мощное системное действие, однако, это средство значительно меньше влияет на состояние желудочно-кишечного тpaкта больного. Нимесилом проводят лечение, как взрослых, так и юных пациентов, при лихорадочных состояниях, инфекционных и ревматических поражениях, болях, вызванных травмами.
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тpaкта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы – 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида – гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29 %).
Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Читать еще: Сопли это гнойПоказания к применению Нимесила
Лечение острых болей:
- боль в спине, боль в пояснице;
- болевой синдром в костно-мышечной системе;
- травмы, растяжения связок и вывихи суставов;
- тендениты, бурситы;
- зубная боль;
- симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
- альгодисменорея.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.
Способ применения и дозы
Подростки (от 12 до 18 лет)
На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических хаpaктеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
Пациенты с нарушенной функцией почек
На основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.
Пациенты пожилого возраста
При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней. Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.
Особенности применения
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы.
У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить. Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трaнcаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.
У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил® необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил® не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил® прием препарата должен быть прекращен.
Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены нeблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контpaктильности матки, возникновению периферических отеков.
В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил® следует прекратить.
Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта
Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав Нимесила
В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.
Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.
Форма выпуска
Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления перopaльной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.
- 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
- 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.
Фармакокинетика
После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.
Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).
Показания к применению порошка Нимесил
Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.
Показания к применению Нимесила:
- симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
- купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль) ;
- альгодисменорея.
Противопоказания на Нимесил
Противопоказания к применению:
- гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
- бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употрeблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
- совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- заболевания кишечника воспалительного хаpaктера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
- повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного хаpaктера;
- обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тpaкта;
- сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
- кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- выраженные расстройства свертывания крови;
- декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
- заболевания печени;
- печеночная недостаточность;
- алкоголизм, наркотическая зависимость;
- беременность или лактация;
- возраст младше 12 лет;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, перopaльными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.
Побочные действия
От зубной боли, от головной боли, при простуде, при мecячных во врачебной пpaктике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
- расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
- расстройства зрения – нечеткость зрения;
- расстройства нервной деятельности – чувство стpaxa, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
- расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
- расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тpaкта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
- расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
- общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
- расстройства мочепoлoвoй системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
- прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.
Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)
Инструкция как разводить Нимесил
Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.
Порошок Нимесил, инструкция по применению
Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.
Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.
Инструкция по применению Нимесила для детей
Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.
Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек
Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.
Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам
При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.
Передозировка
Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.
Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.
Читать еще: «Маример» спасает носы!Взаимодействие
При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.
При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.
Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.
Противовоспалительные нестероидные средства способны ослабллять эффекты диуретиков.
Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослабллять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.
Противовоспалительные нестероидные средства могут ослабллять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.
Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.
При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.
Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.
Условия продажи
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.
Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.
Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.
При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трaнcаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.
Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.
При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.
Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.
Нимесулид способен изменять хаpaктеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.
Нимесил ® (Nimesil ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Описание лекарственной формы
Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Нимесулид является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента ЦОГ , отвечающего за синтез ПГ и ингибирует главным образом ЦОГ-2 .
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ , достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T1/2 составляет 3,2–6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).
Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы).
Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Показания препарата Нимесил ®
лечение острой боли (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы) ;
симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.
Противопоказания
повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;
гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС , в т.ч. нимесулида;
гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе) ;
сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других aнaльгезирующих средств или НПВС;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ( в т.ч. в анамнезе) ;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;
наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
тяжелые нарушения свертывания крови;
тяжелая сердечная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина ® должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы при приеме препарата.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Как и другие препараты класса НПВС , которые ингибируют синтез ПГ , нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнионом, к повышению риска кровотечений, снижению контpaктильности матки, возникновению периферических отеков.
В связи с этим нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Побочные действия
Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (>100– 1000– 10000– ® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС
Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9 . При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться.
В связи с действием на почечные ПГ , ингибиторы ЦОГ , к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Взаимодействие других препаратов с нимесулидом
Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.
Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических хаpaктеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.
Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.
Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС .
Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.
Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД , острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, — индукция рвоты и/или назначение активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ — неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5%). Показан контроль функции почек и печени.
Особые указания
Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.
Нимесил ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих ЛС , уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.
Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения.
Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трaнcаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВС , лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.
Читать еще: Фарингит — фото, симптомы и лечение. Как вылечить фарингит в домашних условиях? Средства лечения фарингитаУ пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния лечение препаратом Нимесил ® необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС , особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15–0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.
При возникновении признаков простуды или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен.
Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВС .
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пожилые пациенты особенно подвержены нeблагоприятным реакциям на НПВС , в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид также, как и на другие НПВС . При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.
Влияние препарата на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами. Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг. По 2 г гранулята в трехслойных пакетах (бумага/алюминий/ПЭ). По 30 пак. помещают в картонную пачку.
Производитель
«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия.
Произведено: «Лабораториос Менарини С.А.», Испания.
Дистрибьютор: Берлин-Хеми /Менарини Фарма ГмбХ. Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Нимесил ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Нимесил ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Применение Нимесила при простуде
Нимесил принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, относится к группе частично селективных нестероидных противовоспалительных средств. Препарат отличается широким спектром применения, способствует понижению температуры тела, снятию болевых ощущений при различных патологиях, включая лор-заболевания. В последнее время всё большую популярность приобретает Нимесил при простуде благодаря способности быстро и эффективно устранять основную симптоматику.
Состав и действие препарата
Нимесил производится в форме:
- порошка;
- таблеток (обычных и растворимых) ;
- сиропа;
- геля;
- суппозиториев.
Преимущественно данное средство назначается в порошке, с использованием которого готовится суспензия для приёма внутрь.
Препарат расфасован в 2-граммовые саше. Главным действующим веществом Нимесила выступает нимесулид. Этот компонент присутствует в каждом пакетике в количестве 100 мг. Вспомогательная роль принадлежит цитрусовому ароматизатору, мальтодекстрину, лимонной кислоте, кетомакроголу 1000.
Готовая суспензия отличается приятным апельсиновым вкусом и ароматом.
После поступления внутрь активные компоненты препарата всасываются в лимфоток в течение 1-2 часов. Лекарство оказывает терапевтический эффект на протяжении 6-8 часов. Нимесулид не накапливается в организме, полностью выводится в течение суток.
Препарат проявляет следующее лечебное действие:
- Жаропонижающее.
- Обезболивающее.
- Противовоспалительное.
Лечебное действие продукта основано на его способности избирательно ингибировать фермент циклооксигеназу-2, отвечающий за развитие воспалительных процессов в организме человека. Это свойство Нимесила обусловливает выраженный эффект при устранении болей различной этиологии, включая неприятные ощущения в горле во время заболевания простудой или ангиной.
При соблюдении указаний инструкции Нимесил редко проявляет побочное воздействие, хорошо переносится различными группами пациентов. Своевременное применение медикамента позволяет избежать развития осложнений, однако должно быть обязательно согласовано со специалистом.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению лекарственного препарата выступают:
- воспаления инфекционной природы;
- острая боль;
- жар, лихорадочные состояния.
Нимесил широко применяют с целью проведения симптоматического лечения, снижения болезненности и устранения воспалительных процессов при простудных заболеваниях. Также средство востребовано при лечении ринита, зубной и головной боли, развивающейся на фоне инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Эффективен ли Нимесил при простуде
Нимесил эффективен при боли в горле, в случае выраженных признаков простуды, помогает устранять симптомы, не поддающиеся воздействию традиционными препаратами.
Употрeбление суспензии внутрь позволяет получить следующие результаты:
- нормализовать температуру тела;
- устранить слезотечение, головную боль;
- купировать болезненность в мышцах (миалгию) ;
- снять покраснение, рези, дискомфорт в горле;
- облегчить носовое дыхание.
Нимесил при отите отличается выраженным действием, способствует быстрому снятию ушной боли. Препарат помогает от болезненного кашля – как малопродуктивного (сухого), так и влажного, сопровождающегося обильным отхождением мокроты, он не способствует отхождению мокроты, но уменьшает боль в горле.
В результате применения суспензии восстанавливается работоспособность, быстро устраняются лихорадочные состояния.
Спустя несколько часов после приёма первой дозы лекарства сильные болевые ощущения исчезают, самочувствие больного постепенно приходит в норму.
Как правильно принимать препарат
Нимесил при ангине следует принимать дважды в течение дня, высыпав порошок из одного пакетика в стакан тёплой кипяченой воды и соблюдая следующие рекомендации:
- Прежде чем выпить лекарственное средство, его потребуется тщательно размешать.
- Перед проглатыванием суспензии важно выждать 2-3 минуты (до полного растворения порошка).
- Употрeбление смеси внутрь должно осуществляться спустя некоторое время после приема пищи (это позволяет избежать развития язвенной болезни желудка или гастрита).
- До приёма очередной дозы лекарства потребуется выдержать не менее 8-12 часов.
Инструкция по применению лекарства запрещает хранение приготовленной суспензии. Состав необходимо принимать только свежеприготовленным, а перед каждым приёмом готовить новую смесь.
Продолжительность терапии препаратом в среднем составляет 2 недели, однако для лечения ОРВИ часто становится достаточно 4-дневного курса лечения. Как правило, по истечении этого срока нормализуется температура тела, значительно ослабевает симптоматика заболевания.
Для пациентов, имеющих нарушения в работе почек, а также лиц пожилого возраста, разовая дозировка сокращается вдвое (до 50 мг). Постепенно её доводят до 100 мг. При этом удаётся избежать развития нежелательных побочных эффектов от применения лекарственного средства.
Самостоятельно увеличивать дозировку Нимесила не рекомендуется. Это может повлечь за собой ухудшение состояния пациента. Если в течение нескольких дней употрeбления Нимесила не наблюдается улучшения состояния больного, необходимо отказаться от использования данного препарата и пересмотреть схему лечения.
Лечение Нимесилом гайморита и отита
Лечение гайморита и отита проводится согласно стандартной схеме. Кроме порошка, может применяться таблетированная форма препарата. Обычные таблетки потребуется принимать дважды в сутки в количестве 1 шт. Растворимые, имеющие в составе вдвое меньше нимесулида (50 мг вместо 100), принимают двукратно в день по 2 единицы за раз.
Если Нимесил при гайморите становится недостаточно эффективным, объем принимаемого препарата может увеличиваться до 400 мг. В таком случае допустимо принимать 4 обычные таблетки в течение суток.
Таблетированную форму препарата рекомендуется употрeбллять перед едой. Если в период лечения возникают дискомфортные ощущения в желудке, следует принимать лекарство после еды или вместе с пищей.
Перечень противопоказаний и побочных эффектов
Применение Нимесила противопоказано, если у пациента обнаружены следующие нарушения:
- язвенное или эрозивное поражение желудка, 12-перстной кишки;
- хроническое воспаление кишечника в стадии обострения;
- бронхиальная астма;
- полипы в носу;
- внутренние кровотечения;
- недостаточная свёртываемость крови;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- печёночные и почечные патологии;
- повышенное содержание калия в сыворотке крови.
Нимесил запрещён к употрeблению детям младше 12 лет, беременными и женщинам в период лактации, пациентами, перенёсшими процедуру аортокоронарного шунтирования. Препарат не должен использоваться при наличии индивидуальной непереносимости его состава, а также лицами, имеющими алкогольную или наркотическую зависимость.
В период терапии данным лекарственным средством возможно развитие различных побочных эффектов. К проявлению негативных реакций склонны пациенты преклонного возраста. Наиболее вероятными становятся тошнота, рвотный рефлекс, диарея, переизбыток печёночных трaнcаминаз (ферментов, отвечающих за внутриклеточный обмен веществ). Гораздо реже наблюдаются повышение артериального давления, нервозность, сонливость, апатия, головокружения и головные боли, повышенная утомляемость. В единичных случаях происходит окрашивание каловых масс в чёрный цвет, развиваются печёночная недостаточность, бронхоспазм, отёчность, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения зрительной функции, судороги, потеря сознания.
Побочные эффекты возникают крайне редко, если препарат применяется в течение минимального промежутка времени.
Особые указания к применению Нимесила
При усилении гриппоподобных симптомов у больных, применяющих Нимесулид во время простуды, приём препарата потребуется прекратить.
После применения лекарственного средства недопустимы прогревания. Необходимо некоторое время воздержаться от горячего чая, проведения тепловых процедур, не укрываться одеялами. Такие действия способны помешать нормализации температуры тела.
При длительном использовании препарата возрастает вероятность негативного воздействия на печень, по причине чего необходимо дважды в месяц контролировать показатели печёночной функции.
Нимесулид способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение или появление пептической язвы даже на начальной стадии применения. В случае возникновения подобных нарушений от лечения также потребуется отказаться.
Препарат должен с повышенной осторожностью применяться у пациентов, имеющих:
- нарушения функции почек;
- сердечную недостаточность;
- психические отклонения.
Дозировка Нимесулида для пожилых людей и пациентов с тяжёлыми хроническими заболеваниями должна обязательно подбираться индивидуально специалистом.
Воздействие лекарственного препарата на способность управлять трaнcпортными средствами и точными механизмами изучено недостаточно. Если в процессе лечения возникают головокружения, сонливость, утрачивается быстрота реакций, следует воздержаться от подобного вида деятельности.
В период терапии Нимесулидом важно употрeбллять достаточное количество жидкости. Во время прохождения терапевтического курса необходимо отказаться от алкоголя.
С какими лекарствами можно сочетать Нимесил
Нимесил не должен совмещаться с какими-либо лекарственными препаратами без назначения врача. Необходимо полностью исключить одновременный приём Нимесулида и следующих препаратов:
- aнaльгетиков;
- глюкокортикостероидов;
- антитромбоцитарных средств.
В противном случае существенно увеличивается риск язвенного поражения органов ЖКТ или развития кровотечений.
Параллельное применение Нимесила и Фуросемида у больных с нарушенной функцией почек и сердца может осуществляться только под постоянным медицинским контролем. Нимесулид способствует ослаблению действия препаратов, понижающих кровяное давление. Одновременный приём Нимесила и ингибиторов АПФ способен спровоцировать ухудшение функции почек с последующим обострением состояния у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.
Благодаря своей универсальности и способности устранять одновременно несколько симптомов Нимесил стал одним из самых востребованных препаратов при многих заболеваниях. Отпадает необходимость в применении сразу нескольких лекарственных средств, что существенно уменьшает нагрузку на организм во время болезни.