Как быстро вылечить невралгию (воспаление) лицевого нерва

Как лечить невралгию тройничного лицевого нерва?

Невралгия лицевого нерва представляет собой патологическое состояние, при котором у пациента наблюдается ослабление или паралич лицевой мускулатуры, на фоне чего происходит нарушение мимических функций. Согласно медицинской статистике этот недуг чаще всего диагностируется у пациентов среднего возраста, а также у пенсионеров.

Что это такое?

При прогрессировании заболевания воспаляется тройничный нерв, из-за чего люди испытывают сильнее болезненные ощущения. Изначально болевой очаг локализируется в области черепа, но он может перемещаться в зону носа, ротовой полости, любую часть лица.

Симптоматика

При развитии этого недуга у пациентов наблюдается хаpaктерная симптоматика:

1. Возникает внезапный и очень интенсивный болевой синдром. Болезненность распространяется от черепа по всему лицу.
2. Наблюдается сокращение мышечных тканей, отвечающих за мимику, только с одной стороны лица.
3. Болевые очаги могут локализироваться в каком-то одном участке лица, например, в области рта, лба, носа и т. д.
4. Частота приступов напрямую зависит от степени тяжести патологии. У некоторых людей дискомфорт возникает с периодичностью раз в несколько недель.
5. Наблюдаются изменения в области лица, например, случается перекос.

Стоит отметить, что спровоцировать болезненный приступ может употрeбление пищи, продолжительная беседа, переохлаждение.

Спровоцировать патологическое состояние могут следующие факторы:

• перенесенный ранее инсульт;
• гepпeс;
• различные новообразования, в частности кисты;
• уменьшение просветов в костных каналах;
• переохлаждение, нахождение на сквозняках;
• развившийся на фоне травмирования неврит;
• синдромы: «Рейхарта», «Толоса-Ханта», «Ханта»;
• сбои в работе эндокринной системы;
• расширение артерий;
• патологические изменения в языкоглоточном нерве;
• расстройства нервной системы, например, истерия, неврозы, депрессии.

Этот недуг развивается на фоне сжатия корешка лицевого нерва мозжечковой артерией.

Физическое давление осуществляется в месте прохождения мозгового ствола, и провоцирует разрушение оболочек нервных волокон.

Как лечить?

Для каждого больного специалисты в индивидуальном порядке разpaбатывают схему медикаментозной терапии, так как на выбор методики влияет и возрастная группа человека, и степень тяжести патологии, и наличие сопутствующих недугов.

Как правило, такой категории пациентов прописываются:

• обезболивающие медикаменты;
• таблетки «Аспирина», либо его аналоги;
• противовоспалительные лекарства;
• нейролептики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• физиотерапевтические процедуры;
• оказывается воздействие на очаг поражения теплом или холодом, осуществляется протирание покровов кожи спиртом.

Медикаментозно

При проведении медикаментозной терапии этого заболевания специалисты задействуют различные лекарственные средства.

В частности, проблемы решаются посредством:

Лечение невралгии лицевого нерва в домашних условиях

Самостоятельно люди могут проводить в домашних условиях терапию, которая была назначена лечащими врачами.

Но, перед тем как начать применять «дедовские» методы, пациенты должны получить консультацию у специалистов, так как у них могут быть какие-либо противопоказания.

Народными средствами

При домашнем лечении этого недуга можно применять травяные отвары и настои.

Целебные жидкости следует употрeбллять как перopaльно, так и задействовать в качестве растворов для компрессов и примочек.

Если же вас интересует ответ на вопрос — какие документы нужны для возврата подоходного налога за лечение, то мы советуем прочесть статью.

Можно ли применять обезболивающие препараты?

Такой категории пациентов прописываются лекарственные препараты, способные купировать болезненные ощущения. Особенностью этого недуга является постоянная болезненность, интенсивность которой может быть разнообразной.

Некоторых людей, которым не удалось справиться с патологией, придется на протяжении всей жизни пить таблетки для устранения болевого синдрома.

Специалистами этот недуг именуется еще как:

• синдром «Фоттергила»;
• неврит;
• невралгия тройничного нерва;
• тик лица (болезненный) ;
• невроз лицевого нерва.

Постгерпетическая невралгия

Одним из самых частых осложнений, возникающих на фоне прогрессирующего в тяжелой форме опоясывающего лишая, является постгерпетическая невралгия.

Она сопровождается неприятной симптоматикой:

• нарушается сон;
• утрачивается работоспособность;
• развивается депрессия;
• возникает тревожность, беспокойство, раздражительность и другие нервные расстройства;
• появляются болезненные ощущения в нижней части спины;
• стремительно снижается качество жизни.

Патологическое состояние у человека может наблюдаться на протяжении года или нескольких лет.

Чтобы от него избавиться ему придется принимать различные лекарственные препараты, в частности антиконвульсанты.

Поможет ли массаж?

Массаж назначается после купирования острых проявлений болезни, на второй неделе терапии.

Благодаря массажу удастся улучшить местное кровообращение, а также привести мышечные ткани в тонус.

Осложнения

У 30% от общего количества больных не полностью восстанавливается функциональность мимических мышечных тканей, а также могут развиваться такие осложнения:

• начинают формироваться контpaктуры в мышцах;
• происходит систематическое спазмирование;
• начинается непроизвольное подергивание;
• постоянно присутствуют болезненные ощущения.

Также заболевание будет пагубно отражаться на психологических и социальных аспектах жизни больных. Изуpoдованное лицо станет причиной душевных страданий и депрессии.

Возможные последствия

Из общего количества жителей планеты лишь небольшой процент сталкивался с единичными вспышками невралгии лицевого нерва. Также есть категория людей, которая испытывает болезненные ощущения от этого недуга периодически.

В том случае, когда пациенты не проходят своевременного курса медикаментозной терапии, то у них довольно быстро начнет нарастать неприятная симптоматика, в частности болезненность.

Некоторые пациенты даже бросают работу, перестают соблюдать личную гигиену, начинают неправильно питаться.

В медицинской пpaктике фиксировались случаи суицида, совершенного больными с такой патологией.

Но, если люди своевременно пройдут комплексное лечение, они смогут полностью победить недуг и вернуться к привычному образу жизни.

Чем лечить пневмонию у взрослых антибиотиками, вы сможете прочесть здесь.

А прочесть больше о том, как убрать темные следы от прыщей на лице, вы сможете по представленной ссылке.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие этого недуга люди, находящиеся в группе риска, должны своевременно начать проводить профилактику:

1. Необходимо своевременно пролечивать болезни инфекционной этиологии.
2. Специалисты рекомендуют закаляться и несколько раз в год проводить витаминизацию.
3. Необходимо поднимать иммунитет.
4. Следует избегать стрессовых ситуаций.
5. В холодное время года люди должны носить головные уборы.
6. Нельзя переохлаждаться и находиться на сквозняках.
7. Своевременно люди должны пролечивать такие патологии, как гаймориты, синуситы, болезни стоматологического плана.

Невралгия лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва — лечение

Невралгия – это состояние, которое сопровождается острыми болями в месторасположении нервных стволов. Данное заболевание свойственно не только пожилым пациентам. Оно нередко встречается и у молодых людей. В особенности часто болезнь отмечается у женщин. У значительной части пациентов наблюдается поражение лицевого нерва (симптомы патологии и терапевтические методы будут описаны далее в статье).

Общая информация

Прежде чем объяснить, что такое невралгия лицевого нерва, следует рассмотреть его подробнее. Какие функции он выполняет? Лицевой нерв является элементом системы иннервации лицевой области. Обеспечение чувствительности – его основная функция. В связи с этим ветви этого нерва располагаются по обеим сторонам лица. Они «подводятся» к каждому органу передней части головы. Невралгия тройничного нерва – болезнь, которая сопровождается расстройством его функций. Для нее хаpaктерны короткие, но чрезвычайно сильные приступы боли. В большинстве случаев данная патология сопровождается хроническим течением. На смену острому приходит длительный период затишья. В это время пациент не чувуствует боли. Согласно мнению некоторых специалистов, невралгия лицевого нерва не является самостоятельным заболеванием. Иногда установить ее источник не представляется возможным.

Основные причины возникновения

Невропатия лицевого нерва в большинстве случаев имеет сосудистую природу. Как правило, боли появляются после переохлаждения. Сентябрь и март – пики заболеваемости. Люди ходят без головных уборов, в то время как в межсезонье начинают дуть холодные ветры. Многие продолжают носить легкие куртки. Дачники, возвращаясь с огородов, спят около открытых окон в электричках. В заушной области лицевой нерв выходит из черепа. Из-за переохлаждения происходит спазм сосудов, питающих его. В связи с этим нерв «заклинивает» в стенках костного канала. Происходит отек. Питание нерва еще больше ухудшается из-за заклинивания. В результате получается замкнутый круг. В настоящее время распространено мнение о том, что сдавливание нерва сосудами (с нарушением физической формы) – основной этиологический фактор данного заболевания. То же самое относится к склеротическим бляшшкам (аномально разросшимся). Реже это могут быть опухоли, находящиеся в околомозжечковой зоне, а также иные новообразования. Невралгия лицевого нерва также может возникнуть по ряду других причин, среди них выделяются следующие:

1. Специфическое строение костей (врожденное) основания черепа.
2. Сужение костного канала (может быть вызвано кариесом, воспалением гайморовых пазух и десен).
3. Вирус гepпeса (у лиц, имеющих ослабленную иммунную систему).

Нередко случается так, что точно установить причину возникновения заболевания не удается. В таком случае невралгия лицевого нерва считается идиопатической.

Провоцирующие факторы

Очередные приступы боли могут быть вызваны следующим:

1. Чисткой зубов.
2. Бритьем.
3. Пережевыванием твердой пищи.
4. Длительным разговором.
5. Падением иммунитета.
6. Травмами лица.
7. Воздействием ветра.
8. Переохлаждением.
9. Перенесенными стрессами.

Клиническая картина

Все проявления патологии обыкновенно сосредотачиваются по ходу нервного ствола, который подвергается патологическому воздействию. Речь идет о следующих областях:

1. Щеки.
2. Брови.
3. Лоб.
4. Челюсть.

Как правило, точки приближения нерва к эпидермису являются самыми болезненными. В данном случае подразумеваются подбородок и глазница. Лицевая невралгия имеет хаpaктерную особенность. Она обычно поражает только одну сторону. Хотя в некоторых случаях встречается и двусторонняя форма. Больные испытывают разные ощущения. Однако в большинстве случаев наличествуют общие проявления, которые указывают на то, что у пациента невралгия лицевого нерва. Симптомы чаще всего следующие: непереносимые, жгуче-дергающие боли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Как правило, неприятные ощущения появляются в носогубном треугольнике. Затем они распространяются на более широкие площади. В случае спонтанной невралгии человек может резко замереть. Иногда он начинает интенсивно тереть лицо. Внезапные боли могут отдаваться в волосистую часть головы, зубы, уши и даже пальцы. Очень часто встречается болевой пик. Это происходит из-за того, что мышцы рядом с пораженным нервом спазмируются. Клиническая картина заболевания дополняется и другими симптомами, среди которых можно выделить следующие:

1. Неконтролируемое слезотечение.
2. Жжение после того, как прекращаются интенсивные боли.
3. Неконтролируемое слюнотечение.
4. Покраснение кожи лица (в виде пятен или общее).
5. Отсутствие болей по ночам.
6. Уменьшение неприятных ощущений после сильного надавливания на кожу.

Основная опасность заболевания

У некоторых людей в течение жизни встречаются единичные эпизоды невралгии. У других заболевание может протекать в форме обострений и ремиссий. Воспаление лицевого нерва опасно потому, что со временем оно может начать прогрессировать. Это сопровождается учащением острых периодов и усилением болей. Непрогнозируемые приступы могут повлиять на возникновение психических нарушений. Если у человека воспаление лицевого нерва, он ожидает появления болей. В некоторых случаях люди теряют самоконтроль. Они пренебрегают физической активностью, бросают работу, перестают заботиться о личной гигиене и питаются неполноценно. Встречаются и особенно тяжелые случаи. Из-за глубокой депрессии больные иногда решаются на суицид.

Медикаментозное воздействие

Если у пациента диагностирована невралгия лицевого нерва, лечение должно быть направлено на устранение причины ее возникновения. Все это должно подтверждаться тщательной диагностикой. Также необходимо провести дифференциальное сравнение со следующими патологиями головы:

1. Опухолевыми.
2. Сосудистыми.
3. Инфекционными.

Как правило, если выявлена невралгия лицевого нерва, лечение включает в себя прием нескольких препаратов из следующей группы:

В большинстве случаев препаратом выбора считается средство «Карбамазепин». Однако оно имеет множество побочных эффектов. По этой причине при его применении требуется регулярная оценка работы печени и контроль показателей крови. Что касается самого курса лечения, то он может быть длительным. При этом поэтапно снижается дозировка. В случае неэффективности первой применяются препараты второй линии, которые относятся к той же фармацевтической группе. Среди них:

Назначение дополнительных препаратов

Когда застужен лицевой нерв, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Часто назначаются миорелаксанты центрального действия, среди них:

Вышеперечисленные препараты способствуют устранению спазмов мышц. Перед сном больным рекомендуется применять антидепрессанты. Часто назначаются «Тразодон» и «Амитриптилин». Также внутримышечно вводятся витамины группы В. Если лицевой нерв застужен, то местно можно применять специальные кремы и мази. Они должны содержать в себе нестероидные противовоспалительные компоненты. Данные лекарства поспособствуют облегчению болевого синдрома. Чаще всего используются следующие препараты:

Особенности терапии в больницах

В медицинских учреждениях для снятия боли проводятся следующие процедуры:

1. Микротоковая терапия.
2. Иглоукалывание.
3. УВЧ.
4. Электрофорез с лидокаином и новокаином.
5. Фонофорез.

Также облегчению состояния пациента способствует применение aнaльгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Дополнительные терапевтические мероприятия

Одна из эффективных мер для снятия боли, если у пациента воспалился лицевой нерв, — массаж. Больной может выполнять его самостоятельно. Перед этим в обязательном порядке необходима консультация лечащего врача. В противном случае могут возникнуть новые приступы боли. Так что неправильную технику исполнения лучше сразу исключить. Основные массажные приемы:

1. Легкие вибрирующие движения в области щек и скул.
2. Растирание рук, шеи, плеч.
3. Поглаживание затылка.
4. Массаж в зоне носогубного треугольника, лба, бровей (осуществляется подушечками пальцев).

Каждое движение должно выполняться без сильного нажима. Может быть применен вибрационный массажер. Однако перед этим нужно посоветоваться с врачом. Длительность сеансов – до 5 минут ежедневно. Курс включает в себя 25 процедур.

Специализированная гимнастика

Облегчить состояние во время очередного приступа боли помогут сокращения и движение мышц лица. Это также способствует уменьшению компрессии нерва в дальнейшем. Такая гимнастика приносит существенную пользу. В частности, это относится к следующему:

1. Предупреждается развитие застоя в мышцах.
2. Восстанавливается проводимость нервных импульсов (если она была нарушена).
3. Оптимизируется отток лимфы.
4. Улучшается кровообращение.

Выполнять упражнения рекомендуется перед зеркалом. Благодаря этому процесс лучше контролируется. Один сеанс гимнастики подразумевает выполнение следующих упражнений:

1. Поднятие бровей вверх (одновременно с этим лоб фиксируется рукой).
2. Закрытие и открытие глаз (при этом веки сильно сжимаются).
3. Втягивание щек.
4. Сведение губ в «трубочку», растягивание их в улыбке.
5. Вдыхание воздуха и его последующее выдыхание через щель в губах.
6. Потягивание головы и шеи в сторону каждого плеча (как можно дальше).
7. Круговые вращения головой и наклоны.

Средства народной медицины

Для лечения данного заболевания очень часто применяются и народные методы. Конечно же, они никогда не заменят полноценное медикаментозное лечение. Однако народные методы способны расслабить мышцы, а также облегчить боль. Таким образом, увеличить время до начала нового приступа вполне возможно.

Популярные рецепты

• Березовые почки нужно настоять на водке. На 0,25 л нужно взять три ложки сырья. Почки настаиваются в течение двадцати дней. После этого на больной участок нужно ежедневно делать компрессы.
• Необходимо натереть хрен. Он прикладывается к коже лица примерно на 10 минут. В данном случае он используется в качестве примочки.
• Требуется собрать почки сирени. Достаточно будет 50 г. Далее потребуется 300 мл воды. Почки отвариваются в течение 15 минут. Далее необходимо растопить две ложки свиного жира. К нему добавляется отвар (1 ст. л.). Полученной мазью нужно пользоваться каждый день. Из отвара делаются компрессы, которые нужно прикладывать на 30 минут.
• При данном заболевании очень полезно каждый день пить чаи из следующих трав:

1. Зверобоя.
2. Листьев малины.
3. Кипрея.
4. Мяты.

   Вышеперечисленные растения способствуют снятию воспаления, улучшают сопротивляемость организма и расслабляют мышцы. Всем пациентам необходимо помнить о том, что адекватную терапию при невралгии может назначить исключительно врач. В данном случае заниматься самолечением нельзя.

   Профилактика заболевания

   Весенне-осенние периоды являются временем обострения невралгии. Предупредить повторение заболевания поможет своевременное обращение к специалисту. Большая часть симптомов может быть полностью купирована применением антиконвульсантов. Как правило, приступы больше не возвращаются. Патология, возникшая по причине травматизации, легче остальных случаев поддается медикаментозной терапии. То же самое относится и к заболеванию, которое развилось у молодых людей. Что касается больных пожилого возраста, то в этом случае очень часто вернуть пациентов к полноценной жизни можно только с помощью хирургического вмешательства. Профилактика заболевания подразумевает соблюдение следующих мер:

   1. Своевременное устранение любых острых инфекций.
   2. Закаливание.
   3. Повышение иммунитета.
   4. Снижение вредного влияние стресса.
   5. Недопущение переохлаждения.
   6. Своевременное лечение синуситов, гайморитов и зубов.

   Невралгия является тяжело переносимым заболеванием. Однако оно излечимо. Своевременно начатое лечение и соблюдение профилактических мер является залогом быстрого возврата к полноценной жизни.

   Как быстро вылечить невралгию (воспаление) лицевого нерва

   Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы. Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица. При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

   При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

   Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

   Основные причины невралгии лицевого нерва

   В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

   Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшшками.

   Причиной невралгии могут также быть причины другого хаpaктера:

   • Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха;
   • опухоли головного мозга;
   • травмы лицевой и височной части черепа;
   • воспалительная реакция после перенесённой операции;
   • сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита;
   • специфическое строение костей;
   • наследственный фактор;
   • результат перенесённой гepпeсной инфекции.

   Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

   Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

   Симптомы невралгии

   При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

   Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

   Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

   Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

   В результате могут появиться следующие симптомы:

   • Слезотечение;
   • жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной;
   • усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение;
   • пятна на коже или её покраснение;
   • уменьшение боли при надавливании;
   • деформация губ при открывании рта;
   • не до конца закрываются веки;
   • человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться) ;
   • боль не беспокоит ночью;
   • может появиться около уха.

   Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

   У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный хаpaктер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

   В чём опасность заболевания

   Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

   Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается. Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию. Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

   Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

   • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века;
   • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба;
   • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз;
   • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны;
   • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики пpaктически исключено.

   Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

   Необходимая диагностика

   Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

   • ОАК;
   • ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва;
   • рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания;
   • МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

   При лечении лицевой невралгии главная цель – остановка воспалительного процесса и его устранение. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, специальную гимнастику и народные средства.

   Медикаментозное

   Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

   Снять отёк и улучшить кровообращение поможет приём Преднизолона. Его желательно начать принимать с первых дней болезни.

   Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

   Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

   Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

   Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

   Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

   Массаж и гимнастика для лица

   Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

   Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

   • Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка;
   • плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи) ;
   • лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба;
   • лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

   Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

   Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

   Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

   • Сведение бровей к переносице и разведение их в исходное положение;
   • складывание губ «трубочкой» и возвращение в обычное состояние;
   • сжимание и разжимание зубов;
   • подуть на «пёрышко», «задуть свечу» и т. д.

   Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

   Физиотерапия

   При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

   • Микротоки;
   • УВЧ;
   • электрофорез с новокаином или лидокаином;
   • фонофорез.

   Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

   Народные средства

   Конечно, при острой фазе заболевания народные средства значительно уступают медикаментам и не способны помочь быстро снять боль. Однако с их помощью можно помочь расслабить мышцы лица, облегчить состояние больного. Также они рекомендованы в качестве профилактических в осенне-весенний период, когда есть большой шанс повтора рецидива.

   Отвар из ивы. Для приготовления 10 г. измельчённой коры заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Процеживают и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

   Почки сирени. Сухие почки измельчают и смешивают со свиным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь наносят на болезненный участок 2 раза в день для снятия боли.

   Смесь йода и глицерина. Компоненты смешивают в равном соотношении в бутылочке из тёмного стекла, а затем при помощи тампона наносят на больное место через день перед сном в течение месяца.

   Кашица из хрена. Натереть корень хрена и приложить в качестве примочки на 10 минут непосредственно на кожу лица. После этого промыть лицо тёплой водой.

   Чай из трав. Зверобой, малина, мята, листья малины, ромашка хорошо снимают воспаление и способствуют расслаблению мышц.

   Профилактика лицевой невралгии

   Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период. Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление.
   
   Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

   Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

   Невралгия лицевого нерва: причины, симптомы и лечение

   Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица. Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах. Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет более верным.

   Невропатия лицевого нерва или, по-другому, «паралич Белла» встречается у 25 человек на 100 тыс. населения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.

   В 80 % случаев не удается выявить причину заболевания. В остальных случаях выделяют ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов:

   Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний период, когда устанавливается ветреная погода и люди не носят головных уборов.

   • Сдавление лицевого нерва опухолью.
   • Инфекционно-воспалительные процессы (отит, паротит) вирусного и бактериального хаpaктера.
   • Травматическое поражение нерва (ранения, переломы черепа).
   • Сахарный диабет.
   • Беременность.

   Под действием различных факторов происходит нарушение микроциркуляции и развитие отека, который приводит к сдавлению нерва и нарушению проведения возбуждения в нем.

   Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.

   Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости. В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом. В канале височной кости от него отходят ветви, которые иннервируют вкусовые рецепторы на языке, слезные железы и баpaбанную перепонку. На лице он делится на несколько ветвей, которые иннервируют мышцы лица.

   Благодаря лицевому нерву мы можем улыбаться, зажмуривать глаза, морщить лоб, надувать щеки, гримасничать, показывать сердитое или радостное лицо, мы можем плакать со слезами, ощущать вкус кончиком языка.

   Уровни поражения лицевого нерва могут быть различными, большинство поражений происходит в узком канале височной кости. Как правило, невропатия лицевого нерва развивается остро в течение пары часов, реже суток. У человека появляется сглаженность кожных складок на лице, лицо «провисает» на стороне поражения. Человек не может наморщить лоб, зажмурить глаз (он остается открытым — симптом Белла), не может удержать пищу во рту, так как мышцы щек и губ становятся слабыми, теряет возможность поднять бровь. Если попросить человека свернуть губы трубочкой или посвистеть, то он не сможет это выполнить. Щека при разговоре раздувается (симптом «паруса»), речь становится невнятной, угол рта опущен вниз. Вследствие слабости круговой мышцы глаза, слезная жидкость скапливается, вызывая слезотечение.

   При повреждении волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.

   Выделяют степени поражения лицевого нерва:

   Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.

   Парез мимической мускулатуры заметен, но не уpoдует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.

   Возникает уpoдующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.

   Движения в мышцах лица едва заметны. Глаз пpaктически не закрывается, лоб не двигается.

   • Крайне тяжелая степень тотальной плегии.

   Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый нeблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.

   Диагностика

   Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые направлены на установление причины заболевания:

   • Осмотр неврологом.
   • Общий анализ крови.
   • ЭНМГ (электромиография). Метод позволяет точно определить уровень поражения лицевого нерва.
   • Рентгенография височной кости, придаточных пазух носа (поиск патологии ЛОР-органов).
   • МРТ головного мозга (поиск опухоли головного мозга, инсульта или других процессов).

   Своевременно начатое лечение в половине случаев приводит к полному выздоровлению человека. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Лечение только в стационаре; включает несколько направлений:

   1. Медикаментозное лечение.
   • Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Основное лечение направлено на снятие отека в канале височной кости и улучшение микроциркуляции, поэтому назначаются гормоны с первых дней болезни.
   • Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Найз). Используются для снятия воспаления, уменьшения болей в околоушной области.
   • Витамины группы В (Комбилипен, Нейробион). Благодаря витаминам группы В, нервная ткань восстанавливается значительно лучше и быстрее.
   • Вазоактивные препараты (Пентоксифиллин). Улучшают микроциркуляцию в очаге повреждения.
   • Метаболические средства (Актовегин). Препараты этой группы улучшают трофику нервного волокна, способствуют быстрому восстановлению миелиновой оболочки нерва.
   • Глазные капли и мази. Назначаются при сухости глаза, предупреждают развитие воспаления роговицы или изъязвления.
   • Противовирусные препараты (Ацикловир). При доказанной роли вирусов в развитии невралгии лицевого нерва эти препараты назначаются с первых дней заболевания.
   • Антибактериальные препараты (Цефтриаксон). Используются, если доказана роль бактериальной инфекции в развитии болезни.
   • Антихолинэстеразные препараты (Нейромидин). Обеспечивают лучшее проведение импульса от нерва к мышце. Назначаются в восстановительный период.
   1. Физиолечение (электрофорез). Хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры, особенно в ранний восстановительный период.
   2. Лейкопластырное вытяжение используется для того, чтобы не дать мышцам привыкнуть к новому положению.
   3. ЛФК. Гимнастика мимической мускулатуры должна проводиться несколько раз в день, регулярно. Для восстановления речи необходима артикуляционная гимнастика.
   4. Хирургическое лечение. Это пластические операции, которые направлены на замену лицевого нерва другим нервным волокном при отсутствии результатов от других методов лечения.

   Полное восстановление происходит в большинстве случаев (70 %). В остальных случаях остается неполное восстановление работы мимических мышц. Тотальная плегия и тяжелая степень имеют низкий процент положительных результатов после лечения. У некоторых людей формируются мышечные контpaктуры, которые представляют собой спазмированные мышцы с непроизвольными подергиваниями и сопровождаются выраженным болевым синдромом в этих мышцах.

   Выделяют ряд нeблагоприятных прогностических факторов:

   • Сочетание невропатии лицевого нерва с сахарным диабетом.
   • Развитие сухости глаза.
   • Пожилой возраст.
   • Гипертоническая болезнь.
   • Глубокое повреждение лицевого нерва по данным ЭНМГ.

   Невропатия лицевого нерва не влияет на общее состояние организма, но она воздействует на социальный и психологические аспекты жизни человека, уpoдуя лицо. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению человека и возвращению его к обычной деятельности.

   Врач-невролог Е. Ляхова рассказывает о невропатии лицевого нерва:

   Невралгия лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва — лечение

   Невралгия – это состояние, которое сопровождается острыми болями в месторасположении нервных стволов. Данное заболевание свойственно не только пожилым пациентам. Оно нередко встречается и у молодых людей. В особенности часто болезнь отмечается у женщин. У значительной части пациентов наблюдается поражение лицевого нерва (симптомы патологии и терапевтические методы будут описаны далее в статье).

   Общая информация

   Прежде чем объяснить, что такое невралгия лицевого нерва, следует рассмотреть его подробнее. Какие функции он выполняет? Лицевой нерв является элементом системы иннервации лицевой области. Обеспечение чувствительности – его основная функция. В связи с этим ветви этого нерва располагаются по обеим сторонам лица. Они «подводятся» к каждому органу передней части головы. Невралгия тройничного нерва – болезнь, которая сопровождается расстройством его функций. Для нее хаpaктерны короткие, но чрезвычайно сильные приступы боли. В большинстве случаев данная патология сопровождается хроническим течением. На смену острому приходит длительный период затишья. В это время пациент не чувуствует боли. Согласно мнению некоторых специалистов, невралгия лицевого нерва не является самостоятельным заболеванием. Иногда установить ее источник не представляется возможным.

   Основные причины возникновения

   Невропатия лицевого нерва в большинстве случаев имеет сосудистую природу. Как правило, боли появляются после переохлаждения. Сентябрь и март – пики заболеваемости. Люди ходят без головных уборов, в то время как в межсезонье начинают дуть холодные ветры. Многие продолжают носить легкие куртки. Дачники, возвращаясь с огородов, спят около открытых окон в электричках. В заушной области лицевой нерв выходит из черепа. Из-за переохлаждения происходит спазм сосудов, питающих его. В связи с этим нерв «заклинивает» в стенках костного канала. Происходит отек. Питание нерва еще больше ухудшается из-за заклинивания. В результате получается замкнутый круг. В настоящее время распространено мнение о том, что сдавливание нерва сосудами (с нарушением физической формы) – основной этиологический фактор данного заболевания. То же самое относится к склеротическим бляшшкам (аномально разросшимся). Реже это могут быть опухоли, находящиеся в околомозжечковой зоне, а также иные новообразования. Невралгия лицевого нерва также может возникнуть по ряду других причин, среди них выделяются следующие:

   1. Специфическое строение костей (врожденное) основания черепа.
   2. Сужение костного канала (может быть вызвано кариесом, воспалением гайморовых пазух и десен).
   3. Вирус гepпeса (у лиц, имеющих ослабленную иммунную систему).

   Нередко случается так, что точно установить причину возникновения заболевания не удается. В таком случае невралгия лицевого нерва считается идиопатической.

   Провоцирующие факторы

   Очередные приступы боли могут быть вызваны следующим:

   1. Чисткой зубов.
   2. Бритьем.
   3. Пережевыванием твердой пищи.
   4. Длительным разговором.
   5. Падением иммунитета.
   6. Травмами лица.
   7. Воздействием ветра.
   8. Переохлаждением.
   9. Перенесенными стрессами.

   Клиническая картина

   Все проявления патологии обыкновенно сосредотачиваются по ходу нервного ствола, который подвергается патологическому воздействию. Речь идет о следующих областях:

   1. Щеки.
   2. Брови.
   3. Лоб.
   4. Челюсть.

   Как правило, точки приближения нерва к эпидермису являются самыми болезненными. В данном случае подразумеваются подбородок и глазница. Лицевая невралгия имеет хаpaктерную особенность. Она обычно поражает только одну сторону. Хотя в некоторых случаях встречается и двусторонняя форма. Больные испытывают разные ощущения. Однако в большинстве случаев наличествуют общие проявления, которые указывают на то, что у пациента невралгия лицевого нерва. Симптомы чаще всего следующие: непереносимые, жгуче-дергающие боли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Как правило, неприятные ощущения появляются в носогубном треугольнике. Затем они распространяются на более широкие площади. В случае спонтанной невралгии человек может резко замереть. Иногда он начинает интенсивно тереть лицо. Внезапные боли могут отдаваться в волосистую часть головы, зубы, уши и даже пальцы. Очень часто встречается болевой пик. Это происходит из-за того, что мышцы рядом с пораженным нервом спазмируются. Клиническая картина заболевания дополняется и другими симптомами, среди которых можно выделить следующие:

   1. Неконтролируемое слезотечение.
   2. Жжение после того, как прекращаются интенсивные боли.
   3. Неконтролируемое слюнотечение.
   4. Покраснение кожи лица (в виде пятен или общее).
   5. Отсутствие болей по ночам.
   6. Уменьшение неприятных ощущений после сильного надавливания на кожу.

   Основная опасность заболевания

   У некоторых людей в течение жизни встречаются единичные эпизоды невралгии. У других заболевание может протекать в форме обострений и ремиссий. Воспаление лицевого нерва опасно потому, что со временем оно может начать прогрессировать. Это сопровождается учащением острых периодов и усилением болей. Непрогнозируемые приступы могут повлиять на возникновение психических нарушений. Если у человека воспаление лицевого нерва, он ожидает появления болей. В некоторых случаях люди теряют самоконтроль. Они пренебрегают физической активностью, бросают работу, перестают заботиться о личной гигиене и питаются неполноценно. Встречаются и особенно тяжелые случаи. Из-за глубокой депрессии больные иногда решаются на суицид.

   Медикаментозное воздействие

   Если у пациента диагностирована невралгия лицевого нерва, лечение должно быть направлено на устранение причины ее возникновения. Все это должно подтверждаться тщательной диагностикой. Также необходимо провести дифференциальное сравнение со следующими патологиями головы:

   1. Опухолевыми.
   2. Сосудистыми.
   3. Инфекционными.

   Как правило, если выявлена невралгия лицевого нерва, лечение включает в себя прием нескольких препаратов из следующей группы:

   В большинстве случаев препаратом выбора считается средство «Карбамазепин». Однако оно имеет множество побочных эффектов. По этой причине при его применении требуется регулярная оценка работы печени и контроль показателей крови. Что касается самого курса лечения, то он может быть длительным. При этом поэтапно снижается дозировка. В случае неэффективности первой применяются препараты второй линии, которые относятся к той же фармацевтической группе. Среди них:

   Назначение дополнительных препаратов

   Когда застужен лицевой нерв, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Часто назначаются миорелаксанты центрального действия, среди них:

   Вышеперечисленные препараты способствуют устранению спазмов мышц. Перед сном больным рекомендуется применять антидепрессанты. Часто назначаются «Тразодон» и «Амитриптилин». Также внутримышечно вводятся витамины группы В. Если лицевой нерв застужен, то местно можно применять специальные кремы и мази. Они должны содержать в себе нестероидные противовоспалительные компоненты. Данные лекарства поспособствуют облегчению болевого синдрома. Чаще всего используются следующие препараты:

   Особенности терапии в больницах

   В медицинских учреждениях для снятия боли проводятся следующие процедуры:

   1. Микротоковая терапия.
   2. Иглоукалывание.
   3. УВЧ.
   4. Электрофорез с лидокаином и новокаином.
   5. Фонофорез.

   Также облегчению состояния пациента способствует применение aнaльгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

   Дополнительные терапевтические мероприятия

   Одна из эффективных мер для снятия боли, если у пациента воспалился лицевой нерв, — массаж. Больной может выполнять его самостоятельно. Перед этим в обязательном порядке необходима консультация лечащего врача. В противном случае могут возникнуть новые приступы боли. Так что неправильную технику исполнения лучше сразу исключить. Основные массажные приемы:

   1. Легкие вибрирующие движения в области щек и скул.
   2. Растирание рук, шеи, плеч.
   3. Поглаживание затылка.
   4. Массаж в зоне носогубного треугольника, лба, бровей (осуществляется подушечками пальцев).

   Каждое движение должно выполняться без сильного нажима. Может быть применен вибрационный массажер. Однако перед этим нужно посоветоваться с врачом. Длительность сеансов – до 5 минут ежедневно. Курс включает в себя 25 процедур.

   Специализированная гимнастика

   Облегчить состояние во время очередного приступа боли помогут сокращения и движение мышц лица. Это также способствует уменьшению компрессии нерва в дальнейшем. Такая гимнастика приносит существенную пользу. В частности, это относится к следующему:

   1. Предупреждается развитие застоя в мышцах.
   2. Восстанавливается проводимость нервных импульсов (если она была нарушена).
   3. Оптимизируется отток лимфы.
   4. Улучшается кровообращение.

   Выполнять упражнения рекомендуется перед зеркалом. Благодаря этому процесс лучше контролируется. Один сеанс гимнастики подразумевает выполнение следующих упражнений:

   1. Поднятие бровей вверх (одновременно с этим лоб фиксируется рукой).
   2. Закрытие и открытие глаз (при этом веки сильно сжимаются).
   3. Втягивание щек.
   4. Сведение губ в «трубочку», растягивание их в улыбке.
   5. Вдыхание воздуха и его последующее выдыхание через щель в губах.
   6. Потягивание головы и шеи в сторону каждого плеча (как можно дальше).
   7. Круговые вращения головой и наклоны.

   Средства народной медицины

   Для лечения данного заболевания очень часто применяются и народные методы. Конечно же, они никогда не заменят полноценное медикаментозное лечение. Однако народные методы способны расслабить мышцы, а также облегчить боль. Таким образом, увеличить время до начала нового приступа вполне возможно.

   Популярные рецепты

   • Березовые почки нужно настоять на водке. На 0,25 л нужно взять три ложки сырья. Почки настаиваются в течение двадцати дней. После этого на больной участок нужно ежедневно делать компрессы.
   • Необходимо натереть хрен. Он прикладывается к коже лица примерно на 10 минут. В данном случае он используется в качестве примочки.
   • Требуется собрать почки сирени. Достаточно будет 50 г. Далее потребуется 300 мл воды. Почки отвариваются в течение 15 минут. Далее необходимо растопить две ложки свиного жира. К нему добавляется отвар (1 ст. л.). Полученной мазью нужно пользоваться каждый день. Из отвара делаются компрессы, которые нужно прикладывать на 30 минут.
   • При данном заболевании очень полезно каждый день пить чаи из следующих трав:
   1. Зверобоя.
   2. Листьев малины.
   3. Кипрея.
   4. Мяты.

      Вышеперечисленные растения способствуют снятию воспаления, улучшают сопротивляемость организма и расслабляют мышцы. Всем пациентам необходимо помнить о том, что адекватную терапию при невралгии может назначить исключительно врач. В данном случае заниматься самолечением нельзя.

      Профилактика заболевания

      Весенне-осенние периоды являются временем обострения невралгии. Предупредить повторение заболевания поможет своевременное обращение к специалисту. Большая часть симптомов может быть полностью купирована применением антиконвульсантов. Как правило, приступы больше не возвращаются. Патология, возникшая по причине травматизации, легче остальных случаев поддается медикаментозной терапии. То же самое относится и к заболеванию, которое развилось у молодых людей. Что касается больных пожилого возраста, то в этом случае очень часто вернуть пациентов к полноценной жизни можно только с помощью хирургического вмешательства. Профилактика заболевания подразумевает соблюдение следующих мер:

      1. Своевременное устранение любых острых инфекций.
      2. Закаливание.
      3. Повышение иммунитета.
      4. Снижение вредного влияние стресса.
      5. Недопущение переохлаждения.
      6. Своевременное лечение синуситов, гайморитов и зубов.

      Невралгия является тяжело переносимым заболеванием. Однако оно излечимо. Своевременно начатое лечение и соблюдение профилактических мер является залогом быстрого возврата к полноценной жизни.

      Читать еще:  Грамотный подход к лечению остеомиелита челюсти