Какой врач лечит бурсит?
Какой врач лечит бурсит?
Кто лечит бурсит?
Бурсит — патология, хаpaктеризующаяся развитием процесса воспаления околосуставной сумки. В целях быстрого диагностирования этого неприятного состояния необходимо знать, кто лечит бурсит, какие врачи, только в таком случае можно рассчитывать на успешное лечение.
Когда надо к врачу?
На ранних стадиях недуга в месте поражения будет наблюдаться скопление выпота в бурсе. Если же бурса имеет близкое расположение к поверхности кожи, начинает формироваться отечность. При воспалении бурсы с глубоким расположением сильно выраженная отечность наблюдаться не будет, но зато будет чувствоваться боль умеренного хаpaктера.
Наиболее поражаемыми бурситом являются тазобедренный, локтевой и коленный суставы.
Тазобедренный, локтевой и коленный суставы являются наиболее поражаемыми
Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, следует знать симптоматику патологии:
- наличие припухлости;
- повышение местной температуры;
- присутствие болевых ощущений, особенно в ночное время;
- общее недомогание;
- увеличение близко размещенных лимфатических узлов;
- тошнота.
Если же патология перешла в хроническую стадию, то суставы будут сильно ограничиваться в подвижности. Помимо этого появляется ощущение, как будто сустав начинает распирать.
В случае появления вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту. Только врач, лечащий бурсит, сможет поставить правильный и точный диагноз.
К какому врачу обращаться с бурситом?
В случае необходимости диагностирования патологии многие пациенты задаются вопросом: «Кто должен лечить бурсит?». Прежде всего надо обратиться к ревматологу или ортопеду. Если заболевание только начинает развиваться, то эти специалисты смогут подобрать правильное лечение. А вот в случае наличия запущенной формы патологии придется прибегать к помощи хирурга.
Если заболевание только начинает развиваться надо обратиться к ревматологу или ортопеду
Сразу же после обращения в лечебное учреждение пациент обязательно должен пройти диагностику. Сами же диагностические методики бывают разными.
Типичными методами обследования считается:
- рентгенография;
- УЗИ;
- пункция пораженного сустава.
Что касается пункции, то при ее помощи берут жидкость для дальнейшего бактериологического анализа. После подтверждения диагноза «бурсит», врач принимает решение о назначении лечения.
Травматолог справится с вывихами и растяжениями
Во многих случаях причиной развития бурсита являются вывихи и растяжения. Учитывая возможные осложнения при травмах, нельзя заниматься самолечением. В целях предупреждения бурсита рекомендуется обратиться к травматологу при наличии вывиха или растяжения.
При вывихах наблюдается смещение суставных окончаний костей. Такое смещение сопровождается поражением связочно-капсульной части сустава, что ведет к нарушению функций конечности. При вывихе смещаются сами части, образующие сустав. Но при этом целостность последнего не нарушается. Обязательным сопутствующим фактором вывиха является повреждение мягких тканей сустава: разрыв сосудов сустава, связок, капсулы, сухожилия.
Растяжение связок считается одним из наиболее частых видов травм. Возрастного ограничения растяжение не имеет, но чаще всего наблюдается у спортсменов или же людей, ведущих активный образ жизни.
Растяжение связок – это изолированная травма, но зачастую она сочетается с повреждением других анатомических структур, расположенных вблизи места поражения. Если есть внутрисуставный перелом или вывих, то в таком случае вышеупомянутые травмы могут сопровождаться растяжениями или даже разрывами связок.
Как растяжения связок, так и вывихи лечит травматолог. В зависимости от типа травмы врач назначает курс лечения, который, прежде всего, состоит в обеспечении неподвижности сустава. Специалист, в процессе диагностики, обязательно назначает рентгенограмму и лишь тогда определяет точную методику лечения.
Врач назначает курс лечения в зависимости от типа травмы
Ортопед поможет при воспалении суставов
Воспаление суставов считается одной из причин, ведущих к развитию такой патологии как бурсит. Специалист, к которому следует обратиться в данной ситуации, – ортопед.
В медицинской терминологии воспалением суставов называется артрит. Артрит всегда сопровождается острыми болями в суставах. Болезненность присутствует независимо от физической активности. Эти ощущения обостряются в ночное время.
К причинам, способствующим развитию заболевания, относят:
- нарушение метаболизма;
- сбои нейрогумopaльной регуляции;
- осложнения после других болезней;
- травмы;
- переохлаждение организма;
- неправильное питание.
Воспаление суставов является веской причиной, по которой развивается бурсит. Доктор, а именно ортопед, должен учитывать факт возможных осложнений, исходя из чего делать правильное назначение.
Причиной, по которой развивается бурсит является воспаление суставов
Курс лечения воспаления суставов включает в себя обязательный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда такой терапии бывает недостаточно, и приходится прибегать к более радикальным методам. Одним из таких методов является местная инъекция непосредственно в болевую область.
Хирург — лечит запущенные случаи
Наиболее распространенным типом патологии считается заболевание локтевой подкожной сумки, которая находится в области локтевого отростка. При развитии локтевого бурсита вероятность появления осложнений очень высока. Причиной появления осложнений как правило становится слишком большая нагрузка на сустав, например, у борцов, так как они вынуждены постоянно опираться локтями.
В области локтевого сустава появляется припухлость, на которую потенциальный больной не всегда обращает внимание. Затем патология переходит в острую стадию, о чем свидетельствует красная кожа в области поражения, наличие болевых ощущений, а также местное повышение температуры.
В таких случаях травматолог или ортопед уже не в состоянии помочь больному. Вопрос: «Какой врач лечит бурсит локтевого сустава в запущенной форме?», возникает уже при наличии серьезных проблем. Тут ответ только один – хирург.
Заболевание локтевой подкожной сумки считается наиболее распространенным типом патологии
Этот специалист проводит все необходимые манипуляции в целях улучшения состояния больного, а также назначает необходимые медикаменты.
К таким манипуляциям относят:
- снятие интоксикации;
- удаление жидкости из сустава;
- проведение пункции при диагностировании;
- удаление кальциевых отложений;
- вскрытие пораженной области с дальнейшим дренированием.
Придя в лечебное учреждение и спросив: «Какой врач лечит бурсит плечевого сустава в запущенной форме?», любой сотрудник ответит, что это может сделать только хирург.
Диагностические методики
Разные виды патологии отличаются симптоматикой. Если бурсит перешел в хроническую форму, то он может протекать бессимптомно, что усложняет его диагностику. В зависимости от стадии заболевания припухлость меняет не только размеры, но и плотность.
Обязательно назначает рентгенограмму специалист, в процессе диагностики
Очень часто определение бурсита осложняется схожестью симптомов с другими патологическими состояниями воспалительного хаpaктера. Примером такого состояния является артрит. Еще хуже, когда такие болезни протекают одновременно. Тут даже опытный врач не всегда сможет поставить правильный диагноз без дополнительных исследований.
Иногда приходится проводить комплексный осмотр пациента, который включает в себя следующие методики:
- рентген;
- КТ;
- пункция;
- анализ крови на наличие воспалительного процесса;
- МРТ;
- артроскопия.
В некоторых случаях вышеупомянутые методики приходится комбинировать, чтобы подобрать правильное, а главное качественное лечение.
Заключение
Чтобы избежать бурсита, как и при любом заболевании, всегда необходимо проводить профилактические мероприятия. Врачи рекомендуют при получении даже мелкой травмы сустава обpaбатывать раны специальными растворами, избегать больших нагрузок на суставы. При наличии боли, если предоставляется возможность, наложить тугую повязку в целях иммобилизации сустава. Правильное питание и регулярные занятия физкультурой тоже способствуют снижению риска появления такой патологии как бурсит. К какому врачу обратиться? Этот вопрос всегда будет интересовать человека с подобными проблемами. Но при этом следует помнить, что выполняя хотя бы некоторые профилактические мероприятия, можно избежать развития бурсита.
Читать еще: Амидопирин, бутадион: отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена.Сейчас существуют источники с большим количеством информации и о том, что такое бурсит, какой врач может лечить его и описание методик терапии, но нельзя забывать, что только опытный специалист в состоянии поставить правильный диагноз.
Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию?
Вовремя обнаруженный бурсит легко поддается лечению
Бурсит — распространенное заболевание суставов, хаpaктеризующееся воспаление околосуставной синовиальной сумки. Чаще от патологии страдают плечи, локти, колени. Нередко встречается бурсит голеностопного сустава и ахиллова сухожилия. Данная патология замечательно поддается лечению, если терапия начата своевременно. Бурситу хаpaктерно возникновение в результате различных воспалительных и инфекционных заболеваний, перегрузок, интоксикаций. Чтобы начать лечение важно знать какой врач лечит бурсит локтевого сустава и других сочлeнений в опopно-двигательном аппарате. Знания из статьи помогут быстрее попасть к нужному специалисту, минуя третьих лиц, избежать дополнительных трат, посещая других докторов. Однако, сначала необходимо убедиться, что бурсит является причиной болезненности, для этого в статье рассмотрены основные симптомы заболевания.
Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки
Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу хаpaктерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:
- появляется уплотнение локального хаpaктера;
- локоть увеличивается в размере;
- сустав становится горячим на ощупь;
- появляется боль, покалывание;
- опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.
Образование хаpaктеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.
Как проявляется заболевание при хроническом течении?
Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию хаpaктерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.
Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, хаpaктеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.
Когда идти в больницу и к кому?
Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности. Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опopно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.
После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:
Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.
Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?
Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опopно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опopно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.
Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опopно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, пpaктикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.
Ортопед — специалист, занимающийся терапией на первой стадии развития заболевания
Если в больнице нет травматолога, частная клиника слишком много просит за осмотр, попросите направление к ортопеду. Ортопед занимается лечением пациента при воспалении синовиальной сумки на первой стадии развития. Врач проведет диагностику, назначит лечение. Обязательно проводится пункция, при которой происходит забор синовиальной жидкости для бактериологического исследования. После, ортопед назначает терапию медикаментами:
- Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перopaльно, в виде мазей и гелей.
- Антибактериальные препараты понадобится употрeбллять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
- Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.
При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.
Запустил заболевание — запишись на прием к хирургу
Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития. Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство. Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.
Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами. Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается. Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью. При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедypa наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.
Читать еще: Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщинЕсли вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Какой врач лечит бурсит: к какому специалисту обращаться за помощью
Заболевания суставов встречаются довольно часто. Им подвержены лица, занимающиеся спортом, пожилые люди, рабочие, занятые физической нагрузкой.
Наиболее распространенной патологией считается бурсит. Болезнь развивается постепенно.
При отсутствии помощи пациенту переходит в хроническую форму.
Чтобы избежать осложнений, начинающихся с воспаления суставной сумки, необходимо знать, какой врач лечит бурсит, к какому специалисту обращаться за помощью, когда появились первые симптомы.
Признаки бурсита
В области локтевого, коленного, тазобедренного, плечевого сустава обнаруживаются синовиальные сумки.
Их в организме около 160 штук, но учитывая область расположения, медики делят образования на 4 группы:
- подкожные;
- подсухожильные;
- подфасциальные;
- подмышечные.
Бурсит возникает, когда происходит воспаление синовиальной сумки. Иногда причиной болезни становится подагра, артрит, скопление в сухожилиях избытка кальция.
Нередко развивается после полученных травм. Может обнаруживаться без видимых причин.
Обычно протекает в острой, реже подострой или хронической форме. Наиболее часто боли чувствуются в области плеча, бедра, таза и даже в пятках, нередко поражаются колени.
Доктора называют очевидные признаки заболевания, хаpaктерные для развития воспалительного процесса:
- отечность тканей и припухлость в области пораженного сустава из-за скопления синовиальной жидкости в сумке;
- покраснения кожных покровов в области локтевого, коленного, тазобедренного и плечевого сустава;
- боль при движении области локтя, колена;
- повышение температуры;
- общая вялость.
Иногда пациент жалуется на нарушение функций сустава в определенных направлениях. Временно утрачивается их подвижность.
Воспалительный процесс дополняется образованием жидкости, которая чувствуется при пальпации. Наличие экссудата в синовиальной сумке нередко становится причиной разрушения сустава.
Острое течение болезни связано с инфекцией.
Имеет выраженные признаки:
- появляется болевой синдром;
- развивается флегмона из-за гнойного поражения тканей.
Наиболее опасными и труднораспознаваемыми являются хронические бурситы. В подобном случае у больного отмечается небольшая припухлость, имеющая округлую форму.
Отеки и покраснения не обнаруживаются, отсутствует боль при ощупывании поверхности. Лечение хронического бурсита должно начинаться немедленно, чтобы предотвратить рецидивы. А для этого надо знать, какой врач лечит бурсит локтевого сустава, а какой плечелопаточный.
К какому врачу обращаться за лечением бурсита
Идти в медучреждение, чтобы вылечиться, придется при любой форме заболевания.
Можно обратиться в регистратуру, чтобы узнать, какой специалист местной поликлиники ведет прием по данному направлению.
А можно пойти другим путем: дочитать данный материал и самостоятельно определить, какой врач лучше помогает при конкретных симптомах.
Начнем разбираться с непростым заболеванием. Клиенту интересно, если выявлен бурсит, какой врач лучше лечит суставы, немедленно оказывает помощь и восстанавливает сочлeнения опopно-двигательного аппарата.
Обращаться хочется сразу к конкретному специалисту, который занимается лечением, а не отправляет пациента ходить по другим кабинетам для уточнения диагноза.
Первым делом отчаявшемуся человеку хочется идти к хирургу. Данный специалист принимает пациентов, которые запустили заболевание.
Он не берется лечить сразу. Сначала проводит обследование, выполняет пункцию, а затем решает, требуется ли оперативное вмешательство.
Хирургическим методом вскрывается пораженная бурса. Оттуда извлекается зараженная синовиальная жидкость, в которой нередко присутствуют гнойные образования.
Антисептическим раствором доктор промывает синовиальную сумку. Однократной обработки оказывается недостаточно, поэтому оставляется дренаж.
В период восстановления процедуру промывания проводит медсестра. После удаления трубки, ранка полностью затягивается.
Иногда выкачивания синовиальной жидкости недостаточно, поэтому хирург может назначить удаление бурсы.
Операция называется бурсэктомия. После изъятия больного структурного образования на его место ставится имплант.
В самом начале развития патологического процесса можно ограничиться обращением к ортопеду, чтобы получить необходимое лечение.
Им выполняется пункция при первых признаках заболевания.
По результатам исследования синовиальной жидкости назначается курс терапии, включающий:
- иммуномодулирующие препараты;
- сильные антибиотики при обнаружении гнойных образований;
- противовоспалительные средства для снятия отечности, уменьшения боли.
Перечень назначаемых средств зависит от симптомов. На усмотрение ортопеда лекарства могут рекомендоваться в виде таблеток или мазей.
Травматолог
Если выявлено, что причиной развития патологии суставов стала травма, то идти придется к травматологу.
Обратиться стоит немедленно после обнаружения боли и отечности.
К нему больному дают направление при повреждении плечевого, голеностопного или коленного сустава, локтя после удара, вывиха.
Травматолог диагностирует бурсит, определяет, как вылечить патологию. Сначала проводится магнитно-резонансная терапия.
Затем на основе полученной информации выбираются методы лечения и препараты. При необходимости решается вопрос о проведении операции, а значит, потребуется консультация хирурга.
Теперь многим стало понятно, если бурсит вызван травмой, к какому врачу лучше обратиться.
Мануальный терапевт
Наряду с классическими методиками в клиниках пpaктикуются другие способы оказания помощи при бурсите.
Восстановительным лечением многих видов заболевания занимается мануальный терапевт.
Чаще к нему приходят на ранней стадии заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Врач владеет методиками, помогающими восстановить в короткие сроки подвижность суставов.
Мануальная терапия помогает нормализовать обменные процессы, предупредить появление спаек в суставах, снять напряжение мышц. Благодаря своевременно оказанной помощи уменьшается отечность.
Мануальный терапевт не вылечит так быстро, как хирург или ортопед. Но его действия, более щадящие для организма, безболезненны, не травматичны.
После процедур чувствуется облегчение:
- улучшается кровообращение;
- останавливается воспалительный процесс;
- исчезает боль.
Не менее эффективной является помощь мануального терапевта после проведения хирургического лечения.
В период реабилитации специалист может предложить ряд восстановительных процедур по индивидуальной программе.
Врач работает с каждым отдельным пациентом, направляя усилия на предупреждение осложнений, негативных последствий, часто случающихся при бурсите.
Профилактические мероприятия
Зная, при обнаружении бурсита, к какому врачу обращаться, нелишне подумать о профилактике.
Медикам необходимо доверять, но предупреждать патологию лучше, чем лечиться от болезней.
Первое место в профилактических мероприятиях занимает уменьшение нагрузки на суставы. Лица, занимающиеся спортом, должны проводить разогрев тела различными способами.
Во избежание травматизации суставных сумок применяются специальные фиксаторы, защитные устройства. Обязательно должна подбираться соответственная обувь для тренировок, занятий, соревнований.
В движениях необходимо соблюдать плавность. Не стоит делать резких взмахов, поворотов, прыжков, приводящих к травмам локтя, колена, тазобедренного сустава.
Заключение
Из данной статьи можно понять, у какого врача лечится бурсит.
Опытный специалист поможет противостоять заболеваниям, однако и самому надо бережно относиться к суставам, чтобы сохранить здоровье.
Видео: Какой врач лечит больные суставы?
Как лечить бурсит и к какому врачу обратиться
Бурсит – это патологическое состояние, при котором происходит воспаление околосуставной синовиальной сумки. Распространенными местами поражений чаще всего становятся тазобедренные, коленные и плечевые суставы. Следует знать наверняка – какой врач лечит бурсит, чтобы в минимальные сроки диагностировать патологию и назначить соответствующую терапию.
Читать еще: БонефосНа начальной степени развития болезни, в месте повреждения, присутствует скопление синовиальной жидкости в бурсе, которая начинает стремительно увеличиваться в размерах. Когда бурса расположена ближе к тканям тела, образовавшийся мешок часто выпячивается наружу и вокруг сустава формируется припухлость и отечность. При воспалении глубоко расположенной синовиальной сумки не наблюдается сильно выраженной отечности, однако присутствует умеренная боль.
Виды бурсита
Патология имеет три формы – острую, рецидивирующую и хроническую, каждую из которых отличает степень и продолжительность болезненности, а также внешний вид поражений.
- Хронический бурсит провоцирует не интенсивную боль в пораженном участке, которая, при слабо выраженном течении, продолжается достаточно долго. Для этого вида не свойственно нарушение подвижности конечности и наличие опухоли, лишь иногда слегка прощупывается небольшое уплотнение.
- Для острого хаpaктерны приступы внезапной боли во время движения сустава, а также интенсивный рост опухоли. Иногда общее состояние больного сопровождается повышением температуры, нарушением некоторых функций организма и общей интоксикацией.
- Рецидивирующий бурсит является прямым следствием повторного изменения ранее поврежденных зон или их инфицирования. Причина тому – сохранение экссудата (патогенной жидкости) в суставных сумках, что способствует повторному развитию патологии при малейших повреждениях.
Причины появления
В развитии данного заболевания большое значение имеет активность патогенных организмов, которые чаще всего провоцируют развитие бурсита. В бурсу бактерии способны попадать различными путями. К очевидным факторам риска можно отнести гнойные образования, расположенные в непосредственной близости с суставом.
Помимо возможных инфекционных причин, другими провоцирующими факторами являются:
- Травмы суставов – сильные ушибы или переломы;
- Системные заболевания – ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка и др.;
- Регулярные интенсивные нагрузки на область сустава;
- Лишний вес;
- Подагра;
- Скопление соли в суставах;
- Аутоиммунные заболевания;
- Алкогольные или пищевые отравления.
Часто на защитную функцию организма влияют сахарный диабет и заболевания почек, увеличивая шансы активации инфекции. Хронический вид бурсита сопряжен с регулярными механическими воздействиями на суставы, поэтому обычно патология связана со спецификой профессий. Как правило, у шахтеров диагностируется бурсит локтевого сустава, легкоатлетам свойственно присутствие коленного бурсита.
Главным симптомом заболевания является активный рост местной припухлости, которая во время движения и при пальпации вызывает сильную боль. Температура в месте воспаления всегда повышена и легко определяется на ощупь.
Обычно тяжесть течения бурсита зависит от причины, которая послужила появлению воспалительного процесса, а также специфики работы пациента. В любом случае, первое на что необходимо обратить внимание – сильный или незначительный отек сустава. А для бурситов, которые возникли в результате инфекционных поражений хаpaктерно:
- Высокое повышение температуры;
- Отек сустава;
- Контpaктура сустава (снижение подвижности) ;
- Гиперемия;
- Слабость;
- Недомогание и тошнота;
- Увеличение опухоли в размере.
Для хронического бурсита хаpaктерна мягкая округлая припухлость. При этом над припухлостью отсутствует покраснение кожи и функции конечности остаются не нарушенными. Опасность хронического бурсита представляет его слабо выраженное течение.
Подвижность сустава и терпимые боли, дают возможность больному продолжительное время не обращаться за медицинской помощью. Однако, при несвоевременном решении проблемы, бурсит способен перерасти в гигрому. Причина этому – скопление в отечной полости критического количества жидкости.
Какой врач лечит бурсит
Лечение крайне важно начинать при первых симптомах проявления заболевания. Первичный осмотр пациента должен осуществлять участковый терапевт. И лишь на основании визуального осмотра, установки причины воспаления сустава и комплекса необходимых анализов, лечащий врач дает направление к узкопрофильным специалистам – ортопеду или травматологу, в редких случаях возможно участие хирурга.
После обязательного анализа крови, врач может назначить пункцию жидкости поврежденного сустава. Эта манипуляция помогает определить состав и тип полученного экссудата, чтобы выявить или опровергнуть наличие инфекции.
Внешний осмотр сустава помогает обнаружить степень деформации, а также обостренную стадию отека. Во время пальпации опухшей зоны пациент почти всегда испытывает боль, что лишний раз подтверждает присутствие интенсивного воспалительного процесса.
При диагностике бурсита очень часто симптоматика схожа с синовитом, артритом и аналогичными болезнями суставов, которые требуют совершенно другого лечения. Поэтому, для более детального обследования патологического процесса, назначают дополнительное исследование при помощи:
- Рентгена;
- Компьютерной топографии;
- УЗИ;
- Артрографии;
- Пункции;
- В запущенных случаях — МРТ.
Данные рентгена с точностью показывают дефекты костных структур, что позволяет врачу оценить общее состояние патологии и обнаружить возможные костные разрастания.
Методы лечения
Лечение заболевания требует комплексного подхода и проводится индивидуально, с применением иммуномодулирующей и противовоспалительной терапии. Консервативное решение проблемы заключается в абсолютном покое, чтобы максимально разгрузить поврежденный сустав.
При бурсите больному обычно назначают:
- Кортикостероиды, применение которых показано пациенту при наличии прогрессирующего воспаления. Их действие направлено на быстрое ликвидирование существующих симптомов, однако ряд агрессивных побочных эффектов, не дает возможности использовать препарат часто и назначать пациентам без крайней необходимости.
- Нестероидные противовоспалительные средства, к примеру Ибупрофен или Нимесулид, помогают избавиться от симптомов, снять боль и отек, тем самым уменьшая в воспалительный процесс в тканях сустава.
- Антибиотики назначаются в редких случаях, когда речь идет исключительно о септическом бурсите, причиной которого является бактериальная инфекция.
- Пункция показана лишь при гнойных нагноениях и при большом объеме жидкости в суставе. Особенно актуально ее применение при образовании кисты Бейкера.
Если бурсит имеет неинфекционный хаpaктер, оправдано прогревание больного места, для снижения болевого симптома и снятия воспаления. Однако, если появлению бурсита послужила инфекция, прогревание сустава способно ухудшить состояние больного.
Эффективность всех перечисленных методов, позволяет пациенту лечить воспаление в домашних условиях. Только при запущенной стадии бурсита, когда имеются показания к проведению операции, больной нуждается в стационаре.
Наряду с применением препаратов, при патологии почти всегда назначаются физиотерапевтические процедуры, наиболее распространенные из которых:
- Лечение парафином;
- Индуктотерапия;
- Прогревание ультрафиолетом;
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Лечебная гимнастика.
Использование физиотерапии после консервативного лечения, улучшает кровообращение, ускоряет восстановление клеток, снимает воспалительный процесс. Процедурные мероприятия помогает пациенту существенно снизить возможные риски рецидива, а также — быстрее восстановиться после болезни.
Осложнения
Несвоевременное обращение в медучреждение и игнорирование проблемы, впоследствии чревато осложнениями и заболевание приобретает хроническую форму. Как правило, пациента начинают беспокоить тупые боли во время движения и даже при незначительных физических нагрузках. На бурсе со временем образуются спайки, провоцирующие частичную или полную неподвижность конечности.
Инфекция без труда распространяется на близлежащие ткани, способствуя нагноению и последующему разрушению сустава. Как следствие, неизбежен гнойный артрит, абсцесс и остеомиелит, которые представляет опасность здоровью и жизни пациента.