Как быть, если после удаления зуба остался осколок

Что делать, если корень зуба (осколок) остался в десне?

Удаление зубов — это хирургическое вмешательство, после которого могут возникнуть осложнения. Особенно, если неправильно провести операцию при сложной конфигурации корня, хрупкой эмали или когда зуб раскрошился, а корень остался. Сегодня мы рассмотрим все причины, почему остаются фрагменты зубов в десне, и расскажем, стоит ли удалять осколки коронок и корней.

Причины, по которым остаются осколки зубов в десне

Кусочки зубов остаются в следующих случаях:

Удаление зубов мудрости или многокорневых зубов сложной конфигурации. Если зуб сильно разрушен или истончена эмаль, при его удалении стенки могут расколоться. Маленький кусочек остается незамеченным врачом, а фрагменты величиной 1-3 мм часто не видно даже на контрольном рентгеновском снимке. В таких случаях все зависит от профессионализма стоматолога — чем больше опыта, тем меньше вероятность, что после удаления зуба остались осколки в десне.

Крошение соседнего зуба во время удаления. Иногда в процессе операции может пострадать рядом стоящий зуб из-за хрупкой эмали или неправильных действий стоматолога. Мелкий осколок попадает в свежую лунку удаленного зуба, и, если его вовремя не удаляют, становится причиной дискомфорта, болезненных ощущений или нагноения.

Коронка рассыпалась, а остатки зуба заросли десной. Это относится к депульпированным зубам — живой нерв не дал бы пациенту затягивать с визитом в стоматологию. Чаще всего это происходит тогда, когда старая пломба разрушается, и кариес постепенно съедает коронковую часть, добираясь до корней. Остатки корня зуба заросшие десной становятся рассадником инфекции для соседних единиц, негативно воздействуя на десны.

Важно!

Если вовремя обратиться к стоматологу, можно сэкономить на протезировании или имплантации. Сегодня врачи восстанавливают зуб, даже когда осталось минимальное количество тканей коронковой части зуба и не тронутый кариесом корень. Остаток корня зуба более уязвим для болезнетворных бактерий — у него нет целостности, и микрофлора проникает вглубь очень быстро. Слабый, хрупкий и кариозный корень не может служить опорой искусственной коронке и подлежит обязательному удалению.

По каким симптомам можно узнать, что в десне остался осколок зуба

Точный диагноз ставит только врач во время очного приема. Но есть некоторые симптомы, по которым пациент может самостоятельно определить, что после удаления зуб остался в десне:

ноющие или пульсирующие болезненные ощущения в области лунки;
припухла, покраснела десна;
боль при надкусывании или надавливании на челюсть;
повышение температуры;
ощущение инородного тела в толще десны.

Иногда осколки после удаления безболезненно выходят сами и пациенты их замечают только, когда торчащий из десны острый край зубного осколка режет язык. Но даже в таких безболезненных случаях требуется консультация специалиста.

Что делать, если остались остатки зуба

После удара. Если из-за травмы осталась половина зуба или только корень, в большинстве случаев, коронку можно нарастить. Все зависит от состояния зубов, сложности перелома, ряда других факторов.
После удаления. Фрагменты осколков зубов могут остаться в лунке и выйти через пару дней, неделю и даже месяц спустя. А могут привести к воспалениям, температуре, осложнениям. Когда лунка свежая, есть риск спутать остаток зуба после удаления с межкорневой перегородкой и при попытке достать осколки повредить не затянувшуюся ранку, что приведет к альвеолиту. Поэтому при любых подозрениях, стоит как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
После полного разрушения коронки из-за кариеса. Самое верное решение — вырвать остатки зуба, затем провести протезирование или вставить имплант. Чем дольше гнилые пеньки остаются в десне, тем негативнее последствия и дороже лечение.

К какому врачу обращаться, если зуб выпал, а корень остался

Если у вас есть стоматолог-терапевт, которому вы доверяете — обратитесь сначала к нему. Он осмотрит десны, даст направление на КЛТ или рентген. Если действительно остались остатки зуба и видно край осколков, лечащий врач может достать их сам, не отправляя своего пациента к хирургу, который проводил операцию.

В случаях, когда удаление происходило в случайной клинике, запишитесь на повторный прием к тому же врачу или узнайте второе мнение по извлечению осколка в другом стоматологическом центре.

Важно!

Когда зубная боль застает врасплох ночью, в поездке или за городом, не терпите до посещения своего врача — обращайтесь в первую попавшуюся стоматологию: важно чтобы вам удалили фрагмент, сняли отечность десен, болевой синдром, купировали распространение инфекции из-за осколков. Позже вы сможете посетить лечащего специалиста для повторного осмотра.

Когда требуется удаление остатка корня зуба

Извлекать оставшиеся осколки после экстpaкции нужно не всегда: небольшие фрагменты 1-3 мм могут безболезненно выйти самостоятельно спустя время. Но если языком чувствуете острые краешки, обязательно посетите доктора для консультации, даже если нет боли и отечности мягких тканей. Врач быстро уберет осколок зуба в десне после удаления, по рентгеновскому снимку проверит, есть ли еще кусок.

