Биографии    


Какие препараты принимать для лечения бурсита?

Какие препараты принимать для лечения бурсита?

Какие препараты принимать для лечения бурсита?

Препараты при бурсите

При бурсите воспаляется околосутавная синовиальная сумка, содержащая смазывающую жидкость. Это прослойка, которая защищает ткани от повреждений при трении. Бурсы расположены между костями и сухожилиями — в местах с усиленным механическим воздействием. В основном бурсит поражает конечности, и в суставах возникает боль, дискомфорт.

Лечение бурсита необходимо начать сразу же после уточнения диагноза.

Причины и симптомы

Терапия лекарствами должна не только справиться с недугом, но и ликвидировать его первоисточник. Причины образования бурсита:

  • тяжелые нагрузки на сустав;
  • травмы в мышцах и сухожилиях;
  • сопутствующие недуги ОДА (полиартрит, артрит, подагра, артроз) ;
  • инфекционные заболевания;
  • патогенные микроорганизмы;
  • аутоиммунные болезни;
  • остеомиелит;
  • ангина;
  • ОРВИ.
  • острые боли в суставе, появляющиеся во время резких движений;
  • припухлость в пораженном участке;
  • слабость;
  • увеличенная температура в очаге проявления;
  • гиперемия кожи в околосуставном участке.

Вернуться к оглавлению

С помощью общепринятых методов лечения можно решить эту проблему, если в бурсе нет инфекции, и стадия недуга не перешла в хроническую форму. Для исключения таких явлений необходимо сделать анализы синовиальной жидкости на присутствие бактерий. При остром течении бурсита больному нужно соблюдать покой. Терапия проводится с целью устранить инфекцию и избежать осложнения. Врач предписывает медпрепараты, оказывающие обезболивающее, антимикробное и противовоспалительное действие. Дозировки и режим принимаемых лекарств зависят от состояния пациента и особенностей развития болезни. Против инфекционного бурсита используют антибиотики и противовоспалительные медпрепараты.

Антибиотики

При несвоевременном лечении и запущенной стадии бурсита врач назначает антибактериальные средства. Они ликвидируют болезнетворные бактерии, помогая организму справиться с болезнью. В основном применяются препараты, имеющие широкий спектр действий — макролиты, цефалоспорины, пенициллины. Некоторые медики оспаривают целесообразность использования антибиотиков.

В случае инфекционного, раневого, травматического бурсита их принимают обязательно. Причем врач может порекомендовать прием нескольких медпрепаратов. При травматической форме бурсита применяется раствор «Гидрокортизона» с антибиотиком — делается укол в полость бурсы. Методика способствует только временному облегчению. Поэтому при первых подозрениях на появление бурсита необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение на ранних этапах болезни.

Противовоспалительные

Острые формы недуга лечатся консервативным способом. В первую неделю болезни врачи рекомендуют больному соблюдать покой, накладывается гипсовая лонгета и назначаются противовоспалительные медпрепараты. Но лечение с помощью покоя не должно превышать 10 дней. Даже при болях 1—2 раза в сутки следует проводить сгибание и разгибание воспаленного сустава.

Противовоспалительные и антибактериальные медпрепараты оказывают такой эффект:

  • уменьшается болевой синдром;
  • купируется воспалительный процесс;
  • предотвращается прогрессирование заболевания.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие

Используются лекарства, устраняющие боль и способствующие купированию воспаления. Эти препараты в основном комбинируют с антибиотиками. Учитываются индивидуальные особенности больного. Чтобы был достигнут максимальный эффект, их сочетают с другими методиками лечения, так как терапия медикаментами не дает гарантию на полное выздоровление.

Кортикостероиды

Лекарства обладают сильным противовоспалительным действием, и их вводят прямо в бурсу. Они снижают отечность и боль. Инъекции кортикостероидов имеют продолжительное действие и дополняют основную терапию, чтобы краткосрочно купировать боль. Поскольку они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты, при бурсите их длительно не принимают.

Формы выпуска и список препаратов от бурсита

Медикаментозные средства для лечения бурсита представлены в таблице:

6 разновидностей мазей от бурсита суставов

Современная фармакология предлагает большое количество средств, помогающих уменьшить проявление симптоматики при бурсите. Наиболее распространенным медикаментозным методом является применение средств для наружного применения. Их основная цель снизить болевые ощущения и убрать воспаление. Любые препараты при лечении бурсита подбираются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей и симптомов пациента. Крема и гели не влияют на пищеварительную систему в отличие от таблеток, их просто наносить, а побочные эффекты проявляются крайне редко. В статье мы рассмотрим лучшие мази для лечения бурсита.

Когда эффективно лечение мазями

Бурсит – это заболевание, которое может носить острый, подострый или хронический хаpaктер. При этом происходит воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением экссудата в полости. Наиболее распространено воспаление бурсы в области плеча, колена и голеностопа. А при пяточном бурсите использование мазей с физиопроцедypaми является одним из основных методов лечения.

Использование средств для наружного нанесения наиболее эффективно, когда необходимо быстро обезболить и убрать воспаление с сустава. Так же наиболее целесообразно использовать препараты местного назначения, если применение таблетированых препаратов невозможно. Помимо этого гели и мази назначают при хронической форме бурсита, когда у пациента наблюдаются регулярные обострения болезни.

В любых фармацевтических препаратах могут содержаться компоненты противопоказанные в индивидуальных случаях. Перед их использованием рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Разновидности

Существует шесть основных категорий средств наружного применения, применяемых при воспалении бурсы. Их отличия заключаются в свойствах и действии. Ниже мы рассмотрим основные разновидности препаратов для наружного применения при бурсите.

Согревающие

Согревающие мази при бурсите используют в случаях, если этиология заболевания неинфекционная. Данная разновидность препаратов способствует повышению проницаемости капилляров, что в свою очередь улучшает кровообращение. К типу согревающих относят:

Основными противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, лактация и беременность, микротрещены на коже. Не допускается применение лицами младше 16 лет.

Жаропонижающие

Жаропонижающие назначаются при гнойном бурсите, вызванном жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Применение данных мазей крайне важно при локальном повышении температуры, сопровождаемом гиперемией. К жаропонижающим препаратам относится:

Использование противопоказано при беременности и лактации, нарушении целостности кожных покровов, индивидуальной непереносимости компонентов.

Раздражающие

Раздражающие мази повышают эластичность мышечной и соединительной ткани за счет активизации метаболического процесса. Действие наступает спустя пару минут после нанесения. Лечебное действие происходит за счет стимулирования нервных окончаний в периферических тканях. К числу средств с раздражающим эффектом относится:

Не рекомендуется использовать жаропонижающие препараты при повышенной чувствительности кожных покровов, поскольку такие средства могут привести к сильным ожогам и аллергии.

Антибактериальные

Антибактериальные средства направлены на уничтожение бактерий. Основной целью данной категории средств является предотвращение размножения клеток патогенных микробов при бактериальных формах бурсита. Наиболее эффективные антибактериальные средства для наружного применения:

Большинство антибиотиков имеют свойства вызывать побочные эффекты, поэтому перед применением желательно сдать клинический анализ крови на выявление патогена, запустившего болезнь. Это позволяет наиболее точно подобрать действующее вещество.

Микробы имеют свойство выpaбатывать резистентность или устойчивость к антибиотикам. При продолжительном лечении препарат нужно менять.

Обезболивающие

Обезболивающие гели снижают интенсивность неприятных ощущений, оказывая местное aнaльгезирующее действие. Расширяют сосуды, улучшают питание тканей, вызывают раздражающее действие кожных рецепторов. Препараты данной категории:

Обезболивающие препараты назначают при бурсите, сопровождаемом острой болью. Большинство современных средств имеют aнaльгезирующий эффект в той или иной степени, при выборе медикамента нужно подбирать состав с учетом вида заболевания.

Противовоспалительные

Противовоспалительные предназначены для вывода вредных веществ, снятия отека и болевого симптома. Их не стоит использовать без назначения врача, так как компоненты, входящие в состав способны накапливаться в тканях, приводить к побочным эфектам. Действие данной группы препаратов осуществляется за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. К противовоспалительным мазям относится:

У противовоспалительных препаратов имеется множество противопоказаний, перед применением нужно проконсультироваться с врачом. Курс лечения не должен превышать более двух недель, после чего нужно сделать перерыв или заметить медикаментозный препарат.

При несоблюдении дозировки и схемы нанесения есть риск осложнений, серьезных побочных эффектов. Например, выпадение волос, снижение иммунитета, развитие дерматологических патологий.

Обзор эффективных препаратов

Успешное лечение бурсита любого из суставов заключается в комплексе мер, направленных не только на подавление болевого симптома, но и на снятие воспаления. Одним из компонентов лечения является использование мазей и гелей. Ниже представлены наиболее популярные препараты, их достоинства и недостатки. А о том, как подобрать мазь при бурсите локтевого сустава вы можете почитать в нашей статье.

Ихтиоловая мазь

Мазь отличается специфическим запахом, в ее состав входят ихтаммола (ихтиол) и вазелин. Данное средство снимает боль и подавляет размножение болезнетворных микробов. Средство имеет как aнaльгезирующий, так и антибактериальный эффект. Наиболее эффективно данное средство при лечении бурсита голеностопа и локтевого сустава из-за близости расположения синовиальных сумок.

Диклофенак

Является нестероидным противовоспалительным препаратом. Диклофенак относится к противовоспалительным и охлаждающим средствам за счет чего снижает болевой симптом. Так же данное средство снимает отек и возвращает подвижность суставам. Не менее эффективен Диклофенак при глубоком расположении синовиальной сумки. Применяется для лечения всех видов бурсита, считается ключевым элементов медикаментозной терапии.

Мазь Вишневского

Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Часто с ее использованием делают компрессы и повязки. Обладая противомикробным и антисептическим действием, мазь является эффективным средством в борьбе с воспалением синовиальной сумки. Средство обладает специфическим запахом, который долго не сходит с кожных покровов.

В ряде стран мазь Вишневского запрещена к продаже, но в России она до сих пор является наиболее популярным противовоспалительным препаратом.

Гепариновая мазь

Включает в свой состав гепароид, бензокаин, бензоникотиновую кислоту. Она не имеет резкого запаха, однородна по своей текстуре. Гепариновая мазь не подходит при лечении травматического бурсита, так как не может использоваться на поврежденных участках кожи. Обладает сильным противовоспалительным эффектом, снижает болевые ощущения и отечность. Во время применения нужно точно соблюдать дозировку, поскольку при частом нанесении гепариновая мазь оказывает негативное действие на кожные покровы.

Читать еще:  Что такое анти тпо? Что делать, когда повышены антитела к тиреопероксидазе?

Средства на основе змеиного и пчелиного яда

Популярными и не менее эффективными являются средства на основе змеиного и пчелиного яда. Такие мази снижают воспалительный процесс, повышают эластичность тканей, способствуют выведению токсичных веществ, расширяют сосуды, тем самым обеспечивая большее поступление питательных веществ, способствующих скорейшему заживлению. Часто компоненты в виде змеиного и пчелиного яда настораживают, однако при правильном использовании и разумных дозировках препарат становится эффективным средством в борьбе с бурситом. Данные средства можно использовать только в небольшом количестве. Лучшие препараты:

Мази с содержанием змеиного и пчелиного яда следует применять, начиная с малых доз, постепенно увеличивая дозировку. Например, в первый день гель применяют один раз в сутки, на второй день два раза, а с третьего дня можно наносить средство три раза. После трех дневного использования рекомендуется сделать перерыв в один день. При появлении каких-либо побочных эффектов (сыпь, жжение, повышение температуры тела, слабость) от средства нужно отказаться. Крайне не рекомендуется использование подобных препаратов для лечения бурсита у детей.

Пчелиный и змеиный яд являются сильными аллергенами. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Схема нанесения

Перед нанесением мази следует протереть кожу сырой марлей и высушить полотенцем. Любую мазь или гель следует наносить тонким слоем, равномерно распределяя по всей воспаленной области. Объем мази, используемой за один раз не должен быть больше чем 3 сантиметровый столбик. Как правило, гели не используют более чем два раза в сутки и не дольше 5 дней. После применения средства обязательно тщательно помойте руки. Не допускайте попадание мази на слизистые оболочки. Далее лечение следует проводить короткими курсами. Для некоторых категорий наружных средств имеются особенности нанесения:

  • противовоспалительные средствананосят на только сухую и чистую кожу. Объем мази не должен превышать 3 сантиметров столбика. Препарат следует равномерно распределить по поверхности кожи тонким слоем. Противовоспалительные препараты применяют не более трех раз в сутки. Если после использования возникли такие симптомы как зуд, шелушение, крапивница, изменился цвет кожи, следует немедленно прекратить использование средства и обратиться к врачу;
  • прежде чем использовать раздражающую мазь, необходимо проверить реакцию организма на ее компоненты. Для этого нанесите небольшое количество и понаблюдайте. Если возникли неприятные ощущения, зуд и сыпь не следует использовать данное средство;
  • мази с согревающим эффектомнельзя применять при острой фазе заболевания — это может увеличить отек. При первых применениях следует наносить небольшое количество препарата с последующим увеличением. Гель нужно наносить тонким слоем, после появления согревающего эффекта рекомендуется делать втирающие движения. При интенсивном жжении следует удалить часть геля с кожи;
  • обезболивающие гелиследует наносить в перчатке. Чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки необходимо после контакта с гелем тщательно мыть руки. Использовать средство достаточно в небольших количествах, не более двух раз в сутки.

Длительность курса зависит от выраженности симптомов и их интенсивности. Максимальный период использования не должен превышать десяти дней.

В данном видео рассматривают, какие мази можно использовать при бурсите суставов.

  1. Средства для наружного применения являются наиболее эффективными для лечения любого вида бурсита. Они удобны в использовании, редко вызывают побочные эффекты и не вызывают раздражения ЖКТ.
  2. Выделяют несколько групп мазей и гелей в зависимости от выраженного эффекта. В каждом случае средство подбирают с учетом симптоматики и особенностей бурсита.
  3. Некоторые формы болезни требуют особого подхода к выбору средства. Например, при гнойном бурсите нельзя применять согревающие мази, но необходимо использовать антибактериальные составы.
  4. Любые медикаментозные средства должен назначать только лечащий врач. Во время лечения нужно соблюдать дозировку и схему нанесения.
  5. Противовоспалительные препараты, а также мази на основе пчелиного, змеиного яда нужно использовать с осторожностью – они часто вызывают побочные эффекты.

Какие препараты используют для лечения бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава медикаментозное, чем лечить

8 методов традиционного лечения бурсита пятки

Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях

Препараты при бурсите: обзор существующих медикаментозных способов лечения

Любое воспаление синовиальной сумки ведет к развитию патологи. Болевые ощущения вначале едва заметные.

Затем они усиливаются, что заставляет принимать соответственные меры для их устранения.

Применять самостоятельно лекарство опасно. Больному желательно посетить врача в Москве, СПб, любом другом городке.

Специалист будет правильно лечить патологию, проведя изначально диагностику. Лечебных средств достаточно много, о чем говорят отзывы на форумах.

Цель статьи – рассказать читателю, как использовать в домашних условиях лучшие препараты при бурсите, обзор медикаментозных способов лечения поможет ориентироваться при согласовании со специалистом назначения.

Общие симптомы бурсита суставов

От течения болезни и ее симптомов напрямую зависит, какие препараты для лечения бурсита будут использованы.

К основным признакам заболевания относятся:

  • появление опухоли в области сочлeнения;
  • боль разной силы и протяженности (ноющая или пульсирующая) ;
  • повышение температуры;
  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • ограниченность движений.

Имеет заболевание и нетипичные признаки, которые замечаются в отдельных случаях.

При наличии в бурсе инфекции резко ухудшается общее состояние. При температуре может наблюдаться слабость, головокружение, отсутствие аппетита.

Во время очередного рецидива боль чувствуется не остро, но она распространяется на соседние области. Пациенту сложно отвести руку, согнуть ногу, двигать пальцами.

Если не выявить причину патологии, не учитывать симптомы и при бурсите лекарства принимать неправильно, то заболевание станет хроническим.

Тогда для лечения и восстановления работоспособности локтевого сустава, коленного или тазобедренного придется при сильных болях использовать нестероидные противовоспалительные средства, хотя в самом начале мог оказаться действенным компресс или фиксирующая повязка.

Медицинские препараты при бурситах

Обязательными для лечения воспаления бурсы являются медикаменты. При правильном назначении и приеме препаратов вылечить патологию можно дома.

Использовать лучше те средства, которые определены доктором, о которых оставлены положительные отзывы.

Не стоит самостоятельно лечиться, подбирать комплекс терапии, включающий антибиотики, НПВС или НПВП. Многие таблетки и мази оказываются несовместимыми, другие должны использоваться при строгой дозировке.

Таблетки, уколы, гели, мази предлагают использовать для лечения бурсита локтя, колена. Совершенно разным набор бывает при заболевании, вызванном травмой коленного, тазобедренного или плечевого сустава.

Доктор должен провести диагностику, изучить результаты анализов, прежде чем подобрать лучшие препараты для лечения бурсита коленного сустава, большого пальца или другого участка.

Принимая таблетки от бурсита, пациент лечит патологию изнутри.

Ему назначаются препараты разных групп:

  1. обезболивающие;
  2. нестероидные противовоспалительные;
  3. гормональные;
  4. антибактериальные.

Иногда требуется добавить лекарство для одновременного лечения сопутствующих заболеваний.

Курс комплексной терапии может быть дополнен средствами, помогающими победить подагру, ревматизм, снизить температуру.

Противовоспалительные препараты при бурсите обязательно назначаются в случае выявления инфекции. Бактерии необходимо убить немедленно, иначе воспаление не удастся вылечить.

Для быстрого снятия болевого синдрома хорошо использовать aнaльгетики. Они отличаются быстрым обезболиванием. Лучшие и недорогие препараты в данной группе проверены временем.

О них всегда доступны положительные отзывы:

Нестероидные противовоспалительные средства приходится применять при скоплении в сумке серозного экссудата. Ибупрофен при бурсите можно назначать пациентам с первого дня лечения.

В домашних условиях его используют как лучшее лекарство при воспалении локтевого, плечевого и тазобедренного сустава. Можно лечить болезнь в острой и хронической форме.

Применяя Ибупрофен лечатся болезни, вызывающие резкую боль. Комплексное воздействие препарата помогает бороться сразу с несколькими симптомами.

Ибупрофен не единственный представитель НПВП.

При лечении можно применять другие средства:

Диклофенаком останавливают воспалительный процесс, снимают боль. Постепенно восстанавливается подвижность конечности, спадает отечность.

Однако лекарство достаточно агрессивно, может вызывать побочные эффекты и совершенно не совместимо с другими НПВП.

Диклофенак у больного нередко провоцирует рвоту, бессонницу, головную боль. Его разрешается применить при непродолжительном курсе терапии.

Для наружного использования назначают мазь от бурсита. Она снимает симптомы, восстанавливает работоспособность сустава.

По составу и назначению производятся мази разных видов:

  • противовоспалительные: посредством их выводятся вредные микроорганизмы и токсины, вызывающие воспаление;
  • раздражающие: необходимы для нормализации подвижности сустава, их воздействие заключается в раздражении нервных окончаний, находящихся в бурсе;
  • согревающие: улучшают кровообращения, восстанавливая работу капилляров;
  • антибактериальные: чаще используются для оказания помощи при наличии гноя в содержимом экссудата, который не только заполняет синовиальную сумку, но и поражает соседнюю ткань бедра, плеча;
  • жаропонижающие: в основном используются при обнаружении гнойного содержимого в бурсе, когда следует снизить температуру у пациента;
  • обезболивающие: назначаются после травм, при воспалении для снятия боли.

Медикаментозное лечение с применением мазей назначается ортопедом или травматологом. Если у пациента хронический бурсит, то в период обострения используются препараты, рекомендованные специалистом ранее.

Антибиотики

При выявлении воспалительного процесса в бурсе исследуется экссудат. Обнаружив в жидкости бактерии, врач непременно назначит антибиотики.

Их использование начинается после удаления гноя, других образований из полости синовиальной сумки.

Читать еще:  Судороги в ногах ночью: причины появления и способы избавиться от них

Сразу после вскрытия препарат вводится в область локализации микроорганизмов. Метод, когда лекарство поставляется напрямую в бурсу, эффективен, помогает победить бактерии, предотвратить осложнения.

Дальнейшее медикаментозное лечение бурсита с использованием антибактериальной терапии предполагает использование таблеток.

Не обойтись без антибиотиков при бурсите локтевого сустава, вызванном травмой или ушибом.

На начальном этапе необходимо исключить распространение гноя на близлежащие ткани. Когда заболевание сопровождается скованными движениями, дополнительно назначаются и тугие повязки.

Обычно врач предлагает использовать несколько видов антибиотиков или таблетки, имеющие широкий спектр действия. Они борются с воспалением, болью, действенны против разных возбудителей заболевания.

Дозировка определяется врачом. На день препарата назначается не более 600 мг. При тяжелых патологиях дозу увеличивают до 1000-1200 мг. Ее разделяют на 3-4 приема.

Наиболее распространенные группы:

  1. Тетрациклины: Рондомицин, Миноциклин, Доксициклин;
  2. Цефалоспорины: Цефалотин, Цефтриаксон, Цефалоспорин;
  3. Пенициллины: Оксациллин, Амоксиклав;
  4. Линкозамиды: Клиндамицин, Линкомицин.

Медикаментозное лечение чаще проводится с использование инъекций. От правильности применения антибиотика напрямую зависит скорость восстановления суставов.

Профилактика бурситов

Болезнь суставов, воспаление бурсы непросто победить. Однако лучшим средством против недуга является профилактика.

Наиболее эффективные мероприятия:

  • Своевременно обработать место травмы, чтобы не спровоцировать нагноение.
  • Лечить при обнаружении на коже карбункулы и фурункулы, вызывающие гнойные воспаления.
  • Следить за нагрузкой на суставы.
  • При первых признаках боли в области плечевого, локтевого или другого сочлeнения посетить врача.

Заключение

Бурсит поддается лечению, поэтому нельзя упускать время и ждать, когда болезнь пройдет.

Помните, что не только Диклофенак лечит данную патологию. Врач подберет тот комплекс, который окажется безвредным для организма.

Видео: Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

Как лечить бурсит медикаментозными и народными средствами, физиотерапией, диетой и хирургически

По медицинской статистике бурсит фиксируют ежегодно у 3% населения РФ. Заболевание не несет критического вреда здоровью, но хроническая форма может существенно усложнить жизнь. Методов как лечить бурсит много (медикаментозные противовоспалительные, домашние, народные), но без специализированного осмотра сустава болезнь часто усугубляют самолечением.

Что такое бурсит

Заболевание хаpaктеризуется как гнойное воспаление синовиальной сумки или мешочка (бурсы). Происходит накопление жидкости (экссудата) в капсуле между сухожилиями, костями и мышцами. Зачастую страдают коленные, локтевые, тазобедренные, плечевые и суставы кисти (лучезапястные). Сам бурсит не представляет опасности для жизни пациента и даже без лечения может пройти через 1-2 недели. Однако вторичное повреждение бурсы может спровоцировать хроническую форму заболевания, которая тяжело поддается лечению.

Развитие бурсита зачастую провоцируют травмы суставов или растяжение. Вторые по частотности факторы заболевания – инфекционные заболевания, аллергии, интоксикации, осложнения гриппа, переутомления повторяющимися движениями суставов на работе. Изначально симптоматика может списываться на утомление, а больной игнорирует боль. Если сустав продолжительное время вызывает дискомфорт, то это повод обращаться к врачу. Симптомы острого или гнойного бурсита:

  • отеки, появление припухлости в области сустава;
  • регулярный болевой синдром;
  • болезненная пальпация;
  • гнойные раны;
  • движение сустава сопровождается болью при нормальном состоянии в покое;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление, которое можно определить даже на ощупь (кожа в области сустава будет горячей, проявляется при физических нагрузках) ;
  • покраснение участков кожи на очаге воспаления.

Лечение бурсита

Особенности лечения зависят от формы заболевания, хаpaктера протекания, общего состояния больного, его иммунной системы и сопутствующих болезней. Острый бурсит поддается консервативному лечению, тогда как хроническая форма требует оперативного хирургического вмешательства для восстановления бурсы. Основное направление в начале терапии – снятие воспаления, ликвидация очага развития, купирование болевого синдрома.

Первичный этап реализуется введением препаратов в область бурсы (антибактериальных, aнaльгетиков, иммуностимуляторов, детоксикантов). Вторым моментом является иммобилизация больного сустава, сохранение его в состоянии покоя, чтобы минимизировать нагрузку на синовиальную сумку. Для этого используют специальные бандажи, протезы, повязки. Для окончательной полноценной терапии требуется диета и прием препаратов, стимулирующих развитие здоровой хрящевой ткани.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментов при остром бурсите – основное направление консервативной терапии. Важно снять воспаление, купировать боль, и остановить развитие возможной инфекции. Использовать только одно лекарство не получится, потому что воздействие при лечении направлено по разным направлениям. Поэтому используют комплекс из антибактериальных, противовоспалительных препаратов и детоксикантов. Игнорирование хотя бы одной из составляющих терапии минимизирует шансы на успешное лечение бурсита.

Противовоспалительные препараты

Гель Диклак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). При наружном нанесении на область бурсита быстро снимает воспаление, боль, отек. Через некоторое время восстанавливается нормальная двигательная функция. Гель наносят 3 раза в день с легким массированием тканей. Средний курс противовоспалительных мазей продолжается 2 недели. Не подойдет пациентом с непереносимостью диклофенака.

Финалгель – препарат на основе пироксикама. Также относится к НПВП и предназначен для снятия боли, отека, воспаления. Можно наносить до 4 раз в сутки, а курс продолжать до 3 недель. Гель не имеет противопоказаний, кроме личной непереносимости и беременности. Аналогами считаются Пироксикам, Эразон. Они относятся к той же фармакологической группе.

Антибактериальная терапия

Тетрациклин – антибиотик тетрациклиновой группы (аналоги – Доксициклин, Рондомицин). Назначается при наличии в экссудате xлaмидий, спирохет, пневмококков, менингококков. Другие микроорганизмы устойчивы к воздействию препарата. Запрещен к применению детям до 8 лет, в период беременности и лактации, пациентам с острой печеночной или почечной недостаточностью. Возможные побочные эффекты – рвота, тошнота, расстройство кишечника, нарушение координации, окрашивание эмали зубов.

Цефтриаксон – антибактериальный препарат последнего поколения (аналоги – Цефпиром, Цефаклор). Выбор средств этой группы зависит от микроорганизмов, обнаруженных в организме пациента. Цефтриаксон успешно борется с теми возбудителями, которые не восприимчивы к тетрациклину. Средство не активно против энтерококков и листерий. Самостоятельное применение может привести к отказу почек или печени из-за высокой активности препарата.

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикация требуется по двум причинам: бактерии отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, и препараты против бурсита дают побочные действия. Основными симптомами отравления являются тошнота, озноб, рвота, сильная слабость, тремор. Детоксикация включает в себя обильное питье с добавлением витамина С и применение прописанных препаратов.

Альбумин. Раствор для внутривенных инъекций. Рассчитан на восполнение естественного альбумина плазмы в организме. Имеет эффективное воздействие, но присутствуют серьезные противопоказания: тяжелая анемия, тромбоз, отек легких, открытое кровотечение, выраженная сердечная недостаточность. Средство используется только по назначению врача, так как следует выверять дозировку для каждого конкретного пациента.

Диета при бурсите

Корректировка питания крайне важна тем, кто уже вылечил бурсит. Возможность повторного заболевания и перерождения его в хроническую форму напрямую зависят от состояния иммунитета человека. Это означает, что диета должна быть направлена на усиление иммунной системы, снижение риска аллергии, контроль веса, вывод лишней жидкости, снижение употрeблении продуктов, способствующих отложению солей. Что должно входить в рацион при бурсите, и от чего стоит отказаться:

  1. Белок животного происхождения: курица, индюшатина, говядина, телятина, рыба, молочные продукты, морепродукты. Однако не стоит их употрeбллять чаще, чем 3 раза в неделю.
  2. Продукты с высоким содержанием желатина (заливные блюда, кисель, желе, студень, холодец).
  3. Любые продукты растительного происхождения.
  4. Натуральные овощные и фруктовые соки.
  5. Исключить из рациона фастфуд.
  6. Отказаться от промышленной консервации.
  7. Запрещается алкоголь, крепкий кофе, колбасные изделия, газировка, соленое, жирное и острое.

Лечебная физкультура

Важно помнить, что приступать к лечебной физкультуре (ЛФК) можно только после прохождения острой фазы заболевания. До этого в процессе лечения сустав будет обездвижен. ЛФК рассчитана на восстановление подвижности суставной сумки, стимулирование регенерации и эластичности связок. Комплекс упражнений следует подбирать совместно с врачом, чтобы не получить травматический бурсит. Примеры некоторых упражнений (перед началом рекомендуется приложить к очагу лед на пару минут):

  1. При плечевом бурсите наклонить туловище вперед на 45 градусов. Руки находятся параллельно ногам и далее плечами совершаются круговые движения с регулярной сменой направления.
  2. Для реабилитации коленного сустава – лечь на спину, ноги поднять и согнуть в коленях. Поочередно сгибать и разгибать конечности, не используя бедро.
  3. При бурсите локтя зачастую доступны только простые упражнения для активизации подвижности сустава: сгибания-разгибания и круговые вращения.

Лечение бурсита сустава методами физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры входят в комплексное лечение бурсита. На разных этапах терапии применяются различные методики. Выбор процедуры радикально зависит от состояния сустава, этапа лечения и личной переносимости пациента. На первой неделе острого бурсита применяют электрофорез в комбинации с Преднизолоном для подавления болевого синдрома. СВЧ- и УВЧ-терапии эффективно снимают воспаление. Кроме того, применяют:

  • лазерный электрофорез;
  • ударно-волновую терапию;
  • компрессы и аппликации;
  • лечебный массаж;
  • лазеротерапия и т.д.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение целесообразно, когда в бурсе происходит отложение солей кальция при запущенном хроническом бурсите. В этом случае проводят пункцию, вскрывается очаг воспаления, чистят полость, удаляют спайки и непосредственно обpaбатывают локализацию болезни. В некоторых необходимо полное или частичное удаление суставной сумки. Такое радикальное действие применяют при опасности инвалидизации больного. Категорически запрещается самостоятельно прокалывать бурсу в домашних условиях.

Какие препараты принимать для лечения бурсита?

Медицинское вмешательство невозможно без применения лекарственных средств и препаратов для излечения бурсита. Мази, уколы, таблетки при бурсите – все это помогает организму бороться с развитием патогена. В этой статье приведены некоторые виды антибиотиков, гормональных и нестероидных препаратов и их применение.

Читать еще:  Ревматоидный артрит пальцев ног фото

Бурсит представляет собой концентрированное скопление жидкости в результате повреждения защитной оболочки синовиальной сумки. Причины возникновения обширны, но последствиями выступают: появление отечности синовиальной сумки и развитие сильных болевых ощущений. Медикаментозное лечение бурсита и устранение последствий направлено на уменьшение отечности и купирования болевого синдрома. Терапия помогает избежать осложнений и облегчить жизнь пациенту.

Но кроме избыточного серозного (неинфицированного) накопления жидкости в синовиальной сумке, возникает вероятность развития гнойной формы заболевания. В подавляющем большинстве, поражению подвергаются коленные, локтевые суставы и синовиальные бурсы голеностопного сустава. Это обусловлено тем, что эти суставы подвержены частым нагрузкам.

Гнойный бурсит возникает в результате того, что в полость синовиальной сумки попадают болезнетворные микробы и в результате процесса жизнедеятельности возникает некроз тканей и нарушения обмена веществ. При подобном развитии заболевания необходима пункция пораженной бурсы. Откаченная жидкость подвергается лабораторному исследованию, в том числе и антибиотикограмме. Эта процедypa позволяет определить, как микроорганизмы отвечают на воздействие того или иного антибиотического препарата. После того, как была произведена очистка, в синовиальную полость вводят антибактериальные препараты для подавления роста микробов и их нейтрализации.

Антибиотики

Антибиотики при бурсите вводятся в полость синовиальной сумки после вскрытия и удаления экссудата (жидкости). Дальнейшее применение предусматривает перopaльный способ приема лекарственных средств. От вида возбудителя патологических изменений применяется соответствующий антибиотический препарат, к которым относятся: кларитромицин, тетрациклин, ванкомецин, амоксициллин и т.д.

Результаты исследования забора жидкости не всегда дают результаты в точном нахождении возбудителя, и в таких случаях прибегают к использованию антибиотических препаратов широкого спектра воздействия. К таким относится аугментин.

Аугментин – это антибиотик полусинтетического пенициллина, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Активным веществом выступает амоксициллин, по строению и свойствам схожий с ампициллином, но имеющий лучшую усвояемость. Некоторые микроорганизмы способны разрушать этот антибиотик, и для подавления функции разрушения, в состав антибиотика и входит клавулановая кислота. Таблетки полусинтетических пенициллинов выпускают в пленочной оболочке, что не дает взаимодействовать пищеварительному соку желудка с основными веществами лекарства, тем самым делая перopaльный способ применения более доступным.

Аугментин – бактерицидный антибиотик. Это значит, что в процессе его применения бактерии не размножаются и начинают погибать. Это связано с тем, что лекарственный препарат нарушает нормальные обменые процессы в клетках микробов. При этом не происходит никакого вредоносного воздействия на ткани организма человека. Аналоги аугментина являются такими же антибактериальными средствами и имеют схожий состав и строение.

Долгосрочное применение средств не рекомендуется, так как оно может нарушать нормальное функционирование пищеварительной системы, нейтрализуя полезную микрофлору кишечника. Во время приема лекарства могут возникнуть и побочные эффекты, но 80% случаев проходят быстро и не несут прямой опасности для человека. Угрозу для жизни они могут представлять только в случае возникновения аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости компонентов.

Нестероидные препараты

Гнойной бурсит проявляется не часто, и в преобладающей степени возникает серозное скопление жидкости в поражённой бурсе. Хроническое или острое течение вызывает воспаление и боли. Для того, чтобы устранить эти симптомы, врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – верное средство от бурсита.

Эти препараты представляют собой лекарство комплексного воздействия, направленного на уменьшение болевых ощущений, понижения температуры и ликвидации отечности. Название нестероидных они получили из-за того, что в их составе не используются кортикостероиды. Хотя кортикостероиды и вызывают мощнейшее, пpaктически, моментальное воздействие, но они имеют ряд побочных эффектов и вызывают пагубное воздействие на организм. НПВП стали альтернативой опиатам, которые применяются как aнaльгетики и вызывают сильное привыкание. Нестероидные противовоспалительные препараты схожи по своей механике воздействия.

Если не углублляться в сложную терминологию, то механизм действия НПВП заключается в замедлении ферментов, которые являются основными факторами проявления бурсита.

НПВП выпускают в различных формах, начиная таблетками и заканчивая инъекциями. Такое разнообразие позволяет использовать их в домашних условиях, и подходит для лечения как тазобедренного бурсита, где синовиальные бурсы расположены глубоко под мышечной тканью и связками, так и при воспалении плечевых и пяточных бурс.

К распространенным нестероидным препаратам относятся:

НПВП применяются в комплексе с антибиотиками или по отдельности.

Диклофенак

Популярным нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым в медицине для лечения различных заболеваний, является диклофенак. Диклофенак распространяется в различных лекарственных формах: таблетки, гели, мази, ампулы, свечи. На основе диклофенака выпускают схожие препараты, имеющие небольшие отличия в составе и под другими названиями.

Главным активным веществом в лекарственных препаратах выступает диклофенак натрия. Дополнительные вещества, входящие в состав, это глюкоза и минеральные вещества. Препарат в таблетках быстро всасывается в кровь и оттуда поступает в синовиальную полость. В результате воздействия активного вещества, происходит уменьшение воспаления, повышается болевой порог и пропадает скованность движения. Таблетки лучше всего принимать перед едой, так как процесс пищеварения уменьшает скорость рассасывания. Рекомендуется принимать по одной таблетке два раза или три раза в день лицам, старше пятнадцати лет. Лекарство не следует использовать совместно с другими НПВП и антикоагулянтами.

Из побочных явлений самыми распространенными считаются: тошнота, головная боль, кожные реакции, бессонница и другие. Запрещено принимать средство на поздних этапах беременности и при лактации, пожилым людям, а также тем, у кого есть аллергия на препарат.

Для ускорения процессов всасывания антибиотиков и для улучшения метаболических процессов в комплексной терапии используют средство под названием димексид. Димексид – это лекарственное, противовоспалительное средство наружного применения. Основное вещество лекарства – диметилсульфоксид. Выпускается в виде геля для наружного применения, а также в виде концентрата и раствора.

Димексид при бурсите воздействует на пораженный участок, проявляя противовоспалительные, aнaльгезирующие и антисептические свойства. Активное вещество, кроме того, обладает расщепляющими функциями белков кровяных сгустков, тем самым улучшая процесс кровеносного снабжения клеток тканей организма. Препарат стимулирует иммунитет, повышает пропускные способности сосудов и, при применении в комплексе с другими лекарствами, ускоряет процессы всасывания. Диметилсульфоксид истончает клеточные оболочки паразитических микроорганизмов, делает их менее устойчивыми к антибиотикам. Применяют димексид в виде компрессов и окклюзионных повязок.

Применять димексид стоит только по назначению лечащего врача. Совместное использование с другими препаратами вызывает не только положительные, но и пагубные эффекты. Также необходима проверка на аллергическую реакцию. При заболеваниях сердца, почечной недостаточности и плохой свертываемости крови, исключается возможность применения.

Всемирно известным средством борьбы с воспалительными заболеваниями опopно-двигательного аппарата по праву считается ибупрофен. Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Главным веществом в составе лекарства выступают вторичные образования фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен входит в состав важнейших мировых средств. Механизмы воздействия ибупрофена как на организм, так и на патологию, были полностью и досконально изучены.

Широкая распространённость средства обусловлена разными фармакологическими формами выпуска, а кроме того, ибупрофен изготавливают под различными наименованиями с добавлением ПАВ и консервантов.

Как и все НПВП, ибупрофен хаpaктеризуется свойствами снимать отеки, уменьшает боли, и применяется как жаропонижающее. Относясь к НПВП, ибрупрофен воздействует на ферменты отечных образований, выступая в роли ингибитора (замедляет и прерывает развитие).

При возникновении бурситов, назначается в виде мази, геля, укола или таблеток. Таблетки препарата эффективно впитываются в желудочно-кишечном тpaкте и начинают действовать в течение часа.

Как и у всех нестероидных препаратов есть противопоказания к применению.

Медикаментозная терапия бурсита в больше чем в половине случаев невозможна без применения инъекций. Уколы при бурсите (например, новокаин) помогают моментально устранить непереносимую боль, а непосредственный впрыск в синовиальную полость антибиотиков и противовоспалительных средств позволяет достичь в максимально краткие сроки снижения развития патологии.

Это достигается применением инъекций, содержащих глюкокортикоидные препараты и антибиотики. Инъекции проводятся опытным медперсоналом, в медицинском учреждении. Проведение процедур не рекомендуется в домашних условиях, из-за возможности несоблюдения антисептических мер безопасности. Вводимые инъекционные лекарства от бурсита имеют следующие названия: доксициклин, цефалотин, дипроспан.

Распространенным стероидным веществом для введения в сустав является использование инъекций дипроспана. Дипроспан – это гормональное средство белого цвета. Выпускается как в виде суспензии, так и в виде раствора для внутрисуставных инъекций. Активное вещество – бетаметазон. Активное вещество быстро всасывается, оказывая моментальное лекарственное воздействие. Дипроспан обладает свойствами подавлять аутоиммунные заболевания, оказывать противовоспалительное действие, купировать болевой синдром.

Количество вещества, которое применяется при возникновении патологии зависит от формы развития. Дипроспан при бурсите, особенно сложной формы, вкалывают в полость синовиальной бурсы от 1 до 2 миллилитров, и, если не будет тенденции уменьшения отека и боли, производят повторное использование инъекции. Курс лечения разница от физиологических данных пациента, но в целом занимает две недели.

Для того, чтобы начать курс терапии стероидными препаратами, обязательно проводится полный сбор информации о физиологическом состоянии пациента. Все это обусловлено рядом противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего стоит отметить, что заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется.