Как лечить тендинит коленного сустава?
Как лечить тендинит коленного сустава?
Тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава, это воспаление сухожилия.
Чаще всего появляется в зоне его сцепления с суставом. Может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.
Но наибольшей опасности подвергаются спортсмены, люди старше 40 лет. Рабочие, занятые тяжелым физическим трудом. Дети в силу частоты травматизма.
А также те, кто часто пребывает в неудобной позе. В группе риска и те, кто мало двигается. Их слабые, нетренированные мышцы постепенно атрофируются и сухожилия легко травмируются от любой нагрузки.
Когда мы выполняем какую-то тяжелую работу или травмируемся, в сухожилиях образуются небольшие раны.
Если после этого дать покой коленному суставу, то эти повреждения заживают сами. Но если отдых отсутствует сухожилия дегенирируют и развивается тендинит.
Но все же любые, даже незначительные и зажившие травмы оставляют рубцы на сухожилиях. Из-за чего они, со временем, теряют эластичность и гибкость. Что провоцирует новые травмы.
Это заболевание чаще всего «съедает» связку надколенника, которая отвечает за разгиб ноги.
Поэтому боли при тендините настигают вас в момент сгибания/разгибания колена, например, при спуске/подъеме по лестнице. А в состоянии покоя боли отсутствуют.
Тендинит. Причины
- Повреждения связок
- Чрезмерные физ. нагрузки
- Малоподвижный образ жизни
- Подагра, артроз, ревматоидный артрит
- Грибок и бактерии
- Плоскостопие,
- Ношение неудобной обуви
- Различные по длине ноги, из-за чего нагрузка на одну ногу больше, чем на вторую
Тендинит. Симптомы
Запускать заболевание нельзя, так как это может привести к отрыву сухожилия от коленного сустава.
И тогда будет необходимо хирургическое вмешательство.
На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь?
Это поскрипывание при ходьбе, болевые ощущения при преодолении лестницы, боли при попытке резко встать со стула.
Непонятные боли, которые многие люди списывают «на погоду». Покраснение и отечность колена.
Тендинит имеет 4 стадии развития
- Первая – это болезненные ощущения после больших физических нагрузок. Боли, обычно, после отдыха проходят.
- Вторая – приступы боли появляются уже от более легких нагрузок на конечности.
- Третья – боли возникают и в состоянии неподвижности, отдыха
- Четвертая – отрыв связки от коленного сустава
Диагностику заболевания может проводить только врач, соответствующей квалификации, с помощью рентгена, МРТ, КТ, УЗИ и анализов.
Тендинит. Виды
Существуют два вида этого недуга – острый и хронический.
Острый Т. может быть гнойным и асептическим (с отсутствием гниения).
Хронический Т. – фиброзный (волокнистый) иоссифицирующий (отложение солей).
Как лечить тендинит коленного сустава
Лечение применяют в зависимости от тяжести недуга.
Медикаментозное
В основном это назначение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, эти и подобные им препараты, хорошо снимают боль и воспаление.
Их применяют, как в таблетках, так и в виде мазей и уколов. Если заболевание носит инфекционный хаpaктер, то назначают курс антибиотиков.
Снижение нагрузки. Рекомендуют оградить больную конечность от избыточной нагрузки с помощью тейпирования или ношения наколенника — ортеза. Возможно, хождение с костылями или тростью.
Физиотерапия
УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, ионофорез. Также рекомендована лечебная физкультура, направленная на растяжку мышц.
Тендинит. Операция
Замена сухожилия
При отсутствии положительного результата от обычного лечения предлагают операцию.
Она бывает двух видов, через разрез и через прокол (артроскопия).
При обширных изменениях в сухожилиях выполняют операцию через надрез.
При операции проводят восстановление связок.
Параллельно осуществляют выскабливание, чтобы стимулировать процесс регенирации (восстановления).
После завершения операции накладывают лангетку и назначают курс ЛФК.
Как лечить тендинит коленного сустава в домашних условиях
Чтобы усилить (не заменить!) традиционное лечение, желательно задействовать мудрость народной медицины.
Куркума – по 0,5 гр. в сутки в виде приправы к любым блюдам.
Черемуха – готовить отвар на водяной бане из ягод. 1 ст л. сухих ягод или 3ст.л. свежих на стакан воды. Выпивать по полстакана трижды в день.
Контрастные процедуры – прогревание мешочком с горячей солью, чередовать с массажем кубиками льда.
Алоэ — Срезать листья, положить их в холодильник на одни сутки, затем выдавить сок и делать с ним компрессы на ночь.
Имбирь — Мелко порезать корень. Взять 1ст.л. на стакан кипятка, дать настояться полчаса. Делать примочки несколько раз в день минут по десять.
Компрессы — Их можно делать из настойки чеснока, натертого картофеля, яблочного уксуса.
Мази при тендините коленного сустава
Хорошо зарекомендовала себя мазь с Арникой. Мазать 3 раза в день. Помогает снять отеки и воспаление.
Для уменьшения боли – мазь Ибупрофен.
Разрешено использовать – Быстумгель, Феброфид, Кетонал и Долобене.
Отличные результаты дает лечение маслами и жирами.
Тендинит и упражнения для коленного сустава
Без правильных физических упражнений невозможно выздоровление на любой стадии. Главное не делать резких движений, увеличивать интенсивность тренировок плавно, при возникновении боли занятия прекращать.
Несколько примеров упражнений
- Стоя, сжимать мяч между колен
- Стоя, поочередно поднимать ноги. Согнутые и прямые
- Лежа на боку, делать махи, поочередно левой и правой ногой
- Лежа, сгибать и разгибать ноги в колене
- Полезна ходьба по беговой дорожке и занятия йогой, для растяжки мышц
Профилактика
Профилактика заключается в предотвращении чрезмерной нагрузки на коленный сустав.
Для этого надо надевать наколенники. Если предстоит долгая работа на коленях, подкладывайте под них, что-то мягкое. Перед спортивными (да и любыми) нагрузками обязательно проводите разминку для разогрева всех групп мышц. Укрепляйте мышцы коленного сустава, выполняя ежедневную зарядку.
Избегайте резких движений и однообразных поз в течение долгого времени. Сгибайте колени, когда поднимаете что-то тяжелое.
Как лечить тендинит коленного сустава
Данная статья будет посвящена теме воспаления коленного сустава, его симптомам и лечению. Тендинит колена – это распространенное заболевание, для которого хаpaктерно поражение сухожилий в области соединения их с костной тканью и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Возникнуть оно может у любого человека, независимо от пола или возрастной категории.
Тендинит коленного сустава
Воспалительные процессы в коленных суставах встречаются довольно часто. Если своевременно не выявить проблему и не провести терапевтические мероприятия, это может вызывать ряд серьезных осложнений.
Чтобы быстро и эффективно справиться с данной патологией, необходимо своевременно обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил правильное лечение.
При незначительных воспалениях допускается лечение в домашних условиях.
Чаще всего тендиниту подвержены спортсмены, подростки и люди, старше 45 лет. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.
В медицине тендинит принято называть «болезнью прыгунов». Объясняется это тем, что встречается она преимущественно у спортсменов, занимающихся «прыгучими» видами спорта (баскетбол, волейбол, велоспорт). Чаще всего поражается толчковая конечность, однако, заболевание обеих ног также нередкое явление.
Из-за частых высоких нагрузок, в коленном суставе возникает много микротрещин и надрывов. Если такие повреждения незначительны, ткани восстанавливаются самостоятельно. В случае, когда организму не хватает времени для восстановления, развивается тендинит.
Начинается болезнь с воспаления сухожилий. Часто его путают с обычным растяжением сухожилий коленного сустава, поэтому диагностировать болезнь может только врач. Чем раньше пациент обратиться за консультацией к специалисту, тем с меньшими осложнениями ему придется столкнуться.
Причины патологии
Причин воспаления коленного сустава может быть множество. Болезнь может протекать в острой и хронической форме, носить инфекционную природу, а также встречаться как на одной конечности, так и на обеих.
Как правило, острую форму болезни вызывают разного рода инфекции. Проникнуть в полость сустава они могут как по кровотоку, так и через открытую рану во время травмы.
Вызывать воспалительные процессы в коленном суставе могут ряд факторов:
- Лишняя масса тела. Лишний вес человека оказывает повышенную нагрузку на суставы, что провоцирует их слишком быстрое изнашивание.
- Частые нагрузки на колени. Из-за высоких регулярных нагрузок, микроразрывы и трещины не успевают самостоятельно заживать. Это увеличивает вероятность возникновения тендинита.
- Ослабленные мышцы. Если мышечный каркас слабый, он не может полноценно поддерживать коленный сустав, что приводит к его чрезмерной подвижности.
- Заболевания опopно-двигательного аппарата. К таким патологиям относят сколиоз, плоскостопие и т.д.
- Наличие травм.
Хроническую форму патологии вызывают следующие факторы:
Когда в конечности возникает воспалительный процесс, это сразу отражается на качестве жизни человека, движения становятся ограниченными, беспокоит боль, присутствует дискомфорт. Иногда воспаление происходит в скрытой форме, и диагностировать его становится сложно.
Степени развития
Тендинит коленного сустава происходит в несколько этапов. На первом, болевые ощущения могут наблюдаться только при сильных нагрузках. На втором этапе происходит воспаление надкостницы, а боль ощущается даже при минимальных нагрузках.
Для третьей стадии развития заболевания хаpaктерны сильные боли даже в состоянии покоя. На последней стадии происходит воспаление связки надколенника и ее разрыв.
Эффективность лечения всегда зависит не только от правильной диагностики, но и от определения степени развития болезни.
Признаки тендинита
Тендинит это заболевание, которое не сразу дает о себе знать. После получения травмы, человек может даже не догадываться о том, что у него произошел разрыв мениска или начал образовываться тендинит.
Специалисты выделяют ряд факторов, которые указывают на развитие патологии. По их интенсивности и количеству можно судить и о стадии развития болезни. Основными симптомами тендинита являются:
- резкие болевые ощущения в колене и ближайших тканях;
- ноющая боль;
- ограниченная двигательная функция;
- болезненная пальпация;
- краснота и опухлость в колене;
- ощущение тяжести в конечностях;
- накопление жидкости в суставе;
- хруст и скрип коленного сустава во время движения.
Также при резком разгибании может возникать простреливающая боль. Симптоматика тендинита очень хаpaктерная, поэтому диагностировать болезнь не слишком сложно.
Ниже вы можете увидеть фото тендинита колена.
Методы диагностики тендинита
Что делать, если у человека воспалились коленные суставы – вопрос, не требующий долгих размышлений. При возникновении первых признаков патологии, следует незамедлительно обращаться к врачу.
За счет своих хаpaктерных симптомов, диагностика тендинита не представляет большой сложности. Визуальный осмотр и анализ жалоб пациента, позволяет доктору предварительно установить диагноз. Для его подтверждения, больному выдается направление на ряд обследований, которые позволят увидеть полную клиническую картину патологии. Основными являются:
Читать еще: Перелом височной кости: симптомы, лечение, последствияТакие диагностические мероприятия позволяют определить причину заболевания и назначить правильное лечение.
Терапевтические мероприятия
Все, кто сталкивается с такой проблемой, как тендинит коленного сустава, задают вопрос: как снять воспаление сухожилий коленного сустава и как лечить эту болезнь.
Тендинит собственной связки надколенника лечится при помощи медикаментозной терапии и физиопроцедур. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение.
Если человек заметил, что коленный сустав воспалился и болит связка надколенника, следует посетить травматолога. В первую очередь, специалист назначит медикаментозное лечение. Оно направлено на то, чтобы снять боль и воспаление в суставе.
Для этой цели применяются НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Подобные препараты могут применяться, как внутренне, так и наружно. Длительный прием данных средств не рекомендуется, так как они негативно отражаются на работе ЖКТ. Курс лечения НПВС допускается до 14 дней.
Если тендинит вызвал прогрессирующий воспалительный процесс, назначается прием антибиотиков. При сильных болях назначаются кортикостероиды, которые вводятся при помощи уколов. Однако эти препараты применяются с осторожностью, так как злоупотрeбление ими может привести к ряду осложнений, в том числе разрыву сухожилий.
Прием хондропротекторов помогает ускорить процесс лечения, однако очень важно начать их использование на ранней стадии заболевания. Также нелишним будет использовать средства для местной терапии – крема, мази, гели. Конечно же, полностью вылечить болезнь они не могут, но снять обострение и болевые ощущения с их помощью вполне реально.
Мази и гели назначаются также врачом. Каждое средство имеет свои показания и применяется с разной целью. К примеру, Меновазан направлен на то, чтобы оказывать согревающий эффект, другие препараты обладают противовоспалительным действием.
Очень хорошие результаты лечения тендинита дает физиотерапия. Основными методами лечения, являются:
Очень важно сочетать медикаментозное лечение и физиопроцедуры с лечебной физкультурой и гимнастикой. Специально разработанные упражнения помогают растянуть и укрепить мускулы, восстановить сухожилия.
Хирургические операции проводятся только в крайних случаях, когда терапевтические мероприятия не дали результатов или пациент запустил болезнь до последней стадии. В ходе оперативного вмешательства удаляются поврежденные ткани в районе надколенника.
Как правило, проводится артроскопия или стандартная операция. Стоит обратить внимание, что артроскопия используется в случае накопления кальциевых наростов на суставе. Такие образования удаляются через небольшие надрезы. При наличии кист в колене, проводится обычная открытая операция. Тендинопатия собственной связки надколенника требует более длительного лечения.
Народные средства
Кроме традиционных методов лечения, пациенты часто прибегают к рецептам народной медицины. Лечение тендинита коленного сустава народными средствами предполагает использование настоек, отваров, компрессов, специальных мазей и примочек.
Прибегая к подобному лечению, стоит помнить, что лучше всего такие методы использовать, как вспомогательные, а основное лечение должно быть назначено только врачом.
Как и чем лечить воспаление коленного сустава в домашних условиях, рассмотрим далее.
- Йодовый раствор. В равных частях смешивают йод со спиртом и настаивают в течение суток. Этот раствор втирают в кожу, при этом укутывать ногу не нужно.
- Натертый картофель с керосином. В натертую массу, полученную с одной сырой картофелины, добавляют 1 ст. ложку керосина. Компресс из полученной смеси ставиться раз в день на 15 минут.
- Смесь из тертого картофеля и хрена. Ингредиенты берутся в равных частях, измельчаются и прикладываются в виде компресса на 30-45 минут.
- Лук. Головку репчатого лука разрезают на две части и прикладывают на ночь с двух сторон, тщательно обматывая и укутывая ногу.
- Травы. Сбор из ромашки, календулы, сосны заливают кипятком, настаивают на протяжении ночи. В полученном отваре смачивают отрезок ткани и делают примочки. Такие процедуры желательно проводить на протяжение 10-14 дней.
- Мазь из скипидapа, уксуса и яйца. Самодельную мазь изготавливают из яичного желтка, 1 ст. ложки яблочного уксуса и 1 ч. ложки скипидapа. Смесь втирают в колено ежедневно, на протяжении 5-7 дней. Данную процедуру желательно делать на ночь, тщательно укутывая ногу.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить развитие тендинита коленного сустава, необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий:
- прежде чем начинать тренировку, мышцы необходимо разогревать;
- следует избегать постоянных нагрузок на один и тот же сустав;
- после нагрузок, обязательно требуется время для отдыха и восстановления;
- стараться минимизировать любые травмы сустава.
Заключение
Тендинит боковых связок коленного сустава, является довольно распространенной проблемой, которая способна провоцировать довольно серьезные осложнения.
Современная медицина предусматривает множество методов, помогающих успешно избавиться от тендинита, поэтому при обнаружении первых симптомов данной патологии, очень важно своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.
Тендинит коленного сустава: причины, основные симптомы и методы лечения
Тендинит коленного сустава (тендиноз) обусловлен воспалением сухожилий и связок в месте их прикрепления к костям или в районе сухожильно-мышечного перехода. Чаще всего регистрируется поражение собственной связки надколенника, «гусиной лапки». В медицинской пpaктике тендинит встречается нечасто, он развивается как профессиональное заболевание спортсменов либо людей, труд которых связан с чрезмерной нагрузкой на ноги. Воспаление сухожилий сходно по симптоматике с бурситом и тендовaгинитом. Поэтому прежде чем начать терапию, необходимо пройти полное медицинское обследование для подтверждения диагноза.
Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава
От воспаления сухожилий в области «гусиной лапки» чаще всего страдают спортсмены, занимающиеся спортивной или художественной гимнастикой, баскетболом, гандболом или волейболом, а также велосипедисты. Поэтому тендинит часто называют «коленом прыгуна». Недуг поражает связку, которая отвечает за сгибание/разгибание ноги и подъем конечности в выпрямленном положении.
Чаще всего из-за чрезмерных нагрузок повреждаются связки толчковой ноги. В некоторых случаях наблюдается воспаление обоих коленных сочлeнений, но менее нагружаемая конечность страдает в меньшей степени.
Помимо спортсменов, повреждение сухожилий нередко отмечается у подростков, ведущих подвижный образ жизни, и у людей старше 45 лет.
Тендинит нередко принимают за простое растяжение связок и не обращают на симптомы особого внимания, надеясь, что после отдыха боль пройдет. Первое время так и происходит, но повторяющиеся микротравмы постепенно приводят к дегенеративным изменениям в сухожилии и провоцируют развитие хронического заболевания.
Невнимание к симптомам чревато постепенным истончением связок коленного сустава, что может закончиться их разрывом. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках поражения. Только в этом случае удастся быстро победить болезнь и избежать тяжелых последствий.
Этиология тендинита коленного сустава
Существует немало факторов, которые могут вызвать тендинит. Их условно подразделяют на механические и дегенеративные.
Воспаление механической этиологии
Этот процесс связан со спортивными нагрузками (усталостными травмами) либо профессиональной деятельностью больного. При таком типе патологии тендинит возникает в месте крепления связки к надколеннику или бугру большеберцовой кости.
Воспаление механического типа формируется под воздействием ряда провоцирующих факторов:
- аномалии анатомического строения коленной чашечки;
- плоскостопие с наклоном стопы внутрь;
- наличие Х – или 0-образного искривления ног;
- нестабильность коленного сустава со смещением бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга;
Воспаление дегенеративного типа
Тендинит этого типа формируется в пожилом возрасте. Он возникает из-за старения тканей. Процесс заключается в развитии фиброза или появлении псевдокист в связочном аппарате.
Провоцируют дегенеративные изменения в связках артриты (инфекционный и ревматоидный), сахарный диабет, прием кортикостероидов, хронические заболевания почек.
В медицинской пpaктике отмечены случаи развития тендинита сухожилий коленного сустава у молодых людей, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию или ослабленную иммунную систему. Такие патологические состояния, как тендовaгинит, бурсит, ревматизм, подагра, артрит или тендобурсит, нередко служат провоцирующими факторами.
Значительно реже причиной воспаления связок становится ношение неудобной обуви, нарушения осанки или монотонная работа в положении стоя.
Симптомы тендинита коленного сустава
Признаки воспаления сухожилий проявляются не сразу. Более того, пациент после получения травмы колена может длительное время даже не догадываться о наличии патологии.
Симптоматика недуга нарастает по мере прогрессирования болезни. Основными признаками тендинита «гусиной лапки» являются постоянные боли с внутренней стороны колена, которые возрастают во время незначительных физических нагрузок, и отек близлежащих тканей.
Принято выделять четыре стадии воспаления:
- Для первой фазы хаpaктерны умеренные боли под коленной чашечкой после физической нагрузки, которые быстро проходят после отдыха. По утрам возникает чувство напряжения и скованности в суставе, сгибание и разгибание колена затруднено. После недолгой разминки подвижность сочлeнений нормализуется.
- На второй стадии боль и скованность появляются после незначительной двигательной нагрузки. Для их устранения требуется длительный отдых и прием aнaльгетиков.
- По мере обострения тендинита и вовлечения в воспалительный процесс соседних тканей, боли становятся постоянными и интенсивными. Они сопровождают каждое движение и не проходят в состоянии покоя. При пальпации коленного сустава чувствуется резкая боль вдоль пораженного сухожилия, в области коленной ямки и «гусиной лапки» на пораженной стороне конечности.
- На четвертой стадии структурные изменения снижают прочность тканей, происходит закономерный разрыв сухожилия.
Уже на первом этапе заболевания сустав становится отечным, отмечается местное повышение температуры и покраснение кожи над зоной поражения.
Диагностика тендинита колена
Без дополнительных диагностических мероприятий тендинит бывает сложно отличить от бурсита, разрыва мениска, растяжения связок или тендовaгинита, поскольку их симптомы похожи. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:
- Лабораторная диагностика. Анализы особенно необходимы в том случае, если нужно исключить инфекционный процесс или ревматоидный артрит.
- Ультразвуковое исследование сустава. Выявляет изменения структуры сухожилий.
- Рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Метод информативен на поздних стадиях заболевания.
- Эхография области колена.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография необходимы для диагностики разрывов сухожилия.
Своевременная диагностика позволяет точно определить наличие недуга и выявить степень повреждения сухожилий.
Методы лечения тендинита связок колена
Борьба с тендинитом колена в обязательном порядке включает в себя фиксацию сустава в неподвижном положении и прием aнaльгетиков. Лечение должно быть комплексным и включать в себя следующие методы:
- лекарственные препараты;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- средства нетрадиционной медицины;
- оперативное вмешательство.
Зачастую для облегчения симптомов воспаления и защиты сустава используют тейп — ленты и наколенные ортезы или бандажи.
Консервативное лечение
Первые стадии тендинита колена не вызывают особой тревоги и требуют только консервативной терапии. Она заключается в следующих мероприятиях:
- уменьшение интенсивности физических нагрузок;
- фиксация сустава в состоянии покоя и во время передвижения;
- использование охлаждающего компресса на больное колено;
- использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Индометацин, Ортофен, Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам) ;
- применение внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидных гормонов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Инъекции в полость сочлeнения слишком часто делать не рекомендуется, поскольку они способствуют атрофии связок.
НПВП и aнaльгетики могут назначаться как перopaльно, так и в виде инъекций либо мазей, гелей и кремов: Вольтарен Эмульгель, Аэртал, Быструмгель, Индометациновая мазь, Долгит.
Следует отметить, что перopaльный прием таких лекарств не должен превышать 7–10 дней. Более длительное применение грозит серьезными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тpaкта. Лечение мазями проводится курсами, продолжительность которых нужно согласовать с лечащим специалистом.
При хроническом тендините инфекционного происхождения, кроме нестероидных противовоспалительных средств, обязательно назначают антибактериальные препараты.
Для иммобилизации коленного сустава применяют тейпирование. Процедypa помогает зафиксировать сухожильно-мышечные структуры на пораженном участке. Тейп — ленты эффективны не только для лечения, но и для профилактики повреждений при физических нагрузках.
Помимо тейпирования, для защиты сочлeнений используют ортез. В случае тендинита он надевается не на коленную чашечку, а чуть ниже.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры дают очень хороший эффект при лечении повреждения сухожилий. Они показаны как в период обострения для снятия боли и воспаления, так и во время ремиссии.
Особенно благоприятно действуют на пораженные связки УВЧ, магнитотерапия, ультразвук и ионофорез.
Лечебная гимнастика
ЛФК — это очень важный элемент в терапии пациентов, которые имеют в анамнезе травмы или заболевания костно-мышечного аппарата. Входящие в комплекс упражнения направлены на укрепление мышц бедра и голени, включают такие движения, как сгибание/разгибание суставов нижних конечностей.
Выполнять комплексы лечебной физкультуры необходимо регулярно в течение длительного времени (не менее 4–6 месяцев), но результат от гимнастики всегда хороший. ЛФК позволяет ускорить процесс выздоровления при воспалении связок и вернуть полноценную двигательную активность.
Хирургическое лечение
Если происходит дальнейшее развитие патологии и лекарственные препараты не оказывают должного эффекта, больному назначается операция. Чаще всего это происходит на 3–4 стадии заболевания.
Хирургическое вмешательство обычно выполняют методом артроскопии — через небольшие проколы в область сустава вводят артроскоп и иссекают травмированные участки сухожилия. Таким эндоскопическим способом можно восстановить несложное повреждение связок либо удалить наросты на коленной чашечке. При более серьезных поражениях проводят хирургическое вмешательство открытым методом.
На четвертой стадии тендинита требуется пластическая реконструкция.
Профилактика предотвратит рецидив
После лечебного курса или хирургического вмешательства необходимо соблюдать ряд предосторожностей:
- Перед физической или спортивной нагрузкой провести небольшую разминку.
- Все упражнения следует выполнять в спокойном темпе, избегая перегрузок и появления болевых ощущений.
- Во время нагрузок стараться нагружать обе ноги в одинаковой степени. Нельзя перегружать одну ногу.
- При появлении болей или дискомфорта в колене следует отдохнуть, сделать легкий самомассаж больного колена.
- Несколько раз в год проходить курсы массажа и ЛФК.
- Во время тренировок упор делать на упражнения, укрепляющие мышцы ног.
Заключение
Как и любое другое заболевание, тендинит коленного сустава легче предупредить, чем лечить. Современная медицина способна избавить от нарушений на любой стадии патологии, но только при условии строгого выполнения всех рекомендаций врача.
Что такое тендинит коленного сустава?
Тендинит коленного сустава – это воспаление сухожилия. Чаще всего он встречается у спортсменов и людей, которые регулярно подвергаются сильным физическим нагрузкам. Специалист после проведенных диагностических исследований подскажет, как лечить заболевание сухожилий.
Причины возникновения патологии
Специалисты выделяют такие причины развития тендинита колена:
- длительная нагрузка;
- травма нижней конечности;
- инфекционное заболевание;
- подагра;
- изменения в сухожилиях у пожилых;
- снижение иммунитета;
- дефицит кальция в организме;
- неправильно подобранная обувь;
- наличие лишнего веса;
- аллергия на определенные препараты.
В зависимости от причины возникновения различают 2 типа тендинита:
Для определения причины развития заболевания специалист прощупывает больные места. Также пациенту нужно пройти МРТ и компьютерную томографию, которые покажут, в каком состоянии пребывают сухожилия и ткани.
Важно! Для того, чтобы проверить состояние структуры сухожилия, может понадобится дополнительный метод исследования – УЗИ. На фото можно увидеть, как выглядит тендинит колена.
Симптомы тендинита
Для тендинита коленного сустава хаpaктерны следующие симптомы:
- Болевой синдром при движении.
- Болевые ощущения при надавливании на сустав.
- Отечность ноги.
Про менисцит читайте в другой статье.
В спокойном состоянии боль не беспокоит пациента. Лечение недуга зачастую длится долго, и при возвращении человека к прошлому образу жизни может возникнуть рецидив патологии. Если правильно проводить лечение, то болезненные симптомы полностью исчезнут, и можно достичь полного выздоровления под строгим контролем врача.
Лечение тендинита
Лечить тендинит колена необходимо сразу после подтверждения диагноза, чтобы избежать осложнений. Зачастую специалисты назначают нестероидные препараты для снятия воспаления. Также они снимают болевой синдром. Использовать препараты можно как внутрь, так и в виде гелей или мазей.
Нюанс! Лечение нестероидными лекарственными средствами должно длится не более 2 – х недель, поскольку они вызывают развитие язвы и прочих поражений слизистой оболочки желудка.
Для восстановления сухожилий иногда применяются инъекции плазмой, которая обогащена тромбоцитами.
Если тендинит колена вызван инфекционной или грибковой патологией, то врач выписывает противогрибковый препарат, а также антибиотики.
Курс лечения в среднем длится от 2 до 6 недель. Помимо приема медикаментов он включает различные физиотерапевтические процедуры.
К наиболее эффективным методам физиолечения относятся:
- УВЧ;
- микроволновая терапия;
- ультразвуковая терапия;
- массаж.
- ЛФК.
Стоит отметить, что лечебная физкультура не должна сильно нагружать нижние конечности. Наилучшим вариантом являются упражнения на растяжку. Также рекомендуется заниматься йогой.
Если у пациента диагностировано заболевание на тяжелой стадии, то физиотерапия и прием лекарственных средств не принесут положительный результат. В таких случаях потребуется оперативное хирургическое вмешательство. Суть его заключается в удалении пораженного сухожилия. Послеоперационный период может длится от 2 до 4 месяцев.
Средства народной медицины
Устранить болевые признаки заболевания можно с помощью ледяного массажа. Для этого достаточно льдом массировать пораженное место на протяжении 15 минут утром и вечером.
Эффективно использовать в комплексе с медикаментозным лечением «домашний гипс». Сначала нужно приготовить лечебную смесь. Для этого понадобится приготовить такие компоненты:
- 50 г водки и 1 взбитый куриный белок.
- Оба ингредиента следует перемешать и добавить 50 г муки.
- Нанести полученное средство на бинт, затем наложить на коленный сустав.
- Менять повязку следует каждый день до улучшения самочувствия.
Такой способ лечения снимает болевой синдром и отек за пару дней.
Повязки при тендините
Полезно во время курса терапии делать солевые повязки:
- Достаточно взять 200 г подогретой воды и добавить 50 г поваренной соли.
- Смочить в растворе салфетку и положить на пару минут в морозильную камеру.
- После чего приложить к больному колену, закрепить бинтом и держать 15 – 20 минут.
Целебными свойствами обладают различные травы, поэтому их часто используют при повреждении сухожилия. Одним из эффективных является компресс на основе календулы:
- Сначала следует приготовить настой. Для этого нужно взять 50 г сухого сырья и залить стаканом воды, довести до кипения, после чего оставить на 3 ч.
- По истечении времени взять 50 г настоя и развести в 300 мл воды, сделать повязку.
Подобный компресс можно сделать с использованием девясила или окопника.
Лечить коленный сустав можно с помощью глиняных компрессов:
- Необходимо взять 500 г глины и развести ее водой до сметанообразной консистенции.
- Затем добавить к ней 200 г яблочного уксуса.
- После этого смочить в средстве ткань и приложить к суставу, утеплив его и перевязав на 1,5 часа.
- Для улучшения самочувствия пациента потребуется выполнить не менее 5 процедур.
Для лечения сухожилий в комплексе с медикаментами рекомендуется использовать лук:
- Достаточно измельчить 2 – 4 луковицы до кашеобразной текстуры и смешать ее с 50 г морской соли.
- Полученную смесь выложить на марлю и закрепить к месту поражения.
- Держать компресс следует не менее 5 ч.
- Делать его необходимо регулярно до достижения положительного результата.
Такое средство также не дает заболеванию перейти в хроническую стадию.
Почему немеют ноги и как с этим справиться? Узнайте тут.
Если у пациента диагностировано растяжение сухожилия, то можно применять отвар из бузины. Для этого следует взять свежую бузину и залить 3 л воды, затем добавить 50 г соды. После того, как средство остынет, применять его в качестве целебных ванночек, не процеживая.
Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с недугом ванночки из сосновых веток:
- Необходимо приготовить лечебный отвар. Для этого нужно взять емкость из эмали, залить ее холодной водой, добавить туда сосновые ветки.
- Варить следует не менее 30 минут, затем вылить содержимое в ванну.
- Процедуру делать на протяжении 15 минут.
Не стоит забывать при лечении тендинита об эфирных маслах. Для растирки больного сухожилия эффективно использовать пихтовое и лавандовое масло по 2 капли каждого, смешивая с 50 г оливкового масла. Растирать пораженное место 2 раза в день.
Хорошо себя зарекомендовало в борьбе с больным сухожилием настойка из пастушьей сумки. Она имеет ряд полезных свойств:
- восстановление сухожилий;
- регенерация хрящевой ткани;
- обезболивание.
Для приготовления настойки нужно взять 50 г сырья и залить 200 мл кипятка. Оставить на 2 ч, затем смочить в средстве марлю и наложить на больное место, закрепив ее бинтом. Снять повязку можно, когда она полностью высохнет.
Довольно часто для устранения болевых ощущений пациенты используют отвар на основе подорожника. Следует взять 100 г семян растения и залить стаканом воды. Дождаться, пока средство остынет, затем процедить и употрeбллять по 100 г в течение дня.
Читать еще: Краниосиностоз, или преждевременное сращение костей черепаСнять воспаление можно с помощью настойки из полыни. Достаточно добавить в емкость с кипятком 100 г сухой травы, оставить на полчаса. Затем убрать осадок и употрeбллять по 50 г перед приемом пищи.
Профилактика заболевания
Всем спортсменам во время тренировок следует качественно выполнять разминочные упражнения. Следует чередовать нагрузки на все группы мышц на протяжении длительного времени. Также необходимо контролировать питание, употрeбллять продукты, богатые кальцием, чтобы уменьшить вероятность получения травмы нижних конечностей и предотвратить нарушение кальциевого обмена в организме.
О том, что такое лигаментоз, читайте здесь.
При наличии заболевания, которое провоцирует тендинит, следует незамедлительно начинать его лечение. Также стоит выбирать удобную и качественную обувь, желательно с ортопедическими стельками. Людям с избыточным весом нужно придерживаться диеты и ограничить употрeбление мучного, сладкого и жирного.
Для профилактики рекомендуется ежедневно выполнять лечебную физкультуру по утрам. С ее помощью мышцы будут в тонусе. Людям, у которых сидячая работа, необходимо делать 10 – минутные перерывы и также делать упражнения, чтобы улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях.
Тендинит коленного сустава: причины, основные симптомы и методы лечения
Тендинит коленного сустава (тендиноз) обусловлен воспалением сухожилий и связок в месте их прикрепления к костям или в районе сухожильно-мышечного перехода. Чаще всего регистрируется поражение собственной связки надколенника, «гусиной лапки». В медицинской пpaктике тендинит встречается нечасто, он развивается как профессиональное заболевание спортсменов либо людей, труд которых связан с чрезмерной нагрузкой на ноги. Воспаление сухожилий сходно по симптоматике с бурситом и тендовaгинитом. Поэтому прежде чем начать терапию, необходимо пройти полное медицинское обследование для подтверждения диагноза.
Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава
От воспаления сухожилий в области «гусиной лапки» чаще всего страдают спортсмены, занимающиеся спортивной или художественной гимнастикой, баскетболом, гандболом или волейболом, а также велосипедисты. Поэтому тендинит часто называют «коленом прыгуна». Недуг поражает связку, которая отвечает за сгибание/разгибание ноги и подъем конечности в выпрямленном положении.
Чаще всего из-за чрезмерных нагрузок повреждаются связки толчковой ноги. В некоторых случаях наблюдается воспаление обоих коленных сочлeнений, но менее нагружаемая конечность страдает в меньшей степени.
Помимо спортсменов, повреждение сухожилий нередко отмечается у подростков, ведущих подвижный образ жизни, и у людей старше 45 лет.
Тендинит нередко принимают за простое растяжение связок и не обращают на симптомы особого внимания, надеясь, что после отдыха боль пройдет. Первое время так и происходит, но повторяющиеся микротравмы постепенно приводят к дегенеративным изменениям в сухожилии и провоцируют развитие хронического заболевания.
Невнимание к симптомам чревато постепенным истончением связок коленного сустава, что может закончиться их разрывом. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках поражения. Только в этом случае удастся быстро победить болезнь и избежать тяжелых последствий.
Этиология тендинита коленного сустава
Существует немало факторов, которые могут вызвать тендинит. Их условно подразделяют на механические и дегенеративные.
Воспаление механической этиологии
Этот процесс связан со спортивными нагрузками (усталостными травмами) либо профессиональной деятельностью больного. При таком типе патологии тендинит возникает в месте крепления связки к надколеннику или бугру большеберцовой кости.
Воспаление механического типа формируется под воздействием ряда провоцирующих факторов:
- аномалии анатомического строения коленной чашечки;
- плоскостопие с наклоном стопы внутрь;
- наличие Х – или 0-образного искривления ног;
- нестабильность коленного сустава со смещением бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга;
Воспаление дегенеративного типа
Тендинит этого типа формируется в пожилом возрасте. Он возникает из-за старения тканей. Процесс заключается в развитии фиброза или появлении псевдокист в связочном аппарате.
Провоцируют дегенеративные изменения в связках артриты (инфекционный и ревматоидный), сахарный диабет, прием кортикостероидов, хронические заболевания почек.
В медицинской пpaктике отмечены случаи развития тендинита сухожилий коленного сустава у молодых людей, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию или ослабленную иммунную систему. Такие патологические состояния, как тендовaгинит, бурсит, ревматизм, подагра, артрит или тендобурсит, нередко служат провоцирующими факторами.
Значительно реже причиной воспаления связок становится ношение неудобной обуви, нарушения осанки или монотонная работа в положении стоя.
Симптомы тендинита коленного сустава
Признаки воспаления сухожилий проявляются не сразу. Более того, пациент после получения травмы колена может длительное время даже не догадываться о наличии патологии.
Симптоматика недуга нарастает по мере прогрессирования болезни. Основными признаками тендинита «гусиной лапки» являются постоянные боли с внутренней стороны колена, которые возрастают во время незначительных физических нагрузок, и отек близлежащих тканей.
Принято выделять четыре стадии воспаления:
- Для первой фазы хаpaктерны умеренные боли под коленной чашечкой после физической нагрузки, которые быстро проходят после отдыха. По утрам возникает чувство напряжения и скованности в суставе, сгибание и разгибание колена затруднено. После недолгой разминки подвижность сочлeнений нормализуется.
- На второй стадии боль и скованность появляются после незначительной двигательной нагрузки. Для их устранения требуется длительный отдых и прием aнaльгетиков.
- По мере обострения тендинита и вовлечения в воспалительный процесс соседних тканей, боли становятся постоянными и интенсивными. Они сопровождают каждое движение и не проходят в состоянии покоя. При пальпации коленного сустава чувствуется резкая боль вдоль пораженного сухожилия, в области коленной ямки и «гусиной лапки» на пораженной стороне конечности.
- На четвертой стадии структурные изменения снижают прочность тканей, происходит закономерный разрыв сухожилия.
Уже на первом этапе заболевания сустав становится отечным, отмечается местное повышение температуры и покраснение кожи над зоной поражения.
Диагностика тендинита колена
Без дополнительных диагностических мероприятий тендинит бывает сложно отличить от бурсита, разрыва мениска, растяжения связок или тендовaгинита, поскольку их симптомы похожи. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:
- Лабораторная диагностика. Анализы особенно необходимы в том случае, если нужно исключить инфекционный процесс или ревматоидный артрит.
- Ультразвуковое исследование сустава. Выявляет изменения структуры сухожилий.
- Рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Метод информативен на поздних стадиях заболевания.
- Эхография области колена.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография необходимы для диагностики разрывов сухожилия.
Своевременная диагностика позволяет точно определить наличие недуга и выявить степень повреждения сухожилий.
Методы лечения тендинита связок колена
Борьба с тендинитом колена в обязательном порядке включает в себя фиксацию сустава в неподвижном положении и прием aнaльгетиков. Лечение должно быть комплексным и включать в себя следующие методы:
- лекарственные препараты;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- средства нетрадиционной медицины;
- оперативное вмешательство.
Зачастую для облегчения симптомов воспаления и защиты сустава используют тейп — ленты и наколенные ортезы или бандажи.
Консервативное лечение
Первые стадии тендинита колена не вызывают особой тревоги и требуют только консервативной терапии. Она заключается в следующих мероприятиях:
- уменьшение интенсивности физических нагрузок;
- фиксация сустава в состоянии покоя и во время передвижения;
- использование охлаждающего компресса на больное колено;
- использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Индометацин, Ортофен, Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам) ;
- применение внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидных гормонов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Инъекции в полость сочлeнения слишком часто делать не рекомендуется, поскольку они способствуют атрофии связок.
НПВП и aнaльгетики могут назначаться как перopaльно, так и в виде инъекций либо мазей, гелей и кремов: Вольтарен Эмульгель, Аэртал, Быструмгель, Индометациновая мазь, Долгит.
Следует отметить, что перopaльный прием таких лекарств не должен превышать 7–10 дней. Более длительное применение грозит серьезными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тpaкта. Лечение мазями проводится курсами, продолжительность которых нужно согласовать с лечащим специалистом.
При хроническом тендините инфекционного происхождения, кроме нестероидных противовоспалительных средств, обязательно назначают антибактериальные препараты.
Для иммобилизации коленного сустава применяют тейпирование. Процедypa помогает зафиксировать сухожильно-мышечные структуры на пораженном участке. Тейп — ленты эффективны не только для лечения, но и для профилактики повреждений при физических нагрузках.
Помимо тейпирования, для защиты сочлeнений используют ортез. В случае тендинита он надевается не на коленную чашечку, а чуть ниже.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры дают очень хороший эффект при лечении повреждения сухожилий. Они показаны как в период обострения для снятия боли и воспаления, так и во время ремиссии.
Особенно благоприятно действуют на пораженные связки УВЧ, магнитотерапия, ультразвук и ионофорез.
Лечебная гимнастика
ЛФК — это очень важный элемент в терапии пациентов, которые имеют в анамнезе травмы или заболевания костно-мышечного аппарата. Входящие в комплекс упражнения направлены на укрепление мышц бедра и голени, включают такие движения, как сгибание/разгибание суставов нижних конечностей.
Выполнять комплексы лечебной физкультуры необходимо регулярно в течение длительного времени (не менее 4–6 месяцев), но результат от гимнастики всегда хороший. ЛФК позволяет ускорить процесс выздоровления при воспалении связок и вернуть полноценную двигательную активность.
Хирургическое лечение
Если происходит дальнейшее развитие патологии и лекарственные препараты не оказывают должного эффекта, больному назначается операция. Чаще всего это происходит на 3–4 стадии заболевания.
Хирургическое вмешательство обычно выполняют методом артроскопии — через небольшие проколы в область сустава вводят артроскоп и иссекают травмированные участки сухожилия. Таким эндоскопическим способом можно восстановить несложное повреждение связок либо удалить наросты на коленной чашечке. При более серьезных поражениях проводят хирургическое вмешательство открытым методом.
На четвертой стадии тендинита требуется пластическая реконструкция.
Профилактика предотвратит рецидив
После лечебного курса или хирургического вмешательства необходимо соблюдать ряд предосторожностей:
- Перед физической или спортивной нагрузкой провести небольшую разминку.
- Все упражнения следует выполнять в спокойном темпе, избегая перегрузок и появления болевых ощущений.
- Во время нагрузок стараться нагружать обе ноги в одинаковой степени. Нельзя перегружать одну ногу.
- При появлении болей или дискомфорта в колене следует отдохнуть, сделать легкий самомассаж больного колена.
- Несколько раз в год проходить курсы массажа и ЛФК.
- Во время тренировок упор делать на упражнения, укрепляющие мышцы ног.
Заключение
Как и любое другое заболевание, тендинит коленного сустава легче предупредить, чем лечить. Современная медицина способна избавить от нарушений на любой стадии патологии, но только при условии строгого выполнения всех рекомендаций врача.