Лечение астроцитомы народными средствами

Основные принципы лечения астроцитомы

Лечение астроцитомы головного мозга, как и всех злокачественных новообразований – очень проблематичный вопрос. Единственный эффективный способ борьбы с заболеванием до сих пор не разработан.

Астроцитома на томограмме

Общие принципы лечения

Оптимальные результаты в лечении астроцитомы дает комплексная терапия.

Она предусматривает такие подходы:

• операция;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• терапия народными средствами.

Выбор лечения проводится в индивидуальном порядке. При этом врач учитывает такие параметры:

• локализацию опухоли;
• ее размер;
• возраст пациента;
• выраженность клинической картины;
• степень злокачественности новообразования.

Оперативное вмешательство

Основная цель операции при астроцитоме – удалить опухоль. Если это невозможно из-за больших размеров и прорастания в соседние ткани, операция проводится с целью уменьшить количество атипичных клеток. Учитывая тот факт, что астроцитома – злокачественная опухоль головного мозга, перед хирургами ставится задача максимально сохранить здоровую ткань. В противном случае можно значительно ухудшить прогноз для жизни и здоровья пациента.

Удаление опухоли головного мозга

С недавнего времени на помощь врачам пришла очередная физико-химическая разработка.

Перед операцией больной принимает специальное вещество. Оно накапливается в астроцитоме и светится в ультрафиолете розовым светом. Это дает возможность провести операцию максимально эффективно.

Послеоперационная тактика определяется в индивидуальном порядке и предусматривает такие решения:

• при опухоли высокой степени дифференциации, которая была полностью удалена, дальнейшее лечение не требуется;
• после операции по поводу астроцитомы II степени пациенту рекомендуется регулярная визуализация головного мозга с контрастированием. Цель подобной тактики – своевременная диагностика и лечение рецидивов;
• при анапластической астроцитоме операция дополняется лучевой терапией и химиотерапией.

В качестве дополнения во всех случаях может применяться терапия народными средствами.

Радиохирургия

На сегодняшний день — это самый современный метод лечения злокачественных заболеваний головного мозга.

Он может рассматриваться как стандартный подход к удалению новообразований метастатического происхождения, как дополнение к традиционному оперативному вмешательству, или как альтернативный метод лечения первичных неопластических процессов центральной нервной системы.

Принцип работы радиохирургических методов заключается в использовании ионизирующего излучения. Благодаря тому, что оно собрано в узкий пучок, излучение обладает высоким уровнем мощности. Это позволяет достичь необходимого эффекта за один сеанс облучения. Современное оснащение позволяет направить пучок так, чтобы он не задевал здоровые нейроны. Еще одним существенным преимуществом радиохирургии является то, что с ее помощью можно избавить пациента от тех рисков, которые несет традиционное инвазивное вмешательство.

Лучевая терапия

Лучевая терапия астроцитомы предусматривает многократное облучение места проекции опухоли. Как правило, количество сеансов составляет от десяти до тридцати, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. Суммарная доза облучения составляет до 6000 кГр. Основой успешности лучевой терапии является место локализации опухоли. У врачей должна быть возможность подвести источник излучения так, чтобы здоровые ткани оставались интактными.

Прекрасной альтернативой традиционной лучевой терапии является стереотаксическая лучевая терапия. По механизму действия она схожа с радиохирургией – в зону локализации опухоли направляется мощный пучок ионизирующего излучения. Для определения точного места расположения опухоли используются методики визуализации, позволяющие получить трехмерное изображение. Специальное оборудование предусматривает точное позиционирование и иммобилизацию пациента. Сам процесс облучения происходит под визуальным контролем. Это дает возможность оценить положение мишени в течение облучения и, в случае необходимости, провести коррекцию. Таким образом, достигается максимальное воздействие на область поражения с наименьшим повреждением здоровых структур.

Химиотерапия

Химиотерапия астроцитомы предусматривает применение препаратов, которые способны останавливать рост и размножение злокачественных клеток. В зависимости от того, когда проводится химиотерапия, она может быть адъювантной и неоадъювантной.

Адъювантная химиотерапия назначается в дополнение к оперативному вмешательству, в тех ситуациях, когда субъективные и объективные признаки новообразования отсутствуют. Ее основная задача – устранить те микроскопические остатки атипичных клеток, которые остались после операции, и, возможно, микроскопические метастазы. Неоадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим лечением с целью уменьшить объем опухоли. Для лечения астроцитомы используются оба вида химиотерапии.

Адъювантная химиотерапия назначается через две недели после лучевой терапии. Как правило, она предусматривает применение комбинации из трех препаратов:

Терапия проводится курсами с интервалом в полтора-два месяца. Общая длительность лечения – до года. Кроме того, подобная схема рекомендуется при рецидивировании заболевания.

Прокарбазин – противоопухолевый препарат, который нарушает процессы синтеза ДНК и РНК. Кроме того, он способен накапливаться в атипичных клетках и самоокисляться с образованием свободных радикалов. Последние оказывают повреждающее действие на белковые структуры опухоли.

Ломустин – цитостатический препарат с довольно сложным механизмом действия. Благодаря алкилирующим способностям, средство нарушает стабильность ДНК, подавляя таким образом процессы деления.

Винкристин – вмешивается в процессы деления клеток и препятствует образованию так называемого митотического веретена – фазы деления, в которой два набора хромосом располагаются на противоположных полюсах клетки.

Для лечения рецидивов назначается кармустин – препарат, который ингибирует процессы синтеза в клетке, нарушает структуру ДНК и процессы деления.

Лечение народными средствами

К сожалению, на сегодняшний день, эффективных народных средств для терапии астроцитомы не существует. Вместе с тем, фитотерапевты составляют сборы трав, которые помогают лучше перенести сеансы химиотерапии. С этой целью они используют арнику, вереск, спорыш, бруснику, хвощ, омелу, чабрец, мяту, мелису, буквицу, душицу. Подобное лечение требует большой точности, аккуратности и строгого индивидуального подхода.

В заключение

Несмотря на то, что астроцитома – заболевание злокачественной природы, она не является приговором. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя диагностировать и провести полноценное лечение. Кроме того, благодаря четко разработанной тактике, стало возможным диагностировать рецидивы на самых ранних стадиях. Если вас беспокоят какие-либо патологические симптомы – не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и лечение являются ключевыми моментами, определяющими прогноз для жизни и здоровья пациента.

Лечение астроцитомы народными средствами

paк мозга лечение болиголовом

Лечения paка мозга НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ. ТРАВЫ И НАСТОЙКИ.

Народные способы и средства лечения paка головного мозга в статье от травника Халисат Салимановой.

Перед началом статьи выкладку одно письмо, которое мне пришло на почту по поводу paка мозга:

Добрый день!
У моей мамы (55лет) была обнаружена глеобластома в левой височной части головы, степень 3. Проведена операция по удалению опухоли 30.09.13г., прошли курс лучевой терапии и каждые 28 дней химиотерапия темодалом. На сегодняшний день проходит химию шестой раз.
Последствия болезни афазия. Каждый месяц контрольные анализы крови и мочи. Врач говорит что анализы хорошие, но в последние месяцы мама стала путать предметы и хуже произносить звуки. Говорит что чувствует себя хорошо. Но мы заметили что что лицо у нее отечное. Отек медленно спадает. Из лекарств назначен панангин, диакарб, дексаметазон курсами. Эссенциале форте, финлепсин. Последнее мрт было неделю назад, роста не обнаружено, но присутствует отечность.
Подскажите какие травы могут ей помочь в данной ситуации.
Заранее благодарны за ответ!

В данной ситуации нужно принимать сбор трав, который облегчает химиотерапию, а так же назначить комплексное лечение травами и настойками! Всегда фитотерапевт подходит индивидуально к лечению больного, поскольку разные сопутствующие болезни и так далее! Очень рекомендую перед лечением любыми препаратами — консультируйтесь с фитотерапевтом! Если Вам необходима моя консультация — пишите по контактам внизу статьи!

А сейчас статья!

Лечение paка мозга травами и настойками.

Народные средства лечения paка мозга.

Рак мозга – самая сложная болезнь, с которой приходиться бороться. Ее лечение должно быть аккуратное и сбалансированное. Я Халисат, фитотерапевт или травник, как вам удобнее. Занимаюсь лечением oнкoлoгии, потому что сама когда-то через это прошла. У меня был paк матки и врачи мне давали от силы пол года, но я жива! Больше обо мне вы можете узнать вот здесь https://boligolovv.io.ru/

В данной статье опишу лечение paка мозга. Сами понимаете — это сложная болезнь, потому в статье будут общие фразы и основы лечения. Вы спросите почему? Я отвечу: потому что для того, что бы назначить лечение для такого больного необходимо знать анализы, состояние больного и чем вы лечились, только после этого назначать травы и настойки. Всегда Рада проконсультировать Вас по лечению.

Опишу сбор трав, который я применяю как народное средство лечения paка мозга. Оговорка: это общий сбор трав, поскольку сбор может меняться в зависимости от состояния больного, от сопутствующих болезней и осложнений.

— арника, вереск, спорыш,

— брусника, хвощ, омела,

— клевер, донник, гинго билоба,

Читать еще:  Последствия перелома ключицы у новорожденных

— чабрец, мята, милиса,

— диоскорея, сафора, марен корень,

Повторюсь со сбора лекарственных трав могут удаляться травы или добавляться в зависимости от диагноза и сопутствующих болезней. Лечиться собором трав независимо от приема пищи по схеме указанной ниже.

Лечение paка мозга травами делается по такой методике: взять все травы по одной части(скажем по 20 грамм) и хорошо их перемешать.

Какие сборы трав можно использовать при paке: Сборы трав при paке

1 ст. л. сбора лекарственных трав, залить 2 — 3 стаканами кипятка, на водяной бане прогреть или на медленном огне 15-20 минут, настоять 2-3 часа, после этого процедить. Пить 3-4 раза в день перед едой или через 15-20 минут после еды по полстакана. Последнюю порцию настоя оставлять на ночь и пить через два часа после еды. Пить настой теплым, температуры человеческого тела, маленькими глотками.

Настой трав используется в комплексном лечении , когда в схему лечения вводят прием настойки болиголова, настойки аконита джунгарского или других ядовитых настоек.

Настойку болиголова или аконита пью при paке мозга по методу горки, начиная с 1-й капли, каждый день увеличивая дозу на одну каплю и следя за своим состоянием. Для настойки болиголова максимальная доза при такой методике 40 капель, для аконита – 20 капель. Дойдя до максимума, в приеме дозы препарата мы идем на уменьшение, то есть после 40 капель мы уже начинаем принимать 39, 38 и так далее. Следите за симптомами интоксикации организма, как только они начинают проявляться, снижаем дозу на 3-5 капель и пьем, пока не пройдут симптомы. После этого опять продолжаем пить настойку по выбранной схеме.

Как должен питаться онкобольной: Питание при oнкoлoгии

Лечение paка мозга аконитом джунгарским также как и болиголовом, только используйте осторожно данный препарат, поскольку он сильнее, чем болиголов. При покупке настойки спрашивайте ее концентрацию , поскольку концентрация может быть разная у травников и фитотерапевтов.

Прием настоек рекомендуется со сбором трав, который описан выше, поскольку комплексное лечение более эффективное лечит болезнь. Для консультации пишите мне по контактам ниже.

Для более детальной консультации о народных методах и средствах лечения paка мозга обращайтесь по ссылке https://vk.com/id197922561 или на почту

Будьте Здоровы и лечитесь с УМОМ!

Другие полезные статьи на сайте:

Астроцитома головного мозга

Иное название данного новообразования – глиома. Ее развитие происходит из астроцитов, специфических клеток мозга. Это одни из нескольких составляющих данного органа. Основная их задача – передача импульсов от нейрона к нейрону. А возникновение опухоли делает такое функционирование невозможным. Прогноз астроцитомы головного мозга целиком зависит от нескольких факторов: степени опухоли, возраста пациента, адекватности терапии.

Что подразумевает это понятие

Это наиболее распространенная форма заболевания. Она может проявится в любой части мозга. Наиболее часто подвержены:

• ствол мозга,
• головной мозг,
• зрительный нерв,
• мозжечок.

Причины возникновения данного заболевания еще до сих пор не установлены. Но в основным факторам можно отнести:

• нeблагоприятные факторы окружающей среды,
• генетическая предрасположенность,
• вирусы высокой онкогенной степени,
• некоторые профессии.

Степени заболевания

Есть доброкачественные астроцитомы головного мозга, которые со временем могут переродится в злокачественные. По степенях выделяют 4 группы:

1. Пилоцитарная.
2. Фибриллярная.
3. Анапластическая.
4. Глиобластома.

К факторам, которые могут повлиять на возникновение и развитие данного заболевания относят:

• некоторые вредные производства,
• генетическая предрасположенность.

Бывает часто такое, что на ранних стадиях симптоматика не проявляется вовсе. Это утрудняет диагностирование и раннее лечение. С самым часто распространенным относят: ослабление памяти, головная боль, изменение в поведении пациента, судороги. Могут быть тошнота, расстройства речи, ослабление речи, неустойчивая походка, рвота. Рост и развитие опухоли проводит давление на центры мозга. В зависимости от размещения и увеличения размера могут проявляться и прочие симптомы. Многие врачи сходны во мнении о том, что злокачественная астроцитома головного мозга достаточно опасна для человека, так как в основном имеет летальный исход. Наиболее удачным будет лечение в случае начальной стадии определения и применения адекватной терапии.

Лечение новообразования

Есть различные способы лечения данной проблемы. Наибольшей пользы можно получить от соединения нетрадиционной и традиционной медицины. Но если у Вас есть желание попробовать лечение астроцитомы головного мозга народными средствами, то помните, что это не панацея от болезни. И проводить такие процедуры стоит только под чутким руководством врача. Среди наиболее часто используемых выделяют такие средства.

При наличии головных болей можно воспользоваться данными рекомендациями. Добавьте листики мяты в зеленый чай или просто залейте их кипятком. Дайте настоятся на протяжении 10 минут. Принимая такой настой будет способствовать снятию болевых ощущений.

Часто для решения таких проблем используют глину. Она имеет большое количество полезных качеств. Она используется в качестве примочек на больные места.

Насыпьте в эмалированную посуду 150 г глины и залейте 50 мл воды комнатной температуры. Размешайте до получения однородной массы. Возьмите марлю и сложите ее в несколько слоев. Далее положите на нее глину. Толщина слоя должна быть около 0,5 см. Прикладывайте к больному месту. Компресс должен находится около 20 минут. Проводить подобную манипуляцию необходимо ежедневно перед сном.

Эффективным есть и глина с мятой. Возьмите 100 г глины, ½ стакана воды и 2 столовые ложки перечной мяты. Все смешайте и наложите на салфетку. Приложите к коже. Держите четверть часа. Длительность курса – неделя.

Смешайте настойку бузины и мед. Возьмите столовую ложку и добавьте к 0,250 мл кипятка. Принимайте по ¼ стакана.

Смешайте 200 мл козьего молока и 3 г цветков омелы белой. Жидкость должна быть горячей. Принимайте по стакану в день. Длительность составляет 14 дней.

Любое лечение стоит проводить под контролем врача, так как можно причинить еще больше вреда организму.

Онкологические заболевания

Астроцитомы относятся к самым часто встречающимся глиальным опухолям мозга. Анапластический тип астроцитом встречается в 30% случаев, он очень злокачественный и опасный. Преимущественное число больных – люди старше 40 лет.

Анапластическая астроцитома мозга: симптомы и проявления

Глиома – это первичная нейроэпителиальная опухоль, которая занимает ведущее место среди всех новообразований головного мозга. Она происходит из паренхимы этого органа и охватывает такие разновидности, как олигодендроглиома, эпендимома и астроцитома, которая встречается в 40% случаев.

Классификация paка головного мозга разделает все астроцитомы на 4 степени злокачественности, в зависимости от наличия определенных критериев.

Первая степень (g1) – это относительно доброкачественные опухоли, которые по структуре пpaктически не отличаются от мозговой ткани. Почему относительно? Потому что любые новообразования в мозге – злокачественные, так как даже самые «спокойные», медленнорастущие узлы способны вызывать внутричерепное давление, неврологические нарушения, а также в любой момент могут поменять степень злокачественности на большую.

К астроцитомам 1 степени относятся пилоцитарная и гигантоклеточная формы.

Опухоли 2 степени (g2) – это диффузные астроцитомы головного мозга, которые имеют 2 признака злокачественности. Общее число больных с 1 и 2 степенью составляет 20%. Они встречаются чаще у детей, подростков и людей 20-45 лет.

Анапластическая астроцитома (АА), которую мы сегодня рассмотрим, относится к 3 степени злокачественности (g3). Такие опухоли низкодифференцированные, то есть их клетки пpaктически утратили сходство с тканью, из которой произошли. Анапластические астроцитомы головного мозга хаpaктеризуются клеточным и тканевым атипизмом, наличием митозов, они быстро растут и приводят к интоксикации организма. Такие опухоли склонны к метастазированию и трaнcформации в глиобластому которая имеет 4 степень злокачественности и самые худшие прогнозы.

Не редко анапластическая астроцитома является следствием перерождения диффузного вида опухолей, поэтому она может иметь признаки узлового роста и диффузного (инфильтрирующего). В большинстве случаев наблюдают последнюю форму, когда paковые клетки прорастают окружающую ткань и разрушают ее.

Также анапластическая астроцитома может появится de-novo, то есть без предопухолевых изменений.

Еще одна особенность этих опухолей – это стремительное развитие сосудистой сети и возможность образовывать кисты, что ускоряет процесс метастазирования и не редко приводит к кровоизлиянию в мозг.

Информативное видео:

Анапластическая астроцитома: симптомы

К общим признакам анапластической астроцитомы, которые возникают вследствие возрастания внутричерепного давления, относятся головная боль, головокружения, рвота, эпилептические припадки. Чаще эти симптомы появляются по утрам, спонтанно. Головные боли обычно диффузны, но они также могут быть локальными, в зависимости от расположения опухоли.

Для астроцитомы анапластической, расположенной в лобной доле хаpaктерны:

• моторные и сенситивные джексоновские припадки. В начале судороги могут быть слабыми, появляться в руке, ноге или мышцах лица, затем они приобретают генирализованый вид;
• нарушения мышечного тонуса и двигательных функций (шаткость походки, не четкие или непроизвольные движения, ослабление мимических движений, дрожание рук) ;
• расстройства зрения и речи;
• психопатологические симптомы (снижение интеллекта, памяти, невнимательность, апатия, эйфория). Появления тех или иных расстройств опять же зависит от локализации опухоли;
• нарушения чувствительности;
• застойные зрительные диски;
• снижение обоняния.

Читать еще:  Лечение детского плоскостопия массажем

Онкология в височной доле мозга вызывает:

• слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные галлюцинации (часто они предшествуют эпилептическим припадкам) ;
• абсансы;
• нарушения сознания;
• сенсорные нарушения речи.

Астроцитомы теменной доли проявляются:

• нарушениями чувствительности разной степени;
• апpaксией;
• астереогнозом;
• гомонимной гемианопсией.

Доброкачественные астроцитомы могут прогрессировать очень медленно и от начала появления одного симптома до прибавления второго может пройти длительное время. В связи с этим многие люди не придают им должного значения, не обращаются к врачу, а в это время болезнь развивается. Поэтому у большей половины больных на момент постановления диагноза выявляют злокачественные формы. Симптомов при этом больше и они резко выражены. Лечение на этой стадии будет затруднительнее.

Причины анапластической астроцитомы

Причины возникновения опухолей мозга достоверно не известны. Существуют лишь негативные факторы, которые присутствуют во многих случаях paка мозга.

Среди них:

• влияние химических канцерогенов и радиационного излучения. Имеется ввиду, что продолжительные неоднократные контакты с химикатами или радиацией могут привести к онгкотрaнcформации;
• повреждение в ДНК, генетические болезни. Нарушения в цепочке генов, которые непосредственно связаны с головным мозгом, могут привести к образованию астроцтомы;
• paк головного мозга у члeнов семьи;
• алкоголь и табакокурение;
• воспалительные процессы, вирусы;
• иммунодефицит;
• травмы головы.

Диагностика анапластической астроцитомы головного мозга

Как говорилось ранее, на начальных стадиях симптомы анапластической астроцитомы головного мозга могут быть малозаметными, поэтому часто опухоль находят случайно, например, на плановом обследовании.

Золотым стандартом в диагностике paка мозга является магниторезонансная томография. Это исследование безопасное, простое и относительно доступное. МРТ основана на применении ядерного магнитного резонанса, действие которого не опасно для здоровья. Она позволяет получить четкое трехмерное изображение мозга и определить в какой именно части находится новообразование, насколько оно распространенно, какая у него природа. Кроме этого можно оценить функции органа путем просмотра его работы в реальном времени. Дополнительные сведения о системе кровообращения головного мозга и самой опухоли позволяет получить МРТ-ангиография, которая проводится после введения в вену контрастного вещества или без него.

Если у человека есть противопоказания к проведению МРТ (например, железные имплантаты в теле или состояние здоровья, не позволяющее лежать неподвижно во время процедуры), то делают КТ мозга. Этот метод не такой точный, ведь компьютерная томография не выявляет мелкие опухоли на ранних стадиях или метастазы. Изображения структур мозга также выводятся на экран компьютера, как и при МРТ, только для их получения применяют рентгенологическое излучение. Существует метод мультиспиральной КТ, в аппаратах которой применяется несколько детекторов, а не один, поэтому она более чувствительная.

Для диагностики paка мозга также применяют позитронно-эмиссионную томографию, которая позволяет оценить биологическую активность мозга путем окрашивания крови радиофмпрепаратом и последующим сканированием в тамографе. В результате такого исследования получают цветную картинку органа. Участки низкой активности будут выделены темными цветами, они указывают на наличие патологий. Таким способом можно определить злокачественность образования и выявить те участки, в которых только начались процессы трaнcформации. Такие сведения позволят установить оптимальную схему лечения и предотвратить рецидивы. Также есть возможность сканировать головной и спинной мозг сразу или даже весь организм для обнаружения метастаз. ПЭТ пока не широко распространена, потому как такая процедypa дорогостоящая.

Контрольным методом исследования является биопсия, то есть взятие материала опухоли, который потом отправляется в лабораторию на гистологию. Во время биопсии производится мини-операция: в черепе просверливают небольшое отверстие и вводят очень тонкую иглу. Под контролем аппарата КТ или МРТ берут кусочек ткани. Только изучив образец под микроскопом можно с точностью поставить диагноз. Но в некоторых случаях проводит биопсию не рекомендуют (например, если опухоль находится в жизненно важных центрах ГМ), так как она связана с риском неврологических осложнений, поэтому диагноз ставится на основании данных МРТ.

Лечение анапластической астроцитомы головного мозга

Лечение астроцитомы g3 должно быть комплексным и состоять из оперативного удаления опухоли с последующим облучением и химиотерапией. Остальные методы подбираются опционально. Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода.

Операция при анапластической астроцитоме головного мозга представляет определенную трудность. Если опухоль сильно распространилась по мозгу или находится в труднодоступных, жизненно важных центрах, то она является неоперабельной, так как удаление лишнего миллиметра мозговой ткани может привести к инвалидности и даже cмepти. Если по результатам МРТ просматриваются отграниченные, четкие участки астроцитомы, то их могут удалить.

До операции пациентам с выраженным отеком мозга назначают высокие дозы дексаметазона. Удаление анапластической астроцитомы проводятся после трепанации черепа. При этом вскраивают участок мягких тканей и кости или же просверливают отверстие в ней. По завершению процедуры, дефекты устраняются пластикой. Открытая резекция опухоли может проводится не только скальпелем. Есть также криозонды и ультразвуковые аспираторы. Первый вариант основан на воздействии очень низкой температуры, а второй – мощного ультразвука. Оба метода направлены на уничтожение paковых клеток.

Возможность удаления 100 или 95% опухоли существенно влияет на продолжительность жизни человека, поэтому нейрохирурги стараются всеми способами повысить радикальность операции. Это решается путем применения нейронавигационных систем (КТ и МРТ), картографирования, ультразвуковой нейросонографии во время операции, которые позволяют с высокой точностью определить границы объемного образования. С этой целью также используют микроскопы и так называемое прокрашивание опухолевой ткани.

После операции (через 2-3 недели) обычно назначают локальную лучевую терапию с захватом +2 см окружающих тканей. Для анапластической астроцитомы суммарная очаговая доза составляет 60 Гр. Количество фpaкций за курс – 25-30. Еще один многообещающий, но не доработанный метод – брахитерапия. Это внедрение радиоактивных источников к самой опухоли которые будут угнетать ее рост на протяжении длительного времени. Используемые вещества – иридий, палладий, йод. Брахитерапия пока не набрала популярность вследствие большой вероятности осложнений.

Химиотерапия при анапластической астроцитоме в комплексе с облучением увеличивает эффективность лечения в 2-3 раза. Решение о ее назначении принимается на основании результатов лучевого лечения, которые будут видны на МРТ. Курс химиотерапии длится около 6 месяцев. Препараты, которые применяются при лечении анапластической астроцитомы – это темодал (темозоломид), кармустин, ломустин, прокарбазин, винкристин. Врач может назначить сочетание нескольких из них. Есть варианты в виде капельниц и таблеток.

В качестве дополнительного лечения остаточной опухоли или при возникновении рецидивов возможно применение радиохирургии. Это многообещающий метод, основанный на применении высоких доз облучения, которые должны полностью разрушить опухоль. Используют эту установку в аппаратах Гамма-нож и Кибер-нож. Их отличие состоит в том, что в первом применяется фиксированная рама, а во втором – подвижные линейные ускорители. Также установки Кибер-нож применяют более мощный поток излучений, что позволяет провести операцию за 1 раз. У радиохирургии есть ограничение для размера опухоли: ее диаметр не должен превышать 3 см.

Еще один метод, которым можно обработать ложе опухоли после частичной резекции – это фотодинамическая терапия.
Комплексное лечение помогает значительно улучшить состояние больного и частично или полностью убрать неврологические симптомы. Для мониторинга за состоянием больного после операции регулярно нужно проводить обследования. Первый год необходимо ежеквартально делать МРТ мозга, затем – раз в полгода.

Глиальные опухоли отличаются высокой частотой рецидивов, они случаются в 70% случаев. Если рецидив произошел спустя полгода и более после окончания лечения, то возможно снова провести операцию с последующим облучением и химиотерапией препаратами платины.

Анапластическая астроцитома: прогноз

Если было проведено комплексное лечение (операция и химиолучевая терапия), то есть все шансы прожить 2.5 года и больше, но при трaнcформации в глиобластому эти показатели уменьшаются в 2 раза. Конечно же прогноз будет хуже, если операция по каким-либо причинам не была проведена, или опухоль удалена частично (особенно при больших размерах новообразования).

Общие показатели выживаемости составляют:

Продолжительность жизни намного меньше у пожилых больных, чем у молодых. Также негативно влияют рецидивы paка. После них медиана выживаемости составляет 8 месяцев.

Удельный вес больных с диагнозом paк головного мозга за последнее десятилетие возрос, но даже современные достижения в области нейрохирургии не позволяют намного продлить жизнь этих людей. Поэтому вопрос о внедрении новых эффективных методов лечения анапластических глиом остается открытым.

Читать еще:  Эффективность амбулаторных и стационарных методов лечения шпоры на пятке

Информативное видео:

Глиомы и астроцитомы

Понятие «опухоли нейроэпителиальной ткани» включает в себя различные по происхождению (глиомы, нейроцитомы и др.,), степени злокачественности, прогнозу новообразования, исходящие из клеток, составляющих собственно мозговое вещество. Большая часть этих новообразований специфична для нервной системы и не встречается в других органах; с другой стороны, сама локализация, патоморфологические хаpaктеристики этих опухолей в головном мозге определяет особенности их клинических проявлений, инструментальной диагностики, морфологической классификации, и походы к лечению. Наиболее распространенными опухолями нейроэпителиальной ткани являются глиомы различной степени злокачественности, которые представляют 32% всех нейроэпителиальных новообразований.

Основной метод лечения опухолей нейроэпителиальной ткани хирургический. Он позволяет компенсировать состояние больного, устранить угрозу для жизни при наличии признаков внутричерепной гипертензии, получить сведения о патоморфологии опухоли. Объем удаления опухоли и гистология играет большую роль в прогнозе пациента и определяет тактику дальнейшего лечения. Однако, в большинстве случаев возможности хирургического метода при нейроэпителиальных опухолях в связи с хаpaктером их роста и локализацией ограничены; радикальная их резекция невозможна.

Лучевая терапия применяется в основном в качестве дополнительного (адъювантного) метода лечения, проводимого с целью предотвращения рецидива или продолженного роста опухоли после нерадикального оперативного лечения, позволяя увеличить общую продолжительность жизни больных. Лучевые методы лечения хаpaктеризуются малой инвазивностью и хорошей переносимостью больными, однако в случаях с диффузно-растущими опухолями, не имеющими четких контуров, как в большинстве глиом, возникают трудности в определении объема и дозы облучения. Более того злокачественные глиомы хаpaктеризуются высокой частотой рецидивов,- не менее 60-80% после стандартного курса лучевого лечения, а повторное конвенциональное облучение, как правило ограничено в плане толерантности нервной ткани, применяемых дозовых диапазонов облучения и сроков проведения.

Для снижения числа рецидивов и улучшения результатов комбинированного лечения больных при ряде определенных гистологических типов опухолей активно применяется химиотерапия, как в моно режимах, так и в комбинации. Сочетание лучевой и химиотерапии значительно улучшило результаты лечения больных злокачественными глиомами, однако, лечение рецидивов по-прежнему остается трудной задачей нейроoнкoлoгии.

Появление новых технических решений в лучевой терапии, развитие стереотаксического направления в частности аппарата Гамма-нож, позволяющих достигнуть высокой конформности и селективности облучения опухолей, снизить лучевую нагрузку на критические структуры и увеличить дозу в опухоли, — расширяет возможности лечения пациентов, особенно с рецидивами глиом после комбинированного лечения.

Не инвазивная диагностика глиальных опухолей

Для установления диагноза глиальная опухоль используется сочетание клинических данных (анамнез, неврологический и нейроофтальмологический осмотр), и результатов нейровизуализационных исследований: спиральная компьютерная томография (СКТ), магнито-резонансная томография (МРТ), МР и КТ – перфузия, а так же радионуклидных методов диагностики: однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ 99сTc – технеций) и позитронно-эмиссионная к компьютерная томография с мечеными аминокислотами (11С -метионин)

Не смотря на совершенствование методов лучевой диагностики окончательное суждение о степени злокачественности и типе опухоли возможно только лишь на основании биопсии и патоморфологического исследования опухоли.

Глиомы низкой степени злокачественности (Grade I-II).

Пилоидные астроцитомы (ПА) Grade I — составляют 5-6% среди всех глиальных новообразований с заболеваемостью 0,37 на 100000 населения в год. Наиболее часто данные опухоли встречаются у детей (67%), поражая преимущественно мозжечок, оптические нервы, хиазму, таламус, базальные ганглии и стволовые структуры. Пик заболеваемости приходится на первые две декады жизни, при этом в возрасте с 0-14 лет пилоидная астроцитома составляет 21% среди всех глиальных новообразований.

Золотым стандартом в лечении глиом НСЗ является хирургический метод, позволяющий в большинстве случаев радикально удалить опухоль.

Лучевая терапия, как самостоятельным метод лечения, применяется у пациентов с небольшими, труднодоступными для удаления ПА, опухолями зрительных путей, остаточными опухолями после нерадикального удаления, а также, при лечении рецидивов ПА.

Для пилоидных астроцитом радиохирургия на аппарате Гамма-нож является методом выбора при небольших остатках опухоли после неполного удаления или рецидиве (Пример 1.), в случаях, когда повторное оперативное вмешательство невозможно.

Пример 1. Больная К. возраст 6 лет

7 лет после радиохирургического лечения рецидива пилоидной астроцитомы на аппарате Гамма-нож.

Глиомы низкой степени злокачественности (НСЗ) Grade II: плеоморфная ксантоастроцитома, диффузная астроцитома и пиломиксоидная астроцитома, олигодендроглиома, олигоастроцитома – являются морфологически, клинически и диагностически гетерогенной группой опухолей. Патоморфологические особенности данной группы опухолей существенно влияют на терапевтические подходы и определяют прогноз и течение заболевания.

Среди методов лечения глиом низкой степени злокачественности (Grade II) рассматриваются следующие: тотальное и субтотальное удаление опухоли, лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 50-56 Гр и химиотерапия, которая чаще назначается при олигодендроглиоме и олигоастроцитоме.

Стандартом является максимально безопасное удаление опухоли (если оно возможно). При асимптомных опухолях у больных не старше 40 лет возможно динамическое наблюдение без оперативного вмешательства.

Проведение лучевой терапии в послеоперационном периоде или в самостоятельном варианте, при глиомах ствола мозга улучшает результаты лечения больных глиомами Grade II.

Применение радиохирургии на аппарате Гамма-нож у больных глиомами низкой степени злокачественности ограничено, в виду биологических (диффузный рост) и нейровизуализационных (отсутствие четких контуров и контрастирования) особенностей данной группы.

Радиохирургия на аппарате Гамма-нож может применяется у больных глиомами НСЗ в случаях глубинной локализации опухоли (базальные и стволовые структуры) в самостоятельном варианте, а так же в качестве дополнительного лучевого метода при небольших локальных рецидивах после проведенного комплексного лечения (пример 2).

Пример 2. Больной Н. 18 лет

5 лет после радиохирургического лечения на аппарате Гамма-нож продолженного роста плеомофрной ксантоастроцитомы (Grade II).

Глиомы высокой степени злокачественности (Grade III-IV)

Глиомы высокой степени злокачественности (ГВСЗ) Grade III-IV — анапластическая астроцитома, анапластическая олигоастроцитома, анапластическая олигодендроглиома и мультиформная глиобластома, глиосаркома являются наиболее часто встречающимися первичными злокачественными опухолями головного мозга у взрослых 60-70%.

Существует два пика заболеваемости злокачественными глиальными опухолями головного мозга, первый между 0 и 4 годами. В это время опухоли ЦНС занимают второе место среди злокачественных новообразований детского возраста, составляя среди них 14-20% и уступая только лимфомам и лейкозам. Второй пик заболеваемости находится между 35 и 75 годами. В этом периоде злокачественные глиомы головного мозга – третья, наиболее частая причина cмepти от oнкoлoгических заболеваний у мужчин и четвертая по частоте у женщин в экономически развитых странах.

Современные принципы лечения злокачественных глиом головного мозга предполагают, прежде всего, хирургическое удаление опухоли с последующей адъювантной терапией. Хирургия является одним им основных методом лечения данной категории пациентов так как, прежде всего, способствует определению морфологического диагноза и устраняет нeблагоприятные симптомы заболевания.

Несмотря на совершенствование хирургического оборудования отдаленные результаты только оперативного лечения больных злокачественными глиомами головного мозга на сегодняшний день остаются неутешительными, в связи с высокой частотой локальных и отдаленных рецидивов, которые наблюдаются в 70-80% случаев.

Проведение в послеоперационном периоде лучевой и/или химиолучевой терапии у больных ГВСЗ, позволяет улучшить результаты лечения, снижая частоту рецидивов, улучшая качество жизни и увеличивая продолжительность жизни на сроки более 5 лет.

Хирургическое удаление опухоли с последующей дистанционной лучевой и/или химиолучевой терапией являются стандартом лечения больных глиобластомой, и анапластической астроцитомой.

Радиохирургия на аппарате Гамма-нож применяется в качестве дополнительного метода лечения у больных злокачественными глиомами, после первичного оперативного вмешательства и/или в момент выявления рецидива опухоли после комплексного лечения (пример 3 и 4). Проведение радиохирургии при небольших размерах рецидива позволяет улучшить качество и продолжительность жизни данной категории больных.

Пример 3. Больной С. 58 лет.

Состояние после комплексного лечения анапластической олигодендроглиомы левой теменной доли. Дистантный рецидив в правой лобной доле (снимок слева). 5 мес после радиохирургии на аппарате Гамма-гож (снимок справа).

Пример 4. Пациент Т. 50 лет

Глиобластома левой лобно-теменной области. Состояние после комплексного лечения. Продолженный рост опухоли (снимок вверху). 3 мес после проведения стереотаксической радиохирургии (снимок внизу).

Определение показаний к проведению стереотаксической радиохирургии при глиальных опухолях

Однозначных показаний к проведению стереотаксической радиохирургии, у больных глиомами в настоящее время не принято. Выбор в пользу радиохирургического метода осуществляется на основании комплекса факторов (возраст, статус по Карновскому, патоморфология опухоли, локализация процесса, объем комбинированного лечения, данных МРТ и ПЭТ-КТ и др.) и сугубо индивидуально. Наиболее оправдано проведение стереотаксической радиохирургии у больных глиальными опухолями с хорошим неврологическим статусом (KPS – 80 и более), в качестве адъювантного метода, при лечении локальных и/или дистантных рецидивов (до 3,0 см в макс., диаметре) глиомы после предшествующего комплексного лечения.