Как лечить вывих плечевого сустава в домашних условиях?

Вывих плеча — лечение без операции в домашних условиях

Вывих плеча – выпадение (дислокация) плечевого сустава. Более часто всего случается передний, хотя существуют задняя, верхняя, нижняя и внутригрудная разновидности. Несмотря обратимость травмы, ее могут сопровождать повреждения связок, сухожилий, нервов и сосудов.

Причины вывиха плеча

Плечевой сустав руки является одним из самых подвижных, поэтом травма вывих плеча крайне распространена. Вывихи бывают врожденные и приобретенные. Приобретенный вывих зачастую возникает при тренировках и играх – жимах, подтягиваниях, попаданиях мяча, однако основными причинами травмы являются:

силовое воздействие в область плеча;
падение на протянутую руку;
выворачивание руки с применением силы.

Самое опасное в этой травме, по мнению врачей, состоит в том, что для вывиха плеча хватает небольшого применения силы. В некоторых случаях вероятность травмы увеличивается многократно, например, при привычном вывихе, заболеваниях суставов. В подростковом возрасте плечевой сустав может находиться в «расхлябанном» состоянии из-за физиологических особенностей этого периода. Во всех этих случаях необходимо избегать опасных ситуаций и не допускать падений и других происшествий.

Вывих плеча — симптомы

Вывихнутое плечо доставляет такой дискомфорт, что игнорировать травму не получится, в отличие, например, от некоторых разновидностей переломов, с которыми люди могут ходить несколько дней, не прибегая к помощи врача. Основные признаки вывиха плеча:

сильный болевой синдром, при повреждении нервов и сосудов – покалывание, онемение, кровоподтеки и отеки в пострадавшей руке;
плечевой сустав выглядит и ощущается пострадавшим неестественно – выпирает, опускается и т.д., зачастую получивший травму держит руку как младенца.

Первая помощь при вывихе плеча

Адекватное оказание скорой помощи при травме вывих плеча – гарантия успешного выздоровления без осложнений. Обычному человеку нельзя пытаться вправить сустав на место самостоятельно – для этого требуются навыки, которыми обладает только врач-травматолог, поэтому пострадавшего необходимо отправить в больницу. Перед трaнcпортировкой необходимо зафиксировать руку, чтобы плечо не двигалось. По возможности желательно сделать холодный компресс. Иммобилизация при вывихе плеча (в зависимости от сложности) должна длиться от 1 до 4 недель, иначе вывих может стать привычным.

Как вправить вывих плеча?

Вправление вывиха плеча производится самыми различными способами – в свое время этой проблемой занимались Гиппократ, Мешков, Джанелидзе и другие врачи, предложившие свои методики. Перед началом процедуры обязательно используется анестезия. При неосложненной травме в область поражения вводят ненаркотический aнaльгетик и новокаин или лидокаин. При сложной травме (с повреждениями тканей и переломами) перед манипуляцией пациенту дают общий наркоз.

Одним из менее травматичных и максимально эффективных считается вправление вывиха плеча по Кохеру. При этом способе травматолог совершает серию последовательных действий:

берет руку за запястье и нижнюю треть плеча;
сгибает руку в локте под прямым углом;
тянет руку по оси плеча и одновременно прижимает ее к телу;
разворачивает руку так, чтобы локоть оказался повернут в живот;
поворачивает руку вперед (локоть перед животом) ;
снова поворачивает так, чтобы локоть был возле живота.

Как вправить вывих плеча самостоятельно?

В экстренных случаях может возникнуть вопрос как вправить вывихнутое плечо самостоятельно. Если прибегнуть к квалифицированной врачебной помощи нет возможности, можно попробовать провести манипуляцию, разработанную Гиппократом. Больного следует уложить на кушетку на спину, поврежденную руку захватить за кисть, свою ногу – упереть в область подмышки пострадавшего. Вправление вывиха плеча происходит при одновременном потягивании руки и подталкивании головки плечевой кости пяткой в сустав. Правильность проведения процедуры контролируется рентгенографией.

Вывих плеча — лечение

Легкие вывихи, не сопровожденные переломами и повреждениями нервов, сосудов, мышц и кожи, после установления плечевой кости в анатомическое положение требуют лишь периода покоя. За это время суставная капсула, мышцы и связки приходят в норму, и после снятия гипсовой лангеты не допускают возникновения привычного вывиха. Задача как лечить вывих плеча возникает при сложных, старых и привычных вывихах.

Для ускорения заживления повреждений, снятия отека и восстановления подвижности сустава из-за вывиха плеча во время иммобилизации и после нее можно использовать следующие процедуры:

массаж лечебный;
магнитотерапию;
инфpaкрасное облучение;
СВЧ-, УВЧ-терапию;
лекарственный электрофорез;
парафиновые аппликации.

Операции при вывихе плеча

Оперативные вмешательства при травме плечевого сустава требуются когда возникает привычный вывих. Операция Латерже при вывихах плеча назначается при стирании кости, образующей край суставной впадины. Данное оперативное вмешательство помогает избежать повторных травм, а заключается оно в восполнении недостающей костной массы.

Операции при вывихе плеча нужны и при:

невозможности вправить сустав консервативным методом;
потребности сформировать нормальную капсулу сустава из-за растяжения, разрывов;
появлении воспаленных, фиброзных тканей, наростов и других образований;
разрывах связок, хрящей, сухожилий, которые требуется сшить.

Привычный вывих плеча — лечение без операции

Лечение вывиха плеча без операции, если травма стала привычной, нереально. Мази при вывихе плеча, а также другие препараты с локальным действием (кремы, гели), лишь снижают выраженность симптомов. Для увеличения стабильности плеча, укрепления связок и хрящевой ткани используют следующие медикаменты:

Противовоспалительные нестероидные препараты (Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен, Индометацин; Пироксикам).
Хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Артра, Хондролон, Эльбона).
Витаминно-минеральные комплексы (АртриВит, Ортомол Артро плюс, СустаНорм, Коллаген Ультра).

Как лечить вывих плеча в домашних условиях?

После вправления вывиха в больнице, продолжать лечение необходимо в домашних условиях. Что делать если вывихнул плечо:

После наложения гипсовой лангеты следует обеспечить руке полный покой.
При наличии воспаления или болевого синдрома – принимать назначенные лекарства, ходить на физиотерапию.
Укреплять кости и суставы, принимая витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы.
После снятия гипса – аккуратно разpaбатывать руку и плечо.

Вывих плеча — народные средства

Многочисленные народные средства при вывихе плеча эффективны как снимающие воспаление и обезболивающие.

При отеке сустава хорошо помогает спиртовой компресс. Марлю смачивают водкой или разведенным пополам спиртом, прикладывают к суставу и накрывают компрессной бумагой и полотенцем. Держат компресс 30 минут.
Для ускорения заживления сустава народная медицина рекомендует компрессы из теплого молока. Свернутую в 4 раза марлю смачивают теплым молоком и прикладывают к плечевому суставу, сверху укутав компресс пленкой и полотенцем. Меняют компресс после остывания, повторяя процедуру 30 минут.

Отвар полыни (или пижмы) при сильных болях

свежие листья полыни (или пижмы) ;
0,5 л воды.

Приготовление и употрeбление

Залить сырье водой и кипятить около 20 минут.
Остуженным отваром смочить марлю, приложить компресс к суставу.
Смачивать марлю по мере согревания. Длительность процедуры – 20-30 минут.

Вывих плеча — последствия

Несоблюдение рекомендаций врача при травме приводит к плачевным последствиям. Чем опасен вывих плеча при отсутствии лечения:

возникновением привычного вывиха;
дегенеративными изменениями в суставе;
повреждением периферических нервов, что приводит к снижению подвижности руки, расстройствам чувствительности.

Упражнения после вывиха плеча

Скорейшее восстановление после вывиха плеча обязательно включает физические упражнения, и чем дольше длилась иммобилизация, тем более важен этот этап реабилитации. Упражнения после травмы плеча направлены на укрепление мышц и увеличение подвижности. Для лучшего эффекта начинать нужно с самых несложных упражнений и малого количества повторений. После укрепления мышц можно добавлять повторы и вводить нагрузку. На первом этапе можно:

сгибать и разгибать локоть и пальцы травмированной руки;
совершать вращательные движения с малой амплитудой, отводить руку вбок;
поднимать больную руку, страxyя ее здоровой.

Цель следующих упражнений – сформировать прочный мышечный корсет вокруг поврежденного сустава.

Сидя на жестком стуле, руки поместить на талию, локти развести в противоположные стороны. Плечи максимально поднимать вверх, втягивая голову, затем медленно опускать.
Сидя на стуле, прижаться спиной к спинке. Ладони поместить на талию, локти развести. Совершать медленные движения плечами вперед и назад до максимально возможного уровня.

На следующей стадии (по истечению 1-2-3 месяцев после иммобилизации по самочувствию) можно приступать к более сложным упражнениям, включающим махи с широкой амплитудой, тренировки с нагрузкой. Третий комплекс упражнений помогает нарастить силу в дельтовидной мышце, бицепсе и трицепсе, что в свой черед возвращает стабильность суставу и минимизирует возможность рецидивов.

Вывих плечевого сустава – лечение в домашних условиях

Вывих плечевого сустава – одна из часто встречающихся травм у детей и взрослых.

Плечо, как самая активно действующая часть организма, страдает чаще. Поражение плечевого сустава занимает более 50% случаев.

Читать еще: Какую мазь использовать от ушибов — обзор эффективных средств

Используй поиск

Анатомические особенности

Сустав образован одним из концов лопатки и плечевой костью. Причём эти суставные поверхности не соответствуют друг другу: головка плечевой кости в несколько раз больше, чем край лопатки.

Такое несоответствие, хоть оно и несколько компенсируется выростом края лопатки (суставной губой), все же увеличивает риск вывиха этого сустава.

Близко расположены кровеносные сосуды и нервные стволы, которые будут повреждены при вывихе.

Особенности строения плечевого сустава приводят к неизбежным повреждениям окружающих тканей:

Разрыв капсулы сустава разной степени;
Отрыв связок от края лопатки;
Вдавление и деформация головки плечевой кости;
Отрыв бугорков кости вместе с мышцами и связками.

Головка плечевой кости в момент вывиха может смещаться в разные стороны.

Передний;
Нижний;
Задний;
Надключичный;
Подключичный;
Внутриключичный.

Травма происходит обычно при чрезмерном вывороте плеча в сочетании с приложением силы.

Симптоматика

Пострадавший пожалуется на резко возникшую боль в области плеча и лопатки. Становится невозможным выполнение движений в поврежденном суставе.
Пациент вынужден держать руку в определенном положении – плечо опущено, голова наклонена в сторону повреждения. Это происходит из-за сильной боли в суставе. Рука немного удлинена по сравнению со здоровой конечностью.
Визуально определяется деформированный плечевой сустав, изменяется его округлая форма. Хаpaктерный симптом – “пружинящее сопротивление” – невозможность сделать даже пассивные движения в суставе.
Пальпаторно определяется увеличивающийся отек мягких тканей в области сустава, болезненность при надавливании на него. Отмечается напряжение близлежащих мышц.

↑

Осложнения

Если вывих в ближайшее время не вправлен, повреждение приводит к развитию необратимых состояний:

Рубцовая деформация суставной капсулы и окружающих тканей, что приводит к последующему ограничению движений в суставе.
Могут быть повреждения близко проходящих нервных волокон, что приводит к нарушению чувствительности и движений во всей конечности.
У пожилых невправленный вывих и продолжающаяся деформация сустава, приводят к перелому шейки плечевой кости.
Формирование привычного вывиха.

Способы диагностики

Диагноз ставится на основании типичных жалоб, данных осмотра и результатов рентгенологического исследования.

Выполняется стандартная рентгенография сустава в 2 проекциях – передней и задней.

Для исключения повреждения лопатки может быть проведена дополнительная рентгенография в боковой проекции.

Первая помощь

На месте происшествия особой помощи не оказывается. На конечность накладывается иммобилизирующая повязка из большого куска ткани.

Ткань складывается треугольником, и конечность как бы подвешивается на неё в согнутом положении. При необходимости даются обезболивающие препараты.

Как вылечить

Если вывих произошёл только что, он может быть вправлен в условиях травмпункта. Для вправления необходимо осуществление местного или общего обезболивания.

Этим достигается полноценное расслабление мышц конечности. Вправление проводится осторожно, мягко, без резких движений.

Как сустав поставлен на место, на конечность накладывается гипсовая повязка – рука согнута и прижата к гpyди. Повязка держится сроком не менее месяца.

После операции накладывается гипсовая повязка, удерживающая конечность в отведённом положении.

Повторяющаяся патология

Это состояние возникает в результате неполноценного лечения вывиха плеча. Хаpaктеризуется оно неоднократным повторением вывихов в плечевом суставе с разной периодичностью.

Определить наличие привычного вывиха можно на основании данных анамнеза – пациент расскажет о настолько часто повторяющихся вывихах, что он уже научился вправлять их самостоятельно.

Привычный вывих приводит и к изменению внешнего вида человека – мышцы конечности и половины туловища находятся в состоянии гипотрофии, наблюдается привычное щажение конечности, ограничение движений в ней.

Полное выздоровление после привычного вывиха может быть достигнуто только с помощью хирургической реконструкции поврежденных структур сустава. Приемы лечебной физкультуры и медикаментозная терапия не дадут должного результата.

Восстановительно-реабилитационный период

После постановки сустава в физиологичное положение должно начинаться лечение, направленное на устранение симптомов вывиха и на восстановление функции конечности.

Для устранения симптомов применяются группы препаратов:

Обезболивающие – в виде таблеток и мазей:
- Кетонал;
- Нурофен;
- Диклофенак;
- Найз гель;
- Вольтарен гель.
Противоотечные средства – Верошпирон, Долобене;
Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин;
Хондропротекторы:
- Хондроксид мазь;
- Хондроитин ампулы;
- Артура таблетки.

Приёмы лечебной физкультуры начинаются через 5-семь дней после вправления сустава. Начало упражнений постепенное, со временем нагрузка на сустав увеличивается.
Выполнение упражнений должно быть регулярным, но не причинять болевых ощущений. В основном используются круговые движения, осторожные махи руками и повороты.
Хороший эффект оказывает массаж – происходит улучшение кровообращения в области сустава, усиливается питание хряща. Это приводит к более быстрому восстановлению функции конечности и профилактике развития привычного вывиха.
Физиотерапевтические методы заключаются в электрофорезе лекарственных веществ, ультрафиолетовом прогревании сустава, магнитолечении.

Лечение вывиха в домашних условиях не представляет сложностей и при полноценном выполнении рекомендаций специалистов суставу вернётся его функциональность.

Вывих плечевого сустава: лечение в домашних условиях. Вывих плечевого сустава: причины

Вывих плечевого сустава – наиболее распространенная проблема, касающаяся опopно-двигательного аппарата. Причина – своеобразная конструкция, которая обеспечивает наибольший диапазон движений среди всех суставов нашего тела. В данной статье мы рассмотрим, как распознать вывихи плеча, симптомы болезни. Профилактика и лечение как важные мероприятия для предотвращения и избавления от последствий такого рода травм также будут описаны в представленном материале.

Что такое вывих?

Вывихом мы называем потерю контакта суставных поверхностей друг с другом. Травмы происходят чаще всего во время занятий спортом или дорожно-трaнcпортных происшествий. Особенно подвержены этому люди, занимающиеся волейболом, хоккеем, гандболом и зимними видами спорта. При травмах плеча необходима правильная диагностика.

Одним из наиболее сложных видов повреждения плеча является вывих плечевого сустава. Причины и лечение устанавливаются врачом при внимательном осмотре пострадавшего. Дальнейшая терапия заключается в восстановлении работы сустава и предупреждении осложнений.

Почему случается такая проблема?

Наиболее распространенными причинами вывиха плечевого сустава являются травмы во время физической активности, падение на внешнюю (боковую) часть руки. Причиной проблемы может стать сильный удар. Иногда травма образуется в результате падения с высоты, например, во время работы на стройке. При ударе происходит смещение головки кости плечевого сустава. В зависимости от направления, в котором она сдвинулась, вывихи плеча можно разделить на:

Передний плечевой вывих сустава. Это наиболее распространенный тип смещения, который, как правило, возникает в результате падения на вытянутую руку или на плечо.
Задний плечевой вывих сустава. Такого рода смещения могут быть вызваны прямым ударом или резкими поворотами плеча.

Симптомы проблемы

Вывих плечевого сустава может привести к повреждению других структур в области плеча. Как определить проблему и что делать после постановки диагноза «вывих плеча»? Симптомы и лечение (первая помощь) зависят от степени тяжести травмы.

Внезапная, очень сильная боль в области плеча.
Большой отек или гематома.
Ограничение подвижности сустава.
Искажения очертания сустава, чувствуется отсутствие головки плечевой кости, которая перемещается в район подмышки.
Боль увеличивается при попытке движения сустава (поэтому больной держит руку ближе к телу).
Обморок и повышенная температура тела.

Лечебные мероприятия и диагностика

Очень серьезной травмой считается вывих плечевого сустава. Первая помощь и медицинское вмешательство – обязательные условия для быстрой реабилитации и возращения пациента к нормальному образу жизни. Необходимо обезболивание плечевого сустава, которое производится под общим наркозом, чтобы не допустить других травм во время работы доктора. Лечение осуществляется на основании факторов, определяемых ручным методом, и рентгенографии.

После на плечо (там, где лопаточные сочлeнения) накладывают гипс при помощи повязки. Такая иммобилизация конечности, как правило, длится около 4-х недель. После снятия повязки из гипса и исследования рентгенограммы, если не наблюдается повторный вывих плечевого сустава, реабилитация становится необходимым условием для восстановления работы больного плеча. Также рекомендуется еще в течение двух-трех месяцев воздержаться от физической активности.

Иногда для лечения поставленного врачом диагноза «привычный вывих плечевого сустава» операция является необходимой частью восстановительного процесса, так как могут быть выявлены и другие проблемы, такие как:

перелом костей плеча;
травмы мышц или суставной сумки;
повреждения сосудов или нервов.

Как правило, проводится артроскопия. Хирург делает очень маленькие надрезы тканей, через которые вводит камеру и инструменты. Если у пациента наблюдаются многочисленные травмы руки и привычный вывих плечевого сустава, операция становится довольно сложной задачей для хирурга, после которой пациент в течение длительного времени (6 недель) должен избегать движения верхней конечности.

Реабилитация

Реабилитация необходима для дальнейшего лечения. Также нужно учитывать следующие нюансы:

Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.
Применять холодные компрессы для уменьшения отека.
Фармакологическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов. Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать aнaльгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.
Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).
Массаж тканей, прилежащих к суставу, снимает напряжение, а также улучшает кровоснабжение и питание.
Мобилизация плечевого сустава.

Читать еще: Симптомы и лечение растяжения икроножной мышцы

Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань. Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.

Кинезиотерапия заключается в обматывании сустава специальными эластичными пластырями. Они оказывают сенсорное действие, улучшают функционирование суставов. Наложенные на лопаточные сочлeнения пластыри обеспечивают стабильность, улучшают процессы заживления и уменьшают риск травмы во время выполняемых физических упражнений.

Осложнения

К сожалению, довольно серьезным является диагноз «вывих плечевого сустава». Реабилитация и лечение без точной диагностики могут привести к многочисленным осложнениям. К ним относятся:

нестабильность сустава;
повреждение периферических нервов (ощущение покалывания, расстройства чувствительности всей верхней конечности) ;
ограничение диапазона движений в суставе;
рецидивы даже после бaнaльной травмы;
дегенеративные изменения плечевого сустава.

Способы лечения травм плечевого сустава в домашних условиях

Небольшое облегчение приносит наложение холодного компресса на поврежденную область, если произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях при тяжелых травмах является невозможным без оказания квалифицированной медицинской помощи. Пострадавшего нужно отвезти к врачу, который примет необходимые меры после выполнения рентгеновских снимков. На время трaнcпортировки руку необходимо зафиксировать: ее можно слегка согнуть в локте, прижать к гpyди и обмотать бинтом к телу.

Чтобы облегчить боль, следует дать aнaльгетик или нестероидный препарат противовоспалительного действия («Нурофен Плюс» или «Ибупрофен» по 15 мл через каждые 6 часов). Восстановление обычно занимает 3-6 недель.

Затем рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц руки и плеча. После серии таких занятий, когда конечность будет полностью работоспособна, можно вернуться к спорту, но только в специальной одежде, чтобы в случае падения она предотвращала вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях и реабилитация после травмы возможны при систематическом выполнении упражнений на растяжку, чтобы мышцы были эластичны и менее подвержены повреждениям. В случае перенапряжения мышц, например, после интенсивной тренировки, можно прикладывать к плечу лед.

Вывих плечевого сустава

Это тяжелая травма, связанная с невозможностью перемещения руки из-за того, что произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях (первая помощь): выпить обезболивающие препараты в дозировке, которая указана в инструкции, привязать руку к телу, а затем срочно посетить ортопеда или травматолога. Такое повреждение – это очень серьезная травма, которая может привести к отмиранию нервов и кровеносных сосудов.

Растяжение сухожилий

Что делать, если произошло растяжение связок и вывих плечевого сустава? Лечение в домашних условиях предусматривает использование холодного компресса (он накладывается на полчаса), препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием (гели, мази). Они наносятся тонким слоем на поврежденное место несколько раз в день. Необходимо также дать отдохнуть руке, то есть ограничить движение.

Ушиб плечевого сустава

Как правило, возникает в результате резкого падения, которое приводит к повреждению мягких тканей. Признаки ушиба: постепенно усиливающаяся боль, гематома, отек. Необходимо быстро приложить лед к месту травмы. Это позволит ограничить гематому и отек мягких тканей, если, конечно, не произошел вывих сустава.

И лечение народными средствами в данном случае не будет лишним: несколько раз в день на 20 минут наносите охлаждающие компрессы или кубики льда, завернутые в фольгу или обмотанные тканью. Облегчение приносят также мази с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их накладывают несколько раз в день. Однако если боль не отступает, необходимо обратиться к ортопеду, так как травма может быть намного серьезнее, чем вам кажется.

Народные средства

Очень много домашних способов для устранения последствий, связанных с диагнозом «вывих сустава». Лечение народными средствами направлено на снятие боли. Рекомендовано использование компрессов из горячего молока: его необходимо нагреть, смочить в нем бинты и прикладывать к больному суставу. Хорошо помогает мелко нарубленный репчатый лук или «тесто» из стакана муки и ложки уксуса. Их нужно накладывать на поврежденное место и держать полчаса.

Лечение вывиха плечевого сустава в домашних условиях

Особенности вывиха плеча

Плечевой сустав наиболее всего подвержен вывихам из-за особенностей анатомического строения и многообразия функций, которые он выполняет. Это сочлeнение называется шаровидным, так как круглая суставная поверхность плечевой кости сочлeняется с лопаточной суставной впадиной. Это самый подвижный сустав. Он выполняет функции сгибания-разгибания, отведения-приведения, вращения, а также помогает при движениях, производимых рукой.

Классификация

Для плечевого сустава свойственен в большей степени травматический вывих. По направлению смещения суставных поверхностей вывих бывает:

Передний — со смещением головки плечевой кости спереди лопатки. Составляет 98-99% всех вывихов плеча.
Задний — при котором смещенная кость находится за лопаткой. Встречается редко и возникает при падении на отставленную вперед руку.
Нижний — редкий вывих, при котором больной вынужденно держит руку над головой.

Основными причинами вывиха являются травмы, падения или чрезмерные нагрузки.

Симптомы и неотложная помощь

После воздействия повреждающего фактора обнаруживаются такие изменения в суставе плеча:

болезненность или резкая сильная боль, отдающая в кисть или в грудную клетку;
отек или припухлость;
кровоподтек или гематома;
деформация сустава;
удлинение конечности;
нарушение чувствительности сустава и руки;
невозможность совершить движение рукой.

До госпитализации больного в стационар необходимо:

привести руку пораженной стороны к туловищу, зафиксировать косыночной повязкой;
приложить лед к суставу или обработать рану (если она имеется) ;
дать обезболивающее.

Диагностика и квалифицированная помощь

Симптомы при вывихе сходны с таковыми при переломе. Основным методом исследования для диагностики этой патологии является рентгенография. Для определения состояния связочного и мышечного аппарата проводится УЗИ и МРТ. При установлении диагноза показано вправление плеча квалифицированным специалистом под местной анестезией и наложение повязки, которая зафиксирует сустав – иммобилизация сустава. Дальнейшее восстановление пораженного сустава можно проводить дома. К оперативному лечению прибегают только в исключительных случаях.

Лечение в домашних условиях

Основная цель домашнего лечения – снятие болевых ощущений, обеспечение неподвижности, профилактика осложнений. Холодные компрессы можно накладывать только в течение первых суток после повреждения не более чем на 20 минут каждые 2 часа. Можно прикладывать лед, предварительно обернув его в полотенце. Затем показаны щадящие растирания гелями или мазями, в состав которых входят средства из группы нестероидных противовоспалительных – аспирин, диклофенак, ибупрофен, оксикам. Помимо анестезирующего эффекта они обладают противовоспалительными свойствами и способствуют снижению отека при вывихе. В сочетании с приемом таблетированных форм наблюдается хороший обезболивающий эффект.

Иммобилизирующую повязку необходимо носить не менее 3 недель. Однако для предотвращения осложнений показаны упражнения лечебной гимнастики, которые активизируют функции мышечного аппарата, восстанавливают работоспособность и функциональность всех элементов сустава. Их разpaбатывает врач-физиотерапевт с учетом особенностей вывиха. Начинать их нужно в первые дни после повреждения и продолжать на протяжении всего реабилитационного периода.

Первыми упражнениями являются движения пальцами и кистью, а также напряжение и расслабление мышц предплечья и плеча. После снятия повязки нагрузку постепенно увеличивают. В этот период рекомендуются проводить упражнения в бассейне или в ванне: махи, отведения, скрещивания рук. Для снятия мышечного напряжения необходим массаж пораженной области, который тоже проводят вместе с лечебной физкультурой.

Важно: занятия необходимо проводить и здоровой рукой.

Симптомы, требующие немедленной консультации врача

В период реабилитационных мероприятий могут возникнуть различные осложнения. Поэтому если возникает отек плеча или предплечья, нарушение чувствительности, слабость и невозможность движения пораженной руки, уплотнение мышц вокруг сустава необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения вывиха плеча

К частым осложнениям относятся:

полный или частичный разрыв суставной капсулы;
сдавление или разрыв сосудов;
повреждение связочного аппарата;
остеоартрит плеча;
плечелопаточный периартрит;
повторный вывих плеча.

При лечении вывиха дома необходимо четко выполнять все назначения, не заниматься самолечением, и при появлении новых симптомов необходима консультация травматолога.

Как лечить вывих плеча без операции

Вывих плеча – довольно распространенная травма, которую легко исправить, если во время обратиться за врачебной помощью. Подобными травмами всегда занимается врач-травматолог. При ушибе плечевого сустава рекомендуется, как можно раньше посетить больницу. Ведь процесс восстановления в нашем организме начинается очень быстро. Всего через один день плечевой сустав обрастет соединительной тканью, и вправить его без хирургического вмешательства будет невозможно.

При легком вывихе плеча обычно применяют классический способ лечения. В первую очередь врач вправит плечевой сустав, а потом, в зависимости от тяжести ушиба, наложит гипс или зафиксирует плечо повязкой. Около 4 недель рука должна находиться в неподвижном состоянии. Для быстрого восстановления функции сустава медики рекомендуют выполнять специальные разpaбатывающие упражнения ЛФК. Вывих плеча, перелом большого бугорка при правильном лечении можно легко вылечить.

Оперативное лечение

Вывих считается серьезной травмой, которая требует должного лечения. Главное, чтобы лечение было своевременным. Если запустить травму и обратиться за медицинской помощью, спустя неделю или две, вправить плечо уже будет не возможно, так как оно полностью зарастет соединительной тканью. Свежей вывих исправляется травматологом под местной анестезией. После вправления вывих плеча фиксируют больное плечо на срок до 4 недель. В сложных случаях врач проводить операцию, после которой также плечо фиксируется специальными средствами на длительное время.

После обычного вправления или операции для полного выздоровления больному необходим период восстановления. Ведь ни одна травма костей не может обойтись без должной реабилитации. Согласно статистическим данным, около 80% больных после выздоровления повторно получают травму плеча. Рецидив может наступить из-за неполного восстановления конечности. При повторном вывихе больному проводят операцию под названием артроскопия. В тяжелых случаях применяется более серьезный метод лечения, отломок фиксируется спицами. Операционное вмешательство необходимо в следующих случаях:

При травме с осложнениями, когда наблюдается повреждение нервов, сухожилий или сосудов. А также при переломе кости.
При отрыве капсулы сустава.
Если произошло повреждение головки плечевого сустава.

Травматолог может назначить операцию для восстановления мышечной ткани и ее укрепления, чтобы в дальнейшем предотвратить повторный вывих.

Лечение в домашних условиях

После вправления плеча больного выписывают домой для дальнейшего лечения в домашних условиях. При лечении перелома или вывиха дома следует соблюдать следующие рекомендации:

При сильных болях или при наличии воспалительного процесса врач выписывает специальные лекарства, которые необходимо пить.
Необходимо ходить на физиотерапию.
Принимать витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы, которые способствуют укреплению сустава и кости.
При легком вывихе все указанное время пользоваться повязкой по типу косынки.
Если врачом была наложена гипсовая лангета, необходимо беречь руку и обеспечить ей полный покой.
Если врач советует выполнять упражнения при вывихе плечевого сустава после снятия гипса, их обязательно нужно делать.

Лечебная гимнастика

ЛФК при вывихе плечевого сустава является обязательной процедурой, без которой невозможно полное восстановление плеча. Длительность восстановления после установления правильного положения конечности зависит от нескольких факторов: тяжесть полученной травмы, возраст пациента и образ жизни, который он ведет. Лечебная гимнастика помогает снизить болевые ощущения, ускорить заживление травмированных тканей, усиливает кровообращение, тем самым, насыщая поврежденные ткани кислородом, снижает отечность.

Лечебная гимнастика состоит из следующих основных этапов:

Первый этап включает в себя комплекс упражнений, направленных на разработку и выносливость мышц. Длительность этапа 3 недели.
На следующем этапе восстанавливаются основные функции и работоспособность поврежденного плечевого сустава. Этот этап самый длинный, он длится 3 месяца.
Последний третий этап включает в себя полное восстановление работоспособности плечевого сустава.

Массаж при вывихе плечевого сустава

Массаж при вывихе плеча является обязательной процедурой, которая способствует восстановлению функции руки. Его необходимо делать вместе с лечебной гимнастикой. Грамотно сделанный массаж:

снизит отечность;
предупредит развитие гипотрофии;
улучшит рассасывание гематом и кровообращение травмированной руки;
укрепит сухожилия и связки.

Для разработки плечевого сустава после вывиха массаж назначают спустя несколько дней после вправления плеча. Он включает в себя ряд последовательных действий:

Поглаживание травмированного плеча и руки.
Легкие растирающие движения определенных зон, отвечающих за подвижность руки.
Надавливание подушками пальцев круговыми движениями по всему травмированному участку.
Легкое пощипывание плеча.
Заключительное поглаживание всей зоны руки и плеча.

Осложнения и последствия

Чтобы избежать серьезных последствий и не допустить неправильного костного разрастания, всегда при травме необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Чаще всего при вывихе плечевого сустава наблюдаются следующие осложнения:

Костный перелом в области связочного аппарата. В этом случае больному необходимо будет сделать срочную операцию.
Связочный разрыв. При разрыве связок вправить плечо невозможно, поэтому больному также потребуется хирургическое вмешательство.
Разрыв нервов или их повреждение. Серьезное осложнение, которое может вызвать паралич пальцев, кисти или всей руки.
Повреждение кровеносных сосудов или их разрыв. В этом случае может возникнуть сильное кровоизлияние или даже гемартроз.

При несвоевременном обращении к врачу-травматологу или неэффективному лечению могут появиться серьезные негативные последствия, которые пагубно скажутся на состоянии всей травмированной конечности. Вся рука или ее отдельная часть будут обездвижены, двигательная активность будет полностью нарушена. Следует обязательно выполнять упражнения после вывиха, а также все остальные рекомендации врача.

Мнение врачей

Многие врачи отмечают высокий эффект от лечебной гимнастики, если выполнять ее в дополнении к массажу и другим физиотерапевтическим процедypaм. Только при выполнении всего комплекса восстановительных процедур можно быстро укрепить плечевой сустав и избежать в дальнейшем возможного рецидива. В состав физиотерапии могут входить различные лекарственные препараты, которые назначаются только лечащим врачом. Ни в коем случае при вывихе плечевого сустава нельзя заниматься самолечением и снимать закрепляющую повязку раньше времени.

В среднем период реабилитации после такой травмы длится около 4 недель. Физиотерапия, а также ЛФК помогут быстро восстановить больную руку, укрепить суставы и повысить защитные силы организма.