Как не допустить сколиоз 4 степени?
Как не допустить сколиоз 4 степени?
Как не допустить сколиоз 4 степени?
Сколиоз – это искривление позвоночника, распространенный недуг среди людей всех возрастных групп. Он бывает врожденным и приобретенным, а также иногда возникает после серьезных травм спины. Существует 4 степени сколиоза, из которых самая тяжелая – под номером 4. Для нее хаpaктерны сильные деформации позвоночника, заметные внешне, зачастую даже под одеждой. Угол изгиба хребта при этом – не менее 50 градусов. Поэтому, помимо сильных болей в спине, сколиоз 4 степени доставляет человеку массу психологических неудобств.
Почему прогрессирует сколиоз?
Чаще всего болезнь прогрессирует, если ее не начинают лечить вовремя. Незначительную деформацию легко не заметить. Из-за этого многие пациенты опаздывают с лечением, и степень их болезни повышается до максимальной.
Но далеко не всегда вина лежит на больном и его родственниках. Иногда искривление позвоночника прогрессирует очень быстро, достигает 4 степени за считанные недели. Причины такого прогресса могут быть очень разными:
- нарушения гормонального фона, патологии обмена веществ;
- травмы позвоночника или отдельных позвонков, сосудов;
- чрезмерные физические нагрузки, неравномерное распределение грузов;
- изменение тонуса спинных мышц;
- неправильное питание.
Как проявляется сколиоз 4 степени?
Признаки 4 степени сколиоза очевидны. Их легко заметить, даже не являясь доктором:
- Позвоночник патологически изогнут в 2 или 3 местах. При этом верхний изгиб обычно расположен на уровне грудной клетки. Чаще всего это приводит к тому, что одна из лопаток становится крупнее другой.
- Хотя бы один из изгибов имеет угол более 50 градусов. Это всегда заметно со спины, а зачастую и спереди, ведь осанка человека сильно страдает, становится неестественной.
- Туловище больного выглядит асимметричным. Более всего это заметно, когда человек стоит. Узкая, облегающая одежда не способна скрыть такую степень деформаций.
- Нередко при сколиозе 4 степени образовывается горб. Он имеет произвольные размеры и форму.
- Больному трудно дышать, давление меняется с высокого на низкое.
- Иногда отекают ноги, меняется цвет кожи, нарушается система пищеварения.
Инвалидность при сколиозе пояснично крестцового отдела позвоночника
На этой степени болезни почти всегда устанавливается группа инвалидности. Чтобы ее получить, нужно
инициировать медико-социальную экспертизу. Комaнда медиков проведет эту процедуру, оценит серьезность болезни и окружающие факторы, после чего примет решение. Для инициации экспертизы пациент должен написать заявление на имя начальника больницы. К документу нужно прилагать результаты анализов, различные выписки и врачебные заключения – всё, что касается болезни. Подать заявление можно как главному врачу, так и обычному терапевту.
Во время экспертизы проводятся такие процедуры:
- Анализ жалоб самого пациента на боли и дискомфорт. Врачи слушают больного и на этом основании делают выводы о протекании недуга.
- Пальпация спины. Этот этап подразумевает ощупывание пальцами. Конечная цель этапа – определить дерматомы (болевые точки).
- Специальные исследования. Эти исследования могут быть разными, врачи назначают их в зависимости от ситуации. Их цель – определить точные симптомы болезни для конкретного случая.
Чтобы врачи установили инвалидность, необходимо соблюдение 3 факторов:
- боль при незначительном прикосновении к спине в месте изгиба;
- присутствие возвышенностей и впадин на коже – так называемый эффект стиральной доски;
- различия в температуре тела на разных участках спины вдоль позвоночника.
Методы лечения
Сколиоз 4 степени можно лечить как хирургическим вмешательством, так и консервативно. Чаще всего без помощи хирурга удается обойтись детям. Если ребенок младше 11 лет, то его позвоночник еще активно растет, а значит – запросто может вернуться в нормальное положение. У людей от 11 до 24 лет тоже есть шанс добиться выздоровления без операции. Взрослым же при 4 степени болезни пpaктически всегда требуется помощь хирурга.
Консервативные методы лечения
Есть целый ряд консервативных методик, позволяющих справиться со сколиозом 4 степени:
- Массаж. Помогают только профессиональные курсы медицинского массажа. Никакие нетрадиционные методики (тот же тайский массаж) не принесут желаемого эффекта. Курс должен быть длительным, за несколько сеансов добиться положительного результата невозможно.
- Лечебная гимнастика. После тщательного осмотра доктор назначает ряд особых упражнений, подходящих для конкретно взятого пациента. Универсальной гимнастики не существует, врач подбирает ее индивидуально.
- Корректирующий корсет. Как и в случае с гимнастикой, с корсетом всё индивидуально. Чтобы его изготовить, необходимо снять с пациента мерки. Только тогда корсет принесет ощутимую пользу. Поэтому донашивать его за кем-то из знакомых, кто ранее страдал сколиозом – точно не вариант.
Хирургические методы лечения
Существует 3 основных типа операций при сколиозе 4 степени. Все они основываются на внедрении в позвоночник металлических или костных имплантов. Цель установки конструкций – закрепить позвоночник в правильном положении.
Итак, оперативное вмешательство бывает следующим:
- С применением стабильных конструкций. Эта методика используется при лечении взрослых людей, у которых уже закончился рост скелета. Неподвижная конструкция удерживает позвоночник в правильном положении и не дает ему изгибаться дальше.
- С применением динамических конструкций. Такая методика подходит только детям. На позвоночник устанавливают движимый имплант, и тот растет вместе с позвоночником, не мешая при этом нормальным функциям организма.
- С применением трaнcплантатов. При таких операциях используются костные импланты. Они могут быть донорскими, а могут быть изготовлены из бедренной кости самого пациента.
Беременность
У женщин старше 23 лет, чей позвоночник уже закончил расти, беременность и сколиоз никак не связаны. Если у женщины на момент зачатия есть сколиоз 2 степени, то таким он и останется до самых родов. Впрочем, во избежание неприятных осложнений не помешает заняться специальной гимнастикой. Ее назначает врач-терапевт после осмотра.
У дeвyшек до 23 лет дело обстоит совсем иначе. Молодой растущий организм во время беременности подвержен риску прогресса болезни. За время вынашивания плода искривление вполне может достичь 4 степени. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следовать указаниям врача, держать правильную осанку и в целом быть осторожной. Последние недели перед родами дeвyшке следует провести на сохранении, под присмотром медиков.
Сколиоз 4 степени имеет 3 основных вида:
- S-образный. Искривление такого типа имеет 2 дуги. При этом изгибы дуг идут в разные стороны, подобно букве S. Совсем не обязательно позвоночник держит именно такую форму. Он может быть изогнут и в обратном направлении – верхний изгиб вправо, а нижний влево.
- Z-образный. При таком искривлении позвоночник имеет 3 дуги. Этот вид сколиоза встречается довольно редко. Стоит сказать, что количество дуг никак не влияет на сложность течения болезни, а лишь на форму хребта.
- C-образный. Как следует из названия, при таком сколиозе хрeбeт имеет всего 1 дугу. Вылечить C-образное искривление существенно проще, чем другие типы, ведь деформация не столь серьезна. Встречается этот тип сколиоза примерно так же часто, как и S-образный.
Болезнь в 4 степени может быть левосторонней (если скелетная мускулатура ослабевает с левой стороны туловища) или правосторонней (соответственно, справа). Между этими типами есть как сходства, так и различия.
Левосторонний сколиоз
Этот тип чаще всего проявляется у взрослых людей. Причины его возникновения – грыжи, остеохондроз, различные заболевания межпозвоночных дисков. Но левостороннее искривление бывает и врожденным. Такой сколиоз редко прогрессирует, поэтому чаще всего остается на ранних степенях, не достигая последней. Левосторонний сколиоз обычно возникает в нижней части туловища, ближе к пояснице.
Правосторонний сколиоз
Этот тип болезни больше хаpaктерен для детей, хотя случается и у взрослых.
Его принципиальное отличие – способность прогрессировать. Большинство искривлений 4 степени – именно правосторонние. Кроме того, именно в правую сторону чаще всего искривляется грудной отдел организма. Поэтому его воздействие на грудную клетку более существенно. В то же время, в поясничном отделе правосторонний сколиоз почти не встречается.
В каких отделах возникает 4 степень сколиоза?
Искривление 4 степени возможно в разных отделах позвоночника:
- Грудной. Здесь позвоночник чаще всего искривляется влево, особенно – если речь идет о верхних позвонках (до 10). В 11-12 позвонках изгиб может пойти в любую сторону с примерно равным шансом.
- Груднопоясничный. В этом отделе чаще встречается правосторонний сколиоз.
- Поясничный. Здесь пpaктически всегда происходит искривление в правую сторону, начиная с 1-2 позвонков поясничного отдела.
Сколиоз в грудном отделе принято считать самым тяжелым. Ведь он оказывает существенное влияние на внутренние органы, находящиеся в гpyди, в том числе и на сердце. Но риск изменения осанки при искривлении любого отдела примерно одинаков.
Возрастные группы
Болезнь может проявиться у человека любого возраста. Прогрессировать она тоже способна в любом возрасте. Но есть 3 группы риска, в которых возможность прогресса сколиоза вплоть до 4 степени наиболее высока:
- младенчество (до 1 года) ;
- детский возраст (от 3 до 5 лет) ;
- юношество (от 18 до 24 лет).
Если у пациента, находящегося в любой из этих групп, есть сколиоз какой-либо степени – ему необходимо часто и тщательно наблюдаться у врачей. Терапевт, травматолог, хирург – помощь этих специалистов способна помочь избежать прогресса заболевания.
Степени развития сколиоза. Общая информация
Пациенту необходимо знать, чем отличаются все 4 степени сколиоза. Главное их различие – это угол изгиба:
- При 1 степени изгиб составляет от 1 до 10 градусов. Внешне это никак не проявляется, но на рентгене заметно небольшое искривление.
- При 2 степени – изгиб от 11 до 25 градусов. В редких случаях он может быть заметен внешне, но чаще всего дает о себе знать только болевыми ощущениями.
- При 3 степени – изгиб от 26 до 50 градусов. Он часто заметен визуально, но его легко скрыть под одеждой. Боли на этом этапе становятся более частыми и резкими, хотя и не постоянными.
- При 4 степени – изгиб от 51 градуса и выше. Это самая серьезная степень, сильно заметная внешне и сопровождающаяся резкими, почти постоянным болями. Она обычно требует хирургического вмешательства.
Упражнения
Полностью полагаться за гимнастику и физические упражнения не следует. Сколиоз 4 степени необходимо лечить, причем лечить безотлагательно.
Но поддерживающая гимнастика всегда очень полезна. Главное – посоветоваться с врачом, спросить у него о подходящих упражнениях.
Возможные осложнения
При искривлении 4 степени могут пострадать и другие внутренние органы. Одним позвоночником дело не ограничивается. Наиболее сильно страдает грудной отдел организма. Высок риск появления таких заболеваний:
- сердечная и легочная недостаточность;
- расстройства желудка и кишечника;
- язва желудка;
- заболевания мочепoлoвoй системы;
- холецистит.
Берут ли в армию?
Сколиоз 4 степени – 100%-ная гарантия освобождения от воинской службы. При других степенях еще возможны различные варианты.
Занятия спортом
Человеку со сколиозом 4 степени нельзя заниматься спортом в полном смысле этого слова. Он может делать гимнастические упражнения, заниматься фитнесом с разрешения врача.
Если доктор разрешит, возможны также плавание и другие подобные виды спорта.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с тем как проходит операция при сколиозе 4 степени.
Заключение
Итак, 4 степень искривления позвоночника – это серьезный недуг, требующий срочного лечения. Откладывать поход к врачу категорически не рекомендуется. Только своевременное вмешательство позволяет избежать серьезных осложнений и исправить осанку человека, вернуть туловищу прежний вид.
Если у Вас остались какие-либо вопросы – задавайте их в комментариях! Оставляйте отзывы, делитесь своим опытом лечения сколиоза, ведь эта информация будет полезна другим читателям.
Какие сложности возникают при лечении сколиоза 4 степени?
Крепкого здоровья вам, друзья! При сколиозе 4 степени пациент часто имеет уже серьезную инвалидность. Но, учитывая тяжесть заболевания, это, к счастью, самая редкая форма. Подобная патология не нуждается ни в каких диагностических процедypaх, потому что видна невооружённым взглядом.
Основная задача врача — это минимизировать все негативные последствия: причем не только серьезные внешние деформации скелета, но и сбои в работе внутренних органов. Часто у подобных пациентов имеются и психологические проблемы, связанные с недовольством собственным телом.
Поэтому в курс лечения почти всегда входят визиты к психологу, который поможет вернуть веру в себя. Сегодня мы будем говорить с вами о том, как лечить сколиоз 4 степени.
Главной особенностью такой стадии является тот факт, что болезнь у пациента изначально прогрессирует очень быстро и она почти не поддается лечению с помощью консервативных методов.
Выявляют ее чаще всего у школьников, которым приходится много сидеть за столом в неудобной позе и носить тяжелые сумки с учебниками.
Учитывая тот факт, что позвоночный столб у них еще растет и не является стабильной системой, столкнуться с патологическими изменениями здесь проще простого.
Такие запущенные формы пpaктически всегда сопровождаются инвалидностью и серьезными нарушениями в работе внутренних органов.Ситуация усугубляется в том случае, когда подобная разновидность фиксируется уже у взрослых людей, которые имеют сформированный скелет. Поэтому и лечению она будет поддаваться с большим трудом.
Какие признаки расскажут вам о болезни?
В указанной стадии искривление позвоночного столба будет свыше 50 градусов. Превалирующее количество случаев имеет S-образную дугу: фактически это два изгиба в разные стороны.
Встречается и три дуги, такой сколиоз называют Z-образным. Не обязательно, что обе дуги будут иметь угол искривления в 50 и более градусов. Вторая из них может быть менее выраженной.
На 4 стадии позвоночник имеет серьезную торсию, то есть скручивание. Внешний осмотр вашей спины выявит диспропорцию: можно заметить асимметричное расположение лопаток или других частей тела. Чаще всего при s-образном сколиозе верхняя дуга расположена в верхней части гpyди, а нижняя, соответственно, в её нижней части.
Также видоизменяется и грудная клетка, лопатка может серьезно выступать наружу. Еще один из признаков — это так называемый реберный горб. Даже учитывая тот факт, что сколиоз 4 стадии виден без дополнительных приспособлений, таким пациентам обязательно необходима и рентгенография, чтобы оценить масштабы возникшей проблемы.
Некоторые особенно спopные случаи могут потребовать данных КТ или МРТ для уточнения более детальной картины заболевания.
Кроме этого, на этапе диагностики пациенту необходимы и такие исследования, которые обнаружат сопутствующие проблемы в районе внутренних органов, неизменно возникающие в этой стадии. Без этого лечить сколиоз 4 степени не имеет смысла.
Внутренние органы могут смещаться и менять привычное положение. Очень часто фиксируется компрессия легких, что сопровождается различными простудными заболеваниями, одышкой и общим снижением иммунитета. У такого пациента могут быть скачки давления, его тревожат кишечные колики. Почти всегда имеются и сильные боли в спине, которые с большим трудом снимаются даже с помощью aнaльгетиков.
Пациенту тяжело в течение долгого времени находиться в вертикальном положении, кроме этого, немеют ноги и руки. Из-за недостаточного снабжения кислородом внутренних органов могут развиваться и другие патологические состояния.
Получится ли полностью избавиться от сколиоза 4 степени?
Медики говорят о том, что у детей до 10-11 лет сколиоз в любой стадии вылечить можно. Гораздо больше проблем возникает у более старших пациентов. В этом случае чаще всего получается только стабилизировать состояние больного и не давать усугублляться имеющемуся искривлению.
Чтобы решить эту задачу потребуется выполнять специально разработанные упражнения для укрепления мышц спины, ног, рук и других частей тела. Вместе с ними назначаются и другие методы консервативной терапии такие, как работа остеопата или массажиста, физиолечение и так далее.
Однако стоит иметь в виду, что исправить таким образом сколиотическую дугу у вас не получится. Можно лишь сгладить негативные симптомы.
Единственным методом лечения в данной ситуации будет оперативное вмешательство. Часто занимается этой проблемой не один специалист, а сразу несколько, поэтому даже пытаться самостоятельно разбираться с вашей патологией абсолютно бессмысленно. Обязательно придется посетить ортопеда, который обрисует вам общую схему лечения.
На следующем этапе вы обстоятельно обговорите с хирургом все моменты предстоящего вмешательства. Узнаете о том, как операция улучшит вашу жизнь, но в то же время будете понимать, что после нее возможны и осложнения. Терапевт направит вас на массаж, специалист по ЛФК спланирует индивидуальную схему в период восстановления.
Самый эффективный и зачастую единственно возможный метод устранения проблемы — это операция, однако многие пациенты отказываются от такого способа лечения. Причины могут быть разными: это и боязнь серьезных вмешательств, и вероятные осложнения, и даже возраст (до тех пор, пока позвоночник растет можно пытаться исправлять проблему с помощью консервативных методов).
Конечно, консервативное лечение будет важным элементом реабилитационной программы. Без него у вас не выйдет сделать мышцы более крепкими, остановить прогресс и улучшить внешний вид.
Более того, на сегодняшний день не существует ни одного препарата или метода, которые полностью вылечили бы сколиоз 4 стадии без хирургической помощи. Перед любым врачом в данном случае будет стоять весьма сложная задача, ведь он должен не только остановить деформацию и исправить кривизну спины. C одной стороны, его цель — разгрузить ваш позвоночник, но это еще больше ослабит мышечный корсет.
С другой стороны, потребуется сделать мышцы более выносливыми, чтобы они хотя бы частично смогли взять на себя функции позвоночника. Кроме этого, важно предупредить вероятную компрессию спинного мозга и защитить нервные окончания от травмирования. Но имейте в виду: если у вас имеются серьезные сопутствующие заболевания, то полное выздоровление невозможно.
При диагнозе сколиоз 4 степени лечение может быть только многокомпонентным. Кроме всего прочего, обязательным элементом терапии будет и разработка индивидуального корсета, который подгоняется по фигуре пациента, позволяет фиксировать кости скелета и постепенно видоизменять их.
В качестве поддерживающего метода таким пациентам обязательно показано плавание, которое одновременно укрепляет ослабленные мышцы и снимает перенапряжение с чересчур нагруженных.
Что ждет пациента в операционной?
Во время операции на позвоночник будут устанавливаться специальные скобы, которые позволят зафиксировать кости в нужном врачу положении. Такие серьезные вмешательства, безусловно, потребуют и длительного реабилитационного периода.
Важно понимать и тот факт, что после одномоментного выпрямления позвоночника ваши проблемы не исчезнут, напротив, они могут усугубиться.
Внутренние органы и весь организм привыкли уже к другому местоположению, поэтому часто нарушается кровообращение и иннервация. Ликвидация этих симптомов может продлиться даже несколько месяцев.
Читать еще: Карипаин в лечении межпозвоночной грыжиБольшая часть операций по устранению сколиоза является экстренными, поэтому на их подготовку у врача пpaктически нет времени. Такие вмешательства проводятся под общим наркозом, и длятся они не менее часа.
Как лечить сколиоз позвоночника в этом случае? Доктор обязательно должен иметь на руках результаты рентгеновского исследования в различных проекциях, чтобы определить наиболее предпочтительную тактику лечения.
Металлические конструкции, которые устанавливают на позвоночник, могут быть неподвижными и подвижными.
Последняя разновидность устанавливается молодым людям и подросткам, кости которых продолжают расти. Такая система способна растягиваться в высоту. Взрослым подобные ухищрения не нужны, поэтому им ставят неподвижные штифты.
Системы выглядят различным образом, например, это могут быть два стержня и крючки, которые внедряют по методу Харрингтона. Однако эта технология позволяет сдвигать ось позвоночника не более, чем на 60 градусов.
При применении способа Котреля-Дюбуссе ставят гибкие прутья и крючки, которые закрепляются на позвонках. Опираясь на метод Люке, крепят цилиндр и специальную проволоку. Используя метод Цильке, фиксируют парные винты и стержни. Существует множество отечественных разработок, например, дистpaктор Казьмина, эндоркорректор Роднянского-Гупалова и другие.
Целесообразность того или иного способа будет определять ваш лечащий хирург. Не забывайте и про то, что подобные операции — достаточно дорогие процедуры, поэтому в данном случае постулат о том, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить является как никогда актуальным.
Наверняка у вас имеются и другие вопросы относительно лечения сколиотической болезни и ее последствий. Ответы на них, а также эффективные методики консервативной терапии можно найти на сайте Александры Бониной .
На сегодня это все, друзья! Боритесь с вашей проблемой, несмотря на все трудности. А я желаю вам побед и свершений. Никогда не унывайте и у вас всё получится!
Лечение и различные методы профилактики сколиоза 4 степени
Искривление позвоночника в одну из сторон, при котором деформация приобретает очень тяжелую форму, а отклонение от оси превышает 50 градусов, диагностируется как сколиоз 4 степени. Люди страдают этим заболеванием достаточно редко. Однако, если столкнуться с таким человеком, то его деформированная осанка сразу бросается в глаза.
Сколиоз 4 степени часто приходит незаметно. Его причиной становится отсутствие профилактики и лечения заболевания на ранних этапах.
Основным фактором перетекания заболевания в самую тяжелую форму считается спазмированность мышц спины на протяжении долгого времени. Именно из-за этого меняется осанка, возникают очень сильные перекосы и искривления позвоночника.
Сколиоз бывает двух видов:
Первый тип заболевания может развиваться после определенных анатомических изменений, которые происходят в костной ткани позвоночника, а также в расположенных рядом мышцах, нервах и связках.
Структурный сколиоз может быть врожденным. Однако, это заболевание можно приобрести и в течение жизни.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее.
Структурный сколиоз имеет несколько причин развития:
- диспластические нарушения позвонков из-за внутриутробных пороков;
- врожденные патологии грудной клетки и соединительной ткани;
- нарушение иннервации некоторых участков позвоночного столба, вследствие ДЦП;
- позвоночный остеопороз, причиной которого служит рахит, нехватка кальция либо заболевания паращитовидных желез;
- позвоночный остеомиелит;
- дистрофические изменения, произошедшие в мускулатуре шеи, гpyди, поясницы;
- повреждения позвоночника вследствие туберкулеза;
- травмы и опухоли позвоночного столба.
Неструктурный сколиоз в основном приобретается в течение жизни (хотя есть и врожденные случаи). Причины сколиоза такого вида также достаточно разнообразны:
- врожденные дефекты, травмы ног и таза;
- неправильная осанка на протяжении долгого времени;
- болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения асимметричны;
- миозиты;
- рубцы мягких тканей либо ожоги, имеющие одностороннее расположение.
Структурный сколиоз на ранних стадиях лечится достаточно успешно. Для его исчезновения достаточно победить основное заболевание.
Сколиоз 4 степени имеет достаточно выраженные признаки. К ним относятся:
- болевые ощущения в спине после физической нагрузки;
- постоянная усталость;
- низкая работоспособность;
- одышка;
- явные изменения осанки.
При этом заболевании позвоночник искривляется в форме двух или трех дуг, направленных в разные стороны. Часто у больных могут быть такие деформации осанки, как:
- одно плечо ниже другого;
- горб (чаще односторонний) ;
- видимость разной длины ног.
Диагностика
Установить 4 степень сколиоза для врача не составляет никакого труда. Специалист делает заключение после ознакомления с результатами рентгенографии. Снимки производятся в разных проекциях, что позволяет точно определить угол деформации позвоночника и степень его дегенерации. Также врач определяет наличие повреждений внутренних органов и систем, которые очень часто возникают вследствие сколиоза.
Следует знать, что у детей до 11 лет лечение 4 степени сколиоза возможно без хирургического вмешательства.
После того как рост организма остановился, единственным методом избавления от недуга является проведение операции.
На сегодняшний день существует несколько методик, согласно которым хирурги побеждают 4 степень сколиоза. Однако в основе любой операции лежит костно-пластическая фиксация позвоночного столба. Она осуществляется с помощью металлических имплантов, которые могут быть двух видов:
При хирургической операции 4 степени сколиоза у детей, в основном применяются динамические конструкции. Они не мешают росту позвоночника. Такие импланты как бы растут вместе с ребенком. Это очень удобно, потому что не требует повторной операции в дальнейшем.
Взрослым пациентам в основном устанавливаются стабильные конструкции. После такой операции происходит стабилизация патологического процесса.
Существует методика вживления костного трaнcплантата. Для этого берут либо донорский материал, либо используют частичку бедра самого пациента.
Следует знать, что проведение хирургической операции не приводит к полному устранению сколиоза 4 степени. Это невозможно по причине большой вероятности повреждения спинного мозга.
Реабилитационный период
Жизнь после операции не должна останавливаться либо становиться замкнутой. Больному необходимо постепенно возвращаться в нормальное русло и вести привычный для него распорядок.
Однако не следует забывать, что хирургическое вмешательство — это серьезный стресс для организма. Поэтому, с целью избежания различных осложнений, после операции необходимо придерживаться определенных правил:
- в течение первых трех недель не принимать сидячее положение;
- месяц не делать резких движений, различных наклонов и поворотов туловища;
- около ста дней не участвовать в различных спортивных играх;
- первые три месяца после хирургического вмешательства не водить автомобиль;
- не поднимать тяжести весом более 4 кг;
- на протяжении всей дальнейшей жизни не допускать больших физических нагрузок, прыжков с высоты, ныряний, висения на турниках;
- не допускать появления лишнего веса;
- избегать долгого пребывания в одной позе.
Профилактика
Развитие и усугубление начальных стадий сколиоза и перетекание его в самую тяжелую форму можно успешно предотвратить, если вовремя заметить возникновение болезни. Для этого необходимо следить за осанкой, обращать внимание на дискомфорты и болевые ощущения в спине.
Если же сколиоз начальной стадии уже диагностирован, то существуют различные методы его лечения и профилактики перетекания заболевания в 4 степень. Среди них выделяются:
- применение лекарственных препаратов;
- коррекция положения позвоночника;
- физиопроцедуры;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика с применением специальных тренажеров.
Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и купирование заболевания на ранних стадиях, а также его профилактика поможет избежать хирургической операции и вернуть в свою жизнь физический и душевный комфорт.
Не нужно лечить суставы таблетками!
Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:
- невозможность легко и комфортно передвигаться;
- дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
- неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
- боль во время или после физических упражнений;
- воспаление в области суставов и припухлости;
- беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.
Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.
Сколиоз 4 степени
Сколиоз — под этим термином подразумевают искривление позвоночника человека в трех плоскостях. Деформация может быть врожденной либо приобретенной вследствие заболевания или в результате травмы.
Сколиоз позвоночника 4 степени
Искривление 4 степени — максимальная, встречающаяся относительно нечасто, деформация позвоночника. На этой стадии болезни остро стоит не вопрос диагностики, а то, как исправить патологию, как ее лечить. Но знать о внешних проявлениях заболевания и о последствиях сколиоза 4 степени все же нужно.
Признаки болезни
Деформация 4 степени четко выражена визуально и не заметить ее сложно:
- при искривлении этой степени плечи человека находятся не на одном уровне;
- лопатки на данном этапе болезни расположены не симметрично;
- торс больного сколиозом 4 степени отчетливо наклонен в одну сторону;
- угол изгиба позвоночника превышает 50 градусов;
- дуга чаще всего S-образная, реже встречается Z-образное искривление;
- грудная клетка на последней стадии болезни также деформируется.
Последствия заболевания
Сколиоз, как и множество других патологий, негативно сказывается на работе всего организма в целом и некоторых органов в частности. В особенности если это сколиоз 4 степени, который хаpaктеризуется рядом неприятных последствий и осложнений:
- частые бронхо-легочные заболевания, как последствия искривления грудной клетки;
- снижение работоспособности, чувство постоянной усталости, появление одышки;
- психологические последствия (вплоть до депрессивных состояний), связанные с хаpaктерными внешними признаками болезни;
- также больных сколиозом 4 степени чаще поражает ишемическая болезнь,
- сердечная недостаточность или такие заболевания, как панкреатит, холецистит;
- нередко эта форма сколиоза сопровождается онемением конечностей, болями в спине, невозможностью находиться в вертикальном положении длительное время.
Лечение сколиоза последней степени
В детском возрасте (до 11-12 лет) сколиоз (за исключением особо сложных случаев) хорошо поддается исправлению. Однако по завершению роста скелета, консервативное лечение в виде массажей, ЛФК или плавания уже не дает ожидаемых результатов. Цель безоперационного лечения на данном этапе заключается:
- в укреплении позвоночных мышц и связок;
- предотвращении дальнейшего развития болезни;
- нормализации деятельности органов, пострадавших от патологии;
- улучшении внешнего вида пациента.
Существенно повлиять на сколиоз 4 степени возможно только оперативным путем. Современная медицина применяет ряд методов проведения операций по исправлению сколиоза последней степени.
Основа такого рода оперативных вмешательств заключается в фиксации костей позвоночника с помощью устойчивых или подвижных (чаще применяются среди несовершеннолетних пациентов) металлоконструкций.
Устойчивые конструкции используются, как правило, среди взрослых, достигших возраста 25 лет, пациентов. Исход операций чаще всего благоприятный и позволяет предотвратить развитие болезни. Не исключен вариант выравнивания деформации с применением костного трaнcплантата, который берется либо из бедра самого пациента, либо используют материал донора.
Следует отметить, что полная ликвидация сколиоза на данном этапе, даже при проведении операции, невозможна, поскольку риск повредить спинной мозг высок.
Инвалидность
Получение инвалидности при диагнозе «сколиоз», как и при других болезнях, подразумевает прохождение медико-социальной экспертизы, в которой задействованы ряд специалистов. Врачи комиссии обращают внимание не только на диагноз пациента и проблемы со здоровьем, но и прочие обстоятельства. Берутся во внимание результаты анализов, заключения врачей смежных специальностей, социальные, трудовые и бытовые условия жизни пациента.
Существуют законодательно установленные критерии и классификации, согласно которым доктора оценивают результаты экспертизы. Для оформления инвалидности пациент должен написать заявление на имя главы ЛПУ. К такому заявлению следует прикрепить:
- направление на медэкспертизу;
- выписки из истории болезни;
- анализы (какие именно, подскажет терапевт) ;
- заключения.
Важно максимально подробно изложить информацию о своем состоянии во всех необходимых документах, в противном случае комиссии будет сложно принять решение, и, возможно, понадобятся время и дополнительные документы для заключительного решения комиссии.
Итак, сколиоз 4 степени — болезнь, при которой успешный результат от лечения невозможен без проведения оперативного вмешательства. Поэтому при первых признаках искривления позвоночника важно не заниматься самолечением, а посетить врача, который подберет правильную тактику борьбы с патологией и поможет предотвратить развитие заболевания.
Диагностика и лечение сколиоза 4-й степени
Сколиоз 4 степени относится к самой тяжелой форме деформации. Больных, из общего количества заболевших, с такой степенью искривления совсем немного. Диагностировать четвертую степень уже не составляет никакой проблемы, главная проблема здесь как исправить осанку. Ведь именно из-за крайне значительных внешних деформаций при сколиозе 3 и4 степени немаловажную роль играет именно психологическая сторона проблемы (особенно это касается женщин), имеют место затяжные депрессии. Поэтому кроме основного лечения, комплексная терапия включает сеансы терапии психолога, который поможет ускорить выздоровление, научив больного верить в себя.
Почему развивается сколиоз? Главной причиной, которая может спровоцировать патологию, принято считать изменение осанки на протяжении длительного отрезка времени, из-за чего создается неравномерная нагрузка на позвоночник. Главный фактор развития заболевания – это спазмированность спинных мышц, из-за этого позвоночник перекашивается и искривляется.
Сколиоз четвертой степени часто наступает незаметно, так как на ранних степенях он не был замечен и без профилактики, лечения быстро прогрессировал.
Признаки сколиоза 4 степени
Четвертую степень сколиоза не заметить невозможно. При деформации этой степени угол патологического изгиба позвоночника становится более 50 градусов. Позвоночник имеет S-образный изгиб в большинстве случаев – направленные в разные стороны две дуги изгиба. Иногда можно встретить больного с тремя дугами искривления, такой тип заболевания называют Z-образным. Когда наступает четвертая степень сколиоза, заметно видна торсия позвоночника. Так как заболевания это очень явно выражено, диагностировать его очень легко.
Осматривая спину человека, когда он находится в вертикальном положении, можно легко увидеть серьезную асимметрию спины и всего туловища.
Грудная клетка серьезно деформируется, увеличивается с одной стороны лопаточная часть, и печеночная с другой, из-за чего формируется горб.
Как диагностируют заболевание?
Диагностика сколиоза четвертой степени не представляет сложности. Чтобы получить полную информацию, в каком состоянии находится позвоночник, назначают рентгенографию. Чаще эту деформацию обнаруживают у людей зрелого возраста, когда скелет уже хорошо сформирован. Но бывают и случаи, когда прогрессирующий сколиоз выявляют и у детей, когда у них появилась уже третья или даже четвертая степень искривления. В этом случае важно выявить, из-за каких нарушений началась такая серьезная деформация позвоночника.
в результате сколиоза, возникает остеохондроз и боль в позвоночнике
Серьезные изменения происходят не только в костной части грудной клетки, при этом еще и меняется расположение некоторых внутренних органов. Они находятся в искаженном положении, передавливаются. Из-за этого у больного чаще бывает простудные заболевания, одышка, появляются перепады давления, кишечные колики. Больному сложно находиться в вертикальном положении из-за сильной боли в спине, у него часто немеют руки и ноги. При такой патологии возникают болезни, которые не связаны с позвоночником.
Лечится ли сколиоз 4 степени?
Пока ребенок растет, независимо от степени, сколиоз можно вылечить. Но когда период роста закончится, а у ребенка обнаружен сколиоз 4 степени, лечение лишь предотвращает прогрессирование и стабилизирует ситуацию. Чтобы достигнуть этой цели врач назначает физические упражнения, помогающие укрепить мышечный корсет.
Их сочетают с другими методами лечения, после которых человек может нормально, без боли совершать движения. Но кривизна позвоночника не уменьшится. Можно ли вылечить сколиоз 4-й степени? Для того чтобы от него избавиться нужна хирургическая операция.
Поэтому не надо пытаться самостоятельно избавиться от сколиоза четвертой степени, а обратиться к ортопеду. Он должен рассказать об основных принципах и перспективах лечения и направить на консультацию к и хирургу.
Хирургическое лечение сколиза
Сейчас можно часто увидеть рекламу, в которой обещают благодаря рекламируемым средствам, избавить от сколиоза четвертой степени. Но в этом случае человек теряет только время и деньги – это невыполнимая задача, без хирургического вмешательства позвоночник не исправить. Если будет предложена операция при сколиозе 4 степени, хирург должен рассказать о рисках.
Решаются на операцию немногие. Молодые люди, в возрасте до 24 лет имеют шанс исправить ситуацию консервативными методами, так как до этого возраста позвоночник еще растет.
Но если пациент своевременно решится на операцию, деформация позвоночника будет исправлена. При операции позвоночник выпрямляют и укрепляют с помощью титановых стержней, шурупов и прочих конструкций. Такие корригирующие операции позволяют сделать ровный позвоночник.
Консервативное лечение сколиоза
В детском возрасте чаще проводится консервативное лечение на этой стадии.
Физические упражнения при сколиозе четвертой степени помогают:
- Укрепить мышечный корсет.
- Предотвратить прогрессирование заболевания.
- Улучшить внешний вид.
подбор упражнений при конкретной форме сколиоза и индивидуален
Консервативное лечение затруднительно по той причине, что больной, чтобы разгрузить позвоночник, должен длительное время лежать, но мышечный корсет еще больше ослабевает.
Поэтому ему надо его укреплять с помощью:
- Физических упражнений на тренажерах.
- Физиопроцедур.
- Массажа.
↑
Профилактика сколиоза
Сколиоз четвертой степени формируется в течение длительного времени, поэтому можно своевременно предпринять меры профилактики, и тем более не допустить четвертой степени этого заболевания.
С раннего детства надо следить за осанкой, важно, чтобы у ребенка спина всегда была в правильном положении, и он при этом ощущал себя комфортно.
Родители должны приводить ребенка на профилактические осмотры к ортопеду, и если начало развития сколиоза будет выявлено, устранить мышечные спазмы спины с помощью массажа и затем, с помощью физических упражнений, укрепить позвоночник.
Беременность при сколиозе 4-й степени проходит благополучно, из-за нее сколиоз обычно не прогрессирует. Но боли в спине при беременности бывают даже у здоровых людей. Женщина, имеющая сколиоз, прежде, чем планировать беременность, должна пройти магнито-резонансную томографию.
Выяснив причину сколиоза, легче планировать лечение, чтобы предотвратить возможность передачи его будущему ребенку.
Проводить МРТ можно только до беременности, чтобы из-за сильного магнитного поля не спровоцировать прерывание беременности.