Для каких целей проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?

Проведение компьютерной томографии зубов, особенности 3D КТ

В стоматологии важным этапом диагностики и лечения выступает рентгенологическое исследование. Наиболее точный результат о состоянии челюсти сегодня дает компьютерная томография зубов. КТ позволяет получить трехмерный снимок, что существенно отличает этот метод от традиционных, а именно ортопантомограммы и прицельной рентгенографии.

Что такое КТ зубов, отличия от МРТ

Трехмерное рентгенологическое исследование зубов — это способ рентгенологического исследования, позволяющий получить качественное изображение мягких тканей лица и зубов в высоком разрешении. Эта методика по сравнению с двухмерными повышает качество диагностики, часто позволяя избежать многих ошибок в процессе лечения.

Проводя исследование, стоматолог имеет возможность наблюдать состояние челюстей пациента на экране, рассматривая снимок в разных проекциях. При этом точность такой диагностики во многом зависит от применяемого оборудования. КТ (кате) более подходит для оценки состояния твердых тканей, что отличает ее от МРТ, позволяющей рассмотреть мягкие ткани.

Показания и противопоказания

КТ предполагает рентгеновское облучение, но в стоматологии применяются безопасные аппараты, что делает эту процедуру безвредной при однократном проведении. Однако ее проведение имеет свои показания и противопоказания.

В каких случаях в стоматологии назначается 3d томография зубов:

поиск дефектов корневой части зуба — перфораций и трещин;
выявление в корневом канале инструментов, которые случайно остались в нем во время эндодонтического лечения;
диагностика патологий височно-нижнечелюстного сустава;
выявление доброкачественных и злокачественных новообразований в области челюстей;
подготовка к эндодонтическому лечению;
диагностика заболевания гайморовых пазух;
комплексная ортодонтическая диагностика.

КТ верхней челюсти, как и нижней, необходимо проводить во время подготовки к протезированию и имплантации. Также исследование важно при необходимости наращивания костной ткани и проведения операции в области лица.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии в стоматологии стандартные. Абсолютных ограничений для КТ нет, но ее запрещено проводить на любом сроке беременности. Противопоказанием также будет наличие в теле пациента металлических конструкций.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Перед процедурой стоматолог просит снять украшения и убрать различные предметы, которые могут помешать сканированию. При наличии во рту ортопедических конструкций с металлическими элементами их придется убрать.

Перед самой процедурой рентгенолог надевает на пациента специальный фартук, закрывающий грудную клетку и живот. Важным моментом исследования будет и то, кто его проводит. Не исключены ситуации, когда в клиниках вместо рентгенолога работает обычная медсестра, потому не лишним будет спросить у специалиста удостоверение о повышении квалификации в области рентгенографии.

Проведение томографии

Во время сканирования зубов пациент может стоять или лежать, что зависит от применяемого оборудования. Рот при этом может быть как открытым, так и закрытым. Пока работает аппарат, детектор рентгеновского облучения будет вращаться вокруг исследуемой области, и в это время нужно оставаться неподвижным. Занимает это не более 50 секунд при сканировании всей челюсти и около 10 секунд при получении изображения нескольких зубов.

При конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) нижней челюсти (и верхней) аппарат вращается вокруг головы. За один оборот получается до 200 двухмерных снимков, которые затем комбинируются в 3D изображение.

Стоимость процедуры

Цена исследования во многом определяется исследуемой областью и типом аппарата. Дополнительная стоимость зависит от необходимости распечатывания снимка или записи его на диск для дальнейшего изучения рентгенологом.

Примерные цены на 3d снимок челюсти:

до 3-х зубов — 1000−1300 рублей;
одна челюсть с одной стороны — до 2500 рублей;
обе челюсти — до 4000 рублей;
придаточные пазухи носа — до 3500 рублей;
ВНЧС, обе челюсти, придаточные пазухи — около 5000 рублей.

Дополнительно придется заплатить за разметку снимка и его распечатку. Стоимость этого будет зависеть от количества зубов. Снимок с разметкой уже можно будет отправить своему врачу или в любую стоматологическую клинику для принятия решения о дальнейших действиях.

Какая аппаратура применяется

Сделать компьютерную томографию зубов можно на аппаратах нескольких видов. Некоторые из них дают сильную лучевую нагрузку, другие же могут показывать изображения низкого качества. Одни можно применять для частого сканирования, иные же для этого опасны. Перед исследованием можно уточнять в каждой клинике, какое именно оборудование применяется.

Разновидность КТ в стоматологии:

Пошаговая КТ. Один из первых видов томографии. Аппарат дает низкое качество изображения, а лучевая нагрузка за одну процедуру в 1,5 раза превышает допустимую годовую дозу.
Мульти-спиральная КТ (СМКТ). На таком томографе нагрузка намного меньше и составляет около 350 мк3 В, и это значение все еще остается опасным. Четкость структур кости будет ниже современных аппаратов. Спиральные томографы лучше подходят для сканирования мягких тканей, включая лимфатические узлы, мышцы и слюнные железы.
Конусно-лучевая КТ (КЛКТ). Современный вариант исследования зубной дуги и мягких тканей. Такой аппарат дает высокое качество изображения, имея при этом низкую лучевую нагрузку.

В современных томографах доза лучевой нагрузки будет зависеть от массы тела обследуемого. Так, для взрослого человека при комплексном обследовании облучение будет равно около 55 мк3 В, а для детей — не более 15 мк3 В.

Для просмотра полученных объемных снимков нужны специальные программы, установленные на ПК. Они содержат различные инструменты для обработки изображений. Качество диагностики даже на самых современных аппаратах будет отчасти зависеть от применяемого программного обеспечения.

Что лучше — панорамный или 3D снимок

Отличием КТ от стандартной ортопантомограммы будет получение трехмерного изображения. Такой вариант диагностики более результативный, но в некоторых случаях в этом нет необходимости. Ортопантомограмма бывает аналоговой и цифровой. Последняя отличается более высоким качеством, и снимки можно сохранить на различные носители. Также эта процедypa отличается скоростью, ведь весь процесс сканирования занимает несколько секунд.

Панорамный снимок можно делать всем, включая маленьких детей, но нечасто. Более того, именно для ребенка он имеет первостепенное значение, ведь это помогает визуализировать зубной ряд для предупреждения проблем с прикусом и ранней диагностики заболеваний.

Расшифровка результата

После проведения КТ ротовой полости врач может «читать» снимки на экране компьютера. Специалист видит трехмерное изображение всего зубного ряда и челюсти в разных проекциях и paкурсах.

На дентальном снимке врач можно увидеть следующее:

точное расположение всех зубов и корней, а также их зачатков;
пломбы и коронки;
височно-нижнечелюстной сустав;
верхнечелюстные пазухи;
дефекты твердых и мягких тканей.

В ортодонтии крайне важным будет момент оценки расположения фолликулов зубов, что позволяет выявлять дефекты еще до прорезывания. У взрослых большое значение имеет осмотр имеющихся пломб и коронок. Благодаря снимку можно оценить качество пломбирования и протезирования.

КТ также позволяет узнать размеры и увидеть очертание носовых пазух и перегородки. Исследование важно в ранней диагностике артрита, который затрагивает височно-нижнечелюстной сустав.

Компьютерная томография в стоматологии безопасна, она может проводиться детям и взрослым, когда к этому есть показания. Такой вариант сканирования поможет стоматологу подобрать максимально эффективное и безопасное лечение. Если же к проведению есть противопоказания, врач может предложить альтернативные варианты исследования.

Как и для чего делают 3D компьютерную томографию зубов

В современной стоматологии пациентам нередко назначается компьютерная томография зубов. Многие пациенты находятся в недоумении, стоит ли проводить это исследование, не слишком ли оно рискованно и в каких случаях оправданно назначение КТ зубов.

В чем заключается томография зубов

При проведении любого вида КТ используется принцип разной проводимости лучей рентгена различными тканями организма: полостями, костями, мышцами, связками и др. При этом лучи проникают сквозь любые ткани организма и улавливаются с помощью специального детектора. После серии послойных снимков с помощью компьютера строится компьютерная томографическая 3D модель.

Чаще всего дентальная томография зубов назначается перед протезированием, имплантацией зубов, оперативным вмешательством на челюсть.

Метод рентгенографии не дает всех тех преимуществ, которые может дать метод современной компьютерной томографии. КТ зубов позволяет изучить различные особенности зубо-челюстной анатомии: строения зубов и каналов, состояние костей челюстей.

Результаты КТ незаменимы для ортопедов, детских стоматологов, ортодонтов, хирургов. Например, для наиболее точного изготовления любого протеза врачу часто необходимы данные о точных размерах челюстной анатомии максимально вех нюансах расположении зубов. Только в этом случае протез возможно изготовить с максимальной комфортностью для пациента.

Читать еще: Аденофлегмона

Если при использовании имплантов вживление искусственного корня будет произведено неправильно (по неточным размерам или в неверно выбранном месте), то протез будет неудобным для пациента или быстро выйдет из строя.

Поэтому КТ во многих клиниках является обязательной подготовительной процедурой при любом виде зубного протезирования (съемные или дентальные протезы).

Незаменима томография зубов и для ортодонтов, так как идеально показывает точное расположение зубов. При хирургических патологиях этот метод позволяет полностью рассмотреть во всех проекциях имеющиеся зубо-челюстные повреждения.

Преимущества

Действительно, раньше медики обходились без компьютерной томографии, Однако и возможности протезирования или ортодонтии тогда были ограничены: легко вспомнить устрашающие вставные челюсти, в которых невозможно было есть или говорить, или зубные пластины, в которых решались ходить единицы из-за колоссальных неудобств и ужасного внешнего вида.

Современные достижения стоматологии требуют и сверхсовременных методов диагностики. Именно таким методом является КТ зубов. Многие специалисты называют современное томографическое исследование термином «3D компьютерной томографией».

Основными преимуществами этого метода диагностики являются:

выявление локализаций инфекции;
диагностика челюстно-зубных аномалий или дефектов (например, выявление костных карманов, суставных заболеваний, определения степени воспаления десен) ;
диагностика при сложных травмах или врожденных патологиях;
необходимость рассчитать до миллиметра перемещение зубов при использовании брекетов;
контроль над развитием патологий челюсти;
уточнение расположения очага перед хирургическим вмешательством.

Часто КТ зубов назначают при таких нарушениях:

ранее не диагностированные челюстные заболевания (пороки развития, затрудненные или самопроизвольные движения челюстей, появление щелчков при движении, боли в момент жевания и др.) ;
травмы;
протезирование костных органов;
сложное удаление зубов;
спазмы мышц челюстей при движениях рта;
осложнения после лечения или удаления зубов;
выявление скрытых заболеваний пульпы, зубов, десен;
выявление кист или опухолей;
скрытые полости во рту;
перед имплантацией в сочетании с реконструктивными операциями;
неправильный прикус;
непрорезавшиеся зубы;
исследование любых мягких тканей рта.

Почему именно КТ

Метод 3D-томографии в настоящее время считается одним из лучших методов диагностики. Чаще стоматологи используют спиральные компьютерные томографы с аппаратами конусного лучевого излучения. При этом специальные программы расшифровывают результаты и выдают готовый панорамный снимок ротовой челюсти.

Метод КТ зубов часто назначают пациентам по многим причинам:

Этот метод наиболее точный при диагностике сложных патологий.
Скорость исследования высока: оно длится всего лишь пару минут, а на расшифровку уходит еще несколько минут.
Трехмерность снимка позволяет выявить все нюансы отклонений в состоянии зубов и десен для подбора самого адекватного лечения.
Позволяет поставить диагноз там, где обычные методы диагностики не дали результата (скрытый кариес, костная опухоль и др.), когда важно не упустить начало недуга.
При установлении патологии томограф сверхточен в выявлении малейших нюансов: размер, локализация, степень распространения и др.
Четкость изображения и высокая детализация снимков исключает вероятность ошибки( чего нельзя сказать о классических методах).
Уже через 5-7 мнут после исследования пациент может узнать о наличии или исключении у него отклонений здоровья.
Возможность менять масштаб позволяет рассмотреть в удобном формате любой сегмент зубов или челюсти.
Благодаря полной безопасности томографии данное исследование можно проводить довольно часто для изучения заболевания в динамике и корректировки лечения.
Возможность коллегиального подхода к постановке точного диагноза (если в этом есть необходимость) через передачу 3D снимка коллегам.
Все снимки томографа сохраняются и записываются на диск, легко воспроизводясь при необходимости.

Противопоказания

Как у любого метода, у томографии зубов имеются некоторые противопоказания.

Абсолютным противопоказанием к методу является лишь беременность на любом сроке.

Кормящим матерям можно делать КТ в том случае, если после этого возможно на сутки отказаться от кормления гpyдью. Не назначают томографию также детям дошкольного возраста.

В случае использования контрастного вещества томография зубов противопоказано при:

аллергии на йод;
сахарном диабете;
печеночной или почечной недостаточности.

При клаустрофобии или неврозах исследование нередко производят с использованием легких транквилизаторов.

Насколько вредна томография зубов

При КТ исследовании производится целая серия послойных рентгеновских снимков. При этом в обязательном порядке пациент получает некоторую дозу радиации. В трубке томографа располагаются сканеры и излучатели. Чем больше площадь поверхности для исследования и количество послойных снимков, тем выше доза полученного радиоактивного излучения. При томографии многих внутренних органов (таза, брюшной или грудной полости) доза излучения может достигать от 6 до 11 мЗв.

Медики не советуют превышать дозу облучения более 50 мЗв, так как это может простимулировать появление опухолевых образований.

Томография зубов является наиболее щадящей с точки зрения получения дозы радиации. При этом виде исследования доза радиации равняется всего лишь от 1 до 3 мЗв. В силу высокой результативности и минимальной вредности, томография все сильнее вытесняет рентгеновские съемки.

Доза радиации при томографии зубов обычно составляет 1/15 дозы радиации при плановой флюорографии.

Другая вредность исследования может состоять в использовании контраста. Изредка у некоторых пациентов возможны аллергические реакции на йодсодержащие препараты.

Поэтому перед исследованием врач обязательно изучает особенности реакций пациента на медпрепараты и его заболевания. Также в любом кабинете томографии обязательно есть аптечка с препаратами для оказания первой помощи при любых непредвиденных реакциях.

Как готовиться к исследованию

Обычно особой подготовки томография зубов не требует. Ее могут производить и в стационарном, и в амбулаторном порядке. Если томография зуба производится без использования контраста, то пациенту нет необходимости как-то особенно себя вести перед процедурой. Единственным ограничением является воздержание от пищи перед исследованием на 4-5 часов.

В назначенный день пациент обычно приходит в кабинет томографии на определенное время. При этом ему предлагают снять с себя любые металлические предметы: украшения, аксессуары, ремни, брекеты. Это необходимо для того, результаты исследования не имели погрешностей.

В случае использования контраста небольшая подготовка перед исследованием необходима. Нередко за несколько дней перед томографией пациенту производят исследование крови на выявление аллергенов на контраст, а также для определения нормальной или сниженной мочевыделительной функции почек.

Как делают томографию зубов

Аппарат дентального томографа может быть различной формы и размеров. При запуске он начинает вращаться вокруг головы исследуемого по часовой стрелке. При этом аппарат производит снимки. За время исследования (1-2 минуты) аппарат успевает произвести не менее 500 снимков. Затем компьютер переводит снимки в цифровой формат. Сканирование производится быстро и не доставляет дискомфорта пациентам.

В разных клиниках компьютерная томография может производиться стоя, сидя или лежа.

Обычно томографию производят по следующей схеме:

Пациент ложится на раздвижной стол томографа. Голову фиксируют мягкими ремнями на специальной подставке. Также пациенту предлагают одеть защитную жилетку. Если исследование проводится сидя, то пациент кладет голову на подставку аппарата. При исследовании стоя, пациент прижимается к аппаратной стойке лицом.
При необходимости внутривенно вводится контрастное вещество для улучшения качества исследования. При этом четче визуализируются сосуды и мягкие ткани. Доза лекарства зависит от веса пациента.
Когда пациент готов, аппарат включают. Стол плавно двигается, и голова оказывается в кольце аппарата. Шум томографа при этом вполне естественен, и его не стоит бояться.
В процессе вращения томографа производится серия послойных снимков нужного участка в различных проекциях. Снимки фиксируются на мониторе аппарата.
Дискомфорт пациента может быть вызван необходимостью находиться неподвижно в течение нескольких минут.
Использование контрастного вещества может способствовать некоторому дискомфорту, выраженному в тошноте, небольшом головокружении или неприятным вкусом во рту. При ухудшении самочувствия пациент должен сообщить об этом сразу же врачу (через специальную систему связи).

Как сделать КТ наиболее эффективно

Хотя современные методы томографии максимально безопасны, прибегать к их использованию без показаний или просто для профилактики не стоит. Для профилактического исследования лучше использовать метод УЗИ, который максимально безопасен.

А чтобы свести все риски при томографии к минимуму и максимально защитить себя, необходимо соблюсти следующие правила:

исследовать лишь нужную часть тела или орган, защитив остальные части тела специальными средствами (жилет и т.д.) ;
использовать для диагностики наиболее современные модели аппаратов с минимальной лучевой нагрузкой;
постараться обращаться в клиники, где используются мультиспиральные 3D аппараты нового поколения

Читать еще: Импланты Nobel Replace

Компьютерная томография зубов является максимально эффективным и безопасным диагностическим методом. При этом исключена врачебная ошибка. Однако нельзя при этом преувеличивать роль даже самой сверхсовременной аппаратуры, так как она лишь фиксирует данные о состоянии органов пациента. Читает же результаты человек, поэтому профессиональный уровень специалиста крайне важен и для диагностики заболеваний с помощью томографа. Лишь в этом случае метод компьютерной томографии позволит использовать его для максимального диагностического эффекта.

КТ зубов – это современный, информативный, неинвазивный метод исследования строения зубов, положения их в челюсти, кровоснабжения тканей, выявления патологических изменений зубочелюстной системы, лицевого отдела черепа и мягких тканей лица пациента.

Компьютерная томография зубов выполняется на специальном виде томографов (конусно-лучевых), предназначенных для использования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Особенностью этих томографов является специальная форма пучка рентгеновских лучей, которая позволяет получать изображения очень и очень небольших образований, а также относительно малая доза облучения, которую получает пациент за одно обследование.

3D компьютерная томография зубов, которую можно проводить при помощи стоматологических конусно-лучевых томографов, позволяет получать объемные модели зубов, челюстей и других органов и анатомических образований. Эти объемные модели можно рассмотреть со всех сторон, увеличить, чтобы заметить мелкие детали. Все это значительно облегчает задачу врачу, которому больше не приходится действовать вслепую при проведении хирургической операции или протезирования.

Что показывает КТ снимок зубов

Изображения, полученные при помощи конусно-лучевого томографа, позволяют обследовать нижнюю и верхнюю челюсти, гайморовы и другие пазухи носа, полость носа, отдельные группы зубов.

На снимках можно увидеть:

особенности развития альвеолярных отростков челюстей;
выстояние корней зубов в полость гайморовой пазухи;
патологические зубо-десневые карманы вокруг корней зубов, их глубина;
воспалительные процессы: пульпит, кариес, остеомиелит;
количество зубных каналов в каждом интересующем врача зубе;
аномалии зубов и зубных рядов;
аномальный рост зубов, когда коронка одного или нескольких зубов прорезается в полость пазухи;
патологические изменения в придаточных пазухах носа;
искривление или прободение (образование отверстия) новой перегородки;
патологию наружного слухового прохода, среднего и внутреннего уха
oнкoлoгические заболевания: первичные опухоли и метастазы;
аномалии развития челюсти;
качество пломбировки канала, плотность пломбировки;
состояние кости в том месте, куда планируется установить имплант.

КТ зубов с контрастированием

Введение контрастного препарата может быть необходимо в тех случаях, когда нужно подтвердить наличие новообразования в костях или мягких тканях лицевого отдела черепа, установить размеры опухоли, отыскать метастазы, выявить патологию сосудов. Так как чаще обследование проводится по поводу стоматологических заболеваний, то необходимость в применении контраста возникает нечасто.

Обследование лицевого отдела черепа проводится с применением контрастного препарата на основе йода для внутривенного введения.

Контрастные препараты могут вызвать развитие аллергической реакции, которая может проявить себя множеством разнообразных симптомов:

отек лица, ушей;
затруднение дыхания из-за отека гортани;
першение в горле;
тошнота и рвота;
зуд кожи;
крапивница
бронхоспазм;
падение артериального давления.

Любой из этих симптомов требует внимания со стороны медперсонала.

Вводится контрастный препарат непосредственно перед началом обследования или уже в ходе процедуры, если врач видит в тканях изменения, которые не удается идентифицировать без контрастного усиления.

Показания для проведения обследования

3D КТ челюсти выполняется в следующих случаях:

необходимость в проведении дифференциальной диагностики осложнений кариеса зубов (пульпит, периодонтит, гранулема) ;
получение дополнительных сведений о состоянии зубов и костной ткани челюсти для выбора оптимального метода лечения;
оценка проведения ортопедического лечения;
планирование хирургических вмешательств в челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, оториноларингологии;
контроль за состоянием тканей в послеоперационном периоде.

Противопоказания для проведения обследования

За одну процедуру человек в зависимости от объема обследования может получить совсем небольшую дозу облучения, которая составляет всего 0,037-0,07 мЗв. Для сравнения, доза облучения, которую получает пациент при проведении КТ головы на обычном томографе, составляет порядка 1,4 мЗв, что в сотни превышает дозу облучения конусно-лучевых томографов. Это позволяет проводить диагностику состояния зубов и челюстей у маленьких детей, а при наличии серьезных показаний также у беременных женщин.

Ограничения существуют для использования препаратов для контрастирования:

беременность и кормление ребенка грудным молоком;
сахарный диабет;
хроническая почечная и печеночная недостаточность;
непереносимость препаратов на основе йода.

Подготовка к обследованию

Подготовка необходима только тем пациентам, у кого обследование планируется проводить с использованием контрастирующих препаратов. Введение контраста проводится только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи.

Как проводится обследование

Необходимо снять очки, украшения, съемные протезы и вставные челюсти, слуховой аппарат, заколки для волос. Металлические детали могут дать затемнения на снимках, что может повлиять на информативность обследования.

Для выполнения снимка пациента размещают в положении стоя или сидя. Сохранять неподвижность необходимо в течение нескольких минут.

Полученные изображения сразу выводятся на экран монитора. Их можно затем распечатать на пленке или бумаге. Если на полученных снимках нет артефактов и искажений, то обследование считается законченным.

Расшифровка полученных данных

Расшифровка выполняется врачом лучевой диагностики. На руки пациент получает снимки и заключение врача, заверенное подписью и печатью.

Как часто можно проводить обследование

Так как доза рентгеновского излучения, которую получает пациент во время обследования на конусно-лучевом томографе, ничтожно мала, КТ зубов можно проводить 12-14 раз за год.

Цена компьютерной томографии зубов

Стоимость КТ зубов напрямую зависит от объема обследования: чем больше объем, тем выше стоимость. Также в цену может не входить расшифровка полученных данных, так как врачи стоматологи и челюстно-лицевые хирурги предпочитают оценивать состояние костей и мягких тканей лица по снимкам и объемным изображениям, а не по чужим описаниям.

Для каких целей проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?

Компьютерная томография зубов 3D – один из методов обследования, который повлиял на качество стоматологических услуг в целом. Что это такое, какова цена такого исследования и какие отзывы о данном методе оставляют потребители?

Статья на эту тему поможет расширить представление о качественном лечении.

Что такое компьютерная томография зубов?

Ранее для того, чтобы увидеть в зубной полости то, что скрыто внутри, использовалось рентгенологическое обследование. Компьютерная томография – это тот же рентген, только трехмерный. То есть на выходе получаются не плоские малоинформативные снимки, а настоящая компьютерная модель зубной челюсти со всеми ее патологиями. Стоматолог получает возможность, образно говоря, повертеть челюсть пациента в руках, рассмотреть ее послойно и таким образом определить глубину проблемы.

КТ зубов 3D позволяет назначать лечение более обдуманно, чем, если бы обследование делалось вслепую. Хотя метод обследования с помощью КТ довольно дорогой по сравнению с обычным рентгеном, но он имеет очевидные преимущества, о которых мы поговорим ниже. Цена процедуры колeблется от 1000 до 3500 тысяч рублей зависимо от размера обследуемой области и ценовой политики отдельно взятой клиники.

Показания и противопоказания

Пациенту может быть рекомендована КТ челюсти, если нужно:

проверить наличие непрорезавшихся зубов;
уточнить вероятность развития опухолеподобных образований в скрытой части ротовой полости;
узнать точное расположение травматических повреждений;
увидеть незаметные невооруженным глазом очаги кариеса;
провести проверку на правильность анатомического развития челюстной системы;
сделать обширное обследование перед подбором брекетов или протезов, а также проведением стоматологических операций.

Беременность – томография оказывает намного меньшее облучающее воздействие по сравнению с рентгеном, но все же опасность для развивающегося малыша существует.
Грудное вскармливание – при кормлении гpyдью проводить КТ можно, однако, если во время процедуры пациентке дополнительно вводилось контрастное вещество, то придется перевести ребенка на альтернативное питание не меньше, чем на 48 часов.
Аллергия на контраст, вводимый при компьютерной томографии. Процедуру КТ можно провести и без введения контрастного вещества.
Боязнь замкнутого прострaнcтва у людей с клаустрофобией. Томограф представляет собой замкнутое прострaнcтво – подобие широкой трубы, куда пациент заезжает на специальном столе.
Ранний детский возраст может стать помехой для такого рода диагностики, так как во время нее нельзя делать резких движений.
Введение контраста может спровоцировать осложнения у людей с болезнью почек или сахарным диабетом.

Читать еще: Colgate-Palmolive World of Care

Если у человека имеется одно из этих противопоказаний, ему будет предложен другой способ обследования.

Как выглядит снимок?

Преимущества проведения процедуры

Компьютерная томография зубов является единственным методом обследования, который дает точные сведения, необходимые врачу для начала работы с пациентом. У дентального КТ есть перечень преимуществ:

низкая доза облучения, длительность сеанса только 8 секунд;
быстрое получение результатов обследования, что значительно экономит время;
получаемый 3D снимок дает развернутую информацию о состоянии зубного ряда, скрытых проблемах с челюстью, ширине кости;
исследование с помощью КТ помогает стоматологу определиться с планом операции, исключая возможность ошибки;
на компьютерной модели челюсти врач может “порепетировать” лечение, а пациент увидеть, как будут смотреться его зубы после исправления проблем;
снимки сохраняются на электронном носителе – это удобно, если человек консультируется сразу у нескольких врачей.

Трехмерная визуализация челюсти делает посещение стоматолога приятным, поскольку благодаря ей многократно сокращается риск неправильного лечения.

Как проводят компьютерную томографию?

Страх перед процедурой КТ, возникающий у некоторых людей от незнания, развеется, если о подробностях ее проведения узнать заранее. Обследование проводится следующим образом:

Перед началом работы томографа нужно убедиться в отсутствии на теле металлических принадлежностей, чтобы аппарат работал без сбоев.
Пациент облачается в специальный защитный жилет, чтобы снизить воздействие облучения на те области тела, которым не показано обследование.
Человек стоит или сидит, а его подбородок фиксируется на подставке с целью уменьшить количество лишних движений во время процедуры.
Вокруг головы пациента вращается датчик, или сканер с излучающей трубкой, данные от которого передаются на компьютер и формируют трехмерное изображение.

Вся процедypa короткая и безболезненная, что делает возможность ее проведения даже у пациентов, которые боятся любого медицинского вмешательства.

Видео: как проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?

Во время процедуры нужно было снять все металлические предметы, стоять неподвижно, даже не сглатывать слюну. Где-то 30 секунд вокруг головы вращалась какая-то штука, которая издавала негромкий, но неприятный звук. Было немного не по себе, кружилась голова и хотелось пить. Зато снимок получился точный.

Если врач рекомендует сделать томографию зуба, сделайте. Хотя процедypa и дорогая, но она стоит потраченных средств, так как облегчает работу стоматолога и хирурга.

Процедypa длится недолго, страшно и больно не было, почувствовала легкую прохладу и все. Результат – четкое трехмерное изображение, которое позволяет врачу определиться с планом лечения. Дает самую развернутую картину состояния челюсти.

Как проводится компьютерная томография зубов, противопоказания

Компьютерная томография зубов на сегодня становится неотъемлемой частью диагностического обследования в современной стоматологии. Её делают, чтобы можно было качественно увидеть особенности строения зубов, челюстей, определить наличие у человека тех или иных патологий. Рассмотрим, как проходит такая процедypa, что можно увидеть на томограмме зуба, не вредно ли её проходить.

Стоматологический компьютерный томограф

Преимущества томографии

Этот вид диагностики является на сегодня настоящим прорывом в лечении зубов, заболеваний челюсти и других областях медицины. Вместо того, чтобы проходить несколько рентгенографических обследований, пациент получает точные результаты всего за 1 снимок. И все это происходит пpaктически без риска для здоровья.

Преимущества компьютерной томографии следующие:

Врач получает точный снимок всего за несколько секунд. Причём качество его будет очень высоким.
Последние разработки в области диагностики позволяют сделать трёхмерную компьютерную модель.
Хирург может с большой степенью точности определить, какой ему необходимо использовать материал для имплантации. А это пpaктически полностью исключает необходимость дополнительной операции.
Специалист может постоянно контролировать ход лечения зубов, и в случае необходимости вносить в него коррективы.
Ортодонту легче и качественнее сделать для своего пациента красивую, ровную и белоснежную улыбку благодаря изобретению компьютерной томографии с трёхмерным эффектом.
Снимок позволяет точно определить происхождение зубной боли, даже если с виду не удаётся определить наличие поражения.
Врач может обнаружить наличие у пациента новообразований в челюсти даже на самой ранней, доклинической стадии, когда оно не проявляет симптомов. Лечение в таком случае будет легче.

Как проходит данная процедypa

При томографии врач получает послойное изображение объекта. Так можно получить послойное изображение зуба и челюсти. При помощи современных компьютерных технологий удаётся получить высококачественную трёхмерную модель. Такой способ диагностики более информативен, чем простая рентгенограмма.

Диагностика зубов пациента с помощью компьютерной томографии

Аппарат для компьютерной томографии намного компактнее старого рентгеновского. Пациент может стоять или сидеть во время такой процедуры. При этом голова помещается в кольцевую часть устройства. Главное требование — пациент должен находиться строго неподвижно во время диагностики, иначе сделанные снимки будут неточными.

В некоторых конструкциях аппаратов предусмотрены специальные фиксаторы для подбородка. Они позволяют зафиксировать голову пациента и минимизировать вероятность погрешностей.

Длительность всей процедуры — не более 15 секунд. За это время не ощущается никакой малейшей боли. Все что можно услышать — это незначительный звук. Описание процедуры никогда не включает в себя болезненных моментов или приёма уколов.

Пациент должен находиться один в кабинете, где проходит диагностика. Персонал наблюдает за ним через специальное окно из другого помещения. Если возникают какие-либо проблемы, он может общаться с врачом при помощи системы громкой связи.

Как происходит процесс можно посмотреть на видео ниже:

Показания к процедуре

Компьютерная томография зубов рекомендуется в таких случаях:

Различные повреждения челюсти, которые иногда могут быть скрыты при незначительных внешних травмах. Только томография может показать, есть ли у пациента перелом, вывих или другое нарушение целостности зуба.
Аномалии развития указанных органов, нарушения прикуса. С помощью диагностической процедуры можно обнаружить мельчайшие отклонения в строении зубного ряда. Сегодня дентальная компьютерная томография назначается перед началом любого ортодонтической коррекции.
Трёхмерное моделирование. Оно необходимо не для лечения, а для составления точной модели челюсти. КТ является незаменимой для изготовления брекет-систем. Они бывают только индивидуальными, поэтому в стоматологии используются современные компьютерные технологии.
Подготовка к хирургической операции, особенно удаления сложного зуба. Томография даёт возможность обнаружить различные факторы, препятствующие такому вмешательству.
Наличие осложнений зубных каналов. Всем пациентам с подобными заболеваниями делают КТ, поскольку они хаpaктеризуются опасными для здоровья последствиями.
Наличие новообразований в челюстях.
Контроль терапии (в таком случае диагностика назначается уже после того, как все лечебные меры будут завершены).

Как подготовиться к КТ

К томографии зуба не нужно готовиться. Пациенту не стоит ограничивать себя в приёме пищи и воды, так как это всего лишь аппаратное обследование. Некоторая подготовка необходима для тех, кто страдает клаустрофобией, перед процедурой необходимо успокоиться и принять назначенное седативное средство.

Необходимо подготовиться и тем пациентам, которые не могут длительно находиться в одной позе. Им придётся немного потерпеть, чтобы врач сделал качественный снимок.

Во время процедуры обычно пациент стоит перед томографом. В полость рта вставляется специальная пластина. В ходе диагностики врач выбирает необходимую программу для определения состояния зубов. Только после этого аппарат может сканировать зубы и челюсти.

Фиксация зубов на томографе

В ходе диагностики врач может увидеть расположение зубов в ряде, соотношение верхней и нижней челюсти. Устройство с рентгеновской трубкой поворачивается вокруг головы пациента. За относительно короткий промежуток времени аппарат делает приблизительно 200 рентгеновских снимков. Обычная диагностика не даёт такой высокой точности.

После того как будут готовы все необходимые снимки, и они будут обработаны компьютерной системой, врач может исследовать все процессы, происходящие в челюсти и зубах. Только после этого может быть составлен правильный диагноз. По результатам диагностики определяется необходимое лечение.