Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых

Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения

Хронический бронхит – диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2–3 раза чаще, чем у женщин.

Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и paка легких.

Классификация

Пульмонологи предлагают разделять хронический бронхит, симптомы которого встречаются у 3-8% взрослого населения, на две формы – первичную и вторичную.

При первичной форме у пациента наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, не связанное с другими воспалительными процессами, протекающими в теле человека.
Вторичная форма вызывается хроническими болезнями легких, носа, придаточных пазух, хронической почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями сердца и некоторыми другими заболеваниями.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит, который также имеет хроническое течение.

Причины возникновения

Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:

табачный дым;
пыль и загрязнение воздуха на производстве;
какие-либо бактериальные инфекции.

Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит у взрослых и его симптомы развиваются постепенно. На начальных стадиях состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.

Основной симптом этого заболевания – кашель. Сначала он возникает только по утрам, но позже он начинает беспокоить страдающего и днем, и вечером, и ночью. В холодную сырую погоду он усиливается. Кашель глухой, с мокротой, но в период обострения может быть «лающим». Мокрота обычно слизистая, прозрачная, без запаха.

В зависимости от состояния вентиляции легких различают следующие виды заболевания:

необструктивный бронхит , при котором отсутствуют вентиляционные нарушения;
обструктивный бронхит , который хаpaктеризуется постоянным стойким нарушением вентиляции.

В первом случае вентиляционная способность легких является нормальной и не зависит от фазы процесса, а при хроническом обструктивном бронхите имеет место нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции.

Хронический бронхит в стадии обострения

Обострение хронического бронхита хаpaктеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный хаpaктер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.

При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ.

Бронхит курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни хаpaктеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.

Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Хронический обструктивный бронхит

Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:

сильный малопродуктивный кашель;
сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
свистящие хрипы на выдохе;
удлинение фазы выдоха.

Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.

В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.

Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.

Лечение хронического бронхита

При наличии хронического бронхита лечение у взрослых должно быть индивидуальным, то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально.

Для этого могут быть использованы:

антибактериальные средства;
отхаркивающие препараты;
бронхолитики;
противовоспалительные и антигистаминные препараты;
ингаляционная терапия;
физиотерапевтические методы (галотерапия) ;
нормализация образа жизни.

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях

Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комплексным, предусматривать воздействие на основные патогенетические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.

У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:

Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора : отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный хаpaктер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супpaкс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
Отхаркивающие препараты . Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
Ингаляции . Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует пpaктически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.

Хронический бронхит у взрослых – симптомы и лечение

Бронхит – заболевание дыхательных путей, при котором воспалительный процесс развивается в тканях бронхов. При хронической форме приступы кашля повторяются каждые три месяца в течение двух и более лет. Лечением взрослых людей занимается врач-пульмонолог. Основная задача терапии – ослабить симптомы, увеличить длительность ремиссии.

Причины появления

Частая причина перехода бронхита в хроническую форму – наследственная предрасположенность. Слабые бронхи восприимчивы к инфекции. Поэтому любая простуда вызывает воспаление в нижних дыхательных путях.

При неправильном лечении часть бактерий остаются невредимыми. Они создают слабый очаг воспаления, который разгорается во время простудных заболеваний. Поэтому необходимо строго придерживаться указаний врача. Нельзя прекращать прием антибиотиков самостоятельно, при первых признаках улучшения самочувствия.

Хронический бронхит развивается у людей, проживающих в нeблагоприятной экологической местности. Взрослые часто болеют, если спят в сырых холодных спальнях, одеваются не по погоде, имеют вредные привычки. В группу риска входят рабочие:

текстильной промышленности;
производства стройматериалов;
обработки древесины;
пекари, кондитеры;
шахтеры, металлурги.

Во время профессиональной деятельности им приходится дышать воздухом, наполненным мучной и угольной пылью, частицами опилок, шерсти, хлопка. Вещества оседают на слизистой бронхов, вызывая воспалительный процесс.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите во время ремиссии взрослый человек может чувствовать симптомы легкого недомогания. У него немного повышена температура тела, по утрам появляется кашель, отмечается быстрая утомляемость. Такое состояние считается нормой и не требует лечения антибиотиками.

Во время обострения симптомы выражены более ярко.

Кашель беспокоит человека круглосуточно, усиливаясь утром после вставания с постели. Он имеет влажную форму, громкий грудной звук.
Мокрота отличается вязкой слизистой текстурой. Она имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, который указывает на наличие бактериальной флоры.
Хрипы слышны во время сна, а также при глубоком дыхании взрослого человека. Они отличаются свистящим и булькающим звуком, который можно услышать даже без фонендоскопа.
Одышка появляется после любой физической нагрузки и в состоянии покоя. Она сопровождается кашлем, болью в гpyдине.

Читать еще: Будьте всегда в Настроении

Цианоз указывает на прогрессирование болезни, развитие осложнений. К ним относится пневмония, бронхиальная астма, эмфизема легких, сердечная недостаточность, увеличение правого желудочка сердца.

Кашель курильщика

Бронхит курильщика имеет хроническую форму, так как бронхи постоянно испытывают воздействия вредных веществ сигаретного дыма. Причем такой вид болезни может появиться даже у детей при пассивном курении.

Главный отличительный симптомом бронхита курильщика считается влажный кашель с глухими хрипами. Он начинается сразу после пробуждения взрослого человека и беспокоит больного весь день. Мокрота при этом имеет рыжеватый оттенок, иногда с вкраплениями прожилок крови.

Методы диагностики

Взрослый человек с хроническим бронхитом нуждается в регулярном обследовании органов дыхания. Несмотря на то, что он часто болеет и знает принципы лечения, пациент должен приходить на осмотры, получать консультации, корректировать схему терапии. Кроме того, необходимо раз в год выполнять обязательные диагностические исследования.

Рентгенография. Наиболее информативной считается съемка в двух проекциях (прямой и боковой). Она позволяет выявить очаги воспаления, оценить степень поражения тканей, исключить туберкулез, пневмонию.

Спирография. С помощью несложных манипуляций измеряется объем легких и сила дыхания. Пациент дышит в трубку прибора в состоянии покоя и при физической нагрузке. Результаты готовы уже через 15 минут.

Тяжесть болезни можно определить по результатам анализа мочи, крови, бронхиального секрета.

Фибробронхоскопия. После местного обезболивания врач вводит в дыхательные пути гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и осветительным прибором. Изображение передается на экран монитора.

Лечение острой фазы бронхита

Лечение бронхита проводится консервативным способом. Врач составляет схему терапии, включает в нее препараты различного действия.

Для уничтожения возбудителя назначают антибиотики. Взрослому пациенту важно строго выполнять схему лечения, не прекращать прием средств самостоятельно. К наиболее эффективным препаратам относятся «Амоксициллин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин».

Муколитики («Мукалтин», «Амброксол») разрывают белковые соединения мокроты. В итоге слизь становится более жидкой, легче отходит при кашле. Другая функция таких препаратов – стимулирование выработки бронхиального секрета нормальной вязкости.

Бронхолитики («Эуфиллин», «Теофиллин») расширяют просвет дыхательных путей в бронхах. Препараты назначают для устранения долгих мучительных приступов кашля. Они облегчают неприятные симптомы, но не влияют на причину появления болезни.

Терапия заболевания в стадии ремиссии

Хронические болезни требуют постоянного контроля состояния здоровья. Во время ремиссии необходимо выполнять оздоровительные процедуры, направленные на укрепление иммунитета, улучшение функций органов дыхания.

После погашения воспалительного процесса взрослому человеку полезно записаться на сеансы лечебного массажа. Круговые и волнообразные движения в районе грудной клетки способствуют ускорению обмена веществ, улучшению кровообращения в бронхах. После каждой процедуры пациент откашливает небольшое количество застоявшейся мокроты. Такой симптом указывает на результативность и пользу этого оздоровительного метода.

Дыхательная гимнастика увеличивает объем бронхов и легких. Во время обострения взрослый человек старается делать неглубокие вдохи и выдохи, чтобы не провоцировать приступы кашля. После уничтожения инфекции необходимо вновь приучить себя дышать полной гpyдью. Для этого разработаны специальные упражнения, при выполнении которых задействуется все тело человека.

Одним из современных методов лечения хронического бронхита является галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных комнатах, микроклимат которых идентичен соляным пещерам. Даже в период ремиссии многие взрослые люди начинают кашлять уже через 10-15 минут после начала сеанса. Появление этого симптома означает отделение застойной мокроты.

Народные способы лечения

Рецепты народной медицины улучшают самочувствие во время приступов и укрепляют здоровье в период ремиссии. Но такие отвары и настойки являются лишь вспомогательным методом лечения. С их помощью невозможно уничтожить возбудителя и полностью погасить воспалительный процесс в бронхах.

Для лучшего отхождения мокроты пейте щелочную минеральную воду. Чтобы добиться большего эффекта, добавьте в нее теплое молоко. Кашлевой симптом можно ослабить с помощью приема грудного сбора. В его состав входит несколько лекарственных растений, стимулирующих очистительные функции дыхательных путей.

Профилактические меры

Чтобы не допустить перехода бронхита в хроническую форму, необходимо строго выполнять указания врача во время лечения болезни. Не меняйте дозировку препаратов, не сокращайте курс терапии, не спешите возобновлять физические нагрузки.

Если симптомы обострения повторяются каждые несколько месяцев, откажитесь курения, смените профессиональную деятельность (при вредных условиях). Во время отпуска пройдите оздоровительное лечение в санатории в экологически чистой зоне (в горах, лесу, сосновом бору).

Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых

Хронический бронхит – достаточно распространенное заболевание дыхательной системы. Большинство людей не уделяют этому заболеванию должного внимания и зря, потому что осложнения могут быть очень серьезными и нанести вред здоровью всего организма.

Хронический бронхит – это обширное прогрессирующее воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором нарушается защитная и очистительная функция бронхов, изменяется секреторный аппарат их слизистой оболочки, что сопровождается обильным выделением мокроты и длительным кашлем. По утверждению специалистов ВООЗ хроническим считается бронхит, при котором кашель с отхождением мокроты длиться больше 3 месяцев подряд, на протяжении не менее 2 лет.

При развитии хронического бронхита, под воздействием как внутренних, так и наружных факторов, происходит рад патологических изменений органов дыхательной системы. Происходят нарушения главных функций бронхов:

В результате нарушения этих функций происходит гиперплазия, гиперфункция и гиперсекреция слизистых клеток бронхов. Выделяемый секрет становиться густым и вязким, что приводит к нарушению мукоцилиарного трaнcпорта. Слизистая оболочка воспаляется вследствие воздействия инфекции и раздражающих веществ. Слизистая отекает, позже происходит атрофические и метаплазические изменения в ней. В результате всех этих патологических процессов происходит раздражения дыхательных путей, которое и проявляется длительным кашлем со скудной мокротой.

Причины хронического бронхита

Следует отметить, что среди всех причин возникновения этого заболевание, вторичное осложнение острых воспалительных заболеваний дыхательной системы выходит на первый план. Также причиной хронического бронхита могут быть:

часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции,
вредные привычки, особый вред несет курение,
длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха,
переохлаждение всего организма,
ослабленная иммунная система,
длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами (хлор, пыль, кислоты),
генетическое предрасположение.

Для этого заболевания хаpaктерна весенне-осенняя сезонность, когда происходит резкая смена температуры и влажности воздуха.

Разновидности хронического бронхита

В зависимости от причин, вызвавших развитие хронического бронхита, выделяют два типа заболевания:

первичный – самостоятельно воспалительное заболевание, не связанное с патологией других органов и систем;
вторичный – развивается как осложнение других заболеваний дыхательной системы типа пневмония, туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь.

При хроническом бронхите отделяемая мокрота может носить разный хаpaктер: серозный, катаральный, с примесью гноя, фибринозный, с частицами крови (геморроидальный).

Симптомы хронического бронхита

Клиническая картина хронического бронхита, в отличие от острого бронхита, имеет примерно одинаковый симптомокомплекс, который включает в себя кашель с различным хаpaктером отделяемой мокроты, умеренная одышка, а также признаки общей интоксикации. Больные, страдающие хроническим бронхитом, часто отмечают повышенную утомляемость, потливость, слабость, периодическое повышение температуры тела.

По хаpaктеру кашля и его продуктивности, опытный врач сразу же определит стадию заболевания. В начале болезни кашель наблюдается сухой, приступообразный, со скудным отхождением вязкой мокроты. Обычно кашель наиболее продуктивный утром, после сна. По мере выздоровления наблюдается кашель с легким и обильным отхождением мокроты. Во время ремиссии больной не чувствует своей болезни и отлично себя чувствует. Обычно рецидив наблюдается не чаще 2-3 раз в год.

При заболевании хроническим бронхитом, которое длится больше10-15 лет, возможны осложнения в виде эмфиземы легких, появления бронхоэктаз, пневмония, туберкулёз. Никогда не стоит заниматься самолечением, даже если страдаете этим заболеванием много лет. Только квалифицированный врач пульмонолог или же терапевт смогут правильно поставить диагноз и назначить быстро эффективное адекватное лечение.

Диагностика хронического бронхита

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение врачу, помимо объективного осмотра, аускультативного обследования и общих лабораторных исследований крови и мочи могут понадобиться такие дополнительные исследования:

Рентгенографическое исследование органов грудной клетки – этот метод исследования проводится в двух проекциях, позволяет выявить на снимке очаги и степень их поражения.
Фибробронхоскопия (ФБС) – один из самых информативных методов лабораторной диагностики, так как позволяет выявить и объективно увидеть настоящую картину заболевания, вовремя выявить или исключить oнкoлoгическую или туберкулёзную патологию.
Спирография – этот метод поможет определить функцию внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

Во время ремиссии хронический бронхит не требует пpaктически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур. Первым в этом списке значится медикаментозное лечение.

Как бы не хотелось обойтись без серьёзных препаратов, но при обострении хронического бронхита никак не обойтись без интенсивной антибиотикотерапии. Среди широчайшего ассортимента препаратов этой фармакологической группы, лучше всего зарекомендовали себя такие препараты:

пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил),
антибиотики цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супpaкс),
фторхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин).

Антибиотики обладают быстрым лечебным эффектом, но помимо патогенной микрофлоры они убивают и полезную микрофлору кишечника, для восстановления которой нужно принимать препараты-пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
Учитывая, что при хроническом бронхите курс лечения может быть достаточно долгим, не надо забывать о поддержке одного их самых важных органов человеческого организма – печени. Ведь, этот орган является природным фильтром и пропускает все химические элементы через себя, при этом клетки печени слабнут и отмирают. Чтобы восстановить и поддержать печень нужно принимать растительные гепатопротекторы (карсил, дарсил, экстpaкт расторопши, гепатофит).
Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
При сильном кашле рекомендовано прием отхаркивающих препаратов, типа карбоцистеин, ацетилцистеин, амброксол, лазолван, бромгексин, мукалтин, таблетки с травой термопсиса.
Если есть одышка, то целесообразно принимать бронхорасширяющие препараты (эуфиллин, теопэк).
Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Читать еще: Гайморит субфебрильная температура

Физиотерапевтические методы лечения хронического бронхита

Чтобы ускорить процесс выздоровления целесообразно применять такие методы физиотерапевтических процедур как:

УВЧ,
ультразвук,
электрофорез,
ингаляции,
парафиновые аппликации.

УВЧ – метод физиотерапевтических процедур, при которых используется электромагнитное поле ультравысокой частоты. Показаниями к этим процедypaм являются воспалительные процессы органов дыхательной системы, нервной системы, ЛОР-органов, гинекологических органов. При лечении хронического бронхита часто комбинируют сеансы УВЧ и электрофореза, чередуя их через день.

Электрофорез – направленное движение частиц лекарственного препарата под действием внешнего электрического поля. При бронхите в качестве лекарства от кашля применяют для электрофореза раствор кальций хлорида, калия йодида, гепарина, при бронхоспазме — папаверин, магнезия или эуфиллин.

Ультразвук – метод физиотерапии, при котором используется высокочастотное колебание частиц среды. На пораженные ткани ультразвук оказывает противовоспалительное, противотёчное и рассасывающие действие.

Ингаляции — один из самых эффективных при бронхите физиотерапевтических процедур. Ингаляции могут быть паровыми и мелкодисперсными. Такие процедуры можно проводить как в стационаре, так и домашних условиях. Для паровых ингаляций используют пары трав, эфирных масел, гидрокарбоната натрия. Для мелкодисперсных ингаляций с помощью небулайзера используют настои трав, минеральную воду типа «Боржоми», лекарственные препараты разжижающие мокроту (АЦЦ, муколван, гипертонический раствор калия или натрия йодид). Снять бронхоспазм поможет литическая смесь, введенная с помощью ингалятора:

атропина 0,1 % раствор – 2 мл,
адреналина 0,1% раствор – 2 мл,
димедрола 0,1 % раствор – 2 мл.

Все ингредиенты смешиваются, заливаются в резервуар ингалятора и вводятся путем мелкодисперсного распыления в дыхательные органы. Преимущество этого метода в том, что ингаляции могут применяться достаточно долго – до 2-3 месяцев.

Вибромассаж и комплекс дыхательной гимнастики способны не только улучшить самочувствие больного, но и предупредить повторение обострений заболевания.

Если температура тела больного не превышает норму, то можно применять тепловые процедуры: аппликации парафина, озокерита, горчичники, банки, картофельно-медовую лепёшку.

Методы народной медицины на страже здоровья

Помимо медикаментозного лечения, методы народной медицины также оказывают положительное влияние на здоровье всего организма, стимулирование иммунной системы, лечение кашля.

Самыми распространенными рецептами являются травяные чаи и настои из таких растений: ромашка, календула, цвет липы, ягоды и веточки малины, трава мать-и-мачехи, цвет бузины.

Хорошим отхаркивающим эффектом обладает настой корней девясила. Для его приготовления берут корни девясила 1 столовая ложка, заливаются 300 мл воды. Эту смесь кипятят на медленном огне 12-15 минут, после чего еще настаивают 30-40минут. Настой принимают по 1 столовой ложке, 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

От надсадного сухого кашля поможет сироп, приготовленный из ягод калины, перетертых с сахаром. Таким же эффектом обладает вкусный сироп из репы и меда. Для его приготовления берут домашнюю репу, срезают верхушку типа крышки, а внутренность вырезают, делая емкость для меда. В средину репы закладываем 2 столовые ложки меда, накрываем крышкой и оставляем на ночь. За ночь из сока репы и меда получиться вкусный и полезный сироп, который принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в сутки.

Профилактика хронического бронхита

Хронический бронхит имеет благоприятный прогноз, это заболевание хорошо поддается лечению, с помощью профилактических мероприятий можно уменьшить количество рецидивов. Для этого необходимо придерживаться нескольких профилактических правил:

Полноценно питаться натуральной пищей, обогащенной витаминами и минералами.
Придерживаться распорядка дня, уделяя достаточно времени на отдых, полноценный сон и занятия спортом.
Придерживаться правил здорового образа жизни, полностью отказавшись от вредных привычек.
По возможности избегать переохлаждений.
Постоянно укреплять и стимулировать иммунные силы организма, не забывая о закаливании.
При эпидемии гриппа и ОРВИ, хорошей привычкой должно стать ежедневное промывание носовых ходов раствором морской соли, а перед выходом из дома нужно обязательно смазывать носовые ходы оксолиновой мазью.
В помещении постоянно проветривать воздух, при необходимости его нужно увлажнять.

Хронический бронхит, как и все остальные заболевания, не несет в себе ничего приятного, но с ним нужно научиться жить. Главным профилактическим мероприятием является бережное отношение к своему здоровью, потому что это самая большая ценность в человеческой жизни, которую нельзя купить за деньги, можно только бережным отношением и любовью сохранить.

Хронический бронхит у взрослых: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

Хроническим бронхитом обозначают патологию, для которой хаpaктерны длительные воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхиального дерева. Согласно статистическим данным, около 7% взрослых россиян являются жертвами хронического бронхита. Этот тезис указывает на необходимость внимательного отношения к указанному заболеванию.

Причины возникновения патологии и возможные последствия

Объективными факторами для диагностики заболевания являются:

клиническое подтверждение повреждений органа (спирографией, в т.ч. с сальбутамоловой пробой, рентгенологическим исследованием или компьютерной томографией) ;
длительное течение болезни (не менее 3 месяцев).

Наблюдение за людьми, страдающими хроническим бронхитом, показало, что болезнь никак не связана с возрастом. Появление недуга обусловлено вредными привычками, внешними и внутренними обстоятельствами.

Курение (в том числе и пассивное) – основная причина возникновения патологии. Токсичные вещества, проникающие в дыхательные пути при курении, начинают планомерно разрушать бронхи.

Среди других факторов, инициирующих появление недуга, отмечают:

нeблагоприятный климат (сочетание высокой влажности и низких температур) ;
нисходящее движение патогенного процесса из верхних дыхательных путей (заболевание является следствием запущенных форм ринита, тонзиллита, фарингита) которые лечит лор;
плохая наследственность;
экологический и (или) производственный фактор (каждодневное вдыхание взвесей металлов или химикатов приводит к регулярному раздражению и интоксикации бронхов) ;
агрессия патогенных микроорганизмов (стафилококков, палочки инфлюэнцы, пневмококков и стрептококков) и вирусов.

Повреждения тканей бронхов, хаpaктерные для хронического бронхита, приводят к функциональным нарушениям дыхательной системы. Для организма это проявляется дефицитом кислорода. Вынужденное кислородное голодание приводит к изменениям в работе сердечнососудистой системы, возникают такие патологии как легочное сердце и сердечная недостаточность (лечит и консультирует кардиолог).

Симптоматика

Хронический бронхит – диагноз пожизненный, он может месяцами (иногда годами) никак себя не выдавать. Такие периоды называют ремиссией. Негативное воздействие факторов внешней среды или простуды (об этом мы говорили в предыдущем разделе) вызывают обострение заболевания. Главный признак хронического бронхита – кашель, сопровождающийся мокротой.

Чаще всего мокрота отхаркивается по утрам. Объем суточных выделений варьируется от нескольких плевков до половины стакана.

В зависимости от хаpaктера воспалительного процесса в бронхах (катаральное или гнойное воспаление) мокрота может быть:

слизистой светлого цвета;
слизистой светлого цвета с небольшими вкраплениями гноя;
гнойной (желтого или зеленого цвета).

Обострение заболевания сопровождается типичными симптомами интоксикации организма:

При осмотре пациента врач при помощи фонендоскопа прослушивает дыхание больного (эту процедуру называют аускультацией). Типичная для хронического бронхита картина – низкотональные рассеянные хрипы и жесткое дыхание.

Обструктивная форма заболевания

Выявление функциональных нарушений в дыхательном процессе позволяет врачу диагностировать обструктивную форму хронического бронхита. При данном течении заболевания просветы бронхов сужаются (такие закупорки обозначают термином «обструкции», отсюда и название недуга).

Снижение дыхательной продуктивности органа выражается комплексом симптомов:

фиксируется поступательное нарастание одышки;
на выполнение обычных физических нагрузок с каждым разом уходит все больше сил;
отмечается ежегодное уменьшение емкости легких в среднем на 50 мл (это объясняется тем, что год от года поврежденные бронхи пропускают через себя все меньше воздуха).

У взрослых людей лечение хронического бронхита сочетает в себе медикаментозную терапию и методы народной медицины.

Традиционный подход к лечению

Анализ мокроты – необходимая мера для эффективного лечения обострения хронического бронхита у взрослых людей. Данное исследование проводится с целью установления причины возникновения обострения. По результатам лабораторного анализа на определение возбудителя и его чувствительности к препаратам врач назначает конкретный антибиотик. Если обострению хронического бронхита послужило начало ОРВИ, то к лечению могут добавляться противовирусные препараты. При выявлении в посеве мокроты грибков больному не прописываются антибикотики. Грибок лечится противогрибковыми препаратами.

В период обострения заболевания происходит бурное образование мокроты. Для избавления от нее пациентам назначают муколитики (больше известные в народе под названием «отхаркивающие средства»).

Главной задачей при обострении хронического бронхита является расширение бронхов для адекватного обеспечения организма кислородом и лучшего отхождения мокроты. Для этого используются “Сальбутамол”, “Теофиллин”, “Ипратропия бромид” и др.

Сведения о наиболее часто назначаемых медикаментах приведены в таблице.

Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых: кашель можно победить!

Хронический бронхит – воспалительный процесс верхних дыхательных путей, хаpaктеризующийся длительным течением, с периодической сменной обострений и латентного периода. Основной симптом болезни – сильный надрывный кашель с выделением бронхиальной слизи, как и в случае с обычной острой формой болезни.

Хронический бронхит диагностируется, если на протяжении двух лет обострения повторяются не менее четырех раз в год. Симптомы и лечение патологии у взрослых отличаются от клинической картины и терапии острой формы заболевания.

Происхождение заболевания

Бронхи – промежуточная область дыхательной системы между трахеей и легкими. Их строение по форме и виду напоминает дерево, которое формируется из полых трубок, поэтому в медицине эту часть дыхательной системы называют бронхиальное дерево.

Читать еще: Основные причины гиперпластического ринита

Оно отвечает за прохождение воздуха и его поступление в легкие. При сбоях в работе бронхов неминуемо возникают заболевания дыхательного тpaкта.

Наиболее частые нарушения в работе бронхиального дерева возникают из-за воспалительных процессов их слизистых оболочек под воздействием разнообразных причин, что в 20% случаев приводит к хроническому бронхиту. Причины заболевания необходимо рассмотреть более детально, так как этот фактор играет огромную роль при назначении терапии.

Важно. Для предотвращения бронхитов и других заболеваний дыхательной системы нужна постоянная профилактика, которая включает в себя повышение иммунитета с помощью приема витаминных комплексов. Здоровая иммунная система человеческого организма не позволяет вирусам и бактериям размножаться в организме, предотвращая распространение болезни.

У курильщиков

Курение – одна из причин возникновения хронической формы и составляет 80% от всех случаев заболевания. В следствие воздействия никотинового дыма на слизистую бронхиального дерева возникает ее раздражение, и постоянный процесс воспаления.

Табачный дым в своем составе имеет около 600 вредных компонентов самыми опасными среди которых являются:

Под негативным воздействие этих и многих других компонентов происходит раздражение слизистых оболочек, а твердые вещества оседают на них приводя к постоянному воспалительному процессу. Температура табачного дыма не последний негативный фактор, она достигает 60°С и обжигает дыхательный тpaкт.

Все это приводит к:

снижению дренажной функции и двигательной активности ресничек эпителия;
к увеличению вязкости бронхиальной слизи;
застою бронхиального секрета.

Хронический бронхит курильщика хаpaктеризуется медленным развитием и бессимптомным течением на протяжении длительного периода времени.

Как правило, заболевание начинает себя проявлять после 15 лет курения, но этот срок относителен, так как под воздействием некоторых факторов он может снижаться:

возрастная категория больного;
количество сигарет, выкуриваемых за день;
окружающая среда с плохой экологической обстановкой усугубляет течение болезни;
состояние иммунной системы;
работа на вредном производстве, связанном с вдыханием химических составляющих ускоряет поражение бронхов и развитие болезни.

В зависимости от очагов поражения бронхов и интенсивности проявления симптомов различают несколько стадий бронхита.

Таблица № 1. Стадии заболевания:

Хаpaктерные приступы кашля на вдохе;
Отдышка на выдохе и в этот момент учащенное сердцебиение.

Сильная отдышка уже при минимальных физических нагрузках;
Кашель с эпизодического приобретает хаpaктер постоянного;
Затрудненное дыхание, особенно в горизонтальном положение.

Важно. Хронический бронхит курильщика без должного лечения трaнcформируется в обструктивную болезнь легких, с нарушением проходимости.

Астматической формы

Болезнь развивается в результате раздражения бронхиального дерева всевозможными аллергенами, которые так же, как и табачный дым вызывают воспаление слизистого покрова бронхов.

Хронический бронхит с астматическим компонентом может развиваться в результате врожденной предрасположенности бронхов к различного рода аллергенам. Наиболее часто такому воздействию подвержены бронхи крупного и среднего размера.

В качестве раздражающего компонента могут выступать, как инфекционные, так и неинфекционные агенты:

Инфекционные – грибки, вирусы, бактерии.
Неинфекционные – воздух, насыщенный пылью, волосяной покров животных, растительные аллергены, химические составляющие.

В независимости от способа проникновения аллергенов в организм – аэрозольно (через дыхательные пути) или через ЖКТ, возникает отек слизистой, спазм бронхов и повышенное отхождение бронхиальной слизи.

Астматический бронхит хаpaктеризуется волнообразным течением с периодической сменой обострений и латентного течения. При этом обострение бронхита может длиться несколько недель, а потом сменяться периодом ремиссии.

Клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой ОРВИ, единственное отличие – отсутствие гипертермической реакции.

Симптомы астматической формы бронхита:

приступообразный кашель, который резко возникает при физических нагрузках, резкой смене температурного режима, смеха;
тяжелое дыхание, преимущественно на выдохе;
ринит;
першение в носоглотке;
отхождение слизи начинается через несколько суток после возникновения кашля.

Если астматический или аллергический бронхит вызван неинфекционным раздражителем, например, пыльцой растения симптоматика заболевания полностью исчезает при прекращении контакта с раздражителем.

Важно. Хронический бронхит у ребенка астматической формы часто сопровождается сопутствующими аллергическими болезнями – диатезом, нейродермитом и поллинозом.

Следствие инфекционного типа заболевания

Хроническая форма бронхита может проявиться на фоне обычного острого бронхита, вызванного инфекционными возбудителями, среди которых:

Как правило, инфекционный бронхит при правильном лечении не представляет опасности и лечиться за несколько недель, но в некоторых случаях может приобретать хроническую форму.

Причины, по которым острый бронхит может приобрести хроническое течение:

Игнорирование симптоматики заболевания – частая причина возникновения хронического процесса. Большинство пациентов с клинической картиной обычного простудного заболевания – температура, кашель, общее недомогание, игнорируют симптомы и не обращаются за врачебной помощью или переносят заболевание на ногах. В результате, острая симптоматика заболевания исчезает, но остается воспаление, которое и приводит к хронизации процесса.
Незаконченная терапия. Очень часто после исчезновения острой клинической картины заболевания пациент прекращает прием назначенных препаратов, но воспалительный процесс бронхиального дерева остается и приобретает вялотекущую форму без видимых симптомов. В результате болезнь преобретает хроническую форму течения.
Влияние неинфекционных факторов, таких как курение, воздействие химических элементов на организм в сочетании с вирусной инфекцией – причина хронического воспаления в бронхах.
Низкий иммунитет – причина частых вирусных инфекций, которые с частым повторением переходят в хроническую форму заболевания.

Важно. Лечение острой формы бронхита длится не более двух недель, в зависимости от типа возбудителя и состояния иммунной системы. Если заболевание приобретает более длительное течение или повторяется с периодичностью несколько раз в год, следует задуматься над наличием хронической формы бронхита и проконсультироваться с доктором.

Клиническая картина

Симптомы заболевания очень схожи с многими болезнями дыхательных путей, но ставить диагноз о хроническом течении бронхита можно только если симптоматика заболевания повторяется на протяжении нескольких лет с периодичностью два три раза в год.

Кашель – первичный симптом болезни. По его проявлению можно определить область поражения бронхиального дерева. Сухой непродуктивный кашель со свистящими хрипами свидетельствует о нарушении работы в мелких бронхах, сухой кашель с минимальным отхождением мокроты – бронхиальная обструкция, сопровождающаяся спазмом бронхов. Кашель с большим выделением бронхиальной слизи – нарушение мукоциллиарного клиренса.
Затрудненное дыхание возникает из-за скапливания бронхиальной слизи в просвете бронха. Пациент может ощущать нехватку воздуха при малейшей физической нагрузке. При тяжелом течении заболевания, сопровождающегося обструкцией может возникать нехватка воздуха из-за сужения дыхательного просвета.
Мокрота обязательно сопровождает воспалительный процесс хронического типа. На первоначальном этапе развития болезни ее выделение происходит в малых количествах, при прогрессировании заболевания она приобретает ярко выраженный хаpaктер и ее цвет с прозрачного меняется на зеленый гнойный оттенок.
Хрипы являются симптомом слишком большого накопления слизи, когда сужается бронхиальный просвет. В зависимости от этапа заболевания они могут иметь разный хаpaктер. На начальной стадии болезни и в период ремиссии хаpaктерны сухие хрипы, в период обострения они приобретают влажный хаpaктер, напоминающий лопанье шаров.
Кровохаркание хаpaктерно только для осложненного течения болезни с наличием надрывного кашля, во время которого происходит большое напряжение мускулатуры бронхиального дерева и разрыв мелких кровеносных сосудов. Необходимо отметить, что наличие крови должно наблюдаться в небольшом количестве (скудные прожилки среди мокроты), если наблюдается обширное отхождение крови — это свидетельство более тяжелого заболевания.
Температура не обязательный симптом болезни. Только обострение может сопровождаться небольшой гипертермической реакцией, которая держится в пределах 37°-37,5°С. Как правило, этот симптом возникает на фоне присоединения инфекции, во время которой продукты жизнедеятельности патогенных организмов попадают в кровь, что и сопровождается симптоматикой интоксикации.
Цианоз – симптом хаpaктерный для хронического заболевания с обструкцией, во время которой нарушается поступление воздуха и дыхательная недостаточность, вызывающая изменение цвета кожного покрова. Цианоз может наблюдаться, как на отдельных участках тела (нос, уши, конечности), так и по всему кожному покрову.
Боль в районе грудной клетки не всегда сопровождает хроническое течение заболевания и наблюдается при надрывном приступообразном кашле, когда происходит сильное напряжение мускулатуры.

Важно. Лечение любой формы хронического бронхита предполагает полный отказ от курения, так как табачный дым будет продолжать раздражать слизистую и воспалительный процесс не прекратиться.

Любой вид хронического бронхита и его любая стадия не лечатся без применения медикаментозных препаратов, но необходимо помнить, что заниматься самолечением недопустимо.

Терапия болезни комплексная и схематическая, которую должен назначать только врач-терапевт или пульмонолог, согласно:

клинической картине заболевания;
тяжести течения болезни;
возрастной принадлежности пациента;
причине возникновения заболевания;
наличия сопутствующих болезней.

Группы препаратов, входящие в комплексное лечение, в зависимости от его происхождения:

антибактериальные средства при бактериальном бронхите или при присоединении вторичной инфекции;
противовирусные средства при вирусной этиологии;
антигистаминные препараты при аллергической форме заболевания;
иммуномодуляторы – при всех типах заболевания, для улучшения регенерации и повышения сопротивляемости организма.

Группы препаратов для симптоматического лечения, в зависимости от клинической картины:

средства против кашля;
бронхорасширяющие средства для устранения воспалительного процесса;
отхаркивающие препараты;
жаропонижающие лекарства.

Антибиотики

Антибактериальная терапия при лечении хронических форм заболевания назначается не всегда, только в случаях:

присоединения бактериальной инфекции;
в период обострения заболевания;
гипертермической реакции, которая не проходит несколько дней;
интоксикации организма;
резкое обострение симптомов через несколько суток после улучшения;
пациент в возрастной категории старше 60 лет (этот возраст хаpaктеризуется сильным снижением иммунитета и заболевания носят тяжелую форму) ;
наличие сопутствующих заболеваний (на усмотрение врача).

Как распознать симптомы обострения хронического бронхита у взрослых:

наличие кровяных включений в мокроте;
резкое усиление кашля;
отдышка;
выделения большого количества гнойной бронхиальной слизи;
общее ухудшение состояния;
повышение температуры тела.