Грыжа Гилмора у спортсменов

Грыжа Гилмора у спортсменов

Межпозвоночная грыжа — это деформация межпозвоночного диска с его выпячиванием более чем на 3 – 4 мм. Грыжи бывают нескольких видов. Фронтальные, латеральные, секвестированные, грыжи Шморля и (самые опасные) парамедиальные. Как мы уже говорили выше, наибольшую опасность для спортсмена и для человека, не занимающегося спортом, составляет парамедиальная грыжа, так как она направлена в сторону корешка спинного мозга и может его передавливать, что вызывает так называемый «корешковый синдром». Данное нарушение целостности межпозвоночных дисков может быть вызвано различными факторами: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ну и неграмотный тренинг.

Хочется отметить, что межпозвоночные диски, так же как и сами позвонки, не имеют нервных окончаний и рецепторов. Поэтому они не могут вызывать болевых ощущений. А боль, которую человек испытывает при этой патологии, чаще всего вызвана спазмом мышц стабилизаторов позвоночника (глубоких мышц спины). Например, таких, как короткий и длинный ротатор и многоотростчатая мышца. Данные мышцы входят в спазм по причине того, что в результате возникшего заболевания, происходит нарушение стабильности позвоночных сегментов. Вследствие чего мышцам приходится выполнять свою компенсаторную функцию в гораздо большей степени, чем обычно. Поэтому они устают и входят в состояние спазма.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

* боль и ощущение скованности в поясничном отделе;
* прострелы — острая боль в пояснице, возникает внезапно, затем проходит;
* боли при поворотах и наклонах;
* боль, отдающая в ягoдицу, в ногу и далее по ноге до стопы;
* «лампасные» боли по ногам;
* онемение, жжение, покалывание в ногах, «мурашки»;
* запущенных случаях — нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц ног, паралич.

Пилатес. Система упражнений будет достаточно эффективной, безопасной при грыже позвоночника. В основе лежит принцип тренировки мышц спины, чтобы укрепить мышечный корсет, поддержать позвоночник.

Пилатес условно можно разделить на три группы:
* тренировки, проводимые на полу – сидя и лежа;
* с применение спортивного инвентаря;
* упражнения, проводимые на спортивных тренажерах. Подобные тренажеры избавлены от жесткой фиксации. На них хорошо развивать равновесие, укреплять мелкие спинные мышцы.

На занятиях пилатесом человека обучают правильно распределять оказанные нагрузки на все мышечные группы, чтобы полностью разгрузить позвоночник. В итоге, укрепляются глубокие мышцы, что устраняет гипермобильность в позвонках – это одна из весомых причин образования протрузии. Мышечные спазмы снимаются благодаря «мягким» нагрузкам. Это приводит к улучшенной трофике в околопозвоночных тканях, усиливает регенерацию.

Для укрепления мышц спины, повышенного мышечного тонуса, улучшенной выносливости, врачи рекомендуют такие упражнения:
на пресс – поднимать ноги из положения лежа на спине или скручивать туловище с элементами вытяжения. Суть в следующем: пациент ложится ногами вверх на наклонную доску. Стопы остаются фиксированными, а руки держит за головой. Локтями по очереди стремится достать гребень от подвздошной кости с противоположной стороны. Основная задача – достичь максимального уровня амплитуды, чтобы лучше растянуть спинные мышцы;
подтягивание широким, узким хватом на турниках;
гиперэкстензии. Их выполняют на специальном тренажере, если можно, то обходятся обычным «козлом». Данное упражнение в идеале будет нагружать разгибатели в спине, которые во многом отвечают за стабилизацию состояния позвоночника;

жим лежа штанги. Лучше всего делать жим с пустым грифом или же с минимальным грузом. Основная задача – постараться не нагружать мышцы, а правильно научить их функционировать, сформировать мышечную память;
тяги за голову с верхнего блока дают возможность снять нагрузку на мышцы в плечевом поясе, разгрузить значительно позвоночник. Одновременно добавится эффект вытягивания. Похожим результатом обладают тяги из горизонтального блока;
упражнения на плечи и руки можно делать без любых ограничений. Исключения составляют те, которые сопровождаются осевой выраженной нагрузкой (жимы штанги) ;
полезными окажутся махи с гантелями над собой или в сторону, если выполнять их режима полулежа или полностью лежа;
упражнения на велотренажерах. Использовать лучше специально разработанные модификации тренажеров, когда человек принимает полулежащее положение. Активно будут работать мышцы таза и ног.

Для профилактики поясничной грыжи наши врачи рекомендуют

* больше ходить пешком, заниматься спортом — плаванием, йогой;
* следить за осанкой, при ходьбе держать голову и спину прямо;
* при работе за компьютером опираться на спинку стула;
* при долгом сидении делать перерывы и выполнять упражнения — например, 10 наклонов туловищем в разные стороны. При этом нужно держать руки на пояснице;
* перед тем, как поднять тяжесть, сгибать колени, держать спину прямо;
* распределять вес в обе руки;
* спать на ортопедическом матрасе;
* употрeбллять курятину, говядину, рыбу, молочные продукты;
* отказаться от жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ;
* не курить.

Советы тех кто столкнулся с проблемой

актуальная тема для тех кто не первый год тренируется. готовился к соревнованиям в апреле сорвал спину. Сделал МРТ оказалось протрузия двух дисков. Прошло три месяца, не тренируюсь со штангой и гантелями, только сейчас появилось облегчение. Выслушав мнение многих людей (врачей,спортсменов) постараюсь объединить. Обязательно делать упр-я на вытяжение позвоночника. И это не подтягивание. Например, сесть на колени и головой коснуть пола, в таком положение полностью раслабиться на протяжение трех минут и тд. Делать упр-я закачивающие поясницу, но делать с такой амлитудой, чтоб не чувствовалось боли. Так же обязателен массаж, баня, для улучшения питания позвоночника, тк позвоночник до 25-27 лет берет пит вещ-ва из сосудов, после 27 лет из среды окружающий диск. Разрешены все упр-я, кроме тех, которые создают осевую нагрузку на позвоночник. Становая, жим стоя,гири под запретом, присед только с легким весом и четкой техникой. Грыжа это приговор. Она ни как не лечиться. Если продолжить с грыжей тренировки с осевой нагрузкой, то диск будет дальше разрушаться образововая новые грыжи, тк диск будет разрушаться и от него будут отрываться новые части. Потом только операция по удалению диска. Тем кто не думает о технике, о разминке, совмещает становую и присед стоит задуматься, пока здоровы
Читать еще:  Лечение сколиоза 4 степени

Грыжа Гилмора — Athletic pubalgia

Грыжа Гилмор , также называемая спортивная грыжа , хоккей грыжа , хоккей пах , пах Гилмора или нарушение паха является медицинским состоянием лобковых совместных затрагивающих спортсменов.

Это синдром , хаpaктеризующийся хроническая паховая боль у спортсменов и дилатационное поверхностное кольцо из пахового канала . Футбол и хоккей на льду игроки страдают чаще всего , и как развлекательные и профессиональные спортсмены могут быть затронуты.

содержание

презентация

Симптомы включают боль во время спортивных движений, особенно бедро расширения и ворочался. Эта боль обычно иррадиирует в аддукторе области мышцы и даже яички, хотя часто бывает трудно для пациента точечного точного местоположения.

После занятий спортом люди с Грыжей Гилмора будут жесткими и болезненными. На следующий день после матча, вылезая из постели или автомобиля будет трудно. Любые нагрузки, что повышает внутрибрюшное давление, таких как кашель, чихание, или спортивной деятельности может вызвать боль. На ранних стадиях, человек может быть в состоянии продолжать играть их спорт, но проблема, как правило, становится все хуже.

Как боль в паховой области таза и может быть передан от целого ряда проблем, в том числе травмы поясничного отдела позвоночника, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошных суставов, брюшной полости и мочепoлoвoй системы, диагностика Грыжа Гилмора требует умелого дифференциации и лобковое обследование в некоторых случаях, когда происходит интенсивная паховая боль.

диагностика

Диагноз основывается на истории болезни пациента, клинические признаки, и, все чаще, на МРТ экзамена. Симптомы часто могут быть воспроизведены с помощью маневров , таких как выполнение приседаний или сухарики. Боль также может быть вызвана с пациентом в «положении лягушки» , в котором пациент находится лежа на спине с согнутыми в коленях и пятки вместе.

Точное повреждение может отличаться, но общие патологические результаты при эксплуатации являются:

Некоторые из этих повреждений могут происходить одновременно. Кроме того, многие спортсмены имеют сопутствующую слабость или разрыв мышц или labral приводящей слезы бедра. Когда Приводящая мышца затянута после травмы, которая может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы.

Консервативные методы лечения (нежное растяжение и короткий период покоя) может временно облегчить боль, но окончательное лечение состоит из хирургического вмешательства с последующим структурированной реабилитацией. Первый вариант консервативного лечения следует восстановить нормальное движение после того , как аддуктор начал заживать (обычно 6-8 недель после травмы). Сон в положении лежа с бедра на стороне поражения согнута и внешне повернуты может быть лечение у некоторых людей.

Точная частота этих образований неизвестна: некоторые считают , что это является наиболее частой причиной хронической паховой боли у спортсменов, в то время как другие утверждают , что это только редко.

Как лечить спортивную грыжу, чем опасна спортивная грыжа в футболе

Чем опасна спортивная грыжа для футболиста

У профессиональных футболистов растет число спортивных грыж. К сожалению, травмы в футболе — явление довольно частое. Такую невеселую статистику отмечают врачи клубов во всем мире. Пубалгия присуща спортсменам в целом, но именно в футболе статистика выглядит наиболее угрожающе. Ведь вылечить спортивную грыжу даже хирургическим путем не всегда возможно, поскольку она связана с бедренно-вертлужным ущемлением (импинджмент – синдром тазобедренного сустава, или дефект, вызванный соударением шейки бедренной кости с краем вертлужной впадине из-за патологического разрастания костной ткани).

История вопроса

В 60-е годы прошлого столетия югославский хирург Бранислав Незович первым определил эту патологию, определил анатомическое происхождение спортивной грыжи и разработал метод хирургического лечения. В настоящее время хирургия уступает место консервативному лечению, а точнее эффективному способу предотвращения пубалгии.

Брайн Келли, доктор медицинских наук и сотрудник Центра бедренной боли и сохранения, предупреждает: «Симптомы спортивной пубалгии у пациента сигнализируют о необходимости тщательного осмотра тазобедренного сустава. Первоочередное лечение суставов самый оптимальный выбор, и только если проблема сохраняется, придется прибегнуть к хирургии».

Исследование 2011 года Американского ортопедического общества установило, что 32% перенесших операцию спортсменов не смогли восстановить форму в том случае, когда врачи лечили только саму грыжу. При этом все 12 пациентов, которым прооперировали грыжу и бедренный импинджмент синдром, вернулись к исходным физическим данным. В исследовании участвовали игроки в американский футбол, хоккеисты, баскетболисты, футболисты.

Читать еще:  Боль при сгибании пальцев рук

В целом после артроскопический хирургии спортсмены способны вернуться в комaнду в течение полугода после удаления спортивной грыжи и сопутствующих паталогий. Установлено, что растяжения паха и мышц нижней части живота часто связаны с механическими проблемами в тазобедренном суставе. Соответственно спортсменам нужно всегда настаивать на осмотре при появлении дискомфорта этой области. Пубалгия является прямой причиной снижения функциональности, боли и тесно связана с импичмент-синдромом в тазобедренном суставе.

Как лечить спортивную грыжу

Два основных условия успешного лечения:

• точный диагноз о происхождении боли по причине механического расширения пахового канала (любые другие болезненные ощущения в области лобка).
• лечение пациента традиционными методами с освобождением от занятий спортом в течение трех месяцев.

Перед переходом в профессиональный клуб юноша должен пройти полное обследование у ортопеда. Врач должен записать в медицинскую карту все слабые места игрока и составить программу тренировок вместе с тренерским штабом. Перегрузки на тренировках в пубертатный период резко повышают опасность развития грыжи. На развитие пубалгии у футболистов влияет также нестабильный календарь игр.

Профилактика спортивной грыжи

Что же можно сделать для профилактики? В первую очередь развивать слабы мышцы живота (косые, поперечные), заставлять работать большую приводящую мышцу бедра (аддуктор) на гибкость и растяжение, разpaбатывать ягодичные и поясничные мышцы.

В группу риска по пубалгии футболисты попадают из-за хаpaктерного для них гиперлордоза позвоночника (усугубляется футбольной биомеханикой). Здесь можно рекомендовать систематический массаж позвоночника и кинезиотерапию (тренажер Кинезис).

Начало заболевания может носить резко выраженный хаpaктер при рывке, сильной растяжке («боль схватила») или похожа на боль при разрыве связок.

Соответственно, когда спортсмен жалуется на брюшно-париетальную боль, лобковую боль или боль у основания аддукторов, то лечащий врач может подозревать наличие спортивной грыжи. Пубалгия очень легко обнаруживается на рентгеновском снимке.

Начинающим спортивным врачам будет полезна книга Леопольда Бюске «Мышечные цепи» том 3, где рассматривается травматическая и хроническая пубалгия и способы их лечения (мануальная терапия позвоночника, припарки, эластичные повязки, фитотерапия, акупунктура).

Спортивная грыжа или грыжа Гилмора, причины, диагностика, лечение

Причины возникновения грыж у спортсменов

Врачи называют несколько причин, которые могут привести к образованию выпячивания. Большинство из них вызваны травмами или чрезмерными тренировками и нагрузками. Среди них:

• растяжение (разволокнение, надрыв) апоневроза наружной косой или прямой мышц живота;
• растяжение поперечной фасции;
• отрыв внутренней косой мышцы живота;
• разволокнение паховой связки;
• расширение поверхностного пахового кольца;
• ущемление паховых нервов.

Основные симптомы появление грыжи у спортсменов

Основным признаком появления болезни является боль и дискомфорт, локализированные в области паха. Боль может «отдавать» в мышцы бедра, область мошонки и яичек (у мужчин), низ живота (у женщин).

Боль носит переменный хаpaктер: она усиливается во время тренировок и соревнований и слабеет в состоянии покоя. При несвоевременном лечении симптом усиливается. Пациент чувствует боль при привычных быстрых движениях, резком подъеме, кашле, чихании.

Диагностика

На обычном рентгене выпячивание не увидеть. Общепризнанным методом диагностики грыжи дисков считается магнитно-резонансная томография – МРТ. Она позволяет показать не только уровень и локализацию грыжи, но и полноценную картину деструктивных изменений в дисках позвонков, степень компрессии, ущемления нервных структур, наличие сопутствующей патологии. Обычно этого бывает достаточно, чтобы хирург мог определиться с выбором тактики лечения. По показаниям (наличие кардиостимулятора, металлических конструкций) проводят КТ-миелографию – рентген-снимок с контрастным веществом в спинномозговом канале.

Если выпячивание небольшого размера (меньше 5 см), и не дает выраженных приступов боли, первоначально рекомендуется получить консультацию у невролога на предмет консервативной терапии. Для большинства людей медикаментозное лечение будет весьма эффективными с точки зрения купирования болевого синдрома.

Причины межпозвоночной грыжи

Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных нeблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы прострaнcтва между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа.

Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника (клиновидными позвонками, люмбализацией, слиянием позвонков, синдромом Клиппеля-Фейля и др.), дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой). Причиной раннего остеохондроза могут являться аномалии развития, приводящие к неравномерной нагрузке на позвоночный столб (например, дисплазия тазобедренного сустава). Провоцирующими формирование грыжи факторами выступают подъем тяжести, ушиб позвоночника, вибрация, резкие движения, длительное пребывание в позе сидя (у автомобилистов, работающих за компьютером лиц и т. п.), ожирение, неправильная нагрузка на позвоночный столб вследствие кифоза, лордоза и других видов искривления позвоночника, при нарушении осанки и работе в неудобной позе.

Читать еще:  Классификация и проявления переломов бедренной кости

Этапы формирования межпозвоночной грыжи

На начальном этапе происходит незначительное смещение диска до 2-3 мм, именуемое пролапсом диска. Дальнейшее смещение (на 4 мм и более) обозначается термином протрузия диска. При этом пульпозное ядро смещается, но располагается в пределах фиброзного кольца. Клинически манифестируют симптомы раздражения расположенного рядом спинномозгового корешка. Дальнейшее прогрессирование межпозвоночной грыжи приводит к трещине или расслоению фиброзной капсулы диска и выпадению пульпозного ядра за ее пределы. Это состояние называется экструзия диска. На данном этапе межпозвоночная грыжа может передавливать спинальный корешок и кровоснабжающий его сосуд, обуславливая радикулопатию и радикуломиелоишемию — корешковый синдром с симптомами выпадения неврологических функций. Стадия, на которой выпавшее пульпозное ядро свисает как капля за пределами межпозвонковой щели, обозначается как секвестрация диска. Как правило, она приводит к разрыву фиброзной капсулы и полному истечению ядра. На стадии экструзии и секвестрации межпозвоночная грыжа достигает таких размеров, что может вызвать сдавление спинного мозга с развитием компрессионной миелопатии.

Сайт о здоровом образе жизни

Основные клинические симптомы болезни

В данной таблице перечислены все основные симптомы болезни. На основании этих жалоб, доктор при сборе анамнеза может получить первое представление о наличии патологии, а также уровне локализации. Помните, что применять каждый симптом по отдельности нельзя, заподозрить у себя грыжу можно только при наличии трех и более признаков.

Каким спортом можно заниматься с межпозвонковой грыжей. Вариантов хватает

Главное — не отчаиваться.

В мире огромное число людей, которые начинают свой день с того, что пытаются встать с кровати без боли. Далеко не все из них добились невероятных высот в спорте. Это заболевание, увы, распространено как среди тех, кто не мыслит себя без штанги, так и среди простых обывателей, кто тяжелее ручки в руках ничего не держал.

Как рассказал Sport24 мануальный терапевт, гирудотерапевт, массажист с 10-летним стажем Владимир Эни-Олорундо, пpaктикующий в России, странах СНГ и Европе, в группе риска оказываются далеко не только спортсмены.

«Прежде всего, в группе риска оказываются люди как с высокой степенью подвижности, к которой можно отнести и спортсменов, так и с очень низкой, то есть те, кто ведет сидячий образ жизни. Также к грыже диска могут привести различные травмы, операции, излишний вес тела, а также генетическая предрасположенность», — рассказывает Владимир.

Иван Славинский

Поэтому от грыжи диска не застрахован, увы, никто. Как отмечает ветеран сборной России по пауэрлифтингу Николай Соколов, к грыже в зрелом возрасте может привести даже бaнaльное падение во время игр в детстве. Достаточно лишь повредить фиброзное кольцо. В момент пиковых нагрузок, к примеру, во время приседаний со штангой, это повреждение может перерасти в грыжу.

Случается и так, что достаточно долгое время это никак не проявляет себя, но в том случае, если появились хаpaктерные симптомы, лучше устранить осевые нагрузки и обратиться к специалисту.

В том случае, когда симптомы обострения уже остались в прошлом, специалисты по ЛФК рекомендуют ежедневно выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба. Мышцы заберут на себя часть нагрузки во время повседневного быта и тренировок. При этом не рекомендуется чрезмерно разгибать или сгибать спину, что привело к расколу в тренерском фитнес-сообществе по отношению к гиперэкстензиям. Во-первых, новичкам нельзя делать ее с весом, а во-вторых — данное упражнение при правильном его выполнении нагрузит куда больше бицепс бедра и ягодичные, чем позвоночник.

Иван Славинский

По словам врача Владимира Эни-Олорундо, с течением времени грыжа может не только уменьшиться в размерах, но и зарубцеваться, что поможет вам вернуться к привычному ритму жизни, правда, с небольшими ограничениями.

«Эффективными для лечения грыж являются физиопроцедуры, остеопатия, кинейзиотерапия и лечебная физкультура. Однако не стоит относиться к лечению поверхностно. Зачастую для эффективного лечения даже приходится менять работу и сферу деятельности, — отмечает медик. — Если спорт связан с осевыми нагрузками на позвоночник или излишней подвижностью, то нужно консультироваться со специалистом и, возможно, уменьшить нагрузки или исключить какие-то движения или упражнения».

Как отмечает Эни-Олорундо, грыжи чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах, так как грудной отдел позвоночника гораздо менее подвижен и меньше подвергается нагрузкам. Исходя из локализации, размера и симптоматики, уже подбираются упражнения для укрепления мышечного корсета.
Существуют и общие рекомендации. В момент обострений старайтесь не проводить тренировки дольше получаса и больную сторону старайтесь нагружать меньше.

Самые распространенные для лечения грыжи упражнения — «звездочки», «лодочки» и попеременное поднятие ног и рук в положении лежа на животе, также попеременное поднятие ног лежа на спине и перемешения ногами в стороны, стоя на четвереньках. При этом в моменты обострений не стоит увлекаться многоповторными сетами, а сосредоточиться на правильной технике и отсутствии болевых ощущений. Лишь после положительного вердикта специалиста можно постепенно возвращаться к привычным занятиям в зале. Правда, о запредельных весах придется забыть.