Амилоносар и его применение в неврологической пpaктике

Никотиноил гамма аминомасляная кислота (ГАМК+ никотиновая кислота, торговое название Амилоносар) — медицинское средство, которое относится к ноотропной группе лекарств. Оказывает противогипоксическое и антиоксидантное воздействие.

Вещество представляет собой кристаллический и белый порошок, без запаха. Торговые препараты на основе ГАМК-никотиновой кислоты выпускаются в форме таблеток и растворов для инъекций, с различным содержанием активного вещества от 0.01, до 0.1 грамма в одной таблетке или в ампуле 2 мл.

Общая информация о препарате

Средство представляет собой порошок белого цвета, не имеющий запаха, он быстро и полностью растворяется в воде и гигроскопичен. В процессе растворения получается прозрачная жидкость без окраса. Относится к ноотропным препаратам, которые расширяют сосуды в головном мозге.

Также вещество оказывает следующее воздействие на организм:

транквилизирующее;
психостимулирующее;
антиагрегантное;
антиоксидантное;
способствует улучшению работы головного мозга;
повышает микроциркуляцию;
уменьшает сопротивление сосудов в голове.

Никотиноил гамма аминомасляная кислота имеет следующую формулу

Также на начальном этапе лечения Никотиноил гамма аминомасляная кислота оказывает следующее воздействие на организм:

повышает работоспособность;
увеличивает способности к физической нагрузке;
избавляет от бессонницы;
устраняет чувство тревоги, стpaxa.

Фармакологический профиль

Аминолосар – нейрометаболический стимулятор, нооотропное средство, обладающее антиоксидантными и антигипоксическими действиями. По химическому составу сочетает в себе молекулы ГАМК и никотиновой кислоты. Фармакологическое действие:

улучшает кровоснабжение и восстанавливает функции головного мозга;
увеличивает артериальное кровоснабжение органов и систем в организме;
является транквилизатором, не вызывающим привыкания и сонливости;
повышает физические и умственные способности;
длительное время остается в тканях и не токсичен.

Вещество быстро всасывается в желудке, доступно и легко проникает через ГЭБ. Биодоступность препарата составляет до 80%. Равномерно распределяется в головном мозге и других органах. Долгое время удерживается тканями, фактически не метаболизируется.

Выводится в основном с мочой в неизменном виде в течение часа. Средство не токсично, не вызывает привыкания при длительном курсе лечения.

В результате приеме препарата:

повышается скорость объемного кровотока в головном мозге;
восстанавливается кровоснабжение в участках, где произошла ишемия;
происходит расширение сосудов головного мозга;
улучшается микроциркуляция;
оказывает тромболитическое действие;
антигипоксическое;
антиагреагационное.

Показания и противопоказания к применению

Никотиноил гамма аминомасляная кислота и средства на ее основе применяются при следующих заболеваниях и нарушениях:

нарушения мозгового кровоснабжения в острой стадии ишемии;
дисциркуляторная энцефалопатия;
вегето-сосудистая дистония;
нейроинфекции;
хронический алкоголизм;
депрессивные состояния;
мигрень;
заболевания глаз;
черепно- мозговые травмы;
реабилитационный период после инсульта различной стадии;
сенильные психозы.

Противопоказания к назначению:

патологии печени и почек в хронической стадии;
повышенная чувствительность к компонентам в составе лекарства;
вынашивание плода;
период лактации.

Инструкция по применению: схемы, дозировки

Средство Амилоносар применяется внутрь и не зависит от приема пищи.

Дозировки и схема приема зависит от заболевания:

Цереброваскулярная патология. Средство назначается в дозе 20-50 мг 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 150 мг. Курс применения составляет до 2 месяцев, рекомендуется проходить лечение 2 раза в год.
При стрессе и депрессии. 40 — 60 мг 2-3 раза в день. Лучше принимать от 60-120 мг в сутки на протяжении 3 месяцев.
При головокружении и нарушении координации. 40-80 мг в день, при необходимости увеличить дозу до 300 мг за сутки. Курс лечения 1,5 месяца.
Хронический алкоголизм. Доза 100-150 мг за сутки на протяжении 7 дней.
Повышение работоспособности и мышления. 60-80 мг в день на протяжении 1,5 месяцев. При повышенной физической нагрузке перед соревнованиями в идентичной дозировке только 14 дней. Также можно вводить лекарство на основе ГАМК-никотиновой кислоты в виде инъекций внутримышечно и внутривенно.
Недостаточное мозговое кровообращение в хронической стадии. Лучший вариант это никотиноил гамма аминомасляная кислота, вводимая в мышцу или в вену по 100-200 мг, один или два раза на день. Рекомендуется утром вводить препарат внутривенно, а вечером в мышцу или 10 дней внутривенно, а затем внутримышечно. Курс лечения занимает от двух недель до одного месяца.
Острая интоксикация спиртом. В комплексе с другими медикаментами ГАМК-никотинол вводится в дозе 5 мг на один кг веса пациента. Лекарство разводится на 2 литра физиологического раствора и водится на протяжении 4 часов утром и вечером.
При астеническом состоянии. В дозе 20-40 мг в сутки на протяжении 30 дней.

