Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и о чем может рассказать

Сердечный ритм, который исходит из синусового узла, а не из других областей называется синусовым. Он определяется и у здоровых людей и у некоторых больных, страдающих заболеваниями сердца.

Сердечные импульсы появляются в синусовом узле, затем расходятся по предсердиям и желудочкам, что и заставляет мышечные орган сокращаться.

Что означает и каковы нормы

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.

Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.

В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Нормальные показатели в кардиограмме

На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:

  1. Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.
  2. Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.
  3. Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.
  4. У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.
  5. Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.
  6. Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.
  7. В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.
  8. За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.
Читать еще:  Аутогемотерапия от прыщей, или как избавиться от высыпаний

Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.

Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.

Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.

Нарушения и критерии их определения

Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.

Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.

Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.

Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.

Расшифровка результатов и постановка диагноза

Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.

Читать еще:  Сентор

Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:

  1. Брадикардия– ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.
  2. Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.
  3. Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.
  4. Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.

Причины отклонений

Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:

  • чрезмерное злоупотрeбление алкоголем;
  • любые пороки сердца;
  • курение;
  • длительное употрeбление гликозидов и антиаритмических средств;
  • выпячивание митрального клапана;
  • патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания миокарда;
  • инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца — заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны) ;
  • перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.

Дополнительные исследования

Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.

Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.

Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.

Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:

Читать еще:  АД в период менопаузы: как нормализовать давление в климaкcе? ??

Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.

Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.

Тактика лечения

Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, хаpaктерный для любого возраста.

Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.

Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.

Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.

Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.

Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:


Как использовать оливковое масло против морщин

Как использовать оливковое масло против морщин Маски с оливковым маслом от морщин на лице Первыми появляются мимические морщины. Они беспокоят женщин уже...

24 07 2024 1:29:43

От чего помогает мазь Кетонал?

От чего помогает мазь Кетонал? От чего помогает мазь Кетонал? Инструкция по применению мази Кетонал - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Знакомая многим Кетонал мазь...

23 07 2024 12:12:47

Домашние муравьи: как избавиться, как бороться. Средство от домашних муравьев

Домашние муравьи: как избавиться, как бороться. Средство от домашних муравьев Домашние муравьи: как избавиться, как бороться. Средство от домашних муравьев Рыжие домашние муравьи в квартире: как избавиться от паразита? Маленькие...

22 07 2024 2:48:43

Для чего назначают Папаверин при беременности?

Для чего назначают Папаверин при беременности? Для чего назначают Папаверин при беременности? Бесполезные препараты во время беременности Хит-парад бесполезных препаратов во время беременности Сам...

21 07 2024 4:59:33

Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит?

Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит? Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит? Обнаружены антитела IgG к токсоплазмозу – что это значит? Особенности токсоплазмоза...

19 07 2024 1:11:32

Глицин во время лактации

Глицин во время лактации Глицин во время лактации Можно ли пить Глицин при грудном вскармливании (лактации) и при каких показаниях? Такой медицинский препарат как глицин относится...

18 07 2024 17:14:44

ЛФК и разработка руки после перелома

ЛФК и разработка руки после перелома Как разpaбатывать руку после перелома Рука состоит из 4 анатомических областей: плечевого пояса (ключицы и лопатки),...

17 07 2024 0:29:25

Анаферон – дешевые аналоги (список), инструкция

Анаферон – дешевые аналоги (список), инструкция Анаферон – дешевые аналоги (список), инструкция Анаферон аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Анаферон по составу и показанию к...

13 07 2024 22:23:51

Препараты от клещей

Препараты от клещей Препараты от клещей 9 лучших средств от клещей *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный...

12 07 2024 21:11:48

Ноопепт: инструкция по применению

Ноопепт: инструкция по применению Ноопепт: инструкция по применению Ноопепт - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг) лекарственного препарата ноотропа...

11 07 2024 14:35:39

Головная боль в висках — причины, лечение

Головная боль в висках — причины, лечение Головная боль в висках — причины, лечение Болит голова в висках - причины и способы лечения Варианты височной боли Боль в висках может сделать жизнь...

10 07 2024 22:36:51

Как лечить тонзиллит?

Как лечить тонзиллит? Как лечить тонзиллит? Тонзиллит: симптомы, причины, лечение Тонзиллит – часто встречаемое заболевание. Наиболее ему подвержены дети (примерно 60–65% всех...

09 07 2024 8:19:14

Самые низкокалорийные сладости из магазина

Самые низкокалорийные сладости из магазина Самые низкокалорийные сладости из магазина Самые низкокалорийные сладости из магазина Здравствуйте, дорогие друзья. Наш сегодняшний разговор о том, какие...

08 07 2024 2:24:34

Чем лечить грибок в ушах?

Чем лечить грибок в ушах? Чем лечить грибок в ушах? Грибок в ухе: симптомы, лечение, фото Человек подвержен множеству инфекционных болезней, которые пpaктически не поддаются...

07 07 2024 12:52:11

Как вылечить жировик за ухом?

Как вылечить жировик за ухом? Как вылечить жировик за ухом? Основные способы как вылечить жировик за ухом Жировик (или по-научному – липома) представляет собой подкожное...

06 07 2024 8:29:11

Что делать, если у ребёнка болит живот: руководство к действию для родителей

Что делать, если у ребёнка болит живот: руководство к действию для родителей Что делать, если у ребёнка болит живот: руководство к действию для родителей Что делать, если ребенок симулирует? Все дети периодически жалуются на плохое...

05 07 2024 22:49:11

Чем можно и чем нельзя мазать ожоги

Чем можно и чем нельзя мазать ожоги Чем можно и чем нельзя мазать ожоги Чем можно помазать ожог в домашних условиях Повреждение кожного покрова под воздействием высоких температур или...

04 07 2024 11:35:15