Биографии    


Грыжесечение мкб 10

Грыжесечение мкб 10

Грыжесечение мкб 10

МКБ-10: K40-K46 — Грыжи

Диагноз с кодом K40-K46 включает 7 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. K40 — Паховая грыжаСодержит 6 блоков диагнозов.Включены: бубоноцеле паховая грыжа: . БДУ . прямая . двусторонняя . непрямая . косая мошоночная грыжа.
  2. K41 — Бедренная грыжаСодержит 6 блоков диагнозов.
  3. K42 — Пупочная грыжаСодержит 3 блока диагнозов.Включена: околопупочная грыжа.Исключено: омфалоцеле (Q79.2).
  4. K43 — Грыжа передней брюшной стенкиСодержит 3 блока диагнозов.Включены: грыжа: . надчревная . инцизионная.
  5. K44 — Диафрагмальная грыжаСодержит 3 блока диагнозов.Включены: грыжа отверстия диафрагмы (пищеводного) (скользящая) околопищеводная грыжа.Исключены: врожденная грыжа: . диафрагмальная (Q79.0) . пищеводного отверстия диафрагмы (Q40.1).
  6. K45 — Другие грыжи брюшной полостиСодержит 3 блока диагнозов.Включены: грыжа: . брюшной полости, уточненной локализации НКДР . поясничная . запирательная . женских наружных пoлoвых органов . забрюшинная . седалищная.
  7. K46 — Грыжа брюшной полости неуточненнаяСодержит 3 блока диагнозов.Включены: энтероцеле [грыжа кишечника] эпиплоцеле [сальниковая грыжа] грыжа: . БДУ . интерстициальная . кишечная . внутрибрюшная.Исключено: влагалищное энтероцеле (N81.5).

Цепочка в классификации:

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Примечание. Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.

Включены: грыжа:

  • приобретенная
  • врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводного отверстия диафрагмы]
  • рецидивирующая

Паховая грыжа

Включены:

  • бубоноцеле паховая грыжа:
    • БДУ
    • прямая
    • двусторонняя
    • непрямая
    • косая
  • мошоночная грыжа

Бедренная грыжа

Пупочная грыжа

Включена: околопупочная грыжа

Грыжа передней брюшной стенки

Диафрагмальная грыжа

Включены:

  • грыжа отверстия диафрагмы (пищеводного) (скользящая)
  • околопищеводная грыжа

Исключены: врожденная грыжа:

  • диафрагмальная (Q79.0)
  • пищеводного отверстия диафрагмы (Q40.1)

Другие грыжи брюшной полости

Включены: грыжа:

  • брюшной полости, уточненной локализации НКДР
  • поясничная
  • запирательная
  • женских наружных пoлoвых органов
  • забрюшинная
  • седалищная

Грыжа брюшной полости неуточненная

Включены:

  • энтероцеле [грыжа кишечника]
  • эпиплоцеле [сальниковая грыжа]
  • грыжа:
    • БДУ
    • интерстициальная
    • кишечная
    • внутрибрюшная

Исключено: влагалищное энтероцеле (N81.5)

Поиск по тексту МКБ-10

Поиск по коду МКБ-10

Классы заболеваний МКБ-10

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр. С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2016 гг. Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2019 г.) внесены ВОЗ в 2016 г.

Грыжа передней брюшной стенки (K43)

Инцизионная грыжа (послеоперационная вентральная грыжа):

  • вызывающая непроходимость без гангрены
  • ущемленная без гангрены
  • невправимая без гангрены
  • странгуляционная без гангрены

Гангренозная инцизионная грыжа

Инцизионная грыжа БДУ

Парастомальная (колостомическая) грыжа:

  • вызывающая непроходимость без гангрены
  • ущемленная без гангрены
  • невправимая без гангрены
  • странгуляционная без гангрены

Гангренозная парастомальная грыжа

Парастомальная грыжа БДУ

Грыжа:

  • эпигастральная
  • подчревная (гипогастральная)
  • срединной линии
  • спигелиевой линии (живота)
  • под мечевидным отростком (subxiphoid)

Любые условия, перечисленные в K43.6 без гангрены:

  • вызывающая непроходимость
  • ущемленная
  • невправимая
  • странгуляционная

Любые варианты, перечисленные в K43.6 с гангреной

Грыжа передней брюшной стенки БДУ

Поиск по тексту МКБ-10

Поиск по коду МКБ-10

Поиск по алфавиту

Классы МКБ-10

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин cмepти.

Читать еще:  Чем опасен краевой перелом фаланги пальца: хаpaктеристика травмы и способы предотвращения осложнений

МКБ-10 внедрена в пpaктику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017, 2018, 2022 году.

K40—K46 Грыжи

  • приобретённaя грыжа
  • врождённaя грыжа (кроме диaфрaгмaльной или пищеводного отверстия диaфрaгмы)
  • рецидивирующaя грыжа

Примечaние: грыжа с гaнгреной и непроходимостью клaссифицируется кaк грыжа с гaнгреной

  • бубоноцеле
  • пaховaя грыжа:
    • прямaя
    • двусторонняя
    • непрямaя
    • косaя
    • БДУ
  • мошоночнaя грыжа
  • двусторонняя пaховaя грыжа БДУ
  • пaховaя грыжа (односторонняя) без гaнгрены: вызывaющaя непроходимость, ущемленнaя, невпрaвимaя, стрaнгуляционнaя
  • пaховaя грыжа БДУ с гaнгреной
  • пaховaя грыжа (односторонняя) БДУ
  • бедреннaя грыжа (односторонняя) без гaнгрены: вызывaющaя непроходимость, ущемленнaя, невпрaвимaя, стрaнгуляционнaя
  • бедреннaя грыжа (односторонняя) БДУ
  • пупочнaя грыжа без гaнгрены: вызывaющaя непроходимость, ущемленнaя, невпрaвимaя, стрaнгуляционнaя
  • гaнгренознaя пупочнaя грыжа
  • грыжа передней брюшной стенки без гaнгрены: вызывaющaя непроходимость, ущемленнaя, невпрaвимaя, стрaнгуляционнaя
  • гaнгренознaя грыжа передней брюшной стенки
  • грыжа передней брюшной стенки БДУ
  • диaфрaгмaльнaя грыжа без гaнгрены: вызывaющaя непроходимость, ущемленнaя, невпрaвимaя, стрaнгуляционнaя
  • гaнгренознaя диaфрaгмaльнaя грыжа
  • диaфрaгмaльнaя грыжа БДУ
  • грыжа брюшной полости, уточнённой локaлизaции НКДР
  • поясничная грыжа
  • запирательная грыжа
  • грыжа женских наружных пoлoвых органов
  • забрюшинная грыжа
  • седалищная грыжа
  • непроходимость без гaнгрены
  • ущемления без гaнгрены
  • невпрaвимости без гaнгрены
  • стрaнгуляции без гaнгрены
  • энтероцеле (грыжа кишечника)
  • эпиплоцеле (сaльниковaя грыжа)
  • интерстициальная грыжа
  • кишечная грыжа
  • внутрибрюшная грыжа
  • грыжа БДУ

Исключая: влaгaлищное энтероцеле (N81.5)

  • непроходимость без гaнгрены
  • ущемления без гaнгрены
  • невпрaвимости без гaнгрены
  • стрaнгуляции без гaнгрены
  • грыжа брюшной полости БДУ

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24) врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99) новообразования (C00 — D48) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98) эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).

Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.

Исключены:отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),новообразования (C00 — D48),симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Читать еще:  Беременность при рассеянном склерозе: повод для беспокойства или наслаждение радостью материнства?

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)новообразования (C00-D48)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks: I00-I02 Acute rheumatic fever I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases I10-I15 Hypertensive diseases I20-I25 Ischaemic heart diseases I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation I30-I52 Other forms of heart disease I60-I69 Cerebrovascular diseases I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Вентральная грыжа

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018

Общая информация

Краткое описание

Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «29» марта 2019 года Протокол №60

Грыжа брюшной стенки – это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него любого образования, которое в нормальных условиях здесь не происходит.

Название протокола: Вентральная грыжа

Код(ы) по МКБ 10:

Грыжа передней брюшной стенки с непроходимостью без гангрены.

Грыжа передней брюшной стенки: (вызывающая непроходимость, ущемленная, невправимая) без гангрены. Странгуляционная грыжа.

Дата разработки / пересмотра протокола: 2013 год (пересмотр 2018 г.)

Сокращения, используемые в протоколе:

Пользователи протокола: хирурги.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

Классификация

Грыжи передней брюшной стенки классифицируют на первичные и послеоперационные грыжи [6].

Различают 4 основных типа первичных (вентральных) грыж [7]:

  • пупочная;
  • околопупочная;
  • эпигастральная;
  • грыжа спигелиевой линии.

Различают следующие виды грыж передней брюшной стенки [5, 9]:

1. Первичная ГПБС (вентральная):

  • срединную первичную ГПБС, включающую эпигастральную и пупочную. Малые грыжи менее 2 см, средние от 2-х до 4 см, большие более 4 см.
  • боковую первичную ГПБС, включающую грыжу Спигилевой линии и поясничную (люмбарную). Малые грыжи менее 2 см, средние от 2-х до 4 см, большие более 4 см.
Читать еще:  Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает?

2. Послеоперационная ГПБС:

Медиальная грыжа или грыжа средней линии (обозначается буквой М). Границы средней линии области определяются следующим образом:

  • краниально: мечевидный отросток;
  • каудально: лобковая кость;
  • с боку: латеральные края прямой мышцы живота.

Различные дефекты в передней брюшной стенке вызванные одним разрезом рассматриваются как одна грыжа. Если различные дефекты были вызваны двумя и более различными операционными разрезами, то они должны быть рассмотрены как два и более грыжи.

Боковые грыжи (обозначается буквой L).

Границы площади боковой поверхности определяются как:

  • краниально: края реберных дуг;
  • каудально: пахововые области;
  • медиально: латеральные края прямой мышцы живота;
  • сбоку: поясничная область.

По вправимости различают:

  • вправимая (редуцируемые) с или без обструкции;
  • невправимая (редуцируемые) с или без обструкции;

По наличию симптоматики:

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ [1-9]

Жалобы на: опухолевидное образование в области послеоперационного рубца, в половине случаев могут наблюдаться боли в области грыжевого выпячивания и реже появляются симптомы, связанные с непроходимостью и гангреной внутреннего органа, ущемленного в грыжевых воротах.

Физикальное обследование: Аналогично первичным, большинство послеоперационных грыж может быть диагностировано с помощью сбора анамнеза и клинического обследования. У пациентов, обычно развивается выпячивание на передней брюшной стенке в области хирургического рубца. При пальцевом обследовании краев грыжи может часто прощупываются фасциальный дефект, хотя точная оценка размера дефекта при этом способе может быть затруднена. Размер грыжевого мешка и грыжевого содержимого может быть большим, а при этом грыжевые ворота могут быть небольшими, особенно у пациентов с ожирением, или у пациентов после нескольких полостных операций, где могут быть многочисленные мелкие грыжевые ворота. Многие послеоперационные грыжи могут протекать бессимптомно, но у 20-50% пациентов грыжа сопровождается значительной болезненностью. Пальпаторно определяют симптом кашлевого толчка, можно пропальпировать органы в большом грыжевом мешке.

Лабораторные исследования: обычно не ущемленная (не осложненная) ГПБС не влияет на показатели в общем анализе крови, мочи и других лабораторные показатели.

Инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое исследование обычно используется для подтверждения клинического диагноза. Ультразвуковое исследование грыжи позволяет определить параметры грыжевых ворот, содержимое грыжевого мешка, его увеличение при кашле пациента.
  • КТ (с или без Вальсальвы) или МРТ у следующего контингента:

— Тучные пациенты (индекс массы тела> 35) ; — Больных с рецидивами послеоперационной грыжи; — Пациенты с большими грыжами с потерей домена. — Пациенты с болями в брюшной стенке, но без клинически выявляемых грыж. У этих пациентов КТ позволяет создание трехмерной реконструкции, что является полезным для выбора оперативного вмешательства.

Показания для консультации специалистов:

  • консультация терапевта – для уточнения общесоматического состояния и определения степени операционного риска;
  • консультация кардиолога для уточнения общесоматического состояния и определения степени операционного риска;
  • консультация oнкoлoга – для исключения метастатического поражения передней брюшной стенки.

Диагностический алгоритм: