Как определить сколиоз — фото и описание заболевания
Как определить сколиоз — фото и описание заболевания
Симптомы сколиоза, как не допустить искривление позвоночника
Искривление позвоночника весьма распространенный недуг среди людей любой категории и возраста. В медицине такое состояние называется сколиоз.
Проблема весьма серьезная и чаще всего диагностируемая у детей. Существует ряд причин вызывающих сколиоз.
В медицинской пpaктике есть два понятия данной болезни позвоночника:
Сколиотическая болезнь предполагает лишь дисгармонию мышц, связанных с малоактивным образом жизни, который может привести к искривлению позвоночника вправо или влево. Достаточно повысить мышечный тонус и своевременно исправить дефекты осанки при помощи упражнений. Есть множество пpaктик позволяющих вылечить сколиотическую болезнь, и йога одна из них. Хотя ведется множество споров по поводу данного подхода к лечению, пpaктика показывает его эффективность.
Сколиоз – это явное изменение формы позвонков, исправить которое пpaктически невозможно, если недуг сильно запущен. Пациент испытывает регулярные боли, не говоря уже о дискомфорте и необходимости скрывать явный дефект спины. Для постановки диагноза необходимо провести разносторонний анализ всех отделов позвоночника. Врач изучает рентгеновские снимки шейного, грудного и поясничного отделов, определяя форму и угол искривления позвоночника.
Основные причины сколиоза
Выделяют рад причин провоцирующих развитие дефекта позвоночника.
- Длительное нахождение в неудобной позе в период работы.
- В период активного роста ребенка, длительное сидение за столом или партой не подходящего размера.
- Слабый мышечный тонус, связанный с малоподвижным образом жизни человека.
- Постоянное ношение тяжестей, например связанных с работой.
- Патологические заболевания внутренних органов.
- Наследственная предрасположенность.
- Также сколиоз может развиться как следствие осложнений после серьезных травм или операций.
- Рахит одно из заболеваний, приводящих к размягчению костной ткани из-за недостатка витамина D. Как следствие постепенная нагрузка на позвоночник с возрастом, приводит к необратимым изменениям его формы.
Сколиоз бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Точками локации болезни являются:
В качестве косвенных причин производящих к развитию болезни позвоночника выделяют:
- плоскостопие;
- сутулость;
- наличие остеопороза;
- остеохондроз.
Нельзя с точностью утверждать, что пациент с диагнозом остеопороза или остеохондроза обязательно будет страдать сколиозом. В большинстве случаев сколиоз развивается в юном возрасте, когда позвоночник находится в фазе активного роста. Недостаточное развитие мышц спины может привести к изменению формы позвоночного столба.
Признаки искривления разных отделов позвоночника
У пациентов чаще всего диагностируется сколиоз грудного или поясничного отделов. Есть и разные формы искривления:
- Искривление в одну сторону напоминающее букву С.
- Двухстороннее изменение формы позвоночника в виде буквы – S.
- Очень редкий случай с тремя дугами искривления позвоночного столба – Z-ой формы.
Каждый из отделов позвоночника испытывает разные степени нагрузки, а внешние факторы могут провоцировать усугубление болезни. Поэтому специалисты выделяют несколько групп развития сколиоза:
- Сколиоз по причине плохого развития мышц позвоночника.
- Неврогенные причины развития сколиоза, например полиомиелит, радикулит, спастический паралич. Также к данной группе относятся необратимые дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.
- Врожденные дефекты костной ткани.
- Серьезные травмы, перенесенные вследствие аварий или пластических операций.
- Развитие болезни позвоночника по неизвестным причинам.
Внешними признаками сколиоза могут служить следующие дефекты, все зависит от того какой именно отдел позвоночного столба искривлен:
- сутулость;
- круглая спина;
- вогнутая спина;
- кругло-вогнутая спина;
- плоско-вогнутая спина.
Если сколиоз поразил шейный отдел позвоночника, то у пациента наблюдается явная сутулость. Степень повреждения врач может диагностировать по рентгеновскому снимку.
По теории многих медицинских работников причинами, влияющими на развитие сколиоза в шейном отделе, являются:
- Мышечно-связочная недостаточность.
- Дисфункция эндокринных желез.
- Неврогенная.
Лечение сколиоза предполагает комплексный подход, включающий в себя: подбор необходимых медикаментов, курс лечебной гимнастики, йога по индивидуально разработанной программе, в зависимости от степени болезни, переход на диету.
Грудной сколиоз также подразделяется на виды и формы:
- Направление изгиба позвонков.
- Форма изгиба.
- Угол уклона позвоночника.
Изгиб может быть направлен вправо или влево относительно прямой оси позвоночного столба. Правосторонний сколиоз считается более легкой формой протекания болезни. Опасность левостороннего сколиоза точности диагностики, часто недуг может быть следствием заболеваний легкого, плевры или сердечной мышцы.
К явным признакам того что имеются проблемы с позвоночником можно отнести:
- Быструю утомляемость,
- Вялость,
- Регулярные ноющие боли в спине и гpyди.
- Сутулая осанка.
Лечение также подбирается с учетом ряда признаков, комплексно.
Поясничный
Искривление нижнего участка позвоночного столба называется поясничным сколиозом. Он также может иметь направление в любую из сторон относительно центра. В ряде симптомов:
- Болезненные ощущения и ноющая боль в пояснице.
- Сложность при передвижении особенно пешком.
- Быстрая утомляемость.
- Хромота.
Многие факторы могут повлиять на развитие сколиоза, одно ясно эта болезнь не развивается за один день. Первые признаки прогрессирования недуга можно заметить еще в детстве.
Комбинированный
Самой тяжелой формой сколиоза является комбинированное искривление позвоночника.
В каждой из форм присутствуют две или три дуги искривления позвоночного столба. Одна всегда сколиотическая, а другая дуга является компенсатором, дабы выровнять положение тела.
Чаще всего при развитии, например поясничного сколиоза постепенно смещается форма грудного отдела позвоночника. Лечение подобного вида болезни требует особенного подхода, это касается комплекса упражнений.
Симптомы по стадиям
Сколиотическая болезнь также делиться на стадии. От самой легкой, до тяжелой формы. Разделяются 4 степени прогресса недуга. Их диагностирование происходит на основе ряда признаков:
- Жалоб пациента. Какие именно боли испытывает больной и их участки.
- Визуальный осмотр.
- Изучение рентгеновских снимков позвоночника.
В зависимости от стадии прогрессирования болезни пациента сопровождают различные симптомы. Начиная от постоянных болей в самом позвоночнике, до развития различных патологий внутренних органов.
Первая степень
Начальная стадия развития сколиоза, предполагает небольшое смещение позвоночника в пределах 5 градусов от центра оси. К дополнительным признакам можно отнести:
- Разный уровень высоты плеч.
- На спине выпирает лопатка с той стороны, куда искривлен позвоночник.
- Внешняя сутулость не особо проявляется.
- Боли возникают только при долгой ходьбе, нагрузке на позвоночник вследствие тяжелой физической работы, и длительное сидение в неудобной позе.
Для исправления дефекта на этой стадии болезни достаточно консервативных методов лечении, в виде лечебных гимнастических процедур.
Вторая степень
Следующая степень сложности недуга вторая стадия. Она диагностируется, если угол наклона позвонков составляет от 6-25 градусов. Также проявляются следующие признаки:
- Очевидная сутулость.
- Когда пациент наклоняется вперед, то можно видеть выпирающий позвоночный горб.
- В наивысшей точке искривления позвоночника прощупывается напряженный мышечный узел, из-за постоянной нагрузки на данный участок спины.
- Боли начинаются даже при незначительных нагрузках на спину.
- Быстрая утомляемость пациента.
Здесь уже потребуются, помимо лечебной гимнастики, дополнительный курс терапии массажа, а в некоторых случаях и прием медикаментов.
Третья степень
Третья стадия прогрессирования сколиоза является более тяжелой и требует длительного курса лечебной терапии. Данная степень недуга часто выражается в S-образной форме искривления позвоночника, так как угол наклона позвоночного столба составляет 26-80 градусов.
Проявляются следующие признаки болезни:
- Позвоночный столб сильно деформирован.
- Пациент явно сутулится.
- Виден явный перекос таза и всего туловища.
- Во время наклона вперед явно выпирает горб.
- Если это грудная форма сколиоза, то у пациента наблюдается деформация грудной клетки.
- Явное выпирание лопатки даже без пристального осмотра.
- Сильный перекос плеч.
- Развиваются дополнительные проблемы в виде частых ОРЗ.
- Быстрая утомляемость.
- Из-за пережатия некоторых областей спинного мозга, вследствие искривления, у пациента может снизиться чувствительность ряда участков на спине.
При подобном прогрессе недуга требуется комплексный подход к лечению, включающий не только упражнения, но и медикаментозную терапию.
Основные симптомы
Что касается симптоматики сколиоза, она зависит от степени прогресса болезни. При более легкой форме у больного наблюдаются незначительные дефекты, не причиняющие особого дискомфорта в повседневной жизни.
Но если вовремя не диагностировать болезнь позвоночника, то она начнет прогрессировать, постепенно проявляясь уже внешне. Одним из дефектов является выпирающий позвоночный горб.
Из-за несимметричности позвоночника у человека постепенно развивается хромота. Несоразмерная мышечная нагрузка на позвоночные мышцы приводит к постепенному повышению утомляемости и невозможности выполнять порученную работу.
Факторы риска сколиоза
В основной группе риска находятся дети и подростки. Развитие болезни у взрослых может быть следствием запущенности или незаконченности лечения сколиоза в раннем возрасте. Также недуг может стать следствием полученной травмы позвоночника в аварии.
Часто некачественные пластические операции на гpyди могут спровоцировать сколиоз. Чтобы вовремя определить наличие болезни необходимо регулярно проходить обследование у врача.
Симптомы и причины по возрастным группам
Проявление болезни разниться в зависимости от возраста пациента. Так у ребенка проблемы с позвоночником могут проявляться еще в грудном возрасте. Симптоматика у взрослых может быть как визуальной, так и сопровождаемой сильными болями в области поясницы или гpyди.
Чтобы диагностировать степень искривления позвоночника следует обращаться к врачу, для детей это ортопед. Взрослым диагноз ставится после осмотра ряда специалистов: мануальный терапевт, травматолог, невролог.
У детей явными причинами развития сколиоза являются:
- Долгое нахождение в неудобной позе. Сидение за низкой партой в школе, длительное занятие за компьютером.
- Малоактивный образ жизни, приводящий к дистрофии мышц спины.
- Травмирование позвоночного столба или грудных мышц.
- Врожденный дефект, когда одна нога длиннее другой.
- Перенесенное заболевание рахит в раннем детстве.
Какова бы ни была причина развития болезни важно скорее начать лечение.
У взрослых
Причины развития сколиоза у взрослых чаще всего травмы, полученные вследствие аварий или перелома.
- Воспаление мышечной ткани также может привести к сколиозу, но он обычно носит временный хаpaктер, как только воспаление снято, позвоночник возвращается в нормальное положение, при условии должного лечения.
- Врожденные пороки, вроде невротических болезней типа ДЦП или развитие paка костной ткани.
Полезное видео
Ниже вы можете больше узнать о сколиозе
Заключение
Вылечить сколиоз возможно. Все зависит от степени сложности проблемы, чем серьезнее повреждения позвоночника, тем дольше займет лечение. Одним из эффективных методов коррекции позвонков является йога, как альтернатива гимнастическим лечебным упражнениям.
Ведется множество споров об эффективности данного метода, кому-то он помогает, другим нет. Но вы можете высказать свое мнение о применение йоги как курса терапии в борьбе со сколиозом.
Оставляйте свои комментарии и высказывайте свою точку зрения.
Как определить сколиоз в домашних условиях?
Позвоночник – сложный механизм, гибкость которого обеспечивают позвонки шейного, грудного, поясничного, копчикового и крестцового отделов.
Способность позвоночного столба принимать любую форму становится опасной при малоподвижном образе жизни: искривление фиксируется, в результате чего позвоночник не может вернуться в исходное состояние.
Все искривления во фронтальной плоскости являются нежелательными и получили название позвоночного сколиоза.
Отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных проблем со здоровьем.
Поэтому при обнаружении первых симптомов сколиоза нужно обратиться к ортопеду.
Что такое сколиоз?
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.
Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.
Диагностика сколиоза у ортопеда
В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.
Первичная диагностика заболевания включает:
- Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
- Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.
Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:
- Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу.
- Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
- МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
- Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.
Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.
Диагностика сколиоза в домашних условиях
Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.
О ее наличии говорят следующие симптомы:
- неестественно выступающие лопатки;
- искривленная линия талии;
- асимметрия спины;
- отклонение головы влево или вправо от центра тела;
- несимметричные бедра или плечи;
- наклон в сторону левой или правой части тела.
Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.
Видео: «Признаки сколиоза»
Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:
- искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов) ;
- выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
- асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.
Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.
Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.
Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.
О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:
- происходит нарушение осанки;
- с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании) ;
- становится очевидной асимметрия тела;
- при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
- высота лопаток часто отличается.
Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов. Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться.
Распознать 3 степень сколиоза можно по:
- сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
- ограниченной подвижности и скованности;
- принятию неестественной позы;
- видимым изменениям позвоночника;
- асимметрии лопаток и плеч.
Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:
- головные боли;
- проблемы в работе внутренних органов;
- усиливающиеся боли при движениях тела;
- потеря чувствительности некоторых участков тела;
- покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
- депрессии и прочие расстройства нервной системы.
Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:
Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.
Сколиоз 4 степени хаpaктеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.
Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.
Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.
При сколиозе 4 степени происходит смещение внутренних органов. Если они сдавливаются, пациент сталкивается с:
- одышкой;
- кишечными проблемами;
- скачками артериального давления;
- онемением конечностей;
- болями в спине;
- невозможностью долго находиться в вертикальном положении.
Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.
Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.
Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»
Рекомендации по профилактике в домашних условиях
Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.
Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:
- Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
- Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
- Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.
Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:
- Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
- Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
- Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
- Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
- Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
- Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опopно-двигательного аппарата.
- Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.
Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.
Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:
- Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
- Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
- Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.
Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.
Читать еще: Как снять отек щеки после удаления зуба?Заключение
Распознать сколиоз в домашних условиях просто, особенно если заболевание находится на поздних стадиях своего развития. Тем не менее, запускать сколиоз не рекомендуется. Желательно обратиться к ортопеду при появлении любых проблем со спиной, чтобы пройти обследование и поставить диагноз. Своевременное лечение поможет остановить развитие патологического процесса, избежать серьезных осложнений со стороны различных систем организма.
Как определить сколиоз — фото и описание заболевания
Сколиозом называют заболевание, проявляющееся в боковом искривлении позвоночника и скручиванием его вокруг своей оси. Это прогрессирующее заболевание причисляется к деформациям периода роста и развивается преимущественно у детей от 6 до 16 лет, причем в большей степени заболеванию подвержены дeвoчки.
Виды сколиоза
По форме искривления выделяют сколиоз:
- С-образный – наблюдается одна дуга искривления;
- S-образный – дуги искривления две;
- Z- образный – присутствует три дуги искривления.
По месту локализации искривления различают:
- тоpaкальный сколиоз, хаpaктеризующийся единичным искривлением в грудном отделе позвоночника;
- люмбальный сколиоз, для которого хаpaктерно единичное искривление в поясничном отделе позвоночника;
- тоpaколюмбальный сколиоз, при котором единичное искривление наблюдается в зоне грудопоясничного перехода;
- комбинированный сколиоз, отличающийся двойным S-образным искривлением.
В зависимости от происхождения сколиоз может быть:
- миопатическим;
- неврогенным;
- диспластическим;
- рубцовым;
- травматическим;
- идиопатическим.
Поскольку в большинстве случаев (80 %) причина сколиоза неясна, их относят к группе идиопатических сколиозов.
По данным рентгенографии выделяют:
- сколиоз 1 степени с углом отклонения 1° — 10°;
- сколиоз 2 степени с углом отклонения 11° — 25°;
- сколиоз 3 степени с углом отклонения 26° — 50°;
- сколиоз 4 степени с углом отклонения больше 50°.
В зависимости от изменений статической функции позвоночника сколиоз может быть компенсированной формы (при этом опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка вертикальная осевая линия проходит через межъягодичную складку), и некомпенсированной формы (вертикальная осевая линия не проходит через межъягодичную складку).
Сколиоз может быть фиксированным и нефиксированным в зависимости от изменения степени деформации, и прогрессирующим и непрогрессирующим.
Клинико-рентгенологическая классификация
Данная классификация учитывает несколько факторов, различая:
- сколиоз 1 степени, при котором искривление позвоночника выражено слабо, в горизонтальном положении исчезает. Наблюдается асимметрия тела: а) лопаток и надплечий при шейно-грудном и грудном сколиозе; б) талии при поясничном сколиозе. Угол сколиоза 5° — 10°;
- сколиоз 2 степени, хаpaктеризующийся более выраженным искривлением позвоночника, не исчезающим полностью в горизонтальном положении. Есть небольшой реберный горб и компенсаторная дуга. Угол сколиоза равен 11° — 30°;
- сколиоз 3 степени, выраженный значительным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и наличием компенсаторной дуги, проявляющейся в деформации грудной клетки и наличии большого реберного горба. Наблюдается отклонение тела в сторону основной сколиотической дуги. В горизонтальном положении коррекция незначительная, угол сколиоза равен 31° — 60°;
- сколиоз 4 степени, при котором наблюдается фиксированный резко выраженный кифосколиоз, присутствуют нарушения функции легких и сердца, угол сколиоза больше 60°.
Причины сколиоза
Сколиоз, начинающийся и бурно прогрессирующий в период быстрого роста ребенка, чаще всего относят к идиопатическим сколиозам. Хотя причину сколиоза в таком случае однозначно указать трудно, для большинства страдающих этим заболеванием хаpaктерен:
- малоподвижный сидячий образ жизни;
- неправильное положение тела за столом (привычка выставлять плечо вперед) ;
- занятие «несимметричными» видами спорта (теннис, стрельба из лука и т.д.), при которых нагрузка на правую и левую сторону тела неравномерна. Это справедливо и для музыкантов – пианисты значительно реже, чем скрипачи, страдают сколиозом.
Этих факторов для развития сколиоза недостаточно, но заболевание они однозначно провоцируют. К развитию сколиоза приводят и такие факторы, как:
- травмы нижних конечностей и таза;
- воспаления мышц;
- односторонние ожоги и рубцы или заболевания каких-либо внутренних органов с односторонне выраженным болевым синдромом.
Последствия сколиоза
Даже незначительное искривление позвоночника является патологией, и косметический дефект носит вторичный хаpaктер, хотя и ухудшает качество жизни больных. Основной проблемой сколиоза является влияние выраженных изменений объема грудной клетки и ее конфигурации:
- на внутренние органы;
- на толерантность к физическим нагрузкам мужчин;
- на вынашивание беременности и деторождение у женщин.
Симптомы сколиоза
Ранние стадии сколиоза протекают пpaктически бессимптомно, и больного не беспокоят боли. Однако вовремя не выявленный сколиоз быстро прогрессирует, и когда болезнь начинает проявлять себя в виде косметических дефектов, недомогания и болей, лечение сколиоза становится более затруднительным, чем на начальных стадиях развития заболевания.
К признакам развития сколиоза относятся:
- расположение одного плеча выше другого в положении стоя;
- выпирающий угол одной из лопаток;
- искривление позвоночника, заметное при наклоне вперед.
Поскольку сколиоз легче лечить на ранней стадии заболевания, важно вовремя его диагностировать. Для того чтобы определить, нет ли у ребенка сколиоза, надо, чтобы ребенок разделся до нижнего белья и встал спиной к источнику света.
- Поза не должна быть напряженной, но стоять ребенок должен прямо. Обратите внимание на плечи – они должны находиться на одной линии. Одно плечо, расположенное выше другого – признак сколиоза;
- углы лопаток должны быть направлены вниз, располагаться на одном уровне и прилегать к грудной клетке. Торчащий наружу угол лопатки и расположение углов не на одной линии говорит о наличии сколиоза;
- В положении стоя с вытянутыми вдоль тела руками локти должны располагаться на одном уровне, и расстояние от локтевого сгиба до талии должно быть одинаковым с обеих сторон;
- стоящего спиной к вам ребенка надо попросить немного наклониться вперед. Хорошо заметная в таком положении линия позвоночника должна быть ровной, лопатки располагаться на одном уровне. Грудная клетка должна быть симметричной;
- В том же положении проведите руками с двух сторон вдоль позвоночника и проверьте, нет ли с какой-либо стороны уплотненного мышечного валика;
- Осмотрите область поясницы и таза — все ягодичные складки и костные выступы должны быть симметричными.
При наличии признаков сколиоза необходимо обратиться к врачу.
Лечение сколиоза
В зависимости от тяжести сколиоза для лечения заболевания применяются:
- консервативные методы лечения:
а) специализированная антисколиозная гимнастика по методу Катарины Шрот или аналогичные ей;
б) корсетотерапия по принципу Эббота-Шено. При сколиозе до 15° без ротации используется гимнастика, от 15—20° при наличии ротации — специализированной гимнастикой и корсетами;
- хирургические методы лечения, применяемые при сильных искривлениях, которые не могут больше лечиться с помощью других методов. При оперативном вмешательстве с помощью металлических стержней позвоночник выпрямляется до определенного угла, что приводит к обездвиживанию данных отделов позвоночника. Оперативная фиксация способствует предотвращению дальнейшей прогрессии и ухудшения состояния.
При хорошей мотивации пациента, ежедневном выполнении специализированной гимнастики и использовании при необходимости высококачественного корсета в подростковом возрасте можно добиться полного излечения консервативными методами.
Как определить сколиоз на ранней стадии
Сколиоз у детей и подростков – явление распространенное, и при своевременной диагностике легко поддающееся лечению. Пока продолжается рост костей и хрящевой ткани, устранить искривление можно с помощью консервативной терапии, не прибегая к радикальным методам. Но чем больше запущена болезнь, тем сложнее вернуть позвоночнику нормальное положение, и не всегда это удается сделать в полной мере. Если же знать, как определить сколиоз на ранней стадии, осложнений и развития сопутствующих патологий можно избежать.
Особенности заболевания
Сколиозом называется искривление позвоночника в правую или левую сторону от оси, сопровождающееся скручиванием (торсией) позвонков. В зависимости от угла искривления, выделяют четыре степени заболевания. К ранней стадии относится первая степень, которая имеет слабо выраженные признаки и протекает почти всегда бессимптомно. Из-за этого многие обращаются к врачу лишь после того, как искривление усиливается и переходит во вторую степень, с более заметными проявлениями.
Спровоцировать появление сколиоза могут следующие факторы:
- врожденные аномалии развития позвоночника;
- травмы при родах;
- травмы спины в детском и подростковом возрасте;
- чрезмерные физические нагрузки;
- наличие других заболеваний позвоночника, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими процессами;
- отсутствие физической активности в сочетании с длительным нахождением в одной позе (сидение за компьютером, неудобное положение за партой в школе).
Искривление может формироваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего затрагивает грудную и поясничную область. По форме сколиоз делится на три вида:
- С-образный – хаpaктеризуется наличием одной сколиотической дуги;
- S-образный – формирует две дуги (сколиотическую и компенсаторную) ;
- Z-образный – самая сложная форма, образующая три дуги и охватывающая сразу 2-3 отдела позвоночника.
Важно! Если не принимать никаких мер и не устранить возможные причины развития сколиоза, заболевание будет неуклонно прогрессировать, воздействуя не только на позвоночник, но и на внутренние органы. При отсутствии провоцирующих факторов 1 степень сколиоза у подростков нередко останавливают свое развитие, и к 20-25 годам может полностью исчезнуть без какой-либо терапии. Но чаще происходит все-таки наоборот, поэтому так важно своевременно заметить проявления болезни и начать лечение как можно раньше.
Определение сколиоза в домашних условиях
Первая степень заболевания хаpaктеризуется отклонением позвоночника от оси до 10 градусов. Это совсем небольшой угол искривления, и визуально его определить трудно, если смотреть только на позвоночник. Но есть другие признаки патологии, которые легко выявляются на ранней стадии. Чтобы определить, есть ли у ребенка сколиоз, можно применить несколько простых способов.
Таблица. Способы определения сколиоза в домашних условиях
Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть альтернативные методы лечения в домашних условиях, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Читать еще: Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?Описанные способы не являются основанием для постановки диагноза, тем более не дают возможности точно определить степень искривления. Но при обнаружении хоть малейших отклонений от нормы, это серьезный повод пройти обследование у ортопеда или вертебролога.
Врачебная диагностика
Специалист при осмотре и пальпации позвоночника сразу может определить наличие патологии, но для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии. Назначают ее не только взрослым, но и детям: современное рентген оборудование имеет высокую степень безопасности, и разовый снимок ущерба здоровью ребенка не несет. С помощью данного исследования определяется локализация сколиоза, степень искривления, состояние тел позвонков и прилегающих тканей.
Именно рентгенография дает возможность выявить искривление на самой ранней стадии, когда визуальные проявления пpaктически незаметны. Кроме того, аппаратное исследование помогает обнаружить сопутствующие заболевания, признаки которых маскируются симптомами сколиоза. При искривлении 2 и 3 степени рекомендуется проводить компьютерную либо магнитно-резонансную томографию – эти исследования являются более точными по сравнению с рентгеном, так как дают послойное изображение позвонков в разных проекциях. Если одновременно наблюдаются проблемы с сосудами, пациенту могут назначить допплерографию – исследование ультразвуком. По результатам проведенных исследований врач подбирает оптимальную методику лечения.
Как лечить сколиоз на ранней стадии
Лечение сколиоза 1 степени заключается в методиках, направленных на укрепление и развитие мышечно-связочной системы. Основной упор делают на лечебную физкультуру – комплекс специально разработанных упражнений, способствующих укреплению спины и поддержанию правильной осанки. Упражнения очень простые, выполнять их можно и дома, и в кабинете ЛФК, из инвентаря может понадобиться только напольный коврик, гимнастическая палка и фитбол.
Видео – Упражнение для лечения сколиоза 1 степени
Важно! Во время занятий нужно избегать резких рывков, наклонов, интенсивного скручивания позвоночника. Следует исключить силовые нагрузки, поскольку поднятие тяжестей усиливает искривление и провоцирует появление микротравм.
Чтобы устранить искривление, необходимо заниматься минимум 3 раза в неделю, по 20-30 минут, на протяжении 2-3 месяцев. Как правило, на ранней стадии сколиоза этого вполне достаточно, при условии отсутствия провоцирующих факторов. Если положительной динамики не наблюдается, курс ЛФК продлевают.
Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях, а также рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В дополнение к физкультуре назначается лечебный массаж. При сколиозе нарушается тонус мышц – с выпуклой стороны спины они растягиваются и ослабевают, с другой постоянно находятся в напряжении. С помощью массажа зажатые и напряженные мышцы расслабляют, а ослабленные стимулируют, благодаря чему мышечный тонус выравнивается, и позвоночник получает необходимую поддержку.
Совет. Так как на ранней стадии деформации позвонков минимальны, что снижает риск случайного травмирования, делать массаж можно в домашних условиях, предварительно посмотрев, как его выполняет профессиональный массажист. Для 2 и 3 степени сколиоза такой вариант подходит не всегда, в силу повышенной уязвимости позвоночника.
Еще одним способом терапии в начальной стадии искривления является плавание. В воде нагрузка на позвоночник снижается до минимума, что способствует увеличению межпозвоночного прострaнcтва и выравниванию позвоночного столба. Кроме того, при плавании активно задействуются различные группы мышц, в том числе спины и шеи. Регулярные занятия в бассейне 2-3 раза в неделю препятствуют развитию сколиоза и ускоряют выздоровление.
Видео — Как определить сколиоз на ранней стадии
Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения
Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.
Что собой представляет сколиоз позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.
Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.
Виды патологии
Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних хаpaктерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.
Правосторонний сколиоз
У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Левосторонний сколиоз
Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.
Степени заболевания
От степени тяжести течения патологии зависит не только хаpaктер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.
На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.
II степень
Для патологии 2 степени тяжести хаpaктерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.
III степень
На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контpaктуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.
IV степень
При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.
Различия по зоне поражения
В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также хаpaктер возникающих осложнений.
Шейно-грудной
Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.
Тоpaкальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него хаpaктерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.
Пояснично-грудной
Тоpaколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает тоpaкальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.
Поясничный
Для люмбального (поясничного) сколиоза хаpaктерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.
Пояснично-крестцовый
Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.
Причины возникновения
У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:
- травматические, становятся последствием повреждений опopно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
- рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
- миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
- нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
- метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.
Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.
Симптоматика заболевания
Хаpaктерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.
Признаки искривления в разных отделах позвоночника
Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела хаpaктерны свои специфические симптомы.