Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация
Септопластика: показания, операция, стоимость, реабилитация
Операция по исправлению носовой перегородки
Полный цикл лечения Многопрофильность направлений Высокотехнологичная помощь
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья.
Костно-хрящевая пластина – образование, формирующее носовую перегородку. При осмотре большинства пациентов можно заметить искривления перегородки от незначительных до весьма существенных. Идеальной ее формой обладают лишь малая часть людей.
Самые частые причины искривления перегородки носа:
- Физиологические. Из-за бурного роста юного организма деформируется носовая пластина. Одна ее ткань (например, хрящевая) опережает костную. Недостаток места вызывает носовое искривление перегородки в какую-либо сторону. На границе изгиба возникают разные образования: гребни, хрящевые части, щепы.
- Компенсаторные. Смещается пластина из-за давления на нее полипов, гипертрофированных paковин носа. Восстановление необходимо, если есть значительный дефект.
- Травматические. Приводят к искривлению перегородки переломы, ушибы. Наибольшую опасность они представляют в детском и подростковом возрасте. Выправить носовую перегородку в таких случаях следует как можно раньше.
Вид искривления не влияет на сложность операции, ее стоимость, восстановительный период.
Цены на операцию исправления (выравнивания) носовой перегородки
Стоимость операции по исправлению носовой перегородки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Точную стоимость и источник финансирования может уточнить врач на приеме. Операция доступна по ДМС и платно.
Септопластика (повторная операция)
Показания к операции по исправлению (выравниванию) носовой перегородки
К хирургическому исправлению перегородки прибегают в случаях:
- сужения носового хода в одной или обеих частях;
- затруднения воздушной проницаемости;
- образования патологических завихрений.
Такие процессы провоцируют чрезмерную сухость внутренней оболочки, атрофические видоизменения, прикрытие отверстий пазух, слуховой трубы. Подобные изменения стоит выправить как можно раньше, так как они нарушают свободный воздухообмен, препятствуют оттоку из синусов, баpaбанной полости секрета.
Направление на восстановление с применением операции пациент получает при отсутствии или значимом затруднении дыхания через орган, хроническом или частых острых отитах.
Часто операцию по исправлению проводят при безрезультатном затяжном лечении таких патологий как вазомоторный ринит, гипертрофированные paковины, полипозы.
Операция по восстановлению и коррекции носовой перегородки в ФНКЦ ФМБА России
Опытные хирурги Федерального научно-клинического центра ФМБА России в Москве ежедневно проводят операции по выпрямлению носовых перегородок. В отделении хирургии работают квалифицированные хирурги-отоларингологи с учеными степенями кандидатов и докторов медицинских наук и многолетней успешной пpaктикой самых сложных операций.
Мы проводим операции по коррекции перегородок по невысоким ценам. Применяется два вида операций:
- Подслизистая резекция – классический способ операции на перегородке. Хирург оставляет только верхнюю часть хряща, выполняя дугообразный разрез слизистой и удаляя костную перегородку. После операции остаются только два слоя слизистой. Надхрящницы и надкостницы сближаются и сращиваются.
- Эндоскопическая септопластика – щадящий вид операции под контролем эндоскопа. В ходе операции проводится внимательный осмотр полости носа, определяются деформированные участки, которые затем удаляются с помощью малотравматичных микрохирургических инструментов. За процессом операции специалист следит на экране монитора – орган демонстрируется с мельчайшими деталями. Данный вид операции отличается минимальной травматичностью, меньшим сроком реабилитации, однако при сложных искривлениях перегородок ее применение ограничено.
Разделение данных операций на два вида является условным: на пpaктике хирурги используют параллельно септопластику и резекцию (в меньшем объеме). Специалисты также проводят и усовершенствованную операцию по исправлению носовой перегородки, при которой с помощью скальпеля моделируют пластину и возвращают ее на место. В результате хрящ оседает в правильном положении. Данную операцию называют реимплантацией.
При необходимости одномоментно с операцией проводятся подрезание утолщенной paковины, иссечение полипов, аденоидов, эндоскопия придаточных пазух, а затем – исправление носовой перегородки.
Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная стоимость по выпрямлению перегородки. Полный прейскурант на хирургические услуги отоларингологов можно посмотреть на странице отделения.
Окончательная стоимость складывается из этапов:
- консультация врача, на которой формируется предварительный план лечения;
- исследования перед операцией (подробнее ниже) ;
- сама операция и, если необходимо, повторная операция.
Операция по выпрямлению носовой перегородки: подготовка и проведение
Перед операцией по исправлению носовой перегородки специалист назначает пациенту обследования, которые стоит провести:
- общий анализ крови*;
- общий анализ мочи*;
- биохимические показатели крови*;
- определение свертываемости крови*;
- электрокардиограмму (ЭКГ) ;
- осмотр стоматолога;
- заключение терапевта
*В ФНКЦ ФМБА анализы крови, анализ мочи и биохимические показатели крови можно сдать до 10 утра каждый день, запись не требуется.
Перед операцией по исправлению носовой перегородки исключаются средства, способные вызвать кровотечение – аспирин, противовоспалительные лекарства, варфарин.
Процедypa обязательно включает обезболивание. Это может быть местная либо общая анестезия, по согласованию с пациентом. Доступ специалист получает через носовую полость, операция не предполагает наружных разрезов.
Коррекция с помощью операции продолжается от 0,5 до 1,5 часов. После операции хирург на 1-2 суток вставляет в нос тампоны, которые могут причинять некоторые физические и эстетические неудобства.
Исправление искривления носовой перегородки: восстановление
После извлечения тампонов пациент переходит на домашнее лечение, если не возникают осложнения. После операции необходимо наблюдаться амбулаторно у специалиста до полного восстановления, промывать полости носа дезинфицирующим спреем. Через несколько дней после операции, при нормальном заживлении, проводится удаление корок.
Пациент должен быть готов, что после операции развивается отек, что является обычной реакцией. Облегчение самочувствия наступает не сразу. Требуется восстановительный период от 1 до 4 недель. После операции на 3-4 недели исключаются спортивные занятия, физическое перенапряжение.
Противопоказания к проведению операции по устранению искривления носовой перегородки – проблемы со свертываемостью крови, возраст менее 18 лет, соматические болезни в декомпенсированной стадии. Возраст старше 60 – условное ограничение: пожилым пациентам стоит сначала тщательно обследоваться перед операцией.
Септопластика носовой перегородки
Устранение деформации перегородки носа (код МКБ-10 – J34.8, код услуги – А16.08.013)
Пластический хирург Алексанян Т.А.
Восстановление анатомически правильной формы носовой перегородки – это первый шаг на пути к полноценному дыханию. Согласно данным передовых исследований в области ЛОР, нарушение естественной физиологии органов дыхания оказывает колоссальное влияние на функционирование всего организма. Мы самым тщательным образом устраняем все имеющиеся дефекты носовой перегородки и возвращаем вам радость здоровой жизни. Высоко оценивая вашу индивидуальность, мы стремимся воссоздать идеальную анатомию внутреннего носа, делая вашу жизнь легче, комфортнее и красивее.
Септопластика – операция по выпрямлению носовой перегородки. В отличие от ринопластики данная процедypa назначается на основе не эстетических, а медицинских показаний. Однако на пpaктике обе операции часто дополняют друг друга и выполняются в комплексе. Операция септопластика позволяет избавиться от затрудненного дыхания, возникшего вследствие искривления носовой перегородки, гайморита, кровотечений и храпа. В результате проведенной операции форма носа остается прежней.
Основные причины искривления носовой перегородки
- врожденные предпосылки;
- полученные травмы;
- последствия неудачной косметической операции;
- развитие опухолей и полипов;
- заболевание рахитом.
Показания к септопластике
- затрудненность дыхания, и как следствие: кислородное голодание, повышенная утомляемость, частые головные боли;
- нарушение функции обоняния;
- частые носовые кровотечения;
- вторичные заболевания: хронический ринит, гайморит, ОРЗ;
- хронические отеки слизистой;
- синуситы;
- сухость и зуд в носу;
- громкий храп, шумное дыхание, апное
Как показывают современные исследования Всемирной организации здравоохранения, более 80% всех людей в мире страдают от смещения или искривления перегородки в носу. Небольшие повреждения пpaктически внешне не заметны, не портят эстетическую привлекательность, не оказывают негативное влияние на здоровье человека. Поэтому подобные случаи не являются основанием для проведения операции.
Противопоказания
Виды септопластики
Исправление или выпрямление носовой перегородки могут выполняться различными способами.
Существуют следующие основные виды септопластики:
Лазерная
Применяется при незначительных деформациях. Лазерная коррекция позволяет пpaктически не наносить повреждения тканям, благодаря чему значительно сокращается срок постеоперационной реабилитации.
Эндоскопическая
Эффективный и малоинвазивный вид процедуры. Эндоскопическая операция – самый распространенный способ выпрямления формы носа в нашей клинике. Данная технология доказала свою надежность и безболезненность уже множество раз. Благодаря уникальной авторской методике бескровной коррекции наши пластические хирурги добиваются требуемого результата при минимальных повреждениях внутренних тканей. Все это позволяет гарантировать непродолжительный и легкий послеоперационный период. Обратите внимание: курс постоперационного восстановления длится не более месяца, после чего вы сможете вернуться к полноценному привычному образу жизни.
Эндоскопическая септопластика носовой перегородки позволит гарантированно избавиться от имеющихся видимых деформаций носа, при этом привлекательно выглядеть и замечательно чувствовать себя.
Открытая
Открытая септопластика применяется для коррекции сильно выраженных дефектов (искривленная форма носа, появление крупных новообразований, возникновение костного шипа). Проводится в комплексе с ринопластикой для обеспечения нужного эстетического эффекта.
Подготовка к операции септопластика
Решение о назначении процедуры принимает только квалифицированный специалист – отоларинголог. Предварительно пациент должен пройти необходимые обследования, сдать требуемые анализы и правильно подготовиться к предстоящей операции.
Требуется пройти следующие диагностические процедуры:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ крови на наличие вирусных заболеваний (гепатит, ВИЧ) ;
- консультация кардиолога;
- электрокардиограмма сердца;
- тест на используемые препараты (анастезилог) ;
- консультация терапевта;
- в особых случаях – рентген полости носа.
Основные этапы подготовки:
- за три недели – полный отказ от курения;
- за две недели – отказ от употрeбления алкогольных напитков;
- за две недели – прекращение приема любых лекарственных препаратов, кроме назначенных лечащим врачом;
- за десять дней – воздержание от длительного воздействия ультрафиолетового излучения.
Для женщин важно учитывать, что операция должна проводиться приблизительно в середине женского мeнcтpуального цикла.
Особенности процедуры
В зависимости от сложности деформации носовой перегородки назначается общий, местный или комбинированный наркоз. Выравнивание формы носа включает в себя следующие основные этапы:
- Выполняются надрезы небольшого размера внутри полости носа. Когда мягкие ткани заживут, шрамов пpaктически не будет видно.
- Костно-хрящевой каркас отделяется от мягких тканей для проведения последующей коррекции.
- Проводится исправление или выпрямление носовой перегородки, смещаются костные и хрящевые фрагменты, удаляются лишние ткани.
- Ткани фиксируются посредством тампонов или сплинтов, накладываются швы.
Реабилитация
Коррекция носовой перегородки (септопластика) – довольно распространенные процедуры в нашей клинике пластической хирургии «Арт-Пластик», которые стабильно пользуются широким спросом среди наших клиентов. Продолжительность постоперационной реабилитации напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций и предписаний пластического хирурга. Очень важно в этот период уделять пристальное внимание своему здоровью и следить за своим самочувствием. В первые несколько дней после проведения процедуры будут ощущаться небольшие боли, возможно появление гематом и отеков, повышение температуры. Поэтому мы рекомендуем первые два или три дня находиться в нашем комфортабельном стационаре под круглосуточным наблюдением, где при необходимости пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. Это позволит избежать возможных осложнений после осуществленной операции.
В течение двух или трех дней после процедуры еще нельзя удалять тампоны или сплинты из пазух носа. Поэтому дышать разрешается только через рот. Носовое дыхание полностью восстанавливается в течение пяти или семи дней после удаления тампонов. В это время лучше лишний раз не беспокоить нос и быть очень внимательным при чихании и гигиенических процедypaх. В течение трех недель после операции следует воздержаться от занятий спортом, физических нагрузок, посещений сауны или бани, курения, употрeбления алкоголя, острой пищи. В этот период нельзя носить очки. Каждый день нос необходимо промывать солевыми растворами или другими прописанными препаратами.
Полный курс восстановления после, например, эндоскопической септопластики длится один месяц.
После этого времени оцениваются итоги проведенной процедуры.
Осложнения после септопластики
Септопластика носа – достаточно популярная и распространенная косметическая процедypa, и осложнения наблюдаются крайне редко. Последствия операции, отеки и болевые ощущения, перестают беспокоить уже по истечении двух недель, а к завершению восстановительного периода какой-либо дискомфорт полностью пропадает. Единственным возможным осложнением после эндоскопической и других видов коррекции является перфорация внутренней перегородки носа. Устраняются подобные неудачные последствия с помощью реконструктивной септопластики.
Сколько стоит септопластика
Стоимость услуги от 100000 руб. Цена в Москве зависит от сложности имеющихся дефектов и продолжительности процедуры по выравниванию формы носа, а также типа операции. Мы всегда стараемся использовать индивидуальный подход к каждому клиенту, что дает возможность нашим пациентам пройти весь комплекс услуг по приемлемой стоимости. С нами вы гарантированно оставите в прошлом все свои проблемы, связанные с неправильной формой носа.
При выборе клиники пластической хирургии мы советуем руководствоваться не только непосредственной стоимостью операции. Попытка сэкономить на собственном здоровье может дорого сказаться впоследствии на вашем внешнем виде и эстетической привлекательности. Внимательно изучите фото до и после септопластики на нашем сайте, и вы поймете, что у нас работают действительно лучшие хирурги в Москве.
Септопластика в Москве
Септопластика носовой перегородки в клинике Art-Plastic проводится квалифицированным и опытным специалистом, кандидатом медицинских наук Тиграном Алексаняном. Мы готовы выполнить различные виды услуг по исправлению носовой перегородки любой сложности посредством уникальной авторской технологии бескровной коррекции.
Эндоскопическая септопластика – это метод, который мы предлагаем нашим пациентам в первую очередь. Процедypa сочетает в себе максимальную эффективность и безболезненность. В основе технологии используется уникальный авторский метод нашего ведущего хирурга Тиграна Алексаняна. Методика предоставляет замечательную возможность провести бескровное исправление формы носа, не нанося внутренним тканям существенных повреждений.
Каждого нашего клиента в клинике «Арт-Пластик» ждут:
- квалифицированная комaнда и корректный персонал, готовый прийти на помощь в любую минуту;
- возможность проконсультироваться у ведущего пластического хирурга России;
- техническая оснащенность клиники и реабилитационного стационара по самым современным меркам;
- расходные материалы высокого качества от ведущих мировых производителей;
- уникальные технологии быстрого и безболезненного послеоперационного восстановления.
Операция септопластика носовой перегородки, показания и реабилитация
Искривленная носовая перегородка – достаточно часто встречающийся дефект у людей. Он может быть врожденным или приобретенным. К причинам, приводящим к неравномерности структуры перегородки носа, можно отнести:
- наследственность,
- непропорциональный рост носовых хрящевых тканей и костей,
- травмы органа обоняния.
Для одних, в случае незначительной деформации, это не есть проблема. В отдельных случаях такая особенность даже придает некую пикантность внешности. Но если искривление серьезное и приводит к нарушению нормального дыхания, а потом и к появлению воспалительных процессов и различных заболеваний – это уже повод для обращения к отоларингологу-хирургу.
Читать еще: Сироп от кашля для детей при бронхитеПоказания к хирургическому вмешательству
Операция, в результате проведения которой искривленная перегородка носа приобретает правильную форму и дыхание становится полноценным, носит название септопластика. Ее проводят в специализированных медицинских учреждениях. В Москве наиболее популярным доктором у пациентов является Шихирман Эдуард.
Если на консультации у ЛОР-хирурга выясняется, что проблема только во внешности пациента, доктор может предложить ринопластику. Показаниями к проведению операции септопластики являются:
- храп и проблемы с носовым дыханием;
- заложенность органа обоняния, сухость и отеки слизистой оболочки носа;
- частые простудные заболевания, мигрени;
- носовые кровотечения и др.
Чаще всего предлагается проведение септопластики носовой перегородки и ринопластики одновременно. Обычно такую операцию предлагают пациентам в возрасте 18 лет +. В исключительных случаях исправление перегородки проводят 11-ти и даже 6-ти летним детям. Противопоказаниями к септопластике носа являются:
- нарушение процесса свертываемости крови;
- наличие у пациента сахарного диабета, новообразований oнкoлoгического хаpaктера, гипертонии или инфекционного заболевания.
Подготовка к процедуре, ее проведение
Если никаких противопоказаний к проведению операции не обнаружено, доктор осуществляет тщательный внешний осмотр органа обоняния, делается его 3D-снимок. В случае с совмещением исправления дефектов носовой перегородки и ринопластики, моделирует будущий внешний вид органа. При достижении консенсуса по всем вопросам с пациентом начинается подготовительный период к операции септопластике, включающий такие действия пациента:
- сдача назначенных хирургом анализов,
- проверка на наличие или отсутствие аллергической реакции на анестезию и другие необходимые в ходе операции медикаменты,
- прекращение приема медпрепаратов, способствующих разжижению крови, а также противовоспалительных лекарств.
Если пациент – представительница прекрасного пола, – проведение хирургического вмешательства допускается не ранее, чем на 3-4 день мeнcтpуального цикла. Операция септопластика может проводиться одним из следующих методов:
- классическим,
- эндоскопическим,
- лазерным,
- радиоволновым,
- ультразвуковым.
Каждый из них имеет свои особенности, отличается способом проведения. Но любой вид септопластики носа состоит из следующих этапов:
- введение наркоза (местного или общего) ;
- непосредственно процесс хирургического вмешательства;
- наложение швов в местах разрезов;
- помещение в полость носа кровоостанавливающих тампонов;
- накладка гипсовой повязки.
На все эти действия обычно уходит от одного до трех часов. Наиболее распространенным видом исправления носовой перегородки является эндоскопическая септопластика носа. Главным отличием такого метода проведения процедуры от классического является то, что специалист видит на мониторе все происходящее, а не работает «вслепую».
Период восстановления
Обычно пациент остается в медицинском учреждении под наблюдением медперсонала в течение суток. Такое его пребывание в клинике Шихирмана включено в общую стоимость септопластики. Если есть необходимость, пребывание в клинике продлевается еще на одни сутки.
Септопластика носовой перегородки соблюдение постельного режима в последующие дни не предполагает, однако многочасовые прогулки пешком не рекомендуется предпринимать в течение 10-14 послеоперационных дней. Некоторое время пациент будет ощущать сухость в ротовой полости, поэтому ему следует пить воду в больших количествах. Также в реабилитационный период назначаются антибиотики. Есть можно все, просто воздерживаться от приема очень горячей и перченой пищи.
На вторые сутки после септопластики носа могут проявиться следующие симптомы:
- повышение температуры и давления,
- слезливость глаз,
- мигрень,
- отеки.
Поскольку в носовой полости все еще остаются трубки, они могут забиваться кровяными сгустками. Чтобы этого избежать, трубки необходимо промывать физраствором каждые два часа с помощью шприца. Операция септопластика не предполагает обязательный прием обезболивающих препаратов, но если болевой синдром сильный – можно принимать только рекомендованные доктором средства.
На второй день тампоны удаляются, однако необходимо:
- регулярно очищать нос от корочек и сгустков крови,
- не менее четырех раз в день капать физраствор,
- с целью профилактики инфицирования опрыскивать полость носа растворами с морской солью.
Септопластика носа даст свои результаты в полном объеме приблизительно через три месяца после проведения процедуры. Но чтобы они вас не разочаровали, воздержитесь в течение первых 3-4 недель от:
- ношения очков,
- занятий спортом и больших физических нагрузок,
- посещения пляжа, сауны и солярия.
Также весь этот период не спите на животе, старайтесь сократить до минимума наклоны головы. В случае возникновения каких-либо неприятных симптомов или побочных эффектов немедленно обращайтесь к своему хирургу.
Септопластика
Исправление носовой перегородки — достаточно популярная процедypa. Её выполняют в качестве одиночной операции или в комплексной ринопластике.
Неправильная форма хрящевой и костной частей перегородки приносит эстетический дискомфорт, вызывает проблемы с дыханием.
Причины изменения формы перегородки носа
- Травматические повреждения;
- Врождённые дефекты;
- Наследственные особенности строения.
Переломы носа в анамнезе могут сказаться на форме носовой перегородки. Чаще всего изменяется ее костная часть. Врожденные аномалии связаны с неправильным срастанием или развитием носовых зачатков.
Искривленная перегородка может быть унаследована от родственников.
Септопластика и её виды
Оперативное вмешательство, которое заключается в исправлении деформаций носовой перегородки, называется септопластика. Она проводится врачом, пластическим хирургом.
В основе лежит изменение костной или хрящевой части перегородки. Пластику выполняют с помощью специального оборудования или вручную.
- Классический вариант;
- Эндоскопический метод;
- Лазерный способ;
- Радиоволновую методику;
- Ультразвуковую септопластику.
Классический метод заключается в исправлении деформированной части носовой перегородки с помощью обычного скальпеля.
Ход операции
Проводят разрез слизистого слоя. После достижения хрящевой пластинки, хирург приступает к выравниванию. В сложных случаях, она может быть извлечена с целью более тщательной корректировки.
Когда будет достигнута нужная форма, врач помещает её обратно. Для предотвращения излишней подвижности устанавливают специальную сетку. Извлекать её не требуется. Она рассасывается самостоятельно по истечении года после операции. Вмешательство занимает от 1 до 3 часов. В качестве обезболивания, применяют общий наркоз. Данный метод считается устаревшим. Он имеет длительный период реабилитации и высокий риск развития осложнений.
Использование эндоскопа значительно упрощает процедуру септопластики. Это позволяет врачу видеть операционное поле с помощью камеры на зонде.
На слизистой выполняются небольшие надрезы. Через них врач получает доступ к хрящу носовой перегородки. Зоны деформации иссекаются. В полость носа помещают специальные тампоны. Они препятствуют развитию кровотечения.
Обезболивание может проводиться в виде местной или общей анестезии. Продолжительность процедуры составляет от 1 до 2 часов. Она значительно безопаснее, чем классический способ. Восстановительный период занимает от нескольких дней до пары недель.
Применение лазерной септопластики исключает развитие кровотечений при совершении надрезов. Лазер имеет бактерицидное свойство. Риск инфицирования при такой методике минимален.
Пациент находится под местным обезболиванием в течение всей операции. Продолжительность вмешательства составляет около 30 минут. При наличии множества положительных моментов, лазерный метод нельзя использовать при дефекте костной части носовой перегородки.
Радиоволновая методика представляет собой оперативной вмешательство, где вместо скальпеля применяют радионож. Он прижигает сосуды и препятствует кровотечению. Его можно использовать для коррекции как хрящевой, так и костной части носовой перегородки. Суть процедуры мало отличается он других методов.
Через разрезы на слизистой извлекают деформированные пластинки перегородки или проводят коррекцию непосредственно через них.
Ультразвук способен рассекать ткани. С его помощью операция проходит без кровопотери. Он может иссекать как мягкие ткани, так и костные. Это позволяет применять ультразвуковой нож для удаления наростов и костных шипов.
Читать еще: Нейромультивит или мильгаммаУЗ-волны могут исправить даже выраженную деформацию.
Септопластика, как и любая операция, имеет свои показания:
- Затрудненное носовое дыхание;
- Заболевания носа и околоносовых пазух;
- Визуально заметное искривление;
- Хронический ринит;
- Постоянный храп или шумное дыхание;
- Частые носовые кровотечения.
Любая из этих причин возникает при носовой перегородке неправильной формы. Подтвердить диагноз искривления носовой перегородки может врач, при осмотре.
Он проведет детальное обследование, назначит спектр анализов. При необходимости, назначается консультация ЛОР врача.
Противопоказания для септопластики
Операция до 18 лет имеет ряд ограничений. Если для пластики есть медицинские показания, операцию выполняют с письменного согласия родителей или официальных опекунов.
Запрещается проводить коррекцию инвазивным методом при наличии новообразований носовой полости. При таких изменениях существует риск обильных кровотечений и повреждения опухоли.
Септопластика противопоказана при острых заболеваниях сердечнососудистой системы, декомпенсированном диабете, инфекционных болезнях в острой стадии и нарушениях свертывания крови.
Для выявления противопоказаний, перед операцией проводится полное обследование.
Подготовка к процедуре
Перед началом оперативного вмешательства, пациент проходит ряд обследований.
Они включают в себя лабораторные анализы, рентгенографию в трех проекциях, ЭКГ и флюорографию. Это позволяет врачу сориентироваться относительно метода коррекции носовой перегородки и способа анестезии.
За 5-7 дней до манипуляции, стоит исключить употрeбление алкоголя. Уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения. Врачи советуют отменить прием нестероидных обезболивающих, кроверазжижающих препаратов.
Если это затруднительно, нужно сообщить специалисту об этом.
Непосредственно перед операцией нельзя употрeбллять пищу и воду. Коррекция носовой перегородки проводится на пустой желудок.
Осложнения
Исправление носовой перегородки достаточно безопасная и простая процедypa. Это подтверждает большинство положительных отзывов.
Существует риск развития ряда негативных последствий после вмешательства:
- Кровотечения;
- Повреждение перегородки;
- Спайки;
- Потеря чувствительности;
- Гематомы;
- Воспаление.
Появление кровянистых выделений из носовых ходов после операции нормальное явление. Они должны быть незначительными и быстро прекращаться.
Если кровь идёт слишком долго и её много, стоит говорить о носовом кровотечении. Часто это связано с приемом лекарственных средств, которые влияют на свертывание, например, Аспирин.
При кровотечении стоит поместить в полость носовых ходов тампоны или ввести гемостатическое средство. Если кровь продолжает идти, следует обратиться в экстренную службу скорой медицинской помощи или непосредственно к лечащему врачу.
Повреждение перегородки возникает во время медицинского вмешательства. Это бывает связано с тонкой пластинкой.
Спайки возникают в местах рассечения слизистой оболочки. Это сращения, которые состоят из соединительной ткани. Они возникают у людей, кожа и слизистые которых склонны к рубцеванию.
Гипестезия стенок носовых ходов возникает при повреждении в момент операции нервных волокон. Они расположены под слизистой оболочкой. Восстановление проводимости нервных импульсов произойдёт самопроизвольно. Для этого просто требуется определённое время.
Если улучшения нет, нужно обратиться к врачу.
Гематомы развиваются при повреждении сосудов. Чаще всего они возникают при классической септопластике. Исчезают самостоятельно через 7-14 дней.
В области разрезов в первые часы после пластики развивается отек. Это естественная реакция организма на внешнее вмешательство. Если соблюдать рекомендации врача, отек проходит через 2 – 3 недели.
Если появились сомнения, лучше показаться врачу.
Период восстановления после процедуры
Реабилитация после септопластики может проходить в условиях стационара или дома. Если вмешательство прошло благополучно, во время его проведения отсутствовали осложнения, продолжать лечение можно в домашних условиях.
При сложном течении операции или высоком риске развития негативных реакций, пациента оставляют под наблюдением в клинике.
После процедуры, независимо от того, где находится человек, стоит соблюдать определенные правила.
В носовые ходы пациента помещают специальные турунды. В них вводят специальные трубочки. Они помогают дышать. В их просвете может скапливаться слизь и кровь. Поэтому, стоит регулярно проводить санацию при помощи физраствора.
Первые дни отмечается отек и заложенность носа. Для борьбы с дискомфортом назначаю сосудосуживающие препараты, например Ксилометазолин. Его можно применять до 7 дней. Более длительное использование может вызвать привыкание.
Питание пациента должно состоять из сбалансированной пищи. Исключаются горячие, острые блюда, увеличивают употрeбление жидкости. После процедуры это поможет бороться с сухость полости рта. Она вызвана изменением способа дыхания, из-за заложенности носа.
После процедуры следует исключить физические нагрузки.
Это имеет значение 3 – 4 дня после манипуляции. Далее разрешены легкие прогулки на свежем воздухе. Если пациент занимался какими-либо видами спорта, воздержаться стоит от них до 2-3 недель.
При существовании риска присоединения инфекций, врач назначает антибактериальные препараты. Курс лечения составляет в среднем 5 – 7 дней. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента.
Результаты
После периода восстановления, результат не заставит долго ждать. У 99% пациентов восстанавливается носовое дыхание, это главная задача пластики. Постепенно уходят сопутствующие заболевания, прекращается хронический ринит. Улучшается самочувствие.
Септопластику можно комбинировать с другими операциями, например, исправить горбинку на носу. Фото пациентов, которым была выполнена септопластика, представлены на сайте.
Куда обратится
Часто пациенты задают вопрос, где сделать септопластику в Москве качественно.
Если есть показания для исправления перегородки, обратитесь к пластическому хирургу. В нашем центре Вы можете получить предварительную консультацию бесплатно.
Септопластика по ОМС: делать или не делать?
В частных клиниках любое нарушение анатомического строения перегородки носа считается объективным показанием к оперативным вмешательству. Это не значит, что пациенту будут настоятельно рекомендовать оперироваться. Если нет сопутствующих нарушений носового дыхания и хронических воспалительных процессов в смежных структурах, можно прибегнуть к выжидательной тактике и не торопить события. Искривления, которые протекают без симптомов, не требуют обязательного хирургического лечения. Окончательное решение, делать пластику или нет, остается за пациентом.
В государственных клиниках Москвы ситуация несколько иная. Для септопластики по полису необходимо заключение оториноларинголога о том, что у пациента имеются объективные медицинские показания для проведения операции. Другими словами, сделать септопластику по ОМС можно лишь в том случае, если дефект перегородки негативно влияет на носовое дыхание и способствует развитию вторичных изменений в придаточных пазухах, среднем ухе, слизистой носовых ходов.
В целом можно выделить два диагностических критерия, используемых при оценке показаний к септопластике по ОМС:
- Значительная деформация перегородки носа со стойким нарушением носового дыхания.
- Частые или хронические воспалительные процессы (ринит, гайморит, фронтит), которые плохо поддаются или не поддаются консервативной терапии.
В клинике пластической хирургии септопластику можно сделать и в том случае, если на момент обращения к специалисту пациент не испытывает существенных затруднений при дыхании носом, не страдает от хронических воспалительных и аллергических процессов.
Стоит заметить, что оперировать в такой ситуации порой действительно необходимо, поскольку развитие клинических проявлений выраженного искривления является вопросом времени. Лучше исправить дефект до того, как появятся серьезные симптомы. Еще один важный фактор — возраст. Чем раньше (в более молодом возрасте) будет выполнена операция, тем выше скорость и качество регенеративных процессов.