Случаи передозировки и побочные явления

рвотный рефлекс;
мигрень;
головокружение;
снижение давления;
развитие аллергии.

При передозировке усиливаются побочные эффекты. Никотиноил гамма аминомасляная кислота снижает действие барбитуратов.

Если ввести препарат в дозе выше 200 мг в сутки, то у пациента будет передозировка лекарством, что может привести к развитию аллергических реакций, снижению давления, появлению тошноты, головокружения. Первая помощь заключается в назначении дезинтоксикационной терапии и симптоматического в условиях стационара.

Особые пациенты и ситуации

Нельзя назначать препарат при тяжелой форме нарушения кровоснабжения в головном мозге. Не рекомендуется назначать в возрасте до 18 лет. Во время лечения исключить работу, которая требует быстрое внимание, сосредоточенность.

Средство имеет транквилизирующее действие и назначается при лечении хронической формы алкоголизма. При совместном приеме с алкоголем, может вызвать развитие побочных эффектов.

С осторожность рекомендуется назначать Амилоносар при хронической форме почечной и печеночной недостаточности. Медицинское средство повышает воздействие обезболивающих препаратов, относящихся к наркотической группе.

Пpaктика применения средств на основе Никотиноил-ГАМК

Пациенты, которые прошли курс терапии Никотиноил гамма аминомасляной кислотой для нормализации памяти и умственных способностей, отмечают положительную динамику.

Даже пожилые люди, принимавшие препарат Амилоносар говорят, что он помог восстановить память и концентрацию внимания, также из отзывов следует, то Никотиноил гамма аминомасляная кислота дает высокий терапевтический эффект при симптомах укачивания.

Студенты и спортсмены после прохождения курса отмечают повышенные результаты в учебе и спорте.

Но есть также и случаи, когда у пациентов на первых днях лечебного процесса начиналась аллергия, но это больше зависит от индивидуальных особенностей организма и склонности аллергическим реакциями. Также не всегда средство эффективно при реабилитации после перенесенной черепно — мозговой травмы.

Далее от первого лица.

Меня довольно часто беспокоят головные боли (врач сказал, мигренеподобные), которые тяжело купируются. После пройденного курса приема Амилоносара самочувствие стало лучше и приступы мигрени стали беспокоить очень редко.

Я остался доволен и сейчас живу полноценной жизнью, без боли и страдания.

Андрей, 34 года

У меня очень ответственная и нервная работа и в связи с этим начались проблемы со сном, часто беспокоят приступы мигрени.

Я много перепробовала препаратов, пока врач мне не посоветовал пройти курс Никотиноил-ГАМК. С первой недели приема лекарства почувствовала облегчение и стала спать, как младенец и голова не болит. Всем рекомендую этот действенный препарат.

Наташа, 23 года

По мнению специалистов, хотя препарат и малотоксичен, но принимать его самостоятельно без назначения врача не рекомендуется. Также на данном этапе развития медицины уже существуют более эффективнее и безопасные средства.

Я достаточно часто назначаю своим пациентам препарат Амилоносар. Это проверенное и действенное средство для нормализации функции головного мозга. Особенно часто я назначаю пройти курс лечения пациентам пожилого возраста. Лекарство не имеет возбуждающего эффекта и не вызывает привыкания.

Невропатолог, высшей категории

Пpaктические выводы

незначительная токсичность;
широкий профиль применения;
низкий уровень возникновения побочных факторов;
дает высокий терапевтический эффект для улучшения памяти и движения;
нет опасности для здоровья детей и людей преклонного возраста;
эффективно помогает при тяжелых симптомах морской болезни.

не всегда дает высокий результат при различных травмах головного мозга;
для получения терапевтического эффекта нужно принимать длительный период;
в ткани мозга проникает главное действующее вещество в незначительном количестве.

Покупка препарата и его аналоги

Амилоносар выпускается в форме таблеток, цена зависит от дозы препарата и действующего вещества и составляет от 110 до 260 рублей, в аптеках также доступны следующие аналоги лекарства:

В аптеке отпускается при наличии рецепта. Относится к списку препаратов группы Б.

Хранить в закрытом и темном месте, вдали от детей. Срок хранения 3 года.

Амилоносар

Амилоносар: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amilonosar

Действующее вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl gamma-aminobutyric acid)

Производитель: АО «Биохимик» (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Амилоносар – ноотропное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Амилоносара:

раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость (по 2 мл в ампулах из нейтрального стекла: в картонной коробке с перегородками/решетками/сепаратором из картона или мешочной бумаги 5 или 10 ампул; в картонной пачке 1–2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул. При использовании ампул без кольца/насечки/точки разлома вкладывают ампульный скарификатор/нож) ;
таблетки: круглые, двояковыпуклые, белого или белого с сероватым оттенком цвета [в ячейковых контурных упаковках по 10 шт., в банках из стекломассы с треугольным венчиком по 30 шт. (дозировка 20 и 50 мг), 60 шт. (дозировка 10, 20 и 50 мг) или 100 шт. (дозировка 10 и 20 мг), в банках полимерных по 60 шт. (дозировка 50 мг) или 100 шт. (дозировка 10 и 20 мг) ; в картонной пачке 5 или 10 ячейковых контурных упаковок, либо 1 банка).

Читать еще: Березовый деготь от геморроя

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Амилоносара.

Состав 1 мл раствора:

активное вещество: N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль – 50 или 100 мг;
вспомогательные компоненты: вода для инъекций, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М (до pH 6,7–8,0).

Состав 1 таблетки:

активное вещество: N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль – 10, 20 или 50 мг;
вспомогательные компоненты: примеллоза, сахар молочный (лактоза), кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, крахмал картофельный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амилоносар – ноотропное средство с психостимулирующим, транквилизирующим, антиоксидантным и антиагрегантным действием.

Препарат расширяет сосуды головного мозга. Нормализует метаболизм тканей. Оказывает положительное влияние на мозговое кровообращение: улучшает микроциркуляцию, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Амилоносар улучшает функциональное состояние мозга. При курсовом приеме повышает умственную и физическую работоспособность, улучшает память, уменьшает головную боль, нормализует сон. Снижает или устраняет чувство стpaxa, тревоги и напряжения. Улучшает состояние пациентов с речевыми и двигательными нарушениями.

Фармакокинетика

При любом способе применения препарат быстро и в большой степени всасывается. Распределяется в головном мозге, почках, жировой ткани и мышцах, проникает через гематоэнцефалический барьер. В тканях организма удерживается длительно.

Биодоступность составляет 50–88%. Пpaктически не метаболизируется, выводится преимущественно в неизмененном виде почками. Период полувыведения – 0,51 ч.

Показания к применению

улучшение переносимости физических/умственных нагрузок (у лиц, находящихся в напряженных и экстремальных условиях деятельности, а также у спортсменов для повышения устойчивости к нагрузкам и восстановления физической работоспособности) ;
астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями;
состояния, сопровождающиеся эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, тревогой, страхом (в составе комплексной терапии) ;
вегетососудистая дистония, цереброваскулярная недостаточность, депрессивные расстройства, астения в пожилом возрасте;
первичная открытоугольная глаукома – для стабилизации зрительной функции;
нейроинфекция, черепно-мозговая травма, профилактика мигрени (в составе комплексной терапии) ;
острая алкогольная интоксикация, алкогольная энцефалопатия (в составе комплексной терапии) ;
хронический алкоголизм – для уменьшения астенических и астеноневротических, постпсихотических и предрецидивных состояний.

Кроме этого, у детей от 3 лет и взрослых Амилоносар применяется при расстройствах мочеиспускания с целью улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Противопоказания

острые и хронические заболевания почек;
детский возраст до 3 лет;
беременность и лактация;
недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (для таблеток Амилоносар) ;
гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Также не рекомендуется применять Амилоносар при остром нарушении мозгового кровообращения.

Амилоносар, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В форме раствора Амилоносар вводят в/в (капельно или медленно струйно) и в/м.

Перед капельным введением 1 ампулу препарата разбавляют 200 мл раствора натрия хлорида 0,9%.

Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых:

улучшение переносимости физических/умственных нагрузок: по 200 мг/сутки курсом 10–15 дней, спортсмены – по 200 мг/сутки в течение двух недель тренировочного периода;
хронические нарушения мозгового кровообращения: в течение первых 10 дней в/в по 100–200 мг/сутки, далее – в той же дозе в/м. Продолжительность лечения составляет 15–30 дней. После улучшения состояния пациента переводят на перopaльную форму Амилоносара;
цереброваскулярные заболевания: по 50–150 мг/сутки на протяжении 10–15 дней;
астенические состояния и состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством, раздражительностью: по 100–200 мг/сутки в течение 10–15 дней;
первичная открытоугольная глаукома: в/м по 100–200 мг/сутки курсом 10 дней;
острая неосложненная алкогольная интоксикация: первая насыщающая доза – 5 мг/кг, далее – по 1,56 мг/кг/ч в объеме 2,5 л инфузионного раствора в течение 4 ч 2 раза в сутки (утром и вечером) ;
алкоголизм: по 100–150 мг/сутки курсом 6–7 дней в период абстиненции; при более стойких нарушениях вне абстиненции – по 50–100 мг/сутки на протяжении 10–15 дней.

Рекомендуемые суточные дозы Амилоносара для детей:

3–10 лет – 100 мг в/м;
11–15 лет – 200 мг.

Курс лечения детей составляет 10 дней.

Таблетки Амилоносар следует принимать внутрь. Время приемов пищи не имеет значения.

Рекомендуемые режимы дозирования:

улучшение переносимости физических/умственных нагрузок: взрослые – по 60–80 мг/сутки в течение 1–1,5 месяцев, спортсмены – по 60–80 мг/сутки в течение 2 недель тренировочного периода;
астенические состояния и состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством, раздражительностью: 40–80 мг/сутки, при необходимости суточная доза может быть увеличена до 200–300 мг. Курс лечения – 1–1,5 месяца;
цереброваскулярные заболевания: по 20–50 мг 2–3 раза в сутки (суточная доза – 60–150 мг) в течение 1–2 месяцев. Через 5–6 месяцев проводят повторный курс;
депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста: по 40–200 мг/сутки (оптимальные дозы находятся в пределах 60–120 мг) в 2–3 приема на протяжении 1,5–3 месяцев;
первичная открытоугольная глаукома: по 50 мг 3 раза в сутки курсом 1 месяц;
профилактика приступа мигрени: по 50 мг 3 раза в сутки;
алкоголизм: по 100–150 мг/сутки в течение 6–7 дней в период абстиненции; при более стойких нарушениях вне абстиненции – по 40–60 мг/сутки курсом 4–5 недель;
расстройство мочеиспускания у детей: функциональное расстройство мочеиспускания – по 40 мг/сутки детям 3–10 лет и по 60 мг/сутки детям старше 10 лет (в 2–3 приема) ; миелодисплазия – по 60 мг/сутки детям до 10 лет и 100 мг/сутки детям 11–15 лет (в 3 приема) ;
расстройство мочеиспускания у взрослых: по 50 мг 3 раза в сутки в течение 1 месяца.

Побочные действия

со стороны нервной системы: головокружение, возбуждение, головная боль, тревога, раздражительность;
со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления;
со стороны пищеварительной системы: тошнота;
аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы Амилоносара возможно усиление выраженности побочных эффектов. Лечение направлено на устранение развившихся нарушений.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами

Амилоносар может вызывать реакции со стороны центральной нервной системы, влияющие на способность концентрировать внимание, поэтому степень ограничений в период терапии определяется индивидуально.

Применение при беременности и лактации

Амилоносар в период беременности и лактации применять противопоказано.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяется у детей до 3 лет. Детям старше 3 лет назначается для лечения расстройств мочеиспускания.

При нарушениях функции почек

Противопоказан Амилоносар при острых и хронических заболеваниях почек.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста Амилоносар применяют по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Амилоносар при совместном применении усиливает действие наркотических aнaльгетиков. Уменьшает эффективность барбитуратов.

Сроки и условия хранения

Амилоносар относится к препаратам списка Б. Хранить при температуре не более 25 °С в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амилоносаре

Положительные отзывы об Амилоносаре оставляют как пациенты, так и медицинские специалисты. Препарат продемонстрировал эффективность при различных нарушениях функций головного мозга, повышенных умственных и физических нагрузках, мигренеподобных головных болях, хроническом алкоголизме, астенических и депрессивных расстройствах в пожилом возрасте.

Сообщений о развитии побочных реакций нет.

Цена на Амилоносар в аптеках

На данный момент цена на Амилоносар неизвестна, поскольку препарат отсутствует в продаже. Примерная стоимость аналога Пикамилона в зависимости от формы выпуска и дозировки:

таблетки по 20 мг (в упаковке 30 шт.) – 84–110 руб.;
таблетки по 50 мг (в упаковке 30 шт.) – 98–130 руб.;
раствор для инъекций 50 мг/мл (в упаковке 10 ампул по 2 мл) – 112–128 руб.;
раствор для инъекций 100 мг/мл (в упаковке 10 ампул по 2 мл) –124–165 руб.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Люди, которые привыкли регулярно завтpaкать, гораздо реже страдают ожирением.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от ceкcа. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблyдился и заснул в снегу.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потрeбляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если бы ваша печень перестала работать, cмepть наступила бы в течение суток.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Читать еще: Артериальное давление 130 на 100 — что делать?

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разpaбатывался для лечения артериальной гипертонии.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Заболевание, при котором у пациентов наблюдается помутнение хрусталика, называется катаpaкта. В 90% случаев заболевание диагностируется у пациентов старшего воз.

Амилоносар (никотиноил ГАМК): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

1. Фармакологическое действие

Нормализует метаболизм тканей и оказывает влияние на кровообращение мозговое (улучшает микроциркуляцию, подавляет агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока). Результатом становится улучшение функционального состояния мозга.

При курсовом приеме уменьшает головную боль, нормализует сон, повышает работоспособность умственную и физическую, улучшает память; способствует исчезновению или снижению чувства тревоги, стpaxa, напряжения; улучшает состояние пациентов с речевыми и двигательными нарушениями.

Абсорбция – полная и быстрая, вне зависимости от способа введения. Способен проникать через гематоэнцефалический барьер, долго удерживаться в тканях организма.

Применяется для профилактики инфаркта миокарда, аритмии.

Биодоступность колeблется от 50 процентов до 88. Время полувыведения приближается к часу (0,51 ч.). В основном препарат выводится в неизмененном виде почками.

2. Показания к применению

Лекарство применяется для лечения вегетососудистой дистонии, депрессивных расстройств у пожилых пациентов, астении, цереброваскулярной недостаточности; состояний, сопровождающихся лабильностью эмоциональной, повышенной раздражительностью, страхом, тревогой; астенических состояний, обусловленных разными нервно-психическими патологиями.

Также препарат используют при алкоголизме хроническом – для уменьшения астеноневротических, предрецидивных, постпсихотических, астенических состояний; в составе терапии комплексной – для устранения алкогольной интоксикации острой; у лиц с алкогольной энцефалопатией.

У пациентов с нейроинфекцией, черепно-мозговыми травмами и мигренью (профилактика приступов) лекарство может быть использовано параллельно с другими ЛС в составе комплексного лечения.

Препарат используется для улучшения переносимости нагрузок умственного и физического хаpaктера (назначается пациентам, деятельность которых связана с экстремальными нагрузками и условиями; спортсменам с целью восстановления работоспособности физической; для повышения устойчивости к умственным и физическим нагрузкам).

Амилоносар используют в урологической пpaктике (для лечения взрослых людей и детей старше 3-х лет с расстройствами мочеиспускания), чтобы улучшить адаптационную функцию пузыря мочевого (снизить гипоксию детрузора).

Лекарство может быть назначено пациентам с открытоугольной глаукомой для стабилизации функции зрения.

3. Способ применения

Таблетки принимают внутрь, с едой или без нее. Раствор вводится внутримышечно, внутривенно капельно либо струйно (медленно).

Разовая доза препарата при цереброваскулярных заболеваниях составляет 0,02-0,05 граммов, принимаемых дважды-трижды в день.

Доза суточная варьируется от 0,06 до 0,15 грамм. Лечение продолжается в течение одного-двух месяцев. Курс можно повторить спустя пять-шесть месяцев.

При депрессивных состояниях позднего возраста Амилоносар назначают в дозе 0,04-0,2 г в сутки, принимаемых за два или три приема (оптимально – 0,06-0,12 г/день) на протяжении полутора-трех месяцев.

В период абстиненции при алкоголизме суточная доза составляет 0,04-0,06 г. Лекарство принимают четыре-пять недель подряд.

Если препарат назначается в качестве анксиолитического и антиастенического ЛС, его следует принимать по 0,04-0,08 г/день, а если возникает необходимость – до 0,2-0,3 г/день. Продолжительность курса – один-полтора месяца.

Чтобы восстановить работоспособность и улучшить выносливость при повышенных нагрузках рекомендуется принимать Амилоносар по 0,06-0,08 г в день на протяжении одного-полутора месяцев. Доза для спортсменов является точно такой же. Людям, чья деятельность связана со спортом, препарат следует принимать на протяжении двух недель тренировочного периода.

Содержимое ампулы перед капельным введением следует растворить в 0,9% растворе NaCl объемом 200 мл.

При хронических нарушениях кровообращения мозга лекарство вводят в мышцу либо в вену, по 0,1-0,2 г один или два раза в день (суточная доза равняется 0,2-0,4 г). Врач наблюдает за пациентом и, в зависимости от его состояния, назначает препарат вечером в/м, утром в/в капельно; либо 10 суток в/в, потом в/м. Длительность терапии варьируется от 15 до 30 суток.

4. Состав и форма выпуска

Препарат продается в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета, а также в виде прозрачной жидкости, слегка окрашенной или не имеющей цвета.

Таблетки состоят из никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты (активного компонента) и дополнительных веществ, таких как сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, примеллоза, кальция стеарат, МКЦ.

Таблетки продаются в контурных ячейковых упаковках, в банках из стекломассы или в банках из стекломассы с треугольным венчиком. Банки и ячейковые упаковки (зависит от формы выпуска) вместе с инструкцией по применению помещаются в картонные пачки.

Раствор для введения внутримышечного и внутривенного состоит из никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты (активного ингредиента) и вспомогательных веществ, таких как вода дистиллированная и хлористоводородная кислота.

Раствор продается в виде ампул, упакованных в пачки из картона.

5. Взаимодействие с прочими препаратами

Амилоносар пpaктически не взаимодействует с другими препаратами. Тем не менее, при его применении стоит учитывать, что он уменьшает длительность терапевтического действия барбитуратов и усиливает эффект от использования наркотических aнaльгетиков.

6. Побочные действия

При лечении Амилоносаром могут наблюдаться нежелательные явления со стороны следующих систем организма:

Амилоносар — инструкция по применению, цены, отзывы

Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Амилоносар, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для пpaктикующих врачей и фармацевтов.

Показания к применению препарата Амилоносар

Цереброваскулярная недостаточность, вегетососудистая дистония, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте; состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью; астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), черепно- мозговые травмы, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, чья деятельность связана с экстремальными условиями; для восстановления физической работоспособности спортсменов; для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической пpaктике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Применение Инстенона в неврологической пpaктике

Автор: Дамулин И.В. (ФГОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ, Москва)

Для цитирования: Дамулин И.В. Применение Инстенона в неврологической пpaктике // РМЖ. 2004. №10. С. 591

В настоящее время в неврологической пpaктике широко используются лекарственные препараты, улучшающие мозговой кровоток и метаболизм. Эти средства оказывают прямое активирующее влияние на структуры головного мозга, улучшают способность к обучению, память и умственную деятельность, а также повышают устойчивость центральной нервной системы к повреждающим воздействиям. Бурное развитие рынка этих лекарственных средств обусловлено как появлением новых лекарственных препаратов, так и расширением области применения уже известных и хорошо себя зарекомендовавших ноотропных средств.

Проведенное в клинике нервных болезней им. А.Я. Кожевникова ММА имени И.М. Сеченова исследование [5] показало, что Инстенон является эффективным препаратом для лечения ДЭ, положительный эффект был отмечен у большинства больных (рис. 1–3). Отмечалась определенная связь эффективности исследуемого препарата и исходной тяжести состояния – улучшение было более выражено у пациентов без деменции и при II стадии ДЭ. В то же время у большинства больных с сосудистой деменцией и III стадией ДЭ препарат также оказывал положительный эффект, хотя и более слабый. Следует подчеркнуть, что препараты, улучшающие мозговой кровоток и нейрональный метаболизм, потенциально более эффективны, если они назначаются на ранних стадиях сосудистой мозговой недостаточности, когда выраженность когнитивных нарушений не достигает степени деменции [3,6,15].

Терапия Инстеноном в бoльшей степени влияла на состояние когнитивных функций, нежели на выраженность клинических неврологических нарушений. Сравнение в динамике результатов выполнения нейропсихологических тестов показало, что исследуемый препарат благоприятно влияет на сферу памяти и двигательные навыки больных с ДЭ. В мнестической сфере наиболее значимая положительная динамика отмечалась в тестах с интерференцией: объем отсроченного (после интерференции) воспроизведения в тесте на заучивание 10 слов достоверно увеличился, в то время как объем непосредственного (без интерференции) воспроизведения остался прежним. Динамика выполнения теста «тройки», где пациенту нужно одновременно запомнить две конкурентные серии слов, была более значима, чем динамика результатов заучивания 10 слов, где для запоминания предъявлялась одна серия слов. Положительный эффект терапии Инстеноном на запоминание и воспроизведение не зависел от модальности и отмечался как в зрительной, так и в слухо–речевой памяти. Однако положительную динамику претерпели в основном результаты сложных в когнитивном отношении тестов, что свидетельствует о способности Инстенона влиять на наиболее подвижные составляющие когнитивной деятельности, такие как способность одновременно решать несколько задач, устойчивость к интерференции, активный поиск следа памяти. Данные функции тесно связаны с уровнем непроизвольного внимания. Сходные результаты получены и в других исследованиях. Так, по данным клинико–нейропсихологического исследования, проведенного Л.С. Кругловым [7], улучшение проявляется преимущественно уменьшением утомляемости и увеличением умственной работоспособности с одновременным достижением большей устойчивости внимания. Таким образом, Инстенон, вероятно, действует на память опосредовано, улучшая внимание и эффективность обработки информации при запоминании и воспроизведении. Это согласуется с представлением, что один из действующих компонентов Инстенона – этамиван – усиливает восходящие активирующие влияния ретикулярной формации ствола головного мозга [8,12,20]. Известно, что активирующие влияния ретикулярной формации являются одним из основных функциональных механизмов обеспечения непроизвольного внимания. На клеточном уровне действие аналептиков связывают с влиянием на бензодиазепиновые и ГАМК–ергические рецепторы, что в конечном итоге приводит к улучшению передачи информации [18]. Помимо этого, следует учитывать и влияние на скорость выполнения интеллектуальных операций производных ксантина, к которым относятся теофиллин и его дериват этофиллин, входящий в состав Инстенона. Однако результаты изучения клеточных механизмов действия ксантиновых производных довольно противоречивы. H. Ashton [15] считает, что ингибирование ксантинами нуклеотидфосфодиэстеразы, приводящее к уменьшению утилизации цАМФ и усилению центрального и периферического действия этого нуклеотида, несомненно. Однако клинический эффект производных ксантина может быть связан и с блокированием аденозиновых рецепторов, поскольку предполагается, что обладающий гипногенной активностью аденозин является физиологическим модулятором центральных активирующих систем [15]. Благоприятное влияние Инстенона на концентрацию внимания также связано с воздействием на патогенетические факторы когнитивных нарушений при ДЭ – нарушенный церебральный кровоток и метаболизм. Считается, что под действием теофиллина происходит увеличение кровотока в ишемизированной зоне [20]. Однако действие на церебральный метаболизм, вероятно, более важно, чем сосудорасширяющий эффект, поскольку тонус церебральных сосудов зависит в основном от местных факторов, поэтому в условиях ишемии склерозированные мозговые сосуды, по–видимому, уже максимально расширены [15]. Под действием входящего в состав Инстенона гексобендина активируется анаэробный гликолиз, что приводит к увеличению утилизации глюкозы и кислорода [16]. Вместе с тем отсутствие статистически значимого изменения объема памяти в тесте на заучивание 10 слов и отсутствие динамики узнавания визуального материала свидетельствует о том, что Инстенон, возможно, не влияет на первичные процессы консолидации следа памяти. Однако при сосудистой мозговой недостаточности (в отличие от болезни Альцгeймера) нарушения памяти имеют в основном динамическую природу. При этом ведущим механизмом мнестических расстройств считается недостаточность обработки информации на этапах запоминания и воспроизведения вследствие дефицита внимания и нарушения регуляции мнестической деятельности. Препарат, вероятно, влияет именно на эти механизмы памяти. Поэтому Инстенон особенно показан при связанных с сосудистой патологией головного мозга нарушениях памяти. Кроме того, снижение памяти у пожилых даже в рамках одной нозологической формы, как с этиологической, так и с патогенетической точки зрения носит гетерогенный хаpaктер, что обусловлено комплексностью и многофакторностью патологических изменений. Поэтому эффективности того или иного метода терапии следует ожидать лишь у части больных (т.н. «отвечающие на лечение больные») [19]. Другая когнитивная сфера, в которой была зафиксирована положительная динамика под влиянием терапии – это психомоторные функции. После лечения достоверно улучшилось выполнение пробы на реципрокную координацию, возросла ее скорость. В основе благоприятного влияния Инстенона на двигательные способности больных лежат, видимо, аналогичные механизмы, что и в сфере памяти. Следует отметить, что диспpaксия динамического хаpaктера является хаpaктерной особенностью когнитивных нарушений при субкортикальной деменции (в частности, вследствие сосудистой мозговой недостаточности). Благоприятное влияние исследуемого препарата на двигательные способности больных подчеркивает перспективность использования Инстенона при когнитивных нарушениях, связанных с хронической сосудистой мозговой недостаточностью и, возможно, других заболеваниях, которые сопровождаются когнитивными нарушениями по субкортикальному типу. Влияние Инстенона на клинические неврологические нарушения у обследованных больных было существенно меньшим. Однако по некоторым показателям, отражающим атактические расстройства, была зафиксирована статистически значимая положительная динамика. В литературе имеются указания на бoльшую эффективность Инстенона при вертебрально–базилярной недостаточности [17]. После курса лечения Инстеноном достоверно улучшилось самочувствие больных: уменьшилась выраженность головокружения, шума в голове, утомляемости и снижения памяти. Положительная динамика была отмечена прежде всего в отношении тех субъективных симптомов, которые связаны с состоянием когнитивных функций (жалобы на снижение памяти, повышенную утомляемость). Терапия Инстеноном не оказала статистически значимого влияния на симптомы, связанные с эмоциональным состоянием больных, такие как головная боль и нарушения сна. Раздельный анализ динамики когнитивных и неврологических нарушений у пациентов с деменцией и без деменции выявил сходный хаpaктер изменений исследуемых показателей в обеих группах. Однако у пациентов с деменцией эффект препарата в целом был более слабым и редко достигал статистической значимости. Это вполне объяснимо, учитывая то, что при сосудистой деменции имеется значительно больший морфологический дефект, а имеющиеся нарушения хуже поддаются коррекции [3,4,6,13,14]. Переносимость исследуемого препарата была хорошей у всех обследованных больных. Побочный эффект лечения в виде усиления головной боли был зафиксирован лишь у одного пациента, тяжесть ее была выражена весьма незначительно, в дальнейшем головная боль регрессировала без дополнительного лечения. Следует заметить, что указания на подобные случаи имеются и в литературе [8,20]. В.А. Яворская и соавт. [12] указывают на возможность возникновения головных болей и чувства дискомфорта у пациентов с изменениями внешнего дыхания по типу гипервентиляции, что авторы связывают с возбуждающим влиянием препарата на дыхательный центр. Таким образом, Инстенон является весьма перспективным препаратом для применения при ДЭ II–III стадии. Этот препарат хорошо переносится и оказывает положительный эффект в отношении состояния когнитивных функций, самочувствия больных, нарушения равновесия и ходьбы. Инстенон может быть рекомендован к широкому применению у пациентов с ДЭ.

Читать еще: Все про дифференциальный диагноз при артериальной гипертензии

1. Белоусов Ю.Б., Упницкий А.А., Леонова М.В. Комплексное исследование респираторной и сердечно–сосудистой систем при курсовом лечении инстеноном. //В кн.: Инстенон: Новые аспекты применения в клинической пpaктике. Сб. научн. ст. –М., 1995. –С.5–13 2. Виничук С.М. Инстенон в терапии цереброваскулярных заболеваний. //В кн.: Инстенон в терапии заболеваний нервной системы. Сб. научн. ст. –Киев, 1998. –С.6–36 3. Дамулин И.В. Сосудистая деменция. //Невролог. журн. –1999. –Т.3, №.4. –С.4–11 4. Захаров В.В., Дамулин И.В. Диагностика и лечение нарушений памяти и других высших мозговых функций у пожилых. Метод. рекомендации. Под. ред. проф. Н.Н.Яхно. –М., ММА, 1997 5. Захаров В.В., Дамулин И.В., Орышич Н.А. Использование инстенона при дисциркуляторной энцефалопатии. //Невролог. журн. –1999. –Т.4, №.6. –С.39–45 6. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. –М.: Гэотар–Мед, 2003. –160 с. 7. Круглов Л.С. Инстенон в терапии больных позднего возраста с психоорганическим синдромом. //В кн.: Инстенон: опыт клинического применения. Сб. научн. ст. –Санкт–Петербург, 1999. –С.153–156 8. Лебедева Н.В., Макарова Г.В. Изменение параметра асимметрии фронтов волн ЭЭГ у больных с нарушениями мозгового кровообращения при лечении инстеноном. //Журн. невропатол. и психиатр. –1975. –Т.75. –С.1619–1625 9. Румянцева С.А. К вопросу о механизмах действия препаратов актовегин и инстенон при энцефалопатиях. //В кн.: Инстенон: Новые аспекты применения в клинической пpaктике. Сб. научн. ст. –М., 1995. –С.14–29 10. Румянцева С.А., Гридчик И.Е., Врублевский О.П. Комбинированная терапия с использованием актовегина и инстенона при энцефалопатиях различного генеза. //Журн. невролог. и психиатр. –1994. –Т.94, №4. –С.46–51 11. Свищенко Е.П., Безродная Л.В. Применение инстенона у больных гипертонической болезнью. //В кн.: Инстенон в терапии заболеваний нервной системы. Сб. научн. ст. –Киев, 1998. –С.57–64 12. Яворская В.А., Машкин О.Н., Гребенюк А.В. Опыт применения инстенона у больных с хронической цереброваскулярной патологией. //В кн.: Инстенон в терапии заболеваний нервной системы. Сб. научн. ст. –Киев, 1998. –С.44–46 13. Яхно Н.Н. Актуальные вопросы нейрогериатрии. /В кн.: Достижения в нейрогериатрии. Под ред. Н.Н.Яхно, И.В.Дамулина. М.: ММА, 1995. –С.9–29. 14. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Нарушения памяти в неврологической пpaктике. //Невролог. журн. –1997. –№.4. –С.4–9 15. Ashton H. Brain Systems Disorders and Psychotropic Drugs. –Oxford etc.: Oxford University Press, 1987. –547 p. 16. Barolin G.S. Die zerebrale Apoplexie. –Stuttgart: Enke Verlag, 1980 17. Barolin G.S. Die vasoaktive Therapie mit Instenon. //Der informierte Artz/Gazette Medicale. –1983. –Bd.83, Nr.10. –S.34–38 18. Coper H., Herrmann W.M. Psychostimulants, аnаleptics, nootropics: An attempt to differentiate and assess drugs designed for the treatment of impaired brain functions. //Pharmacopsychiat. –1988. –Vol.21. –P.211–217 19. Galizia V.J. Pharmacotherapy of memory of memory loss in the geriatric patient. //Drug Intellig. Clin. Pharmacy. –1984. –Vol.18. –P.784–791 20. Grinschgl G. Instenon in stroke therapy. //Prakt. Arzt. –1970. –Vol.24. –P.793–803 21. Jovanovic U.J., Liebaldt G.P. Die klinische, biochemsche und elektroenzephalographische Untersuchung der Kombination von Hexobendin, Etamivan und Hydroxyethyltheophilline. //Artzneim.–Forsch. –1970. –Bd.20, Nr.9. –S.1223–1230 22. Saletu B., Grunberger J. Assessment of psychoactivity and pharmacodynamics of a cerebral vasodilating hexobendine–combination by quantitative electroencephalographic and psychometric аnаlyses. //Prog. Neuro–Psychopharmacol. –1978. –Vol.2. –P.543–551 23. Scholing W.E., Clausen H.D. Einfluss von Instenon auf kreative menntale Functionen im Ruckbildungalter. //Wien. Klin. Wscr. –1974. –Bd.86, Nr.7. –S.190–194 24. Waters C.H. Nootropics. //In: Alzheimer’s Disease. Treatment and Long–Term Management. J.L.Cummings, B.L.Miller (eds.). –New York: Marcel Dekker, Inc., 1990. –P.53–67

В связи с широкой распространенностью сахарного диабета (СД), быстрым ростом числа больных.