1,2,3 группа инвалидности после инсульта
1,2,3 группа инвалидности после инсульта
Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе
ГлавнаяИнсультПоследствия инсульта Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе
Инвалидность после инсульта является распространенным последствием. Поражение мозга вследствие нарушения кровообращения занимает второе место среди поражений, которые завершаются разного рода ограничениями, вплоть до полного паралича. Чтобы установить группу инвалидности, нужно пройти освидетельствование, после которого будут внесены ограничения в рабочий, учебный процесс.
Дают ли инвалидность после инсульта
Группа инвалидности присваивается после инсульта, но не во всех случаях. Сам инсульт – это не основание для получения особого статуса, поэтому следует рассматривать степень поражения, осложнения после него.
Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.
Что касается разновидности инсульта, то ишемический может привести к пожизненной инвалидности. Происходит это, если на протяжении 5 лет не наблюдалось положительных изменений.
Вероятность оформления группы увеличивается, в случае:
- геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия;
- вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления;
- диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт;
- нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости;
- острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека.
Определение группы инвалидности
Назначение группы инвалидности после перенесенного инсульта, завит от отягощающих факторов, что спровоцировали нарушения и осложнения после него. Чем их больше, тем выше вероятность ее получения и, вследствие, назначения пенсионных выплат.
Обращают внимание на следующие условия:
- возможность обслуживать самого себя;
- сохранность навыков;
- особенность восстановительного процесса;
- риск возникновения ухудшений.
Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и группа устанавливается в зависимости от тяжести последствий.
Назначение группы происходит посредством проведения МСЭ, которая основывается на состоянии заявителя, наличии осложнений.
Этапы оформления
Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.
Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.
Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:
- Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом;
- Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии;
- Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать;
- Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг;
- Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее;
- Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья.
Список необходимых документов
Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.
На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:
- составленное заявление на проведение комиссии;
- направление на МСЭ;
- амбулаторная карта пациента с историей болезни;
- если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара;
- заключение всех указанных узкоспециализированных врачей;
- результаты диагностики;
- ксерокопия паспорта;
- если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги;
- справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально).
Оформление инвалидности лежачему больному
Не всегда больной может заниматься оформлением инвалидности после инсульта, так как нередко он парализован. Поэтому есть возможность присвоить статус без личного присутствия.
Этим процессом занимается доверительное лицо. Разрешение нотариально заверяется и человек представляет интересы лежачего больного. После это лицо вызывает участкового врача, который подтверждает статус пациента после инсульта.
Чаще всего лежачим пациентам после поражения кровообращения в мозге присваивают первую группу.
Пенсия по инвалидности
Кроме этого, также назначается финансовая помощь. Размер ее зависит от той группы, что была присвоена. На размер выплат также влияет наличие страхового стажа. Если есть основания на оформление трудовой пенсии, пострадавший получает надбавку к заработанной сумме. Если же у инвалида нет минимального стажа, будет оформлено социальное пособие.
В 2019 году ежемecячная выплата составляет от 2144 до 3750 рублей, в зависимости от группы. Что касается пенсий, то она будет от 4500 до 12700 рублей.
Сроки переосвидетельствования
После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.
Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.
Трудовые ограничения
Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.
- работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание;
- на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества;
- заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок.
- выполнять работы, которые требуют отличной прострaнcтвенной координации (водитель, пилот самолета).
После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.
Отказ в инвалидности
Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедypa оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности. Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье. В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.
Несмотря на полученный отказ, пациент имеет право обжаловать решение. В этом случае есть 4 варианта решения проблемы:
- написание заявления на МСЭК, выдающей отказ – следствием чего может быть повторное освидетельствование. Срок ожидания решения после подачи – 1 месяц;
- обращение в главное Бюро медико-социальной экспертизы – этот вариант актуален, если повторное обращение к комиссии не дало нужного результата. Рассмотрение ситуации также происходит в течение месяца;
- федеральное Бюро медико-социальной экспертизы – оно рассматривает спopные случаи. Заявка также активна целый месяц;
- суд – к этому варианту прибегают, если не один из предыдущих не устроил пациента. Даже если тот уверен в своей правоте, чтобы получить желаемый исход, лучше обратиться за помощью к адвокату.
Что дает инвалидность
Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
- восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
- медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
- лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
- восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
- переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
- психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.
Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.
Инвалидность после инсульта в 2019 году: оформление, группа
Здравствуйте, дорогие наши читатели! Сегодня расскажем вам, как оформить инвалидность после инсульта. Полагается ли в принципе и когда может быть назначен особый статус. Есть ли трудовые ограничения, и будет ли пенсия в этом случае.
Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 30 ноября
В каких случаях предусмотрено переосвидетельствование, а когда предусмотрено снятие группы. Давайте разбираться.
Для справки! При остром ишемическом приступе гибнет участок мозга, что провоцирует речевые и двигательные нарушения. На его фоне развиваются и другие дисфункции, ухудшающие качество жизни.
Пациенту требуется время на длительную реабилитацию, помощь со стороны. Обеспечить на это время материальную поддержку обязуется государство, посредством выплаты пенсии по инвалидности.
Всем ли положен статус инвалида после инсульта
Инвалидность после инсульта может быть назначена, но не всегда. Само по себе поражение участка мозга не является прямым показанием для назначения группы. Ее определяют только при наличии стойких ограничений, что развились на фоне хронического заболевания, травмы, генетического отклонения.
Если после инсульта утрачена работоспособность, способность к самообслуживанию и социальные навыки, через некоторое время оформляется группа. Длительность периода, на который ее присваивают, зависит от состояния пациента, его способности к полному восстановлению. На первом этапе дается 1 или два года. Далее, с учетом динамики восстановления принимается решение о продлении или отмене инвалидности.
Негативные последствия инсульта:
- полная/частичная утрата зрения;
- нарушение координации движения;
- снижение памяти, ее утрата;
- нарушение речевых способностей;
- ослабление жевательных мышц;
- утрата чувствительности.
Внимание! Ишемический инсульт дает основание на пожизненную инвалидность, если в течение 5 лет не было отмечено положительной динамики. Положена она при других обстоятельствах, рассмотрим их.
Важно! При легкой форме инсульта, при котором не возникло значительных мозговых, двигательных, психических нарушений, назначают отказ в группе в большинстве случаев.
Определение группы инвалидности
Какую после инсульта дают группу, зависит от критериев, ставших причиной назначения инвалидности. Чем больше параметров присутствует, тем выше вероятность для ограничений в работе, а значит присвоения пенсии.
- способность к самообслуживанию;
- сохранение трудовых, социальных навыков;
- динамика восстановления и течения недуга;
- риск ухудшения (если трудовые нагрузки способны спровоцировать значительные отклонения).
Будет назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности при инсульте определяется члeнами МСЭК только после полного обследования текущего состояния пациента, прогноза на восстановление и риска последствий при сохранении трудовой активности.
Порядок оформления документов
Чтобы получить инвалидность после инсульта потенциальному пенсионеру нужно собрать документы на комиссию. Законом определен список обязательных бумаг, но могут потребоваться и дополнительные бланки. Лучше изначально уточнить список документации по месту оформления.
Важно! После изучения и сбора всех данных исследований, лечащий врач дает направление на медико социальную экспертизу.
На заметку! После инсульта, перед МСЭ необходима консультация и заключение:
- окулиста;
- хирурга;
- лора;
- терапевта;
- психиатра;
- гинеколога женщинам.
Направление
Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.
Если имел место геморрагический инсульт, то инвалидность, как правило, оформляют со стационара. Назначаются дополнительные исследования, и собирается комиссия. Но обратиться на МСЭ можно и через некоторое время после случившегося, вплоть до нескольких месяцев. Условие действует при сохранении негативных последствий на момент обращения. Для этих пациентов действуют те же условия, что и для больных со стационара.
Важно! Работающие и неработающие претенденты имеют равные права при оформлении социальных льгот по нетрудоспособности.
Список документов:
- Заявление.
- Направление на МСЭ.
- Амбулаторная карта с историей болезни.
- Выписки со стационара (если подавать заявление после выписки).
- Заключения профильных специалистов по месту лечения.
- Результаты клинических и диагностических исследований.
- Копия страниц паспорта.
- Копия трудовой книжки (если пациент работал или продолжает трудиться).
- Справка о заработной плате (если гражданин трудоустроен).
- Больничный лист, справка о профтравме (при наличии случаев травматизма на производстве).
Как назначают экспертизу
МСЭ назначают по месту лечения, жительства пациента. Заседание в Центральном Бюро имеет место в случае обжалования решения нижестоящей инстанции, рассмотрении сложного и неоднозначного случая. Для некоторых ситуаций предусмотрено проведение заочного, выездного экспертного мероприятия.
На заметку! Если, при наличии глухоты, слепоты и других необратимых изменения инвалидность присваивается пожизненно, то при инсульте группу определяют на время (чаще всего). Пропускать переосвидетельствование нельзя, так при отсутствии нового документального подтверждения, статус будет утрачен автоматически.
Инициировать заседание МСЭ может не только медицинское учреждение. Если после выписки со стационара прошло некоторое время, то обратиться можно в Пенсионный фонд или СОБЕС. На месте следует уточнить перечень необходимой документации.
Особенности оформления лежачих больных
В 2019 году предусмотрена возможность присвоения статуса без приезда пациента в Бюро. Специалисты сами приезжают к лицам, которые ввиду ограниченной двигательной активности сами не могут приехать на комиссию. Чтобы оформить инвалидность на дому лежачему больному, в том числе пенсионеру, нужно после инсульта подать заявление на МСЭ.
Действовать лежачий пациент может через доверенного представителя. Оформляется нотариальное разрешение на представление интересов больного в медицинских учреждениях. Доверительное лицо обращается к участковому врачу, инициирует его приезд домой.
Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!
На заметку! Лежачим больным присваивают первую группу.
Инвалидность у пенсионеров
Лица после 60-65 находятся в группе риска и предрасположены к ОНМК. Нужно ли оформление инвалидности после инсульта пенсионерам, уже получающим пособие? Этим вопросом задаются наши читатели. Действительно, на оформление ведь нужно потратить много усилий, времени. Из-за этого не каждый пенсионер спешит оформлять статус.
Позаботиться и получить группу пенсионеру все-таки стоит. После инсульта можно оформить инвалидность, чтоб иметь повышенную пенсию и дополнительные социальные преференции от государства. После 80 лет с 2 и 3 группой переосвидетельствования не назначают, а при первой категории статус присваивается в 70 лет пожизненно.
Внимание! У пенсионеров больше шансов на МСЭ при геморрагическом инсульте получить группу пожизненно, чем у лиц трудоспособного возраста.
Порядок оформления для пенсионера:
- Прохождение обследования.
- Сбор документов.
- Прохождение комиссии.
- Обращение в ПФ со справками для перерасчета пенсии.
Внимание! Страховая пенсия пенсионера при приобретении статуса выше, чем социальное пособие неработающего никогда инвалида.
Ребенок инвалид
Случаи диагностирования инсульта у детей – редкое явление. Но такие случаи зафиксированы в отечественной педиатрии. При наличии показаний для инвалидности у несовершеннолетнего пациента, оформление начинают с места лечения. В том учреждении, где проводилась госпитализация, реабилитация назначают дополнительные обследования.
Важно! Особый статус ребенку назначается без необходимости регулярного переосвидетельствования. Право сохраняется до достижения совершеннолетия.
Отказ в инвалидности
При нарушении установленной процедуры может быть отказ. Критерии ограниченности могут по-разному оцениваться в отдельных ситуациях. В одной ситуации назначают группу, так как рабочие функции могут негативно сказаться на состоянии пациента. В аналогичном случае другой пациент получает отказ, так как его трудовые обязанности не несут риска здоровью. И не всегда претенденты на группу согласны с решением МСЭ. За каждым гражданином сохраняется право оспорить результаты экспертизы.
На что можно рассчитывать после получения статуса
Официальный статус – основание для назначения льгот, послаблений гарантированных инвалиду. Это материальное обеспечение на регулярном основании, набор социальных и трудовых послаблений. Кроме того, каждому претенденту гарантирована Программа Реабилитации.
Пенсия по инвалидности
Размер пенсии, если есть инвалидность после инсульта, зависит от того какая группа присвоена. Также значение имеет, есть ли претендента страховой стаж. При наличии оснований на трудовую пенсию претенденту дают прибавку к наработанной сумме. Если нет необходимого стажа, то будет социальное пособие.
Важно! В зависимости от вида нарушений, инвалиду может быть предоставлено бесплатно дополнительное оснащение, услуги и расходные материалы. Список оговорен Постановлением 2347-Р. Это памперсы и слуховые аппараты, собака поводырь и инвалидные коляски. При необходимости за счет бюджетных денег производится ремонт вспомогательного инвентаря.
Читать еще: Склеротерапия узлов щитовидной железы: достоинство и суть методаЛьготы при инсульте
Все послабления и преференции могут быть назначены больному после инсульта, только при наличии у него официально подтвержденного статуса. Заключение МСЭ о назначении группы – основание для обращения за льготами.
Сокращенная рабочая неделя (не больше 35 часов) с сохранением полного заработка
Сохранение места при сокращении штата
Возможность отказа от работы ночью, комaндировок, ненормированного графика
Дополнительные дни отпуска. Всего дается 30 дней оплачиваемого отдыха. 60 дней на протяжении года можно оформить за свой счет
Бесплатные медикаменты, инструменты для реабилитации (при наличии врачебных показаний) Бесплатные путевки в санаторий
Проезд в городском общественном трaнcпорте
Проезд к месту лечения, в обратном направлении для самого инвалида и его сопровождающего в пригородном, междугородном трaнcпорте
Субсидия на улучшение жилищных условий Субсидия на ЖКХ услуги
Компенсация стоимости услуг стационарного телефона, радиоточки
Освобождение от уплаты трaнcпортного налога Повышенная сумма налогового вычета
Материальная поддержка от бывшего работодателя
Освобождение от налогового сбора на недвижимость
Важно! Вместо социального набора услуг претендент может получать денежную компенсацию. Причем он может вернуть стоимость всего пакета или отдельных позиций.
Трудовые ограничения
После инсульта запрещен тяжелый физический труд, нервная работа. Рассмотрим список ограничений:
- взаимодействие с токсическими веществами;
- необходимость постоянного пребывания в статической позе;
- стрессы;
- эмоциональные нагрузки;
- температурные перепады;
- условия Крайнего Севера;
- недосыпание;
- тяжелый физический труд.
По уходу за инвалидом полагается денежное пособие. Его могут оформить родственники, третьи лица, которые непосредственно заботятся о пациенте. Выплату назначают только нетрудоустроенным лицам трудоспособного возраста. Выплачивают как прибавку к пенсии самого инвалида.
Переосвидетельствование
Переосвидетельствование – процедypa повторного рассмотрения истории больного. Это плановое мероприятие, которое позволяет оценить состояние претендента, динамику восстановления после реабилитационного периода.
Комиссия после переосвидетельствования может принять решение о:
- Изменить группу. Например, у инвалида 3 группы ухудшение, ему может быть показана 2 категория. Точно также группу могут повысить.
- Продлить инвалидность в той же категории.
- Отменить статус, а значит и льготы. Отмена в автоматическом порядке происходит после пропуска обязательной процедуры переосвидетельствования.
На заметку! Перечень документов при переосвидетельствовании стандартный. Дополнительно приложить следует Индивидуальную Программу Реабилитации и медицинское заключение об инвалидности. Оба документа получают на первом МСЭ.
Снятие инвалидности
В большинстве случае в России дают инвалидность после инсульта на определённый срок. Это может один, два, три или пять лет. По истечении периода, назначается переосвидетельствование. Избавлены от этого обязательства пенсионеры преклонного возраста.
Не допускается снятие инвалидности с претендентов с 1 группой после 70 и с пенсионеров после 80 – 2 и 3 группа. Состояния, не поддающиеся лечению, также могут стать причиной для назначения бессрочного статуса. Тот же результат получаем в ситуации, когда в течение 5 лет нет положительной динамики.
После инсульта группа определяется на ограниченные сроки ввиду того, что состояние здоровья может улучшиться. Реабилитационные мероприятия, правильная схема лечения и здоровый образ жизни помогают с годами улучшить показатели. У пациента трудоспособного возраста, перенесшего первичный инсульт без хронических заболеваний, есть хорошие шансы на выздоровление.
Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО
☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России
Инвалидность после инсульта
Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.
Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности. По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.
Виды инсульта
Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.
Ишемический
Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.
Геморрагический
Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.
Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.
Второй тип представляет собой кровоизлияние в прострaнcтво между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.
Кому дают инвалидность
Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.
- Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
- Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
- Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.
Как получить
Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.
Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Таким образом, нужно подготовить следующие документы:
- заявление;
- направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
- результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
- амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
- удостоверение личности (паспорт) ;
- если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
- больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.
Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.
После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.
Группу определяют по следующим категориям:
- зависимости больного от окружающих;
- ограниченности способностей к самообслуживанию;
- способности передвигаться;
- способности ориентироваться в прострaнcтве;
- способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.
Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.
После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.
Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.
Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.
Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.
С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:
- перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
- гипертоники;
- больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
- люди с почечной недостаточностью;
- пациенты с сахарным диабетом;
- люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
- пациенты с вредными привычками.
Виды труда, запрещенные после инсульта
В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:
- в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
- на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз) ;
- с токсическими веществами;
- работа, при которой нужно держать в напряжении шею.
Заключение
Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.
Оформление инвалидности после инсульта
По данным медиков, только 3-5% людей, переживших инсульт, полностью восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни. Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.
Инвалидность после инсульта
Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.
Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:
- Нарушения координации движений;
- Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
- Нарушения работы опopно-двигательного аппарата;
- Трудности при жевании или глотании;
- Онемение, слабость, тремор конечностей;
- Изменения в речевом аппарате;
- Нарушения памяти;
- Изменения сознания;
- Нарушение восприятия реальности;
- Снижение умственных способностей.
При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса. Группа будет зависеть от того, насколько тяжело протекает болезнь, и какова степень снижения функций организма.
Инвалидность присваивают, когда степень ухудшения состояния здоровья составляет от 40 до 80%.
- Третья группа считается наиболее легкой. Ее дают, если проблемы в работе организма не имеют необратимого хаpaктера. Пациент с 3 группой может с течением времени при надлежащем лечении и реабилитационных программах полностью восстановиться. При 3 группе можно вести образ жизни близкий к привычному для здоровых людей при помощи поддерживающей терапии или особых медицинских приборов. Работать при таком статусе допустимо при наличии специальных облегченных условий;
- Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. Человек не в состоянии адекватно воспринимать реальность или полноценно передвигаться. Чаще всего эти люди имеют возможность сами себя обслуживать при небольшой помощи со стороны или с применением особых медицинских конструкций. Трудовая деятельность при таких расстройствах противопоказана;
- Первая группа наиболее тяжелая. Нарушения в организме достигают стадии, когда человек становится беспомощным даже в элементарных бытовых вопросах. Чтобы совершать простейшие ежедневные действия, ему необходима помощь посторонних людей. Трудовая деятельность в этом варианте не только противопоказана, но и невозможна.
Справка! В последние годы инсульт из болезни, поражающей пожилых людей, перерос в общее заболевание. В группу риска может попасть даже ребенок.
На что можно рассчитывать после получения статуса
Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемecячные выплаты и различные льготы.
На сколько увеличились выплаты
Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.
Сравнение выплат 2017-2019
Инвалидность после инсульта
Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.
Кто имеет право на инвалидность после инсульта
Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности. Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.
Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта
Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:
- обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
- лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
- для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
- при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
- при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
- на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.
Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.
Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».
Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта
Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:
- зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
- возможность передвижения пациента;
- прострaнcтвенное ориентирование;
- критерий общения;
- контроль поведения пациента.
Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп: I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим. II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом. III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.
Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.
Ограничения в трудовой деятельности после инсульта
Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:
- требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
- нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
- исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
- запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.
Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.