Как отбелить тетрациклиновые зубы: виниры и отбеливание

Как отбелить тетрациклиновые зубы: виниры и отбеливание

Часто как у детей, так и у взрослых можно наблюдать неприятный желто-серый цвет зубов, который невозможно ничем изменить: не помогают ни отбеливающие процедуры, ни тщательная чистка при помощи абразивных зубных паст. Знакомьтесь — это, так называемые, тетрациклиновые зубы. Они являются следствием приема мамой во время беременности антибиотиков тетрациклинового ряда или же если маленького ребенка до года лечили тетрациклином. Тетрациклин вызывает необратимый окрас зубной эмали в серо-желтый или желто-бурый цвет на этапе их формирования. Мы расскажем о причинах этого явления, а также о современных методах лечения.

Что это такое

Тетрациклиновый зуб — это дефект, при котором зуб изменяет свой окрас под воздействием антибиотиков тетрациклинового ряда. Если будущая мама принимала тетрациклин в период формирования зубов своего ребенка, то наверняка малыш в дальнейшем будет страдать от измененного цвета эмали. Чем дольше мама принимала антибиотик, тем интенсивнее будет изменение окраса зубов ребенка. При длительном приеме лекарства может даже возникнуть недоразвитие зубной эмали.

Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.

При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.

Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.

Диагностировать тетрациклиновые зубы просто — следует их просветить ультрафиолетом. Пораженный участок под воздействием ультрафиолета начинает светиться.

Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание, а также отбеливание при помощи системы Zoom.

Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить, но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров.

Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.

При тетрациклиновом поражении зубов обязательно следует провести процедуру реминерализации эмали, поскольку заболевание вызывает нарушение ее минерализации.

Отбеливание

Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно только в том случае, если они окрашены равномерно в светлые либо средние оттенки желтого, серого или бурого цвета. При неравномерном интенсивном окрашивании отбеливание не является эффективным и позволяет достичь только временного незначительно улучшения состояния зубов.

Процедуру следует проводить в стоматологической клинике под присмотром опытного профессионала. Для этого используются системы профессионального отбеливания и специальные препараты. При незначительном окрашивании можно полностью избавиться от дефекта. При более интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания. В этом случае отбеливание сначала происходит в условиях клиники, затем пациент продолжает процедуру уже в домашних условиях.

Если отбеливание зубов не приносит желаемого результата, следует отказаться от его проведения и отдать предпочтение винирам или коронкам.

Тетрациклиновые зубы и виниры

При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.

Тетрациклиновые зубы: особенности восстановления

Можно ли отбелить «тетрациклиновые зубы»? Самый полный материал, как решить проблему

Потемневшая зубная эмаль провоцирует психологический дискомфорт у любого – и у взрослого, и у ребенка, ведь внешний вид играет важную роль в социальных отношениях. По ряду признаков можно определить, чем вызвано окрашивание зубов – особенностями питания, заболеванием или приемом лекарственных препаратов. Кстати, именно последние и вызывают патологию развития, известную как «тетрациклиновые зубы». Какими особенностями они обладают, как их можно вылечить, а также о методах эстетической реставрации – читайте в сегодняшнем материале.

Что такое тетрациклиновые зубы

Как радуются родители, когда у ребенка прорезываются первые зубы – ведь это важный шаг во взрослую жизнь и напоминание, что скоро можно будет вводить прикорм. Однако, эта радость может быть омрачена не только бессонными ночами, когда ребенок плачет, но и темным цветом эмали. Бывает, что темная эмаль проявляется у школьников и у взрослых людей на постоянных зубах. Причиной этому может стать прием антибиотиков – производных тетрациклина. Проявления тетрациклиновой окраски считают поражением зубной эмали некариозного генеза.

Интересный факт! Потемнение эмали не ведет к функциональным повреждениям зубов (они остаются такими же крепкими), если лекарство принималось в небольших количествах. Неудобство доставляет лишь эстетический вид улыбки.

Симптомы заболевания и проявления тетрациклиновой окраски эмали

Основные признаки тетрациклиновой окраски обычно распознаются визуально в виде сплошного или ленточного потемнения. Но в диагностике следует дифференцировать эту болезнь от других. Далее в статье мы обязательно расскажем о способах диагностики.

Разновидности тетрациклиновой эмали:

• частичное окрашивание: обычно проявляется в виде горизонтальных полос желтого, серого или коричневого цвета. Обычно располагается в пришеечной области зуба,
• полное окрашивание: цвет зубной эмали градуированный, плавно переходит по всей поверхности, от светло-лимонного до коричнево-черного оттенков.

Помимо изменения цвета, тетрациклины провоцируют гипоплазию – недоразвитие зубной эмали. На пораженных элементах она может быть серьезно истончена, вплоть до полного отсутствия.

«В детстве у меня были пожелтевшие зубы, как будто ленточка около десны. Помню очень хорошо, потому что старший брат постоянно доставал этим. Когда выросла, зубы поменялись на нормальные, со светлой эмалью. Вот это было счастье! А недавно разговаривала с матерью, она у меня медсестра. Ну и рассказала, что пила тетрациклин, пока мной беременная ходила. Тогда никто и не знал про эту побочку…»

Artemiya, отзыв с сайта baby.ru.

Причины появления тетрациклиновых зубов

В этиологии заболевания главная роль принадлежит антибиотикам тетрациклинового ряда. Эти лекарства помогают успешно бороться с различными воспалениями горла, легких, почек, органов мочепoлoвoй системы и мягких тканей. Но их применение таит в себе опасности. Давайте подробно их рассмотрим.

После исследования анамнеза пациентов, чья эмаль потемнела от тетрациклина, было выявлено, что густота и интенсивность окраса напрямую зависят от количества вещества, поступившего в организм:

• в период формирования зубных зачатков молочного ряда: начиная со II триместра внутриутробного развития и в первые 6 месяцев после рождения (с грудным молоком), тогда потемнение будет только на молочных зубах,
• в период формирования постоянного ряда: прием тетрациклина с 6 месяцев и до 8-12 лет (в зависимости от формы препарата).

Попадая в организм, где формируются твердые ткани, химическое вещество связывается с кальцием. В результате появляются соединения, вызывающие пигментацию в эмали. Если же лекарство вводилось в больших дозах, то поражение организма носит системный хаpaктер, проявляется в гипоплазии эмали и истончении костей.

Интересно! Антибиотики тетрациклиновой группы начали применять в 50-х годах ХХ века. И только в середине 80-х врачи смогли установить взаимосвязь между этим веществом и потемнением эмали.

Таким образом, прием небольшого количества лекарства ведет к слабому или частичному потемнению эмали. А вот прием тетрациклина в больших количествах ведет к окрашиванию эмали в темный цвет, и даже к ее гипоплазии – ослаблению и недоразвитию.

Диагностика патологии у детей

Способы определения тетрациклиновых зубов как у детей, так и у взрослых одинаковы. Известно, что тетрациклин и его производные имеют одно интересное свойство – они принимают яркий гoлyбоватый оттенок под светом ультрафиолетовой лампы, буквально светятся. Это отличительная особенность тетрациклиновых пятен от других, схожих по симптомам, болезней.

Чтобы определить тетрациклиновые зубы у детей, требуется применить методы дифференциальной диагностики, то есть отличия от следующих патологий:

• гемолитическая болезнь новорожденных: на молочных резцах и клыках располагаются небольшие горизонтальные участки желтого окраса,
• несовершенный остеогенез: желтые пятна на эмали, расположенные вертикально,
• наследственный опалесцирующий дентин: эмаль имеет просвечивающий серебристо-жемчужный оттенок, быстро истончается,
• наследственный несовершенный амелогенез или коричневая дистрофия эмали, естественное покрытие дентина может полностью отсутствовать, зубы разрушаются.

Читать еще:  Хронический периодонтит зуба — как распознать и предотвратить развитие

Методы лечения тетрациклиновых зубов

Лечение этой патологии следует начинать с реминерализации – насыщения эмали укрепляющими веществами: кальцием, фтором или фосфором. Стоматолог также может направить пациента на рентген-диагностику с целью выявления глубины поражения тканей.

Препараты, используемые для реминерализации тетрациклиновой эмали:

• глюконат кальция в 10%-ном растворе: насыщает ткани кальцием,
• фторид натрия в 0,2%-ном растворе: обогащает ткани фтором,
• ремодент: изготавливается из костного материала животного происхождения, реминерализует эмаль целым спектром важных элементов (фосфором, магнием, калием, натрием, кальцием).

Терапию можно проводить в условиях клиники посредством фонофореза и электрофореза. Но для маленьких пациентов частые посещения зубного врача могут создать психологический дискомфорт. Поэтому иногда стоматолог разрешает делать аппликации с реминерализующими веществами и в домашних условиях.

Курс длится около месяца и состоит из 15-20 аппликаций, накладываемых на 3-5 минут. Врач определяет продолжительность лечения в каждом конкретном случае. Завершает терапию покрытие зубов фторлаком, защищающим их от кариозных поражений.

Отметим, что подобное лечение нужно именно тогда, когда данная проблема привела к разрушению зубной эмали и внутреннего дентина. Если же речь идет только о визуальных нарушениях, можно провести эстетическую реставрацию, а за зубами ухаживать в традиционной форме.

Способы эстетической реставрации

Зачастую взрослые пациенты, в основном женского пола, не ограничиваются реминерализующей терапией. Современная стоматология может предложить несколько вариантов реставрации, чтобы улыбка сияла белизной:

• прямая реставрация: проводится при помощи светоотверждаемых композитных материалов. Проблемные места полностью покрываются тонким слоем вещества. Недостаток в недолговечности, со временем окрашиваются яркой пищей и напитками, появляются сколы,
• установка виниров: на фронтальную поверхность зуба прикрепляется тонкая, но прочная накладка из керамики толщиной 0,5-0,7 мм. Отличный способ восстановления эстетики улыбки. Однако собственная эмаль предварительно стачивается,

• установка люминиров: более тонкие микропротезы по сравнению с винирами. Их толщина сравнима с линзой для глаз, всего 0,1-0,2 мм. Быстро и безболезненно устанавливаются, и подтачивать ничего не нужно. Самый долговечный метод непрямой реставрации,
• отбеливание лазером или Зум-метод (ZOOM): на зубы наносится специальный гель, который под воздействием лазера или ультрафиолета осветляет эмаль на 10-12 тонов. Могут быть весьма болезненные ощущения, эффект сохраняется до полугода. Подходит не всем.

Внимание! Закрытие окрашенных элементов помощью этих методов возможно лишь при отсутствии кариозных поражений. Либо манипуляции проводятся после лечения кариеса.

Поможет ли отбеливание

Как говорят сами пациенты, отбеливание при данной патологии у взрослых эффективно лишь в случае незначительной пигментации. Если зубы имеют светло-желтый или светло-коричневый оттенок, то лазерное или ZOOM-отбеливание поможет на несколько месяцев. А если на видимых поверхностях есть пломбы, пусть даже и грамотно подобранные по цвету, то после процедуры они отбелятся сильнее здоровых участков – в итоге проявятся пятна.

Если же вы решились на отбеливание, не забудьте на 3-4 дня до процедуры посетить стоматолога и сделать у него профессиональную чистку и фторирование. Процедypa реминерализации поможет укрепить эмаль и сделать отбеливание менее болезненным.

Меры профилактики

Что нужно делать, чтобы избежать появления окрашивания зубов тетрациклином? Самое главное, если не хотите, чтобы у вашего ребенка были потемнения – старайтесь не принимать это лекарство в период II и III триместра беременности, в период лактации (т.к. препарат попадает в организм ребенка и с грудным молоком). Благо, есть много других современных препаратов с широким спектром бактериостатического воздействия.

Также следует помнить, что окраситься может и постоянный зубной ряд. Поэтому сразу обговаривайте с педиатром все возможные факторы воздействия на растущий организм. А также последствия и альтернативные препараты, если ребенку до 12 лет назначен вышеупомянутый антибиотик в виде таблеток или глазной мази.

Причины и способы решения проблемы тетрациклиновых зубов

Большая концентрация тетрациклина в организме человека проявляется косметическим дефектом на зубах. В стоматологии такое проявление диагностируется – тетрациклиновые зубы. Некоторые зоны зубов приобретают жёлтый, коричнево-оранжевый, жёлто-коричневый оттенок. Дополнительное воздействие пищевых красителей способствует видоизменению цвета в более тёмные оттенки: серо-коричневый или серо-грязный, а также в буровато-коричневый. Часто тетрациклиновые зубы путают с кариозными повреждениями, хотя ничего общего между этими заболеваниями нет. В статье можно ознакомиться с причинами патологии, с методами диагностики заболевания и последующими способами лечения.

Тетрациклин и его воздействие

Тетрациклин является действующим веществом широкого спектра, поэтому присутствует во многих лекарственных препаратах как один из главных компонентов. Начало изготовление препаратов с тетрациклином припадает на 1950 год, но определить, что зубная эмаль приобретает серый или жёлтый оттенок под его воздействием, удалось лишь в 1980 году. Оказалось – воздействие тетрациклина на зубную эмаль грозит не всем возрастным категориям пациентов. Это послужило такой длительной задержки в установлении причины.

Поражение зубной эмали тетрациклином наблюдается у детей возрастом до 14 лет. После проникновения препарата в организм, он начинает минерализироваться с кальцием, который находится в костных тканях. Это провоцирует различные нарушения в структуре костей, вызывая гипоплазию эмали. Но самое интересное заключается в том, что подобное воздействие на ткани может происходить лишь во время их формирования. Поэтому в группе риска находятся дети, а также мамочки, которые вынашивают ребёнка.

Тетрациклин не может стать причиной развития кариеса, а также иных серьёзных заболеваний, связанных с зубами. Поэтому болевые ощущения при повреждении зубной эмали данным компонентом отсутствуют. Но препарат влияет на формирование твёрдых тканей. Объёмы патологии будут зависеть от количества накопившегося тетрациклина в организме. Малая доза препарата способна изменить лишь цвет эмали, а вот большая – становиться причиной изначально неправильного развития зубного покрытия.

Основные причины заболевания

Основная причина в развитии тетрациклиновых зубов – попадание тетрациклина в организм. Причём неважно, в каких дозах этот препарат попал в организм. Неважным становится и способ его попадания – медикаменты для внешнего или внутреннего применения.

Препараты с наличием тетрациклина часто используются в лечении пневмонии, холеры, разнообразных кожных высыпаний, а также для обpaбатывания язв. Самостоятельное лечение этих заболеваний противопоказано, так как они считаются сложными и требуют комплексного лечения. Поэтому специалист, который прописывает курс приёма препаратов, обязан предупредить пациента о потенциальных побочных эффектах, объединенных с применением тетрациклина.

В инструкциях ко всем препаратам, содержащим тетрациклин, указано, что его категорически противопоказано принимать:

1. При беременности и в период лактации. Препарат распространяется по организму матери, попадая в растущий организм малыша.
2. Дети, не достигнувшие 14 лет. До этого года происходит развитие костных тканей, которые сильно поддаются влиянию тетрациклина.

Интересным становиться факт, что тетрациклиновые зубы способны формироваться до 14 лет, а вот проявиться могут значительно позже. Этому способствуют следующие факторы:

1. • непредвиденная реакция организма;
   • длительное влияние солнца;
   • влияние пищевых красителей;
   • влияние химических красителей;
   • аллергические реакции;
   • продолжительное применение медикаментов, содержащих тетрациклин;
   • течение времени.

Препарат способен накапливаться в организме человека. Вывести его невозможно. Приводит к окрашиванию как видимый, так и внутренний слой эмали. Поэтому для лечения проблемы потребуется комплексный подход. Чаще всего он состоит из двух этапов – отбеливание и укрепление костных тканей.

Тетрациклиновые зубы: признаки и диагностика

Симптомы заболевания могут иметь самую разнообразную картину своего проявления. Это будет зависеть от дозы препарата, который принимался. Может наблюдаться:

1. Частичная пигментация. Оттенок зубной эмали изменяется отдельными участками на зубных единицах.
2. Произошло абсолютное изменение оттенка зубной эмали на всех зубных единицах.
3. Оттенок эмали меняется в пришеечных частях зубных рядов (граница соединения зубов с дёснами).
4. Слишком большая доза препаратов в раннем возрасте и на стадии формирования плода отражается недоразвитием эмали и последующим изменением её цвета.

При заболевании оттенки эмали становятся следующими:

1. • жёлтый;
   • серый или жёлто-серый;
   • тёмно-серый, серо-коричневый;
   • оранжевый и даже бурый.

Цвет необязательно может быть однородным. Он может проявляться разными оттенками по всей поверхности зуба. Но пpaктически при всех поражениях тетрациклином изменение окраса происходит и во внутреннем слое резца

Интенсивность, месторасположение и степень окрашивания, напрямую зависит от возраста и продолжительности приёма лекарств. Чаще всего изменением подвергается часть коронки, в которой на время приёма антибиотиков происходило интенсивное формирование. Например, приём препарата беременной закончится проблемой окрашивания зубиков ребёнка в режущей их части. Жевательная поверхность боковых зубов и пришеечная область передних, начинают формироваться уже на первых месяцах жизни малыша, а значить и опасности подвергаются первыми.

Основное что должен сделать специалист перед установкой диагноза, это исключить какие-либо факторы, которые могли повлиять на изменение цвета эмали, а также убедиться, что симптомы были спровоцированы именно медикаментозными препаратами тетрациклиновой группы. Дело в том, что видоизменение цвета эмали ещё могло быть вызвано употрeблением воды с большим содержанием фтора, а также приёмом железа. Кроме тщательного внешнего осмотра, специалисту понадобится изучить клиническую картину пациента, которая указывала бы на приём тетрациклиновых препаратов.

В подтверждение диагноза специалист может назначить профессиональную диагностику с использование ультрафиолета. В методе используется лампа, источающая ультрафиолетовые лучи, при воздействии которых тетрациклиновые пятна флуоресцируют (светятся). Только после подтверждения диагноза назначается комплексное лечение.

Методы лечения тетрациклиновых зубов

По причине того, что тетрациклин провоцирует окрашивания зубной эмали изнутри и снаружи, терапия будет занимать длительное время. Главная задача такой терапии состоит в отбеливании зубов и укреплении эмали. Весь терапевтический процесс формируется из нескольких обязательных этапов:

• полноценная санация в ротовой полости;
• обязательная профессиональная чистка;
• процесс реминерализации эмали;
• полировка зубов с последующим покрытием фторлаком.

Читать еще:  Какие существуют виды коронок?

Только комплексный подход из всех вышеуказанных процедур даст самый эффективный результат в борьбе с тетрациклиновыми зубами. О каждом этапе подробнее.

Санация ротовой полости

Пpaктически все стоматологические манипуляции с зубами начинаются с санации ротовой полости. Повреждения зубов тетрациклином не становится исключением. Перед началом борьбы с тетрациклиновыми зубами потребуется вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания.

Зачем нужна профессиональная чистка

Профессиональная чистка позволяет снять с поверхности эмали все мягкие и твёрдые отложения. В дальнейшем это даст возможность точно диагностировать проблемы ротовой полости, а также поспособствует в лечении. Лекарственные и отбеливающие препараты беспрепятственно проникнуть в самые плотные слои зубных тканей.

Как проходит реминерализация эмали

Недостаточность минерализации эмали в период её формирования — первая причина почему образовываются тетрациклиновые зубы. Поэтому одним из важных этапов лечения становиться восстановление минералов и укрепление зубных тканей.

В этих целях применяются препараты с содержанием фтора, фосфора и кальция. Могут быть назначены процедуры фоно- или электрофореза. Хорошо зарекомендовали себя аппликации с такими растворами, как фторид натрия или глюконат кальция. Курс состоит из 15–20 посещений. Процедуры могут быть назначены через день или ежедневно.

Если пигментация эмали была незначительной, аппликации с вышеуказанными препаратами разрешается проводить дома самостоятельно.

Полировка зубов с последующим покрытием фторлаком

После всех проведенных процедур по отбеливанию и реминерализации зубную эмаль рекомендуется покрыть фторлаком. Данный препарат состоит из пихтового бальзама, смеси фторида натрия и иных компонентов, которые будут полезны для дёсен и зубов. Выглядит фторлак как тёмно-коричневая жидкость, вязкая по своей консистенции. Действие фторлака на зубную эмаль и дёсны заключается в следующем:

1. На поверхностях зубов создаётся твёрдый слой, который препятствует потери минералов. Его задача защитить эмаль от воздействий ультрафиолета, повреждений верхнего слоя зуба, которые могут спровоцировать твёрдые продукты питания, температурных перепадов (горячая и холодная пища).
2. В слюне содержится кальций, который при соединении с фтором питает зуб, укрепляя его снаружи.
3. Препарат подавляет жизнедеятельность организмов, находящихся в ротовой полости, которые способствуют разрушению эмали.

Проведение терапии – первый этап в борьбе с тетрациклиновым окрашиванием зубов. Для большинства пациентов понадобится ещё косметическое исправление зубных дефектов.

Как отбелить тетрациклиновые зубы

Все методы основной терапии направлены на то, чтобы максимально укрепить и предотвратить дальнейшее разрушение и эрозию эмали. Для устранения косметических дефектов понадобится пройти косметическое восстановление, которое выполняется несколькими методами (реставрация или отбеливание). Выбор метода будет зависеть от хаpaктера окрашивания зубных коронок и степени их поражения.

Косметическая реставрация зубных коронок

Данный метод способен исправить ситуацию, когда пигментация тетрациклином произошла лишь на отдельных участках поверхности зубной эмали. Для проведения реставрации стоматологии предлагают 3 варианта: использование композитного материала, фиксация виниров, частичное протезирование. Подробнее:

1. Применение фотокомпозита. Фотокомпозитный материал по своей консистенции напоминает смолу. Его наносят на поверхность повреждённого зуба и облучают галогенной лампой. Облучение длится около 30 мин. Это позволяет материалу отвердеть, образовывая на поверхности зуба прочную корочку.
2. Косметическое восстановление винирами подразумевает фиксацию керамических пластин на фронтальную поверхность зуба. Такая реставрация относится к самому дорогостоящему методу, но позволяет на длительный срок приобрести голливудскую улыбку.
3. Протезирование отдельных зубных единиц выполняется, когда другие методы реставрации бессильны.

Методы отбеливания

Отбеливание зубов повреждённых тетрациклином производится в случаях равномерного окрашивания эмали. Для косметического отбеливания используют внутренний или витальный методы.

При повреждении глубоко лежащих тканей проводится внутренне отбеливание. В полость пульпы вводятся специальные препараты, которые отбеливают зуб изнутри.

Внешнее отбеливание проводится зумом (ZOOM) или лазером – аппаратные методы, позволяющие отбелить зубную эмаль до 12 тонов. Полученный результат сохраняется несколько лет. После процедуру нужно будет повторять. О каждом методе подробнее:

1. Отбеливание зумом происходит при помощи нанесения на зубную эмаль карбамида или перекиси водорода. После этого поверхность облучается зумом (специальной лампой). Под её воздействием из нанесённых препаратов начинает выделяться кислород, который и отбеливает тетрациклиновые пятна. Для пациентов с низким болевым барьером процедypa вызывает болезненные ощущения. Остальные ощущают незначительный дискомфорт. Процедypa продолжается около 2-х часов, а по её окончании повышается чувствительность зубных тканей.
2. Лазерное отбеливание зубов относится к более щадящей процедуре. Поверхность зубной эмали покрывается специальным фоточувствительным стоматологическим гелем, который также начинает выделять кислород под воздействием лазерных лучей. Длительность процедуры составляет около 30 минут, но чтобы получить хороший результат может потребоваться несколько таких подходов.

Отбеливание технологией ZOOM оценивается в 300–500 $, а вот цена на лазерное отбеливание может варьировать от 160 $ и до 500 $. Такая разница в стоимости лазерного отбеливания обусловливается последующей реминерализацией, которую одни клиники включают сразу в стоимость процедуры, а другие просят оплатить отдельно.

Единственный профилактических метод избежать повреждения зубной эмали тетрациклином – постараться исключить приём лекарственных препаратов с его содержанием.

Тетрациклиновые зубы лечение, отбеливание, покрытие винирами

Тетрациклиновые зубы хаpaктеризуются появлением в зубной эмали неестественных оттенков и вызывается проникновением в организм больших или малых доз антибиотика тетрациклина. Путь проникновения не имеет значения – виновен и opaльный прием препаратов, и аппликации на слизистые оболочки, к примеру.

Тетрациклиновая интервенция происходит несколькими способами. Часто ребенок получает препарат от матери, еще находясь внутри материнской утробы. Беременная женщина, возможно, в результате самолечения либо назначенной серьезной терапии принимает тетрациклин. Малыш рождается с патологией, которая становится видна в момент прорезывания зубов.

Случается, педиатры прописывают детям, не достигшим 14 лет, тетрациклиновое лечение. В этом возрасте эмаль еще не завершила цикл формирования, потому уязвима и способна впитывать лекарственный компонент.

Антибиотиком лечат заболевания, не подразумевающие легкого протекания и самостоятельного лечения: воспаление лёгких, язвенные образования, холеру. Так же тетрациклин хорошо воздействует на кожные болезненные формации, различные высыпания, бактериологические очаги и проч. Доктор обязан предупредить пациента о последствиях подобной терапии. Не только эмаль находится в зоне риска, ослабевает и маргинальный пародонт в целом.

Порой изменение цвета эмали настигает взрослого человека, причем не подвергавшегося лечению антибиотиком. Но зубы все равно именуют тетрациклиновыми – за схожий внешний эффект. В список возможных причин попадают:

• Продукты, содержащие химические реагенты и красители;
• Нетипичные проявления аллергии;
• Влияние жесткого ультрафиолета;
• Особенная реакция организма на внутренний либо внешний раздражитель.

Попавший в тело антибиотик вывести нельзя. Опасность его – в возможности отложенного действия. То есть, человек лечится сейчас, а реакция наступит годы спустя.

Какого цвета бывают тетрациклиновые зубы

Чаще всего поражается эмаль в пришеечной зоне зуба – именно этот участок первым формируется у плода. Схожая по частоте динамика наблюдается, когда тетрациклин откладывается в боковых частях, в складках эмали. Иногда все зубы в ряду демонстрируют одинаковый ровный оттенок, а порой цвет распределяется пятнами, отчего зубы выглядят мозаичными.

Палитра окрашивания почти всегда сдвинута в левую часть спектра. Зубы приобретают желтый, коричневый, оранжевый и буры оттенки в различных вариациях. Случается, эмаль выглядит серой.

Диагностика тетрациклиновых зубов

Лечение зубов, пораженных тетрациклином, подразумевает верную диагностику. Человеческие зубы способны менять цвет под воздействием множества красителей. Такая ситуация знакома курильщикам с пожелтевшими от никотина зубами, любителям крепкого кофе, красного вина и проч. Зубы могут изменить цвет из-за развившегося кариеса, потемнеть в результате удаления нерва, приёма препаратов железа.

Тетрациклиновые зубы определить несложно. Под УФ излучением они начинают ярко светиться, и врач устанавливает причину поражения.

Лечение тетрациклиновых зубов

Терапия тетрациклиновых зубов продолжительна по времени и затратна по деньгам. Трудности связаны с тем, что тетрациклин воздействует на эмаль. Вытеснить его соединения оттуда – задача нелёгкая. Иногда проведения комплекса мер бывает недостаточно, и требуется ортопедическое лечение.

Система мероприятий выполняется пошагово.

Профессиональная чистка и санация полости рта

Человек не сможет самостоятельно справиться с тщательной очисткой пародонта. Действие под силу лишь стоматологу, вооруженному специальным аппаратом. Вдобавок придётся запломбировать кариозные зубы и подлечить иные болезни ротовой полости.

Реминерализация эмали зубов

Нехватка минеральных составляющих в период формирования эмали – и есть главный источник формирования тетрациклиновых зубов. При восстановлении эмали результативны аппликации с глоконатом кальция, фторидом натрия. Используется процедypa фонофореза. Цель терапии – поставить в эмаль ионы основных элементов: кальция, фосфора и фтора.

Лечение проводится в клинике, а при незначительном потемнении – допускается амбулаторное на дому. Потребуется до 20 процедур. При ежедневном выполнении терапия закончится по истечении трех недель либо раньше. При курсовом применении через день потребуется до полутора месяцев.

В данном случае серьезных проблем с эстетикой у пациентки не было. Хотелось значительно осветлить зубы и улучшить их форму. Если бы речь шла о традиционных винирах, мы бы отговаривали пациента от процедуры.

Жертвовать здоровьем зубов для эстетики не стоит. В данном случае серьезных проблем с эстетикой у пациентки не было. Хотелось значительно осветлить зубы и улучшить их форму. Если бы речь шла о традиционных винирах, мы бы отговаривали пациента от процедуры. Жертвовать здоровьем зубов для эстетики не стоит.

С Luxneers выбирать между здоровьем и красотой не надо — можно сделать идеальную улыбку без жертв! Зубы не подвергаются обточке и Вы в любой момент можете вернуться к своей «природной улыбке». Процедypa комфортна, установка абсолютно безболезненна!

Читать еще:  Фото лиц до и после контурной пластики гиалуроновой кислотой

Узнать больше о Luxneers винирах без препарирования

Покрытие фторлаком

Фторлак – уникальный компонент на основе пихты, включающий, в числе прочих составляющих, фторид натрия. Фторлак словно запечатывает восстановленную эмаль, предотвращая ее разрушение изнутри и способствуя укреплению снаружи. Кроме того, лекарство угнетающе действует на бактерии ротовой полости, пpeдoxpaняет зубы от повреждений.

Отбеливание тетрациклиновых зубов

После выполнения начального этапа лечения большинству пациентов с тетрациклиновыми зубами потребуется эстетическая терапия.

Допустимо попробовать отбелить темные зубы, если врач поддерживает этот способ вернуть красоту улыбке. Методика покажет результат, если исходное потемнение незначительное и равномерное. Однако нередко встречается ситуация, когда через непродолжительный промежуток времени зубы возвращаются к прежнему цвету, нивелируя результаты отбеливания. Больному приходится неоднократно подвергать себя процедуре в попытках достичь гармонии.

Разрешены любые приемлемые для конкретного пациента методики отбеливания – аппаратные и домашнего применения. При стойком неудовлетворительном результате выход один – прибегнуть к реставрации зубов.

Реставрация тетрациклиновых зубов винирами

Виниры – хороший выход из положения, если собственные зубы, дарованные природой, перестали радовать. Под термином подразумеваются чрезвычайно тонкие пластинки, которые накладываются на зуб и закрывают собой, как щитом, его фронтальную часть.

Известен ряд технологий по установке виниров. Конструкции подразделяются на прямые и непрямые. Стоимость первых вполне по карману любому пациенту. Они изготавливаются быстро, в основе техники лежит наслоение на вестибулярную часть зуба композитного материала.

Голливудские виниры как у звезд кино приклеиваются на специальный клей, порой требуется предварительная обточка эмали. По аналогии с предыдущими, они очень похожи на природную эмаль, а врач усиливает идентичность, подбирая по шкале Вита схожий оттенок и прозрачность винира. Преимущественно устанавливаются на резцы.

Третья разновидность виниров объединяет дорогостоящие люминиры и ультраниры. Эти пластинки крепятся к зубам без препарирования эмали. Ими допустимо покрывать все зубы в ряду, включая жевательные. Дополнительным преимуществом люминиров становится их необычайная белизна и продолжительный срок службы.

Реставрация коронками

Порой потемнение зуба настолько сильное, что он просвечивает под накладкой, и виниринг теряет смысл. В таком случае, врач предложит больному более инвазивный метод, требующий повышенного вмешательства в живые ткани объекта.

Перед протезированием коронками зуб обтачивается, а затем врач устанавливает накладку из керамики либо металлокерамики, совпадающую по внешнему виду с естественными человеческими зубами.

Мнение о лечении тетрациклиновых зубов

Тетрациклин – проверенный временем антибиотик. Даже если таблетки пить человек воздерживается, часто при гepпeсе, конъюнктивите, акне применяют тетрациклиновую мазь, превосходно помогающую. Но во взрослом состоянии бурые зубы подобной этиологии редко встречаются. С тетрациклиновыми зубами человек рождается.

Лечение поврежденной эмали и восстановление цвета обойдутся недешево. При этом человек вправе выбирать – пробовать отбеливание, а потом переходить к установке виниров, либо сразу соглашаться на эстетическую терапию керамическими накладками или коронками.

Отбеливание тетрациклиновых зубов с пропущенным этапом реминерализации ничего не даст. Также недопустимо пpaктиковать самолечение и приобретать различные отбеливающие полоски, карандаши и гели без консультации врача. Навредить зубам легко, а восстановить утраченную красоту улыбки бывает чрезвычайно сложно, долго и дорого.

Как отбелить тетрациклиновые зубы?

Изменение цвета эмали, вызванное применением препаратов-антибиотиков из группы тетрациклина, получило название тетрациклиновые зубы. Такие последствия обнаруживаются только у определенных групп людей. Из этой статьи Вы узнаете: кто подвержен риску, хаpaктерные признаки заболевания, можно ли отбелить тетрациклиновые (окрашенные) зубы, все способы восстановления цвета зубов.

Причины проявления тетрациклиновой окраски

Итак, первопричина – прием лекарств, содержащих тетрациклин (в любой форме). Этот антибиотик назначают при кожной сыпи, холере, пневмонии, язвах. Чем больше дозировка, тем насыщенней окажется новый оттенок зубов. Доктор, назначивший препарат, в составе которого есть тетрациклин, должен обязательно уведомить об этом пациента.

Последствие в виде темной эмали будет, если принимать такие медикаменты в период формирования и минерализации зубных тканей. Это значит, что не стоит потрeбллять тетрациклин детям до 12 лет и беременным, кормящим гpyдью женщинам. Что касается последних, то риск получить окрашенную эмаль будет не только у будущей мамы, но и у ее ребенка.

Действие тетрациклина

Тетрациклиновыми препаратами лечились еще в советское время. В числе пациентов были и беременные женщины, и маленькие дети. С 1950 и до 1980 года терапевты и стоматологи не могли разгадать загадку: отчего зубы советских граждан стали темнеть? Лишь спустя 30 лет стало известно, что всему виной тетрациклин, который поступает в костную ткань и, взаимодействуя с кальцием, меняет цвет зубов (если вещество поступало в организм на момент развития зубов).

Изменения, которые наносит зубной эмали тетрациклин, относят к гипоплазии (некариозное поражение зубов). После приема маленьких доз слегка меняется оттенок зубов. Если курс был долгим, то зубы получат заметную смену цвета или даже незавершенное развитие эмали.

Детские тетрациклиновые зубы, фото:

Спустя некоторое время после принятия тетрациклиновых медикаментов зубы меняют свой натуральный оттенок на желтый, лимонный, коричневый, коричнево-оранжевый, бурый, серый. Чаще всего эмаль поражается лишь частично: появляются насыщенные пятна в пришеечной зоне и на контурах зуба. У некоторых людей эмаль перекрашивается равномерно. На степень выраженности нового оттенка влияет количество принятого препарата. Пигмент проявляется не сразу – это может произойти под влиянием разных факторов: принятие еды с пищевыми красителями, воздействие солнечного света, аллергический фон и др.

Лечение окрашенных тетрациклином зубов

Прежде всего необходимо сделать диагностику, которая покажет точную причину потемнения эмали. Для этого используют ультрафиолетовый свет: если причина смены цвета – тетрациклин, то окрашенные места должны светиться.

Для полного восстановления цвета нужно пройти несколько видов процедур. Перед тем как приступить к ним, все зубы необходимо излечить от кариеса и избавиться от заболеваний полости рта.

Реминерализация

Реминерализирующую терапию можно считать первым этапом курса лечебных процедур. Она необходима для укрепления зубов.

Минералы (кальций, фтор, фосфор) вводят в эмаль при помощи аппликаций, фоно- или электрофореза (через растворы кальция глюконата – 10%, натрия фторида – 0,2%). Еще один эффективный метод реминерализации – ремодент. Препарат получают из костей животных, поэтому в его составе есть множество полезных зубам элементов: кальций, фосфор, хлор, магний, натрий, калий.

Фото до и после реминерализации:
Перед процедурой зубы чистят от налета, сушат ватным тампоном, а после – прикладывают вату, смоченную в растворе кальция глюконата. Вату меняют каждые 4-5 минут. Через 3 аппликации прикладывают вату с другим раствором – натрия фторида, оставляя ее на пару минут. Весь процесс занимает до 20 минут. Следующие 2 часа следует воздержаться от приема еды. Достаточно 15-20 сеансов, назначаемые через день или ежедневно.

Фторирование

После насыщения зубов минералами целесообразно покрыть их фторлаком. Фториды, проникшие в ткани зубов, борятся с влиянием кислот, снижают обмен веществ бактерий. После курса процедур зубы становятся крепкими и устойчивыми к появлению кариеса.

Отбеливание потемневших зубов

Вернуть натуральный оттенок эмали можно, воспользовавшись услугой химического отбеливания.

Учтите, что ожидаемый эффект будет лишь в том случае, если зубы окрасились незначительно – для сильно окрашенной эмали применяют другие техники.

Как отбелить тетрациклиновые зубы при стойкой пигментации:

• реставрация фотокомпозитом;
• установка виниров из керамики;

Фото до и после:
Выбор способа возвращения эмали естественной белизны в основном зависит от степени ее поражения. Если окрашивание однородное, то эффективной окажется лазерная техника или Zoom. Неравномерные и насыщенные пятна скроет только микропротезирование.

Ослепительная улыбка — это реально

Люди уже давно говорят о белоснежной улыбке, как об элементе имиджа человека, это подчёркивает его успешность, да и просто красиво выглядит. В последнее время всё чаще стали появляться статьи о методе отбеливания zoom. Чем он отличен от других? В основном все способы отбеливания связаны с методом абразивного удаления налета при помощи мелких твёрдых частиц.

Выглядит это так: например, если с помощью наждачной бумаги проводить зачистку поверхности, определённый слой этой поверхности удаляется. То же самое происходит и с зубной эмалью, действие абразива постепенно разрушает её структур, для восстановления которой требуется некоторое время.

Технология zoom — это совершенно иной способ отбеливания зубов. Суть метода сводится к применению специального геля, которым можно пользоваться и в домашних, и в кабинетных условиях.

Принцип его действия таков: твёрдый налёт на зубной эмали разрушается с помощью химического окисления без вреда для эмали зубов.

Также гель выполняет функцию по восстановлению и укреплению эмали, что очень важно. Именно поэтому этот способ пользуется большой популярностью. В состав геля входят такие элементы, как фториды кальция и натрия, перекисные соединения и минеральные вещества. Фтор и кальций воздействуют на зубную эмаль, укрепляя её, они придают ей повышенную прочность. Процесс отбеливания происходит под воздействием ультрафиолетового излучения, которое действует в качестве каталитического фактора. Частицы фтора активизируются и проникают в состав эмали и верхних слоёв зубов, придавая повышенную прочность зубам.

Отзывы людей, которые уже воспользовались методом zoom, говорят о том, что этот метод действительно эффективен. Зубы приобретают жемчужно-перламутровый блеск. Особенно этот метод подходит для людей пожилого возраста или тех, у кого ослабленная зубная эмаль.