Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей и взрослых
Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей и взрослых
Аллергический бронхит у детей и взрослых
У аллергии есть множество проявлений. Самым неприятным становится то, что сверхчувствительность иммунной системы сказывается на состоянии здоровья. Аллергический бронхит часто проявляется у детей, что нередко проявляется и у взрослых. Причиной его возникновения является аллерген. Лечение зачастую заключается в устранении аллергической реакции и ее симптомов.
Аллергический бронхит является следствием аллергической реакции. При данном недуге у человека расширяются кровеносные сосуды, мышцы начинают сокращаться, а слизистая воспаляется. Проявляется он в различных аллергических симптомах, которые не проходят сразу после контакта с аллергеном, а могут мучить больного длительное время.
Аллергический бронхит относится к хроническим заболеваниям, которые нуждаются в лечении. При отсутствии врачебной помощи возникают осложнения, которые уже могут сказаться на продолжительности жизни.
Особенности аллергического бронхита
Аллергический бронхит у людей различного возраста имеет отличительную особенность – приступообразный хаpaктер. Это отличает его от обычного бронхита, который развивается на фоне инфекционного поражения или повреждения инородными телами. При аллергическом бронхите причиной его развития является лишь один фактор – аллерген, на который у человека возникает гиперчувствительная реакция организма.
Аллергеном может выступать любой фактор. Самыми распространенными в данную группу попадают такие вещества:
- Пыльца растений.
- Пух деревьев.
- Перья птиц.
- Шерсть животных.
- Моющие вещества синтетического хаpaктера.
- Пыль бытовая или производственная.
- Продукты питания. Составляющие загрязненного воздуха, особенно на вредном производстве.
Аллерген должен проникнуть в организм через воздух (в некоторых случаях через пищу). После чего он оседает на слизистой бронхов, провоцируя воспаление, сокращение мышц, выделение обильной мокроты и отек. Все эти факторы приводят к такому распространенному симптому аллергического бронхита, как кашель.
В зависимости от длительности воздействия и концентрации аллергена выделяют две формы аллергического бронхита:
- Необструктивная (легкая) форма, когда слизистая бронхов затрагивается, однако отсутствует ее отечность. В данном случае возникает обильное выделение мокроты без признаков одышки. Лечить данную форму очень легко, особенно если терапия начинается с первых дней ее развития.
- Обструктивная форма аллергического бронхита, которая развивается по причине большой чувствительности эпителия или длительного воздействия аллергена. В данном случае отмечается отек слизистой и скопление загустевшей мокроты. Из-за образования пробок человек переживает одышку и приступы удушья. Лечение в данном случае становится длительным. Одной из причин развития данного недуга у взрослых является их привычка курить.
перейти наверх
Главным симптомом аллергического бронхита является сильный кашель, который часто может мучить в ночное время. Он может быть сухим. Однако по мере прогрессирования заболевания переходить во влажный, при котором отходит зеленоватая или прозрачная мокрота. Сопутствующими симптомами становятся:
- Упадок сил.
- Общая слабость.
- Повышение или нормальное состояние температуры.
- Слезоточивость.
- Насморк.
- Частое чихание.
- Одышка.
- Трудности при дыхании (затруднения возникают при выдохе чаще, чем при вдохе).
- Хрипы в процессе дыхания зачастую сухие (свистящие), но могут и возникать крупно- и среднепузырчатые влажные.
- Першение в горле.
Мокрота при кашле может и не выделяться на первых порах. Однако со временем кашель становится влажным. При обструктивной форме аллергического бронхита в ней может содержаться гной, а сама она является вязкой.
Отличительными особенностями аллергического бронхита от прочих видов бронхита является то, что:
- Температура тела не повышается или незначительно поднимается.
- Кашель прекращается после устранения аллергена.
Обструктивная форма недуга отмечается значительным ухудшением самочувствия, возникает потливость и озноб при отсутствии температуры, появляется одышка, которая может сопровождаться приступами удушья, если болезнь запущена.
Заболевание быстро возникает и проходит. Однако здесь отмечаются обострения, которые могут возникать по несколько раз в месяц и длиться 12 дней и даже несколько недель.
Причиной развития аллергического бронхита у детей могут стать другие аллергические заболевания организма:
Проявляется аллергический бронхит у малышей такими симптомами:
Диагностика бронхита аллергического
Мало распознать симптомы аллергического заболевания, необходимо их еще дифференцировать от других проявлений и установить, что недуг локализовался непосредственно в бронхах. Аллергическая реакция в организме проявляется по-разному. Здесь врач должен установить, что именно в бронхах возникает воспалительный процесс, который сопровождается аллергическим состоянием. В этом помогает прохождение диагностики бронхита аллергического у аллерголога-иммунолога и пульмонолога.
Сначала врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, спрашивает о наличии аллергиков в семье, после чего проводит внешний осмотр, который включает прослушивание функций дыхательной системы.
Другими диагностическими мерами становятся:
- Рентген легких.
- Скарификационные кожные пробы.
- Анализ крови.
- Посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.
- Анализ бронхиальных промывных вод.
Если имеются подозрения на обструктивную форму аллергического бронхита, тогда назначаются такие анализы:
- Плетизмография – обследование дыхательной функции.
- Пикфлоуметрия – обследование пиковой скорости формированного выдоха.
- Пневмотахография – измерение объемно-скоростных потоков кислорода при дыхании.
- Спирометрия – обследование дыхательной емкости легких.
- Газоаналитический анализ внешнего дыхания – измерения остатка кислорода после выдоха.
Комплекс анализов позволяет определить степень повреждения бронхов. В лучшем случае определится легкая форма недуга. Однако даже при ней необходима врачебная помощь и консультация периодического хаpaктера у врача.
Врач назначает лечение индивидуально по тем анализ, которые были получены при диагностике. Заключается оно в основном в купировании симптомов, которые беспокоят пациента. Назначаются:
- Антигистаминные препараты преимущественно третьего поколения, в число которых входят Эриус и Телфаст.
- Энтеросорбенты, которые направлены на выведение ядов и токсинов из организма (активированный уголь, Полифепан).
- Бронхолитики и отхаркивающие препараты для снятия обструкции (АЦЦ, Атровент, Лазолван).
Первой помощью при обострении недуга подойдут следующие меры:
- Устранить аллерген, который негативно воздействует на человека.
- Устроить паровую ингаляцию. Для этого потребуется в ванне включить горячую воду и ввести туда больного, когда будет большое количество пара. Больной должен несколько минут подышать насыщенным влагой воздухом.
- Использовать небулайзеры или ингаляции с маской, что наполняется физраствором.
- Употребить антигистаминные препараты, согласно инструкции. Быстрее помогают Супрастин и Фенистил.
- Проветрить помещение. Исключениями становятся те случаи, когда у человека имеется аллергия на цветение.
Если аллергический бронхит приобретает хроническую форму, которую трудно вылечить, тогда назначаются глюкокортикоиды:
В устранении аллергических проявлений в бронхах помогают физиопроцедуры, которые применяются как в детском, так и во взрослом возрасте:
- Гипокситерапия – использование разряженного горного воздуха для вдыхания.
- Галотерапия – использование соляного воздуха для вдыхания.
- Лечебная гимнастика.
- Санаторно-курортное лечение.
- Психологическая помощь.
перейти наверх
Аллергический бронхит легко лечится, если больной на первых порах обращается за помощью. Прогнозы улучшаются даже при проведении профилактических мер во время обострения:
- Закаливание.
- Проведение влажной уборки от 2 раз в неделю.
- Использование гипоаллергенных средств.
- Гипоаллергенное питание.
- Отказ от курения.
- Частая смена постельного белья.
- Увлажнение воздуха в комнате.
- Соблюдение гигиены тела.
- Отказ от приема лекарств, которые вызывают аллергию.
- Смена работы, если она провоцирует аллергические реакции.
- Лечение всех респираторных болезней.
Самое главное, по мнению сайта bronhi.com, – исключить контакты с аллергеном. Это поможет больше не провоцировать аллергической реакции.
Аллергический бронхит
Аллергический бронхит (респираторный аллергоз, астматический бронхит) – это воспаление бронхов крупного и среднего диаметра, вызываемое воздействием аллергенов и проявляющееся отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки.
Заболевание отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья. Но, несмотря на это, пульмонологи и аллергологи рассматривают аллергический бронхит у взрослых и детей как состояние предастмы.
Чаще всего заболевание наблюдается у детей до 9–12 лет, имеющих отягощенный аллергический анамнез (аллергический ринит, аллергический диатез, нейродермит, экссудативный дерматит).
Причины и факторы риска
В качестве аллергенов, провоцирующих развитие аллергического бронхита, могут выступать как инфекционные (микробы, вирусы, грибки) так и неинфекционные агенты, поступающие в организм пациента через респираторную систему или же через желудочно-кишечный тpaкт.
В качестве неинфекционных аллергенов чаще всего выступают:
- компоненты продуктов питания, в особенности стабилизаторы и консерванты;
- шерсть и перхоть животных;
- пух;
- пыльца растений;
- домашняя пыль;
- промышленные корма для животных.
У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.
Нередко причиной заболевания является поливалентная сенсибилизация (повышенная чувствительность организма сразу к нескольким веществам).
Часто выявляются семейные случаи аллергического бронхита, что свидетельствует о наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.
Инфекционным фактором, провоцирующим развитие аллергического бронхита в большинстве случаев, является стафилококк. Именно его наиболее часто высевают из мокроты, а также обнаруживают антитела к этому микроорганизму в крови у пациентов, страдающих этой патологией.
Во многих случаях аллергический бронхит развивается после перенесенного острого бронхита, трахеита, ларингита, кори, коклюша, пневмонии, ОРВИ, гриппа. У некоторых пациентов заболевание развивается на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
В патологическом механизме развития аллергического бронхита основная роль принадлежит повышенной реактивности (чувствительности) слизистой оболочки бронхов к воздействию тех или иных аллергенов. Местами протекания реакции между аллергеном и антителами являются крупные и средние бронхи. Бронхиолы в патологический процесс не втягиваются, именно поэтому при аллергическом бронхите не наблюдается выраженных приступов удушья.
Формы заболевания
В зависимости от типа иммунопатологической реакции, лежащей в основе развития заболевания, выделяют инфекционно-аллергическую, атопическую и смешанную форму аллергического бронхита.
Читать еще: Герпесная ангина – лечение у детей и взрослых, симптомы с фотоАллергический бронхит отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья.
В основе атопической формы заболевания лежит аллергическая реакция I типа (IgE-опосредуемая аллергическая реакция, гиперчувствительность немедленного типа). Инфекционно-аллергическая форма развивается в результате гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция IV типа, клеточно-опосредованная реакция). В патологическом механизме формирования смешанной формы аллергического бронхита принимают участие аллергические реакции I и IV типа.
Симптомы аллергического бронхита
Аллергический бронхит носит хронический хаpaктер со сменяющими друг друга периодами обострений и ремиссий. Обострение заболевания начинается с приступа кашля, который провоцируется плачем, смехом или физической нагрузкой. Нередко этому приступу предшествуют симптомы-предвестники, к которым относятся легкое недомогание, першение в горле, серозный ринит, заложенность носа.
При обострении аллергического бронхита температура тела у большинства пациентов остается в пределах нормы, но иногда отмечается ее повышение до субфебрильных значений (не выше 38 °С). В первые часы заболевания кашель сухой, затем он становится влажным.
Другими симптомами аллергического бронхита являются:
- свистящий форсированный шумный выдох;
- экспираторная одышка;
- затрудненное дыхание.
В конце приступа у пациента отходит мокрота, после чего следует значительное облегчение.
Обострение аллергического бронхита длится от нескольких часов до нескольких недель. Если в основе заболевания лежит аллергия на неинфекционные агенты, то устранение контакта с ними (смена места жительства, смена сезона, изменение хаpaктера питания) приводит к быстрому прекращению приступов кашля.
Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
Аллергический бронхит часто сочетается с другими проявлениями аллергии (нейродермит, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит). При длительном течении заболевания у части больных возникают вегетативные и неврологические нарушения (повышенная потливость, вялость, раздражительность).
Диагностика
Диагностика аллергического бронхита довольно сложна и требует анализа данных анамнеза, результатов физикального и ряда инструментальных обследований пациента, аллергодиагностики. При подозрении на аллергический бронхит пациент должен быть проконсультирован аллергологом-иммунологом и пульмонологом.
При осмотре грудная клетка обычного объема. Над легкими при перкуссии определяют коробочный звук. Аускультативная картина при обострении аллергического бронхита хаpaктеризуется наличием свистящих сухих и влажных разнокалиберных хрипов.
На рентгенограммах легких отмечают усиление корневого рисунка, сгущение легочного рисунка в медиальных и разряжение – в латеральных отделах. Эти изменения оценивают как скрытую эмфизему.
При бронхоскопии наблюдаемая картина определяется наличием или отсутствием в патологическом механизме развития заболевания инфекционно-воспалительного компонента и может варьировать в широких пределах, начиная от пpaктически неизмененной слизистой оболочки и заканчивая эндоскопическими признаками гнойного эндобронхита.
В анализах крови у пациентов с аллергическим бронхитом выявляют эозинофилию, снижение титра комплемента, повышение уровня гистамина, иммуноглобулинов класса А и Е.
Для установления причины аллергического бронхита выполняют постановку скарификационных кожных проб, производят бактериальный посев мокроты или смывных вод бронхов.
С целью оценки течения аллергического бронхита обязательно исследуют функцию внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, пикфлоуметрия).
Лечение аллергического бронхита
Лечение аллергического бронхита комплексное. Схема терапии разpaбатывается индивидуально для каждого пациента. Если установлен аллерген, проводят длительную, на протяжении не менее двух лет, специфическую гипосенсибилизацию. Метод состоит в инъекционном введении пациенту аллергена в соответствующих разведениях. Специфическая гипосенсибилизация значительно снижает риск трaнcформации заболевания в бронхиальную астму, повышая устойчивость организма к воздействию данного аллергена.
С целью неспецифической десенсибилизации организма пациента назначают инъекции гистоглобулина.
Для уменьшения выраженности аллергических реакций применяют антигистаминные препараты. При инфекционно-аллергическом бронхите в момент обострения могут быть назначены антибиотики. Помимо этого, в комплексную терапию заболевания включают витамины, муколитики, спазмолитики и бронхолитики.
Для восстановления местного ионного баланса, уменьшения вязкости мокроты и улучшения трофических процессов в слизистой оболочке бронхов используют щелочные и хлористо-натриевые ингаляции, небулайзерную терапию. Хороший эффект при аллергическом бронхите оказывают физиотерапевтические процедуры (электроакупунктура, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, лечебное плавание, душ Шарко, перкуторный массаж грудной клетки, общий или локальный массаж грудной клетки, УФО, лекарственный электрофорез).
В период ремиссии аллергического бронхита пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.
У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.
Возможные последствия и осложнения
При частых обострениях аллергического бронхита высок риск развития бронхиальной астмы.
Длительно протекающее обострение приводит к формированию хронической формы аллергического бронхита, а также способно вызвать целый ряд осложнений:
Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
В целом прогноз для жизни при аллергическом бронхите благоприятный. Однако у 25-30% пациентов заболевание трaнcформируется со временем в бронхиальную астму.
Профилактика
Для профилактики развития аллергического бронхита и возникновения его обострений необходимо:
- придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона исключают продукты, провоцирующие развитие аллергии (цитрусовые, шоколад, мед, копчености, молоко и т. д.) ;
- бороться с домашней пылью, одним из самых сильных аллергенов. С этой целью следует: ежедневно проводить в помещении влажную уборку, заменить перьевые и пуховые подушки и матрасы на гипоаллергенные, избавиться от ковров, мягких игрушек, тяжелых штор и других предметов, на которых в большом количестве осаждается пыль;
- соблюдать водный режим. Обильное питье способствует разжижению мокроты и облегчает ее выведение из бронхов. Лучше всего употрeбллять травяные чаи, щелочные минеральные воды;
- отказаться от курения. Сам по себе табак не является аллергеном, однако табачный дым оказывает раздражающее влияние на слизистую оболочку дыхательных путей, повышая ее чувствительность к воздействию других агрессивных агентов.
При обострении сезонной аллергии пациенту рекомендуется как можно реже выходить на улицу. В помещении следует держать окна закрытыми, ежедневно проводить влажную уборку. При использовании кондиционера необходимо оснастить его специальным фильтром, улавливающим и задерживающим частицы пыли и другие аллергены.
Видео с YouTube по теме статьи:
Аллергический бронхит
- Влажный кашель
- Высыпания на коже
- Вялость
- Затрудненность дыхания
- Капризность
- Кашель с мокротой
- Конъюнктивит
- Насморк
- Одышка
- Повышенная температура
- Повышенное потоотделение
- Потливость
- Раздражительность
- Свистящее дыхание
- Слабость
- Сухой кашель
- Шумное дыхание
Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Хаpaктерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический хаpaктер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.
Основными симптомами аллергического бронхита у ребёнка или взрослого человека служат – сильный приступообразный кашель, возникновение хаpaктерного шума и свиста при вдохе, одышка. В зависимости от формы болезни может выделяться мокрота. Зачастую первые признаки данного расстройства наблюдаются в раннем детстве, при контакте малыша с аллергеном. При исключении агрессивного вещества выражение признаков прекращается.
Диагностика такого заболевания основывается на консультациях специалистов из нескольких областей медицины, в частности аллерголога и пульмонолога. Инструментальные обследования пациентов включают в себя рентгенографию, бронхоскопию. Необходимы также лабораторные анализы мокроты и осуществление кожно-аллергических проб. Лечение недуга комплексное и состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии, курсов ЛФК и лечебного массажа.
Основной причиной аллергического бронхита у детей и взрослых является проникновение аллергенов через вдыхаемый воздух, которые далее оседают на слизистой оболочке бронхов. Специалисты считают, что помимо пыльцы растений и шерсти домашних животных возбудителями данного заболевания могут стать:
- компоненты моющих средств;
- пыль в квартире или на производстве;
- отдельный пищевой продукт;
- лекарственные препараты;
- аллерген бактериальной природы.
Во время диагностики нередко обнаруживается наследственная предрасположенность к аллергии. Часто бывает, что на фоне обычного аллергического бронхита развивается обструкция – непроходимость дыхательного канала от глотки до бронхов. В зависимости от причины формирования заболевания, проявление или обострение симптомов может наблюдаться в определённое время года.
Разновидности
Существует классификация аллергического бронхита у взрослых и детей в зависимости от наличия и степени проявления симптомов:
- атопическая – хаpaктеризуется быстрым развитием аллергической реакции на тот или иной возбудитель, а также ярко выраженным проявлением признаков недуга, которые хорошо видны при бронхоскопии;
- инфекционно-аллергическая – отличается медленным проявлением аллергической реакции и слабым выражением симптомов;
- аллергический трахеобронхит – наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам. При обследовании отмечаются патологические процессы в трахеобронхиальном дереве;
- обструктивная – происходит сужение или полное перекрытие просвета гортани, что влечёт за собой кислородную недостаточность. В отличие от остальных форм расстройства, при таком типе вовлекаются в болезнетворный процесс бронхи малого и среднего калибра.
Лечение аллергического бронхита любой из форм протекания состоит в комплексном подходе.
Основной признак заболевания – сильный сухой кашель. Другими симптомами аллергического бронхита являются:
- затруднительное дыхание — со временем возникает шум и свиcт во время вдоха или выдоха;
- появление мокроты;
- одышка;
- конъюнктивит;
- формирование на кожном покрове высыпаний;
- повышенное потоотделение при нормальных показателях температуры тела;
- возникновение насморка;
- общая слабость организма.
Зачастую такие признаки проявляются достаточно слабо, но могут усиливаться под влиянием аллергена. Недуг протекает длительно с частыми периодами ремиссии. Такие же симптомы имеет аллергический трахеобронхит.
Аллергический бронхит у детей проявляется пpaктически аналогичными симптомами. Показатели температуры могут не превышать норму, а могут значительно повышаться. Кроме этого, ребёнок становится более капризным, раздражительным и вялым.
Читать еще: Кашель при ангине у взрослых и детейАллергический обструктивный бронхит у детей и взрослых выражается приступами интенсивного кашля, который зачастую возникает в ночное время суток. При тяжёлом течении проявляется гипертермия, а кашель и мокрота становятся более сильными.
Диагностика
Поскольку заболевание имеет множество причин возникновения, для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимы будут консультации нескольких специалистов — пульмонолога и аллерголога-иммунолога. Диагностические мероприятия при аллергическом бронхите носят комплексный хаpaктер и состоят из выяснения возможных причин формирования недуга, кроме этого врачу необходимо выяснить первое время выражения симптомов заболевания. Это обусловлено тем, что такая патология может вызвать у ребёнка бронхиальную астму. Немаловажное значение в диагностике имеет осмотр пациента, во время которого проводится прослушивание на наличие шумов при вдохе и выдохе.
Инструментальные обследования ребёнка и взрослого пациента включают в себя рентгенографию бронхов, благодаря которой можно выявить степень заболевания. Кроме этого, проводятся лабораторные анализы крови, которые помогают установить причины недуга. При выделении большого количества мокроты проводится её микроскопическое изучение. После получения всех результатов анализов врач назначает индивидуальную для каждого пациента тактику лечения аллергического бронхита.
Терапия заболевания основывается на комплексном походе, основу которого составляет ограничение контакта с аллергеном. Какой именно возбудитель стал причиной недуга, выясняется при помощи биохимических анализов крови и мокроты. Если таким фактором стал пищевой продукт, то необходимо не только исключить его из рациона питания ребёнка или взрослого, но ещё на протяжении нескольких месяцев придерживаться специальной диеты. Она необходима для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование иммунной системы.
В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита назначаются антигистаминные медикаменты. Они могут применяться в виде мазей, аэрозолей, капель или инъекций. Продолжительность лечения составляет примерно семь дней.
Для снижения частоты и интенсивности проявления кашля необходимо проводить укрепление иммунитета. Этого можно достичь путём:
- закаливания;
- регулярного выполнения умеренных физических упражнений;
- правильного питания, особенно у детей.
К вспомогательным методикам лечения аллергического бронхита и трахеобронхита относятся:
- физиотерапия;
- ЛФК;
- курсы лечебного массажа;
- народные средства медицины.
Профилактические мероприятия
Профилактика аллергического бронхита состоит из исключения контакта с агрессивным веществом, а также из регулярного проветривания и влажной уборки жилища. Кроме этого, при появлении первых признаков заболевания, в особенности у ребёнка, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Если этого вовремя не сделать, а также не начать лечение, может развиться обструкция или аллергический трахеобронхит, что, в свою очередь, нередко становится причиной воспаления лёгких.
Признаки и методы лечения аллергического бронхита у детей
Появление сухого затяжного кашля у малышей родители привычно списывают на простуду или инфекцию. Велик риск, что это состояние – не бaнaльное ОРВИ, а аллергический бронхит, который возможен у детей любого возраста. Без медицинского вмешательства это заболевание грозит перейти в бронхиальную астму, болезнь, плохо поддающуюся лечению и тяжело переносимую ребенком.
Из этой статьи вы узнаете
Заболевание начинается с попадания в дыхательную систему вещества, которое клетки организма воспринимают как чужеродное. В ответ на атаку иммунная система запускает реакцию, просветы бронхов сужаются, а слизистая оболочка воспаляется. Эти действия вызывают спазмы и кашель без мокроты. У некоторых малышей аллергическая реакция сопровождается насморком, покраснением глаз, изменением кожного покрова.
По причине слабого иммунитета и неразвитости органов дыхания астматический бронхит у детей может развиться в любом возрасте. Риск возникновения заболевания усиливают следующие факторы:
- плохая экология в месте проживания;
- активное или пассивное курение мамы в период беременности, вдыхание табачного дыма малышом;
- осложнения во время беременности;
- генетическая предрасположенность.
Запустить патологическую реакцию может любое вещество. К числу самых распространенных аллергенов относятся:
- белковый компонент, выделяемый домашними животными, входящий в состав кожного эпителия, мочи, слюны;
- пыльца трав и деревьев, особенно березы, ясеня, ольхи;
- лекарства, преимущественно антибактериальные препараты;
- средства бытовой химии;
- продукты с высоким содержанием растительного и животного белка, сахара, каротина: орехи, цитрусовые, яйца, шоколад, мед;
- клещи, споры грибков, плесень, содержащаяся в домашней пыли.
Способствует возникновению воспалительных процессов в органах дыхания слишком сухой и теплый воздух в помещении.
Важно! Часто аллергическая реакция возникает на компоненты прививок. Поэтому многие педиатры рекомендуют принимать антигистаминные препараты за три дня до и после вакцинации. Особенно если инъекция предстоит грудничку.
Роль вирусного фактора
Перенесенный во время беременности бронхит, ОРВИ, прочие инфекции усиливают риск развития у ребенка склонности к аллергическим реакциям. Особенно опасны грипп, бронхопневмония, респираторно-синцитиальная инфекция.
Вирусы и бактерии способны внести изменения в работу иммунной системы плода, активировав центры холинергической системы. По мере прогрессирования инфекции клетки бронхов выделяют вещества, спазмирующие мускулатуру.
Впоследствии склонность воздухоносных путей к сужению в ответ на попадание аллергена ведет к развитию обструктивного бронхита, который грозит перейти в астму.
Основные признаки аллергического бронхита напоминают симптомы простуды или ОРВИ. Ребенок становится вялым или беспокойным, у него появляется сухой кашель, усиливающийся к ночи. Хаpaктерное отличие – кашель может пропадать, если исчезает контакт с раздражающим веществом, на улице или дома. К прочим проявлениям заболевания относят:
- потливость на фоне нормальной или немного повышенной температуры;
- зуд в носоглотке перед началом приступа, который начинается внезапно;
- заложенность носа;
- затруднение дыхания из-за скопившейся в бронхах слизи, препятствующей потоку воздуха;
- приступы удушья;
- в области легких слышны свистящие звуки, хрипы при прослушивании.
Картину заболевания поможет прояснить лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов. Норма этих лейкоцитов составляет от 1 до 7% в зависимости от возраста малыша. Их количество увеличивается до 20–30% в период возникновения аллергической реакции.
Рекомендация от доктора Комаровского. Обязательно нужно информировать врача о возможных провоцирующих факторах – новом стиральном порошке, появлении животного в доме, изменениях в меню ребенка. Это поможет установить фактор, спровоцировавший заболевание.
Чем отличается аллергический бронхит от вирусного
У бронхита есть несколько форм: острая, обструктивная, атопическая, хроническая и инфекционно-аллергическая. Все категории объединяет одна хаpaктеристика – воспалительный процесс перешел из области носоглотки в бронхи. Отличить патологию инфекционного происхождения от вызванной аллергеном можно по отличительным особенностям течения болезни.
Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево.
А вот, что говорит на этот счет доктор Комаровский.
Как правильно диагностировать
Прежде, чем лечить аллергический бронхит у ребенка, важно установить, что маленький пациент болен именно этой болезнью, и спровоцирована она попаданием определенного вещества в органы дыхания. Чтобы клиническая картина была точной, исключают туберкулез, пневмонию, коклюш, для чего требуется консультация у аллерголога и пульмонолога.
Начальной стадией диагностики является лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов и показатель СОЭ. Аллергическую природу бронхита устанавливают также путем постановки кожных проб на антитела. К прочим этапам обследования относят такие процедуры:
- Лабораторный анализ мокроты. Если самостоятельно откашляться ребенок не может, делают бронхоскопию с забором секрета бронхов.
- Спирометрия. Анализ функции внешнего дыхания. Хаpaктеристики вдоха и выдоха определяются с помощью цифрового датчика потока воздуха. Детям до 5 лет эту процедуру не проводят.
- Бронхография. Оценка состояния воздухоносных путей с помощью рентгена. У детей проводится под общим или местным наркозом, так как в процессе обследования в бронхиальное дерево вводится окрашенное вещество, которое будет видно на снимках. Проводится в основном для исключения пневмонии.
- Пикфлуометрия. Аппаратная процедypa для измерения ПСВ – пиковой скорости выдоха. Этот показатель хаpaктеризует работу бронхолегочной системы и показывает, имеет ли место спазм дыхательных путей.
- ИОМ. Импульсная осциллометрия – обследование и анализ эластичности тканей и проходимости бронхов по параметрам осцилляторного сопротивления.
Методы лечения
После постановки диагноза и выявления аллергена первым делом исключают контакт вещества с ребенком, если такое возможно. Из медикаментов назначают препараты следующих групп:
- Антигистаминные. Уменьшают выраженность аллергических симптомов и способны предупредить новый приступ. Стоит отдать предпочтение современным средствам, не вызывающим сонливости и не влияющим на работу печени и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием недопустим.
- Бронхолитические. Вещества, расширяющие бронхи, курирующие спазмы, улучшают отхождение мокроты. Действующие вещества – бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины. Из побочных эффектов – повышение давления, нарушение сердечного ритма. Выпускаются чаще всего в форме ингалятора.
- Энтеросорбенты. Средства, содержащие в составе вещества, абсорбирующие и выводящие токсины и аллергены.
- Средства для отхождения мокроты. Форма выпуска – капли, сироп, таблетки, подбирается с учетом возраста.
Если не помогают основные препараты, детям старше 4 лет могут назначить глюкокортикостероиды. Антибиотики назначают только, когда на фоне бронхита развивается бактериальная инфекция. Насморк и заложенность носа, вызванные реакцией организма на раздражитель, лечатся противоаллергическими каплями. Для улучшения общего состояния назначают курс витаминов.
Важно! При аллергическом бронхите нельзя принимать муколитики – средства для разжижения и выведения мокроты одновременно с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс. Это приведет к окончательной закупорке бронхов слизью.
Физиолечение
Не все знают, что бронхит с астматическим компонентом у детей вылечивается не только медикаментозными средствами. Методы терапии для малышей должны быть безвредными, давать минимальную нагрузку на органы. Отвечают этим требованиям следующие процедуры:
- Дыхательную гимнастику Стрельниковой и метод дыхания Бутейко могут освоить даже малыши. Их эффективность подтверждается родителями и специалистами.
- Галотерапия. Вдыхание воздуха, насыщенного ионами соли, в специально оборудованном помещении – солевой пещере или комнате с микроклиматом. Соль на потолке, полу и стенах помещения создает прострaнcтво без аллергенов.
- Гипокситерапия. Метод заключается в чередовании вдыхания обычного и разреженного воздуха с низким содержанием кислорода. Иначе его называют гипоксической тренировкой.
- Аппаратное лечение, основанное на принципах действия электрического поля, – амплипульстерапия (терапия синусоидальными моделированными токами), импульсное низкочастотное электромагнитное поле, динамическая электростимуляция. Процедypa улучшает кровообращение, снимает бронхоспазм, повышает мышечный тонус тканей внутренних органов.
- УФ- и УВЧ-облучение снимают воспаление и отек, нейтрализуют возбудителей инфекции, повышают сопротивляемость организма.
Показаны при бронхите любого происхождения массаж, санаторно-курортное лечение.
Иммунотерапия
Этот способ работает по принципу «лечить подобное подобным». Метод аллерген-специфической иммунотерапии заключается в введении микродозы препарата, содержащего аллерген. Постепенно объем вводимого вещества увеличивается до приемлемого уровня.
На втором этапе терапии подобранную дозу вводят регулярно, длительность лечения составляет от трех до пяти лет. Может проводиться курсом перед началом сезона цветения для профилактики поллиноза. Подобные действия уменьшают количество специфических Е-иммуноглобулинов, запускающих аллергическую реакцию, и снижают восприимчивость организма.
Введение лекарства может осуществляться через подкожную инъекцию или перopaльно, через капли в нос, эндобронхиально. Ребенку, прошедшему АСИТ, астма не страшна. Существует ограничение по возрасту: терапию не проводят детям младше 5 лет.
Лечение народными средствами
Самостоятельно лечить аллергический бронхит народными методами нельзя, так как травы или мед могут запустить патологическую реакцию и ухудшить состояние. После консультации с врачом можно применить следующие методы лечения:
- При плохом отхождении мокроты ребенку дают сок моркови, черной редьки, алоэ.
- Снимают отек и воспаление отвары липового цвета, алтея, ромашки, тысячелистника. Эффективно действует отвар лаврового листа. Для его приготовления 8–10 листочков отваривают в 500 граммах воды в течение 5 минут. Затем добавляют 1 ст. л. меда и щепотку соды.
- Полезны ванны с отварами череды и сенной трухи.
Совет. Традиционное народное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – ингаляции с травяными отварами и эфирными маслами. Сейчас для этой цели используют ингаляторы-небулайзеры. В доме, где есть дети, склонные к простудным заболеваниям и аллергиям, это устройство необходимо. Малышам до года это лечение не подходит.
Первая помощь при обострении
На приступ аллергического бронхита указывает внезапный сухой непрекращающийся кашель и одышка. Первое, что нужно сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. Затем облегчить состояние ребенка до приезда врача, приняв следующие меры:
- Дать ребенку антигистаминное средство в нужном количестве.
- Если есть небулайзер, провести ингаляцию с «Беродуалом» или «Пульмикортом».
- Исключить контакт с аллергеном, если он известен.
- Увеличить влажность в помещении: отвести малыша в ванную и открыть кран с горячей водой.
Паника увеличивает число дыхательных движений, поэтому надо постараться успокоить малыша.
Это интересно. По мнению Луизы Хей и Лиз Бурбо, психосоматика бронхита связана с частыми конфликтами в семье, а более всего ему подвержены дети авторитарных родителей.
Профилактика
Соблюдать правила гигиены и принимать меры по профилактике заболеваний желательно не только родителям детей-аллергиков, но и всем остальным.
- Вовремя вылечивать насморк, кашель и любые проявления болезней.
- Поддерживать микроклимат в комнатах: проветривать, увлажнять воздух, делать влажную уборку не реже чем раз в три–четыре дня.
- Под запретом курение в доме, особенно в присутствии детей.
- В течение болезни поддерживать питьевой режим.
- Исключить в доме предметы, способные накапливать пыль: перьевые подушки, ковры, ткани с ворсом в интерьере, крупные мягкие игрушки.
- Исключить из повседневного меню продукты, провоцирующие аллергию.
- Почаще вывозить ребенка из нeблагополучных в плане экологии городов.
Статья носит информационный хаpaктер и не отменяет консультации специалиста!
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей
Причины, симптомы и [лечение аллергического бронхита у детей] отличаются от обычного бронхита.
[Аллергический бронхит] – это воспалительный процесс в бронхах, который вызван воздействием аллергенов на них.
Почему возникает болезнь
Главная причина данного заболевания кроется в следующем. Когда аллерген попадает на внутреннюю слизистую оболочку бронхов, они начинают активно реагировать на него.
Сpaбатывают защитные механизмы, при которых слизистая продуцирует большое количество секрета.
Реснитчатые клетки эпителия бронхов не способны сразу вывести все излишне образовавшиеся мокроты из бронхов, в результате чего мокроты загустевают и сужают бронхиальные просветы.
Кроме того, на аллерген реагирует также и гладкая мускулатура бронхов. Бронхи сокращаются, и просвет еще более становится узким, что затрудняет прохождение воздуха, т. е. у ребенка развивается [обструктивный аллергический бронхит]. В качестве аллергенов, приводящих ко всем вышеописанным процессам, выступают:
- домашняя пыль, которую можно обнаружить даже в идеально чистом доме;
- шерсть и слюна домашних кошек, собак, кроликов и пр.;
- птичьи пух и перья, которые могут содержаться в подушках и одеялах;
- пыльца цветущих растений (поэтому пик возникновения аллергического бронхита приходится на теплое время года) ;
- бытовая химия – порошки, аэрозоли и т. д.;
- резкие запахи. Например, запах краски или освежителя воздуха, духов и пр.;
- лекарственные препараты;
- аллергийные продукты питания (например, апельсины, мaндарины и т. п.) ;
- дым – от костра или табачный.
Важно отметить, что обструктивный аллергический бронхит у детей развивается благодаря определенным факторам:
- пониженный местный иммунитет на слизистой бронхов;
- частые бронхиты, вызванные вирусами или бактериями;
- генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
Обструктивный аллергический бронхит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Объясняется это тем, что дыхательные пути ребенка намного уже, чем у взрослого человека.
Поэтому выделившаяся избыточная слизь заполняет воздушный проход быстрее. Кроме того, в растущем организме ребенка многие системы находятся в процессе развития.
Это касается и дыхательной системы. Слизистая бронхов у детей не всегда обеспечивает вывод мокрот.
В итоге, в бронхах ребенка возникают застойные явления, которые препятствуют прохождению воздуха.
Как заболевание проявляется
Симптомы аллергического бронхита проявляются после непосредственного контакта с аллергеном, на который у ребенка со стороны бронхов возникает интенсивная реакция.
При аллергическом бронхите наблюдаются следующие симптомы:
- Сухой приступообразный кашель, который усиливается в ночное время.
- У ребенка может появиться насморк и слезотечение.
- Могут появиться симптомы трахеита и ларингита. Сухой интенсивный кашель раздражительно действует на слизистые оболочки трахеи и гортани, что вызывает их воспаление, и возникают симптомы этих заболеваний: может ощущаться боль за гpyдиной, боль при глотании, и голос становится сиплым.
- Иногда возникает слабовыраженная одышка.
- Бессонница и потеря аппетита.
- Температура тела обычно остается в норме, но иногда возможно ее повышение до 37,5 ° С.
- Обструктивный аллергический бронхит сопровождается повышенным потоотделением.
- Для детей хаpaктерны такие симптомы, как раздражительность, истеричность.
Следует отметить, что все перечисленные симптомы проявляются не остро и пpaктически всегда уходят после устранения аллергена.
Лечебные меры
Лечение ребенка начинается с того, что изначально следует, по возможности, устранить все аллергены, вызывающие обструктивный аллергический бронхит.
Затем необходимо пройти медикаментозное лечение, физиотерапевтическое лечение другие методы устранения недуга. Обычно врач назначает следующее.
Это аллерген-специфическая иммунотерапия, при которой ребенку подкожно вводится в малых долях тот аллерген, на который реагирует организм.
При этом выpaбатывается своеобразное привыкание к этому аллергену, и обструктивный аллергический бронхит отступает.
Следует отметить, что такое лечение в 80% случаев дает хорошие результаты.
Антигистамины
Данные препараты хорошо снимают симптоматику при аллергиях. К ним относятся «Супрастин», «Диазолин», «Зиртек», «Зодак», «Фенистил», «Эдем» и прочие.
Препараты третьего поколения (например, «Цетиризин», «Лоратадин») не дают побочных эффектов на печень, кровеносную систему, не вызывают сонливости.
Энтеросорбенты
Лечение аллергического бронхита будет более эффективным, если будут использованы энтеросорбенты. Эти препараты выводят из организма токсины и аллергены, что позволяет остановить обструктивный аллергический бронхит.
Самым известным и простым энтеросорбентом является активированный уголь. Более современные препараты – это «Энтеросгель», «Белый уголь», «Полифепан» и пр.
Муколитики
Симптоматическое лечение кашля у детей при аллергическом бронхите проводится с помощью муколитиков – препаратов, разжижающих мокроты, и отхаркивающих средств.
К таковым относятся «Бронхолитин», «Пертусин», «Мукалтин», «Бромгексин», «Амброксол».
Бронходилататоры
При сильных приступах кашля возможно использование ингаляторов, расширяющих бронхиальный просвет: «Альбутерол», «Сальбутамол», «Фенотерол». Но все препараты должен назначать только врач!
Наиболее эффективными и простыми в применении являются [ингаляции небулайзером], поскольку лекарство в них разбивается до состояния тумана, что значительно облегчает его поступление в самые отдаленные участки бронхов.
Ребенку не приходится делать никаких дополнительных усилий, он просто спокойно вдыхает пары лекарства.
Кроме того, исключаются случайные ожоги, которые возможны при проведении традиционных ингаляций над горячим паром.
Надеемся, что информация об аллергическом бронхите у детей была для вас познавательной и полезной.