Искривление позвоночника – можно ли вылечить сколиоз, лордоз и кифоз?

Искривление позвоночника – это распространенная проблема, встречающаяся как у взрослых, так и у деток. Данная патология может иметь врожденный хаpaктер или быть приобретенной. Существуют несколько видов искривления и для каждого из них хаpaктерна своя клиническая картина. Вовремя обнаруженная проблема легче поддается коррекции.

Виды искривления позвоночника

Главная опасность данной группы заболеваний ни в физическом дефекте, который они создают, а в том, что эти патологии провоцируют сбой в работе всех систем человеческого организма. Это связано с тем, что при деформации столба нарушается кровообращение и происходит дисфункция внутренних органов. В запущенном состоянии такие патологии провоцируют серьезные ограничения в трудоспособности. Различают следующие виды искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Каждая такая патология имеет свои особенности развития.

Сколиоз позвоночника

Эта патология представлена сложной деформацией столба. Она сопровождается искривлением в боковой плоскости. При такой деформации могут скручиваться позвонки, что увеличивает физиологические изгибы столба. Из-за изменения расположения костей грудной клетки смещается положение рядом находящихся органов. В большей мере страдают сердце и легкие.

Боковое искривление позвоночника диагностируется в 30% случаев при патологиях данного органа опopно-двигательной системы. По этиологии сколиоз бывает таких видов:

Врожденный (он же называется диспластическим) – нарушение, которое возникает из-за пороков развития плода.
Приобретенный – патология, диагностируемая после некоторых перенесенных заболеваний или травм.
Идиопатический – нарушение, причина которого не выяснена.

В зависимости от того, каково количество дуг, различают такие типы сколиоза:

C-образный – самая распространенная патология. Для нее хаpaктерна одна дуга искривления.
S-образный сколиоз – нарушение, при котором наблюдается деформация двух дуг (сколиотической и компенсаторной). Патология развивается в вышележащем отделе позвоночника. Например, если деформирован поясничный участок в правую сторону, то в грудном сегменте возникает левостороннее смещение.
Z-образный – самое тяжелое нарушение. Оно диагностируется очень редко. Для данной деформации хаpaктерно образование трех дуг искривления.

К тому же сколиоз бывает следующих видов:

По области расположения искривление позвоночника может затрагивать такие отделы:

Шейно-грудной – вершина сколиотической дуги расположена близ 4-5 позвонка грудного сегмента. Ее верхняя часть находится на шее. Впоследствии образуется компенсаторная дуга.
Грудной (такой сколиоз еще называют тоpaкальным) – вершина дуги расположена у 7-8 позвонков одноименного отдела. Чаще диагностируется правосторонняя деформация. Такое искривление позвоночника стремительно прогрессирует и быстро приводит к инвалидности.
Пояснично-грудной (этот сколиоз еще известен как тоpaколюмбальный) – деформация, вершина которой находится в области 10-12 грудных позвонков. Интенсивнее развивается правосторонняя патология. При левостороннем искривлении недуг прогрессирует медленными темпами и сопровождается менее выраженной клинической картиной.
Поясничный (второе название – люмбальный сколиоз) – распространенная патология. Чаще диагностируется левосторонняя деформация.
Пояснично-крестцовый – редко встречающееся искривление позвоночного столба. Вершина дуги приходится на нижний поясничный сегмент.

Кифоз позвоночника

Разобраться в особенностях данной патологии помогает используемый для ее обозначения термин. Дословно “kyphos” переводится как «кривой» или «сгорбленный». Данная патология встречается в любом возрасте, но чаще ее диагностируют у деток и подростков. Выделяют такие типы заболевания:

врожденный;
юношеский (чаще поражает мальчиков, чем девочек) ;
постуральный (является результатом слабой осанки) ;
паралитический;
посттравматический (прогрессирует стремительными темпами) ;
послеоперационный;
дегенеративный;
рахитический;
сенильный

Кифоз грудного отдела позвоночника и других его сегментов бывает следующих степеней:

1 стадия – угол деформации составляет 31°-40°;
2 стадия – дуга искривления варьируется в пределах 41°-50°;
3 стадия – угол кривизны составляет 51°-70°;
4 стадия – дуга искривления больше 71°.

Кифоз может затрагивать следующие отделы:

Лордоз позвоночника

При подобной патологии выпуклость деформации обращена вперед. Физиологический лордоз нужен для:

поддержки головы;
амортизации толчков во время передвижения;
хождения с выпрямленной головой;
облегчения наклонов.

В норме у здорового человека лордоз поясничного отдела позвоночника и шейного. Однако такое искривление может патологически измениться. С учетом причин возникновения проблемы различают такие типа лордоза:

первичный – изгиб возникает из-за роста образования;
вторичный – дефект, вызванный травмированием позвоночного столба.

Исходя из времени появления деформации, различают такие типы патологии:

С учетом типа отклонения бывает два вида дефекта:

гиперлордоз (прогиб больше нормы) ;
гиполордоз (угол наклона почти сглажен).

Причины искривления позвоночника

Такое патологическое изменение провоцироваться может различными факторами. Врожденный дефект вызывается следующими причинами:

один из родителей страдает данным заболеванием;
женщина получила травмы во время вынашивания ребенка;
в период беременности у будущей мамы был скудный рацион;
родовая травма.

Приобретенный сколиоз причины возникновения имеет такие:

рахит, полиомиелит и другие перенесенные заболевания;
ожоги, параличи и прочие травмы и патологии позвоночного столба;
ношение тяжести в одной руке;
занятие односторонними видами спорта;
поражение костей;
неправильная осанка;
возрастные изменения в позвоночных дисках;
малоподвижный образ жизни;
нарушение обмена веществ.

Искривление позвоночника – симптомы

Клиническая картина напрямую связана со стадией патологии. К тому же симптомы, которыми сопровождается искривление грудного отдела позвоночника, и интенсивность их проявления зависят от причины, которая вызвала данную патологию, и образа жизни пациента. Чаще деформация сопровождается следующими признаками:

искривление одного или нескольких сегментов позвоночного столба;
боли в спине;
деформация походки;
быстрая утомляемость;
онемение конечностей;
слабость в мышцах;
изматывающие головные боли;
сбои в работе пищеварительной системы;
опущение органов, расположенных в брюшной полости.

Искривление позвоночника – степени

Различают несколько стадий развития патологии:

сколиоз 1 степени – угол деформации до 10°;
2 стадия – искривление дуги варьируется в пределах 11°-25°;
3 степень сколиоза – кривизна с углом 26°-50°;
4 стадия – угол наклона составляет более 50°.

Как определить искривление позвоночника?

Выявить самостоятельно начальную стадию деформации очень сложно. На этом этапе отклонение от оси составляют менее 10°, поэтому визуально определить его трудно. Однако есть несколько способов, позволяющих диагностировать искривление шейного отдела позвоночника в домашних условиях.

Для этого выполнить нужно следующее:

Раздеться до пояса, встать ровно, а руки опустить вдоль туловища. После нужно обратить внимание на плечи и лопатки. Если наблюдается небольшое смещение, значит, начала развиваться деформация позвоночного столба.
Нужно раздеться до пояса и наклониться вперед. При сколиозе позвонки выступать будут неравномерно (линия в этом случае слегка смещена влево или вправо).
Необходимо встать к стенке, прижавшись головой, лопатками, ягoдицами и пятками. В просветы должна проходить ладонь. В противном случае явно проявляются признаки патологической деформации столба.

Искривление позвоночника – что делать?

Если при самостоятельной диагностике выявлена проблема, нужно без промедления обращаться за медицинской помощью. На начальных стадиях деформация поддается коррекции. Не зная, как лечить искривление позвоночника, можно только усугубить свое положение. Из-за упущенного времени деформация усиливается, и заболевание переходит на новый этап развития. К тому же только доктор знает, что нельзя делать, если диагностировано искривление ослабленного позвоночника.

При сколиозе (независимо от степени развития деформации) существуют следующие запреты:

Нельзя более получаса сохранять одно и то же положение тела. К тому же каждый час нужно делать 5-тиминутную разминку для расслабления мышц спины.
Запрещены занятия на турниках.
Нельзя носить тяжести в одной руке. Желательно переносить груз в рюкзаке.
Запрещена тяжелая физическая работа, предполагающая сильную нагрузку на спину. Такая деятельность может привести к образованию межпозвоночных грыж. В результате понадобится хирургическая операция.

Искривление позвоночника – к какому врачу обратиться?

Со своими жалобами пациент должен направиться к терапевту. Этот специалист внимательно оценит клиническую ситуацию и назначит диагностическое исследование. После он примет решение, к какому врачу направить человека. Если предварительно диагностирован C-образный сколиоз или другая деформация позвоночного столба, может понадобиться консультация таких специалистов:

Искривление позвоночника – лечение

Для устранения начальной стадии деформации требуется комплексный подход. Такое лечение включает в себя:

медикаментозную терапию;
массаж;
физиотерапию;
лечебную гимнастику.

Чаще назначаются следующие лекарственные препараты:

хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин) ;
нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Мелбек, Нимесулид, Налгезин, Диклоберл) ;
миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон) ;
витамино-минеральные комплексы (Компливит, Супрадин, Центрум, Пиковит).

Физиотерапия включает в себя такие процедуры:

иглоукалывание;
электрофорез с анаболиками;
магнитное воздействие на пораженный участок;
гирудотерапию;
подводное вытягивание позвоночника;
плавание.

Эффективны и лечебные упражнения при искривлении позвоночника. На первом этапе терапии они должны выполняться под наблюдением инструктора. Он знает, как исправить искривление позвоночника и не навредить при этом. Этот специалист, учитывая допустимую нагрузку, индивидуально подберет комплекс упражнений для пациента. Спустя какое-то время можно будет перейти на домашние процедуры: выполнять лечебную гимнастику самостоятельно.

При такой патологии высокой эффективностью отличается и массаж. Выполнять его должен опытный специалист. Грамотный массаж помогает расслабить напряженные мышцы и активизировать – зажатые. Такая процедypa улучшает кровообращение и обмен веществ, а также успокаивает нервную систему. Лечебный курс представлен 15-20 сеансами. После него делают 2-хмесяный перерыв и снова повторяют процедуры.

Если консервативная терапия не дала желаемого результата или заболевание слишком запущено, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции к позвоночнику крепятся металлические пластины. Они помогают устранить существующие нарушения. Спустя 2-3 года проводится повторная операция, во время которой извлекаются металлические конструкции.

Профилактика искривления позвоночника

Чтобы не пришлось бороться с проблемой, нужно заранее все предусмотреть: это поможет избежать ее возникновение.

Предупреждение искривления позвоночника включает в себя следующее:

обогащение рациона пищей, богатой кальцием;
отказ от вредных привычек;
контролирование веса;
выполнение ежедневной зарядки;
правильный подбор мебели для работы и сна.

Деформация позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз, cпондилолистез

Существует несколько видов деформации позвоночного столба. Она может быть врожденной либо возникать на фоне травмы или заболевания, может захватывать определенный сегмент или весь позвоночный столб. Причины деформации, выраженность изменений, возраст пациента, наличие осложнений определяют выбор врачом метода лечения: оперативного или консервативного.

Пpaктически всегда деформация позвоночника влечет за собой изменения осанки и нарушения в работе органов и систем организма.

Классификация

Существуют три основных типа искривления позвоночника:

сколиоз – боковое искривление;
кифоз – патологическое искривление кзади;
лордоз – патологическое искривление кпереди.

Читать еще: Норма моноцитов у женщин

При сколиозе позвоночник искривляется в боковом направлении. Самый распространенный вид – грудной (тоpaкальный) сколиоз, который чаще всего проявляется у детей и подростков. Деформация при сколиозе может быть разной:

C — образная, представляет собой искривление в одну сторону. Этот вид встречается наиболее часто.
S — образная. При этом виде деформации имеется две дуги искривления, направленных в разные стороны.
Σ — образная. Самый тяжелый вид искривления, позвоночник искривлен в трех направлениях.

Наиболее часто встречается лордоз шейного и поясничного сегментов позвоночного столба. Иногда лордоз возникает как компенсаторное искривление при кифозе грудного отдела позвоночника.

Данный вид деформации имеет две разновидности. Угловой кифоз приводит к выраженной деформации тела. Дугообразный кифоз хаpaктеризуется более плавным углом изгиба и протекает легче.

Один вид деформации нередко сопутствует другому. При кифозе грудного отдела часто возникает лордоз поясничного отдела, возможно одновременное искривление позвоночника кзади и вбок – кифосколиоз. Любая деформация оказывает влияние на работу близкорасположенных органов, сильная деформация вызывает тяжелые нарушения в работе всего организма.

Спондилолистез

Спондилолистезом называется смещение одного позвонка относительно другого, нижележащего позвонка. Основным фактором, предрасполагающим к возникновению патологического смещения, является несращение или разрушение дужки позвонка, соединяющей суставы. Этот дефект позволяет одному или нескольким позвонкам соскальзывать с другого.

Компрессионная деформация

В результате травматического повреждения возможно развитие компрессионной деформации позвоночного столба. Это состояние развивается при падении с высоты на ноги, при интенсивных занятиях спортом, при прыжках в воду с большой высоты, при тяжелой форме остеопороза. При компрессионной деформации наблюдается уменьшение высоты позвонка, общее уменьшение длины позвоночного столба, переломы тела и дуг позвонков, повреждения спинного мозга.

Симптоматика варьирует в широких пределах и обусловлена типом деформации, ее выраженностью и местом расположения деформации.

Ранние стадии искривления позвоночника не проявляются изменениями в самочувствии, жалоб может не быть. При осмотре врач обратит внимание на легкую асимметрию плеч (одно выше другого), искривление позвоночника на этой стадии не видно без специального измерения.

Дальнейшее развитие искривления сопровождается развитием болевого синдрома. Имеются жалобы на утомляемость, чувство дискомфорта в спине. Искривление видно невооруженным глазом.

Третья степень деформации хаpaктеризуется усилением боли и переходом ее из периодической в постоянную. Возможны нарушения в работе внутренних органов. Искривление становится косметическим дефектом, оно явно заметно. Человек вынужден снизить уровень физической активности, отказаться от выполнения части профессиональных обязанностей.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Нарушения в работе внутренних органов требуют обязательного лечения, некоторые из них (сердечно-легочная недостаточность, ущемление спинного мозга) могут угрожать жизни.

В зависимости от места расположения деформации клиника также может варьировать. Деформация шейного отдела сопровождается выраженными головными болями. Поясничный сколиоз или лордоз приводит к нарушениям в работе тазовых органов, импотенции, запорам.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Осложнения

Лечение деформации необходимо начинать при первых ее признаках, чтобы не допустить дальнейшего прогресса и развития осложнений со стороны позвоночника и других органов. Пpaктически все виды деформации склонны к прогрессированию.

При искривлении грудного отдела происходит деформация грудной клетки. Ребра смещаются и сдавливают расположенные в грудной клетке органы дыхания, сердце, сосуды. Могут возникать бронхиты, воспаления легких, такие пациенты часто жалуются на чувство нехватки воздуха и невозможность вдохнуть полной гpyдью.

Искривления поясничного отдела сопровождаются застойными явлениями в органах брюшной полости и малого таза. Снижается репродуктивная функция, у женщин развивается бесплодие.

Кроме того, выраженная деформация – это неприятный косметический дефект, который вызывает развитие комплекса неполноценности у детей и взрослых, осознающих наличие несовершенства. В некоторых случаях развивается клиническая депрессия, требующая коррекции у психиатра-психотерапевта.

Диагностика

После проведения тщательного осмотра, включающего в себя измерение роста пациента, угла искривления позвоночника, а также проведение функциональных проб, пациент направляется на рентгенографию. Этот метод позволяет точно определить место расположения деформации и ее степень. Дополнительно могут быть назначены МРТ позвоночника, ультразвуковое исследование и другие исследования.

Деформации позвоночника требуют длительного лечения. Терапия чаще комплексная и состоит из физических (физиотерапевтических) методов и медикаментозного лечения. Также обязательна диета с большим содержанием кальция, фосфора, белка. Консервативное лечение обычно эффективно на ранних стадиях (1-2 степень) деформации. Применяются ношение лечебного корсета (воротника), массаж, ЛФК, плавание.

На более поздних стадиях рекомендуется оперативное лечение.

КИФОЗ, ЛОРДОЗ, СКОЛИОЗ

В процессе эволюции, в связи с переходом к прямохождению, у человека образовались изгибы позвоночника, которые позволили позвоночнику лучше выполнять одну из его важнейших функций – опopно-двигательную. В норме у человека имеется 3 изгиба позвоночника: в шейном отделе – вперед (шейный лордоз), в грудном отделе – вперед (поясничный лордоз) и в крестцовом отделе – назад. Эти изгибы позвоночника формируются в детском возрасте, боковых изгибов позвоночника в норме быть не должно.

Однако позвоночник может быть искривлен: в стороны – сколиоз, слишком сильно вперед – лордоз или слишком сильно назад – кифоз. Лордоз встречается редко, основной причиной возникновения служит вывих бедра. Кифоз развивается вследствие рахита у детей, плохой осанки при чтении у анемичных дeвyшек, а также в старческом возрасте. Чаще всего из искривлений позвоночника встречаются сколиозы.

При лордозе увеличиваются нормальные показатели поясничной вогнутости. При этом появляются толчкообразная походка, больной не может наклониться вперед при разогнутых коленях.

Лордоз может быть вторичным – как компенсация кифоза грудного отдела позвоночника, врожденного вывиха бедра или некоторых других заболеваний. Это является приспособлением для нормального сохранения равновесия тела. Вторичный лордоз, как правило, проходит при устранении основного заболевания, но при возникновении в детском возрасте и долгом существовании может сделаться фиксированным.

Кифоз – это искривление позвоночника выпуклостью назад, сутулость, горбатость. В результате искривления грудного отдела позвоночника у больного формируется так называемая круглая спина – плечи отвисают кпереди и книзу, гpyдь при выдохе сужена, живот слегка выпячен, центр тяжести смещен кзади, что компенсируется наклоном вперед верхней части туловища, лопатки приобретают крыловидную форму. При этом из-за ухудшения подвижности ребер и грудной клетки уменьшается жизненная емкость легких, что приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности. Как уже было сказано, кифоз может компенсироваться лордозом – противоискривлением, которое со временем может сделаться стойким. Если, несмотря на деформацию, плечи располагаются прямо над тазом, такой кифоз считают компенсированным. Если же в искривление вовлекается все тело, плечи располагаются кзади, а таз уходит вперед, то это некомпенсированная форма кифоза.

Кифозы бывают врожденными и приобретенными. Также они классифицируются по форме и возрасту больного. По форме кифозы бывают дугообразными и углообразными. Внешне при дугообразном кифозе задняя поверхность грудной клетки напоминает крышку гроба, особенно при наклоне больного вперед. При углообразном кифозе формируется горб.

Кифоз также различается по местонахождению искривления на грудную и пояснично-грудную формы. При грудной форме кифоза в патологический процесс вовлекаются грудные позвонки с IV по X. При поясничной форме поражаются XI–XII грудные позвонки и I–II поясничные.

При обследовании больного используют специальный инструмент – кифометр. С его помощью измеряют уровень искривления позвоночника в положении привычной осанки, выпрямленной осанки и положениях больного максимально согнувшись и максимально разогнувшись.

Кифоз сам по себе не является болезнью, это лишь результат влияния многих нeблагоприятных факторов и причин.

Врожденные кифозы могут возникать при недоразвитии межпозвоночных дисков, а также при врожденных нарушениях формирования позвонков.

Приобретенные кифозы наблюдаются при поражении тел позвонков в результате травмы, опухоли либо воспаления, после оперативного вмешательства; при рахите, спондилозе, остеопорозе, остеохондропатии позвонков. Также кифоз может возникать при детской лейкемии, системных заболеваниях скелета и поражениях мышечной системы человека (мышечной дистрофии, миатонии, миастении).

Поскольку в различном возрасте для кифоза хаpaктерны свои особенности, принята классификация кифоза по возрасту больного: младенческий, детский, подростковый, юношеский, кифоз взрослых, пресенильный и сенильный (старческий).

Младенческий кифоз развивается, как правило, в результате рахита, поэтому его часто называют рахитическим кифозом. Имеет вид дуги на уровне I–III поясничных позвонков.

Детский кифоз может быть представлен мышечной или костной формой. Костная форма вызвана заболеваниями или повреждениями тела позвонков (например, при туберкулезе). Мышечная форма обусловлена общей мышечной слабостью и связана, как правило, с перенесенным тяжелым заболеванием или слабым физическим развитием ребенка. Представляет собой плохую осанку в период роста.

При юношеском кифозе у больного наблюдают фиксированную круглую спину.

У взрослых причинами кифоза могут быть анкилозирующий спондилит или прогрессирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Мужчины, как правило, поражаются этим недугом в 9 раз чаще, чем женщины, и болезнь прогрессирует в период с 20 до 30 лет. В конечной стадии заболевания спина больного напоминает дугу на всем протяжении позвоночного столба, от основания черепа до крестца, вздувается нижняя половина живота, колени согнуты, руки откинуты назад.

В пожилом возрасте кифоз сопутствует спондилозу и протекает в результате старческой инволюции позвоночника. При этом причинами поражения могут быть как запущенный юношеский кифоз (первичнокостная форма), так и разрушение межпозвоночных дисков.

Пресенильный кифоз развивается чаще у женщин 50–55 лет, через некоторое время после прекращения мeнcтpуального цикла, и первопричинами его являются гормональные нарушения и возникающий в результате остеопороз. Отличается от сенильного кифоза более молодым возрастом больного и наличием болезненности.

Сенильный (старческий) кифоз поражает верхнюю и среднюю части грудного отдела позвоночника. Межпозвоночные диски подвергаются дегенерации и сплющиваются, развитие кифоза протекает сверху вниз, сопровождая процесс старения. Внешне представляет собой сгорбленную в верхней части «старческую спину».

Сколиоз – это боковое отклонение линии позвоночника от оси туловища. В отличие от нормального поясничного лордоза или грудного кифоза, которые, увеличиваясь, могут переходить в искривление позвоночника, стойкое боковое смещение уже само по себе является патологией.

Сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденные искривления позвоночника возникают вследствие нарушений формирования скелета во время внутриутробного развития ребенка. Причинами нарушения внутриутробного развития могут быть как неправильное питание матери, так и ее вредные привычки, отсутствие физических нагрузок и лечебной физкультуры. Приобретенные же сколиозы возникают вследствие некоторых болезней (рахита, полиомиелита, туберкулеза), травм (перелома позвоночника), нарушений осанки и др. Также сколиоз может формироваться во взрослом возрасте у представителей профессий, связанных с длительным пребыванием в одной позе (музыкантов, сапожников, офисных служащих). Приобретенные сколиозы можно разделить на 4 основные группы:

Читать еще: Как лечить грыжу межпозвоночного диска и каковы причины ее появления

1) ревматические – возникают внезапно, причиной является сильное сокращение мышц на здоровой стороне при наличии воспалительных заболеваний мышц или межпозвоночных суставов (таких как миозит, спондилоартрит) ;

2) рахитические – причинами являются слабость мышц, длительное ношение на руках и сидение в школе;

3) паралитические – наблюдаются после детского паралича и других нервных заболеваний;

4) привычные – причиной является привычная плохая осанка.

Сколиозы также классифицируются по анатомическим особенностям на неструктурные, или простые, и структурные, или сложные.

Как можно судить из названия, неструктурный сколиоз не приносит структурных, анатомических деформаций в позвонок и позвоночник в целом, а представляет собой простое боковое отклонение позвоночника. Главным отличием неструктурных сколиозов от структурных является отсутствие так называемой фиксированной ротации, т. е. поворота позвонков вокруг продольной оси позвоночника. Неструктурные сколиозы в свою очередь делятся на осаночный, компенсаторный, рефлекторный, воспалительный и истерический.

Осаночный сколиоз формируется у детей к 8-11 годам вследствие нарушения осанки, дуга бокового грудного искривления, как правило, обращена влево. При лежании и произвольном усилии искривление исчезает.

Компенсаторный сколиоз развивается при укорочении одной ноги. Позвоночник искривляется выпуклостью в сторону укорочения, наклоняется таз, что компенсирует разницу в длине ног. Развитие компенсаторного сколиоза можно предотвратить, если использовать ортопедическую обувь.

Рефлекторный сколиоз можно считать щадящей позой при некоторых неврологических заболеваниях, в частности при грыже диска.

Истерический сколиоз встречается очень редко, может исчезнуть без всякой видимой причины и так же рецидивировать. Воспалительный сколиоз вызван воспалительным процессом (например, в околопочечной клетчатке). Искривление позвоночника исчезает после лечения воспаления.

Структурный сколиоз возникает в детском возрасте и отличается сложным искривлением позвоночника, фиксированной ротацией. На выпуклой стороне искривления ребра смещаются назад, формируя реберный горб, а на вогнутой – сжимаются и выносятся вперед. Причиной структурного изменения позвонков является нарушение формирования кости в период роста.

При структурном сколиозе имеется одна первичная кривизна. Позвоночник, чтобы сохранить сбалансированное положение головы над тазом, формирует две компенсаторные кривизны – одну над первичной кривизной, другую – под ней. Таким образом, позвоночник приобретает S-образную форму.

Необходимо отметить, что у 50–70 % структурных сколиозов причина развития остается невыясненной. Остальные сколиозы по причинам развития делят на невропатические, миопатические, остеопатические, метаболические, фибропатические, тоpaкогенные и сколиозы от внешних причин.

Искривление позвоночника: лордоз, кифоз и сколиоз

Позвоночник – основа человека, без которой не будет равновесия и полноценного здоровья. Ведь многие заболевания возникают именно из-за проблем с данным участком.

У человека существуют физиологические искривления позвоночника, но также существуют и патологические состояния. Данные искривления, например, как сколиоз, могут возникнуть в любом возрасте.

Проблемы со спиной требуют немедленного решения, и поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Что такое искривление позвоночника?

Искривление позвоночника – патологические искривление определенных участков спины, которые приводят к определенным патологиям и нарушениям.

Искривление бывает нескольких видов:

Простое. Еще называют данный вид частичным, который хаpaктеризуется одной боковой дугой искривления.
Сложное. При данном виде отмечается сразу несколько искривлений дуг, при этом в разных сторон.
Тотальное. Хаpaктеризуется полным искривлением позвоночника.

Также искривление бывает фиксированным и нефиксированным, которое исчезает в горизонтальном положении.

Бывает врожденное искривление позвоночника, которое наблюдается из-за деформации позвонков, и приобретенное, к которому относят:

ревматическое искривление;
рахитическое искривление;
паралитическое искривление;
привычное искривление.

Но это еще не все виды искривления, здесь были представлены только самые основные и распространенные.

Искривление позвоночника, особенно у детей, считается самой распространенной патологией опopно-двигательной системы, которая может прогрессировать и достигать высшего уровня к окончанию роста.

Сложные искривления спины, а также грудного отдела могут повлиять функциональность внутренних органов и систем:

Плевральная полость может уменьшиться в объеме.
Нарушение диафрагмального дыхания, которое приводит:

нарушение функции внешнего дыхания;
артериальная кровь становится менее насыщенной кислородом;
тканевое дыхание подается изменениям;.гипертензия малого круга кровотока;

Виды искривления позвоночника

В современной медицине выделяют три вида искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз.

Лордоз: описание и причина

Лордоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью вперед. У каждого человека в норме существует такой изгиб, который локализируется в районе 3-4 позвонка поясничного отдела. Данные лордоз признан физиологическим.

Но также пациенту могут поставить и диагноз лордоз поясницы, это будет свидетельствовать, что присутствуют какие-либо отклонения от нормы, которые сильно выражены.

У человека с данным диагнозом отмечается:

Опущение плеч.
Голова незначительно наклонена вперед.
Поясничный отдел прогнутый.
Живот выпячивает.
Таз отклоняется назад.
Колени «смотрят» в стороны.
Походка похожа, как у утки.

Лордоз может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.

Возникает лордоз в результате таких провоцирующих факторов:

Постоянное сидячее или стоячее положение неудобное, неправильное поднятие больших тяжестей, значительные физические нагрузки.
Проблемы с тазобедренным суставом.
Проблемы с лишними килограммами, которые создают большую нагрузку на позвоночник и провоцируют его изменения.
Аварийные и травматические ситуации.

Кифоз: описание и причина

Кифоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью назад. Бывает двух видов – дугообразный и угловатый.

Самым распространенным считается кифоз грудной клетки, поначалу его называют сутулостью, которая диагностируется в результате рентгенограммы или профессионального осмотра.

Если стадия патологии запущенная, то возникает горб, который провоцирует смещение ребер и гpyдины, отмечаются проблемы с внутренними органами.

По распространенности следующие виды – это кифоз шеи и поясницы. Все виды данной патологии необходимо корректировать. Курс лечения назначается исключительно врачом после обследования, осмотра.

Терапия зависит от причины, которая спровоцировала кифоз, состояния пациента и стадии искривления.

Сколиоз: описание и причина

Сколиоз – искривление спины, которое диагностируется в боковой проекции. Угол отклонения позвоночника определяется в градусах. Предварительно пациенту проводят рентгенограмму в стоячем и лежащем положении.

Выделяют четыре степени данной патологии, каждая из которых будет зависеть от угла искривления:

Первая степень искривления. Отклонение не более десяти градусов. Выражается сутулостью и небольшой асимметрией.
Вторая степень искривления. Отклонение в одну из сторон не более 25 градусов. Выражается хорошо заметной асимметрией, которая локализируется в тазовой и плечевой области. Если данную степень патологии не лечить, то отмечается интенсивное прогрессирование.
Третья степень искривления. Отклонение от 26 до 50 градусов. Отмечается нарушение осанки, перекос плечевого и тазового отдела, деформирование грудного отдела. Также у пациента на данной стадии возникает горб из ребер.
Четвертая степень искривления. Считается самой запущенной стадией сколиоза. Отклонение составляет от 50 градусов. Без проблем можно диагностировать асимметричность тела, у позвоночника наблюдается искривление в несколько дуг. Также присутствует горб из ребер, сжатие грудного отдела, повреждаются внутренние органы и отделы.

Данная патология позвоночника возникает с детских лет.

Запущенная стадия сколиоза может спровоцировать серьезные осложнения:

Сколиоз шейного отдела способен ухудшить кровоток головного мозга, сдавить артерию позвоночника. Как следствие у пациента отмечается сильная головная боль и частое головокружение.
Сколиоз грудного отдела способен сдавить грудную клетку и брюшную полость. Как следствие у пациента нарушается деятельность сердца, легких, почек, кишечника, желудка и печени.
Сколиоз поясничного отдела способен нарушить положение костей таза и привести к сильным болям в области поясницы. Как следствие у пациента развивается заболевание почек, у женщин могут отмечаться проблемы с зачатием ребенка.

Провоцирующие причины сколиоза:

Неправильная осанка при сидении.
Детский церебральный паралич.
Рахит и полиомиелит.
Заболевание соединительной ткани.
Деформирование позвонков при рождении.
Травмирование и новообразования в позвоночном отделе.
Травмирование тазового отдела или нижних конечностей.
Недостаток кальция, который провоцирует ряд заболеваний.
Дистрофия мускулатуры шейного, грудного или поясничного отделов.

Диагностика видов искривления позвоночника

Если пациент заметил незначительные нарушения или боли спине, которые были спровоцированы какими-либо факторами, необходимо обратиться за дополнительной консультацией к ортопеду или хирургу.

Диагностируется искривление позвоночника на основании визуального осмотра и рентгенограммы. В данной ситуации пациента просят встать, выпрямиться и расслабиться.

Сразу можно отметить такие значительные нарушения:

Плечи находятся не на одном уровне.
Угол одной из лопаток значительно выпирает.
Расстояние от прижатой руки до тали разное.
Если наклониться вперед, то позвоночник кривой и это сильно заметно.

Если даже у пациента будет наблюдаться только один из перечисленных признаков, то обязательно назначается лечение.

Лечение видов искривления позвоночника

Каждый вид искривления позвоночника отличается своей методикой лечения:

Лечение сколиоза. Требует своевременного диагностирования. Необходимо в данной ситуации проконсультироваться с врачом-неврологом. В большинстве случаев на начальной стадии в обязательном порядке назначается лечебная физкультура, упражнения. Также рекомендуются сменить постель и подушку, носить специальный корсет и обувь. По назначение специалиста может проводиться и массаж.

Терапия при сколиозе будет зависеть от возрастной группы, типа искривления и степени деформации.

Постель должна быть жесткой, а место для сидения должно соответствовать росту, чтобы ноги касались пола. При необходимости пациенту назначают корсет.

Пациент также посещает лечебную физкультуру и выполняет физические упражнения, которые помогают не только подкорректировать осанку, но и укрепить мускулатуру. Могут назначаться такие виды ЛФК, как: гимнастика, плавание, массаж, легкий спорт.

Лечение лордоза проводиться комплексно, которое включается медикаментозные и физиотерапевтические методы. Лечебная физкультура и упражнения назначаются исключительно специалистом после предварительного осмотра и обследования. Самостоятельная терапия может привести к необратимым и серьезным осложнениям и последствиям.
Лечение кифоза проводится по аналогичной схеме в обязательном порядке использование лечебной физкультуры и упражнений.

Читать еще: Индийские мази для суставов

Любой вид лечения может корректироваться, но исключительно специалистом.

Пациенту может назначаться оперативное вмешательство, но только если отмечается значительное и быстрое прогрессирование искривления.

Больному устанавливают механические эндокорректоры, которые способны исправить кривизну спины. Если искривление в запущенной стадии, то можно только приостановить процесс, но никак не излечиться.

Искривления в возрасте от 21 года вылечить нельзя, можно только укреплять мускулатуру и выполнять поддерживающие упражнения.

Профилактика видов искривления позвоночника

Профилактика любого вида искривления позвоночника заключается в укрепление мышц и соблюдение правильной осанки.

Если пациент слишком долго сидит, то рекомендуется:

Находиться в сидячем положении не более получаса.
Как можно чаще вставать и делать зарядку. Минимальное время для отдыха полминуты.
Если сидите, то необходимо постоянно менять положение ног.
Необходимо следить за правильным сидением.
Периодически необходимо выполнять специальные компенсаторные упражнения.

Компенсаторные упражнения заключаются в следующем:

В висящем положение поднятие коленей к грудной клетке. Делается упражнение максимальное количество раз.
Стоя на коленях и вытянутых руках постараться максимально прогнуть спину вверх и вниз.

Также пациент должен обязательно заниматься утренней гимнастикой, бегать, быстро ходить и посещать бассейн.

Помимо общеукрепляющих комплексов нужно выполнять и специальные, которые помогают укрепить мышцы пресса, грудной клетки и улучшить осанку. Положительный результат будет зависеть от регулярности занятий и длительности курса.

Параллельно пациент может уделить внимание и комплексу упражнений, который смогут улучшить растяжку. Выполнение упражнений на растяжку должно быть медленно и правильное, чтобы еще больше не навредить организму и мышцам.

Также параллельно проводятся сеансы и правильного дыхания, которые могут уменьшить отрицательное влияние нарушенной осанки на работу и функционирование внутренних органов.

Если у пациента возникли какие-либо вопросы, касающиеся упражнений или их выполнения нужно проконсультироваться со специалистом и не заниматься самостоятельным лечением.

Искривление позвоночника

Грибанов Василий Вячеславович

Врач-невролог, мануальный терапевт

Шаклеин Алексей Дмитриевич

Невролог, мануальный терапевт

Можно ли издалека принять пожилого человека за молодого? В очень-очень редких случаях, не правда ли? Ведь возраст человека выдает, прежде всего, осанка. Точнее, ее отсутствие.

В силу естественных причин, различных заболеваний, а также из-за неумения (нежелания) следить за здоровьем своей спины, с годами мы начинаем буквально «клониться к земле». Неслучайно же даже ребенок может изобразить старичка, согнувшись в дугу и тяжело опираясь на палочку.

Конечно, всегда можно привести в пример звезд балета или актеров, которые до преклонного возраста сохраняют великолепную осанку. Однако среди обычных граждан в солидном возрасте процент «прямоходящих» весьма и весьма скромен. И это неудивительно – доля людей с различными патологиями опopно-двигательного аппарата в мире равна 80%-85%.

Самым огорчительным во всем этом является то, что в подавляющем большинстве случаев проблемы с позвоночником, образно говоря, – творение наших собственных рук. Не зря же родители и учителя все время призывают детей не сутулиться и выпрямить спину. «Незначительные» детские нарушения осанки вовсе не безобидны. Они – предвестники искривления позвоночника, серьезной патологии, чреватой целым букетом опасных для здоровья последствий.

Существует 3 основных вида искривления позвоночника: сколиоз, кифоз и лордоз.

Сколиоз представляет собой искривляющую деформацию позвоночного столба в боковой проекции (вправо или влево от вертикальной оси). Чаще всего формируется уже в детстве (в младенчестве и возрасте от 3 до 5 лет) или в период от 18 до 25 лет.

Степень выраженности сколиоза определяется по углу отклонения позвоночника. Для его измерения делаются рентгеновские снимки в положениях стоя и лежа на спине.

Тяжесть проявления симптомов заболевания напрямую связана со степенью сколиоза: чем значительнее искривление, тем ощутимее нагрузка на внутренние органы и системы.

Выделяют 4 степени сколиоза:

Сколиоз первой степени выражается в отклонении от нормы до 10 градусов. Заболеванию свойственны легкая сутулость и малозаметная асимметрия в положении плеч и лопаток, при наклоне вперед одна лопатка выступает заметнее другой. В ряде стран эта стадия сколиоза считается вариантом нормы, физиологической особенностью.

Для сколиоза второй степени хаpaктерно отклонение позвоночника от оси до 25 градусов. У больного наблюдается явная асимметрия плеч, лопаток, ягoдиц. При наклоне корпуса неравномерно выделяются позвонки, сильно выступает одна лопатка, имеются реберные выпячивания. Легко прощупывается мышечный валик, выпуклый со стороны гpyди, вогнутый со стороны поясницы. Болезненные ощущения невыраженные. Сколиоз второй и последующих степеней требуют обязательного лечения, патология может быстро прогрессировать.

Сколиоз третьей степени отличает искривление позвоночника в 26-50 градусов. У больного нарушена осанка, перекошены плечи и таз, формируется реберный горб, одна нога может казаться короче. Грубые деформации грудной клетки и позвоночного столба приводят к сдавливанию внутренних органов, что опасно для здоровья. Состояние сопровождается болями, ограничениями в движении, проблемами с пищеварением и т.д.

Четвертая степень сколиоза – наиболее тяжелая, сколиотический угол равен 50 градусам и больше. У больного деформированы позвоночник, грудная клетка и таз, реберный горб формируется спереди и сзади. Из-за сдавливания все внутренние органы и системы перестают нормально функционировать, человека преследуют боли и многочисленные патологические проявления со стороны сердца, легких, ЖКТ и мочевыделительной системы.

Причины сколиоза

Нарушение осанки в детском возрасте – один из основных провоцирующих факторов развития сколиоза.

К другим распространенным причинам относятся:

детский церебральный паралич;
врожденные деформации позвонков;
рахит, полиомиелит;
травмы позвонков, в том числе и родовые;
травмы костей таза, ног;
болезни мышц, соединительных тканей;
остеопороз;
опухоли позвоночника;
ожирение и др.

Чем грозит сколиоз спины

При шейном сколиозе происходит сдавливание артерий позвоночника, что пагубно влияет на кровообращение головного мозга. Больной страдает от головокружений, головной боли, когнитивных нарушений.

Грудной сколиоз опасен сдавливанием грудной клетки и брюшной полости, из-за чего страдают внутренние органы. Их неправильное функционирование чревато многочисленными сбоями в работе организма.

Поясничный сколиоз хаpaктеризуется деформацией и смещением тазовых костей, а это означает неминуемые поясничные боли, проблемы с почками, мочевым пузырем и кишечником, пoлoвая дисфункция.

Лечение сколиоза

Успех в лечении сколиоза напрямую зависит от своевременного выявления проблемы и раннего обращения к квалифицированному специалисту.

Схему лечения доктор избирает индивидуально для каждого больного в зависимости от степени заболевания.

Коррекция сколиоза первой степени: как правило, лечебная физкультура и массаж при сколиозе этой степени являются самыми эффективными методами.

Для лечения сколиоза второй и третьей степеней может быть рекомендовано ношение специального корсета, электромиостимуляция, ЛФК, лечебный массаж, плавание. Лекарственная терапия может включать назначение противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов и т.д.

4 степень сколиоза: при неэффективности консервативных методов лечения рекомендуется хирургическое выпрямление позвоночника с последующей длительной реабилитацией и ношением корсета.

Кифоз. Лордоз

Кифозом именуется изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью назад. Лордозом – изгиб позвоночника выпуклостью вперед. При нормальном положении дел эти изгибы физиологичны и помогают позвоночнику амортизировать при ходьбе, наклонах, прыжках и т.д. Однако зачастую, под влиянием негативных факторов, естественные искривления позвоночника приобретает патологические черты.

Кифоз позвоночника чаще всего бывает дугообразным, но может быть и углообразным – при этом позвонки выступают не дугой, а углом, с остистым отростком в вершине. Внешне патология проявляется образованием горба на спине.

Кифоз грудного отдела – самая распространенная разновидность патологии. На начальной стадии (эту форму искривления позвоночника называют сутулостью) состояние не вызывает дискомфорта, а показать его может рентген или обнаружить врач – при визуальном осмотре.

При прогрессировании этого вида кифоза у больного формируется горб, смещаются ребра и гpyдина, вызывая серьезные сбои в функционировании внутренних органов.

Кифоз шейного отдела, кифоз поясничного отдела, крестцовый кифоз встречаются весьма редко. Они могут возникнуть вследствие травм, инфекционных заболеваний или дегенеративных изменений.

Причинами кифоза зачастую становятся:

аномалии внутриутробного развития;
родовые травмы;
травмы и операции на позвоночнике;
слабость мышц спины;
остеопороз.

Лечить кифоз необходимо, поскольку данная деформация провоцирует быстрое разрушение позвоночника. А это влечет за собой сильные боли, двигательные дисфункции, нарушения кровообращения, в том числе, мозгового, и т.д.

В схему лечения кифоза включают медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, физиотерапию, ношение корсета. Возможно применение оперативных методик.

В норме позвоночник имеет небольшой изгиб вперед в поясничном отделе – физиологический лордоз. Патологический лордоз формируется в том же участке, только выражен он намного сильнее.

Лордоз поясничного отдела хаpaктеризуется «утиной осанкой»: плечи опущены, голова чуть наклонена вперед, живот выпячен, поясница прогнута, таз смещен назад, а колени разведены в стороны. Походка тяжелая, что объясняется болезненностью и дискомфорт в районе поясницы.

Лордоз позвоночника оказывает негативное влияние на работу сердца и легких, провоцирует нарушения дыхания и кровообращения.

Причины лордоза:

аномалии развития позвоночника;
болезни позвоночника, в т.ч. межпозвоночные грыжи;
травмы позвоночника, в т.ч. родовые;
заболевания тазобедренных суставов;
смещение позвонков (спондилолистез) ;
систематические нарушения осанки в сидячем/стоячем положении;
низкая физическая активность;
системные заболевания опopно-двигательного аппарата;
избыточная масса тела;
быстрый рост ребенка и др.

Лечение лордоза также подразумевает применение лекарственной терапии, ЛФК, массажа, мануальных техник. Хороший эффект дают дыхательные упражнения при лордозе.

Диагностикой и лечением искривления позвоночника должен заниматься опытный врач – невролог, вертебролог, ортопед. Самолечение или неумелое лечение могут нанести непоправимый вред вашему здоровью или здоровью вашего близкого человека!

В клинике «МедикСити» лечением патологий опopно-двигательного аппарата занимаются высококвалифицированные специалисты, настоящие профессионалы. У нас ваше здоровье – в надежных и умелых руках!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.