Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка
Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка
Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка
Лимфоцитоз у ребенка далеко не всегда служит симптомом какой-либо патологии. До определенного возраста (обычно до периода пoлoвoго созревания) иммунная система у детей находится в стадии формирования. Этим объясняются существенные колебания нормальных значений содержания форменных элементов крови в первые годы жизни. Тем не менее увеличение или, наоборот, уменьшение какого-либо показателя является поводом для визита к педиатру и, возможно, дальнейшего углубленного обследования ребенка.
Лимфоцитоз у детей
Функции лимфоцитов в детском организме
В своих книгах доктор Комаровский часто останавливается на принципах работы иммунной системы. Он сравнивает ее со своего рода крепостной стеной, которая препятствует попаданию в организм различных болезнетворных микробов. Кроме того, она же сдерживает развитие патологии в структуре и работе собственных тканей. И степень реакции на тот или иной раздражитель (а именно подверженность ребенка различным болезням, продолжительность их течения и выраженность симптомов) зависит от того, насколько прочна эта защитная стена.
Основными клетками иммунной системы являются лейкоциты. В отличие от других форменных элементов крови (тромбоцитов и эритроцитов) они разделяются не несколько групп. Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Причем каждая выполняет только ей присущую функцию. Например, нейтрофилы проявляют особую активность по отношению к различным бактериям, эозинофилы «включаются» при аллергических реакциях.
Также в крови у детей до определенного возраста есть так называемые плазматические клетки. У взрослых они отсутствуют, а у ребенка «отвечают» за формирование антител. Их количество незначительно: на 400 – 500 лейкоцитов обнаруживают лишь 1 – 2 клетки подобного типа. Однако эта цифра существенно повышается при острых вирусных инфекциях.
Самой многочисленной группой лейкоцитов у взрослых являются нейтрофилы, лимфоциты стоят на втором месте. Однако в детей до 16 лет их соотношение может быть равным. Изначально образование таких клеток происходит в костном мозге, затем часть поступает в вилочковую железу (или тимус), это Т – лимфоциты. Некоторые попадают в селезенку и лимфоузлы (это В – лимфоциты).
Они существенно различаются между собой. Клетки Т – типа осуществляют неспецифическую иммунную реакцию, то есть воздействуют на все патогенные микроорганизмы одинаково, уничтожая их. В – лимфоциты выpaбатывают против каждого возбудителя определенное соединение – антитело. Это получило название специфического иммунного ответа. Именно таким образом формируется устойчивость организма ребенка к определенным видам вирусных инфекций. Кстати, на этих же принципах строится система вакцинации.
Определение количества лимфоцитов в крови.
Вполне естественно, что в норме система кроветворения ребенка реагирует на тот или иной раздражитель. Например, при кровотечении повышается количество тромбоцитов и эритроцитов. А при инфекции, соответственно, возрастает синтез лимфоцитов и их высвобождение из органов – депо. Отследить такие процессы поможет клинический анализ крови. Это исследование – первое в процедуре диагностики любого заболевания.
Для определения причины плохого самочувствия ребенка педиатры обращают внимание на несколько показателей. Прежде всего, это СОЭ, ее значение выше 10 мм/час свидетельствует об активном бактериальном воспалительном процессе. Уровень гемоглобина показывает степень насыщения крови кислородом. Однако при выявлении причин лимфоцитоза эти показатели имеют второстепенное значение.
Что такое лейкоцитарная формула
При рассмотрении содержания лейкоцитов, учитывают не только общее количество в крови, но и их процентное соотношение друг с другом. Для этого при расшифровке анализа лаборанты составляют лейкоцитарную формулу. В ней указывают число представителей каждой группы лейкоцитов. Эти данные помогут врачу определить причину инфекции, тип ее возбудителя (вирус или бактерию), а также длительность течения патологического процесса. Лейкоформула представляет собой перечень таких клеток:
- Нейтрофилы. В их структуре есть гранулы, заполненные ферментами, разрушающими бактерии. Зрелые сегментоядерные нейтрофилы первыми устремляются к очагу инфекции. Если они не справляются с патогенной флорой, к ним «на помощь» приходят молодые палочкоядерные. Появление в крови незрелых миелоцитов и метамиелоцитов свидетельствует, что иммунитет ребенка работает на пределе, и срочно требуется медикаментозная поддержка. Повышение уровня этих клеток называют нейтрофилезом, понижение – нейтропенией.
- Лимфоциты. Увеличение их общего количества в крови именуют абсолютным лифоцитозом, если же изменилось процентное соотношение с другими лейкоцитами, речь идет об относительном лимфоцитозе. Такое явление в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о вирусном заболевании. Диагноз подтверждает одновременная нейтропения и лейкопения.
- Моноциты повышаются при затяжном течении патологии. Нужно подчеркнуть, что несоответствие нормальному значению может говорить о развитии инфекционного мононуклеоза. Для подтверждения этого следует сделать анализ методом ПЦР.
- Эозинофилы отвечают за формирование иммунного ответа в процессе аллергической реакции. Но без видимых ее проявлений (сыпи или зуда) рекомендуют проверить кал на наличие паразитов, а также исключить возможные аутоиммунные заболевания.
На бланке с результатом анализов лейкоформула расписана в виде таблицы. В верхней строке перечислены группы лейкоцитов, а в нижней – результаты лабораторных исследований. В зависимости от того, в какую сторону показатели отклоняются от нормы (повышения или уменьшения) говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево или вправо. Это позволяет выяснить причину инфекции, наличие возможных осложнений, оценить степень воспалительного процесса и ответной иммунной реакции.
Диагностика лимфоцитоза, показания к назначению анализа и правила подготовки к исследованию
Показаниями к назначению клинического анализа крови служит любое недомогание ребенка. Кроме того, его нужно делать пpaктически при каждом визите к педиатру. Повторять исследование рекомендуют и в процессе лечения для определения его эффективности. Сдавать кровь можно в поликлинике по месту жительства или частном медицинском центре. Таким образом вы обязательно выявите лимфоцитоз вовремя.
Причем проведение анализа с утра и натощак не является обязательным требованием. Однако, чтобы не было искажения результатов, повторное обследование рекомендуют проводить при тех же условиях (это касается времени дня и кормления). Педиатры предупреждают, что нормальное значение лимфоцитов у взрослых и детей различно. Это такие цифры:
- у новорожденного на первые сутки жизни – 16 – 32%;
- у грудничка на пятый день – 30 – 50%;
- с десятого дня и до года – 45 – 60%;
- у детей в 4 – 5 лет – 35 – 55%;
- у подростков в 10 – 15 лет – 30 – 45.
Что касается абсолютного содержания лимфоцитов в крови, то у ребенка до года в норме оно составляет 4,0 – 10,5×109 кл/л, в 4 – 5 лет – 2,0 – 8,0×109 кл/л, с 6 лет и старше – 2,0 – 6,5×109 кл/л. Такие колебания связаны с процессами развития системы кроветворения, которые продолжаются до 12 – 15 лет. При выявлении лимфоцитоза у детей возможно понадобятся другие, более детальные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов педиатр рекомендует сделать УЗИ, сдать иммунологические и биохимические анализы крови.
Причины и симптомы лимфоцитоза
С учетом выполняемой лейкоцитами функции, самой распространенной причиной увеличения их количества у ребенка служит вирусная инфекция. Однако помимо этого лимфоцитоз появляется при аутоиммунных нарушениях. Также подобный симптом может быть результатом злокачественных процессов в костном мозге. Основными причинами лимфоцитоза служат:
- ОРВИ, которые сопровождаются хаpaктерными симптомами, это першение в горле, насморк, отечность крыльев носа, покраснение глаз и слезотечение, лихорадка;
- корь, краснуха, ветрянка их отличает появление на теле сыпи;
- коклюш, протекающий с сильным кашлем;
- токсоплазмоз;
- ревматоидный артрит;
- мононуклеоз, его хаpaктерными симптомами является увеличение лимфоузлов, боли в горле и налет на миндалинах, напоминающий ангину;
- реакция на недавно сделанную прививку;
- прием определенных лекарственных препаратов.
Также такие изменения в крови у ребенка могут возникнуть и после длительного пребывания на солнце или стресса. Причиной повышения уровня лимфоцитов является и пищевое отравление. Иногда лимфоцитоз также развивается при некоторых бактериальных заболеваниях, таких, как туберкулез или сифилис. Последним ребенок может заразиться от инфицированной матери во время беременности или родов.
Методы терапии
Следует отметить, что лимфоцитоз, как изменение количественного состава форменных элементов крови, не лечится. Терапия назначается в соответствии с его причиной. Так, при респираторных инфекциях достаточно постельного режима и устранения симптомов болезни (обработка горла и капли для носа). Если у ребенка нормально функционирует иммунная система, то все пройдет спустя несколько дней. Но иногда требуется ее медикаментозная стимуляция.
Лимфоцитоз у детей до года является в большинстве случаев физиологическим и также нормализуется самостоятельно. Тем не менее следует провести дополнительные анализы и регулярно посещать врача. Серьезного лечения требуют заболевания крови, аутоиммунные процессы, бактериальные инфекции. Препараты подбираются индивидуально, с учетом возраста ребенка, его веса и состояния выделительной и пищеварительной системы.
Лимфоцитоз у детей
Лимфоцитоз – это не совсем заболевание, а состояние, при котором уровень белых кровяных телец – лейкоцитов – в периферической крови количественно превышает норму. Обычно это свидетельствует о присутствии вирусных инфекций в организме. Основная сфера деятельности белых клеток крови – защита от болезнетворной флоры (бактерий, вирусов, грибков). Воспроизводятся они костным мозгом, от их количественного уровня зависят возможности общего иммунитета организма.
Это заболевание (будем его так называть) чаще встречается у представителей юного поколения (дети 2-6 лет), однако может наблюдаться и в более зрелом возрасте. Различают две формы проявления этого недуга:
- реактивная (реакция иммунитета на возникший недуг инфекционного хаpaктера) ;
- злокачественная (свидетельствует о присутствие лимфопролиферативной болезни, к которой относится острый лимфобластный лейкоз и лимфома).
Чтобы правильно оценить хаpaктер изменений уровня белых клеток в крови, лейкоцитоз делят на два вида:
- абсолютный (свидетельствует о росте количественного уровня вообще) ;
- относительный (показывает изменения в процентном содержании в отношении с другими кровяными клетками).
Абсолютный лейкоцитоз указывает на наличие вирусных инфекций:
- скарлатины,
- вирусного гепатита,
- коклюша,
- свинки,
- кори или краснухи,
- ветряной оспы.
Уровень белых телец в крови ребёнка может достичь абсолютного верхнего предела при его заболевании такими «взрослыми» недугами:
- цитомегаловирус,
- туберкулёз,
- саркома,
- инфекционный мононуклеоз.
Перераспределение количества ведущих клеток в сторону роста лейкоцитов может быть также спровоцировано:
- длительной усиленной физической нагрузкой,
- эмоциональными сбоями.
Относительный вид недуга у детей встречается нечасто. Фоном для его развития могут стать:
- заболевания вирусного хаpaктера (грипп, ОРВИ) ;
- происходящие в организме патологические процессы, отрицательно влияющие на сопротивляемость организма (бруцеллёз, брюшной тиф).
К другим факторам, могущим спровоцировать возникновение лимфоцитоза, относятся:
- ВИЧ-инфекция;
- переливание крови при больших её потерях;
- авитаминоз;
- длительное пребывание на солнце;
- неправильное питание;
- приём лекарств, влияющих на состав крови;
- расстройство периферической и центральной нервной системы, сопровождаемое психическими недугами.
Обычно наличие повышенного уровня белых кровяных клеток обнаруживается при анализе крови, проводимом по причинам возникновения симптоматики одного из вышеперечисленных заболеваний. Проще обстоит дело с симптомами у маленьких детей. Определёнными показателями лимфоцитоза у них могут быть проблемы с дыханием, выражающиеся:
- появлением затруднённого учащённого дыхания (одышка) ;
- недостаточностью кислорода (тяжёлое дыхание).
К клиническим признакам этого недуга при реактивной форме его течения относят:
- набухание лимфаузлов;
- увеличение в размерах печени, селезёнки.
Эти же симптомы могут свидетельствовать о возникновении новообразования доброкачественного или злокачественного хаpaктера. Отдельно следует упомянуть о такой разновидности недуга, как инфекционный лимфоцитоз. Хаpaктерными для него симптомами являются:
- катаральные изменения глотки и носоглотки,
- боли в области брюшины,
- повышение температуры.
Диагностика лимфоцитоза у ребёнка
Усиленное развитие иммунной системы, которое наблюдается у детей 2-6 лет, обычно сопровождается повышенным содержанием белых клеток в крови. Это явление не относится к патологии. Другое дело, если оно сопровождается другими симптомами.
Диагностирование лимфоцитоза невозможно ни при изучении анамнеза, ни при визуальном осмотре. Определить уровень содержания лимфоцитов можно только при проведении одного из двух видов исследования крови:
Однако более точная диагностика предполагает и другие методы лабораторных обследований, включая:
- исследование костного мозга (цитологическое и гистологическое) ;
- изучение состояния иммунной системы;
- определение возбудителя инфекции (если таковой присутствует),
Диагностика лимфоцитоза может также включать:
- УЗ исследование внутренних органов,
- рентген грудной клетки,
- компьютерную томографию.
Если увеличены лимфатические узлы, печень и селезёнка к диагностированию подключают гематолога или oнкoлoга.
Осложнения
Обычно при своевременном адекватном лечении по истечении определённого времени недуг у малыша проходит без каких-либо последствий. Однако нельзя не отметить, что пусть редко, но всё же встречаются случаи возникновения следующих осложнений:
- изменений состава крови,
- её плохой свёртываемости,
- кровоизлияний,
- появления злокачественных опухолей.
Что можете сделать вы
Всё, что вам рекомендуется сделать при обнаружении лимфоцитоза у ребёнка, заключается в двух позициях:
- не паниковать,
- строго выполнять предписания специалиста.
Что делает врач
Лечение недуга, о котором идёт речь, обычно предполагает устранение заболевания, спровоцировавшего его. После проведения комплексной диагностики и постановки точного диагноза доктор должен назначить соответствующую данному случаю терапию. Это могут быть:
- противовоспалительные или противовирусные препараты,
- антибиотики,
- химиотерапия,
- пересадка костного мозга.
Она также включает:
- витаминотерапию;
- приём антиаллергенов (десенсибилизирующих средств) ;
- пocтeльный режим.
Профилактика
Поскольку это заболевание связано с ослаблением иммунной системы, с целью его недопущения следует исключить из жизни малыша факторы, влияющие на состояние его иммунитета:
- стрессовые состояния,
- большие физические нагрузки,
- несбалансированное питание,
- излишек солнечных ванн,
- инфицирование организма,
- недостаточное время,
- проводимое на открытом воздухе.
Даже при отсутствии каких-либо настораживающих симптомов, нельзя игнорировать профилактические осмотры (хотя бы один раз в год).
Лимфоцитоз у детей: из-за чего случается и как проявляется
Каковы главные причины лимфоцитоза у детей. Как медики диагностируют увеличенное количество лимфоцитов. Можно ли считать лимфоцитоз заболеванием, чтоб назначать ему лечение. Масса вопросов и все они раскрыты в нашем материале.
Лимфоциты – это одни из главных клеток иммунной системы, местом их образования являются стволовые клетки в костном мозге. Органами иммунной системы являются: костный мозг, тимус, скопления лимфоидной ткани, расположенные в тонком кишечнике — пейеровы бляшшки, миндалины, селезенка и лимфатические узлы.
Существуют 2 основных вида лимфоцитов: Т – лимфоциты: которые способны бороться и уничтожать бактерии, вирусы и патологические клетки и регулируют выраженность иммунного ответа, и В- лимфоциты , которые отвечают за гумopaльный иммунитет, выработку антител в организме, ответственны за иммунную память,
Лимфоцитоз – это состояние организма, при котором количество лимфоцитов в периферической крови увеличивается.
У взрослых количество лимфоцитов в норме имеет постоянную неизменную величину, которая не меняется в течение жизни, но у детей вплоть до 14 лет, этот показатель крови меняется, и в каждом возрастном периоде он имеет свои нормы. В детском периоде повышение количества лимфоцитов встречается достаточно часто, это связано с тем, что дети больше подвержены различным инфекциям.
Лимфоциты сражаются с вирусами, грибками и бактериями
Принято выделять относительные и абсолютные показатели лимфоцитов, если относительные — определяют долю лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, то абсолютные – показывают количество кровяных телец в общем, объем крови.
Таблица показателей лимфоцитов
Причины лимфоцитоза
Повышение концентрации лимфоцитов в крови может говорить о множестве возможных заболеваний:
- вирусные инфекции (ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, краснуха, грипп, парагрипп, корь, ветряная оспа, ВИЧ, вирус гepпeса, цитомегаловирус, вирус гepпeса, вирусные гепатиты (А, В, С), аденовирус) ;
- бактериальные инфекции (сальмонеллез, ботулизм, столбняк, туляремия, дифтерия, дизентерия, коклюш, туберкулез, сифилис, бруцеллез) ;
- грибковые инфекции (кокцидиомикоз, криптококкоз, дерматомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз) ;
- протозойные инфекции (токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия)
- oнкoлoгические заболевания крови (лейкозы, лимфомы, метастазы солидных опухолей) ;
- аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка) ;
- отравления тяжелыми металлами и интоксикации (отравления свинцом, мышьяком, свинец, ртуть) ;
- длительное обезвоживание или голодание, неполноценное питание;
- недавняя вакцинация;
- длительные стрессовые состояния;
- травма, кровопотеря;
- дефицит витамина В12 в организме ребенка;
- длительный прием лекарственные препаратов (aнaльгетики, нестероидные противовоспалительные вещества) ;
- переливание крови в анамнезе;
- в анамнезе операции на селезенке (частичная резекция или удаление) ;
- послеоперационный период.
Нормальный размер лимфоузла — не больше 1 см, и при прощупывании не вызывает болезненных ощущений
Необходимо отметить, что непосредственно сам лимфоцитоз, как самостоятельное заболевание проявляется очень редко, чаще всего, одновременно с ним у детей имеются другие клинические проявления.
- Ухудшение общего состояния развивается постепенно (хаpaктеризуется нарастающей слабостью, капризностью, насморком, кашлем, плаксивостью, повышенной потливостью, общим недомоганием, вялость, бледность, похолодание конечностей, головокружение, головной болью, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания, понижение артериального давления, потеря аппетита, тахикардия, учащенное сердцебиение ).
- Проявляются симптомы мышечной слабости: ребенок выполняет физические нагрузки с трудом, обращает на себя внимание повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела; (читайте в другой нашей статье, если после температуры у ребенка появилась сыпь, что это может значить).
- Отмечаются диспептические явления (срыгивание, диарея, запор).
- Увеличение печени и селезенки.
- Увеличение в размере лимфатических узлов (затылочных, околоушных, подчелюстных, подбородочных, переднешейных, заднешейных, над и подключичных, подмышечных, паховых).
- Кожные проявления (полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках).
- Болевой синдром в суставах, брюшной полости.
Диагностика
Для назначения правильного и эффективного лечения необходимо выявить не только лимфоцитоз, а причину его появления. Кроме основного клинического анализа крови, который и выявит повышение лимфоцитов, необходимо будет сдать ряд дополнительных анализов и пройти консультации узких специалистов.
Сбор анамнеза (жалобы пациента и история начала заболевания).
Физикальное обследование пациента( общий осмотр ) (пальпация, перкуссия легких, аускультация легких и сердца).
Как приучить ребенка к горшку в 2 года, и нужно ли выкладывать его на горшок намного раньше читайте тут.
Анализы (по показаниям):
- развернутый биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- цитологическое исследование мокроты;
- исследование на маркеры гепатитов А, В, С, ВИЧ, RW;
- кожные пробы на туберкулез ( реакция Манту, Диаскин тест ) ;
- бактериологическое исследование материалов из возможных очагов инфекции (полость носа, зев) ;
- определение онко-маркеров.
Увеличение лимфоцитов в крови — признак инфекционных заболеваний
Инструментальные методы исследований (по показаниям):
- рентген грудной полости;
- ультразвуковая диагностика брюшной полости;
- ультразвуковая диагностика забрюшинного прострaнcтва;
- ультразвуковая диагностика лимфатических узлов;
- магнитно-резонансная томография;
- тонкоигольная биопсия измененного лимфатического узла с гистологическим исследованием материала;
- пункция костного мозга.
Основной принцип лечения лимфоцитоза у детей – это устранение основного, главного заболевания, которое и вызвало подобные изменения в крови.
- выявление и адекватное лечение заболевания;
- уменьшение симптомов основного заболевания;
- уменьшение тяжести состояния ребенка;
- по возможности применение амбулаторного лечения;
- избежание госпитализации;
- предупреждение развития серьезных и угрожающих жизни осложнений.
Показание к госпитализации:
- тяжелая форма заболевания;
- необходимость изоляции пациента;
- присоединение вторичной инфекции;
- наличие серьезных осложнений;
- наличие хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние ребенка;
- при невозможности проведения лечения в домашних условиях;
- при неэффективности амбулаторного лечения в течение длительного срока.
Принципы и методы лечения различны и полностью зависят от основного заболевания:
- антибиотикотерапия;
- противовирусная терапия;
- противовоспалительная терапия;
- жаропонижающие средства;
- химиотерапия;
- гормональная терапия;
- витаминотерапия;
- иммуномодуляторы.
Необходимые средства и препараты, которые должны быть в каждой аптечке у новорожденного ищите в следующей статье.
Укрепление иммунитета витаминами — это вспомогательная терапия, ускоряющая выздоровление
Еще один из важных пунктов в лечении лимфоцитоза у детей — это соблюдение общеукрепляющих и профилактических мероприятий таких как:
- Соблюдение режима дня ребенка.
- Полноценное рациональное питание.
- Термически обpaбатывать пищу.
- Соблюдение основных правил гигиены.
- Умеренные физические нагрузки.
- Проведение закаливания.
- По возможности, исключение контактов с болеющими людьми.
- Проветривание помещений.
- Влажная уборка помещений.
- Ношение средств индивидуальной защиты (маски).
- Мытье рук.
- Избегания скопления большого количества людей.
Все перечисленные методы направлены на естественное повышение иммунной защиты ребенка.
В современной медицине, также возможны дополнительные меры по защите от некоторых заболеваний – вакцинация. Даже при проникновении вируса в привитый организм, он не проявит себя в острой форме заболевания и не вызовет серьезных осложнений.
Прогноз зависит от своевременности лечения, тяжести состояния и соблюдении назначенных рекомендаций.
Поскольку лимфоцитоз связан с ослаблением иммунной системы малышей, важно вовремя проводить профилактические меры: избегать стрессовых состояний, проводить больше времени на открытом воздухе и сбалансировано питаться. таким образом можно избежать ухудшения общего состояния.
О чем говорит повышение лейкоцитов в крови, расскажет доктор Комаровский:
Добавить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Лимфоцитоз у детей: сопутствующие симптомы, причины, диагностика
Что такое лимфоцитоз, классификация
Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням. Происходит это методом увеличения или снижения компонентов в крови. К таким компонентам относятся лейкоциты.
Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме. Лимфоцитоз – превышенное содержание лимфоцитов в крови выше определенного уровня.
Различают 2 вида лимфоцитоза:
Абсолютный лимфоцитоз говорит о том, что на литр крови количество лимфоцитов превышено. Сопровождается:
Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в пpaктике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания. При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.
Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.
Причины повышенного уровня лимфоцитов
Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.
Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:
- инфекционный мононуклеоз;
- туберкулёз;
- саркома;
- цитомегаловирус.
Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.
Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:
- переливание крови;
- авитаминоз;
- ВИЧ-инфекция;
- приём определённых лекарственных препаратов;
- длительное пребывание на солнце;
- плохое питание.
У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.
Как распознать болезнь у ребёнка
Явных признаков у лимфоцитоза нет. В основном болезнь диагностируется, когда человек сдаёт назначенный педиатром анализ крови. Исключением являются инфекционные заболевания, так как они имеют свой перечень признаков. К ним относится слабость, вялость, сыпь, кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура тела, озноб.
Если развивается абсолютный лимфоцитоз, то это вероятный признак опухоли ткани. В таком случае больной будет ощущать боли в костях, постоянную лихорадку. Увеличивается в размерах печень и селезёнка. Организм чаще подвергается инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета на фоне поражения организма вирусом.
Мультфильм о работе клеток иммунной системы – лимфоцитах и их роли в развитии oнкoлoгии. Информация дана в доступном виде для понимания даже детьми.
Чем отличается детский лимфоцитоз от взрослого
Отличием детской и взрослой нормы лимфоцитов является количество кровяных телец. У детей в возрасте до 10 лет незначительное повышенное количество лимфоцитов является нормой. В то время, как у взрослого это уже будет считаться признаком для беспокойства.
Средняя норма телец в крови у малыша составляет от 40 до 70%. Поэтому, если взрослый увидел высокий показатель в анализах ребёнка, он не должен делать самостоятельные выводы, а стоит проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев причин для паники нет.
Симптомы детского лимфоцитоза
Если болезнь возникла вследствие вирусного заболевания, то у малыша появляются такие симптомы, как слабость, лихорадка, беспокойный сон, отсутствие аппетита, появление сыпи. Из-за повышенной нагрузки на печень, селезёнку и лимфоузлы они увеличиваются в размере.
Один из симптомов лимфоцитоза – увеличение лимфоузлов. Нормальный размер – не более 1 см
Важным признаком проявления болезни является то, что температура тела может подниматься до критических показателей, при этом жаропонижающие средства не будут помогать.
Груднички способны заявить о болезни плачем, капризами и повышенной температурой тела, вплоть до судорог (подробнее читайте здесь). Также может появиться затруднённое и тяжёлое дыхание.
Помимо лимфоцитов в состав крови входят нейтрофилы. Эта группа клеток направлена на борьбу с вирусными инфекциями. Нейтропения и лимфоцитоз могут встречаться одновременно.
Методы диагностики
Чтобы диагностировать снижение кровяных телец пациенту не нужно проходить разные обследования и сдавать многочисленные анализы. Но и внешне поставить такой диагноз не получится. Для этого нужно сдать анализ крови. С этими данными врач способен выявить отклонения.
Повышение белых тел в крови малыша в сочетании с другими симптомами говорит о наличии заболевания. Проводится общий анализ или биохимический анализ крови для выявления болезни.
Существуют более детальные методы обследования. Они включают в себя:
- исследование костного мозга;
- исследование иммунной системы;
- выявление вида инфекции.
При необходимости лимфоцитоз можно диагностировать с помощью дополнительных процедур:
- УЗИ;
- рентген грудной клетки;
- компьютерная томография.
Для исключения подозрения paковой опухоли пациент проходит иммунофенотипирование. Если у пациента наблюдается увеличение определённых органов, то к лечению подключаются oнкoлoги.
5 правил для подготовки перед сдачей анализов
Для того, чтобы получить корректный анализ и поставить верный диагноз важно правильно подготовиться к их сдаче.
Чтобы выявить уровень лимфоцитов берут анализ крови. Перед сдачей крови следует соблюдать следующие 5 правил:
- Не употрeбллять пищу за 12 часов до процедуры. (По этой причине назначают сдачу на утреннее время; кроме грудничков, у них берут анализ крови через пару часов после кормления) ;
- Пить простую воду можно не позднее чем за 2 часа до процедуры. (Разные сладкие напитки пить запрещается) ;
- Взрослым не употрeбллять алкоголь и тяжёлую пищу за сутки до процедуры. Курить перед процедурой запрещено;
- При приёме лекарственных препаратов сообщить об этом врачу перед сдачей крови;
- Желательно сдавать анализы, и проходить лечение в одной и той же больнице.
Норма лимфоцитов в крови
В качестве дополнительной информации представляем таблицу уровня лимфоцитов в крови у здоровых детей:
Лечение: к какому врачу обращаться
Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу. В целях постановления верного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.
Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к oнкoлoгу. Не стоит сразу поддаваться панике, так как в основном направляют на необходимую консультацию.
Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.
Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.
После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Как организовать первые прогулки для новорожденного зимой рассказывается в этой статье.
В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается пocтeльный режим и минимизируется контакт с другими людьми.
Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный пocтeльный режим.
Жизнь после болезни
К последствиям заболевания относят, во-первых, осложнения при инфекционных болезнях. Во-вторых, запустить распространение доброкачественной или злокачественной опухоли, что приведёт к более серьёзным осложнениям.
После возвращения уровня лимфоцитов в норму пациент не чувствует никаких недомоганий, учитывая, что причиной недуга была вирусная инфекция.
После лечения нет особых противопоказаний и ребёнок продолжает жить активной жизнью. Единственным моментом остаётся то, что родителям стоит задуматься об укреплении иммунитета своего малыша, чтобы исключить появление вирусных заболеваний.
Профилактика
Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:
- частые стрессы;
- неправильное питание;
- сильные физические нагрузки;
- отсутствие проулок на свежем воздухе;
- инфицирование молодого организма;
- долгое нахождение под жарким солнцем.
Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.
Главным правилом предотвращения заболеваний является своевременный уход. В случае, если какие-то симптомы уже проявились, следует сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это приводит к потере драгоценного времени и усугублению ситуации.
Читать еще: Совместимость препарата Тенотен и алкоголяКак прочесть клинический анализ крови, как определить норму содержания лейкоцитов в крови? Об этом расскажет доктор Комаровский.
Лимфоцитоз у детей: как распознать и лечить данный недуг
В норме наша кровь состоит из определенного количества красных и белых кровяных телец, которые играют важную роль в здоровье детей. Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов в кровяном русле детей и взрослых. Они относятся к белым кровяным клеткам и составляют почти третью часть крови. Увеличение или уменьшение тех или иных показателей крови говорит о появлении заболеваний детского организма.
Что собой представляет лимфоцитоз и причины его возникновения
Лимфоцитоз – является одним из таких состояний, при котором наблюдается отклонение количества лимфоцитов от нормы в сторону увеличения в составе крови.
В анализе крови нормальные показатели лимфоцитов в детском организме варьируют с учетом возрастной категории и составляют до одного года от 18 до 70%, до двенадцатилетнего возраста 30-45%. С взрослением ребенка их концентрация становится меньше.
При наличии болезни или изменении состояния здоровья ребенка педиатры обязательно назначают сдать развернутый анализ крови, благодаря которому будут выяснены сдвиги в формуле. Если это коснулось повышения количества лимфоцитов, то нужно рассматривать следующие причины возникновения данной ситуации.
- Хронические симптомы лучевой болезни.
- Наличие в анамнезе бронхиальной астмы.
- Патология щитовидной железы.
- Инфекционные патологии любого хаpaктера: коклюш, мононуклеоз, туберкулез, бруцеллез, краснуха, и другие.
- Инфекционные заболевания вирусного происхождения такие как гepпeс, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, вирусный гепатит.
- Болезни, связанные с недостаточностью надпочечников.
- Токсоплазмоз.
- Болезни кроветворной системы организма, которая отвечает за постоянный состав крови.
- Опухоли злокачественного происхождения.
- Интоксикация солями тяжелых металлов и ядами.
- Злоупотрeбление aнaльгетиков, в состав которых входят наркотические компоненты.
- Применение в больших дозах фенитоина, леводопа и вальпроевой кислота.
- Гематологическая патология, в том числе и недостаточное количество в детском организме витамина В12.
- Психоэмоциональное состояние детей.
- Систематическое физическое перенапряжение организма.
Физиологическая предрасположенность организма ребенка к таким заболеваниям как язвенный колит, сывороточная болезнь, васкулит Крона и другим патологиям;Повышенная чувствительность к медикаментозным препаратам: антибиотикам, гормонам и прочим лекарствам.
Еще следует заметить, что увеличение уровня лимфоцитов отслеживается при изменении физиологических процессов ребенка до достижения им четырёхлетнего возраста, когда формируется иммунитет. Такое состояние не требует лечения.
Точно диагностировать лимфоцитоз и выявить причины его возникновения может только врач, поэтому следует регулярно посещать педиатра для контроля состояния здоровья ребенка.
Виды лимфоцитоза и их хаpaктеристика
Роль лимфоцитов в поддержании здорового организма детей велика. Основной их функцией остается создание иммунитета, защитная функция. Так же они подвергают гибели микроорганизмы инфекций вирусного происхождения, бактерий и различных паразитов.
Эти особые клетки способны выpaбатывать антитела, в результате чего происходит борьба с патологическими клетками опухолевых и различного рода других образований, тем самым восстанавливая и повышая иммунитет ребенка как клеточный так и гумopaльный.
Образуются лимфоциты в костном мозге, в селезенке, могут выpaбатываться в вилочковой железе, а так же лимфатические узлы принимают непосредственное участие в процессе рождения этих особых клеток. Так как, кровяные клетки подвергаются периодически разрушению и при полном здравии детей, их следует время от времени проверять.
Нужно помнить, что наличие лимфоцитов в крови в детском возрасте больше, чем во взрослом. При чтении результатов анализа надо обращать внимание не только на уровень лимфоцитов, но и соотношение всех видов белых телец, чтобы определить есть или нет изменения в количестве этих клеток крови.
Лимфоцитоз по своей сложности протекания делится на:
Чаще всего в врачебной пpaктике встречается относительный лимфоцитоз. Возникает относительный лимфоцитоз у детей, когда лимфоцитов гораздо больше в процентном отношении, чем остальных составных лейкоцитарной формулы. При этом отмечается незначительное уменьшение лейкоцитов или они могут быть в норме.
Образование гнойных очагов, появление воспалительных процессов, некоторые виды гриппа, инфекционные и вирусные патологии и другие заболевания служат источником изменения лимфоцитов в крови в сторону повышения. С учетом всех этих явлений значительно снижаются защитные силы организма ребенка. У детей в двухлетнем возрасте повышенное содержание этих элементов составляет норму.
При абсолютном лимфоцитозе увеличивается абсолютная концентрация лимфоцитов. Он может быть спровоцирован следующими патологиями: краснуха, скарлатина, вирусный гепатит, свинка, туберкулез, а также при наличии эндокринной и гематологической патологии.
Злокачественные новообразования служат причиной формирования абсолютного лимфоцитоза крови у детей, при котором происходит нарушение функций лейкоцитов, что влечет за собой расстройство работы органов и систем организма.
В зависимости от факторов, провоцирующих развитие данной патологии и времени восстановления после проведенной терапии принято подразделять этот недуг на реактивный и злокачественный.
Реактивный лимфоцитоз — это своего рода защита иммунитета организма от патологических действий вирусов, бактерий, грибков, новообразований злокачественного хаpaктера. Чаще всего, развитию данного вида лимфоцитоза в детском возрасте предшествуют различные инфекционные заболевания и интоксикация организма.
Реактивный лимфоцитоз еще называют доброкачественный. Диагностировать эту болезнь позволяет результат анализа крови взятого из пальца или вены, в котором отражается небольшое увеличение маленьких белых кровяных клеток. Они говорят о возникшей проблеме функционирования иммунной системы или отмечают существование отклонения от нормы в работе внутренних органов или систем и симптоматике болезни.
Это состояние могут вызывать такие болезни как гипертиреоз щитовидной железы, туберкулез, аллергические реакции, травматические повреждения, инфекции вирусного и бактериального происхождения и многие другие процессы. Бывают случаи регистрации заболевания в результате стрессового состояния.
Пройдя все этапы своевременного обследования и правильно подобранного лечения болезни, которой вызван лимфоцитоз, уровень лимфоцитов в периферической крови восстанавливается по истечению шестидесяти дней после проведенной терапии и прекращению наносящих вред процессов.
Существует еще злокачественный лимфоцитоз. Этиологией его появления могут служить гематологические и oнкoлoгические заболевания.
Симптоматика данной патологии зависит от факторов, вызвавших заболевание у ребенка. Реактивная и опухолевая формы имеют общие признаки болезни, такие как увеличение размеров селезенки, лимфаузлов, печени, поэтому для уточнения диагностики необходимо пройти специальные обследования. ,
Лимфоцитоз проявляется в нескольких формах. Вид патологии устанавливается по результатам комплексного лабораторного исследования крови. Симптоматика заболевания зависит от причин, вызвавших лимфоцитоз у ребенка.
Симптоматика и диагностирование заболевания
Начальная стадия лимфоцитоза хаpaктеризуется не четкой симптоматикой. В первое время патология никак не проявляется. Часто заболевание выявляется при диагностике других патологий симптомами, которых являются:
- Увеличенные лимфоузлы, селезенка и печень.
- Воспалительные процессы на слизистых оболочках различных органов при инфекциях бактериальной и вирусной этиологии.
- Дисфункция работы желудочно-кишечного тpaкта, которая сопровождается приступами тошноты, рвоты, диспепсическими расстройствами.
- Резкие изменения температуры тела, слабость.
- Нарушение сна, головная боль.
- Понижение трудоспособности.
Самой первой и главной задачей в распознавании и лечении данной патологии является установление заболевания, которое спровоцировало повышение лимфоцитов, что привело к лимфоцитозу. Имеет большое значение в успешном результате борьбы с болезнью также обследование.
Если в крови ребенка появился лимфоцитоз, то неотлагательно нужно обратиться к педиатру. На первом приеме, имея на руках результаты анализов, педиатр внимательно проводит осмотр ребенка и выслушивает все жалобы.
Пациентам детского возраста для уточнения диагноза лимфоцитоз, кроме развернутого анализа крови, могут добавочно назначить обследования:
- Наличие/исключение возбудителей инфекционных заболеваний новейшими способами в иммунологической лаборатории.
- Обследование состава крови на количество и состояние компонентов иммунной системы. Обнаружение аутоиммунных заболеванйи, аллергии.
- Миелограмма — исследование микроскопического анализа маска костного мозга, полученного в результате пункции гpyдины.
- Иммунофенотипирование.
Одним из новейших путей определения лимфоцитоза на ранних стадиях гематобластозов является молекулярно-генетический способ реаранжировки генов.
В случае увеличения размеров лимфаузлов, селезёнки, печени, ребенку рекомендуют провести рентген, ультразвуковое исследование, магниторезонансную терапию, цитологический анализ тканей лимфоузлов, а также новообразований различной этиологии.
Внешняя симптоматика лимфоцитоза схожа с признаками многих болезней. Диагностировать патологию можно только в стационарных условиях, так как для этого необходимо современное медицинское оборудование.
Основные составляющие терапии данного заболевания
Точной терапии направленной на лечение лимфоцитоза не существует, так как он является симптомом других патологий. Избавиться от него можно комплексным лечением основного заболевания:
- Онкопатология – проведение лучевой терапии, применение химиопрепаратов и цитостатиков.
- Вирусные инфекции – использование блокаторов М2-канала, ингибиторов нейроаминидазы, интерферона.
- Инфекции, вызванные бактериями – применение антибиотиков.
- Грибковые поражения – уничтожают противогрибковыми препаратами.
- Перед лечением той или иной группой медикаментов, обязательно назначают посев крови для определения вида микроорганизмов.
- Воспалительные процессы – снимают гормональными, нестероидными противовоспалительными или комбинированными фармпрепаратами.
- Гипертермию с нижней границей 38 градусов –препаратами анилидной группы.
В случае, если этиология заболевания еще не установлена рекомендуется госпитализация в больницу и строгое соблюдение постельного режима с изоляцией до полного выяснения всех причин. Зачастую инфекционный лимфоцитоз лечится путем приема медикаментозных средств группы сульфонамидов и АКТГ с использованием ауреомицина. Кроме консервативного лечения лимфоцитоза, применяются средства народной медицины. Их действия направлены на снижение воспалительных очагов и на ослабление симптомов.
Способ лечения зависит от формы лимфоцитоза. Терапевтический комплекс подбирается с учетом основного заболевания. Только при таком подходе можно избавиться от лимфоцитоза за короткий промежуток времени.
Во время просмотра видео вы узнаете о лимфоме.
Коварность лимфоцитоза заключается в том, что он является следствием других серьезных патологий, поэтому необходимо внимательно следить за здоровьем подрастающего поколения. При любых заболеваниях нужно своевременно обращаться за врачебной помощью и тщательно обследовать ребенка. Самолечение детей в таких случаях недопустимо.