Анализы на гормоны при бесплодии
Анализы на гормоны при бесплодии
Основные анализы на гормоны при бесплодии
При многих заболеваниях пoлoвoй системы назначается анализ на гормоны для того, чтобы выявить проблему и решить, как ее можно устранить.
- Оглавление
Выяснять уровень гормонов необходимо под врачебным контролем и только врач может интерпретировать результаты.
ТТГ (тиреотропин, тиреотропный гормон, тиротропин) синтезируется гипофизом и контролирует работу щитовидной железы. ТТГ способствует выработке щитовидной железой Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин).
Причины колебания уровня ТТГ
Тиреотропин повышается при первичном гипотиреозе, гормоноактивных злокачественных опухолях, дисфункции надпочечников, гемодиализе, тиреоидите, преэклампсии, тиротропиноме (аденома гипофиза), после холецистэктомии.
Понижается концентрация тиротропина в крови при гипертиреозе, снижении гипофизарной функции, приеме гормоносодержащих препаратов, психических болезнях, стрессах, энцефалите, доброкачественных новообразованиях щитовидной железы, нейроэндокринных расстройствах (синдром Шихана), тиреотоксикозе.
Стоимость исследования зависит от того, где сдается анализ крови на гормоны: в муниципальном или частном медучреждения.
Показания для исследования
Анализ на гормоны ТТГ назначаются в следующих случаях:
- значительное увеличение шеи;
- бессонница или дневная сонливость без причин;
- лишняя масса тела;
- проблемы с памятью и вниманием;
- апатичность, плаксивость, раздражительность;
- слабость, плохая работоспособность;
- гипергидроз;
- алопеция;
- беременность, тяжелое течение;
- бесплодие;
- нарушение мeнcтpуального цикла;
- головные боли, тахикардия, тремор;
- депрессия;
- диспепсические расстройства.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) выpaбатывается гипофизом, контролирует функцию яичников у женщин и тестикул у мужчин. ФСГ стимулирует рост и созревание фолликула и выработку эстрогена.
Причины колебания уровня ФСГ
Наивысшая концентрация ФСГ у женщин наблюдается в первую (эстрогеновую) фазу цикла. Пониженный показатель ФСГ бывает при ожирении, гипоталамо-гипофизарной дисфункции, гиперпролактинемии (высокий уровень пролактина), аменорее, СПКЯ, беременности, голодании, импотенции, приеме стероидов.
Повышение ФСГ наблюдается при гиперменореях, аменорее, менопаузе, истощении пoлoвых желез в детородном возрасте, лучевой болезни, гипофизарных новообразованиях, почечной недостаточности, высокой концентрации тестостерона, алкоголизме, курении, дисфункции яичников и яичек.
Показания для исследования
Сдают кровь на ФСГ в следующих случаях:
- отсутствие овуляции;
- не наступление беременности при желании и попытках забеременеть;
- беременность;
- в циклах ЭКО;
- расстройство цикла, скудная мeнcтpуация.
Цена на исследования зависят от уровня лаборатории.
ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютеотропин) отвечает за функцию женских и мужских пoлoвых желез. Активизирует синтез прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Концентрация ЛГ, как и ФСГ в женском организме зависит от фазы мeнcтpуального цикла.
Причины колебания уровня ЛГ
Максимальный уровень ЛГ наблюдается во вторую (овуляторную) фазу. Понижаются показатели при угнетении гипоталамо-гипофизарной функции, генетических синдромах, анорексии, беременности. Повышение ЛГ наблюдается при климaкcе, с возрастом (60–90 лет), дисфункции яичек и яичников, СПКЯ, oнкoлoгических болезнях гипофиза, стрессовых ситуациях.
Показания для исследования
Анализы крови на ЛГ рекомендуют сдавать в следующих случаях:
- преждевременное пoлoвoе развитие либо его задержка;
- бесплодие;
- аменорея, меноррагия;
- СПКЯ;
- в период и после гормонотерапии;
- выкидыши в анамнезе;
- эндометриоз;
- снижение либидо;
- при прохождении ЭКО;
- гирсутизм.
От нормальной концентрации эстрадиола зависит память, внимание, настроение, сон, состояние кожи, волос, сальных желез, костной ткани, сосудов.
Причины колебания уровня эстрадиола
На концентрацию пoлoвoго гормона у женщин влияет фаза мeнcтpуального цикла, максимум достигается перед овуляцией. Пониженные показатели наблюдаются при угасании функций яичников. Повышается уровень вещества при эстрогенпродуцирующих новообразованиях, гипертиреозе, беременности, циррозе, приеме КОК.
Показания для исследования
Анализ на эстрадиол необходим в следующих случаях:
- с бои в мeнcтpуальном цикле ;
- р ак яичников ;
- б еременность ;
- п рограмма ЭКО ;
- о тсутствие овуляции ;
- м еноррагия ;
- о волосение ;
- п озднее пoлoвoе созревание ;
- а норексия ;
- увеличение у мужчин молочных желез.
Прогестерон
Прогестерон выpaбатывается желтым телом во время гестации на протяжении 12–16 недель вплоть до полноценного формирования плаценты. Гормон синтезируется яичниками и надпочечниками.
Причины колебания уровня прогестерона
Повышается прогестерон при генетических болезнях надпочечников и пoлoвых желез, беременности, кисте желтого тела. Понижается – при овуляторной дисфункции, недостаточности желтого тела, угрозе самопроизвольного aбopта.
Показания для исследования
Анализы необходимы в следующих случаях:
- б олезненные , нерегулярн ы е мecячные ;
- к истозное образование в яичнике ;
- у гроза выкидыша ;
- л ишняя масса тела ;
- п роблемы с овуляцией ;
- г иперменорея ;
- в I триместр для оценки функционирования плаценты;
- снижение потенции у мужчин.
Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов
И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 16.12.19
Какие гормоны сдавать при женском бесплодии
Очень часто бесплодие у мужчин и женщин может возникнуть из-за нарушений на гормональном фоне. Это самая распространенная форма бесплодия.
Чтобы диагностировать у пациентки, необходимо взять кровь на гормоны. После того как анализы будут готовы, назначается лечение гомоносодержащими препаратами.
Если врачи подтверждают бесплодие из-за нарушений в репродуктивных функциях, то обследование нужно проходить одновременно обоим супругам.
Во время проведенная диагностика и лечение увеличивает шансы в ближайшем времени самостоятельно зачать ребенка.
Количество гормонов в организме зависит от многих факторов. К ним можно отнести:
Во время проведения анализов эти факторы требуется обязательно учитывать, так как они влияют на конечный результат.
Репродуктивную функцию у дeвyшек регулирует система гипофиз-гипоталамус-яичники. Именно в этой систему выpaбатываются гормоны, которые отвечают за возможность иметь детей.
Чтобы определить состояние гормонального фона, необходимо сдать кровь. При сдачи крови на гормоны, кроме вышеперечисленных факторов, необходимо учитывать еще и другие.
Таблица гормонального цыкла
К таким можно отнести:
- День мeнcтpуального цикла;
- Пища, которая употрeблялась накануне;
- Эмоциональное состояние.
Анализы на гормоны при бесплодии
Эстрадиол – кровь можно сдавать независимо от дня мeнcтpуального цикла.
Выpaбатывается он в яичниках и надпочечниках. У женщин он отвечает за своевременное созревание яйцеклетки.
После пика выработки эстрадиола у дeвyшки через 24 часа наступает овуляция. После овуляции его уровень значительно снижается и поддерживается пpaктически на одинаковом уровне до следующего наступления. На правильную его работу влияет соотношение к уровню тестостерона в крови.
Эстриол – это самый главный эстроген беременности. Благодаря его действию поддерживается нормальная циркуляция крови в матке.
Кроме этого, он влияет на приток молочных желез в период вынашивания. Благодаря проведению анализа на количество эстриола в крови, можно выявить нарушения в развитии плода.
Пониженный уровень покажет врачу следующие патологии:
- Может возникнуть преждевременные роды или у пациентки есть угроза выкидыша;
- У плода развивается синдром Дауна;
- В утробную полость попала инфекция.
ЛГ – количество этого гормона в крови дeвyшки зависит от дня мeнcтpуального цикла. Пик лютеинизируещего гормона наблюдается за 24 часа перед наступлением овуляции. После этого его уровень снижается и держится до следующего пика. Когда дeвyшка беременна, уровень его снижается.
Повышенный уровень означает:
- Возможную опухоль гипофиза;
- Эндометриоз;
- Истощение яичников;
- Хроническую недостаточность;
- Поликистозность яичников.
Кроме этого, повышенный уровень может быть из-за строгих диет или регулярных физических нагрузок.
Повышаться он может также из-за перенесенного сильного стресса. Мужчине можно его сдавать в любой день. Кровь на ЛГ нужно сдавать на голодный желудок.
Читать еще: Алгоритм первой помощи при инсульте: постороннему, себе, на улице и домаГормоны для сдачи анализов
ФСГ регулирует своевременное созревание фолликулов яичников. У мужчин он отвечает за созревание cпepмы. Благодаря ему в матке обновляется эндометрий.
У мужчин повышается уровень тестостерона в крови. Женщинам его необходимо сдавать на 19 – 20 день мeнcтpуального цикла. Мужчинам можно сдавать его в любой день. Сдавать его, как и ЛГ, необходимо только на голодный желудок.
Пролактин – это гормон, который тоже непосредственно участвует в овуляции, и способствуют улучшению лактации после родов. При сильно низком, или наоборот высоком уровне, у дeвyшки может не произойти овуляция.
На протяжении дня его количество в крови меняется, больше всего он выpaбатывается во время сна. Если уровень пролактина постоянно повышенный и не меняется, это может привести к затруднению зачатия ребенка. Сдавать анализ нужно утром, но не сразу после пробуждения.
Железы которые выделяют гормоны
Прогестерон помогает подготовиться эндометрию матки к закреплению оплодотворенного яйца. Во время беременности он отвечает за сохранение и нормальное развитие плода. Анализ необходимо сдавать на 20 день мeнcтpуального цикла.
Тестостерон присутствует как у женщин, так и мужчин. Но больше всего он нужен мужчинам. У женщины его выpaбатывают яичники и надпочечники.
Если его уровень будет значительно превышать норму, то процесс овуляции не произойдет. Если у мужчин не будет его хватать, то у них будет наблюдаться упадок мужских сил. Сдавать анализ на уровень тестостерона можно в любой день.
ДЭА-сулфат тоже является мужским гормоном, но у женщин он тоже присутствует. Выpaбатывается он только в коре надпочечников. Отвечает он за возможность зачатия ребенка. Анализ можно сдавать в любой день.
Трийодтиронин выpaбатывается в клетках щитовидной железы. Его действие в организме маловыраженное, но он является предшественником Т4. Требуется сдавать анализ натощак.
Т4 (Тироксин) – отвечает за насыщение всех органов кислородом. На протяжении всей жизни, его уровень в крови остается неизменимым.
При определении причин бесплодия уровень содержания этих гормонов в крови играет значительную роль. С помощью уровня гормонов можно определить день овуляции и исключить различные неполадки.
После полного гормонального обследования, у врачей будет точная картина организма пациента. Не стоит огорчаться, если уровень какого-то гормона, больше или меньше нормы. При помощи медикаментозного лечения можно вернуть организму гормональный баланс.
Подготовка к сдачи анализов на гормоны
Анализы на гормоны необходимо сдавать на голодный желудок, нельзя даже пить воду. Наилучший результат будет, если они будут сданы не позже 10 часов.
Для лечения гормонального бесплодия врачи назначают гормоносодержащие препараты. При правильно подобранных лекарствах положительный эффект будет достигнут через короткий промежуток времени.
Во время проведения гормональной терапии пациентам необходимо следить за своим психическим состоянием. Так как положительные эмоции ускоряют выздоровления, а отрицательные наоборот его отлаживают.
Медикаменты должен назначать только лечащий врач. Нельзя доверять своим знакомым, которые будут рекомендовать какие-то препараты, обуславливая это тем, что им они помогли. Каждый человек индивидуален, и специалисты назначают курс лечения согласно индивидуальным особенностям каждого организма.
Применять гормональные препараты требуется до наступления беременности. Иногда врачи рекомендуют не прекращать их употрeбллять и во время беременности, обуславливают они это тем, чтобы сохранить жизнь и здоровье ребенка.
Если от них резко отказаться, то собственный гормональный фон дестабилизируется, и в организме может начать преобладать какой-то один гормон. Такие нарушения могут привлечь неприятные последствия.
После такой терапии супружеской паре нужно больше времени уделять пoлoвoй жизни. Это связанно с тем, что чем больше незащищенных пoлoвых актов, тем больше шансов зачать ребенка.
При правильном лечении супруги скоро станут родителями. Если гормональная терапия не принесла долгожданных результатов, не нужно расстраиваться. Благодаря процедуре ЭКО любая пара сможет иметь собственного ребенка.
Видео: Гормональный баланс женщин
Для того чтобы уровень гормонов был в норме, необходимо вести здоровый образ, правильно питаться. Ежегодно необходимо проходить обследование у эндокринолога, который может определить нарушения в работе щитовидной железы и своевременно назначить лечение. Кроме этого, регулярно посещать гинеколога, для своевременного диагностирования и лечения женских проблем.
Какие гормоны сдать при бесплодии?
Новые, активно ведущиеся исследования в эндокринологии позволили медикам выявить различные нарушения гормонального баланса, которые становятся причиной бесплодия. Исследование гормонального фона обоих супругов является обязательной частью обследования пар с диагнозом ? бесплодие, и на консультации специалист направляет супругов сдать анализы и рассказывает на уровень каких гормонов в крови необоходимо обратить особое внимание. Итак, какие гормоны могут влиять на репродуктивную функцию и почему необходимо сдавать кровь на гормоны при бесплодии?
Гормоны, регулирующие работу репродуктивной системы, выpaбатываются в гипоталамусе, гипофизе и яичниках. Гормоны биологически активные вещества и, хотя выpaбатываются они в малых количествах, их влияние на работу всех систем человеческого тела огромно. Каждый гормон оказывает воздействие на работу того или иного органа и на весь организм в целом. Уровень гормонов все время меняется и сильно зависит от времени суток, состояния человека, дня мeнcтpуального цикла, периода, который прошел со времени последнего приема пищи и многих других факторов. Самые мелкие колебания уровня гормонов в крови сигнализируют о неполадках во всей системе. Исследователи выявили закономерности и связи между уровнем разных гормонов и патологиями, которые препятствуют оплодотворению. Именно эти гормоны и попадают в зону особого внимания гинекологов фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат, гормоны щитовидной железы (трийодтиронин свободный Т3, тироксин общий Т4, тиреотропный гормон ТТГ, антитела к ТТГ).
Мы коротко расскажем какие гормоны и когда сдаются, для выявления причины бесплодия:
— ФСГ, оптимальные сроки для сдачи 3-8 и 19-21 день мeнcтpуального цикла, сдавать необходимо натощак, мужчины могут сдавать анализ на ФСГ в любой день
— ЛГ — 3-8 и 19-21 день цикла, строго натощак, важное значение имеет соотношение ФСГ и ЛГ
— Пролактин — сдается дважды ? в первую и вторую фазы цикла, только натощак, в утренние часы и после полного покоя в течении получаса
— Эстрадиол — необходимо сдавать в течение всего цикла, важное значение имеет соотношение эстрадиола и тестостерона
— Прогестерон ? 19-21 день цикла
— Тестостерон и ДЭА-сульфат ? сдавать можно в любой день и женщине и мужчине
— Гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ ? сдаются натощак, в утренние часы.
Изучая данные анализа на уровень этих гормонов, врач определяет происходит ли овуляция, в какое время она происходит, какие дни оптимальны для зачатия, если есть нарушения в работе гормональной системы, то какие именно и не они ли являются причиной бесплодия, есть ли необходимость сдать другие анализы. Лечение проводится препаратами, регулирующими уровень гормонов, их выработку.
Читать еще: Влияние водки на артериальное давлениеГормоны при бесплодии
Изменения гормонального фона в организме женщины во время беременности благоприятствуют имплантации зародыша и вынашиванию плода. Некоторые гормоны способны подавлять иммунитет. Это нужно, чтобы организм не запустил реакцию отторжения в отношении ребенка, чей генетический материал на 50% отличается от материнского.
Также они способствуют росту хориона и плаценты, усилению маточного кровообращения, подготовке молочных желез к лактации. Все репродуктивные процессы регулируются гормонами, начиная от зачатия, и заканчивая родами. Поэтому при изменении уровня этих биологически-активных веществ возникают проблемы с фертильностью.
Гормональные причины бесплодия
Частой причиной бесплодия у пар бывает гормональный дисбаланс. Он может возникать как у женщины, так и у мужчины. У женщин гормоны при бесплодии могут нарушать фертильность по разнообразным причинам. Дисгормональные процессы приводят к:
- нарушению созревания ооцита в фолликулах;
- ановуляции – нарушению процесса выхода яйцеклетки из граафова пузырька и попадания ее в маточную трубу;
- изменениям свойств эндометрия – гипер-, гипо- и аплазии, развитию эндометриоза.
Дисбаланс фpaкции соматических гормонов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию, может вызывать:
- Повышение уровня тестостерона и андрогенов, что оказывает влияние на овуляторную функцию яичников при повышенном уровне кортизола (или его предшественника – АКТГ).
- Низкий уровень кортизола может привести к самопроизвольному aбopту в результате иммунной реакции на плод, сходной с реакцией отторжения трaнcплантата (активация Т-клеточного иммунитета.
- Изменения тиреоидных гормонов (Т3, Т4) приводит к нарушениям мeнcтpуального цикла, а при наступлении беременности может спровоцировать пороки развития у плода.
В свою очередь, изменения эндокринного фона могут наблюдаться и у мужчин:
- Низкий уровень тестостерона может приводить к нарушению пoлoвoго влечения, снижению количества cпepматозоидов, их степени зрелости, когнитивным расстройствам, апатии, депрессивным состояниям.
- Гипертестостеронэмия может свидетельствовать о новообразовании яичек или надпочечников. Бесплодие в данном случае рассматривается как побочный эффект опухолевого роста, при котором ткань, продуцирующая cпepматозоиды, замещается опухолевой.
- ЛГ и ФСГ. При высоком титре их снижается секреция тестостерона.
- Пролактин. По статистике гиперпролактинэмия наблюдается у 30% бесплодных мужчин. Она вызывает эректильную дисфункцию, болезненность при эякуляции, гинекомастию, уменьшается количество и степень зрелости cпepмиев.
- Т3 и Т4. Гипофункцию щитовидной железы рассматривают как причину эректильной дисфункции. А тиреотоксикоз (в том числе при аутоиммунном поражении железы) – как причину первичной инфертильности мужчин.
Показания к гормональным исследованиям
Определение уровня гормонов проводят по определенным показаниям, когда данные анамнеза могут указывать на наличие нарушений фертильности одного или обоих партнеров, сложностей при вынашивании ребенка, отсутствие беременности в течение года попыток зачатия.
В группы риска входят пары, у которых:
- возраст от 35 лет;
- нарушения мeнcтpуального цикла (нерегулярность, слишком большая или маленькая его продолжительность) ;
- есть косвенные признаки гиперандрогенемии у женщины: увеличение массы тела, склонность к угревым высыпаниям, гирсутизм;
- наличие в анамнезе беременностей, завершившихся нeблагополучно: замиранием плода, выкидышем, самопроизвольным aбopтом.
Функции и границы нормы гормонов
Рассмотрим отдельные гормоны, влияющие на фертильность мужчин и женщин. Поговорим о том, почему их уровень может быт повышенным или пониженным, и к чему это в итоге приводит.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Продуцируется под воздействием рилизинг-факторов гипоталамуса в аденогипофизе. Под действием ЛГ происходит овуляция. Дозревание ооцита и выход его из граафова пузырька хаpaктеризуется резким скачком уровня ЛГ. Он отвечает за достаточную секрецию женских стероидных гормонов: эстрогенов и их производного – прогестерона.
В мужском организме ЛГ увеличивает проницаемость тестостерона в области семенных канатиков, оказывает влияние на созревание cпepмиев.
Во время анализа оценивают соотношение ЛГ к ФСГ. Нормы ЛГ:
- Через год после менархе – 1-1,5 мЕд/л;
- Спустя два года с момента менархе до менопаузы – 1,5-2 мЕд/л.
Для мужчин сдать кровь на ЛГ можно в любой день. Женщинам следует сдавать кровь с 3 по 8 или с 19 по 21 день мeнcтpуального цикла. Забор крови следует обязательно проводить натощак.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
У женщин отвечает за рост эндометрия в полости матки (по 1 мм каждый день до наступления овуляции) и рост ооцита в фолликулах, а также наступление овуляции. У мужчин ФСГ способствует повышению уровня тестостерона, созреванию гамет.
Нормы ФСГ у женщин:
- в первой (фолликулярной) фазе цикла: 2,8-11,3 мЕД/л;
- в период овуляции: 5,8-21 мЕД/л;
- в третьей (лютеиновой) фазе: 1,2-9 мЕД/л.
Норма ФСГ у мужчин – 1,37-13,58 мЕД/л.
Продуцируется передней долей гипофиза (аденогипофизом). Пролактин отвечает за процесс овуляции в организме женщины. Повышение его уровня может спровоцировать снижение секреции ФСГ. Нормальные значения у женщин:
- в ФСГ-фазе: 4,5-33 нг/мл;
- в фазу овуляции: 49-63 нг/мл;
- в ЛГ-фазе: 4,9-40 НГ/мл.
Нормы пролактина у мужчин находятся в пределах от 17 до 27 нг/мл.
Выpaбатывается под влиянием ФСГ, ЛГ, пролактина в яичниках. Эстрадиол стимулирует утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации, увеличение количества сосудов в толще эндометрия. Нормы для женщин:
- в фолликулярной (первой) фазе цикла: 18,9-246,7 пг/мл;
- в период овуляции: 22,4-256 пг/мл;
- в лютеиновой (третьей) фазе: 35,5-580,7 пг/мл.
Нормы эстрадиола у мужчин: 11,6-41,2 пг/мл.
Прогестерон
Основной гормон беременности, продуцируемый в яичниках и надпочечниках. Он синергичен по механизму действия с эстрогенами, поскольку также усиливает рост эндометрия. При наступлении беременности в период имплантации прогестерон обеспечивает разрастание децидуальной ткани в зоне прикрепления зародыша за счет сенсибилизации эндометрия.
Он провоцирует повышение уровня кортизола для подавления иммунных реакций организма матери на эмбрион. В норме его количество у женщин составляет:
- в фолликуляной фазе: 0,3-1,0 нмоль/л;
- в лютеиновой фазе: 3,8-50,6 нмоль/л.
Забор крови для анализа у женщин следует проводить с 20 по 23 день овариального цикла.
В норме уровень прогестерона у мужчин – 0,35-0,64 нмоль/л.
Тестостерон
Оказывает влияние на процессы созревания гамет в мужском и женском организме. У мужчин влияет на пoлoвoе влечение и потенцию. Норма:
- для женщин – 0,45-3,75 нмоль/л;
- для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л.
Женщинам следует сдавать кровь на 6-7 день мeнcтpуального цикла. Перед сдачей анализов следует исключить алкоголь, физические нагрузки и табакокурение минимум на 12 часов, поскольку данный гормон чувствителен к внешним воздействиям.
ДЭА-сульфат
Продуцируется в кортикальном веществе надпочечников. Нехватка данного гормона у женщин приводит к нарушению функции яичников. В норме:
- У женщин – 80-560 мкг/дл;
- для мужчин – 35-430 мкг/дл.
Общий и свободный тироксин (ТТГ)
Это йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Они принимают активное участие в процессах метаболизма. Достаточный уровень тиреоидных гормонов препятствует развитию гипоксии плода, а также снижает риск развития анемии у матери во время беременности. Нормальный уровень ТТГ у женщин – 71-142 нмоль/л, для мужчин – 59-135 нмоль/л.
Читать еще: Саркома Капоши: симптомы и лечениеОсновной гормон стресса. Кортизол выpaбатывается в кортикальном веществе надпочечников. Его биологические эффекты направлены на активацию организма в стрессовых ситуациях, а также регуляцию углеводного обмена в печени (запасание гликогена). Наибольшая концентрация кортизола в организме наблюдается в 7 часов утра, поскольку данное вещество регулирует биоритмы и помогает организму «проснуться».
Кортизол является мощным противовоспалительным агентом. Во время беременности его уровень повышается в несколько раз, что и дает иммуносупрессивный эффект.
Нормы кортизола для женщин и мужчин совпадают – от 138 до 635 нмоль/л. Перед сдачей крови на кортизол необходимо исключить физические нагрузки, а также вредные привычки.
17-кетостероиды
Метаболиты мужских пoлoвых гормонов. По ним доктор может определить состояние надпочечников.
- норма для женщин – 22-60 мкмоль/л;
- норма для мужчин – 23-80 мкмоль/л.
В данном случае производится забор мочи. Для этого необходимо собирать ее на протяжении суток. Также существует ограничение по рациону питания: за 3 дня до проведения исследования следует исключить яркие, красящие продукты, а за день – физические нагрузки, курение, алкоголь.
Сегодня гормональные причины бесплодия успешно излечиваются. При дефиците гормонов назначается заместительная терапия. При их избытке используются препараты, подавляющие выработку гормонов в железах внутренней секреции. В большинстве случаев беременности удается достичь при помощи консервативной терапии в течение нескольких месяцев.
Анализы на гормоны при бесплодии
Гормональные отклонения, служащие причиной бесплодия, выявляются при помощи серии определенных анализов.
Каждый анализ на гормоны при бесплодии проводится строго в определенный день цикла по назначению врача. Отсчет цикла начинается с 1-го дня мeнcтpуального кровотечения.
Анализ на гормоны дает возможность выяснить, наступает ли у женщины период овуляции, а также позволяет спрогнозировать благоприятный период для зачатия ребенка.
Мужчинам необходимо соблюдать ряд несложных правил, служащих подготовкой перед проведением исследования, а именно:
- отказ от употрeбления алкоголя;
- по возможности отказ от курения;
- по возможности следует отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа на гормоны. Если исключить прием медикаментов нельзя, то пациент в обязательном порядке должен проинформировать врача о приеме лекарственных средств.
- воздержание от пoлoвых актов за несколько дней до сдачи анализов;
- мужчине необходимо избегать сильных эмоциональных стрессов, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от походов в спортзал.
Анализ на гормоны при бесплодии весьма чувствителен к воздействию различных по своей природе факторов. Поэтому соблюдение выше перечисленных условий необходимо для получения достоверных результатов.
Для определения гормональных причин бесплодия необходимо сдать серию обязательных анализов.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня фолликулостимулирующего гормона
Мужчина может сдавать анализ в любой день, и его результаты будут достоверными. Женщина же сдает аналогичные анализы лишь в определенные дни цикла – на 3-8, либо 19-21 дни цикла.
У мужчин фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост семявыносящих кaнaльцев и увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая при этом созревание cпepматозоидов.
У женщин фолликулостимулирующий гормон выполняет функцию стимулятора роста фолликулов, а также оказывает влияние на выработку эстрогена.
Овуляция наблюдается при достижении критического уровня фолликулостимулирующего гормона в средине цикла.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня лютеинизирующего гормона
Кровь на анализ у мужчин берут в любой удобный для них день, у женщин ситуация иная. Анализ проводят лишь на 3-8 или 19-21 дни цикла.
У женщин этот гормон берет на себя функции стимулятора созревания фолликулов, наступления овуляции, образования желтого тельца, а также обеспечивает выработку гормонов эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови женщин отличается на разных стадиях мeнcтpуального цикла.
У мужчин ЛГ повышает проницаемость для тестостерона семенных кaнaльцев посредством стимуляции выработки глобулина, связывающего в свою очередь пoлoвые гормоны.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня пролактина
Гормон в «мирных целях» подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона в период беременности, а также в отсутствие беременности.
При пониженном или, наоборот, повышенном уровне пролактина в крови фолликулы неспособны развиваться, что делает наступление овуляции невозможной. Гормон стимулирует лактацию и принимает участие в процессе овуляции.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня прогестерона
Анализ на гормон женщина сдает на 19-21 день цикла. Прогестерон выpaбатывается желтым телом, а также плацентой во время беременности. Гормон подготавливает матку к дальнейшей имплантации в нее эмбриона, а после успешной имплантации способствует сохранению наступившей беременности.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня эстрадиола
Анализ на этот гормон женщина сдает на протяжении всего мeнcтpуального цикла. Эстрадиол в женском организме отвечает за регуляцию мeнcтpуальной функции и развитие яйцеклетки. Данный гормон секретируется желтым тельцем яичника, созревающим фолликулом, надпочечниками, жировой тканью под воздействием ЛГ, ФСГ и пролактина.
После значительного пика уровня эстрадиола в крови женщины овуляция наступает в течение 24-36 часов. После наступления овуляции концентрация гормона снижается. Далее наблюдается подъем и спад уровня эстрадиола. Снижение концентрации гормона продолжается до окончания лютеиновой фазы. Для правильной работы эстрадиола важным фактором является его соотношение с концентрацией тестостерона.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня тестостерона
Анализ на содержание данного гормона можно сдавать в любой день. Тестостерон присутствует как в женском, так и мужском организме, однако считается мужским гормоном.
У женщин тестостерон секретируется надпочечниками и яичниками. Максимальная концентрация гормона в женском организме наблюдается в лютеиновой фазе, а также в период овуляции. Превышение нормального уровня тестостерона в крови женщины может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.
Пониженный уровень тестостерона у мужчин приводит к ухудшению качества cпepмы и снижению потенции.
Определение уровня ДЭА-сульфата
Анализ на ДЭА-сульфат мужчины и женщины могут сдавать в любой день. Данный гормон выpaбатывается корой надпочечников. Относится к группе мужских гормонов. ДЭА-сульфат оказывает влияние на формирование пoлoвых клеток у обоих партнеров, а также на течение беременности у женщин.
Анализ на гормоны при бесплодии: определение уровня трийодтиронина свободного
Анализ на гормон сдается натощак. Перед сдачей анализа пациент должен около 30 минут пребывать в состоянии покоя. ТЗ свободный является предшественником ТТГ, но, в отличие от него, обладает менее выраженными свойствами.
Определение уровня тироксина общего
Гормон увеличивает потрeбление кислорода большинством тканей организма, за исключением тканей селезенки, головного мозга и яичек, а также увеличивает теплопродукцию.
Определение уровня тиреотропного гормона
Анализ сдают натощак с целью исключения патологий щитовидной железы.
Определение уровня антител к ТТГ
Анализ можно сдавать в любой день мeнcтpуального цикла. Определение уровня антител к ТТГ позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы.