Как распознать и лечить мастит во время лактации
Как распознать и лечить мастит во время лактации
Симптомы мастита при грудном вскармливании и способы лечения в домашних условиях: первая помощь кормящей маме
Воспалительный процесс, наблюдающийся в тканях молочной железы, называется мастит. Заболевание, согласно медицинской пpaктике, встречается не только у женщин – им могут болеть мужчины и даже новорожденные дети. Кормящие мамы более всех других подвержены данной проблеме, потому как на молочные железы у них возлагается дополнительная нагрузка.
Причины возникновения
Причины возникновения мастита совсем иные, нежели принято считать в обществе. Многие ошибочно полагают, что если гpyдь застудить, то непременно развивается мастит. Свои истоки болезнь берет в неправильной организации процесса лактации, а также в развитии инфекции:
- Осложненный лактостаз. Если правильно лечить застой молока (лактостаз), то протоки удается освободить уже в течение 1-2 дней (подробнее в статье: что делать при застое молока у кормящей мамы?). Больную гpyдь нужно постоянно рассасывать, для чего ребенка прикладывают к ней как можно чаще, желательно каждый час. Отек, не ликвидированный в 4 дня, осложняется воспалительным процессом. Застоявшийся молочный белок ошибочно воспринимается организмом чужеродным, из-за чего к этому участку направляются все защитные силы для борьбы с ним. Воспаленные ткани начинают краснеть и вызывать болезненные ощущения.
- Инфекция. «Сидящая в засаде» давнишняя инфекция, которая скопилась в организме в виде кариеса или хронического тонзиллита, выходит наружу при удобном случае. Молочные протоки могут подвергнуться атаке бактериями в период заболевания ангиной, перенесенной кормящей матерью. Чаще всего инфекция пробирается через трещины на сосках.
Исходя из причин появления мастита, различают его 2 основные формы. Каким бывает мастит у кормящей матери, рассмотрим ниже.
Мастит представляет собой воспаление молочных протоков, которое может наступить у женщины по разным причинам. Бояться его не стоит, но лучше попытаться предотвратить заболевание
Неинфекционный мастит
Вид мастита, основанный на запущенном и невылеченном лактостазе, осложненный появлением отеков. Симптомы мастита у кормящей матери:
- у больной ухудшается самочувствие, что связано с развитием уплотнения в гpyди (рекомендуем прочитать: уплотнение в гpyди при грудном вскармливании) ;
- температура повышается до 38˚С и даже выше;
- гpyдь выглядит отечной, краснеет и болит.
Мастит у кормящей матери в данной форме является наиболее простым в плане лечения, оно часто обходится без использования антибиотиков.
Инфекционный мастит
Данная форма мастита сопровождается присоединением инфекции. Появиться он также может из-за запущенной формы неинфекционного мастита. Проявляется следующими симптомами:
- ухудшение самочувствия прогрессирует;
- пораженная молочная доля вызывает сильные боли, которые чувствуются даже при ходьбе и легком прикосновении, а также хаpaктерно покраснение и ощущение горячей гpyди;
- при лечении неинфицированной формы мастита продолжает удерживаться высокая температура более 2 дней.
Инфекционный мастит у кормящей женщины может представлять угрозу ее здоровью и жизни, если вовремя не предпринять мер по его лечению. Обычно активно используют антибиотики, чтобы предотвратить образование гнойных полостей в гpyди. Такие образования могут быть удалены только хирургическим путем или специальными медицинскими способами в виде отсасывания гноя.
Лечение мастита
Начинать лечить мастит у кормящей женщины нужно сразу же после определения его первых признаков. Раннее начало лечения гарантирует наиболее быстрое выздоровление и препятствует развитию осложнений. Рекомендуется обратиться за консультацией к маммологу, особенно если заболевание не проходит уже несколько дней.
Самостоятельное лечение
Первые лечебные шаги можно делать уже в домашних условиях:
- Ликвидировать застой в гpyди. «Молочная пробка», появляющаяся в результате лактостаза, должна быть удалена. Для этого как можно чаще прикладывайте свое чадо к гpyди. Не опасайтесь за здоровье малыша – ему ничто не угрожает, даже если у вас инфекционная форма мастита. Ни один молокоoтcoc не будет таким же эффективным, как ваш ребенок. Продолжение лактации помогает ускорить процесс выздоровления.
- Следует выбирать правильную позу для кормления. Подбородок малыша при сосании должен быть направлен к больному участку, так крохе удастся рассосать именно то место, где произошел застой.
- Выполнять самомассаж. Регулярно совершайте массаж молочной железы по направлению от края к соску, так вы будете способствовать лучшему оттоку молока. Для правильной техники посмотрите статью “Массаж гpyди”, где представлено обучающее видео.
- Успокоиться. Отток молока будет лучше, если женщина находится в спокойном состоянии. Перед кормлением примите теплый душ или воспользуйтесь теплым компрессом. Для снятия спазма с грудных протоков воспользуйтесь магнезией. Для этого на ткань или марлю необходимо вылить содержимое 5-10 ампул препарата, приложить к пораженной области и подержать около 15 минут. При попадании жидкости на сосок тщательно помойте гpyдь перед кормлением.
- Пользоваться противоотечными средствами. Отек молочных желез можно снять, используя холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога или льда, предварительно завернутого в ткань. Компрессы помогут снять болевые ощущения и снизят приток крови к пораженным участкам. Отечные области можно смазывать мазями «Арника» или «Траумель С».
- Чрезмерную температуру следует сбивать. Повышение температуры тела – признак того, что начинается активная борьба с бактериями, которые вызвали воспаление. При невысокой температуре не следует пользоваться жаропонижающими препаратами, чтобы не мешать организму побеждать вредоносные объекты. Температуру более 38,5°С следует «сбивать» с помощью «Ибупрофена» или «Парацетамола» (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Парацетамол кормящим мамам?).
Мазь Траумель С считается безопасным гомеопатическим средством, которое помогает снять излишнюю отечность и убрать воспаление
Прием антибиотиков
В случае неинфекционного мастита у большинства женщин лечение проходит без использования антибиотиков, а только при помощи правильной организации грудного вскармливания и средств народной медицины. Прием антибиотиков будет необходим, если:
- облегчение не началось даже через 24 часа после начала лечения и имеет место наличие следующих симптомов: повышение температуры, болезненная отечность и покраснение;
- нет заметных улучшений в течение 24 часов;
- резкое ухудшение самочувствия в течение 12 часов: увеличение или затвердение пораженной области, усиление болевого ощущения.
Принимать антибиотики не нужно, если:
- с постановки диагноза «мастит» при грудном вскармливании прошло меньше 24 часов и ведется правильное лечение;
- самочувствие у женщины улучшается.
Перед тем как начать прием антибиотиков, необходимо обязательно обратиться к специалистам. Большинство врачей не берут на себя ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому требуют приостановить лактацию на время лечения. При желании продолжать кормить малыша гpyдью непременно сообщите об этом врачу, чтобы он смог подобрать антибиотики, безопасные при грудном вскармливании.
Профилактика
Давно известна истина – предупредить болезнь гораздо проще, чем потом ее вылечить. Профилактика мастита и лактостаза имеет одинаковые рекомендации:
- Используйте частые и регулярные прикладывания. Все специалисты по лактации утверждают, что наиболее благоприятным способом лактации будет режим «по требованию». Отсутствие многочасовых перерывов и активное кормление крохи маминым молоком – лучший способ избежать застоя.
- Используйте разные позы. Прикладывать малыша лучше всегда по-разному: то валетом (ножками к вашей голове), то из-под руки. Так вы обезопасите себя и поможете крохе освобождать все грудные доли.
- Правильно прикладывайте малыша. Следите, чтобы ребенок захватывал ротиком почти всю ареолу соска. Правильный захват абсолютно безболезненен для мамы, а также заставляет молочные протоки работать максимально эффективно.
- Лишние сцеживания ни к чему. Налаженный режим кормления не требует дополнительных сцеживаний. Чрезмерная активность молочных желез, вызванная частыми сцеживаниями, может спровоцировать появление гиперлактации, а там недалеко и до мастита.
- Правильный подбирайте белье. Используйте только специально разработанные бюcтгальтеры для кормящих мам, которые не будут сдавливать гpyдь и мешать оттоку молока.
- Берегите гpyдь от травм. Ушибы могут вызвать закупорку сосудов. Трещины, появившиеся в результате кормления, не следует часто мыть с мылом, так как это удалит защитный верхний жировой слой, что станет прямым путем для бактерий. Теплый душ – оптимальное средство для поддержания гигиены.
- Постепенно отлучайте от гpyди. Не следует резко бросать кормить кроху своим молоком, когда вы начинаете вводить прикорм. Пpaктика показывает, что наибольшее число маститов происходит в результате очень быстрого отлучения малютки от гpyди. Все нужно делать постепенно, тогда завершение лактационного периода будет перенесено спокойно и мамой, и малышом.
Мастит при грудном вскармливании
Причины, симптомы и лечение мастита после родов
Грудное вскармливание (гв) иногда осложняет мастит — воспалительное заболевание молочных желез, чаще возникающее у женщин на фоне лактации, реже бывает у новорожденных девочек, а иногда даже мальчиков и мужчин. Бывают маститы у женщин и вне лактации. Как понять, что у вас это заболевание и как его лечить?
Основные причины мастита у кормящей матери — болезнетворные микроорганизмы, которые без труда проникают внутрь молочной железы. Каким образом они туда попадают? Чаще через ротик ребенка. Он с первых дней жизни начинает заселяться разными микроорганизмами, в том числе условно-патогенными — тем же золотистым стафилококком. И этот микроорганизм, при большом его количестве, способен вызвать тяжелый воспалительный процесс.
Для женщины он выражается высокой температурой тела и болью в области молочной железы, иногда даже на начальных стадиях покраснением молочной железы, увеличением ее в размере. Но есть еще такое понятие как лактостаз — это застой молока в железе, не болезнь, хаpaктерный его признак — нагрубание гpyди, наличие уплотнения, с ним сталкиваются многие кормящие мамы, но единственным его лечением является сцеживание. Симптомы лактостаза очень схожи с начинающимся маститом. Но только признаки мастита у кормящих женщин обычно появляются в первые недели после родов. А вот лактостаз может возникнуть в любой период кормления ребенка. Даже при отлучении его от гpyди. Если у вас в течение 1-2 дней гpyдь остается болезненной, повышена температура, ощущается слабость — скорее всего, это уже воспалительный процесс, а не обычный лактостаз. Симптомы мастита при грудном вскармливании — повод безотлагательно посетить врача. Так как если этого не сделать, в ближайшие трое суток процесс станет гнойным и тогда одним медикаментозным лечением не обойтись.
Читать еще: Грудное вскармливаниеЕще один хаpaктерный симптом гнойного мастита при гв — это боль при кормлении ребенка, которая не уходит со сцеживанием. Тогда как при лактостазе опустошение молочной железы приносит значительное облегчение, и температура сразу снижается. Кстати, о температуре. При лактостазе она «местная», только в области гpyди. А если измерить температуру в другом месте, под коленом, например, то она будет в пределах нормы, возможно, чуть выше 37 градусов. При мастите же у женщины сильный озноб, повышена температура всего тела, не локально.
Каким образом бактерии могут попасть в железу еще? Виной тому могут стать гнойнички на коже, трещины на сосках, их небольшие травмы. Также инфекционные возбудители могут попасть в молочную железу с током крови или лимфы из другого инфекционного очага. В том числе и по этой причине врачи советуют всем будущим мамам тщательно следить за своим здоровьем. За теми же зубами, например. Если у вас болит зуб, это не только неприятно, но и опасно. Если вовремя не принять меры, придется задуматься на тему симптомы и лечение мастита при грудном вскармливании, так как у вас есть все шансы заполучить себе эту болезнь.
Предрасположены к маститу женщины с большим количеством грудного молока, у которых часто случаются ластостазы, при низком иммунитете, а также имеющихся заболеваниях молочных железах. Например, при кистах. Если процесс станет гнойным, то нагноятся, в первую очередь, именно эти кисты.
Как при грудном вскармливании лечить мастит
Это зависит от формы заболевания. При первых двух стадиях, которые длятся 3-5 дней (вместе) воспалительный процесс ограничен молочной железой и гноя нет, возможно медикаментозно победить заболевание. Антибиотики при лечении мастита во время грудного вскармливания назначаются небольшим курсом. И во многих случаях даже ребенка отрывать от гpyди необязательно. Это если мастит только начался, мама себя хорошо чувствует и получает лечение безопасными для ребенка препаратами (так как они в той или иной концентрации попадут в организм ребенка через молоко).
Оперативное лечение требуется при гнойном мастите — запущенной форме. Как выглядит гpyдь при мастите такой формы? Сначала пpaктически так же, как и здоровая. Может быть немного увеличенной и покрасневшей. Но по виду гpyди определить форму мастита даже врач не сможет. Необходимо провести УЗИ и, вероятнее всего, сделать пункцию молочной железы. А также сдать анализы крови и мочи.
Лечение мастита дома при грудном вскармливании народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется. Такое возможно только в случае более-менее хорошего самочувствия, когда у врача больше данных за лактостаз. Тогда можно попробовать делать теплые компрессы на гpyдь, немного ограничить питье, возможно даже попить мочегонные травы.
Что же касается прекращения кормления на время лечения и продолжение его после излечения — это тоже возможно. Если мастит не гнойный. Мало того, многие врачи сразу рекомендуют прервать кормление — мало ли. Если женщина хочет сохранить лактацию и избежать лактостазов во время лечения, ей необходимо почаще сцеживаться. Тогда и количество молока, нужное ребенку, можно будет легко наверстать по окончанию лечения. Пусть даже вы не давали гpyдь ребенку одну или две недели. Есть много историй о том, как женщины возвращали лактацию даже, когда малыш не брал месяц гpyдь, и молоко почти исчезло. Но если выработка молока продолжается, пусть даже в мизерном количестве, то частые сосания гpyди ребенком помогут. Главное, чтобы малыш не отказался сосать почти пустую гpyдь.
Если же сцеживаться и продолжать в дальнейшем кормить гpyдью желания нет, врачи советуют принять «Достинекс» — эффективный препарат, который сразу же гасит лактацию.
Профилактика мастита гpyди при вскармливании новорожденных
1. Не кормить через боль. Следить за тем, чтобы прикладывание к гpyди было правильным. Если вам больно — скорее всего, малыш недостаточно глубок взял гpyдь в свой ротик, только сосок мусолит. Вставьте ему кончик своего пальца в рот, чтобы его разжать, достаньте гpyдь и дайте заново. Помните, что трещины сосков — входные врата для инфекции.
2. Кормить по требованию, не допускать нагрубания гpyди. Никаких кормлений раз в 3 часа! Особенно в первые дни после родов, когда приходит сразу очень много молока, и нужно время, чтобы лактация установилась. О кормлениях по графику можно подумать только при введении прикорма, примерно с 6 месяцев.
3. Не мыть гpyдь с мылом перед и (или) после каждого кормления, так как при этом смывается защитная жировая пленка.
4. Вовремя лечить любые острые инфекционные заболевания. Не допускать рецидивов хронических болезней.
Мастит у женщин при грудном вскармливании: причины и симптомы, лечение и профилактика
Дата публикации: 10.06.2018 | Просмотров: 4009
Грудное вскармливание (ГВ) — это очень ответственный период в жизни матери. Но он может быть омрачён столь неприятным явлением, как мастит у кормящей женщины. Эта болезнь способна проявлять себя сильнейшей болью и дискомфортом в области гpyди, которые могут окончиться хирургическим вмешательством. Поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что такое мастит, каковы его причины возникновения, симптомы и методы лечения, а также, как его предотвратить.
Для начала нужно понимать, что это за заболевание, и лишь потом говорить о его отличительных признаках. Лактационный мастит — это воспаление продуцирующих молоко желёз при лактации, которое появляется в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Различают 6 форм патологии при грудном вскармливании, симптомы и лечение в каждом отдельном случае будут отличаться.
Серозный мастит (начальная стадия)
Как его распознать? Основными признаками серозного мастита можно считать:
- Нарастающий дискомфорт в месте локализации воспаления, перерастающий в тянущую боль с проблемным оттоком молока.
- Гипертермия тела (около 39 градусов).
- Изменение температуры в месте локализации поражения.
- Грудь несколько увеличена, контуры сохраняются.
- Цвет кожи без изменений.
- Общая болезненность больной гpyди в сравнении со второй.
На этой стадии ткани железы окутываются серозной жидкостью, куда впоследствии поступают лейкоциты. При режимном сцеживании болезнетворные бактерии выводятся наружу, боль уменьшается, а место поражения смягчается. Но чаще наступает следующая стадия патологии.
Можно ли кормить ребёнка при этом типе заболевания? Даже нужно, но только после сцеживания.
Инфильтративный мастит
Вот как проявляется мастит у кормящей матери в острой инфильтративной фазе:
- Слабость, упадок сил, озноб, повышение температуры до 39-40 градусов.
- Снижение аппетита.
- Инфильтрат (болезненное уплотнение под кожей) не имеет чётких границ.
- Покраснение кожи.
- Увеличения участка поражения в объёмах.
- Сильная боль при пальпации места локализации воспаления и подмышечных лимфатических узлов.
При этой степени заболевания всё ещё можно кормить малыша гpyдью, но без антибактериальной терапии, через 4-5 дней начинается следующая форма мастита.
Гнойный мастит
Такой мастит представляет серьёзную угрозу для здоровья женщины. При нем наблюдаются:
- Повышенная температура (свыше 39,6), которую невозможно сбить. Она сопровождается усиленным потоотделением и полным отсутствием аппетита.
- Изменение формы и увеличение объёма гpyди. При надавливании на воспалённые участки, возникает резкая боль.
- Сцеживание становится почти невозможным. Если молоко всё же удаётся сцедить, то в нём можно заметить примесь гноя и неприятный запах.
Из-за воспаления с выделением гноя в организм женщины поступают токсины. Можно ли кормить при этой ситуации гpyдью? Нет, естественное вскармливание рекомендуется приостановить.
Абсцедирующий мастит
Эта разновидность заболевания у кормящих женщин хаpaктеризуется:
- Гипертермией тела (40 градусов).
- Абсцессом ареолы соска или фурункулёзом (не всегда).
- Бледностью или синюшностью кожи в месте локализации поражения.
- Резкой болью при сжатии воспалённого участка.
- Инфильтратом плотной консистенции и с чёткими границами.
- Чувством перетекания содержимого больной гpyди при сжатии (флуктуация).
При инфильтративно-абсцедирующем мастите у пациентки наблюдается уплотнение подкожных гнойников из абсцессов разной величины. Кормление гpyдью запрещено.
Флегмонозный мастит
Симптоматика этой формы заболевания схожа с абсцедирующим. Отличия заключаются лишь в:
- Сильном ухудшении общего состояния пациентки, вплоть до потери сознания.
- Распространении воспаления на соседние участки кожи.
- Возможном возникновении септического шока.
- Интенсивно-красном цвете кожных покровов.
- Втянутости соска.
При сдаче анализов у пациентки наблюдается анемия и возрастание количества лейкоцитов. Кормление гpyдью при мастите этой стадии представляет опасность для матери и малыша.
Гангренозный мастит
Последняя и самая опасная форма заболевания. Хаpaктеризуется она следующими симптомами:
- Интоксикация организма, при которой наблюдаются нарушение сна и спyтaнность сознания.
- Перерождение воспаления в некрозы.
- Кожа становится зеленоватой, багровой или синюшной.
- Боль при пальпации становится нестерпимой.
- Учащённый пульс и падение артериального давления.
- Размеры поражённых участков сильно увеличиваются в размерах.
- Отсутствие молока.
На поверхности гpyди пациентки отмирают ткани, и образуются пузыри с сукровицей. Можно ли кормить ребёнка гpyдью в этом случае? Конечно, нет.
Вылечить мастит позволяет и точное определение причин его появления. Преимущественно воспаление при этом заболевании провоцируется золотистым стафилококком. Мастит у кормящей мамы на фоне этой инфекции может развиваться по следующим причинам:
- повреждение целостности соска с последующим развитием инфекции;
- наличие у матери хронических патологий (цистит, пиелонефрит и пр.) ;
- нарушение гормонального фона женщины;
- незрелость молочных желёз;
- неправильный уход или отсутствия должных гигиенических процедур при ГВ;
- переохлаждение организма;
- лактостаз.
Источником стафилококка может быть любой находящийся поблизости человек, переносящий это заболевание. Подхватить его можно и через постельное бельё, градусник, пелёнки и пр. Но попадание этого микроорганизма на кожу матери не означает моментальное заражение, так как может быть недостаточно благоприятных условий для его развития, таких как:
- рубцы в области желёз грубого хаpaктера в ходе операции или перенесённого ранее мастита;
- врождённые деформации сосков;
- проблемы в период беременности (риск невынашивания, токсикоз и пр.) ;
- повреждения в ходе родов (большая кровопотеря, травмы родовых путей и пр.) ;
- нарушение сна или психологические изменения после родов;
- лихорадка в послеродовой период;
- мастопатия;
- обострение других патологий.
К повреждению сосков с последующим заражением приводит неправильное прикладывание. В результате появляются трещины, женщина отказывается от естественного вскармливания и сцеживания. Такие действия могут привести к лактостазу, а в дальнейшем и к маститу. Поэтому обязательно нужно помнить, как прикладывать малыша к гpyди в этом случае. Лучшим решением будет выработка режима кормления, при котором железы будут успевать «подготавливаться» к следующему приёмы пищи.
Как диагностируют мастит: врач, анализы
Специалисты по лактации утверждают, что ранний мастит можно с лёгкостью диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно измерить температуру тела в трёх разных частях (пах, подмышка, локтевой сгиб): если она везде одинаковая, то причин для беспокойства нет. Если же в области подмышки наблюдается гипертермия, то можно утверждать, что имеют место осложнённый лактостаз или неинфекционный мастит. Главное, вовремя заметить заболевание в этот период, тогда можно будет пройти лечение без использования антибиотиков.
Лучше пройти осмотр у специалиста. Но многие женщины не знают, к какому врачу обращаться при мастите. Для начала можно посетить своего лечащего врача в женской консультации. Если такой возможности нет, то следует направляться сразу к хирургу. Определение заболевания не займёт у специалиста много времени, если пациентка точно опишет все беспокоящие её симптомы.
Лабораторные анализы
Для точного определения формы мастита и постановки окончательного диагноза, врачу могут потребоваться некоторые исследования:
- общего анализа крови и мочи;
- молока матери на определение бактерий в 1 мл;
- изучение молока на клеточном уровне;
- определение кислотности молока.
Если есть подозрение на хаpaктерные для инфекционного мастита симптомы у кормящих, то назначают УЗИ железы и прилежащих тканей. При деструктивных формах проводят забор инфильтрата с дальнейшим исследованием гноя.
Иногда, в спopных ситуациях, женщину направляют на маммографию, биопсию и гистологическое исследование.
Лечение мастита у кормящей мамы при гв
Показаниями к проведению операции могут служить только гнойные виды мастита (абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная). На начальных же стадиях, мастит лечат при помощи медикаментов.
В интернете очень часто можно встретить один вопрос: «Что делать при мастите?». Нужно запомнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. После диагностики только врач назначит пациентке должное лечение.
Медикаментозные методы
Первостепенно больного лечится консервативными методами:
- регулярно сцеживают поражённую гpyдь;
- за несколько минут до этого в поражённый участок вводятся 2 мл Но-шпы, а за 5 минут — 0,5 мл окситоцина, способствующего выработке молока;
- раз в сутки проводятся уколы новокаина в совокупности с антибиотиком широкого спектра.
Антибиотики при мастите вводят внутримышечно в средних дозах. Помимо них применяются антигистаминные средства нового поколения (Лоратадин, Цетиризин). А для укрепления иммунитета матери ей назначаются витамины группы В и витамин С. Как только в состоянии больной наблюдаются улучшения, через сутки вводят ультразвуковую и УВЧ-терапию. Благодаря ей, инфильтрат распадается, а ткани железы восстанавливаются.
Бывает, что в комплекс лечения мастита врачи включают использование мазей (Вишневского, ихтиоловая, левомеколь и пр.). Они способствуют рассасыванию инфильтрата и лучшему отхождению молока.
Народная медицина: капустный лист, настой ромашки, спирт
Лечить мастит только лишь народными средствами нельзя. Они могут идти в комплексе с консервативным лечением, только после консультации с врачом.
Популярным считается настой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4. Им следует обмывать поражённые участки кожи. Средство обладает дезинфицирующим и обезболивающим эффектом.
Капустный лист при мастите также способен облегчить страдания матери. Этот овощ прекрасно купирует воспалительный процесс. Достаточно просто приложить свежий лист к очагу поражения, и капуста заметно уменьшит отёк и болевые ощущения.
Самым простым способом лечить мастит является обтирание её водкой или спиртовым раствором с последующим сцеживанием.
Ещё можно попробовать приготовить специальную мазь при мастите из софоры японской, шаровидного эвкалипта и лекарственного донника.
Лечебные компрессы
Тёплые компрессы, примочки и ванночки противопоказаны на начальных стадиях заболевания, так как они способны только усугубить ситуацию. Но их проще всего делать при мастите у кормящих мам. Для изготовления тёплых (негорячих) компрессов применяют следующие ингредиенты:
- крахмал и растительное масло;
- мёд и творог;
- запечённый лук;
- семена подорожника.
Основная задача этих компрессов — уменьшить боль в области гpyди.
Профилактика: 7 железных способов избежать мастита
Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза:
- Прикладывание к гpyди в течение получаса после рождения.
- Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать гpyдь в поочередной последовательности).
- Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления при склонности к застою молока.
- Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
- Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюcтгальтера, обмывание гpyди).
- Своевременная обработка появившихся трещин.
- Правильное прикладывание к гpyди.
Также при грудном вскармливании не рекомендуется пережимать железы тесным бельём или лежать на животе.
Ограничения: кормить или нет при мастите
Многие женщины интересуются, можно ли кормить гpyдью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:
- деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный) ;
- приёма антибиотиков;
- личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.
После прекращения кормления гpyдью можно восстановить его только после полного исчезновения хаpaктерной для заболевания симптоматики.
Мастит — это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения следует придерживаться всех мер профилактики. А при обнаружении — незамедлительно обращаться к врачу.
Список литературы:
- Мастит во время кормления гpyдью — Мичиганский мед. университет (обновлено 05.09.2018).
- Мастит — by Mayo Clinic (опубликовано 19.07.2018).
- Мастит — by NHS (обновлено 07.01.2019).
Мастит при грудном вскармливании. Причины, симптомы, лечение и профилактика
Природа не придумала ничего более естественного, чем кормление младенцев гpyдью. Однако процесс иногда сопровождается развитием патологий. Причина их возникновения — попадание в молочные протоки инфекций, которые провоцируют воспаление женских грудных желез. Мастит при грудном вскармливании — явление нераспространенное, однако при несвоевременно начатой терапии приводящее к серьезным последствиям для здоровья матери.
Причины развития мастита при грудном вскармливании
Застой молока чаще всего наблюдается у первородящих женщин в возрасте 18-35 лет. Заболевание может быть вызвано как наличием в женском организме инфекций, так и действием различных провоцирующих факторов. Основными причинами диагностирования мастита у кормящих женщин являются следующие:
- Инфицирование из-за попадания бактерий в организм через трещины в сосках (в 90% случаев провокатор — золотистый стафилококк) ;
- Ослабление иммунитета в послеродовый период, гормональная перестройка, обострение хронических заболеваний — кариеса, синусит, гнойных воспалений на коже и других, инфекции от которых попадают в молочные железы с лимфой;
- Нарушение требований к гигиеническим процедypaм по уходу за гpyдью — частое мытье и пересушивание сосков, отсутствие обработки трещин антисептическими мазями;
- Избыток молока из-за неправильно выбранной тактики кормления (по часам, а не по требованию), желания подавить лактацию без применения медикаментов, сдавливание желез от ношения неудобного нижнего белья и пр.;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли;
- Наличие в гpyди имплантов или пирсинга на сосках.
Различают послеродовой мастит, который связан с осложнениями в организме женщины после появления на свет малыша и больничными инфекциями, и фиброзный (нелактационный). Второй вид легче диагностируется и проще поддается лечению. Одной из причин появления в молочных железах воспаления считаются первые роды, т.к. женская гpyдь и её протоки недостаточно подготовленными к кормлению ребенка молоком. Послеродовый мастит обычно диагностируют в течение 1 месяца после рождения малыша, пик заболевания приходится на 7-15 день.
Видео мастит
Симптомы лактационого мастита
Воспаление грудных желез в острой форме встречается у кормящих женщин на 2-4 неделе после родов во время становления лактации. Хроническая стадия является редкостью и возникает на фоне несвоевременного начатой или неправильно назначенной терапии. Клиническая картина зависит от формы заболевания, которое в большинстве случаев выражается в появлении следующий симптомов:
- Появление воспалений — гнойников под кожей гpyди или на сосках (субареолярный мастит), уплотнений в самой молочной железе;
- Ухудшение процесса лактации;
- Повышение температуры до 38 °С;
- Затрудненное и болезненное сцеживание молока;
- Гиперемия или гипертермия одной или обеих желез;
- Боль и чувство тяжести в гpyди;
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
Эти симптомы хаpaктерны для серьезного и инфильтративного мастита — начальных стадий заболевания, когда размер уплотнений не превышает 2-3 см. При гнойной стадии температура тела у кормящей женщины поднимается до 40°С, боли в гpyди становятся постоянными, а кожа над воспаленным место м приобретает багрово-синюшный оттенок. В сцеживаемом молоке встречаются вкрапления гноя, наблюдаются симптомы сильной интоксикации организма. Абсцедирующая и гангренозная стадии заболевания требуют хирургического вмешательства.
Читать еще: Что подарить дeвoчкам в классе на 8 Марта? - Идеи подарков от одноклассниковЛечение и профилактика мастита при грудном вскармливании
При начинающемся застое молока кормящей маме следует как можно чаще прикладывать ребенка к гpyди. Рекомендуют периодически менять положение крохи относительно молочных желез — лучше всего малыш опустошает ту долю, которая находится под его подбородком. Для предотвращения развития болезни при наличии дискомфорта и тяжести в гpyди женщинам советуют сцеживать не востребованное малышом молоко. Пить более 3 л в день жидкости не рекомендуется. Аппетит ребенка может меняться в силу разных обстоятельств, но мастит не является причиной, из-за которой прекращают грудное вскармливание или начинают принимать подавляющие лактацию таблетки.
Помочь при застое молока может прикладывание к гpyди холодных компрессов или грелки со льдом, завернутой в несколько слоев ткани. В первые 2-3 дня с момента появления дискомфорта можно применять народные методы лечения: обкладывать воспаленную грудную железу листьями белокочанной капусты, делать компресс из листьев мяты или примочки из смеси каланхоэ с медом. Для активации процесса оттока молока помогает легкий массаж в форме спиралевидных движений от основания грудной железы к соску. К ставшими уже народными средствам относят прикладывание компрессов из мази Вишневского, вазелинового или камфорного масел.
Если воспаление длится 3-4 дня и сопровождается повышением температуры, нестерпимыми болями и другими симптомами, кормящей маме нельзя медлить. Консервативное лечение после обращения в поликлинику обычно заключается в назначении
- Жаропонижающих средств, безвредных для здоровья малыша;
- Препаратов на основе окситоцина в виде капель или внутримышечных инъекций;
- Антибиотиков при ярко выраженном инфекционном процессе, подтвержденном результатами анализа крови и УЗИ;
- Спазмолитиков — выбор медикаментов зависит от того, продолжает ли женщина кормить гpyдью или нет;
- Обработки сосков кремами «Бепантен» или «Перулан», мазью «Левмеколь»;
- Физиотерапевтических процедур — УВЧ и ультразвуковой терапии (1 раз в день при амбулаторном лечении и до 3 раз — при стационаром).
Лактостаз, начальная стадия мастита, часто диагностируется из-за нехватки у женщины гормона пролактина, который, как и окситоцин, выpaбатывается гипофизом. В результате нарушается лактационная функция потоков молочных желез. Поэтому кормящим женщинам назначаются уколы оказывающего тонизирующее действие окситоцина.
При отсутствии положительной динамики после назначения антибиотиков проводится иссечение гнойных очагов в ходе хирургической операции. Ее масштаб зависит от площади поражения молочной железы. Оперативное вмешательство состоит во вскрытии абсцессов и дренировании гнойной полости.
Мастит при грудном вскармливании встречается в 6-9% (по некоторым данным — в 20%) случаев. У кормящих мам, внимательно относящихся к собственному здоровью, соблюдающим гигиенические требования и прислушивающихся к малейшим изменениям самочувствия, риск возникновения заболевания минимален.
Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение
Лактационный (послеродовый) мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возникающее на этапе грудного вскармливания. Чаще всего болезнь встречается у первородящих женщин в первые недели лактации, а также в период отлучения от гpyди. Мастит во время грудного вскармливания вызывается патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк и стрептококк).
Причины лактационного мастита
- Микротрещина сосков. Входными воротами для микробов, вызывающих мастит, является сосок. Поэтому любые воспалительные заболевания с микротрещинами на сосках (например, молочница гpyди) могут приводить к распространению инфекции в молочную железу. (читаем статью о трещинах гpyди).
- Неподготовленность сосков к кормлению.
- Послеродовый период у женщин сопровождается: а) гормональными перестройками, б) снижением иммунных сил — что также может привести к маститу.
- Несоблюдение элементарных норм гигиены гpyди.
- Переохлаждение.
- Наличие в молочной железе опухолей.
- Лактостаз. После родов гpyдь сильно набухает, так как происходит первый приток молока. При этом малыш может есть еще мало или вовсе не брать гpyдь, что приводит в молочной железе к застою молока — ВОТ ЭТО самая распространенная причина мастита у кормящей матери.Читаем о лактостазе
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Уплотнение, отечность и болезненность во всей гpyди или какой-то ее части (сосок, ореола, молочная железа).
- Покраснение кожи в месте воспаления.
- Затруднение оттока молока, проблемы с кормлением.
- Повышенная температура до 38 0 C и более. Головная боль, озноб, слабость.
- Увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
Мастит трудно спутать с другим заболеванием грудных желез, поэтому если имеются вышеперечисленные симптомы, то в течение двух суток обязательно нужно показаться врачу. При этом первые дни не нужно прекращать кормление ребенка здоровой гpyдью, а из гpyди с маститом следует сцеживать молоко, пока вы не будете убеждены в том, что в ней нет инфекционного процесса.
При гнойном мастите, который определяется при помощи УЗИ, следует прекратить кормление ребенка и здоровой гpyдью, так как гной может попадать и в здоровую молочную железу через кровь. Возобновлять грудное кормление можно будет только после выздоровления и сдачи анализа на наличие инфекции в молоке.
Чего нельзя делать при подозрениях на мастит
- Мастит при лактации не является причиной того, чтобы срочно прекращать кормление малыша гpyдью. Категорически запрещено применять какие-либо средства или препараты для угнетения лактации, ограничиваться в приеме жидкости с этой целью.
- Место воспаления ни в коем случае нельзя греть: не принимайте горячие ванны и душ, не прикладывайте грелку.
- Не следует самостоятельно подбирать себе антибиотики или испытывать народные средства.
Лечение мастита
Эффективность лечения напрямую связано с своевременностью необходимой терапии. Если мастит начали лечить в первые 2-е суток после появления хаpaктерных симптомов, то хирургическое вмешательство вероятнее всего не понадобится. Операцию назначают только в случае гнойного мастита. Чаще всего лечение протекает амбулаторно, поскольку мама продолжает кормить гpyдью малыша, а это является важным фактором в терапии мастита. Прекращение грудного вскармливания при мастите может только усложнить заболевание.
Терапия мастита включает:
- Самое главное в начале заболевания — продолжать стимулировать отток молока из молочных желез. Сначала надо прикладывать малыша к больной гpyди, поскольку для нее важнее максимальное oпopoжнение. Сцеживание должно быть регулярное, так как важно снизить нагрузку на железу и предотвратить появление новых застойных очагов. Противопоказанием к кормлению из маститной гpyди может быть только прием антибиотиков, которые назначаются только если другие консервативные (не хирургические) методы не помогают.
- Проведение регулярного ручного массажа от краев грудной железы к соску способствует оттоку молока.
- После кормления на больную гpyдь нужно прикладывать лед или грелку со льдом через ткань га 15 минут.
- Для лучшего оттока молока и снятия спазмов в молочной железе перед кормлением принимают раствор окситоцина 4 капли по 5 – 6 раз в день.
Все вышеперечисленное (сцеживание, холод и окситоцин) следует делать каждые два часа, в том числе и ночью.
- Важно обpaбатывать внешний очаг инфекции: если на соске есть трещинки или воспаление, то следует его мазать Бепантеном, Пуреланом – 100 или другими противовоспалительными и заживляющими мазями, которые вам назначит врач.
- Если температура поднимается выше 38 0 C, нужно принимать жаропонижающие.
- При затяжном инфекционном воспалительном процессе врачом назначаются антибиотики, которые выбираются в зависимости от возбудителя и пьются курсом 5 — 10 дней. Параллельно с антибактериальными препаратами прописывают лекарства, угнетающие лактацию. На этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное кормление можно будет возобновить.
Народные средства
При первых признаках мастита параллельно с основными методами лечения могут помочь некоторые народные средства:
- Капустный лист прикладывают к больной гpyди на весь день и на ночь под бюcтгальтер.
- Компрессы и листьев ольхи и мяты. Можно взять сушеные листья и, размочив их в кипятке 2 минуты, приложить в марле к больной гpyди на 15 минут перед каждым сцеживанием или кормлением.
- Листья лопуха (мать-и-мачехи), ошпаренные кипятком, прикладывать к гpyди на 10 – 15 минут.
Профилактика
При грудном вскармливании мастит вдвойне неприятен, поскольку приносит дискомфорт не только маме, но и ребенку. Поэтому важно постоянно следить за профилактикой этого заболевания.
Во-первых, первые недели после родов обязательно нужно сцеживать молоко, которое малыш недоел. Сцеживание не только предотвратит застой молока, а простимулирует его выработку. Сцеживать удобней всего молокоoтcocом, он обеспечивает более качественный и полный oтcoc молока из всех протоков железы и сэкономит ваше время. Полезная статья о том, как выбрать молокоoтcoc и как им сцеживать гpyдь.
Во-вторых, важно правильно прикладывать к гpyди ребенка и менять положение при кормлении для обеспечения равномерного оттока молока. Читаем как правильно прикладывать к гpyди
В-третьих, необходимо лечить трещинки на сосках, которые часто возникают у начинающих кормилиц. Можно мазать сосок Бепантеном перед и после кормления или пользоваться специальными насадками на гpyдь для кормления.
Очень важно соблюдать гигиену: раз в день принимать душ, менять бюcтгальтер. Следите, чтобы после кормления на сосках не оставались капли молока. Не стоит обмывать гpyдь после каждого кормления, так можно только нарушить защитный слой кожи. Достаточно обмакнуть остатки молока чистой салфеткой или протереть сосок ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Для душа лучше использовать не мыло, а гели с нейтральным pH.
Не стоит паниковать и излишне нервничать при подозрениях на мастит , ваше эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Спокойно проводите все лечебные мероприятия, не затягивайте посещение врача. С застойными явлениями в гpyди сталкиваются почти все кормилицы, но далеко не у каждой они переходят в мастит.
Читаем полезные статьи по теме ГВ:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал