Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе
Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе
Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе
Сколиозом называется опасная болезнь, локализованная в позвоночнике. Сложность ее в том, что при отсутствии лечения она может привести любого человека к инвалидности. Особо опасной она становится тогда, когда появляется у детей. О том, что это за заболевание, когда человеку дают инвалидность при сколиозе, какие документы для этого требуется, и несколько слов о процедуре оформления инвалидности – все подробности далее.
Дают ли инвалидность?
Ее дают при появлении у человека сколиоза 3–4 степени. Это происходит потому, что сколиоз 1 и 2 степени не способен привести к появлению серьезных нарушений. Помимо этого, человеку дают инвалидность при развитии у него не только сколиоза, но и иных заболеваниях в области спины. Но, в данном случае, инвалидность выдается из-за сопутствующей болезни, которая снижает работоспособность гражданина.
Рассмотрим все стадии более подробно:
- Первая степень возможна при 10% отклонении позвоночника от нормы, но только в легкой форме. Медики называют данное состояние «условно нормальным», потому что нет человека, имеющего идеально ровной спины. Такое отклонение позвоночника от нормы медики не называют аномальным, и восстанавливается он в прежнее состояние также очень легко. Для этого человеку требуется внимательно следить за осанкой, есть правильные продукты, делать физические упражнения.
- Вторая степень хаpaктеризуется смещением позвоночного столба на 11–25 градусов, ярко выраженных болей у пациента нет. Медики данную патологию считают аномальной. Если больной прошел диагностику и ему был поставлен «сколиоз второй степени», то ему требуется лечение, а также корректирующие процедуры. Они основаны на использовании лечебной гимнастики. Помните, что если больной не будет лечиться, то болезнь может стремительно развиваться и привести к появлению нарушений во внутренних органах и затронуть крестцовый отдел.
- Третья степень хаpaктеризуется появлением в позвоночнике 26–50-градусных отклонений от нормы. Если у гражданина имеется сколиоз, нарушено дыхание, плохо работает сердце и репродуктивная система, то ему ставится инвалидность. Помимо, вышеназванных симптомов также гражданина беспокоит боль в спине, без причин, невозможность выполнять тяжелые физические нагрузки.
- Четвертую степень ставят тогда, когда позвоночник отклонится от нормы на 50 градусов и в нем есть тяжелые патологии. Данная степень считается самой опасной и нередко человек со сколиозом 4 степени становится инвалидом. К примеру, позвоночная грыжа может привести человека к инвалидности.
[stextbox id=’alert’]Помните! Сколиоз 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами лечения. Улучшить состояние больного сможет только хирургическая операция.[/stextbox]
Когда можно получить?
Человек, страдающий от сколиоза, может получить инвалидность по определенным показаниям:
- он из-за своей болезни не может работать на прежнем рабочем месте;
- развивается дыхательная недостаточность любой степени. Обычно недостаточность и инвалидность ставят при сколиозе 3 и 4 степени;
- возникла неврологическая симптоматика, которая граничит с болевым синдромом; иные методы лечения сколиоза не дали желаемого результата;
- после проведенной операции появились осложнения, которые не привели болезнь к положительной динамике;
- болезнь стала прогрессировать. В данном случае больной может получить статус «инвалида», только если он докажет то, что ему было проведено лечение, которое не дало желаемого результата, болезнь стала прогрессировать и ухудшать общее состояние его здоровья;
- нарушена работа внутренних органов;
- при наличии у больного ярко выраженных проблем с ЖКТ и ему требуется помощь специалиста.
Таким образом, если у больного не появилось результата от проведенного лечения, состояние здоровья его становится нестабильным, то он вправе собрать требуемый пакет документов и получить статус «инвалида». Но не следует забывать о том, что медицинская комиссия, при вынесении своего решения, должна внимательно изучить медицинскую карту больного. Это поможет им убедиться в том, что больным были предприняты все возможные методы избавления от недуга, но эффекта от этого не наступило.
Какая группа инвалидности присваивается человеку со сколиозом 3 степени?
Чтобы больному присвоили инвалидность, медицинская комиссия должна точно проверить состояние больного:
- Третья степень инвалидности присваивается лицам, имеющим 3–4 степень сколиоза, который стремительно развивается. Также при сколиозе четвертой степени и при наличии у пациента нетрудоспособности, он становится инвалидом 4 стадии. Дополнительно пациента беспокоят болевые ощущения в области гpyди и позвоночника, он теряет чувствительность кожи, часто обращается за помощью к специалисту, у него немеют конечности и кожа, появляются нарушения в дыхании 1 и 2 степени, нарушается подвижность в теле позвонков. При этом человек может заниматься той работой, которая не требует выполнения тяжелой физической и обслуживать себя.
- Вторая степень инвалидности ставится пациентам, имеющим сколиоз 3–4 степени, прогрессирующий и связанный с неврологическими расстройствами. Также у него нарушается дыхательная деятельность, даже при наличии ремиссии, при этом нарушение дыхания достигает 3 степени. Дополнительно больного беспокоит тяжелая боль при совершении им небольшой физической нагрузки, к примеру, ходьбы. При этом чувствительность кожи и в конечностях отсутствует, человек не способен совершать минимальных физических действий в домашних условиях, ему трудно двигаться, двигаться он может с помощью костылей, палки, коляски и иных средств передвижения, обслуживать себя человек может, но только в минимальном объеме.
- Первая группа инвалидности присваивается пациенту со сколиозом в крайних случаях. Это происходит в тех случаях, когда у больного 4 степень поражения позвоночника, у него имеется паралич полной или высокой степени. При этом из-за искривления у больного поражена некоторая часть спинного мозга, для совершения минимальных навыков по самообслуживанию ему требуется помощь постороннего человека, работать такой человек не может ни в каком случае.
[stextbox id=’info’]Помните! Если у больного сколиоз 3 степени, то ему постоянно требуется посещать медика и строго выполнять все назначенные им правила. Такому больному может быть присвоена инвалидность даже тогда, когда нет типичных симптомов болезни, но пациент говорит о том, что его беспокоят сильные болевые ощущения и его состояние здоровья заметно становится хуже. Главное, чтобы все происходящие с ним изменения и болезни были зафиксированы в его медицинской выписке.[/stextbox]
Как получить после операции?
Пациентам, которым был диагностирован сколиоз 3 и 4 степени, дают инвалидность после операции. Это связано с тем, что операция может лишь улучшить общее состояние больного, но не восстановить полностью функциональность позвоночника.
Какие обследования назначаются?
Для того чтобы медико-социальная экспертиза или мсэ смогла дать оценку состояние здоровья пациента, то ему требуется пройти полную диагностику. Обследования, которые надо будет пройти, включают в себя:
- сдачу анализа крови и мочи;
- проведение рентгенографического исследования позвоночника. Исследование проводят в боковой и прямой проекции. Такая диагностика помогает точно определить то, насколько отклонился позвоночник от нормы;
- прохождение компьютерной томографии позвоночника. Оно помогает определить степень развития патологии;
- проведение магниторезонансной томографии. Данное исследование проводится только в том случае, если на другие исследования у пациента имеются противопоказания;
- прохождение миелографии. При данном исследовании определяется состояние спинного мозга. Во время исследования пациенту обязательно вводится контрастное вещество. Данное исследование помогает выявить степень поражения соседних органов, которые нарушаются из-за появления искривлений в позвоночнике.
Дополнительно пациенту требуется пройти консультацию у более узких специалистов, а также предоставить записи этих медиков. Они помогают определить – нарушена ли работа внутренних органов.
Последовательность получения?
После того как пациент сдал все анализы и прошел, все требуемые диагностические исследования, медиками собирается специальная медицинская комиссия, которая будет решать вопрос о том, давать или нет ему инвалидность. Экспертиза при оформлении инвалидности собирается на базе районной поликлиники. В нее после сдачи всех анализов и нужно обратиться больному.
Получение степени начинается с того, что больному требуется показаться врачу-ортопеду, травматологу и хирургу. Они дают специальные заключения, и только после этого собирается медицинская комиссия.
Врачами обязательно изучается медицинская карта пациента и все симптомы, которые сопровождают у него развитие такого заболевания, как сколиоз. Также ими исследуется степень поражения соседних органов и развития болезни. Дополнительно врачи изучают то, как гражданином проводилось ранее лечение: как он выполнял рекомендации специалиста, соблюдал дозировку и схему приема лекарств, посещал физио- и иные процедуры. Для того чтобы комиссия вынесла правильное решение, им требуется изучить то, насколько искривлен позвоночник, как данное изменение повлияло на работу внутренних органов, как это сказалось на общем состоянии здоровья пациента.
Читать еще: Какую мазь использовать при растяжении связок голеностопаЕсли пациенту комиссия дала 3-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что он может выполнять легкую физическую работу, при которой ему не нужно затрачивать много физической силы, чтобы не перезагружать организм.
Если больному дали 2-ю степень инвалидности, то это говорит о том, что его состояние здоровье ухудшается быстрее принятых норм.
В редких случаях больному присваивают первую степень инвалидности. Данную степень ставят тогда, когда больной не лечился или назначенное лечение было неправильным, если сколиоз быстро развился или у пациента имелась деформация в области позвоночного столба с рождения.
В течение 5 ближайших лет пациенту требуется подтверждать статус «инвалида». Если у него по-прежнему тяжелое состояние здоровья без улучшений, то ему будет присвоен данный статус повторно.
Сколько платят пенсию?
Законодательством разработано несколько категорий выплат по инвалидности:
Социальная. Вне зависимости от причин инвалидности она выдается лицам с 1,2,3 группой, которые не получают пенсию в связи с достижением пенсионного возраста. Размер этой выплаты устанавливается государством и зависит он от прожиточного минимума. В основном она предоставляется инвалидам детства и детям-инвалидам. Трудовая. Она выдается гражданам, которые не могут полноценно трудиться на своем рабочем месте, или совсем трудиться не могут:
Дают ли инвалидность при сколиозе, специфика у детей, в каком случае могут снять бессрочную группу
При выявлении проблем со здоровьем, которые повлекли за собой ограничения и трудности с общением, самообслуживанием, работой и тд., гражданин может получить группу инвалидности. Для этого необходимо иметь заключение МСЭ. В частности, шанс обрести особый статус и связанные с ним привилегии есть у лиц со сколиотической болезнью, то есть при искривлении позвоночника (в зависимости от степени выраженности проблемы). О случаях оформления инвалидности на фоне этого недуга, а также о других нюансах в рамках темы расскажем далее.
Инвалидность при сколиозе: кому и в каких случаях оформляют?
Сразу отметим, что назначение группы при сколиозе в ходе прохождения МСЭ — явление достаточно редкое. Дело в том, что сколиотическая болезнь на 2 и 1 стадии пpaктически не проявляет себя в виде симптомов.
А вот при 3 и 4 стадиях наблюдается резкое ухудшение состояния, обычная жизнь и нормальное функционирование утрачиваются. И это уже может послужить основанием для установления группы инвалидности.
Как отмечают специалисты, соответствующий статус должен быть присвоен, если:
— сколиозу сопутствуют сильные боли;
— ааномалия затронула другие органы;
— очевидно прогрессирование проблемы;
— реабилитация спровоцировала осложнения;
— зафиксированы тяжёлые степени сколиотической болезни, то есть 3 или 4;
— потеряна возможность осуществлять профессиональные обязанности;
— больной нуждается в постоянной помощи со стороны других людей.
Важно! Члены комиссии могут не назначить группу при первом освидетельствовании, поэтому стоит подать документы ещё раз через некоторое время.
Какие группы инвалидности можно получить при сколиозе?
С учётом самочувствия и присутствующих у обследуемого ограничений на МСЭ дают конкретную группу.
Гражданину со сколиозом при назначении «рабочей» группы будут учитываться следующие критерии:
— обострены патологические явления;
— заболевания продолжает развиваться;
— ствол позвоночника иммобилизирован;
— выраженный болевой синдром в спине;
— имеет место дыхательная недостаточность;
— нарушилась работа центральной сенсорной системы.
Важно! Несмотря на описанные проблемы человек должен сохранить способность к труду и самообслуживанию.
Данная категория присваивается, если экспертная комиссия выявила:
— наличие резких обострений сколиоза;
— сбои в системе центральной сенсорики;
— 4 или 3 степени сколиотической болезни;
— периодическую дыхательную недостаточность;
— спад работоспособности и утрату прежних функций;
— необходимость оказания постоянной помощи (здесь же контроль и тд) ;
— нуждаемость в специальных техсредствах для нормализации движения и пр.
Наконец, эта степень ограничений присваивается в крайне сложных случаях при диагностировании:
— 4 стадии сколиоза;
— параличе рук, ног;
— потери навыков самообслуживания;
— постоянной потребности в помощи;
— непереносимость даже небольших нагрузок.
Специфика присвоения инвалидности при сколиозе детям
— 3 группа — при обострениях болезни у детей не чаще 1-2 раз в год, при всём том нет сильной и резкой болезненности в позвоночнике;
— 2 группа — если недуг проявляется в виде обострений до 3 раз в год;
— 1 группа — основные суставы и позвоночный столб пpaктически не двигаются, поэтому за больным нужно постоянно ухаживать.
Важно! На комиссию МСЭ детей с их родителями вправе направить лечащий врач-педиатр.
Пошаговая схема получения инвалидности при сколиозе
1. Прежде всего, претендент на группу подготавливает и предоставляет в бюро МСЭ пакет документов, куда входят:
— паспорт обследуемого (плюс копии основных страниц) ;
— заявление формы 088/у-06;
— направление на Медико-социальную экспертизу;
— справка об условиях и хаpaктере работы (для трудящихся) ;
— заверенная кадровым работником копия трудовой книжки;
— хаpaктеристика из учебного учреждения (для детей и студентов) ;
— оригиналы и копии выписок, справок, заключений, подтверждающих болезнь;
— ИПР и заключение с предыдущего освидетельствования (если комиссия повторная).
2. Также в обязательном порядке перед МСЭ гражданин обязан обследоваться, сдать анализы. Например, понадобятся результаты:
— анализов крови, мочи и других общих.
Важно! Часто непосредственно на МСЭ назначают рентген или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Второй метод предпочтительней, так как даёт возможность осмотреть в деталях структуру позвоночника.
3. Как только в бюро поступит необходимая документация, начиная с этого дня и в течение месяца будет назначена медкомиссия. Кроме обследуемого на экспертизе присутствует три специалиста. Но не исключается вовлечение стороннего эксперта, который имеет те же права, что и остальные члeны комиссии (может задавать вопросы, голосовать и тд).
Процесс освидетельствования фиксируется в протоколе, где указываются важные сведения. На основании последних больному со сколиозом отказывают или назначают группу инвалидности. При положительном решении инвалид получает акт, справку о своём статусе и ИПР с рекомендациями.
Важно! По новым правилам сложное состояние или проживание в труднодоступной местности позволяет гражданину обследоваться заочно. Тогда экспертная комиссия выносит своё решение, основываясь только на документах.
Бессрочная инвалидность при сколиозе
Пожизненно особый статус закрепляют за человеком, если прошло:
— несколько лет с момента установления недееспособности;
— четыре года с тех пор, как инвалиду установили 2 группу;
— шесть лет со дня присвоения 2 группы ребёнку-инвалиду.
Плюс, бессрочно категорию оставляют, когда сколиоз признан неизлечимым или в течение 5 лет не наблюдается никаких улучшений.
Однако даже постоянная группа во всех представленных случаях не аннулирует обязанность больного периодически обследоваться и направлять полученные данные в бюро МСЭ. Как правило, осмотры повторяются каждые год-два.
Важно! Пенсионеры могут получить бессрочную группу сразу.
Снимается ли инвалидность после операции?
В большинстве своём рассматриваемый недуг не устраняется путём хирургического вмешательства. Операция облегчает состояние больного, но не восстанавливает функции позвоночника в полном объёме. Это означает, что обычно инвалидность у прооперированных граждан остаётся.
Как бы там ни было, после подобного лечения требуется повторное прохождение МСЭ. Если операция или другая ситуация поспособствовали отмене статуса, можно оспорить решение экспертов. Для этого требуется подать запрос в то же бюро, где проходило освидетельствование.
Далее назначается новое обследование. Если и по его итогам будут получены не удовлетворяющие гражданина результаты, ему следует обратиться с жалобой в федеральную комиссию МСЭ.
Важно! Последняя инстанция для решения подобных споров — суд, к которому важно подготовиться. В идеале не помешает обратиться к специализирующемуся на делах по инвалидности адвокату, а также обследоваться у независимых специалистов, предоставить убедительные доказательства ограничений по здоровью и тд.
Читать еще: Болит справа поясница отдает в ногуПри какой степени сколиоза дают инвалидность?
Сколиоз является одним из немногих заболеваний позвоночника, способным весьма быстро сделать больного инвалидом. Как правило, инвалидность развивается на последних стадиях болезни (3-4 степень), тогда как на ранних (1-2 степень) серьезных осложнений не наблюдаются (если нет вторичных болезней спины).
Вполне резонно больные тяжелой формой сколиоза задаются вопросами о том, можно ли получить инвалидность и как ее оформить. Особенно много вопросов по поводу оформления инвалидности ребенку (у взрослых все проще и везде имеется много информации по этому поводу), но на самом деле ничего сложного в подобных процедypaх нет.
1 При какой степени сколиоза дают инвалидность?
В силу специфики сколиотической болезни, инвалидность дают только тем больным, которые страдают 3-4 стадией сколиоза. Многие больные задаются вопросом: дают ли инвалидность при наличии сколиоза и сопутствующих заболеваниях спины?
В таких случаях получение степени инвалидности возможно, но не из-за сколиоза, а из-за сопутствующих болезней, если они являются причиной серьезного снижения работоспособности. Тогда остается вопрос: при каком виде сколиотической болезни гарантированно дают степень инвалидности?
Независимо от выраженности симптомов или локализации, сколиоз 3 или 4 степени является основанием для получения степени инвалидности. Положена ли инвалидность после операции по поводу сколиотической болезни 3-4 стадии? Независимо от ее результатов – да, так как операция лишь улучшает состояние больного, но не восстанавливает полностью функционал позвоночного столба.
Степени сколиоза позвоночника
Конкретная группа инвалидности, вопросы о том, как стать на учет и как получить ее решаются через комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза). к меню ↑
1.1 Кто выносит решение об оформлении инвалидности?
Единственными государственными органами занимающимся оформление инвалидности являются учреждения медико-социальная экспертиза. Большая часть вопросов решается именно в этом государственном органе.
Так учреждения медико-социальной экспертизы занимаются следующими вопросами:
- Освидетельствование больных для установления конкретной группы инвалидности.
- Оценка степени уменьшения или полной утраты профессиональной трудоспособности.
- Сбор статистических данных, включающих распространенность инвалидности в государстве, ее причины, предрасполагающие факторы и условия, течение и конечный исход.
Это основные виды деятельности учреждений медико-социальной экспертизы, но существует также несколько десятков вторичных функций данного государственного органа. К сожалению, решение вопросов об оформлении инвалидности в частных структурах невозможно (актуально для стран СНГ, в иных странах дела могут обстоять иначе). к меню ↑
1.2 Инвалидность при 3 степени сколиоза (видео)
к меню ↑
1.3 Показания для направления на комиссию МСЭ
Попасть «с улицы» комиссию медико-социальной экспертизы не представляется возможным. Для этого нужны веские показания.
Если говорить конкретно о сколиотической болезни, то показаниями к направлению на комиссию МСЭ являются следующие факторы:
- потеря профессиональной трудоспособности (проще говоря, невозможность работать по основной специальности) ;
- наличие сколиотической болезни третьей или четвертой степени, протекающей с выраженной дыхательной недостаточностью (любой стадии) ;
- наличие выраженного болевого синдрома на фоне неврологических нарушений (даже минимальных) ;
- осложнения, возникшие во время или в реабилитационный период после операции по поводу сколиоза, также показанием является отсутствие приемлемых результатов оперативного вмешательства;
- стремительное развитие болезни;
- переход патологического процесса на внутренние органы с возникновением нарушений в их работе;
- нужда в помощи от посторонних людей для совершения базовых нужд и выполнения бытовых обязанностей.
2 Группы инвалидности при сколиозе и их описание
Для сколиотической болезни существует три группы инвалидности, имеющие четкие критерии для занесения больного в одну из них. Наиболее серьезной является первая группа, туда попадают больные, которые неспособны даже к минимальному физическому труду. Впрочем, сколиоз сравнительно редко осложняется настолько сильно.
Тяжелая деформация позвоночника при сколиозе
Критерии для занесения больного в третью группу:
- стремительное развитие заболевания;
- выраженный болевой синдром;
- частые и выраженные обострения патологии;
- умеренные нарушения работы сенсорных систем, в частности нарушения чувствительности кожных рецепторов, парестезии;
- развитие дыхательной недостаточности первой или второй степени;
- частичная иммобилизация позвоночного столба;
- сохранена возможность работы при условии снижения нагрузки на позвоночник;
- возможность самообслуживания.
Критерии для занесения больного во вторую группу:
- наличие 3 или 4 стадии сколиотической болезни;
- наличие выраженной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени, проявляющейся даже вне обострений основной патологии;
- частые и выраженные обострения болезни;
- выраженные нарушения работы сенсорных систем;
- утрата способности работать с нагрузкой на позвоночник, сохранена возможность исключительно просто бытового труда;
- самообслуживание и бaнaльная способность к передвижению затруднены, больной вынужден пользоваться костылями, тростью или коляской;
- больной часто нуждается в помощи сторонних людей.
Сколиоз позвоночника 3 степени
Критерии для занесения больного в первую группу:
- наличие исключительно четвертой стадии сколиоза;
- развитие частичных или полных параличей нижних или верхних конечностей;
- постоянная необходимость в помощи со стороны, самообслуживание невозможно;
- физический труд, даже самый минимальный (бытовой), невозможен.
3 Как получить инвалидность при сколиозе: пошагово
Ничего невозможного в получении инвалидности при сколиозе нет, однако процедypa эта требует основательного подхода, лишнего времени и, нередко, финансовых затрат. Первым делом следует убедить комиссию в том, что больной пытается выполнять все предписания лечащего доктора и не занимается самолечением, полагаясь лишь на предложенную врачом терапию.
Вторым этапом является обсуждение с комиссией всех нюансов заболевания. И здесь важно, чтобы пациент не стеснялся рассказывать даже о самых мало беспокоящих его жалобах. Недомогания, дискомфорт – ничего нельзя таить от комиссии, а тем более сильные боли или какие-либо другие симптомы.
Искривление спины при сколиозе
Важно проверить наличие всех нужных записей в амбулаторной карте. Записи эти должны демонстрировать течение болезни в динамике, то есть от момента поступления на лечение, до момента подачи заявления на получение инвалидности. Если больной лечился у частного врача – эти записи тоже нужно предоставить комиссии.
Выполнив все описанные требования можно подавать заявление в МСЭ. Помните, что после получения степени инвалидности ее нужно подтверждать ежегодно на протяжении первых пяти лет.
3.1 Какие обследования надо будет пройти?
Для подтверждения наличия сколиоза и вторичных заболеваний спины, а также для определения конкретной степени болезни пациент должны пройти медицинские обследования. Первым делом проводиться поверхностный осмотр больного, выполняется пальпация, назначаются функциональные тесты.
Далее назначаются биохимические анализы, включающие общий анализ мочи и общий анализ крови. Нередко назначается миелография спинного мозга. Обязательно также прохождение визуализирующей диагностики, при которой используется либо один, либо два метода визуализации (наиболее частый вариант).
Многим больным с 3-4 степенью сколиоза требуется инвалидная коляска
Визуализирующая диагностика выполняется с применением следующих технологий:
- Классическая рентгенография позвоночного столба. Проводится в прямой и боковой проекциях, введения контрастных веществ не требуется.
- Компьютерная томография (КТ). Наиболее предпочтительный вариант из-за сравнительной дешевизны, высокой информативности и точности, хорошей визуализации позвоночных структур.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обычно выступает в роли аналога компьютерной томографии, когда последнюю нельзя выполнить по тем или иным причинам.
После этого больной нуждается лишь в заключении, для чего ему нужно посетить врачей нескольких специализаций. Обычно требуется консультация с невропатологом, кардиологом и пульмонологом.
Дают ли инвалидность при сколиозе. На какую группу можно раcсчитывать
Сколиоз относится к быстро развивающемуся заболеванию при сочетании отсутствия лечения и вредных факторов. Если на начальных этапах искривления позвоночника больного ничего не тревожит, то при 3, 4 степени наблюдается резкое снижение качества жизни. Инвалидность при сколиозе назначается в тяжелых случаях когда снижение работоспособности уже сменяется невозможностью ухаживать за собой.
Дают ли при сколиозе инвалидность и в каких случаях, давайте рассмотрим подробно.
Кто выдает инвалидност ь при сколиозе
Присвоением группы инвалидности занимается государственная организация – МСЭ (медицинская социальная экспертиза). Имеется при каждой областной больнице.
Чем занимается медико-социальная экспертиза:
Освидетельствование больных, не зависимо от заболевания, с целью присвоения группы инвалидности;
Оценка потери реальной трудоспособности в зависимости от профессиональной деятельности. Оценка ухудшения качества жизни вызванного патологией.
Сбор данных статистики по заболеванию. Важно: распространенность в государстве и отдельной профессиональной среде, возможный исход, факторы провоцирующие заболевание и другие данные важные для оценки трудоспособности при каждой конкретной болезни.
Читать еще: Какие упражнения нужно делать при коксартрозе тазобедренного суставаНаправление на комиссию дает лечащий врач при наличии показаний к инвалидности и проведении всех необходимых анализов и исследований. При сколиотической болезни данные состояния собираются в динамике на протяжении нескольких лет.
Показания к направлению на комиссию в МСЭ при сколиозе
Прежде чем больной пойдет на медицинское освидетельствование в МСЭ ему необходимо пройти соответствующее требованиям ОМС наблюдение у ортопеда. Первоначально проводится местная комиссия с участием всех узких специалистов с целью оценки общего состояния и определения нарушения внутренних органов на фоне искривления позвоночника.
Больному со сколиозом необходимо пройти осмотр, а при необходимости и курс лечения у следующих специалистов:
После осмотра всеми врачами и больной направляется на МСЭ при наличии следующих положений:
подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени;
невозможность выполнять свои профессиональные обязанности;
выраженная ДН не поддающаяся коррекции;
ярко выраженные боли на фоне неврологических нарушений вызванных искривлением позвоночника;
отсутствие улучшения после оперативного лечения сколиоза;
ухудшение состояния после оперативного вмешательства на позвоночник;
утрата трудоспособности и затруднение в самообслуживании;
Поражения внутренних органов на фоне смещения позвоночника и защемления нервных структур, ведущих к нарушению жизнедеятельности;
при сколиозе 2 степени в случае стремительного развития патологии или выраженных неврологических нарушений вызванных смещением позвонков.
Только комиссия МСЭ присваивает группу инвалидности. Другие государственные и частные организации такой власти не имеют.
Обязательные исследования перед обращением за инвалидностью при сколиозе
Важным фактором получения группы является подтверждение прогрессирования заболевания на фоне лечения. Если человек не проходил лечения или никогда не обращался с жалобами в поликлинику о инвалидности по сколиозу речи не идет.
В личной медицинской карте обязательны все записи предыдущих приемов, где описаны жалобы, результаты исследования и назначенное лечение.
Если есть возможность скорректировать кривизну или изменить общую картину заболевания, больной будет направлен на долечивание.
Кроме четко зафиксированных приемов при себе необходимо иметь свежие результаты анализов.
Общий анализ крови и мочи, лучше сделать за 10 дней до комиссии;
рентгенография обязательно в боковой и прямой проекции. Прихватите с собой все снимки за несколько лет. По ним можно отследить все развитие болезни на протяжении длительного периода времени.
Томография назначается с целью выявления распространенности сколиоза и вовлечения в процесс внутренних органов. Проводится перед комиссией.
Миелография позвоночника позволяет определить общее состояние спинного мозга и нервных корешков. Выявляются все изменения позвоночника.
Консультации узких специалистов (зависит от симптомов сопутствующих патологий).
Если по результатам исследования по отношению к прошлым годам наблюдается положительная динамика, т. е. угол искривления снижается и наблюдаются улучшения, больной отправляется на долечивание. Комиссия может рекомендовать хирургическое или санаторно-курортное лечение.
В случае прогресса патологии, особенно на фоне адекватного лечения, больному присваивается группа инвалидности согласно его общему состоянию.
Какие группы по инвалидности можно получить при сколиозе
Возможность получить от государства инвалидность имеется пациентов со сколиозом 3 и 4 степени. При искривлении позвоночника 2 степени утверждается крайне редко. Только при быстром прогрессе на фоне полного отсутствия эффективности от предпринятых терапевтических мер и при врожденных формах патологии.
Условия для получения инвалидности 3 группы
Инвалидность 3 группы — рабочая. Требуется исключение вредных факторов труда. Назначается при сочетании следующих факторов:
быстрое ухудшение состояния при сколиозе 3 и 4 степени (в редких случаях 2 степень) ;
хронические боль позвоночника и гpyди;
частые обращения к специалисту связанные с выраженным болевым синдромам. Наблюдается снижение периода ремиссии и учащение рецидива;
изменение (снижение) тактильной и температурной чувствительности;
в период обострения выраженное онемение конечностей, снижение чувствительности;
появление и развитие хронической дыхательной недостаточности;
изменение подвижности позвонков: наблюдается туго подвижность или полное отсутствие движения в отдельных отделах;
при отсутствии чрезмерных нагрузок больной способен выполнять работу, способность к самообслуживанию сохранена.
Инвалидность при сколиозе 3 степени может быть отменена после успешно проведенной операции и комплекса реабилитационных мер.
2 группа инвалидности при сколиозе
Инвалидность 2 группы при сколиозе предполагает отсутствие возможности работать и требует социального обеспечения больного. Назначается с большим трудом.
Условия для получения 2 группы инвалидности при искривлении позвоночника:
сколиоз 3 — 4 стадии;
выраженная дыхательная недостаточность 2-3 степени;
требуется помощь посторонних, больной не может себя обслуживать;
движение ограничено, возможно только при использовании ортопедических средств: ходунков, костылей, коляски;
частое обострение болезни с ярко выраженным болевым синдромом;
частичная или абсолютная утеря чувствительности.
При получении 2 степени инвалидности больной не может быть трудоустроен. Допускается только легкая работа на дому без нагрузки на позвоночник.
1 группа инвалидности при сколиозе
Инвалидность 1 группы при сколиозе назначается только при серьезном осложненном течении искривления позвоночника. Наблюдается в 4 стадии сколиоза когда больной не может себя обслуживать и полностью зависим от других.
Первая группа инвалидности при 4 степени сколиоза дается людям с постоянными болями в спине и параличом конечностей.
После присвоения группы инвалидности при сколиозе больной наблюдается в течении 5 лет. В этот период он обязан активно бороться за свое здоровье. Проходить все рекомендованное лечение, при необходимости и оперативное. В случае если состояние не улучшилось, группа инвалидности выдается бессрочно.
Как получить инвалидность по сколиозу
Для получения инвалидности больной обращается к лечащем врачу и проходит все необходимые обследования. После того, как все необходимые документы готовы врач дает направление на МСЭ. Врачи на комиссии решают о необходимости присвоения группы в соответствии с поражением внутренних органов на фоне сколиоза.
Чаще всего больные сколиозом получают рабочую 3 группу инвалидности, реже 2. инвалидность 1 группы при сколиозе назначается в единичных случаях при полном нарушении движения или при выраженной сердечно-легочной недостаточности.
Образ жизни при сколиозе после получения инвалидности
После получения инвалидности больному рекомендуется изменение образа жизни. При условии соблюдении всех рекомендаций и правильного питания больные часто чувствуют облегчение и снижение болей.
Инвалидность при сколиозе
Люди с диагностированной тяжелой степенью сколиоза испытывают серьезные осложнения при движении и часто имеют вторичные болезни спины. Нередко заболеванием страдают дети. При наличии данной патологии пациент может рассчитывать на оформление инвалидности.
Когда дают инвалидность
Поскольку ранние стадии сколиоза не сопровождаются таким большим количеством осложнений, как последние, инвалидность на них получить трудно. Однако это возможно при наличии сопутствующих диагнозов, которые вызваны основной болезнью и негативно влияют на трудоспособность.
Сколиоз же 3 и 4 степени – это прямое показание к получению инвалидности. При этом неважно, проходил ли больной хирургическое лечение, потому что оперативное вмешательство не позволяет полностью восстановить позвоночный столб.
Принятие решения об инвалидности
Получение инвалидности невозможно без прохождения медико-социальной экспертизы. Именно в ее компетенции:
- проведение освидетельствования обратившихся, чтобы определить степень инвалидности, на которую они могут претендовать;
- выяснение, утрачена полностью или только снижена трудоспособность;
- изучение статистике по инвалидности в данном заболевании, а также предполагаемой симптоматической картине при дальнейшем его течении;
- определение потребностей больного в социальной защите, руководствуясь предоставленными им медицинскими документами.
На территории Российской Федерации получить инвалидность, минуя МСЭ, невозможно.
Показания к направлению на МСЭ
Не все желающие попадают на комиссию МСЭ. Чтобы пройти ее, необходимо получить направление от врача, который найдет для этого веские основания. Таковыми являются:
- невозможность дальнейшего осуществления своей профессиональной деятельности;
- развитие выраженной дыхательной недостаточности при сколиозе 3 или 4 степени;
- болезненные ощущения, к которому приводят неврологические патологии;
- развитие недуга;
- наличие осложнений, в том числе проявившихся вследствие проведения оперативного вмешательства;
- развитие патологических состояний внутренних органов или нарушений в их функционировании;
- невозможность выполнения элементарных бытовых задач самостоятельно, без помощи с чьей-либо стороны.
Определение группы инвалидности
Больные сколиозом могут получить одну из трех групп инвалидности, при этом пациенты с самыми тяжелыми проявлениями болезни получают первую. Каждая из групп имеет свои критерии, по которым обратившийся человек может быть к ней отнесен.
Таблица. Критерии соответствия больных сколиозом I, II и III группам инвалидности.