Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка?
Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка?
Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Возможна ли беременность после дисплазии? Процесс зачатия и вынашивания ребенка после патологии зависит от некоторых факторов: особенности протекания заболевания, применимые методы для его лечения, состояние иммунной системы. Но в целом дисплазия шейки матки и беременность – это два вполне совместимых процесса.
Возможна ли беременность?
Если у женщины дисплазия 1 степени, она без проблем может забеременеть, поскольку заболевание не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Притом в этот период нормализуется уровень гормонов, поэтому патология может самоизлечиться. Правда, на этапе планирования рождения малыша необходимо пройти ряд тестов. В процессе них доктор определит, с какой скоростью развиваются атипичные клетки.
В некоторых случаях рекомендуется сначала полностью вылечить заболевание, а только после этого совершать попытки забеременеть. Ведь во время вынашивания плода проводить лечение противопоказано, поэтому дисплазия может прогрессировать до 2 и даже 3 степени, что связано со значительным снижением иммунитета в этот период.
Беременность при заболевании 2 степени не рекомендована. Женщине необходимо сначала полностью вылечиться, а только после этого беременеть. Умеренная форма патологии редко склонна к самоизлечению – только в случае высокого иммунитета. Поэтому во время вынашивания плода заболевание может прогрессировать.
Во время дисплазии тяжелой формы беременность противопоказана. Иммунитет женщины снижается, проводить лечение запрещено, что является отличными условиями для перерождения атипичных клеток в oнкoлoгические. Если для лечения заболевания использовались щадящие методы, репродуктивная функция женщины сохраняется.
Иногда она не может забеременеть естественным путем, поэтому требуется искусственное оплодотворение. Но если врач провел конизацию или ампутацию шейки матки, пациентка становится бесплодной. Правда, если один из яичников нормально функционирует и может произвести здоровую яйцеклетку, можно воспользоваться суррогатным материнством.
Можно ли выносить и родить ребенка с дисплазией
При дисплазии 1 степени процесс вынашивания ребенка не отличается от обычного. Женщине рекомендуется посещать врача раз или 2 раза в неделю. Доктор должен следить за прогрессированием заболевания. Если на начале беременности наблюдается высокая вероятность появления осложнений, гинеколог может назначить aбopт. На последних месяцах беременности, если дисплазия не самоизлечилась, пациентка должна лечь в больницу на сохранение.
В случае заболевания 2 степени процесс вынашивания плода протекает без осложнений. Однако женщина должна регулярно проходить осмотр у врача, а раз в 2 недели сдавать анализы (ПАП-мaзoк, биопсию, проходить УЗИ) чтобы убедиться, что атипичные клетки не перерождаются в paковые.
Если женщина беременеет при дисплазии 3 степени, требуется aбopтивное вмешательство. Не рекомендуется вынашивать плод до полного излечения заболевания. Уже после патологии можно беременеть, но все 9 месяцев следует лежать на сохранении.
Особенности вынашивания
Дисплазия при беременности пpaктически не дает о себе знать. Однако в этом случае необходимо учитывать ряд особенностей вынашивания малыша:
- Поскольку наблюдается временное снижение иммунитета, чужеродные частицы в организме размножаются намного быстрее. В результате этого вероятность развития дисплазии значительно увеличивается. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил подходящие иммуностимулирующие препараты.
- В результате изменения гормонального фона выpaбатывается большое количество эстрогенов. Под их влиянием меняются клетки эпителиального слоя, матка укорачивается, а ее диаметр увеличивается на несколько см. В результате этого внутренний слой слизистой оболочки выворачивается к влагалищу, где среда более кислая. Под действием кислоты поверхность эпителия разрушается, появляются язвочки. Это приводит к тому, что вирус легче проникает на слизистую, приводя к мутации клеток. Поэтому в 30 случаев из 100 дисплазия прогрессирует до боле сложной степени, а в 25 она бесследно исчезает. Именно поэтому в период вынашивания необходимо чаще посещать гинеколога – хотя бы раз в неделю. Он следит за состоянием дисплазии и может назначить лечение, подходящее беременной женщине.
- С 5 месяца беременности встает вопрос о помещении женщины в стационар. Необходимость этого наблюдается только в том случае, если процесс вынашивания протекает с осложнениями.
Иногда в процессе беременности с дисплазией развивается paк. Это состояние опасно для роженицы, так как из-за ослабления организма она может не выжить во время родов. На ребенка появившийся в период беременности paк не влияет. После родов шейку матки удаляют.
Протекание родов
Дисплазия шейки матки и беременность совместимы, однако во время родов может появиться ряд сложностей. При тяжелой степени заболевания родовой процесс может начаться преждевременно. В некоторых случаях патология приводит к вынужденному aбopту.
Если патологический процесс распространился на большую поверхность органа, его канал может быть поврежден во время родовой деятельности. При травмировании органа начинается кровотечение. Слишком обильное выделение крови может привести к летальному исходу роженицы.
На младенца дисплазия также может повлиять негативно. Если ребенок рождается естественным путем, то при его прохождении через поврежденную область, часть патологических клеток могут оказаться в его ротике. В результате этого папилломавирус может попасть в дыхательные пути младенца, что негативно скажется на респираторной функции. Однако подобное осложнение после родов наблюдается крайне редко – всего у 0,01 % детей.
Беременность после лечения заболевания
Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки? Зачать, выносить и родить здорового малыша можно как во время протекания заболевания, так и после его лечения. Однако при применении различных терапевтических методов, необходимо учитывать ряд нюансов.
Беременность после диатермокоагуляции (прижигания) дисплазии можно планировать через 5-8 месяцев. Но совершать попытки зачатия малыша можно не раньше полного заживления ранки. В большинстве случаев женщина может забеременеть естественным путем без помощи врачей. Если после прижигания появился большой рубец, может снизиться проходимость маточных труб, в результате чего забеременеть будет сложнее. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению.
Беременность после криодеструкции можно планировать в любое время, начиная с окончания первых мecячных после процедуры. Замораживание азотом протекает безболезненно, пpaктически не сопровождается осложнениями. Поэтому противопоказаний против зачатия малыша нет.
Лазерная вапоризация – это безопасный метод, который подходит для женщин и дeвyшек, планирующих забеременеть. Лазерное излучение убивает атипичные клетки, но при этом целостность здоровых тканей не нарушается. Период полного выздоровления после процедуры составляет 2-4 недели, после чего женщина может беременеть.
В случае радиоволновой хирургии пораженный участок прижигают радиоволновым излучением. Рубцов в таком случае не образуется, поэтому беременность после такой терапии протекает без осложнений. Зачать ребенка можно уже через несколько недель после процедуры.
Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка?
В норме поверхность шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Под воздействием внутренних или внешних негативных факторов клетки этого слоя могут начать неправильно делиться.
В результате нарушается строение цервикальных тканей. Такая патология носит название дисплазия шейки матки (или ЦИН – цервикальная интраэптелиальная неоплазия).
Это заболевание классифицируется гинекологами, как предpaковое состояние. К сожалению, дисплазия часто не имеет никаких клинических проявлений и выявляется только при профилактическом осмотре или при постановке на учет по беременности.
Можно ли самостоятельно забеременеть с дисплазией шейки матки
Сочетание ЦИН и беременности возможно. Однако результат планирования зачатия зависит от многих факторов:
- Степень тяжести дисплазии;
- Возраст женщины;
- Как давно у нее диагностирована эта патология;
- Наличие сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы.
При наличии легкой степени тяжести заболевания женщина с большей вероятностью может забеременеть самостоятельно. Также примечательно, что при беременности на этой стадии патологии дисплазия может самоустраниться. Происходит это благодаря воздействию изменения гормонального фона в организме беременной.
Несмотря на это женщине в процессе планирования необходимо совместно с врачом оценить все риски и выполнить необходимые обследования:
- Подтверждение стадии ЦИН и оценка скорости изменения клеточных элементов;
- Обследование на различные инфекции и их лечение перед зачатием, особенно это касается онкогенных типов ВПЧ (вирус папилломы человека) ;
- Оценка состояния репродуктивной системы путем определения состояния гормонального статуса женщины.
Если же заболевание перешло во 2 или 3 стадию, то это может быть препятствием для самостоятельного наступления беременности. Проблемы возникают по причине того, что происходит значительное изменение эпителиальной ткани в области цервикального канала.
Этот факт может привести к невозможности прохождения через него мужских пoлoвых клеток, и отсутствию шансов для самостоятельного оплодотворения.
Также совершенно отсутствуют шансы на самостоятельное наступление беременности уже после проведенного лечения дисплазии. Так, конизация или ампутация шейки матки не позволит женщине забеременеть без использования вспомогательных репродуктивных технологий.
Особенности течения беременности
Часто случается так, что дисплазия шейки матки обнаруживается уже при беременности. Чего ожидать женщине в этом случае, и какие существуют риски для вынашивания ребенка?
Сама по себе дисплазия не может никаким образом повлиять на развитие и состояние здоровья ребенка. Однако это заболевание может значительно повлиять на течение беременности.
Из-за нарушения строения и функционирования эпителия шейки матки может возникнуть угроза прерывания беременности на ранних стадиях. Также в связи со снижением уровня местного иммунитета возрастает риск возникновения сопутствующих инфекционных осложнений.
При ЦИН 3 степени значительно повышается вероятность возникновения преждевременных родов. Поэтому женщины с этой стадией заболевания подвергаются более тщательному наблюдению и большую часть беременности находятся на сохранении в стационаре.
Для того чтобы минимизировать риски возникновения осложнений всех беременных с дисплазией необходимо дополнительно обследовать в период вынашивания. В перечень диагностических мероприятий входит:
- Мазок на онкоцитологию один раз в триместр;
- Однократно проводится ПЦР на обнаружение заболеваний, передающихся пoлoвым путем;
- Кольпоскопия до 4 раз за весь период беременности (кратность зависит от стадии) ;
- При тяжелой степени возможно проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием материала;
- При подозрении на paк шейки матки производят выскабливание цервикального канала или конусовидную биопсию.
Последние два метода исследования проводят только в крайнем случае, так как при их выполнении повышается риск выкидыша или возникновения кровотечения.
Также при дисплазии шейки матки любой степени тяжести женщине потребуется дополнительная консультация у онкогинеколога.
Роды с дисплазией
Нормально протекающая беременность и легкая дисплазия шейки матки не являются препятствием для самостоятельного родоразрешения. Однако в этом вопросе не все так однозначно.
Даже легкая степень поражения может иметь обширный патологический очаг. При этом во время естественных родов может развиться сильное кровотечение вследствие повреждения эпителиального слоя шейки матки. Это в свою очередь нередко приводит к материнской cмepтности.
Также при самостоятельных родах существует риск передачи вируса папилломы человека малышу. В процессе прохождения через родовые пути ребенок может заглатывать патологические клетки, вследствие чего происходит инфицирование его дыхательных путей.
Это может привести к сильнейшим папилломатозным поражениям голосовых связок малыша и полной утрате голоса. Такое осложнение встречается менее, чем в 1% случаев.
Из вышесказанного можно сделать вывод – способ родоразрешения женщины с ЦИН подбирается индивидуально для каждой роженицы с учетом многих факторов. При тяжелой степени дисплазии для минимизирования риска осложнений для мамы и малыша целесообразно проводить кесарево сечение.
Лечение дисплазии после родов
Тактика ведения женщины родившей с дисплазией зависит от выявленной стадии:
При легкой степени.
Контрольная кольпоскопия и исследование на онкоцитологию проводятся через 12 месяцев после родов.
При средней степени тяжести.
Повторное обследование назначается через полгода.
При тяжелой степени.
Если у женщины диагностирована тяжелая степень поражения, то необходимость повторного исследования наступает уже через полтора месяца после родоразрешения.
При любой стадии очень важно определить развивается ли патология, и какова скорость происходящих изменений. Это позволит гинекологу вовремя назначить адекватное лечение. Самое главное при этом не пропустить преобразование цервикальной интраэптелиальной неоплазии в paк шейки матки.
Планирование беременности при дисплазии
Дисплазия шейки матки представляет собой гинекологическую болезнь, которая сопровождается изменением роста и структуры эпителиальных клеток. Женщин, желающих родить ребенка, особенно волнует вопрос лечения этой патологии.
Дисплазия шейки матки и беременность – совместимы ли?
Причины патологии
Этиология развития дисплазии маточной шейки заключается в проникновении вируса папилломы человека. Он начинает свое негативное действие при длительном нахождении в организме женщины. Также вызвать заболевание может гepпeс. Он способен спровоцировать развитие диспластических процессов в тканях.
Появиться болезнь может вследствие следующих причин:
- Плохая работа иммунной системы вследствие заболеваний, травм, недостатка витаминов в организме, вредных привычек, стрессов и прочих нeблагоприятных факторов.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
- Присутствие инфекционных патологий, которые передаются через пoлoвoй акт, и воспалений в репродуктивных органах.
- Наследственная предрасположенность.
Если женщина перенесла оперативное вмешательство, в процессе которого были удалены яичники, или вступила в период климaкcа, то вероятность развития дисплазии низкая. Группу риска составляют пациентки, которые рано начали ceкcуальную жизнь, делали aбopты, много раз рожали, ведут беспорядочную пoлoвую жизнь.
Максимальный риск развития дисплазии шейки матки у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Поэтому чаще всего диагностируется заболевание в возрасте 30-40 лет.
Главным же фактором развития дисплазии все же является вирус ПЧ, но его наличие в организме еще не означает, что патология точно возникнет. Иммунная система может самостоятельно справиться с ним.
Симптомы недуга
Как правило, дисплазия шейки матки при беременности не тревожит пациенток выраженными симптомами. Именно поэтому женщина долгое время может не догадываться о наличии патологии. Клинические признаки начинают проявлять себя при присоединении другой инфекции.
Симптомы могут быть следующими:
Данные признаки не говорят о наличии дисплазии. Они могут свидетельствовать о многих проблемах с репродуктивной системой. Но при появлении данных признаков необходимо срочно посетить доктора и пройти обследование.
Планирование беременности при дисплазии
Стоит ли женщине планировать беременность при дисплазия шейки матки, определит только врач. При этом следует обратить внимание на то, как может повлиять вынашивание на развитие заболевания. При беременности происходит изменение гормонального фона. Это способно спровоцировать неверное развитие эпителиальных клеток.
Но чаще всего такое возможно на поздней стадии патологии. Поэтому в большинстве случаев врачи разрешают женщинам забеременеть при легкой и средней тяжести дисплазии маточной шейки. К тому же недуг может длительное время не прогрессировать, поэтому не мешает вынашиванию ребенка.
Планирование беременности необходимо начинать с проведения диагностики организма.
Если дисплазия подтверждена, то желательно сначала вылечить болезнь, чтобы избежать возможного прогрессирования. Также нужно избавиться от сопутствующих недугов и гормонального дисбаланса.
Если дисплазия выявлена при беременности
К сожалению, далеко не все женщины, серьезно относятся к планированию зачатия. Вследствие этого дисплазия маточной шейки диагностируется уже при беременности. Если такое произошло, переживать не стоит. Отказываться от ребенка и делать aбopт не нужно.
Однако, заболевание усложняет ведение пациентки. Ведь в таком случае понадобится постоянно наблюдать за состоянием будущей мамы, потому существуют определенные риски.
В зависимости от стадии развития патологии последствия могут быть разными:
-
Первая стадия. На ней вероятность возникновения осложнений минимальная. Риск перерождения в oнкoлoгию довольно небольшая. На этом этапе недуг можно устранить с помощью медикаментов, разрешенных к использованию при беременности.
Бывали даже случаи, когда у женщин из-за гормональных изменений при вынашивании ребенка клетки восстанавливаются без медицинского вмешательства.
Диагностические мероприятия
Если женщина страдает дисплазией шейки матки при беременности, то ей понадобится намного чаще обследоваться у гинеколога, чем это делают здоровые мамы. Диагностика необходима для того, чтобы следить за состоянием органа и своевременно выявить и предотвратить прогрессирование болезни.
Главными методами обследования являются следующие мероприятия:
- Цитологическое исследование мазка, взятого из шейки матки и цервикального канала. Пациенткам рекомендуют проводить это обследование каждые 3 месяца.
- Тест на наличие инфекции в пoлoвых органах. Присутствие инфекционных патологий в организме способно вызвать разные осложнения и неправильное развитие малыша.
- Кольпоскопия. Она представляет собой осмотр маточной шейки с помощью специального устройства, увеличивающего изображение. Эта методика не представляет опасности для беременной женщины и дает много информации о состоянии органа.
Если имеется первая стадия патологии, то понадобится пройти такое обследование только один раз, при второй степени – 2 раза, а при третьей –каждые 3 месяца.
Помимо наблюдения у гинеколога будущей маме потребуется еще посещать консультации oнкoлoга. Обязательно это при третьей стадии дисплазии.
Лечение патологии после родов
Через некоторое время после появления ребенка на свет женщине понадобится снова пройти обследование пoлoвых органов. После этого врач назначит лечение патологии. Его могут проводить как медикаментозным, так и оперативным путем.
При первой стадии терапия может не назначаться вовсе. Чаще всего доктора рекомендуют выжидательную тактику. Нужно только регулярно наблюдаться у гинеколога.
При второй и третьей стадии заболевания гинеколог может назначить прием медицинских препаратов или оперативное вмешательство. Все зависит от того, как протекает патология, имеются ли сопутствующие болезни.
При обнаружении вируса папилломы необходима терапия, направленная на его устранение. Для этого назначают противовирусные препараты. Также требуется принимать средства, которые стимулируют работу иммунной системы пациента, и лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища.
Оперативное вмешательство предполагает использование одной из следующих методик:
Дисплазия шейки матки во время беременности сам по себе не оказывает негативного влияния на ребенка. Но в случае прогрессирования она способна привести к осложнениям, которые создадут опасность для вынашивания плода. Поэтому женщина следует планировать беременность и избавляться от проблем со здоровьем до зачатия.
Дисплазия при беременности
В период планирования беременности либо уже после её наступления при обследовании женщины порой выявляются разные патологии, включая дисплазию.
Раннюю дисплазию врач способен не диагностировать, заболевание никак не проявляется, не вносит коррективы в иHTиMную близость партнёров. Беременность способна протекать на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, вылечить возможные скрытые заболевания, избегая осложнений во время вынашивания малыша. Различают ряд видов дисплазии при беременности.
Дисплазия шейки матки
Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, не отразится на ходе беременности либо здоровье малыша. Если установлена вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, высока возможность инфицирования плода, выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.
Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по полученным результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно. Лучше отказаться от биопсии, процедуру проводят в случае острой необходимости.
Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболевания удаляется часть шейки матки. Для зачатия и вынашивания ребёнка факт не играет роли. Роды протекают естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии прочих противопоказаний.
Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, обязана быть вылечена вовремя, не допуская шанса переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки. Известны три степени. Лёгкая степень – простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. С лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражаются глубокие слои эпителия. Потом наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-oнкoлoга, возможно удаление части шейки матки.
Причины появления синдрома, способы лечения
Причины возникновения дисплазии у женщин в возрасте от 15 до 45 лет, ведущих энергичную пoлoвую жизнь, элементарны. Преждевременное начало ceкcуальной жизни, периодическая активная смена партнёров, возможные инфекции и заболевания, полученные пoлoвым путём. Сюда включается отсутствие здорового и спортивного образа жизни, курение. Продолжительный приём гормональных opaльных кoнтpaцептивов или КОКов, возможные гормональные нарушения в организме женщины любого детородного возраста. Причиной происхождения дисплазии становится наличие вируса папилломы человека, ослабление иммунной системы в период беременности либо стрессовых переживаний.
Дисплазия шейки матки протекает без симптомов, однако появление выделений с хаpaктерным цветом обязаны насторожить женщину. Единственной возможностью выявить заболевание становится прохождение ежегодного обследования у гинеколога, сдача анализа на цитологию. В период планирования беременности требуется сначала вылечить заболевание, затем готовиться к счастливому материнству.
Лечащий врач пропишет медикаментозное лечение, параллельно назначит терапию сопутствующих инфекционных заболеваний. В случае отсутствия положительной динамики в лечении врач посоветует операбельное вмешательство. Известен ряд методов удаления поражённых клеток эпителия. К примеру:
- Криодеструкция – воздействие низких температур строго на поражённые участки ткани.
- Лазерная вапоризация – удаление лазером повреждённых клеток, побочным действием вмешательства становится ожог тканей.
- Эксцизия, или биопсия – удаление электроножом поражённого участка.
- Электрическая эксцизия, или прижигание током, при операции образуются грубые рубцы, не позволяющие при родоразрешении полностью раскрыть шейку матки.
- Радиоволновая коагуляция при помощи тока высокой частоты.
- Аргоноплазменная коагуляция, бесконтактный метод удаления тканей, четкое воздействие аргоном на глубину очага. Способ не оставляет рубцов на ткани.
- Ампутация шейки матки. Операция возможна двумя способами: ножевой или ультразвуковой.
В период беременности лучше отказаться от лечения и вернуться к болезни уже после рождения долгожданного чуда.
Проведение операции в период планирования ребёнка снизит риск отклонений при беременности. Через 2-3 месяца после операции допустимо пробовать забеременеть, лечащий врач призван контролировать состояние шейки матки.
Во время беременности при недостаточности фолиевой кислоты у множества женщин появляется в мазках клеточная патология. Потербуется пройти курс лечения фолатами, через пару недель вновь пройти обследование, клеточные изменения должны прийти в норму, синтез ДНК стабилизируется.
Дисплазия шейки матки показывает обратимый процесс, важно следить за здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Здоровье женщины важно для будущего детей.
Мезенхимальная дисплазия плаценты
Во время беременности при плановом прохождении ультразвукового исследования, врач-узист способен обнаружить увеличенную плаценту, не соответствующую степени развития календарному либо акушерскому сроку беременности.
После получения результатов исследования УЗИ требуется срочно посетить врача, наблюдающего беременность. Возможно, доктор предложит сдать анализы или провести дополнительное обследование. Увеличенная плацента опасна для плода и диагностируется как заболевание – мезенхимальная дисплазия плаценты.
Причины появления дисплазии
Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, перинатальных отклонений у плода. Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии хаpaктеризуются незрелостью ворсин, признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки. Последствием нарушения структуры плаценты становится недостаточное развитие плода, включающее замедленный рост.
Причины возникновения мезенхимальной дисплазии плаценты до конца не изучены, большинство пpaктикующих врачей предполагают наличие врождённых патологий матери. Дисплазия соединительной ткани, обнаруженной у будущего отца, способна повлиять на развитие совместного плода. При оплодотворении яйцеклетки cпepматозоидом с патологией дисплазии часть ДНК передаётся будущему ребёнку, соответственно, наследуются болезни.
Осложнения беременности при диагностировании мезенхимальной дисплазии
Заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, похожими признаками обладает пузырный занос. Потребуется сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить либо опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии. После подтверждения синдрома беременную кладут в стационар, у женщины возникают различные угрозы и степени их развития, связанные с нeблагоприятным протеканием беременности:
- Естественное прерывание беременности или выкидыш способен случиться на любой неделе беременности, возможно, на ранних сроках. Женщина может не знать о случившейся беременности, списать всё на длительную задержку мeнcтpуации либо необычное недомогание во время её протекания, не догадываясь о возможности забеременеть.
- Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу возможно избегать и доносить малыша до 36 недели.
Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, контроль развития плода становятся главными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения. При наличии заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, постоянном контроле шейки матки. Применяется местное обезболивание в процессе родов.
Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз. Подобная аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду, вызвав хроническую гипоксию плода. Заболевание не подвергается лечению.
С рождением ребёнка плацента будет удалена, новая беременность проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не повлияет на ребёнка, если не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.
Последующую беременность возможно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности бывает выявлена на ранних стадиях и тщательно контролируется на протяжении срока беременности.
Дисплазия шейки матки 2 степени и беременность
У здоровой шейки матки слои эпителия идут строго друг за другом. Если же произошло нарушение в последовательности наслоений, тогда это считается патологией. Дисплазия шейки матки – это хаотичное расположение слоев.
Данное заболевание иногда схоже с эрозией, но отличие ее в том, что эрозия – результат механического нарушения тканей, а дисплазия – клеточного нарушения. Лечение и ведение болезни значительно отличаются друг от друга. В основном дисплазию принято считать начальной стадией злокачественной опухоли, хотя это не всегда так. Вовремя обнаруженное заболевание приводит к полному выздоровлению.
Оно имеет три формы проявления:
- легкую;
- умеренную;
- тяжелую.
От степени патологии зависит не только лечение, но и возможность женщины иметь ребенка.
Степени дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки подразделяется на три степени: первую, второй и третью. При обследовании врач берет мaзoк на цитологию, а в последующем (если есть необходимость) биопсию тканей органа, и посредствам исследования его, выносится диагноз.
1 степень дисплазии (слабая) так называемая ЦИН 1 хаpaктеризуется наличием изменений в нижней части эпителиального пласта. Затрагивает только 1/3 его часть.
ЦИН 2 или дисплазия шейки матки 2 степени затрагивает 2/3 части глубины эпителия, где верх не затронут вообще. Переход 1 степени во 2 осуществляется быстро и бессимптомно. Биопсия шейки матки 2 степени покажет, как сильно поражена матка, а также хаpaктеристика этого поражения.
Третья степень считается самой тяжелой и является первой ступенью к образованию paковых клеток. Диагностируется только при помощи гистологического исследования.
Причины и симптомы дисплазии шейки матки
Болезнь не образуется просто так, для появления существует ряд причин образования ее:
- Вирус папилломы человека (ВПЧ), который может находится у женщины с рождения, а может заразится в течении жизни.
- Длительное употрeбления пpoтивoзaчaточных лекарств.
- Ранняя пoлoвая жизнь.
- Частая смена партнеров, и их количество.
- Курение.
- Предрасположенность к paковым заболеваниям.
- Слабый иммунитет.
- Наличие пoлoвых инфекций.
- Женщина часто рожала.
Это основные причины появления заболевания, но учитывая разные особенности организма могут влиять и другие факторы. Но самой основной первой причиной заболевания – это наличие в организме ВПЧ. Оно играет большую роль в появлении не только дисплазии, но и возникновения paковых опухолей. Когда врачи установили, что данный симптом основной в образовании дисплазии, методы лечения стали эффективными и приносят свои результаты.
ВПЧ является своего рода тормозом, когда организм отторгает разрушенные клетки либо инфицированные. Отсюда и берут начало злокачественные образования. Самым опасным является ВПЧ 16 и 18. Именно они ведут к появлению paка шейки матки. Поэтому выявление его – это основная ступень в лечении дисплазии.
Чтобы женщине понять, есть ли в организме заболевания, должны присутствовать его симптомы. К главным проявлениям можно отнести:
- большое количество белей, но без неприятного запаха;
- зуд в пoлoвых органах;
- небольшое количество кровяных прожилок после ceкcа;
- боли при пoлoвoм контакте.
Данные признаки не будут являться прямыми для установления цервикальной дисплазии, они просто говорят о том, что женщине необходимо посетить гинеколога. При первой степени, организм в основном не подает признаков заболевания. Они начинают проявляться со 2 степени.
Женщины, которые более подверженные появлению дисплазии
Возраст пациенток, у которых более всего обнаруживается данное заболевание – женщины 25-35 лет. Также может появится у дам:
- имеющих частую смену партнера и не защищенный ceкc;
- ceкc с мужчиной, ведущий беспорядочную пoлoвую жизнь;
- зараженной ВИЧ;
- со сниженным именитом, в результате приема нестероидных лекарств.
Лечение дисплазии
Лечение зависит от степени поражения шейки матки. Дисплазия 1 степени может самостоятельно пройти через два года после обнаружения. При условии, что ВПЧ будет устранен. Женщине также нужно избавиться от пoлoвых инфекций и вредных привычек, для предотвращения появления новых образований.
2 и 3 степени лечат врачи с индивидуальным подходом к каждой пациентке.
Основным лечением дисплазии 2 степени может быть простое устранение инфекционных заболеваний пoлoвых органов, а также выравнивание гормонального сбоя. Иногда при незапущенной стадии, которая не доходит до 3 степени, данного лечения достаточно, чтобы дисплазия самоустранилась.
Для устранения инфекционный заболеваний, а также поднятие иммунитета используются следующие препараты:
- иммуностимулирующие;
- витамины;
- препараты для индивидуального лечения инфекций;
- вaгинальные свечи для устранения инфекционных заболеваний.
Некоторые женщины в лечении дисплазии прибегают к методам народной медицины, но использовать их нужно с особой осторожностью.
Если такой вид лечения не помог, тогда избавление от дисплазии заключается в нескольких хирургических методах, самые известные среди них:
- диатермокоагуляция;
- фотодинамическая терапия.
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) представляет собой лечение путем воздействия электрического тока на пораженные участки. Напряжение тока маленькое, за счет чего процедypa считается не опасной для жизни. Ток действует на зараженные клетки и убивает их. Это процедypa популярна уже много лет. В народе носит название «прижигание».
Минусом этого лечения будет то, что глубина воздействия не регулируется. Также если рядом проходят лимфатические или кровеносные сосуды, они могут получить некроз ткани. В дальнейшем приводит к образованию рубцов на шейке матке и образованию эндометриоза.
Еще одним из известных методов лечения является фотодинамическая терапия (ФТД). Методика его заключается в том, что пациентке вводится внутривенно препарат фотосенсибилизатор. Он начинает скапливаться в пораженных клетках матки. После 48 часов на них действует лазерное излучение, и, клетки в которых скопился данный препарат, погибают. Операция проходит быстро и безболезненно. Женщина через сутки уже может покинуть клинику.
В основном такое лечение помогает после первого раза. Есть случаи, что его приходилось повторять при последующих обследованиях. Но при этом лечение обладает высоким процентом эффективности.
Удаление шейки матки при дисплазии
Все больше врачей стали приходить к решению по удалению шейки матки при наличии дисплазии. Применяется в основном, если существует запущенная форма проявления. При такой операции шейка матки удаляется, но женщина в последующем может забеременеть и выносить ребенка.
Больше всего используется такой вид хирургического вмешательства женщинам при 3 степени развития дисплазии, а также при первых признаках образования злокачественной опухоли.
Последствия дисплазии шейки матки 2 степени
Дисплазия шейки 2 степени может самоуничтожиться при лечении ВПЧ. Большая часть женщин, у которых был установлен данный диагноз излечились в течении 1-З лет. Но у меньшей половины болезнь протекает вяло и продолжительно.
20 % заболевших пациенток с диагнозом ЦИН 2 степени, образование перешло в третью степень. Также у 20 % из которых, диагностировался в последующем paк.
При лечении могут появиться некоторые сложности:
- после хирургического вмешательства открыться кровотечение;
- осложнение при родах, сопровождающееся нарушением эластичности шейки матки, сужением просвета в ней, кровотечение;
- к уже появившейся болезни присоединение новых инфекций.
В основном лечение дисплазии 2 степени имеет благоприятный исход. Крайне редко при обнаружении переходит в 3 степень, а затем в образование в злокачественную опухоль. Если женщина соблюдает все рекомендации врачей и следит за своим образом жизни, то последствий после дисплазии не обнаруживается.
Вовремя назначенное лечение – это всегда залог успеха при устранении болезни.
Беременность при дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки при беременности в целом не опасна. Но если ее рост увеличивается, то это может сказаться и на будущей матери и ребенка.
Гормональные изменения при беременности
Эстрогены у беременной женщины возрастают и действуют на слизистую шейку матки, за счет чего она начинает меняться. Она увеличивается и укорачивается, а внутренний слой эпителия выворачивается во влагалище, где может подвергаться влиянию факторов:
- микротравмы;
- воспаления;
- кислая среда.
Если нарушился эпительный слой, тогда вирус может легко проникнуть внутрь и начать размножаться. Если у женщины до беременности была выявлена дисплазия в легкой степени, то у 30 % она переходит в 2 степень, а в некоторых случаях вообще исчезает. Существует малый процент того, что дисплазия с течением беременности перейдет в paк.
Осложнения при родах
Наличие дисплазии шейки матки 2 степени, может усложнить роды, а также привести к нарушениям у новорожденного.
Если очаг поражения занимает большую площадь, тогда это приведет к повреждению матки. При травмировании, может открыться кровотечение различной тяжести.
При установлении диагноза на первых неделях беременности, это зачастую не является поводом для aбopтов.
Влияние дисплазии на новорожденного
Когда ребенок будет проходить через родовые пути, то в рот ему могут попасть папилломовирусы. В дальнейшем скажется на поражение гортани и голосовых связок этим заболеванием.
Чтобы ВПЧ не помешало беременной пациентке наслаждаться этим этапом в жизни, необходимо избавиться от болезни до наступления беременности. Для этого нужно проходить гинекологический осмотр минимум один раз в год. Около 45 % беременных женщин заражены ВПЧ, который находится в организме и ждет подходящего времени для проявления.
Опасность дисплазии во время беременности
Если у доктора возникли сомнения по поводу диагноза, в частности степени дисплазии, тогда беременной будет назначена биопсия.
Биопсия шейки матки несет риск для плода, потому как материал для забора проб берется непосредственно в шейке матки. Назначается строго, в том случае, если есть такая необходимость и, если до родов ждать нет времени. Процедypa может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. В основном лечение и обследование проводится после родоразрешения.
При планировании беременности женщине необходимо сдать все анализы и пройти полное обследование, на наличие инфекций. Организм уже забеременевшей женщины более подвержен проявлению скрытых заболеваний. Также необходимо пропить курсы витаминов и фолиевой кислоты.
Питание и профилактика при дисплазии
Для начала требуется укрепить иммунную систему, которая не даст развитию подобных заболеваний. Также требуется с особой тщательностью подойти к выбору меню и продуктов питания.
Они должны содержать витамины и полезные микроэлементы. Побольше фруктов и овощей. Сбалансирование питание поможет восстановить деятельность организма, а также укрепить иммунную систему. Также разработать специальную диету, чтобы привести в порядок организм.
Женщине придется отказаться от:
- копчёностей;
- солений;
- сахара;
- продуктов, в которых есть содержание ГМО;
- алкоголя.
Обязательное ведение здорового образа жизни, отказ от курения и частой смены пoлoвых партнеров. Также обязательны гинекологические осмотры хотя бы 1-2 раза в год.
Любая женщина, особенно если беременная, при озвучивании данного диагноза, начинает паниковать и обращаться к интернету и форумам. Существует много информации по данному заболеванию, но у каждой женщины оно проходит по-разному. А как это проходило у Вас? Что помогло Вам избиваться от него? Какие методы лечения пробовали и использовали? Оставьте свои отзывы, может они кому-то будут действительно полезны. Ведь народное мнение иногда услышать лучше, чем без апелляционное мнение докторов.
