Кальцемин адванс (Calcemin advance)

Кальцемин Адванс

Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Сalcemin Advance

Действующее вещество: Комбинированный препарат

Производитель: Sagmel, США

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 433 руб.

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

• кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
• магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
• колекальциферол (витамин D₃) – 200 МЕ (международные единицы) ;
• медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
• цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
• бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
• марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.

• ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг;
• оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый гoлyбой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:

• колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных кaнaльцах фосфора;
• кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опopно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тpaкта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии;
• цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу пoлoвых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани;
• магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа) ;
• бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола;
• магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса;
• медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы;
• марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани.

Показания к применению

• терапия болезней опopно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов) ;
• комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
• восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста.

Противопоказания

• почечная недостаточность в тяжелом течении;
• гипервитаминоз витамина D;
• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• туберкулез в активной форме;
• саркоидоз;
• аллергия на сою и арахисовое масло;
• возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности):

• почечная недостаточность;
• беременность и период грудного кормления.

Инструкция по применению Кальцемина Адванс: способ и дозировка

Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.

Рекомендованная схема применения препарата:

• остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
• остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
• улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.

Побочные действия

• система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор;
• обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D₃, гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек.

Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.

Читать еще:  Симптомы вывиха коленного сустава и методы восстановления

При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Особые указания

Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потрeбление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D₃.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается.

При нарушениях функции почек

• тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано;
• почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• витамин А: уменьшение токсичности витамина D₃;
• средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D₃;
• барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D₃;
• антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов) ;
• глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные пpoтивoзaчaточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция;
• сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ) ;
• бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов) ;
• фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция;
• тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии;
• антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована) ;
• блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована.

Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальцемине Адванс

Согласно отзывам, Кальцемин Адванс – эффективный препарат. Отмечают его доступную стоимость, сбалансированный состав, информативность упаковки и удобство применения. Из недостатков чаще всего указывают большой размер таблеток.

Цена на Кальцемин Адванс в аптеках

Примерная цена на Кальцемин Адванс (30, 60 или 120 таблеток в упаковке) составляет 440–450, 620–700 или 845–930 рублей.

Кальцемин ® Адванс (Calcemin ® Advance)

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Таблетки двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опopно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ , что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ , а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D₃) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных кaнaльцах.

Магний участвует в формировании мышечной и костной ткани, а также принимает участие в синтезе белка ( в т.ч. коллагена I типа).

Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.

Цинк способствует синтезу пoлoвых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания препарата Кальцемин ® Адванс

профилактика и комплексная терапия остеопороза различного генеза: возрастного, у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической), идиопатического, у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты;

профилактика и комплексная терапия заболеваний зубов и периодонта;

ситуации, требующие дополнительного поступления кальция, витамина D и минералов (например, для улучшения консолидации травматических переломов, во время беременности, при недостаточности питания) ;

профилактика и лечение дефицита кальция, витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

гиперкальциемия и/или условия, приводящие к гиперкальциемии, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли и первичный гипертиреоидизм;

активная форма туберкулеза;

аллергическая реакция на арахисовое масло и сою (в состав препарата входит сои полисахарид) ;

детский возраст (до 12 лет).

Читать еще:  Анатомия руки и кисти

С осторожностью: беременность; лактация; почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃, т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D₃ ребенку.

Побочные действия

Были выявлены следующие побочные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. Так как информация о подобных реакциях поступает добровольно от неустановленного числа человек, не всегда возможно достоверно оценить их частотность или установить причинно-следственную связь с приемом лекарственного препарата.

Со стороны ЖКТ : могут возникнуть боли в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок, редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или ЖКТ , и/или ССС . Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресс-синдром и очень редко — тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Взаимодействие

Соли кальция. Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на oпopoжнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ. Поскольку указанные взаимодействия происходят в ЖКТ , для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других ЛС . Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция, если не указано иное.

Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны). Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция.

Левотироксин. Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 ч до или через 4 ч после приема препаратов кальция.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 мин до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Элтромбопаг. Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59% при потрeблении завтpaка с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция ( ® Адванс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кальцемин ® Адванс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кальцемин Адванс

Состав Кальцемин Адванс

Препарат содержит в пересчете на 1 таблетку: кальция (в виде карбоната и цитрата) — 500 мг, витамина D3 – 200 МЕ, бора – 250 мкг, магния 40 мг, марганца 1,8 мг, цинка 7,5 мг, оксида меди – 1мг.

Дополнительно в состав входят: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крокскармеллоза, стеариновая кислота, мальтодекстрин.

Оболочка состоит из: силиката магния, гипромеллозы, диоксида титана, диоксида кремния, минерального масла.

Форма выпуска

Розового цвета таблетки, покрыты оболочкой. Во флаконах 30, 60, 120 шт.

Фармакологическое действие

Является комбинированным препаратом. Лекарство регулирует метаболизм фосфора и кальция в организме. Благодаря действию препарата восполняется дефицит кальция и витамина Д3, а также других жизненно необходимых микроэлементов.

Укрепляет кости и суставы, предупреждает патологию костно-мышечного аппарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению

• лечение поражений опopно-двигательной системы (ускорение консолидации переломов костей травматического хаpaктера) ;
• в комплексном лечении остеопороза различного происхождения (менопаузальный, на фоне терапии ГКС и иммунодепрессантов), а также для его профилактики;
• возмещение дефицита кальция и других микроэлементов в подростковом возрасте.

Противопоказания

• гиперкальциурия;
• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциемия;
• дети до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Органы ЖКТ: тошнота, вздутие живота, рвота.

Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия.

Из прочих: аллергические реакции.

Инструкция по применению Кальцемин Адванс (Способ и дозировка)

Детям от 12 лет и взрослым препарат назначают во время приема пищи, по 2 таблетки в сутки, в два приёма.

Передозировка

При передозировке появляется тошнота, запор, рвота, гиперкальциемия и гиперкальциурия. В этом случае отменяют препарат и назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Условия продажи

Условия хранения

Хранят при температуре не ниже 15°С и не выше 30°С, вдали от детей.

Срок годности

Противопоказан детям до 12 лет.

При беременности и лактации

Кальцемин Адванс при беременности применяют только по назначению врача в индивидуальном порядке.

Инструкция на Кальцемин Адванс предупреждает, что следует учитывать выведение продуктов метаболизма колекальциферола с грудным молоком. В случае недостатка кальция в организме доза составляет 1 таблетка в сутки.

Отзывы о Кальцемин Адванс

Множественные отзывы говорят о широком применении препарата для красоты. Девушки и женщины считают, что, благодаря средству, хорошо укрепляются ногти, зубы волосы. Имеется большой опыт применения при остеопорозе и переломах.

Недостатком называют большой размер таблетки, что затрудняет глотание, и наличие различных красителей и вспомогательных веществ.

Есть отзывы врачей – стоматологов, которые широко назначают лекарство для укрепления зубов, а также травматологи применяют для ускорения сращения костей при переломах.

Цена Кальцемин Адванс, где купить

Стоимость препарата колeблется от 293 руб. за 30 таблеток до 731 руб. за упаковку из 120 таблеток.

Читать еще:  Аутоиммунное заболевание артрит: патогенез, этиология, терапия

В Москве цена Кальцемина Адванс составляет в среднем 441 руб. за 60 таблеток и 589 руб. за 120 штук.

Кальцемин адванс

Формы выпуска

Инструкция кальцемина адванса

Кальцемин адванс – регулятор кальциевофосфорного обмена. Роль кальция в общественном сознании зачастую сводится лишь к формированию костной ткани. Но этим го функции в организме далеко не исчерпываются: кальций регулирует проницаемость стенок кровеносных сосудов, проводимость импульсов по нейронам, участвует в сокращениях скелетной мускулатуры, является одним из компонентов системы свертывания крови. Нормальное усвоение кальция возможно только в присутствии активной щелочной фосфатазы, для активации которой требуется витамин D. Ранее при создании препаратов кальция фармакологи никак не могли подобрать оптимальное количество витамина D, т.к. последнему свойственно аккумулироваться в организме, что, в свою очередь, чревато гипервитаминозом. Гипервитаминоз витамина D может вызвать развитие кардиоваскулярной, нервной и печеночной патологии. В этой связи клиницисты были вынуждены ограничивать продолжительность лечения препаратами, содержащими витамин D в дозе свыше 400 МЕ, что снижало риск развития гипервитаминоза, но вместе с тем и эффективность фармакотерапии. Последнее негативным образом сказывалось на лицах с повышенной потребностью в кальции, например, на беременных женщинах. Выход был найден специалистами фармацевтической компании SAGMEL. В состав их Кальцемина адванс помимо кальция и витамина D входят также цинк, медь, марганец и бор, которые также способствуют наилучшему усвоению кальция, что позволило сократить дозу витамина D без потери эффективности лечения.

Цинк переводит в активный режим более 200 энзимов, включая и щелочную фосфатазу. Медь принимает участие в образовании структурных белков коллагена и эластина, предупреждая снижение минеральной плотности костной ткани. Марганец обеспечивает нормальное протекание процесса образования мукополисахаридов, необходимых для формирования костей и хрящей. Бор управляет активностью паратгормона, участвующего в кальциевофосфорном обмене, обмене магния и витамина D. Кальцемин адванс показан при лечении и профилактике остеопороза (уменьшении массы костной ткани), иных заболеваний опopно-двигательного аппарата, связанных с нарушением кальциевофосфорного обмена, в подростковом периоде – для устранения нехватки кальция и магния. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, нефролитиазе, повышении концентрации кальция в плазме крови, экскреции с мочой в сутки более 250 (у женщин) и 300 (у мужчин) мг кальция. В педиатрии Кальцемин адванс применяется, начиная с 12-летнего возраста. Кратность приема у взрослых и детей – дважды в день. Разовая доза – 1 таблетка. Превышать установленную производителем дозу не рекомендуется, т.к. излишек кальция может вызывать нарушение абсорбции железа, цинка и других микроэлементов. Во время беременности и грудного вскармливания прием препарата должен быть согласован с врачом.

Кальцемин Адванс — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Кальцемин Адванс

Лекарственная форма:

Состав:

Кальций 500 мг (кальция цитрат и кальция карбонат), Витамин D3 200 ME, магний 40 мг (магния оксид), цинк 7,5 мг (цинка оксид), медь 1 мг (меди оксид), марганец 1,8 мг (марганца сульфат), бор 250 мкг (натрия борат).

Мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, кроскамелозный натрий, акация, стеариновая кислота, сои полисахарид, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), магния силикат, триацетин, минеральное масло, FD&C Красный №40 Лак, FD&C Желтый №6 Лак, FD&C Синий №1 Лак.

Описание.

Таблетки вытянутой капсуловидной формы, покрытые оболочкой розового цвета, с выдавленной на одной из сторон насечкой.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: A12AX.

Фармакологические свойства.

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Показания к применению.

1. Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:
   • у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической) ;
   • у лиц, длительно принимающих глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.
2. Терапия заболеваний опopно-двигательного аппарата: для улучшения консолидации травматических переломов.
3. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.

Противопоказания.
Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из ингредиентов препарата, мочекаменная болезнь, гиперкальциемия и гиперкальциурия, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы.
Внутрь. Взрослым и детям (старше 12 лет) — по 1 таблетке два раза в день во время еды.

Побочное действие.
Тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции.

Передозировка.
Симптомы: запор, тошнота и рвота, гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Особые указания.
Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потрeбление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Кормящим женщинам следует учитывать, что холекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.
В период беременности и период лактации прием препарата следует согласовать с врачом. При дефиците кальция и минеральных добавок рекомендуемая доза 1 таблетка в сутки.

Форма выпуска.
По 30, 60 и 120 таблеток в круглых флаконах белого цвета из полиэтилена высокой плотности. Крышка флакона из полипропилена опечатана защитной пленкой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещен в картонную пачку.

Срок годности.
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15 — 30° С.

Отпуск из аптек.
Без рецепта.

Производитель.
Сагмел, Инк., Чикаго 1580 Саус Милуоки Авеню, 415, Либертвилл, Иллинойс 60048, США.