Биографии    


ХИЛТ терапия (HILT)

ХИЛТ терапия (HILT)

ХИЛТ терапия (HILT)

ХИЛТ терапия — способ лечения лазером

С давних времен огромное количество людей страдают от заболеваний опopно-двигательной системы — остеохондроз, артроз, грыжа позвоночника, радикулит — все это давние спутники человечества.

И наука не стоит на месте, все более подробно изучая болезни и находя методы лечения. Постепенно происходит наращивание знания, опыта и умения.

Прогресс методик лечения от протирания настойками до высокотехнологичной аппаратной терапии. Одно из последних достижений медицины в борьбе с заболеваниями хилт терапия.

Hilt terapia переводится как High intensity laser therapy (лазерная терапия высокой интенсивности). Это единственный среди лазерных методов по своим показателям опережающий другие аппаратные технологии.

Механизм действия HILT терапии

Как работает hilt терапия? Это методика лечения, на основе использования лазера высокой импульсной интенсивности.

Уникальный по своему механизму, дающий возможность воздействовать на глубоко располагающиеся ткани, без влияния на другие тканевые структуры, при этом не происходит процесса нагрева.

Глубина проникновения лазера ХИЛТ терапии и обычного лазера

Короткий по времени импульс и очень высокая интенсивность, hilt лазеры позволяют получить наилучший терапевтический эффект (стимуляция тканей, улучшение регенерации, повышение активности микроциркуляции и лимфодренажа),

Лазерная терапия с такими хаpaктеристиками позволяет лечить широкий спектр заболеваний разного генеза, так как оборудование оснащено набором наконечников для различных воздействий в зависимости от желаемого лечебного эффекта (снятие болей, уменьшение отеков, улучшение регенерации, противовоспалительный эффект).

Как проводится процедypa

Преимущество — возможность проведения процедур амбулаторно, безболезненность и лечение глубоких тканевых структур без хирургического вмешательства.

Сеанс HILT терапии занимает от 15 до 30 минут в зависимости от заболевания

Подготовка к сеансу не сложная: обpaбатывается зона воздействия и ее проекция, пациент надевает специальные защитные очки и можно приступать непосредственно к лечению. Рекомендуемый курс от 10 до 15 процедур.

Процедypa HILT терапии

По мере проведения сеансов врач может вносить коррективы по продолжительности и количеству процедур.

Ее возможно сочетать как с медикаментозным лечением, так и с физиотерапией. Возможность комбинирования дает еще более положительный результат лечения заболеваний.

Показания к HILT Therapy

Как и всякая терапия, она имеет свои показания и противопоказания.

Хилт терапия очень эффективна:

  • при грыже позвоночника;
  • посттравматическом и постперегрузочном мышечным спазме;
  • гематоме и отеке мягких тканей разного генеза;
  • туннельном синдроме;
  • артрозе;
  • остеохондрозе;
  • артрите;
  • заболеваниях сустава (бурсит, синовит, капсулит) ;
  • радикулите;
  • люмбаго;
  • эпикондилит;
  • дорсалгия;
  • острая и хроническая боль.

Противопоказания

Некоторые противопоказания условны, на рассмотрение доктора можно назначать терапию и при склонности к кровотечениям.

Аппарат для HILT-терапии Bipower Lux 6W/12W

Абсолютно запрещено применять лазер на пигментные пятна, родинки, невусы — это может привести к образованию злокачественных новообразований.

  1. oнкoлoгия;
  2. активная форма туберкулеза;
  3. эпилепсия;
  4. беременность;
  5. заболевания крови;
  6. сердечная и легочная недостаточность;
  7. склонность к кровотечениям;
  8. сахарный диабет в декомпенсаторной стадии;
  9. тиреотоксикоз.

Заключение

HILT терапия высокоэффективный терапевтический метод лечения, подходящий для излечения широкого спектра заболеваний.

Препятствием к повсеместному использованию данного метода лечения является дорогостоящее оборудование для Hilt терапии.

Плюсы метода Хилт терапии:

  • Безопасность, возможность обойтись без оперативного вмешательства;
  • Противовоспалительное действие;
  • Лечение болевого синдрома, путем убирание причин, а не симптомов;
  • Возможность комбинирования с другими методами лечения;
  • Не имеет побочных эффектов.

Данные факторы плюс высокая эффективность терапии делают данную методику уникальной и незаменимой при лечении многих заболеваний.

ХИЛТ терапия (HILT)

ХИЛТ-терапия – методика лазерного лечения связок, мышц и позвонков. Английская аббревиатура HILT расшифровывается как High Intensity Laser Therapy: высокоинтенсивная лазерная терапия. От других видов лазерного лечения ее отличает использование специфической длины волн: 1 064 нм. Волны 1 064 нм воздействуют прямо на поврежденные участки, не затрагивая здоровые ткани. Методика была запатентована в США, она успешно применяется в ортопедии, неврологии и спортивной медицине. ХИЛТ-терапия лечит глубокие суставные патологии, позволяет влиять на циркуляцию лимфы и метаболизм в тканях. Она снимает мышечные спазмы и оказывает болеутоляющее действие.

Как проходит терапия?

ХИЛТ-терапия не требует госпитализации. Лечение проходит в амбулаторных условиях, количество процедур назначает врач. Стандартный курс включает от 10 до 15 процедур, которые длятся 15-30 минут.

Перед сеансом врач обpaбатывает зону воздействия или ее проекцию специальным средством, пациент надевает защитные очки – вот и вся подготовка. Лечение не связано с неприятными ощущениями; максимум, что может чувствовать пациент во время процедуры, – легкое тепло. Иногда отмечается незначительное покраснение кожи, вызванное притоком крови, – оно проходит за 15 минут. Никаких видимых следов воздействия вроде шрамов не остается.

После каждой процедуры врач осматривает зону облучения и оценивает состояние пациента. Многие отмечают, что им стало лучше, уже во время воздействия лазера. В зависимости от реакции организма на ХИЛТ-терапию в план лечения могут вноситься коррективы. Длительность воздействия и курс лечения для каждого пациента подбирают индивидуально. Большой плюс ХИЛТ в том, что она великолепно сочетается с другими видами лечения: физиотерапией, медикаментами и т.д. Никаких побочных эффектов до сих пор зафиксировано не было.

Показания к ХИЛТ-терапии

  • Дегенеративные заболевания ОДА: остеоартрит, остеохондроз.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Заболевания суставов: бурсит, синовит, капсулит.
  • Заболевания связочного аппарата: тенденит, теносиновит.
  • Болезни мышц: контpaктуры, синдром грушевидной мышцы и т.д.
  • Заболевания костей: поражение надколенника.
  • Хондропатии.
  • Отеки, гематомы, вывихи, растяжения.
  • Посттравматические и постперегрузочные мышечные патологии.
  • Вся спортивная травматология.
Читать еще:  6 видов упражнений для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Основное преимущество ХИЛТ-терапии – возможность воздействовать на зону поражения без оперативного вмешательства, не создавая нагрузку на здоровые ткани. Включение ХИЛТ в комплексную терапию позволяет снизить до минимума дозы медикаментов. Онкогенное воздействие на органы исключается, потому что методика не предполагает нагревания тканей – выпущенная энергия подсчитывается автоматически. Лазер снимает боль, купирует воспаления и отеки, улучшает местное кровообращение. ХИЛТ хорошо сочетается с другими методами лечения. Чтобы приступить к терапии, специальная подготовка пациента не нужна, а реабилитационного периода нет вовсе.

Почему при всех плюсах ХИЛТ не назначается большинству пациентов? Ведь метод – безопасный и эффективный. Дело в том, что стоимость оборудования не позволяет установить его в каждой больнице или поликлинике, а кроме того, от врача требуется высокая квалификация, чтобы грамотно рассчитать воздействие. А это – время и средства на обучение, пpaктику. Цена самих процедур придется по душе далеко не всем пациентам. Цифра варьируется в зависимости от клиники, но в среднем за одну процедуру просят 2 500 рублей. Сеансов потребуется как минимум десять, а то и пятнадцать. То есть курс одной только ХИЛТ-терапии, без учета консультаций и медикаментов, может стоить 37 500 рублей. Не стоит забывать и о противопоказаниях. Каким бы безопасным ни был метод, он подойдет не каждому.

Абсолютные и относительные противопоказания

  • Активная форма туберкулеза.
  • Заболевания крови и кровеносной системы: стенокардия напряжения, выраженная анемия, недостаточность кровообращения, геморрагический инсульт.
  • Сердечно-сосудистая или легочная недостаточность.
  • Склонность к кровотечениям, в том числе перенесенные желудочные кровотечения или длительные мeнcтpуации у женщин.
  • Доброкачественные новообразования.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Тиреотоксикоз.
  • Эпилепсия.
  • Беременность.

Часть перечисленных противопоказаний – относительные. На усмотрение лечащего врача ХИЛТ-терапия может быть назначена, например, и при склонности к кровотечениям. Но категорически нельзя воздействовать лазером на пигментные пятна, невусы и другие новообразования кожи. Это чревато перерождением клеток в злокачественные.

Исследования эффективности

ХИЛТ-терапия нечасто попадает в поле зрения российских исследований в paкурсе заболеваний ОДА. Хотя существует немало работ, посвященных целесообразности использования методики в стоматологии, гинекологии и даже oнкoлoгии. Зарубежные издания пишут о высокоинтенсивном лазерном излучении чаще. Клиники, пpaктикующие ХИЛТ, публикуют выдержки из зарубежных научных журналов. Например, брошюра «10 Years Hiltherapy Science Behind» приводит отрывки из научных работ разных лет, посвященных методу ХИЛТ-терапии. Но изучая сведения, важно помнить, что при подготовке издания отрицательные результаты могли быть умышленно или неумышленно опущены редакторами.

Так, брошюра цитирует исследование 2012 года, посвященное ХИЛТ-терапии при лечении болезненного остеоартрита коленного сустава [2]. Согласно приведенной выдержке, высокоинтенсивное излучение снизило болевой синдром, улучшило подвижность сустава, а никаких побочных эффектов исследователи не отметили. Также составители издания цитируют публикацию 2011-го, в которой речь идет о лечении пояснично-крестцовых болей. ХИЛТ-терапия при болях в спине зарекомендовала себя более эффективной методикой, чем ультразвуковое лечение. В том же году была опубликована статья, посвященная лечению остеоартроза кисти руки, и ХИЛТ-терапия снова продемонстрировала высокую эффективность: после нее улучшение наблюдалось у 83% пациентов, принимавших участие в исследовании.

Высокоинтенсивная лазерная терапия подходит для лечения не только взрослых, но и детей: ее рекомендуют в качестве одного из инструментов детской ортопедии. В 2008 году была опубликована диссертация, посвященная высокоинтенсивному лазерному излучению в комплексном лечении асептических некрозов головки бедренной кости у детей [1]. Исследование наглядно продемонстрировало: высокоинтенсивное излучение прерывает патологические процессы в костной ткани и ускоряет регенерацию бедренной кости. ХИЛТ-терапия позволяет отказаться от сложно переносимого пациентами оперативного вмешательства. Она сокращает срок лечения в 2-3 раза.

ХИЛ Терапия (HILT®)

Решение этой проблемы удалось добиться только в результате многолетних научных исследований и пpaктического опыта изучения воздействия лазерного излучения.

С 2005 года высокоэнергетическая лазерная терапия была официально разрешена для применения в США, так как в результаты клинических испытаний была доказана высокая эффективность и полная безопасность такого метода лечения.

Пиковая энергия лазерного импульса достигает очень высокой мощности (1-3 кВт). Такая высокая интенсивность воздействия (до 15000 Вт/см2) пока не доступна другим лазерным технологиям и позволяет добиваться хороших результатов при лечении заболеваний опopно-двигательного аппарата. Отличительной особенностью импульса HILT терапии является его способность производить высокой тепловой градиент с фото механическим воздействием. В самом деле, суммарное воздействие этих эффектов прямо пропорционально интенсивности лазерного излучения и обратно пропорционально импульсу.

Благодаря короткой продолжительности импульса и очень высокой интенсивности, Hilterapia обладает идеальными хаpaктеристиками для создания эффектов, которые позволяют добиться выраженного терапевтического эффекта. Как известно, лазерное воздействие вызывает стимуляцию тканей, ускоряет регенеративные процессы, активизирует лимфодренаж и микроциркуляцию. Дело в том, что при HILT терапии лазерный импульс не просто большой мощности, а используется комбинация факторов: вертикальное подача энергии, что гарантирует глубокое и мгновенное терапевтическое воздействие, возможность выбора длины волна когерентного излучения, определенная длительность импульса и интервалы между импульсами. Кроме того, разработаны определенные терапевтических протоколы для лечения различных заболеваний и специальные наконечники для использования в зависимости от тканей, на которые необходимо воздействовать, и задач которые необходимо решать (снятие болей, уменьшение отечности, воздействие на дегенеративные процессы).

Читать еще:  Гимнастика для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Hilterapia использует квантовый генератор с высокой пиковой мощностью импульсного излучения с длиной волны 1064 нм, которая незначительно поглощается хромофорами тканей и, поэтому, может проникать вглубь, что позволяет лечить патологии не только поверхностно расположенных тканей, но и более глубоких тканей, доступ к которым невозможен другими неивазивными методами лечения.

Известно, что длина волны ? = 1064 нм попадает внутрь так называемого «терапевтического окна», интервала длин волн излучения, который позволяет распространяться внутри тканей. Число фотонов, которые достигают самых глубоких тканей, пропорционально нарастает по мере увеличения мощности .

Hilterapia отличается от других методов лазерной терапии особенностями своих импульсов: высокой пиковой мощности (1-3 кВт), высокой энергией (150 — 350 мДж), короткой длительностью (120-150 ?), низкой частотой, длинными интервалами между импульсами.

Низкая частотность позволяет тканям рассеивать тепло в промежутке между импульсами, что дает возможность доставить в глубокие ткани достаточное количество энергии для формирования специфических биологических и терапевтических эффектов в глубине, без риска термического повреждения поверхностных тканей.

В результате хаpaктеристик такого лазерного воздействия возникают фототермические и косвенные фотомеханические процессы на клеточном уровне, и эти процессы оказывают влияние на синтез экстpaклеточных субстанций, образование эндотелиальных клеток и регенерацию клеток соединительной ткани.

Биологические эффекты фототермическая процессов

Фототермические процессы оказывают прямое воздействие на молекулы, биохимический гомеостаз, клеток и тканей, и те механизмы, которые лежат в основе важнейших физиологических функций.

Точное изучение фототермическая процессов, индуцированных в тканях и их зависимость от лечебных параметров позволяет добиваться терапевтического эффекта нагревания тканей совершенно безопасным способом.

С терапевтической точки зрения, прогревание тканей в определенных срезах позволяет:

  • Увеличить скорость биохимических реакций
  • Увеличить приток крови и уменьшить катаболические процессы, которые происходят при воспалении тканей.
  • Происходит разрешение воспалительного процесса и фагоцитоза, что позволяет включить механизмам репарации.
  • Снижение вязкости жидкостей в тканях, что уменьшает ригидность тканей.
  • Препятствует слипанию коллагеновых волокон и вызывает релаксацию соединительной ткани.

Все эти эффекты вызывают обратное развитие отека и быстрое разрешение воспалительного процесса.

Лечебные эффекты на боль тоже связаны с фототермическими процессами.

Фототермические процессы вызывают уменьшение мышечного спазма и, таким образом, релаксируют мышцы и уменьшают боль. Кроме того, исследования показали, что воздействие этим лазером оказывает воздействие на нервные окончания и, таким образом, снижает болевую импульсацию по нервным волокнам

Основное применение высокоэнергетическая лазерная терапия получила в лечении заболеваний опopно-двигательного аппарата. Методика лечения идеальна для лечения различных артрозов (гонартроз или артроз плечевого сустава), дегенеративных заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжа диска), заболеваний связочного аппарата (растяжения связок, тендиниты, бурситы), позволяет оказывать воздействие на триггерные зоны. Кроме того, хороший эффект дает такая терапия для реабилитации после травм, оперативного вмешательства на опopно-двигательном аппарате. На основании клинических исследований доказана высокая эффективность лечения при следующих заболеваниях:

  • Тендиниты
  • Артрозы
  • Тендовaгиниты
  • Эпикондилит
  • Контpaктуры
  • Бурситы
  • Повреждения мышц
  • Туннельные синдромы
  • Остеохондроз
  • Цервикалгия
  • Дорсалгия
  • Люмбаго
  • Радикулиты
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Грыжа диска
  • Подошвенный фасцит

Для каждого заболевания разработаны протоколы лечения, позволяющие достичь максимального эффекта.

Хилт терапия в Москве

HILT терапия – совершенно новый метод лечения позвоночника лазером, базирующийся на импульсах ультравысоких значений мощности, одновременно действующий на боль и воспалительные процессы. HILT абсолютно безопасно и весьма эффективно выполняет лечение грыжи позвоночника специальным лазером, глубоко расположенные патологии костей, мышц и связок (патентирована HILT терапия в 2009 в Детройте).

Этот метод уникален тем, что благодаря высокой мощности лазерных импульсов глубина проникновения пучка может быть различна, поэтому врач может воздействовать на самые глубокие очаги, ранее не доступные для лечения. Эффект пациенты отмечают уже после первого сеанса, и к пятому-шестому сеансу эффект становится постоянным.

Процедypa является безопасной и не несет никакого дискомфорта пациенту. Преимущества метода очевидны:

  • Полностью безболезненная;
  • Кратковременные сеансы;
  • Подходит для пациентов любых возрастных категорий;
  • Не дает аллергических реакций;
  • Минимальное количество противопоказаний;
  • Комбинируется с другими методами лечения.

Данный метод активно используется ортопедами, хирургами, неврологами, мануальными терапевтами, в спортивной мединой медицине.

Показания для применения ХИЛТ терапии:

Многие заболевания, которые связаны с травмой, физическими перегрузками или дегенеративными процессами протекают в глубоких структурах, ранее недоступных для лечения. Подобная проблема связана с недостаточной мощностью лазерных аппаратов, лучи которых просто поглощались и рассеивались в тканях, не достигая патологического очага.

Используя ХИЛТ, физиотерапевты могут освещать определенные участки кожи высокоэнергетическими пучками лазера и достигать самых глубоких зон, при этом не происходит перегрева кожных покровов. Воздействие проводится исключительно на патологическую область.

Импульс ХИЛТ-аппарата способен генерировать специфичный импульс с высокой мощностью, который выбрасывается за минимально короткий промежуток времени, тем самым воздействуя на глубинный очаг. Во время воздействия не происходит накопления тепла и повышения температуры до опасного для тканей уровня.

Читать еще:  «Банеоцин» при ожогах: одно из самых эффективных средств против проблемы

Лечение грыж позвоночника лазером: противопоказания

Несмотря на высокую эффективность метода, как и при любом другом виде лечения для ХИЛТ-терапии имеются абсолютные и относительные противопоказания.

Для лазеротерапии любой мощности абсолютным противопоказанием является воздействие на те участки кожи, где имеются невусы, пигментные пятна и другие новообразования. Это может вызвать развитие озлокачествление образования.

В остальных случаях врач оценивает соотношение возможной пользы от проводимой процедуры и принесение возможного вреда. Из относительных противопоказаний можно перечислить:

  • Туберкулез в активной стадии;
  • Болезни крови;
  • Склонность к кровотечению, в том числе к инсультам;
  • Анемия;
  • Стенокардия;
  • Легочная недостаточность;
  • Новообразования;
  • Менструация;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Эпилепсия;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет.

Как мы уже говорили, многие из этих противопоказаний относительные, и назначение ХИЛТ-терапии может зависеть от зоны воздействия, выраженности клинических симптомов.

Говоря о показаниях и противопоказаниях, стоит отметить, что в России данный метод является сравнительно молодым и пока еще используется не так широко, как за рубежом. В европейских странах ХИЛТ-терапия назначается и в гинекологии, и в oнкoлoгии, хотя у нас любые новообразования являются противопоказанием к назначению данного метода. Опираясь на зарубежные исследования, можно утверждать, что все возможности методики пока еще до конца не раскрыты.

Какой эффект от лазерного лечения грыжи позвоночника?

  • уменьшение размеров грыж позвоночника;
  • уменьшение выраженности остеохондроза;
  • лечение застарелого радикулита;
  • улучшение состояния суставов при артрозах и др. заболеваниях;
  • снятие острой боли при защемленных межпозвоночными дисками нервов;
  • глубокая реабилитация поврежденных тканей при различных патологиях (переломы, разрывы связок, мышц и т.д.).

Благодаря техническим возможностям ХИЛТ-аппарата, эффект достигается не только путем снятия основных симптомов: боли, воспаления и отека, но запускаются процессы репарации и регенерации.

В наших центрах метод HILT терапии применяется с декабря 2011 г. За этот период отпущено более 1200 процедур. Результаты лечения грыж позвоночника лазером: значительное уменьшение – 30%, уменьшение – 57%, незначительное уменьшение – 9%, без перемен – 4%. Такие достижения в лечении грыж позвоночника лазером возможны благодаря запатентованным хаpaктеристикам терапии HILT.

Цена на лечение грыжи лазером около 2500 руб. за сеанс. В среднем необходимо пройти от 5-ти до 10-ти процедур для лечения межпозвоночной грыжи лазером.

Запись в Пресненский центр: +7 (495) 255-36-36

Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1

HILT-терапия

HILT-терапия — это лазерная терапия высокой интенсивности. Благодаря длине волны 1 064 нм лазер воздействует на глубокие ткани (до 7 см), не задевая здоровые участки. При этом травмирование или нагревание обpaбатываемой зоны просто исключены. Методика уже много лет успешно применяется для реабилитации пациентов в ортопедии, спортивной медицине и неврологии.

HILT-терапия в Клинике реабилитации в Хамовниках

В Клинике реабилитации в Хамовниках используется не имеющий аналогов лазер HERO 3000. Он воздействует непосредственно на очаг поражения, поэтому уже через 3 сеанса у пациента снижается интенсивность боли, уменьшается отечность, начинается процесс репарации клеток.

Наши врачи подбирают все параметры процедуры индивидуально и полностью контролируют ход лечения. Мы обладаем большим опытом работы и за годы применения HILT-терапии в нашей пpaктике помогли уже сотням пациентов Москвы и области.

Мы предлагаем высокое качество лечения и приемлемые цены. Если вам нужна грамотная реабилитация, мы всегда готовы помочь!

Применение HILT в лечении заболеваний опopно-двигательного аппарата

ХИЛТ-терапия активно используется в лечении заболеваний позвоночника. Данная методика восстановительной медицины уже зарекомендовала себя, как одна из наиболее востребованных и эффективных. Мы назначаем этот вид физиопроцедур при артрозах, грыжах, остеохондрозах, травмах позвоночника, патологиях связочного аппарата, дегенеративных заболеваниях ОДА, используем его для реабилитации пациентов, перенесших операцию.

Особенности лечения методом HILT

ХИЛТ-терапия — это амбулаторная процедypa, которая не требует госпитализации. Специальная подготовка к ней также не нужна. Во время лечения пациент может ощущать легкое тепло.

Процедypa очень эффективна: ни одна другая неинвазивная методика не может проникать на такую. При этом дискомфорт, травмирование тканей просто исключены. Лазер проходит через кожные покровы и воздействует именно на очаг болезни, запускает процессы восстановления. Количество процедур и длину волны индивидуально определяет врач-физиотерапевт.

Показания для применения ХИЛТ-терапии

  • остеохондроз, остеоартрит и другие дегенеративные заболевания опopно-двигательного аппарата;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • заболевания суставов и связочного аппарата;
  • дегенеративные процессы хрящевых тканей;
  • мышечные заболевания и патологии, в том числе посттравматические и постперегрузочные;
  • заболевания костей: лазерное излучение останавливает развитие патологических процессов в костных тканях, запускает процессы регенерации;
  • спортивные и другие травмы: вывихи, гематомы, растяжения и др. В некоторых случаях методика даже позволяет избежать хирургического вмешательства.

Результат воздействия поражает: улучшается лимфоток и метаболизм в тканях, проходит острая боль, мышечные спазмы, восстанавливаются поврежденные связки, кости и мышцы и др. Процедypa оказывает противоотечный, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект.

Противопоказания

Применение лазерного метода противопоказано при туберкулезе, болезнях крови, сердечно-сосудистой недостаточности, новообразованиях, oнкoлoгических заболеваниях, гиперфункции щитовидной железы, эпилепсии, во время беременности и лактации.