Обязательному удалению подлежит остаток гниющего корня зуба в десне, когда коронка уже рассыпалась из-за кариозного поражения. Такие фрагменты имеют пористую структуру, на которой быстро образуется бактериальный налет и зубной камень. В верхушке гнилого пенька в большинстве случаев появляются кисты и гранулемы, приводя к еще большим проблемам с деснами.

Важно!

Сложное удаление зубов часто сопровождается сломом верхушки корня. Осколок провоцирует повышенную кровоточивость, которая закрывает стоматологу обзор. В таких случаях, процедypa развивается по двум возможным сценариям. Врач может продолжить извлечение, полагаясь на свой многолетний опыт, или назначит повторный прием, в деталях рассказав, пациенту, что делать в домашних условиях перед следующим удалением. Когда стоматолог предлагает подождать, пока кусочки зуба выйдут сами, это говорит о неопытности. Если остался осколок после того, как вырвали зуб, он может спровоцировать различные осложнения: от альвеолита до гнойных воспалений.

Как убирают остатки зуба

Чаще всего пациенты игнорируют посещение стоматолога из-за распространенного стpaxa боли во время удаления: еще слишком свежи воспоминания, как в 90-е во многих клиниках беспощадно рвали зубы без обезболивания. Современная стоматология располагает хорошими анестетиками, которые делают процедуру безболезненной. Самые неприятные ощущения — укол в десну при заморозке и возможная ноющая боль после окончания действия препарата.

Есть несколько методов удаления остатков. Выбор технологии зависит от того, где расположен зуб и причина, по которой появился осколок:

Щипцы. Врач отделяет круговую связку и мягкие ткани перед тем, как наложить щипцы, щечками плотно захватывает кусочки зуба и извлекает их из десны. Инструменты могут отличаться формой и строением, в зависимости от того, какие зубы и на какой челюсти требуется удалить. Например, для резцов и клыков используют прямые щипцы, для моляров — штыковидные, а премоляры удаляются щипцами с S-образной конфигурацией. Проще всего удаляются зубы нижней челюсти: зубы с короткими корнями и тонкими стенками лунок чаще всего не дают осложнений после экстpaкции.
Элеватор. Если корень находится глубоко в лунке, то щипцы уступают место элеваторам. С их помощью стоматолог расширяет прострaнcтво между корневой частью зуба и лункой, одновременно проворачивая инструмент вдоль продольной оси. Вогнутой частью щечки извлекается осколок, который остался после удаления зуба.
Оперативное удаление. Когда остатки невозможно удалить инструментами, хирург делает операцию. После укола анестезии надрезается слизистая, отслаивается лоскут и проводится трепанация или выпиливание части зуба мелким бором. Когда удаление всех частей завершено, лоскут ушивается на место.

Можно ли нарастить зуб, если остался только корень

Если коронка сломалась, а корень остался в десне, зуб можно восстановить. Но это реально не всегда, а только при определенных обстоятельствах:

Корень не гнилой, не затронут кариесом.
Длина корня вдвое больше восстанавливаемой коронки.
На верхушках корня нет кист и гранулем.

Как восстанавливают зуб:

Искусственные коронки и вкладки. Для этого способа важно, чтобы осколок стенки зуба выступал над десной не менее, чем на 1 мм. Сначала изготавливается вкладка по слепку, затем коронка. Процедypa может занять до двух недель времени, а цена зависит от выбранных материалов.
Стекловолоконный штифт с безметалловой коронкой. Штифты из стекловолокна прозрачны и смотрятся эстетично, особенно если речь идет о зубах в зоне улыбки. На изготовление коронки уходит от недели до десяти дней, в зависимости от возможности клиники: если в центр располагает своей технической лабораторией, времени понадобится меньше.
Реставрация композитами. К плюсам способа можно отнести сравнительную дешевизну и сжатые сроки восстановления, но нужно понимать, что это больше относится к временному решению из-за ненадежности и хрупкости материалов. В среднем композитная реставрация служит 5 лет.

Что будет, если не удалить оставшийся осколок зуба

Оставить зубной фрагмент в десне — это лотерея. Может быть, он выйдет сам, а может плавно перетечет во флегмону, которая крайне опасна для жизни. К тому же выталкивание осколка из мягких тканей — процесс малоприятный. Десна отекает, появляются болезненные ощущения при жевании, общении, а острый край обломка режет язык. Поэтому после удаления наши стоматологи рекомендуют звонить или сразу приходить на прием, если у пациента возникают подозрения на наличие зубных осколков.

Если речь идет не об удалении, а о разрушении зуба из-за глубокого кариеса, то здесь последствия могут быть еще серьезнее. Пока остатки мертвого зуба постепенно догнивают в толще десны, инфекция пробирается вглубь и болезнетворные организмы распространяются по всему организму. Затрагиваются целые системы органов: сердечная, ЖКТ, дыхательная. Маленький фрагмент корня может выставить огромный счет за лечение и безвозвратно потратит здоровье организма.

Читать еще: Как избавиться от галитоза?

После удаления зуба остался осколок в десне. Почему это произошло и что делать

Экстpaкция зубов – хорошо отработанная специалистами, несложная процедypa. Однако иногда остается осколок зуба в десне после удаления. Это становится заметно по возникновению симптомов.

Если такое произошло, необходимо четко знать дальнейшие действия, опасные осложнения, рекомендации после исправления ошибки.

Почему остается часть зуба в десне после удаления

Одна из причин осколка – недостаточный профессионализм и опыт стоматолога.

ограниченный доступ к труднодоступному месту десны (удаленные от центра зубы, восьмерка) ;
сильное разрушение зуба и его раскол на несколько кусочков;
крошение коронки или «соседа» при экстpaкции;
индивидуальные сложные случаи.

Также на сложность процедуры влияют особенности челюсти с точки зрения физиологии и анатомии.

Раскалывание корня на множество осколков

Зуб раскалывается при сильном воспалении челюсти, запущенном разрушении коронки, чрезмерной подвижности корня и неправильного положения зуба.

Большая поверхность коронки и корня

Такое хаpaктерно для зуба мудрости (восьмерки). Целесообразность экстpaкции определяется неправильным его ростом, длинными и кривыми корнями, неполноценным прорезыванием. Зуб имеет массивное тело и развитый корень, из-за этого его трудно извлечь не надломав.

Труднодоступное местонахождение

При особенностях строения челюсти пациента, индивидуальной физиологии, удаленности зубов, подлежащих к экстpaкции, возникает большой риск раскола зуба и образования осколков.

Крошение соседнего зуба при удалении

Иногда для удобного захвата зуба стоматолог случайно надавливает инструментом на соседнюю единицу. Ее раскол происходит при сильном воспалении, поражении кариесом. Фрагмент корня или осколок попадает в лунку, провоцирует развитие нежелательных процессов и осложнений.

Определить, остались осколки в десне или нет самостоятельно сложно. После манипуляции возникают боль, дискомфорт, неприятные ощущения, общее недомогание.

Признаки возможного наличия фрагментов в десне:

озноб, жар;
покраснение и отек десны;
чувство наличия инородного тела;
нагноение и выделение экссудата из лунки;
нарастающие болевые ощущения.

Эти признаки сопровождают пациента в течение 2–3 дней, затем затухают или полностью проходят. Если симптомы разрушения не сходят по прошествии указанного срока или усиливаются — требуется незамедлительная помощь стоматолога.

Иногда возникает ошибочное ощущение осколка зуба из-за выступа кости. При заживании он становится меньше, обтягивается мягкими тканями, хаpaктерен для восьмерки. При сильном выпирании кости стоматолог иногда делает спил.

Как узнать, остался ли в десне осколок после удаления зуба

Можно несколькими способами:

если стоматолог удаленные части зуба помещает в одно место, в конце процедуры можно увидеть отсутствие некоторых осколков;
рентгенографическое исследование.

Возможные осложнения

Оставшиеся в десне осколки тормозят заживление ранки, продвигаются по лунке, провоцируют вялотекущее воспаление, боль и дискомфорт.

При неправильности выполнения процедуры возникают осложнения:

Для всех состояний хаpaктерно общее недомогание, повышение температуры, воспаление десны, проявляющееся отеком и покраснением, боль различной степени. Могут быть увеличены лимфоузлы, жалобы на головную боль, нарушение аппетита.

При абсцессе возникает припухлость щеки, появляются гнойники на десне. Пациент жалуется на зловонный запах при дыхании и горький привкус, нарушенный или сниженный аппетит, головную боль. При несвоевременной диагностике и лечении он может привести к более серьезным, нежелательным последствиям (остеомиелит, менингит, потеря зубов).
Для периостита свойственно воспаление надкостницы, болезнь может переходить в гнойную форму. Холодные предметы уменьшают болевые ощущения, тепло обладает противоположным действием.
При свище общее состояние такое же, как при других осложнениях. На десне образуется отверстие, из которого выделяется гной, она воспалена и покрасневшая, имеется сильный болевой синдром, особенно при нажатии на пораженную область.
Остеомиелит – гнойно-некротическое состояние. Для него хаpaктерно ночное повышение температуры, болезненность челюсти и слизистых, не купирующаяся приемом медикаментов. Другие признаки – головная боль, отек, увеличение лимфоузлов.
Возникают боли неврологического хаpaктера. Для их уменьшения и купирования необходим прием медикаментов и лечение причины.

Что делать в случае обнаружения частичек зуба

Если остался корень в десне или осколки после удаления зуба, при возникновении предполагаемых симптомов, необходим грамотный осмотр стоматолога.

Если визит к стоматологу невозможен в ближайшие часы, то для обезболивания принимаются медикаменты:

Полоскать полость рта при наличии фрагментов категорически запрещается. Струи воды могут усугубить состояние, продвинув их глубоко в ткани, повредив нервы.

На приеме врач визуально осматривает лунку, проводит рентгенографическое исследование для определения наличия осколка в десне, количества и его местоположения. Затем обломки извлекаются, лунка промывается антисептическим раствором, после в нее закладывается антибактериальное средство.

При уже имеющихся осложнениях специалист предпринимает действия по их устранению и назначает соответствующее лечение: удаление гноя, прописывание антибактериальных медикаментов, обезболивающих средств, по необходимости физиолечение и наблюдение у стоматолога.

Как удаляют остатки зуба из десны

Процедypa удаления осколка зуба из десны производится исключительно стоматологом. Самостоятельно это делать нельзя.

На технику, как удалить кусочки зуба, влияют их расположение, количество, наличие осложнений.

При глубоком погружении осколка в десну удаление производится под местной анестезией путем иссечения десны. При расположении остатков корня или осколков вблизи разрез не делается.

Когда процесс удаления завершен, снова выполняется визуальный осмотр рта и по необходимости рентген. В конце проводится антисептическая обработка для предупреждения развития бактериальной инфекции, даются рекомендации.

Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков

Соблюдение рекомендаций – залог отсутствия осложнений после манипуляции по экстpaкции осколков из десны:

на сутки заменить чистку аккуратным полосканием теплыми растворами;
для снятия отека можно прикладывать холод к щеке максимум на 25 минут, тепловые компрессы приводят к большему отеку, кровотечению, воспалительным процессам и их нельзя применять;
не травмировать лунку – исключить на время твердую, острую, горячую пищу, не трогать ее пальцем, щеткой или языком, не принимать алкоголь и не курить;
ограничить на время физические нагрузки.

Терапия применяется такая же, как после экстpaкции. Она включает прием следующих медикаментов:

Антибиотиков курсом 7-10 дней (Линкомицин, Ципрофлоксацин, Ципролет A, Амоксициллин).
Антигистаминных препаратов для снятия отечности и предупреждения развития аллергии на антибактериальные средства (Диазолин, Супрастин, Цетрин, Лоратадин).
Полоскание ротовой полости антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, Ротокан, Ромазулан).
Для уменьшения болевого синдрома НПВС несколько дней (рекомендуемые средства – Нимесил, Найз, Кеторол, Миг, Нурофен).

Сразу полоскать рот после удаления осколков нельзя. Должны пройти сутки после манипуляции. Раствор должен быть в теплом виде, движения аккуратными. Лекарственный препарат следует набрать в рот и подержать 15–20 секунд, после чего сплюнуть.

При несоблюдении рекомендаций по полосканию возникает кровотечение, воспалительный процесс, нагноение мягких тканей.

Максимальное время использования обезболивающих средств не должно превышать 5 дней. При неутихающем болевом синдроме необходимо не увеличивать дозировку медикамента, а обратиться к врачу.

Для предупреждения осложнений всегда необходимо делать рентген после экстpaкции. Самостоятельно их определить сложно, в том числе по симптомам. В первые дни наблюдаются общее недомогание, боль и дискомфорт. Из-за них пациент не всегда может обнаружить ошибку стоматолога. Если через 3–5 дней симптомы не проходят или усиливаются, это служит поводом повторного обращения к специалисту.

В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Ефанов О.И, Дзанагова Т.Ф. – Физиотерапия стоматологических заболеваний – М. Медицина 2000.
Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011

Что такое пародонтит – симптомы, причины, лечение

Свищ на десне: как выглядит, чем опасен, лечение у взрослых

Нужна срочная помощь: что делать, если остался осколок после удаления зуба?

Лечение зубов у многих вызывает негативные эмоции, но отсутствие профилактических осмотров и несвоевременная терапия может привести к осложнениям.

Одним из таких является оставленный осколок в лунке после экстpaкции (удаления) коренного зуба, который имеет корни.

Часто патологическое состояние возникает при удалении зуба мудрости, так как он находится в труднодоступном месте и может иметь атопически расположенные корни.

Почему остался кусочек в десне после удаления зуба мудрости, причины

Можно выделить несколько основных причин, по которым остается осколок в десне после удаления:

Сильное разрушение зуба. При экстpaкции врач щипцами давит на расположенные сверху десны части зуба, если они сильно разрушены, то манипуляция сильно осложняется.

Не исключено, что корни имеют расколы и микротрещины, которые не видны на рентгене, поэтому при их извлечении зубы удаляются частично.

Некомпетентный специалист. Когда у стоматолога недостаточно опыта, то удаление зуба, особенно разрушенного и больного, становится намного труднее. Компетентный врач при экстpaкции зуба и его отломков собирает их и стараются визуализировать зуб, чтобы все составные части совпадали.

Атипичное расположение. Корни зубов не всегда имеют классическое строение, могут имеется дополнительные корни, измененные по толщине и длине. Наиболее хаpaктерна дистопия для зубов мудрости, они могут расти по горизонтали и из-за этого при удалении происходит обламывание частей.

Выраженное воспаление. Отек десны и кровоточивость нарушают визуализацию лунки после экстpaкции. Если осколки острые, то они способны проникать вглубь мягких тканей, из-за чего не удается их извлечь своевременно.

Патология соседнего зуба. Длительно текущее воспаление может привести к периодонтиту, патологии рядом расположенных зубов. При удалении одного, второй может раскрошиться.

Читать еще: Дермабразия: виды, назначение и свойства

Зубная боль возникает только при появлении сильного воспаления, которое образуется только при сильном разрушении зуба и присоединении патогенной микрофлоры.

Первые признаки патологического процесса могут выражаться в виде периодического дискомфорта, кровоточивости десен. Человек может не придавать значения этим симптомам и откладывать поход к стоматологу. В результате разрушаются корни и при удалении велик риск, что зуб расколется на мелкие части.

Клиническая картина при патологии проявляется на 2 — 3 день, но учитывая, что раневой канал заживает постепенно, человек не всегда своевременно обращает внимание на симптомы.

В норме лунка заживает до 2 — 3 недель, в осложненных случаях период увеличивается до 1,5 месяцев. Боль должна уменьшиться уже на следующий день, но если есть выраженное воспаление, то неприятные ощущения продлятся до 3 — 5 суток.

Основные симптомы наличия осколка в лунке после удаления:

озноб и повышение температуры тела, которое появляется на 3 — 4 день после экстpaкции;
нарастающая ноющая боль, периодически становится пульсирующей, ломящей;
усиление неприятных ощущений при надкусывании и надавливании в области лунки и рядом;
покраснение десны, кровоточивость;
локальный отек, который постепенно увеличивается;
припухлость щеки со стороны удаления;
выделение гноя;
зловонный запах изо рта;
ломота в суставах, сначала появляется в челюсти со стороны патологического процесса;
общая слабость, недомогание и сонливость;
ощущение инородного тела внутри десны, покалывания и распирания слизистой в лунке и около нее.

Важно! Симптомы могут появляться постепенно, одни становятся более выраженными, другие менее заметными, но даже при незначительных подозрениях следует обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить развитие патологического процесса.

Как узнать, есть ли осколок после экстpaкции?

Единственным достоверным способом определения наличия осколка в десне является проведение рентгенологического исследования. Рекомендуется делать обзорные и локальные снимки. Первый позволит исключить наличие повреждений в соседних зубах и определить зону распространения воспаления, второй — детально изучить мягкие ткани лунки.

Фото 1. Рентгеновский снимок челюсти пациента, при помощи этого исследования можно определить присутствие осколков зуба в десне.

Человек может заподозрить наличие осколка по следующим признакам:

при надавливании языком боль усиливается;
инородное тело царапает язык при проведении по поверхности лунки;
болевой синдром нарастает, и неприятные ощущения не снижаются более 2 дней;
отек слизистой увеличивается на 2 день после экстpaкции.

Внимание! Стоматологи не рекомендуют исследовать лунку пальцами и другими предметами, так как возрастает риск занесения патогенных микроорганизмов. Это приведет к развитию воспалительного процесса и усугубит уже имеющийся патологический процесс.

Что делать, если после удаления зуба в десне остался осколок, выйдет ли он сам?

Удаление зуба считается достаточно сложной и трудоемкой процедурой в стоматологии, и, несмотря на современное оборудование и технику, при ее проведении не исключены ошибки или нeблагоприятные последствия. Иногда человек после экстpaкции зубной единицы может обнаружить в лунке осколок. В такой ситуации нужно вовремя обратиться к стоматологу за помощью, а не оставлять проблему без внимания, иначе возможно развитие осложнений.

Причины появления осколка в десне после удаления

Как бы далеко ни шагнули вперед стоматологические технологии, нередки случаи, когда после удаления в десне остается осколок зуба. Наличие в лунке фрагментов, которыми чаще всего бывают обломки корня, объясняется рядом причин. Среди них можно отметить:

Сложный случай. Если в ходе операции по удалению зуба сама зубная единица малодоступна, так как находится в сильно запущенном состоянии, стоматолог может не извлечь маленький осколок ввиду трудности проведения манипуляции. В таких ситуациях очень часто зуб раскалывается, и каждую его часть приходится доставать отдельно. Все фрагменты складываются на салфетку, после чего врач сопоставляет их и проверяет, не осталось ли в лунке кусочков. Чтобы убедиться в отсутствии осколков, назначают рентгенографию.
Раскол корня на части. Подобная проблема обычно возникает при сложных переломах, которые являются следствием воспалительного процесса, вызванного флегмоной, абсцессом или остеомиелитом, сильного разрушения коронки, затрагивающего корневую систему, неправильного расположения единицы, ярко выраженной подвижности корня. Оставшийся в лунке осколок препятствует ее заживлению, тем самым провоцируя болевые ощущения, дискомфорт и другие осложнения.
Зубы мудрости. Они обладают обширной и зачастую искривленной корневой системой, что делает их экстpaкцию очень трудоемкой даже для высококвалифицированных специалистов.
Трудное местоположение. Это касается зубов, которые располагаются в дальней части ротовой полости. Задача может еще больше усложниться, если имеются дефекты или аномалии в анатомическом строении полости рта.
Крошение зубной единицы, находящейся рядом. Если соседний зуб тоже разрушен или на него было произведено давление инструментом, то осколок от него может попасть в лунку.
Неопытность стоматолога и отсутствие профессионализма. Некоторые врачи пренебрегают мерами предосторожности, и, после того, как вырвали зуб, не проверяют лунку на наличие возможных фрагментов коронки или корня.

Сопутствующие симптомы

Что делать, если после удаления зуба в лунке остался осколок (рекомендуем прочитать: как долго обычно заживает десна после удаления зуба мудрости?)? Чем раньше будут приняты все необходимые меры по его извлечению, тем меньше риск развития воспаления и других серьезных осложнений. Как в таких ситуациях понять, что не все в порядке, ведь обнаружить фрагмент самому не всегда возможно?. Самостоятельное обследование десны на наличие части коронки или корня может обернуться тяжелыми последствиями, такими как инфицирование ранки, смещение или углубление осколка.

Обычно подобная проблема не проходит бессимптомно, и заподозрить присутствие осколка в лунке помогает появление не свойственных процессу заживления симптомов. В их число входят:

повышенная температура тела, которая наблюдается спустя 3–4 дня после удаления зуба;
постоянная ноющая боль, периодически переходящая в пульсирующую;
наличие покраснения слизистой в месте экстpaкции длительный период;
озноб;
ломота в суставах;
гнойные выделения из лунки;
отечность, которая не спадает со временем и переходит во вторичный флюс (рекомендуем прочитать: может ли флюс во рту пройти сам по себе?) ;
неприятный запах изо рта;
ощущение присутствия инородного тела в десне;
сонливость;
усиление болевых ощущений при механическом воздействии или надавливании.

Не все из вышеперечисленных симптомов могут появиться, плюс ко всему многие из них на начальной стадии заживления являются нормальным явлением. Например, в течение 3–5 дней отек, кровотечение, боль и покраснение – это естественная реакция на экстpaкцию зубной единицы. Однако если эти симптомы продолжаются дольше указанного времени и за этот период их выраженность не становится меньше, а только усиливается, значит, процедypa экстpaкции была проведена не полностью.

Как удалить осколок?

Если он находится вблизи поверхности десны, то его можно достать при помощи специального стоматологического оборудования. При глубоком залегании зубного обломка врач сделает надрез десны. Эта манипуляция осуществляется под местной анестезией, поэтому является совершенно безболезненной и неопасной.

Сама процедypa удаления мелких обломков после экстpaкции зуба осуществляется в несколько этапов:

Осмотр и антисептическая обработка. Врач исследует поврежденный участок на наличие частей зуба и оценивает состояние лунки.
Рентген. Это следующий шаг, который позволяет определить число осколков, место, где они находятся, и глубину. Эти данные позволяют выбрать самую подходящую технику устранения проблемы.
Удаление. Простое извлечение инструментами или надрез под местным обезболиванием. В очень сложных случаях требуется общий наркоз.
Правильный уход за лункой после проведения процедуры. В течение первых суток запрещается полоскание и чистка ротовой полости. Следующие три дня необходимо делать ванночки с противомикробными препаратами широкого спектра действия.

Может ли выйти осколок самостоятельно?

Если после того, как у человека удалили зуб, симптоматика говорит о том, что в лунке остался фрагмент коронки или корня, следует как можно раньше обратится за помощью к стоматологу. Ждать, что части оставшегося зуба будут выходить сами, бесполезно и даже опасно. Чем дольше ничего не предпринимать, тем выше вероятность развития осложнений.

Тем более не нужно пытаться решить проблему самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию. Например, попытки выполоскать осколок или достать его, даже если он виден и нащупывается языком, могут обернуться интенсивным кровотечением, травмой десен или инфицированием тканей.

Бывает так, что в лунке остается не единичный фрагмент, а несколько частей. Определить их количество и местоположение возможно только с помощью рентгеновского снимка. Так что самое верное решение – поход в стоматологический кабинет.

Что будет, если осколок не убрать?

Бездействие в случае обнаружения осколка в десне после того, как зубная единица была удалена, очень опасно. Воспалительный процесс может распространиться не только на соседние зубы и надкостницу, но и на всю челюсть, что способно спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые представляют угрозу для жизни. Самыми распространенными последствиями оставшегося в лунке зубного фрагмента являются:

Абсцесс. Это воспалительный процесс, изначально протекающий в десневых тканях, а в дальнейшем распространяющийся на зубы. Без надлежащего лечения может пострадать весь зубной ряд, надкостница и кость. Хаpaктерная симптоматика сводится к отеку, болевым ощущениям и повышению температуры.
Альвеолит. Так называют воспалительный процесс, протекающий в тканях лунки. По причине наличия части зуба в кровяной сгусток легко попадает инфекция или происходит постоянное травмирование лунки (рекомендуем прочитать: сколько времени держится кровяной сгусток на десне после удаления зуба?). Основные проявления болезни: отечность и покраснение десны возле ранки, температура, воспаленные лимфоузлы, привкус горечи в ротовой полости, боль, отдающая в уши и усиливающаяся в процессе приема пищи.
Остеомиелит челюсти. Другими словами это некротическое воспаление костной ткани. Человеку с таким заболеванием больно жевать и открывать рот, у него немеют губы, краснеет и отекает слизистая, на фоне общей интоксикации увеличиваются лимфатические узлы, расшатываются зубы, желтеют глазные яблоки (рекомендуем прочитать: больно жевать и болит челюсть около уха: причины и лечение). Также возможно появление гнойных выделений. Если допустить переход болезни в хроническую стадию, то не избежать атрофии костных тканей и дистрофии мягких.
Флегмона, или гнойное воспаление мягких тканей. Ее последствиями является распухшая шея и лицо с измененными пропорциями. Проявляется отечностью шеи и языка и ограничением их подвижности, ознобом, температурой, гнилостным запахом изо рта, нарушением глотания, речи и дыхания.
Сепсис. Незаживающая ранка из-за присутствия осколка служит очагом инфекции, что может вызвать заражение крови (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба не останавливается кровь?).

Читать еще: Домашние рецепты спасения от зубной боли

Среди других осложнений киста и невралгическая боль в шее. Размер осколка абсолютно не имеет значения, даже мельчайшая часть способна стать причиной столь опасных проблем.

Как действовать при наличии осколка после удаления зуба?

Использование передовой стоматологической техники не может на 100% избавить от ошибок. Как это ни странно, но придя домой после посещения стоматологического кабинета, где вам удаляли зуб, можно обнаружить в ротовой полости осколок в десне. Да, весьма удивительно, что при наличии самого современного и высокотехнологичного оборудования может получиться такая ситуация.

Остался осколок

Наверняка, у любого из нас имеется история о том, как в стоматологическом кабинете была оказана непрофессиональная помощь. Особенно это касается государственных поликлиник, где присутствует жесткий дефицит расходных материалов. У кого-то могут сделать пломбу, которая выпадает через пару часов, у кого-то не до конца удаляют зуб.

К сожалению, у многих людей в наше время попросту нет свободного времени, чтобы регулярно приходить к зубному врачу с целью профилактики зубных заболеваний. Кто-то же просто боится стоматологов и обращается к ним лишь в крайних случаях, когда зубная боль становится невыносимой. Именно в таких ситуациях и кроется основная причина появления осколков после удаления.

Как удостовериться в наличии осколка?

Непосредственно в медицинском учреждении сразу после удаления зуба очень трудно выявить наличие осколка в десне. Это связано с наличием сильного кровотечения, действием препаратов с обезболивающим эффектом. Кроме того, лунка, где ранее находился зуб, закрыта специальным тампоном.

Конечно, опытный специалист незамедлительно после удаления зуба выполнит снимок, чтобы удостовериться в качестве выполненной работы. В частных клиниках в обязательном порядке используется две проекции зуба. Перед процессом удаления, чтобы узнать нюансы, связанные с больным зубом, и после операции, чтобы быть уверенным в правильности выполненных манипуляций.

Нередки случаи, когда операция по извлечению зуба связана с некоторыми отрицательными факторами, представленными в виде нагноения. Также распространены случаи, когда зуб оказывается более хрупким, чем это виделось прежде на снимке. Поэтому довольно часто происходит так, что под нажимом стоматологических инструментов зуб оказывается разломанным, и часть его остается в десне. Сильный отек и болезненные ощущения в области десны не позволяют моментально отреагировать на данную ситуацию. Но вот в домашней обстановке, когда человек полощет рот, и отек пропадает, язык выявляет необычное ощущение. Язык тут же напарывается на неострый, а в особо сложных ситуациях и на несколько острых фрагментов.

Но не факт, что этот острый элемент является остатком вырванного зуба. Нельзя ни в коем случае самостоятельно извлекать этот элемент из полости рта. Манипуляции в области лунки, где не так давно находился больной зуб, также не рекомендуется делать. Ошибкой будет использовать нестерилизованные инструменты, которые могут внести инфекцию в организм. Единственным выходом из сложившейся ситуации станет повторный поход в стоматологический кабинет, где нужно будет попросить зубного врача произвести повторный осмотр.

Вполне вероятно, что потребуется выполнить еще один рентгеновский снимок. Это поможет отделить воспаление от наличия осколка в ткани. Поход к стоматологу принесет больший эффект, чем самостоятельное извлечение осколка.

Болевые симптомы

Если после удаления зуба осталось чувство дискомфорта, то это первый звоночек к тому, что что-то не так. Имеется целый ряд симптомов, которые прямо говорят о том, что удаление зуба было выполнено некачественно. После неудачной операции зачастую имеет место воспалительный процесс, который развивается уже на следующее утро. Причем его эпицентр будет находится непосредственно в том месте, где был удален зуб.

Этот процесс может быть как умеренным, который будет протекать в течение длительного времени, так и стремительным, когда буквально за пару часов человек будет испытывать неимоверные страдания. В целом же симптомы наличия осколка после удаления зуба будут выглядеть следующим образом:

слишком высокая температура;
ноющая боль, которая имеет пульсирующий хаpaктер и стремительно распространяется в ротовой полости;
признаки имеют нарастающий вид, каждая новая волна боли несет в себе большую боль;
появляется вторичный флюс;
в челюсти возникает чувство наличия инородного предмета;
человек хочет постоянно спать, но не может этого сделать из-за болевых ощущений.

Причины осколков

В основе данной проблемы лежит две причины. Причем они обе в равной степени являются виновницами такого положения дел. Первая причина – пациенты обращаются к стоматологам в крайних случаях, когда зуб становится хрупким, и нет никакой возможности с легкостью его вытащить. Зуб в такой стадии раскалывается при малейшем надавливании на него. Вторая причина – врачебная халатность. Врач после извлечения зуба не удостоверился в полной мере, что все выполнил правильно.

Процесс удаления зуба мудрости вызывает наибольшие сложности, так как там имеется огромное количество корней, которые переплетены между собой. Именно после удаления этого зуба имеется наибольшая вероятность того, что в десне останется фрагмент. После удаления зуба мудрости могут остаться достаточно крупные фрагменты.

Зачастую крошатся зубы, которые находятся рядом друг с другом. Это серьезный звоночек человеку к тому, что посещение стоматологического кабинета может стать жизненно важным событием, ведь иначе могут возникнуть осложнения.

Почему врач не видит осколка?

Любое удаление зуба приводит к серьезному воздействию на десну. Зачастую внешний вид десны после вмешательства имеет жуткий вид, и невооруженным взглядом невозможно увидеть осколок в десне. Это связано с тем, что:

у человека происходит сильное кровотечение;
болевые ощущения отдаются в ближайших органах;
в поврежденной области возникает отек;
возникает покраснение в той области челюсти, где произошло удаление;
у человека возникают трудности с глотанием, любое движение челюсти приводит к болевым ощущениям.

Чтобы заткнуть рану, откуда обильно вытекает кровь, используют специальный тампон, который обработан средствами, останавливающими кровь. В этот момент поиск возможных осколков отходит на второй план. По инструкции врач должен внимательно осмотреть зону, где был удален зуб, чтобы убедиться в отсутствии фрагментов. На пpaктике же это правило не всегда выполняется в связи с ограниченным временем на прием у врача, который регламентируется.

Нужно ли идти к врачу?

После того как вы обнаружили осколок, возникает вопрос: «что делать»? Ответ достаточно прост – идти к врачу. Не стоит терпеть наличие осколков, считая это небольшой проблемой. Многие искренне считают, что фрагмент никоим образом не мешает в повседневности, и что такие случаи крайне распространены.

Но здоровье человека бесценно. Залог здоровья связан, прежде всего, с нормальным функционированием пищеварения. А оно, в свою очередь, зависит от качественного пережевывания пищи. Чем лучше уровень состояния зубов, тем комфортнее желудку переваривать продукты питания. Поэтому поход к врачу для сохранения здорового состояния зубов будет крайне важен. Да и в целом, профилактика состояния зубов будет полезна.

Нередки случаи, когда после удаления молочного зуба также остается осколок. Это вызывает сильную боль у малышей, что ведет к нарушению их сна. Постоянная боль после удаления может привести к тому, что ребенок будет бояться посещать стоматологический кабинет. В этом случае стоит объяснить ребенку, что это единичный эпизод, и впоследствии такого больше не повторится.

Если остался осколок после удаления зуба, то это повод предъявить претензии врачам. Да, вам это не может стереть все неприятные ощущения, связанные с некачественным оказанием услуг, но это может сберечь других людей от повторения врачебной ошибки. Да и в коммерческих стоматологических учреждениях будет возможность вернуть часть уплаченных денежных средств, что хоть как-то затмит тот непрофессионализм, что позволил себе стоматолог. Ведь остаться осколок не может сам по себе.

Если не удалять осколки, то это может вызвать воспаление, которое, в конечном счете, приведет к нагноению. После этого ближайшие зубы также будут подвержены заражению. В течение длительного времени человек будет ощущать отек, температура тела будет держаться на высоком уровне. Гнойные выделения будут сопровождать человека в течение длительного времени. Неприятный запах изо рта станет постоянным спутником, что приведет к проблемам в личном плане и на работе. Необходимо уделять большое внимание состоянию собственного здоровья и при наличии малейшей угрозы возникновения осколка в десне обратиться к профессионалам своего дела