Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы

Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы

Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы

Тромбоциты — их роль в организме и чем грозит отклонение от нормы (повышение или понижение тромбоцитов)

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Людей, с нормально функционирующей системой кровообращения можно смело выделить из общей толпы.

Именно слаженное функционирование и необходимый баланс всех многочисленных компонентов, входящих в состав крови, обеспечивают человеку отличный настрой, бодрость, активность, полноту сил и энергии.

Рассмотрим особенности тромбоцитов, входящих в тройку основных форменных компонентов в составе крови – зачем они ей нужны и к чему может привести их дисбаланс.

Тромбоциты — это.

Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.

Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).

Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.

Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.

Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.

Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.

Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).

Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).

Они обеспечивают трaнcпортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).

Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.

Данные исследования повышают успешность проведения трaнcплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.

Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:

Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.

Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.

  1. Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
  2. А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
  3. Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.

Как определяют их уровень

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, детей и мужчин

Референсный, средний уровень тромбоцитарных пластин в анализе клиники крови зависит от возраста пациента.

Для анализа на тромбоциты забор капиллярной или венозной крови берется на пустой желудок. Концентрация отображается в единицах тыс/мкл.

Приведем примеры нормальной концентрации тромбоцитарных «клеток» для различных возрастных групп пациентов, согласно европейским стандартам.

Для детей:

Для женщин:

В период мeнcтpуальных кровотечений, снижение в крови концентрации тромбоцитарных пластин считается нормальным явлением.

Сниженный уровень тромбоцитов – частое явление при беременности, что обусловлено увеличением общего объема крови при отсутствии полноценного питания беременной женщины. Во всех иных случаях, сниженная норма, это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Допустимые значения для мужчин варьируются от 200 до 400 тыс. ед/мкл.

Данные исследования позволяют вовремя выявить процессы воспаления в организме, различные формы гематологических заболеваний, нарушения в процессе кроветворения, аллергические реакции и провести оценку состоятельности иммунитета.

Любое проявление дисбаланса тромбоцитов в биоматериале может спровоцировать тромбообразование, либо увеличить риски развития кровотечений.

О чем говорят повышенные тромбоциты

Увеличение концентрации бляшек Биццоцеро может предупредить о наличии в организме различных патологических процессов – развитии туберкулезной инфекции, paка крови (лейкозе), oнкoлoгических заболеваний различных органов, лимфоме Ходжкина.

Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) – неизменный спутник:

  1. эритроцитоза;
  2. воспалительных кишечных и суставных патологий;
  3. хронической формы миелолейкоза;
  4. острого течения инфекционных заболеваний;
  5. внутрисосудистого гемолиза и анемии .

К увеличению количества тромбоцитов приводят сильные стрессы, общая интоксикация организма и кровопотери, что в конечном итоге может привести к развитию тромбоцитамии и несостоятельности функций стволовых клеток в костном мозге.

Как ни странно, но значительные кровопотери не снижают концентрацию тромбоцитарных пластин, а наоборот – увеличивают. Что обусловлено наличием компенсированных свойств организма, способного восполнять потери тромбоцитов.

Не важно по каким причинам тромбоциты выходят за границы нормативных значений. При такой ситуации необходима врачебная оценка с проведением соответствующей терапии.

Причины пониженных тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитарных пластин провоцирует множество факторов.

Тромбоцитопению диагностируют при:

  1. самовольном и не правильном приеме медикаментозных препаратов;
  2. наличии различных форм патологии печени и щитовидной железы;
  3. развитии анемии мегалобластного хаpaктера либо лейкемии;
  4. алкогольной зависимости и иных заболеваниях.

Тромбоцитопению способны спровоцировать кровотечения из носа и десен (гингивит), кровопотери при затяжных мeнcтpуациях, даже небольшие порезы либо манипуляции по экстpaкции зубов (удаление).

При тромбоцитопении снижается эластичность сосудистых стенок, что вызывает их повышенную хрупкость. Снижение уровня тромбоцитарных пластин в крови лечится фармакологическими средствами либо переливанием тромбоцитарных масс.

При обнаружении дисбаланса тромбоцитов в крови, необходима консультация гематолога. Самолечение недопустимо, так как неверное определение причинного фактора способно обернуться непредвиденными последствиями – вызвать процессы внутреннего кровоизлияния.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Как проводится анализ крови на тромбоциты и о чем могут сказать его результаты?

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой , если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Общий анализ крови на тромбоциты

Клинический анализ крови предполагает измерение таких хаpaктеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедypa проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории пpaктикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Биохимический анализ

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.
Читать еще:  Симптомы тромбоза головного мозга

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный хаpaктер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту . Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.
Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву . Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Повышенное содержание

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, oнкoлoгия или сильное физическое переутомление.

Пониженное содержание

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного хаpaктера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употрeбллять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период мeнcтpуации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, paке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употрeбление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он хаpaктеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Читать еще:  Трофические язвы на ногах

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

  • исследование на содержание С-реактивного белка;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на содержание железа;
  • сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные мeнcтpуации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

  • определение времени свертываемости крови;
  • тест на наличие антител в крови;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
  • генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употрeбллять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
  • Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
  • Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
  • Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

  • принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
  • отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
  • в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
  • употрeбллять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
  • соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

Для то­го что­бы ре­зуль­тат ана­ли­за на тром­бо­ци­ты был до­сто­вер­ным, вы­пол­ни­те не­сколь­ко про­с­тых пра­вил пе­ред его сда­чей. За день до про­це­ду­ры от­ка­жи­тесь от упо­треб­ле­ния ал­ко­го­ля. По воз­мож­нос­ти пре­кра­ти­те при­ем ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов. Огра­ди­те се­бя от фи­зи­чес­ких и эмо­ци­о­наль­ных пе­ре­гру­зок. Пом­ни­те: сда­вать кровь нуж­но на го­лод­ный же­лу­док.

Причины отклонения от нормы содержания тромбоцитов в крови у женщин

Количество плоских клеток, циркулирующих в крови, зависит от множества факторов и меняется в течение суток в широких пределах. Большое влияние концентрация тромбоцитов оказывает на протекание беременности. Поэтому норма тромбоцитов в крови у женщин является обязательным показателем при проведении общего анализа крови.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты — это безъядерные мелкие, дисковидные кровяные пластинки, зарождающиеся в костном мозге. Срок их существования ограничивается десятью сутками. Они формируют тромб, активируют свертывание, останавливают кровотечение, ускоряют заживление поврежденных тканей. При значительных потерях крови скорость созревания форменных элементов увеличивается в 20 раз.

Виды анализов на свертываемость

Определение происходит при заборе крови из пальца.

Для предотвращения искажений результата следует выполнить нижеперечисленные условия:

  • сдавать анализ натощак;
  • накануне отменить прием всех лекарств;
  • воздержаться от жареных, острых и жирных блюд.

Если установлено отклонение от нормы, проводят повторный анализ с отбором из вены. Для постановки точного диагноза необходимо провести 3 исследования с интервалом в 3-4 дня.

Большие возможности представляет использование гематологического анализатора. Это прибор, подсчитывающий количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Без анализатора проблематично определить тромбокрит — долю объема крови, занимаемую плоскими клетками.

Нормой разные источники считают 0,11— 0,4%, явной патологией — устойчивое превышение верхнего предела в несколько раз.

Если тромбокрит выше норм ы , э то значит, что у пациента развиваются следующие патологические процессы:

  • системные заболевания крови;
  • железодефицитная анемия;
  • вирусные инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • гиперфункция тиреоидной железы;
  • сахарный диабет;
  • имеются в наличии плохие привычки — курение и пр.

Способность к сворачиванию определяют по таким показателям при лабораторном анализе крови:

  • время свертывания;
  • продолжительность кровотечения;
  • уровень фибриногена;
  • тромбоцитарный индекс;
  • протромбиновый коэффициент;
  • тромбиновое время;
  • время образования сгустка под действием реагента.

Последний показатель обозначает скорость, с которой активированные тромбоциты формируют кровяной сгусток после повреждения стенки сосуда.

Причины понижения тромбоцитов

Низкое содержание плоских клеток называют тромбоцитопенией.

Падение концентрации тромбоцитов происходит по следующим причинам:

  1. Снижение образования форменных элементов в костном мозге.
  2. Задержка в селезенке по пути в кровяное русло.
  3. Разрушение собственным организмом, который принимает тромбоцит за чужеродный белковый агент (аутоиммунное состояние).
  4. Утрата во время острого или хронического кровотечения.

Понижать количество тромбоцитов в крови могут следующие патологические факторы или состояния:

  • oнкoлoгические заболевания крови;
  • алкоголизм;
  • дефицит B12;
  • гипертрофия селезенки на фоне инфекции либо инвазии;
  • побочные эффекты отдельных лекарственных препаратов;
  • отравление солями свинца;
  • вирусная инфекция;
  • пищевые отравления;
  • красная системная волчанка.

Тромбоцитопения может стать причиной хронических кровотечений, а также кровоизлияний в сетчатку глаза или в мозг.

Лечение тромбоцитопении

Терапевтическая стратегия направляется на устранение причины заболевания и общеукрепляющие меры. Увеличение концентрации тромбоцитов наступает в результаты усиленного питания. Пациенту показаны: красное мясо, рыба, сыр, яйца, первые блюда на крепком бульоне, ягоды, фрукты, зелень. Из рациона надо исключить специи, маринады, соленья, спиртное. Продолжительность лечения определяет врач.

В тяжелых ситуациях, когда вышеперечисленные средства неэффективны, назначают иммуноглобулины и глюкокортикостероидные гормоны.

Причины повышения

Повышение количества клеток (тромбоцитоз) опасно тем, что увеличивается вероятность тромбоза крупных сосудов, развития гипоксии, инсульта или инфаркта.

Различают 3 формы повышения содержания тромбоцитов:

  1. Первичная. Возникает в результате нарушения работы костного мозга — тромбоцитемии, хаpaктеризующейся перепроизводством клеток. Страдают, преимущественно, пожилые пациенты.
  2. Вторичная. Хаpaктеризуется множественными причинами — физиологическими и патологическими. Основные причины, при которых тромбоциты в крови у женщин повышенные — физические и психологические перегрузки, а также беременность.
  3. Относительная. Развивается вследствие обезвоживания из-за диареи, повышенного диуреза или жажды.

Среди болезнетворных причин вторичного тромбоцитоза выделяют следующие:

  • инфекционные и паразитарные заболевания;
  • воспалительный процесс, вызванный аутоиммунными или хроническими заболеваниями;
  • ткани начинают разрушаться при некрозе или панкреатите;
  • развитие опухолей;
  • побочный эффект применения медикаментов;
  • анемия;
  • заболевания почек и печени.

Для эффективного лечения тромбоцитоза устанавливают причины и учитывают возраст, пол, физиологическое состояние больного.

Лечение первичного тромбоцитоза

Причину заболевания устранить невозможно, поэтому прибегают к симптоматическому лечению, задача которого — сделать концентрацию плоских кровяных клеток как можно ниже.

Врач назначает лекарства из нижеперечисленных медикаментозных групп:

  • разжижающие кровь;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • антиагрегаты, препятствующие тромбообразованию;
  • антикоагулянты, предотвращающие свертывание;
  • средства, рассасывающие тромбы;
  • ингибитор созревания плоских клеток;
  • иммуностимуляторы.

Если указанные выше средства не помогают, это может значить, что нужно проводить тромбоцитофорез, при котором кровь отфильтровывается от избытка плоских клеток.

Лечение вторичного тромбоцитоза

Терапевтическая стратегия подразумевает использование специфического лечения болезни, вызвавшей недуг, и общие меры, призванные снижать количество клеток в крови. Для лечения требуется контроль со стороны нескольких врачей — гематолога, гинеколога, и терапевта. В тяжелых ситуациях могут потребоваться услуги oнкoлoга. Специфические методы лечения многообразны, поэтому в рамках данной статьи ограничимся теми методами, которые позволяют снизить количество плоских клеток.

Для достижения большего эффекта сочетают следующие виды лечения:

  • медикаментозное;
  • диетотерапия;
  • народная медицина.

Лечение медикаментами такое же, как при первичной причине недуга. Чаще всего ограничиваются диетотерапией. Пациенту предписывают уменьшить количество еды животного происхождения, увеличить долю овощей, фруктов, зелени. Нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, жирной, острой, соленой пищи. Больше пить, чтобы понизить вязкость крови.

Рецепты народной медицины допускаются к применению в качестве вспомогательного средства с одобрения врача.

Лечение обезвоживания

Необходимо использовать препараты, восполняющие потери влаги. Если обильное питье не устраняет проблему, применяют парентеральное введение регидратационных солевых растворов.

Отличия нарушений у мужчин и женщин

Разные источники выдают неодинаковые нормы содержания клеток у разных полов. Так, в крови мужчин лимиты находятся в пределах 200-400*10 9/л, а у женщин — 180-320. У беременных диапазон еще шире — 100-420.

Главное отличие между полами — причины развития заболевания. У мужчин патология связана, преимущественно с физическими перегрузками, травмами, злоупотрeблением алкоголем и табаком, стрессами либо малоподвижным образом жизни. У женщин развиваются нарушения в связи с беременностью, лактацией, а также несбалансированным питанием, возникновением стрессовых ситуаций в этот период.

Узнайте из видео, что делать, когда тромбоциты понижены.

Узнайте из видеоролика, что делать, когда данные кровяные клетки повышены.

Отклонение показателей и норма тромбоцитов в анализе крови

Для каждого элемента в кровеносной системе человека должна быть своя норма, поэтому важно знать, какая хаpaктерна норма тромбоцитов в крови для здорового человека, и о чем сигнализирует отклонение показателей в анализе?

Читать еще:  Силимар

Самая первая и необходимая процедypa, которая проводится при обращении к врачу – это исследование крови.

Этот анализ помогает выявить различные заболевания, определить количественную хаpaктеристику тромбоцитов и прочих частиц.

Синтез, норма и функции тромбоцитов

Тромбоциты – это частицы, которые формируются в костном мозге и не имеют ядра. Элементы циркулируют в кровеносной системе человека, обладают очень маленькими размерами и весом.

Движущиеся фрагменты клеток образуют внутри сосудов некий тонкий слой – эндотелий. Этот уникальный слой не позволяет частичкам присоединяться к нему, и в случае нарушения целостности эндотелия, тромбоциты сразу реагируют на это.

На задней стенке эндотелия волокнистое покрытие, к которому крепятся тромбоциты. Благодаря структуре клеток элементы «склеиваются» между собой и предотвращают просачивание крови сквозь поврежденные сосуды.

Уникальность тромбоцитов заключается в их составе. На поверхности элементов есть белки, за счет которых фрагменты прилипают друг к другу.

Белки содержат гранулы, которые способны выpaбатывать другие элементы, необходимые для перекрытия поврежденных участков кровеносных сосудов.

В зависимости от потребностей системы тромбоциты способны менять форму, так как содержат вещества, идеально схожие с мышечными белками.

Эти кровяные частицы принимают непосредственное участие в процессе свертываемости крови. Но все же основную часть времени они пребывают в неактивном состоянии.

Когда единство стенок сосудов нарушается, элементы немедленно устремляются к участку повреждения.

В этом месте они приклеиваются между собой, соединяя стенки деформированного сосуда. В подвижном состоянии фрагменты клеток изменяют свою форму, облегчая способность склеивания.

Кровяные тельца не хаpaктеризуются слишком долгим сроком существования. Тромбоциты в кровеносной системе человека обновляются максимум через 10 дней.

Если эти элементы крови в норме, то существует баланс между выработкой и разрушением фрагментов.

Когда показатель имеет отклонения от нормы, то у человека появляется склонность к излишнему образованию тромбов либо кровотечениям.

Кровяные пластинки за период своего существования «вырастают»: чем старше клетка, тем она больше, имея размер от 2 до 5 мкм.

Элементы способны принимать круглую или овальную форму, а разрушаются они в печени, легких или селезенке.

Безъядерные клетки крови циркулируют по кровеносной системе и делают очень важную работу.

Когда тромбоциты в норме, их количество в течение суток изменяется в большую или меньшую сторону на 10 %. Процентное колебание у женщин в период мeнcтpуации увеличивается на 25 — 50 %.

Для определения нормы тромбоцитов обычно проводят общий анализ крови. Исследование позволяет оценить способность свертываемости сыворотки.

Анализ дает докторам результат, по которому определяется возможность организма реагировать и справляться с кровотечениями.

Если количество тромбоцитов в норме, то значит, система кроветворения работает без сбоев. Для человека, в зависимости от возрастных особенностей и пола, существует своя норма фрагментов кровяных клеток.

Содержание элементов в сыворотке исчисляется в единицах на литр или микролитр.

Медиками установлена следующая норма данных элементов в крови:

  • в женском организме – 150-400*10 9 на литр крови;
  • в организме беременной женщины – 100-420*10 9 ;
  • у мужчин норма 180-320*10 9 ;
  • у новорожденных малышей норма тромбоцитов варьирует от 150 до 350*10 9 .

Когда уровень клеток в норме, тромбоциты беспрепятственно справляются со своими задачами. Самая важная работа частичек – это участие в процессе свертываемости крови.

Гемостаз – это необходимое защитное действие организма человека, которое останавливает кровотечение и снижает количество потери крови при ранах.

Для обеспечения функции, необходимой для жизнедеятельности человека, уровень кровяных пластинок должен быть в норме.

При повреждении сосуда движение тромбоцитов активизируется, происходит раскрытие гранул кровяных клеток. В этот момент сpaбатывают факторы свертывания.

Далее в кровеносную систему поступают вещества серотонина, ионы кальция и фактора роста тромбоцитов.

Когда работа кровеносной системы в норме, при движении тромбоцитов к сосуду с нарушенной целостностью формируется сгусток, который предотвращает потерю крови.

Еще одной задачей тромбоцитов является питание эндотелия кровеносных сосудов.Совсем недавно ученые доказали, что помимо питания эндотелия и остановки кровопотерь, тромбоциты оказывают заживляющее действие на пораженные участки.

Кровяные пластинки регенерируют зоны с нарушением целостности. За счет активной работы частичек, из гранул клетки высвобождается фактор роста.

Именно это вещество ускоряет синтез кровяных телец. Когда работа тромбоцитов в норме, выполняется образование различных групп полипептидных молекул, которые имеют уникальное строение и выполняют определенную работу.

Почему понижена норма тромбоцитов?

Тромбоциты, как и все структурные единицы кровеносной системы, принимают участие в жизненно важных для человеческого здоровья задачах.

Когда уровень безъядерных пластинок ниже нормы, имеет место тромбоцитопения. Это состояние напрямую связано с трудностями остановки кровотечений и повышенной кровоточивостью.

Понижение нормы тромбоцитов может проявляться, как одиночное заболевание, так и в качестве признака патологического состояния.

Пациент с тромбоцитопенией должен пройти обязательное полное обследование всех систем и органов.

Как проявляется снижение нормы тромбоцитов:

  • у человека систематически происходят носовые кровотечения;
  • наблюдается кровоточивость десен;
  • кровоизлияния в глазных яблоках при артериальном давлении в норме;
  • у человека отмечаются длительные кровотечения после неглубоких ран;
  • на теле появляются мелкие кровоизлияния, напоминающие сыпь и со временем, способные сливаться в крупные участки;
  • наблюдается появление гематом и синяков при небольших ударах.

При обнаружении каких-либо признаков патологии пациент вместе с доктором должны установить возможные причины отклонения от нормы.

Что предшествует развитию тромбоцитопении:

  • хирургические операции;
  • лейкозы и анемии;
  • прием различных медикаментов;
  • поступление различных инфекций в организм и ВИЧ-инфекции;
  • злоупотрeбление алкоголем;
  • поражение костного мозга;
  • травмы с большой потерей крови;
  • наследственный фактор и аутоиммунные заболевания.

Норма тромбоцитов может быть понижена у женщин по причине физиологических особенностей. Тромбоцитопению вызывает беременность или же обильные мeнcтpуации.

Если норма тромбоцитов понижена незначительно или при беременности, то состояние не требует специфического лечения.

Но в случае тяжелой тромбоцитопении недуг угрожает жизни пациента, так как способность организма останавливать кровопотери при травмах на слишком низком уровне.

Терапия подразумевает устранение причины заболевания и ликвидацию повреждающего агента. Так, например, при сепсисе для уничтожения вируса применяют терапию антибиотиками.

Для нормализации уровня тромбоцитов используют стероидные препараты, которые уменьшают активность иммунной системы.

Использование гамма-глобулина дает возможность увеличить количество тромбоцитов в крови, а Анти-D – блокирует фагоциты в селезенке, которые разрушают кровяные пластины.

В случае отсутствия положительной динамики от применения препаратов может быть назначено удаление селезенки.

Чем опасно повышение нормы?

Повышение уровня тромбоцитов в медицине называется тромбоцитоз. Это состояние сигнализирует о сбоях в работе кровеносной системы или может быть самостоятельным заболеванием.

Излишне высокий уровень нормы кровяных элементов приводит к активному и быстрому образованию тромбов в сосудах, вследствие чего те закупориваются и становятся непроходимыми.

Кровяные пластинки выpaбатываются в костном мозге под воздействием концентрированного количества мегакариоцитов – это очень крупные клетки костного мозга с внутренним ядром, от которых отщепляются тромбоциты.

Какие существуют виды тромбоцитоза:

  • клональный — развивается по причине дефекта стволовых клеток;
  • первичный — зачастую он вызван дисфункцией клеток костного мозга. При этом состоянии хаpaктерно разрастание нескольких зон кроветворения в самом костном мозге, потому в кровеносную систему выделяется излишнее количество тромбоцитов;
  • вторичный — вызван инфекционными заболеваниями, ростом опухоли и другими внешними воздействиями.

К причинам, вызывающим повышение нормы тромбоцитов относятся менингококк, вирусы, грибы и паразиты.

Тромбоцитоз может развиваться на фоне недостатка железа при анемии, oнкoлoгических заболеваниях, после хирургического вмешательства.

Какие симптомы может испытывать человек с повышением нормы кровяных пластинок:

  • внутренние и носовые кровотечения;
  • кровоизлияния под кожу;
  • посинение кожных покровов;
  • развитие вегетососудистой дистонии и тромбоза вен.

Наличие тромбоцитов в крови колeблется на отметке от 800 до 1250*10 9 на литр сыворотки. При этом состоянии элементы достигают огромных размеров. Формирование тромбов начинается в венах, артериях. По анализу крови наблюдается повышение гемоглобина и эритроцитов.

В зависимости от формы тромбоцитоза и уровня отклонения от нормы показателя кровяных клеток, специалистом назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Дополнительно рекомендуется диета. В пищу желательно принимать продукты, насыщенные йодом, кальцием, железом и витаминами группы B.

Отклонения нормы у детей

В детском возрасте отклонения показателей анализа крови от норм заставляет родителей беспокоиться, ведь развивающиеся патологии могут угрожать жизни ребенка либо негативно отразиться на здоровье.

Для правильного определения нормы тромбоцитов детям проводят общий анализ крови. Материал берут из вены или пальца, у грудничка – из пятки или пальцев ног.

Перед исследованием ребенку следует уменьшить физические нагрузки и сократить стрессовые ситуации, а также прекратить прием антибиотиков или других лекарств.

На ответ анализа может повлиять сильное переохлаждение накануне забора крови.

Когда уровень частичек в крови выше нормы, он может быть следствием:

  • приобретенного или врожденного заболевания кровеносной системы;
  • перенесенных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов;
  • анемии;
  • перенесенных операций.

Ребята подросткового возраста переживают серьезные стрессы и физическую перестройку организма.

Вследствие этого гормональный фон оказывает сильное воздействие на психоэмоциональное состояние ребенка, вызывает сбои в гормональной системе, что приводит к тромбоцитозу.

Для лечения состояния назначаются препараты, ликвидирующие первую причину заболевания. Также рекомендуют особую диету.

В пищу необходимо принимать продукты, которые способствую разжижению крови:

  • томатный сок;
  • оливковое масло;
  • чеснок и лук;
  • рыбий жир;
  • фрукты и ягоды.

Из рациона следует исключить манго, бананы, гранаты и грецкие орехи.

Пониженный уровень кровяных частиц в анализе у ребенка, так же как у и взрослого, связан с нарушением работы кровеносной системы и возможными заболеваниями.

При этом состоянии детям могут назначить следующую терапию:

  • применение иммуноглобулинов;
  • гормональные средства;
  • переливание тромбоцитарной части крови (от донора).

Показатель уровня тромбоцитов имеет огромное значение в диагностике заболеваний, по нему можно оценить состояние гемостаза и возможность организма ребенка противостоять кровотечениям.


Лечебная диета при остеохондрозе позвоночника

Лечебная диета при остеохондрозе позвоночника Лечебная диета при остеохондрозе позвоночника Как правильно питаться при остеохондрозе – диета в домашних условиях Терапия любого заболевания включает в...

17 07 2024 4:59:37

Касторовое масло: популярные рецепты очищения организма

Касторовое масло: популярные рецепты очищения организма Касторовое масло: популярные рецепты очищения организма Чистка кишечника касторовым маслом От состояния кишечника зависит общее самочувствие человека....

12 07 2024 18:26:37

Горбуша: полезные свойства, противопоказания, польза и вред

Горбуша: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Горбуша: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Горбуша: польза и вред для организма Горбуша – морская рыба одна из множества видов семейства...

09 07 2024 10:52:16

Пустырник, симптомы и признаки отравления

Пустырник, симптомы и признаки отравления Пустырник, симптомы и признаки отравления Передозировка пустырником Пустырник – растение, широко применяющееся как в официальной, так и в нетрадиционной...

02 07 2024 0:21:25

Что такое мазь Флеминга

Что такое мазь Флеминга Что такое мазь Флеминга Три показания к применению Мазь Флеминга® успешно применяется в лечении наружного геморроя, вазомоторного...

27 06 2024 1:39:10

Биоармирование гиалуроновой кислотой – эффективное омоложение нового поколения

Биоармирование гиалуроновой кислотой – эффективное омоложение нового поколения Биоармирование гиалуроновой кислотой – эффективное омоложение нового поколения Препараты для биоревитализации – обзор самых популярных биоревитализантов...

26 06 2024 6:54:39

Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться

Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться Папилломы на шее и подмышках Папилломы на шее и подмышками, также как и в других местах...

22 06 2024 10:10:40

Можно ли совмещать панкреатит и физические нагрузки?

Можно ли совмещать панкреатит и физические нагрузки? Можно ли совмещать панкреатит и физические нагрузки? Физические нагрузки при панкреатите поджелудочной железы Можно ли заниматься спортом при панкреатите?...

21 06 2024 18:56:28

Симптомы заболеваний надпочечников

Симптомы заболеваний надпочечников Надпочечники: симптомы и причины заболевания, их диагностика и лечение Надпочечники – парный орган в эндокринной...

20 06 2024 9:57:25

Все про аллергию на памперсы у детей

Все про аллергию на памперсы у детей Аллергия на подгузники: как определить и лечить? Первый год жизни ребенка — это не только время интенсивного роста и...

15 06 2024 20:46:16

Имя Ефим происхождение и значение

Имя Ефим происхождение и значение Имя Ефим происхождение и значение Ефим: значение имени, происхождения, хаpaктер и судьба для мальчика 14 Июля, 2019 Значение Светлана Сажина Значений...

11 06 2024 9:46:30

Домашние и аптечные растворы при рвоте

Домашние и аптечные растворы при рвоте Домашние и аптечные растворы при рвоте Домашние и аптечные растворы при рвоте Водно-солевые Растворы, приготовленные на основе воды и соли – простое...

07 06 2024 20:33:31

Как расцедить гpyдь

Как расцедить гpyдь Как расцедить гpyдь Как правильно расцедить гpyдь при лактостазе дома (личный опыт) Как расцедить лактостаз (застой молока) руками. Массаж при лактостазе....

06 06 2024 19:39:37

Сахарозаменитель - вред или польза при похудении?

Сахарозаменитель - вред или польза при похудении? Сахарозаменитель - вред или польза при похудении? Сахарозаменитель - вред или польза при похудении? Искусственные сахарозаменители изобрели давно, но...

05 06 2024 13:26:36

Как лечить тендинит запястья

Как лечить тендинит запястья Как лечить тендинит запястья Как лечить тендинит запястья Тендинит запястья — это буквально воспаление запястья. Однако этот термин может немного вводить...

04 06 2024 17:17:40

Ингавирин

Ингавирин Ингавирин Ингавирин® - инновационный препарат для борьбы с гриппом и другими ОРВИ, который признан ВОЗ* Механизм действия препарата Ингавирин® Рекламный...

30 05 2024 23:23:47

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::