Вегето-сосудистая дистония — что это, симптомы у взрослых, типы, причины и лечение ВСД
Вегето-сосудистая дистония — что это, симптомы у взрослых, типы, причины и лечение ВСД
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение
Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 13 лет.
Содержание статьи
Определение болезни. Причины заболевания
От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.
Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]
Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]
Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]
Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]
ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.
Вызывающие факторы:
- Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
- Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
- Химические — хронические интоксикации, злоупотрeбление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
- Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климaкc [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём пpoтивoзaчaточных средств с периодами отмены. [10]
- Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочепoлoвoй системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
- Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
- Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]
Предрасполагающие факторы:
- Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием нeблагоприятных факторов. [10]
- Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
- Нeблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
- Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]
Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]
Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
ВСД хаpaктеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении стpaxa и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]
Симптомы вегетососудистой дистонии
ВСД или вегетососудистая дистония является комплексом функциональных расстройств и сопровождается разнообразными признаками и симптомами. От этого заболевания страдают разные органы и системы организма человека. Симптомы ВСД полезно знать каждому, чтобы вовремя определить ее начало. Сильное отрицательное влияние происходит на состояние сердечно-сосудистой и нервной системы.
Что такое вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония проявляется большим количеством разнообразных признаков, свидетельствующих про образование определенных заболеваний, способных связывать между собой некоторые органы. Лечение требуется длительное, но болезнь тяжело диагностировать и выявить недуг сможет только врач после проведения полного медицинского осмотра, при этом обязательно сдаются анализы.
Заболевание вегетососудистая дистония является очень опасным, ведь оно провоцирует сбои в работе разных систем организма:
- если было затронуто сердце, то происходит изменение давления, беспокоит тахикардия, экстрасистолия, аритмия;
- когда изменения наблюдаются в дыхательной системе, больного постоянно беспокоит задышка, асфиксия, появляется навязчивая и длительная зевота, дыхание становится затрудненным;
- могут возникнуть сбои в работе желудка, которые провоцируют чувство боли в области подреберья и животе, беспокоит чувство тошноты, могут появляться рвотные позывы, вздутие, отрыжка, диарея, снижается либо повышается кислотность;
- иногда затрагивается и мочепoлoвая система. Больного начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, даже если пpaктически не употрeблялась жидкость. Появляются боли в области паха, жжение, сильный зуд, аднекситы и энурез. Вегетососудистая дистония симптомы у взрослых женщин имеет следующие: нарушается мeнcтpуальный цикл, развивается бесплодие, повышается риск выкидыша. У мужчин образовывается пpocтатит;
- симптомы ВСД, которая повлияла на сосуды, проявляются следующие: чувство озноба, повышается субфибрильная температура, беспокоит холод в ногах и руках, ощущаются резкие приливы жара, усиливается потливость.
Вегетососудистая дистония относится к числу самых неприятных и очень опасных заболеваний. Ее развитие провоцирует сбои в работе пpaктически всего человеческого организма, что вызывает необходимость в корректировке привычного образа жизни, ритма отдыха и работы. Поддается только медикаментозному лечению, но в самых тяжелых случаях неприятные симптомы остаются.
Данное заболевание, с учетом проявляемых симптомов, подразделяется на несколько типов:
- Кардиалгический тип. Заболевание может проявляться острыми колющими болями, беспокоящими в районе сердца. Они часто возникают как во время больших физических нагрузок, так и при условии, когда больной остается в состоянии покоя. Часто кардиалгия обладает ноющим хаpaктером и продолжается длительное время, может повторяться с определенной периодичностью. Данная особенность считается отличительным знаком образования сложного синдрома нарушений, который и называется вегетососудистой дистонией.
- Тахикардический тип. Проявляется этот вид заболевания у пожилых людей. Главной хаpaктерной особенностью является увеличение количества сокращений сердечной мышцы – примерно 90 ударов за одну минуту. Проявление ярких признаков вегетососудистой дистонии докторами диагностируется, как образование тахикардического криза. Может понадобиться лечение определенного обострения, а не комплекса в целом. В некоторых случаях происходит резкое повышение сердечного ритма, который достигает 140-150 ударов в минуту. С учетом отдельных проявлений синдрома ВСД, определяется нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. При образовании этого вида расстройства происходит усиление сердечного выброса, будет сохраняться здоровое периферическое сопротивление сосудов.
- Брадикардический тип. Встречается намного реже, будет проявляться снижением количества сердечных сокращений. В среднем частота сокращений сердечной мышцы составляет около 60 ударов в минуту, но может понижаться до 40. Признаки вегетососудистой дистонии проявляются в виде частых обмороков, больного беспокоит головокружение, что ярко проявляется при повышенной физической нагрузке. Данный синдром сопровождается и всегда холодными ногами, руками. Люди в молодом возрасте могут страдать от проявления нейроциркулярной дистонии по кардиальному типу. Главным показателем является раздражительность, нестабильное эмоциональное состояние.
- Аритмический тип. Определить данный вид заболевания очень тяжело. Это происходит из-за проявления схожих симптомов с аритмией сердца и легких миокардов. Подобные признаки провоцируются остеохондрозом, патологией желчного пузыря, гиперфункцией щитовидной железы.
Симптомы заболевания
Признаки образования вегетососудистой дистонии могут проявляться с разной интенсивностью. Если ухудшилось самочувствие, нужно сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет точно установить причины сосудистой дистонии, проведет полное медицинское обследование и назначит оптимальное лечение. С учетом пола и возраста больного, могут проявляться разнообразные симптомы заболевания.
У взрослых
Данное заболевание у взрослых симптомы имеет следующие:
- постоянная головная боль;
- онемение конечностей;
- повышение температуры;
- нехватка воздуха;
- развитие фобии (приступ проявляется неожиданно) ;
- головокружение;
- появление сильного эмоционального дискомфорта;
- сердцебиение замедляется либо учащается;
- повышение потливости.
Главные симптомы ВСД у женщин следующие:
- сонливость днем;
- звон в ушах;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
- чувство постоянной усталости, тревожности, сильной раздражительности, мнительности;
- развитие бессонницы;
- дыхательное и невротическое расстройство;
- повышение давления, которое провоцирует гипертонический криз;
- сильные головные боли;
- снижение аппетита;
- ощущение жжения в области подошв;
- появление пятен красного цвета на шеи и лице;
- беспокойное чувство внутренней дрожи;
- похолодание конечностей;
- резкое повышение температуры;
- нарушение работы ЖКТ – диарея, запор вздутие живота.