Ангиопатия сетчатки глаза у детей

Ангиопатия сетчатки у ребенка

Сетчатка пронизана кровеносными капиллярами. Они насыщают питательными элементами глаз, позволяя ему нормально видеть. Ангиопатия сетчатки у ребенка — офтальмологическое заболевание. Это связано с тем, что артериальная система организма представляет собой единое целое. Поэтому проблемы с одной областью капилляров неизбежно сказываются и на других.

Причины возникновения патологии

Важно понимать, что ангиопатия у грудничка не представляет собой отдельного заболевания. Понимание специфики данного состояния сетчатки позволит верно его диагностировать и принять своевременные меры к лечению.

Ангиопатия является состоянием капиллярной сети сетчатки. Это изменения, в результате которых нарушается кровоснабжения части глаза. Соответственно, у новорожденного грудничка они оба начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию у новорожденных заболеваний, связанных с ухудшением зрения. Если ситуацию запустить, то ребенок может ослепнуть.

При этом ангиопатия не является болезнью. Это следствие других патологий в организме. Нужно воздействовать на причину, повлекшую нарушение сосудистой деятельности капилляров сетчатки.

Для понимания, следует указать на болезни, которые способны вызвать развитие ангиопатии:

Увеличенное внутричерепное давление. Оно связано с получением родовой травмы. В результате нарушается работа всей сосудистой системы. Соответственно, повреждение головы у грудничков может обусловить формирование ангиопатии;
В грудном возрасте бывают иммунные патологии, дефекты развития сосудов. Это врожденные состояния, которые приводят к деформации сосудов. И она распространяется на организм, охватывая глаза малыша;
В детском возрасте не исключается получение травм позвоночника. Опасность повреждений головы, шеи существует и для новорожденных. Между тем последствия подобных травм могут выражаться и в ангиопатии.

Виды заболевания

Медицина выделяет несколько видов ангиопатии у детей. При этом она может развиться в полтора года, иметься при рождении или проявиться только в школьном возрасте. Поэтому важно следить за здоровьем младенца и обращать внимание на симптомы. Однако, чтобы разобраться в особенностях ангиопатии следует рассмотреть ее виды:

Диабетическая ангиопатия (ретинопатия)

Указанное состояние может быть вызвано сахарным диабетом. То есть, он является фоновым заболеванием, которое приводит к нарушению сосудистой деятельности.

Гипертоническая ангиопатия (ретинопатия)

Сбой кровоснабжения часто связано с патологиями гипертонического типа. Они деформируют артерии, вены. В результате меняется толщина стенок сосудов, что приводит к ангиопатии.

Травматическая ангиопатия

Например, при сильных травматических воздействиях на область головы, позвоночника, непосредственно на глаз, может развиться ангиопатия. Течение данных процессов способно занять много лет.

Гипотоническая ангиопатия

Связана с пониженным фоном кровяного давления. Следовательно, при его низком уровне всегда имеется риск развития ангиопатии указанного типа.

Юношеская ангиопатия

Такое состояние обуславливается воспалительным процессом, который протекает в капиллярах. В результате этого кровеносные сосуды в сетчатке превращаются в соединительную ткань. Конечным этапом развития данного состояния становится утрата зрения. Обусловить ангиопатию сетчатки могут все заболевания, связанные с поражением капилляров. Вернуться к оглавлению

Симптомы ангиопатии сетчатки

Симптоматика данного состояния не имеет яркой выраженности, как например у мейбомита. Развитие патологии происходит внутри глаза и не связано с болевыми ощущениями, давлением, появлением уплотнений или иными проявлениями. В этом и заключается сложность выявления патологии. Как правило, ангиопатия обнаруживается при обследовании пациентов с глазными болезными. Эти болезни возникают и развиваются как раз на фоне проблем с сосудами сетчатки. А данное состояние, в свою очередь, обуславливает снижение остроты зрения и другие заболевания глаз. Но это уже означает развитие ангиопатии. Такое состояние очень серьезно и требует хирургического вмешательства.

Если же говорить о симптоматике, то ее как таковой нет. Ведь ангиопатия представляет собой состояние капилляров сетчатки, обусловленное поражением сосудов. Но если глаз заметно покраснел, то это может быть симптомом эписклерита.

Следовательно, можно выявить потенциальный риск развития ангиопатии. Например, пониженное давление или сахарный диабет свидетельствуют о возникновения проблем с капиллярами сетчатки. Следовательно, чтобы не запускать ситуацию, необходимо параллельно с лечением основного заболевания, наблюдаться у офтальмолога. Это позволит контролировать процесс и вовремя среагировать на негативные изменения.

Диагностика

В данном случае существует только один метод диагностирования указанного состояния. Это офтальмологическое исследование сетчатки. Оно выполняется врачом на специальном оборудовании. Оно позволяет видеть сетчатку глаза и оценивать сбережение капилляров. Хорошим вариантом исследования глаза является УЗИ. Полученное фото и описание дадут наглядное понимание того, как развивается ситуация. Как правило оно требуется при выявлении ангиопатии для контроля за ее развитием.

Методы лечения

Их выделяют несколько и применяются они в комплексе, дополняя друг друга. При этом использование той или иной методики связано с этапом ангиопатии и наличием рисков потерять зрение.

Медикаментозное лечение

Оно будет воздействовать непосредственно на капилляры сетчатки. Такие препараты активизируют кровоток, делают сосуды более проходимыми. Стимуляция сосудистой деятельности позволяет насыщать сетчатку полезными веществами и кислородом. Соответственно, острота зрения будет сохраняться в пределах нормы.

Физиотерапия

Оказывает отличное воздействие на состояние сосудов. Например, в медицине используется цветостимуляция, магнитные процедуры и так далее. Все они направлены на улучшение состояние сосудов и сетчатки. Необходимо не дать ангиопатии далее развиваться. При этом физиотерапия всегда выполняется на фоне регулярного наблюдения больного, оценки его состояния.

Сама по себе не может вылечить ангиопатию. Ведь это не болезнь, а состояние капиллярной сети. Воздействие должно быть направлено на недуг, который привел к такому состоянию. Однако диета окажет положительное действие. Поэтому необходимо отказаться от тяжелой пищи. Главное, это снижать уровень холестерина. При ангиопатии хорошо подойдет любая диета, рекомендованная для людей, страдающих сосудистыми заболеваниями.

Народные средства

Бесполезны в случае с ангиопатией. Ведь воздействовать на сосуды можно только в общем порядке. То есть, необходимо улучшать их состояние во всем организме. Это однозначно приведет к улучшению глазных капилляров. Поэтому народные средства могут оказать вспомогательное действие, поддерживая общее артериальное давление. При лечении важно понимать, что любое влияние является местным и направлено оно на поддержание нормального состояния капилляров и самой сетчатки. А главное, лечение должно быть направлено на устранение болезни, которая привела к развитию ангиопатии.

Ангиопатия сетчатки у новорожденных

Медицина полагает, что такого понятия не существует. Ведь ей нужно время, чтобы развиться на фоне основного заболевания. А новорожденные не могут ее приобрести, поскольку длительность их жизни составляет всего несколько недель. То же касается и рождения недоношенных детей.

Прогноз прогрессирования заболевания

При развитии заболевания, будет прогрессировать и ангиопатия. Если не принимать меры и не лечить ее, это однозначно приведет к потере зрения. Сначала будет отмечаться ухудшение остроты зрения. А спустя несколько лет, человек может вообще ослепнуть.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: причины, симптомы и лечение. Детский офтальмолог

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна. По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.

Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной хаpaктерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.

Читать еще: Сливы при сахарном диабете

Ангиопатия: разновидности и формы болезни

Прогноз на выздоровление во многом зависит от вида ангиопатии. В зависимости от причины, породившей недуг глаз, проявляется заболевание в следующих формах:

Диабетический тип – нарушения со зрением и кровотоком глазного дна происходят вследствие развития сахарного диабета.
Гипертонический тип – для него хаpaктерно сужение артериальных сосудов или расширение, извитость венозных. При ангиопатии сетчатки обоих глаз у ребенка, возникнувшей на фоне высокого кровяного давления, предстоит долгое и упopное лечение.
Травматический тип – такая разновидность патологии развивается в результате повреждений верхней туловищной области, головы, глаз, позвоночника и грудной клетки. Дистрофия тканевых структур приводит к геморрагии и гипоксии, болезненности и зрительных нарушений.
Гипотонический тип – сниженное артериальное давление приводит к ослаблению тонуса артериальных и венозных сосудов, их расширению и разветвлению.
Ювенильный тип – самый редкий вид заболевания, который диагностируется офтальмологами в детском и подростковом возрасте. При такой ангиопатии высок риск перерождения сетчатки в фиброзную ткань с ее последующим отслоением.

Что провоцирует патологию сосудов глазного дна?

Вызвать патологию способны различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронические болезни. Причины ангиопатии сетчатки глаз у ребенка в большинстве клинических случаев кроются в следующих проблемах организма:

высокое или пониженное артериальное давление;
атеросклеротические поражения кровеносных сосудов;
повышенное внутричерепное давление;
болезни крови, вызывающие изменения его состава;
неврологические патологии;
нарушения аутоиммунной природы;
сахарный диабет;
повреждения шейных позвонков;
черепно-мозговые травмы;
наследственные заболевания сердца;
ведение асоциального образа жизни.

Заболевание у грудных малышей

У новорожденных малышей ангиопатия не может быть унаследованным заболеванием. Основной причиной патологии являются повреждения и травмы, полученные ребенком в моменты прохождения через родовые пути матери. Иногда развитие болезни провоцируют факторы:

нарушения при внутриутробном формировании сердечно-сосудистой системы;
некачественное питание матери;
анемия во время последнего триместра беременности.

Нередко ангиопатия у новорожденных не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно через пару месяцев.

Как проявляется болезнь: симптомы у ребенка

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей с трудом поддается поверхностной диагностике, но все же проявляется некоторыми хаpaктерными симптомами. Заболевание протекает со слабой выраженностью, что зачастую не позволяет обратиться к врачам на ранней стадии болезни. Поспешить с визитом к врачу необходимо при наличии следующих признаков:

развитие близорукости (миопии с астигматизмом) на фоне дистрофических процессов в сетчатке;
возникновение кровеносной сетки;
частые и беспричинные слезотечения, светобоязнь;
сверкания, вспышки и «мошки»;
ощущения пелены перед глазами;
пульсация;
возможны кратковременное потери зрения после поворота головой;
световые эффекты, которые ребенок видит с закрытыми глазами;
кровотечения из носа;
жалобы на головную боль и головокружение;
«молнии» при легком надавливании.

Малышей, которые не в состоянии точно объяснить, что их беспокоит, желательно показать детскому офтальмологу. При наличии в анамнезе ребенка таких заболеваний как сахарный диабет, артериальная гипертензия или гипотония, важно регулярно проводить осмотры у окулиста.

Обследование органов зрения

Диагностика ангиопатии сетчатки глаза у ребенка осуществляется путем прохождения нескольких исследовательских процедур. Самыми информативными и достоверными способами изучения зрительных органов у детей являются:

офтальмоскопия – детальное изучение глазного дна с помощью специального прибора;
ангиография флюоресцентная – применение контрастного вещества, позволяющего проследить движение кровотока, состояние сосудов;
периметрия – данный метод используется при повышенном давлении у ребенка и позволяет оценить угол зрительного поля;
электроретинопатия – данный способ позволяет обнаружить сбои в биоэлектрической активности тканей сетчатки.

Как вылечить заболевание?

Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.

Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.

Препараты при ангиопатии в детском возрасте

Восстановить микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогают лекарственные препараты. В детском возрасте офтальмологи чаще всего назначают капли, содержащие натуральные компоненты:

Для предотвращения кровоизлияний и тромбообразования назначают ангиопротекторы – такие препараты укрепляют сосудистые стенки. Вернуть зрительные функции на прежний уровень удастся только при правильном и своевременном подходе к лечению заболевания, подразумевающем также восстановление гемодинамики и трофики глазных тканей. Для детей наиболее подходящими и эффективными препаратами врачи считают:

Лечебные процедуры и диета при ангиопатии

В дополнение к лекарственной терапии офтальмологи назначают витаминно-минеральные комплексы, состоящие из витаминов группы А, Е, РР, С. Усиливает эффект консервативного лечения курс физиопроцедур:

лазерное воздействие;
электрофорез;
магнитотерапия;
хромотерапию;
иглорефлексотерапию.

Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка нельзя назвать неизлечимым недугом. При своевременном лечении, регулярном посещении офтальмолога и соблюдении всех его рекомендаций от болезни можно избавиться навсегда.

С целью профилактики нарушения зрения важно обеспечить диету ребенку. Поскольку заболевания, симптомом которых является ангиопатия, чаще всего рецидивируют из-за серьезных погрешностей в питании, следует максимально ограничить прием в пищу следующих продуктов:

сладкого и мучного (выпечки) ;
соли;
острых и жирных блюд;
фаст-фуда.

Какие могут быть последствия болезни?

Нестабильная и несформированная в совершенстве иммунная система, непрекращающийся рост и процесс формирования всех органов и систем помогает детям безболезненно переносить многие заболевания. Между тем, ангиопатия, вызванная течением серьезных заболеваний, тяжело поддается лечению. Поскольку сетчатка является важнейшей частью зрительной системы, нельзя допускать ухудшения ее состояния, и при малейших подозрениях на заболевание обращаться к офтальмологам.

Без должной терапии недостаточное кровоснабжение сосудов глазного дна может привести к быстро развивающейся миопии, дистрофии и ишемии сетчатки. Самым печальным последствием ангиопатии у ребенка, сопровождающейся хроническими заболеваниями, может стать полная утрата зрения.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

Читать еще: Армадин раствор для инъекций

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в прострaнcтве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Причины ангиопатии сетчатки глаза у ребёнка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребёнка – это недуг, при котором поражёнными оказываются сосуды глазного дна. Патология диагностируется как у взрослых, так и деток различного возраста. При таком заболевании сосудики глаза могут быть суженными, расширенными или же слишком извитыми. В основном ангиопатия сетчатки – это последствие иных заболеваний, поэтому болезнь затрагивает оба глаза сразу. Сетчатка плохо снабжается кровью, за счёт чего зрение постепенно ухудшается. При несвоевременном лечении всё может окончиться полнейшей слепотой.

Механизм развития

Ангиопатия развивается как осложнение иных заболеваний, которые нередко протекают с ухудшением функций сосудов. При этом недуге может быть тонус сосудов глаза и кратковременный спазм.

Если болезнь долго не лечится, то это приводит к непоправимым последствиям. Возникают некротические изменения в сетчатке, её истончение и последующее отслоение. Всё это в итоге приводит к заметному ослаблению зрения, а иногда и к полной слепоте.

Если поражён участок сетчатки в области жёлтого пятна, то ухудшается центральное зрение. При значительном отслоении сетчатки возникает полная слепота.

Разновидности заболевания

В зависимости от того, что стало первопричиной заболевания, различают несколько типов ангиопатии:

Диабетический. Причиной ухудшения кровоснабжения глаз становится сахарный диабет. Эта форма заболевания плохо поддаётся лечению.
Гипертонический. К такой форме болезни приводит постоянно повышенное давление. В таком случае артерии сужены и изогнуты, а вены, наоборот, расширены.
Гипотонический. В таком случае из-за сильно сниженного давления наблюдается понижение тонуса здоровых сосудов, расширение артерий и их значительное разветвление.
Травматическая. Эта форма заболевания наиболее хаpaктерна для детей, так как у них частенько бывают ушибы глаз. Хаpaктерными особенностями этой формы является боль, гипоксия и кровоизлияния.
Ювенальная. Это наиболее редкая форма болезни, при которой воспаляются сосуды зрительных органов. Причины развития этой формы болезни ещё окончательно не изучены.

Ангиопатия у детей – это всего лишь осложнение иных заболеваний. Поэтому чтобы остановить ухудшение зрения, стоит устранить первопричину этого патологического явления. Лечат заболевание всегда комплексно. В схему обязательно включают препараты для улучшения кровообращения.

Диагностика ангиопатии у деток младшего возраста затруднена, так как основные симптомы у малышей просматриваются плохо. Но родителей должна насторожить быстрая утомляемость глаз, слезотечение и покраснение слизистой.

Причины возникновения патологии

Причины ангиопатии у деток совершенно разные. Привести к нарушению кровоснабжения органов зрения могут болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы, а также некоторые внешние факторы:

гипертония и гипотония;
атеросклероз;
врождённые нарушения проходимости сосудов или же нарушение их тонуса;
системные заболевания кроветворной системы;
болезни позвоночного столба;
патологии системного хаpaктера;
диабет;
травмы черепа и шеи;
плохие условия быта и трудовой деятельности;
интоксикация.

Спровоцировать ангиопатию сетчатки может курение. При этом заболеть может не только тот, который курит сам, но и человек, постоянно вдыхающий дым.

Клинические проявления

Ангиопатия сетчатки глазок у ребёнка сопровождается рядом хаpaктерных симптомов. Заметно ухудшается качество зрения, у больного перед глазами временами будто пелена. Изображение нечёткое, человек смотрит как бы через плёнку. Помимо этого наблюдаются такие симптомы:

появляются признаки близорукости и астигматизма;
наблюдается дистрофия сетчатки;
перед глазами регулярно появляются чёрные пятна, могут быть вспышки яркого света;
ухудшение бокового зрения;
даже при закрытых глазах возникают яркие пятна;
фотопсия. Это состояние хаpaктеризуется тем, что человек видит мнимые светящиеся объекты. Даже если потереть глаза или быстро поморгать, видение сразу не исчезнет.

Так как ангиопатия глаз – это всего лишь следствие иного заболевания, то больного может беспокоить мигрень, сильнейшее головокружение и боль в мышцах шеи. Довольно часто наблюдаются перепады артериального давления, которые могут сопровождаться носовыми кровотечениями. Если поражены и сосуды мочевыводящих путей, то в моче могут быть следы крови.

Обычно родители приходят к врачу с жалобами не на ухудшение зрения у ребёнка, а с совершенно иными. Диагноз ангиопатия ставится уже в ходе расширенного обследования.

Диагностика

Выявить ангиопатию сетчатки обоих глаз можно, если обратить внимание на поведение ребёночка:

При просмотре мультфильмов малыш старается придвинуться поближе к экрану телевизора.
При рисовании или просмотре книжек ребёнок низко склоняет головку.
Иной раз кроха неверно определяет цвет или же форму окружающих предметов.
Родители временами выслушивают жалобы на яркие вспышки в глазах, а также мелькание чёрных точек.
Можно увидеть, что ваше чадо часто трёт глаза ладошками без видимой на то причины.

Родители могут обратить внимание и на гиперемию слизистой глаз. При близком рассмотрении можно увидеть кровоизлияния.

Если наблюдаются такие симптомы, малыша следует как можно скорее показать врачу. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Как лечат болезнь у детей

Лечение ангиопатии сетчатки глаз всегда комплексное. Врач назначает препараты для устранения основного заболевания и прописывает лекарственные средства для нормализации кровообращения. Иной раз вылечить основное заболевание невозможно, в таких случаях прописывают лечение, направленное на общее укрепление организма.

В обязательном порядке больному выписывают комплекс витаминов и минералов. Особенно актуально это в межсезонье, когда с пищей малыш получает мало полезных веществ.

Показаны физиотерапевтические процедуры и некоторые лекарственные препараты. Чаще других прописывают:

Пентилин;
Вазонит;
Трентал.

По показаниям доктора могут быть назначены и иные лекарственные средства, например, для понижения артериального давления. Детям часто назначают Папазол, который мягко нормализует давление и редко приводит к развитию побочных явлений.

Диета как вспомогательный элемент лечения

В период лечения важно придерживаться диетического питания. Родители должны скорректировать рацион ребёнка так, чтобы с пищей он получал все необходимые витамины. В меню нужно включать овощи, фрукты и зелень. Ребёнок должен ежедневно кушать мясо, рыбу, яйца и молочные продукты. Не стоит забывать о крупах, они тоже богаты полезными веществами и способствуют улучшению обмена веществ в организме.

Если ангиопатия сетчатки связана со слишком высоким артериальным давлением, то из рациона следует исключить солёную продукцию, потрeбление соли в этом случае должно быть минимальным. Это связано с тем, что соль приводит к задержке жидкости в организме и гипертонии.

Читать еще: Силимар

Если нарушения зрения спровоцированы сахарным диабетом, следует придерживаться диеты для диабетиков. Из рациона исключают сладости, мучную продукцию и многие крупы. Больным с сахарным диабетом можно кушать гречневую крупу, рис и овсянку.

Ангиопатия сетчатки у новорождённых

При ангиопатии сетчатки у новорождённых деток наблюдается полнокровность глазных вен, на фоне бледненькой окраски сосудов глазного дна. Подобный диагноз чаще всего ставится у недоношенных новорождённых, которые имеют вес менее полутора килограммов. Причиной такой патологии считается недоразвитие тканей глаза.

Такие детки находятся под постоянным наблюдением офтальмолога. Малыша с подобным диагнозом следует показывать врачу каждые 2–3 недели до тех пор, пока сетчатка полностью не сформируется. Врождённая ангиопатия может в дальнейшем привести к близорукости и косоглазию.

Для улучшения кровоснабжения органов зрения могут быть прописаны различные лекарственные препараты. В особенно тяжких случаях показана лазерная коррекция зрения.

У доношенного новорождённого ребёнка, при нормальном течении родов, ангиопатии быть не может.

При своевременно начатом лечении прогноз хороший. Острота зрения может быть восстановлена почти в полной мере. Если заболевание запущено и наблюдается отслоение сетчатки, то это явление считается необратимым. В этом случае необходима операция и в дальнейшем очки для коррекции зрения. Ангиопатия у новорождённых может пройти бесследно, в таком случае часто говорят о неправильно поставленном диагнозе.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить ангиопатию у детей, следует тщательно следить за их здоровьем. Нужно помнить, что нарушение функций зрительных органов возникает вследствие иных заболеваний. Если ребёнок страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, сколиозом или сахарным диабетом, он должен состоять на диспансерном учёте и периодически проходить профилактическое лечение.

Ангиопатия сетчатки глаз часто диагностируется у детей, страдающих ожирением, так как у них в основном повышено артериальное давление. Причиной нарушения зрения могут быть черепно-мозговые травмы и повреждения глаз.

Что такое ангиопатия сетчатки глаз у ребенка, как лечится заболевание?

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – это отклонение, которое хаpaктеризуется изменением формы (расширением, сужением) и структуры кровеносных сосудов сетчатки глаза, а также затруднением оттока и притока крови из-за нарушения их тонуса. Патология не является самостоятельным заболеванием. Она лишь указывает на наличие болезни, которая приводит к поражению кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки глаза от этого тоже страдают. Подобная аномалия встречается не только у взрослых. Дети, в том числе новорожденные, также подвержены риску.

Причины ангиопатии сетчатки у детей

Выделяют несколько причин, вызывающих ангиопатию сетчатки глаз у детей:

Сахарный диабет. Недостаток инсулина, выpaбатываемого поджелудочной железой, приводит к скапливанию сахара во внеклеточном прострaнcтве, в результате чего капилляры сетчатки отекают, сужается их просвет, кровь густеет, процесс кровотока нарушается, вероятность появления тромбов и кровоизлияний в сосудах увеличивается, питание сетчатки глаза ухудшается. Как результат появляется глиозная ткань, которая, разрастаясь, проникает в глазное яблоко и вызывает отслойку сетчатки.
Повышение АД. Наступает в результате заболевания таких внутренних органов, как головной мозг, почки, надпочечники и др., вследствие чего нарушается кровоток в сетчатке глаза.
Травмирование шейного отдела позвоночника при родах. Такая патология обратима – зрение восстанавливается сразу же после того, как состояние новорожденного придет в норму.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы малыша.
Плохое питание будущей мамы при вынашивании ребенка.
Гипоксия плода на поздних сроках беременности или при родах.
Врожденные пороки развития еще не родившегося малыша.

Диагноз часто ставится детям первого года жизни

Механические повреждения глаз.
Плохая экология.
Заболевания крови.
Отравление организма будущей мамы.
Нарушение тонуса глазных сосудов.
Повышение внутричерепного давления (подробнее в статье: симптомы внутричерепного давления у детей).
Аутоиммунные заболевания.

Виды и симптомы патологии

Ангиопатия сетчатки обоих глаз у детей бывает нескольких видов:

гипотетическая;
диабетическая;
травматическая;
гипертоническая;
юношеская.

Данная классификация основана на причинах патологии. Рассмотрим подробнее каждый ее вид:

Гипотетическая ангиопатия возникает в результате частого понижения АД у ребенка, что приводит к снижению тонуса капилляров глаз. В результате этого капилляры начинают разветвляться.
Диабетическая форма патологии возникает в результате сахарного диабета первого типа. Она наиболее проблематична в плане лечения.
Травматическая ангиопатия появляется вследствие травм, полученных при родах, ушибах брюшной полости, грудной клетки, головного мозга, позвоночника и глаз. Является наиболее распространенной, так как дети, в каком бы возрасте они ни были, склонны к получению разных травм.
Гипертоническая форма аномалии является следствием повышенного АД, которое становится причиной необратимых изменений в глазных сосудах. Повышенное давление приводит к нарушению притока крови к сетчатке и уменьшению толщины артериальных стенок глаза.
Юношеская форма ангиопатии относится в большей степени к представителям мужского пола. Она хаpaктеризуется общим поражением вен, воспалением сосудов, кровоизлиянием, в результате чего глазная сетчатка может отслоиться.

Ребенка следует показать врачу, если у него:

в глазах появились малозаметные кровоизлияния;
усилилась близорукость;
в какой-то степени или полностью упало зрение;
пошла кровь из носа;
появилась кровь в моче;
болят нижние конечности;
чешутся глаза (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка чешутся глаза?) ;
появляется пелена перед глазами, а предметы становятся размытыми, возникают яркие вспышки.

Диагностика заболевания

Помимо этого существует еще ряд методов, которые позволяют диагностировать ангиопатию сетчатки глаза у детей:

флюоресцентная ангиография – для визуализации и оценки состояния сосудов в них вводится светящееся вещество контрастного цвета;
электроретинопатия – обнаруживает сбои биоэлектрической активности сетчатки, свидетельствующие о нарушении питания ее клеток;
периметрия – выявляет нарушения зрительных полей.

Помимо этого, врач назначает дополнительно УЗИ сосудов шеи и головы, а при необходимости направляет пациента на КТ. Консультация эндокринолога, кардиолога и невропатолога также не будет лишней.

Методы лечения

Медикаменты подбираются в зависимости от того, что именно стало причиной нарушения. Помимо этого, врач может назначить:

Эмоксипин, Арбифлекс, Вазонит, Солкосерил, Пентилин, Трентал и другие препараты для улучшения микроциркуляции крови в клетках сетчатки;
Курантил – для профилактики тромбоза;
Актовегин – для восстановления питания сетчатки;
комплекс витаминов и минералов.

В качестве физиотерапии используются:

магнитотерапия (для восстановления циркуляции крови и предотвращения тромбоза) ;
иглоукалывание (используется лишь при гипертонической ангиопатии) ;
лазерное облучение (для восстановления кровотока и укрепления стенок сосудов) ;
хромотерапия;
волновой пневмомассаж.

Пациенту рекомендуется диета, которая исключает жирные, соленые и углеводосодержащие продукты. Крайней мерой в терапии ангиопатии является оперативное вмешательство. Оно применяется лишь в случаях, когда болезнь быстро развивается и ребенку грозит потеря зрения.

Диета как вспомогательный элемент лечения

Если заболевание развилось из-за повышенного давления, то из рациона пациента исключаются все продукты, содержащие поваренную соль. Если ангиопатию глаза у ребенка спровоцировал сахарный диабет, то в рацион должны входить только диабетические продукты.

Прогнозы для больных

Прогнозировать успешное избавление от ангиомы можно лишь при условии, что лечение назначено правильно и начато вовремя. В некоторых случаях проблема решается сама по себе. Например, если при родах ребенок получил незначительную травму. В данной ситуации, когда состояние малыша придет в норму, его зрение тоже восстановится.

Ангиопатия, вызванная сахарным диабетом у ребенка, очень часто имеет злокачественный хаpaктер. Она осложняется:

кровоизлиянием в стекловидное тело (гемофтальм) ;
тромбозом вен сетчатки;
помутнением хрусталика (катаpaкта) ;
вторичной глаукомой (повышением уровня внутриглазного давления) ;
отслойкой сетчатки.