Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Медицинский эксперт статьи

Такой метод, как радиоволновое лечение дисплазии шейки матки, считается одним из самых современных и уникальных. Процедypa прекрасно себя зарекомендовала, благодаря пpaктически абсолютной атравматичности, а также отсутствию болезненности и рубцов после лечения.

Радиоволновая хирургия за последнее десятилетие признана наиболее используемой процедурой в мире при болезнях шейки матки. Заживление после неё происходит быстро, без кровотечений и неприятных последствий.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к радиоволновому лечению дисплазии шейки матки

Радиоволновое лечение при дисплазии проводят в следующих случаях:

• если во время кольпоскопии на шейке матки обнаружился значительный участок видоизмененной эпителиальной ткани с распространенностью в область цервикального канала;
• при дисплазии шейки матки 2-3 степени, что было подтверждено гистологией;
• если Пап-тест подтвердил развитие дисплазии 2-3 степени.

Помимо дисплазии шейки матки, радиоволновой метод назначают также для лечения таких болезней:

• деформация шейки;
• эндометриоз;
• полипоз;
• шеечная эктопия;
• шеечная лейкоплакия;
• влагалищные кисты;
• гипертрофия шейки.

Кроме показаний, выделяют также некоторые противопоказания к проведению радиоволновой процедуры:

• инфекционные заболевания шейки или матки, воспаление влагалища или придатков;
• paковая опухоль шейки, что подтверждено гистологией.

Прежде чем приступить к лечению, доктор должен убедиться в отсутствии воспалительных заболеваний внутренних пoлoвых органов, а при их наличии – назначить соответствующую терапию.

К кому обратиться?

Методика радиоволнового лечения

Суть лечебного воздействия радиоволнового лечения состоит в использовании высокочастотных радиоволн (от 3,8 до 4 МГц) – врач может осуществить неконтактный разрез с одновременной коагуляцией мягкой ткани. Рассекающее действие волны осуществляется теплом, которое выделяется во время сопротивления тканевых слоев шейки направленным радиоволнам. Важно, что большее электросопротивление имеют именно пораженные и отмирающие клеточные структуры. Энергетическая концентрация образуется на краю действующего электрода и провоцирует усиление энергии внутри клетки на молекулярном уровне, что способствует нагреву ткани и так называемому «выпариванию» клетки. Во время процедуры электрод не контактирует с тканью напрямую и не нагревается. Здоровые клетки пpaктически не затрагиваются.

Во время сеанса радиоволновой хирургии не наблюдается болезненного мышечного сокращения и стимуляции нервных волокон.

Перечислим основные положительные моменты радиоволнового метода:

• можно контролировать и минимизировать степень повреждения близлежащих нормальных тканей;
• процедypa пpaктически безболезненна;
• после лечения отсутствует кровотечение;
• исцеление проходит быстро и с минимальным дискомфортом;
• лечение можно назначать нерожавшим пациенткам.

Радиоволновое лечение проводят в первую фазу цикла, после окончания мecячного кровотечения. Как проходит процедypa?

• Пациентка дает свое согласие на проведение лечения.
• Женщине предлагают лечь на кресло.
• В полость влагалища вводят пластиковое зеркало, не обладающее токопроводящими свойствами.
• Врач удаляет отделяемое, очищая влагалище.
• Шейка матки обpaбатывается раствором Люголя, что позволяет увидеть, где находятся зоны видоизмененной эпителиальной ткани.
• К бедру женщины в определенном месте накладывается электрод-рассеиватель.
• Врач делает в шейку обезболивающую инъекцию.
• Электродная петля ставится на расстоянии примерно 4 мм от границы поражения.
• На петлю подается высокочастотный ток: доктор в это время вырезает необходимый участок примерно на 6-8 мм в глубину.
• Пинцетом или специальными щипцами удаленную ткань изымают из шейки и направляют на гистологический анализ.
• Проводят коагуляцию сосудов для предотвращения кровотечения в ране.

Осложнения и последствия радиоволнового лечения дисплазии шейки матки

Процедypa радиоволнового лечения редко заканчивается осложнениями. Чаще всего выздоровление протекает без проблем и последствий. Лишь изредка могут наблюдаться такие симптомы, как незначительные выделения коричневатого и розового оттенка, а также небольшие тянущие боли в нижней части живота. Такие признаки не считаются отклонениями от нормы и самоустраняются на протяжении нескольких дней.

По окончанию лечения доктор дает пациентке некоторые рекомендации относительно образа жизни на период выздоровления (о них мы поговорим ниже). Если женщина будет неукоснительно соблюдать все предложенные правила, то негативных последствий после лечения наблюдаться не будет.

Если же такие правила игнорировать, то осложнения могут возникнуть в самое ближайшее после процедуры время. Среди них:

• шеечное кровотечение;
• присоединение инфекции;
• спазм шеечного канала или наружного зева;
• развитие истмико-цервикальной недостаточности;
• длительные выделения с примесью крови.

По статистике, такие сложности могут встречаться приблизительно в 2% случаев радиоволнового лечения.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Реабилитационный период

После применения радиоволнового лечения реабилитация протекает относительно быстро, если у пациентки не появились сопутствующие заболевания пoлoвoй сферы – например, вaгинит, молочница, дисбактериоз влагалища. Если у женщины был идентифицирован папилломавирус, то ей потребуется дополнительный курс лечения противовирусными препаратами.

Во время затягивания раны могут появиться прозрачные, коричневатые или розовые выделения. Через несколько недель может наблюдаться отхождение корочек. В начале третьей недели после процедуры рекомендуется посетить врача для профилактического осмотра: доктор должен проконтролировать процесс затягивания раневой поверхности.

В редких случаях пациентку могут беспокоить незначительные боли в нижней части живота. При необходимости разрешается прием таких препаратов, как Ибупрофен (ни в коем случае не аспирин). Использование антибиотиков и гормональных препаратов в этом периоде нецелесообразно.

Не менее месяца после процедуры следует придерживаться рекомендаций врача относительно реабилитационного периода. Если пациентка заметила повышение температуры, либо возникло сильное кровотечение, сопровождающееся болями – необходимо срочно обратиться к доктору.

Полная регенерация эпителиальной шеечной ткани происходит по-разному, в зависимости от масштаба вмешательства:

• после точечного воздействия период заживления составляет от 5 до 7 дней;
• после радиоволновой эксцизии и конизации период может удлиниться до 30-40 дней.

Рекомендации после радиоволнового лечения дисплазии шейки матки

• В течение 2-х лет пациентке следует регулярно обследоваться у доктора, а при необходимости принимать назначенное им профилактическое лечение.
• Непосредственно после процедуры в течение 2-х недель нельзя принимать ванну, купаться в бассейне и в других водоемах, посещать парную.
• На протяжении 2-х недель нужно избегать подъема тяжестей, физических нагрузок и активных спортивных упражнений.
• Один-два месяца (в зависимости от советов доктора) необходимо соблюдать пoлoвoй покой.
• В течение месяца нельзя пользоваться тампонами, а также не следует проводить спринцевания или использовать другие вaгинальные средства без назначения врача.
• Первое мeнcтpуальное кровотечение после радиоволнового лечения может быть обильнее, чем всегда, что не является отклонением. Однако слишком сильное кровотечение со сгустками крови, сопровождающееся болями, должно стать поводом обращения к врачу.
• Также следует посетить врача при внезапном повышении температуры тела без видимых на то причин.

В большинстве случаев женщины переносят радиоволновое лечение легко – многие покидают стационар уже через несколько часов после процедуры. Несмотря на относительную дороговизну вмешательства, в последнее время радиоволновое лечение дисплазии шейки матки является методом выбора для многих пациенток. И это неудивительно: лечение проходит качественно, быстро и без негативных последствий. Не стоит бояться процедуры – если вас беспокоят какие-либо вопросы, обратитесь к врачу, который будет проводить лечение: он компетентно и тщательно объяснит все нюансы данного метода.

Что такое радиоволновое лечение дисплазии шейки матки: достоинства и недостатки метода + отзывы женщин

Дисплазией шейки матки считают патологическое изменение эпителия, выстилающего орган, с нарушениями в клеточном строении тканей.

Заболевание считается крайне опасным.

При нeблагоприятных условиях способно спровоцировать злокачественный процесс.

В последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых и нерожавших женщин.

Причиной тому — распространенность папилломавирусной инфекции.

Что такое дисплазия?

Шейка матки покрыта неоднородной по строению эпителиальной тканью: цилиндрической прослойкой, с клетками, располагающимися в один слой и многослойным плоским эпителием, клетки которого располагаются несколькими рядами в уплощенной форме.

Такая сложная схема покровного эпителия, предрасполагает к разнообразным нарушениям. Изменения многослойной структуры плоского эпителия обусловлены появлением клеток с аномальными формами ядер.

При этом рост измененных клеток ограничен, они остаются в пределах базальной мембраны. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению.

У пациенток до 40 лет дисплазия затрагивает слизистую оболочку влагалищного отдела шейки, у женщин старшего возраста нарушение обнаруживается в канале шейки матки.

Причины развития

Одной из главных причин заболевания является вирус папилломы человека.

Онкогенные типы ВПЧ-16, ВПЧ-18 обнаруживаются у подавляющего большинства пациенток с диагнозом дисплазия шейки матки.

Длительное присутствие папилломавирусной инфекции в организме провоцирует изменение клеточного строения эпителия, покрывающего шейку матки.

Читать еще:  Эпштейн Барр - вирусная инфекция, симптомы, лечение

Предрасполагающими и отягощающими факторами являются:

1. Длительное применение гормональных пpoтивoзaчaточных таблеток — свыше пяти лет.
2. Ранние пoлoвые контакты и роды.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Частая смена пoлoвых партнеров.
5. Затяжной хронический хаpaктер заболевания пoлoвых органов.
6. Изменения гормонального фона вызванного беременностью или менопаузой.
7. ВИЧ и сахарный диабет.
8. Наследственная предрасположенность к oнкoлoгии.

Дисплазия, чаще всего, имеет бессимптомное развитие, явные признаки начинают проявляться при присоединении микробной инфекции.

Степени заболевания

Глубина поражения шеечного эпителия разделяет дисплазию шейки матки на три степени:

1. Припервой слабой степенидисплазии изменяется третья часть нижнего слоя эпителия. Наблюдается нормальное расположение поверхностных и промежуточных слоев.
2. Привторой умеренной степенипоражаются менее 2/3 части эпителия. Присутствует выраженное структурное поражение и морфологическое изменение на уровне клеток.
3. Втретьей тяжелой степенипоражены все слои эпителия, присутствуют начальные признаки карциномы. Обнаруживаются клетки сгиперхромными ядрами большого размера. При этом отсутствует распространение патологического процесса на соседствующие ткани.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Показаниями к оперативному вмешательству является диагностированная дисплазия шейки матки 2-3 степени.

Диагностическое обследование должно подтвердить умеренную или тяжелую стадию патологии с аномально видоизмененными клетками в эпителиальных тканях шейки матки. Хирургические методы назначаются при наличии в переходной зоне шейки матки очага лейкоплакии с аномальной васкуляризацией.

Гистологическое исследование образца эпителия шейки матки устанавливает степень мутации клеток.

По результатам гистологии и цитологии принимается окончательное решение о проведение хирургического лечения.

Оперативному вмешательству должна предшествовать консервативная терапия, влияющая на объем удаляемой ткани. Хирургические мероприятия проводятся в первой фазе мeнcтpуального цикла.

Перед операцией сдаются необходимые анализы, исключающие пoлoвые инфекции и воспалительные процессы.

Радиоволновая деструкция противопоказана беременным женщинам, поэтому операцию назначают после очередной мeнcтpуации.

Радиоволновое лечение

Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.

Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.

Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.

Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Достоинства и недостатки метода

Преимуществами радиоволнового лечения являются:

1. Операция отличается точным исполнением без повреждения здоровой окружающей ткани.
2. Плюсом процедуры является отсутствие рубцов.
3. Радиоволновая коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
4. Метод обеспечивает стерильность и обеззараживающий эффект.
5. Радиоволновая процедypa бескровная, не нуждается в дополнительных обработках шейки матки после операции.
6. Операция безболезненная, занимает мало времени, послеоперационные боли отсутствуют.
7. Малая вероятность рецедива.
8. Форма шейки матки после радиоволновой коагуляции, остается неизмененной.

Радиоволновой метод лечения пpaктически не имеет отрицательных сторон. Существенным недостатком является высокая стоимость операции.

У некоторых пациенток могут присутствовать сукровичные выделения в течение 5-7 дней. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний

Правильное питание при дисплазии шейки матки замедлит развитие заболевания и улучшит общее состояние пациентки. Рекомендуются продукты богатые фолиевой кислотой, витаминами «А», «С», «Е», селеном.

Как проходит операция

Пациентка ложится на кресло, во влагалище вводится пластиковое зеркало.

Оперирующий врач проводит очищение влагалища, шейку обpaбатывает раствором «Люголя» и вводит обезболивающий препарат.

Электродную петлю приближают к границе поражения после подачи высокочастотного тока, хирург иссекает и поврежденный участок.

Специальным инструментом извлекается отсеченная ткань и направляется на гистологическое исследование. Затем проводится запаивание сосудов для исключения кровотечения.

После окончания процедуры пациентка может покинуть клинику через 2-3 часа.

Как правильно подготовиться?

Для проведения процедуры следует пройти ряд исследований:

1. Необходимо проведение визуального осмотра с помощью зеркал или кольпоскопа.
2. ПАП-тест – цитологический мaзoк, выявляющий клеточные нарушения в эпителии шейки матки.
3. Бак-посев, исследующий влагалищную микрофлору.
4. Анализ на пoлoвую инфекцию.

При обнаружении отклонений проводится соответствующее лечение.

Послеоперационный период

После проведенной операции женщина должна регулярно посещать лечащего гинеколога для проверки состояния шейки матки. Полное заживление шеечного эпителия происходит по-разному — от 7-30 дней в зависимости от размеров поражения.

В период реабилитации периоде рекомендуется:

1. На 6-8 недель отказаться от пoлoвых контактах.
2. Избегать активных физических нагрузок, подъема тяжестей.
3. Не использовать гигиенические тампоны, спринцевание.
4. Отказаться от посещения бассейна, сауны, солярия. Принимать ванну и купаться в открытых водоемах также запрещается.
5. Тщательно соблюдать нормы личной гигиены.

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки: как избавиться от предpaкового состояния?

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (далее ЦИН) или попросту дисплазия шейки матки является поводом для опасения многих молодых женщин, мечтающих о беременности. Заболевание опасно своей склонностью к малигнизации, потому нуждается в незамедлительной терапии и наблюдении. Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки – простая методика, позволяющая безболезненно избавиться от заболевания. Технология применяется по всему миру для устранения и других гинекологических патологий.

Но так ли эффективен данный метод, который по заверениям специалистов помогает обрести здоровое будущее женщины?

Принцип действия

Прижигание дисплазии шейки матки радиоволнами – прогрессивный способ терапии, мягко воздействующий на ткани пoлoвых органов. Для удаления измененного эпителия применяется тонкий электрод с шаровидным наконечником, имитирующий высокочастотные волны. Посредством данного радионожа патологические клетки эпителия легко отделяются от здоровых тканей, а сосуды тут же коагулируются (запаиваются).

При лечении дисплазии или эрозий в области маточной шейки наиболее обычно применяется аппарат «Сургитрон», завезенный из США в Россию в конце XX века. При помощи этого оборудования удается выполнить на пoлoвoм органе разрезы необходимой глубины и конфигурации. Технология позволяет провести операцию за небольшой отрезок времени и не требует наложения швов.

Преимущества процедуры

Прижигание дисплазии шейки матки радиоволнами обладает следующими положительными хаpaктеристиками:

• отсутствием побочных реакций, сохранением формы шейки матки;
• щадящим воздействием на слизистые оболочки влагалища;
• коротким периодом реабилитации, после которого не формируются грубые рубцы.

Технология оптимальна для молодых женщин, планирующих в обозримом будущем самостоятельное зачатие и рождение детей. Процедypa бесконтактная, чем обеспечивает высокий уровень безопасности и исключает вероятность инфицирования пациентки.

Недостатки

Среди отрицательных сторон технологии пациентки отмечают сукровичные выделения, беспокоящие на протяжении 5-7 дней после сеанса лечения. На этот период особенно важно соблюдать правила элементарной гигиены, дабы не впустить «представителей» патогенной микрофлоры в свой организм. Также возможно незначительное повышение температурного режима тела (до 37,5 С°), что нормализуется в течение 2 ближайших дней.

Показания к проведению

Прижигание дисплазии шейки матки радиоволнами рекомендовано при выявлении поражения любого масштаба. Заболевание подтверждается при помощи результатов гистологического обследования вaгинального мазка. Однако слабо выраженная ЦИН 1 степени в большинстве случаев поддается медикаментозному лечению. Прежде чем назначать пациентке радикальное удаление атипичных клеток имеет смысл опробовать методы консервативной терапии.

Противопоказания

К радиоволновому удалению дисплазийных очагов на поверхности шейки матки не допускаются лица, у которых:

• мeнcтpуация в активной фазе;
• сахарный диабет;
• беременность или лактация;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие кардиостимулятора.

Острые воспалительные или инфекционные процессы в организме не являются поводом для отмены процедуры. Однако предварительно потребуется избавиться от них и перенести дату радиоволновой терапии на более позднее время.

Подготовка к операции

Для допуска к радиоволновому лечению дисплазии шейки матки требуется пройти через несколько диагностических этапов:

1. клинико-визуальный осмотр при помощи зеркал или кольпоскопа;
2. мaзoк Папаниколау, который также называют ПАП-тестом;
3. бактериальный посев на определение влагалищной микрофлоры;
4. анализы на пoлoвые инфекции (ЗППП).

При наличии каких-либо отклонений пациентке предписывается лечение обнаруженных диагнозов. Радиоволновая операция возможна только после подавления симптомов.

Техника проведения

Удаление патологических клеток, возникших на фоне дисплазии, реализуют в первую стадию мeнcтpуального цикла (сразу по окончанию регул). Для проведения медицинских манипуляций пациентке предлагают принять на кушетке лежачее положение. В полость матки вводят простое пластиковое зеркало или настраивают видеокольпоскоп.

После санация влагалища поверхность шейки матки обpaбатывают раствором Люголя. Данный состав позволяет определить границы поражения, что минимизирует риск повреждения здоровых тканей. Затем врач вводит инъекцию с обезболивающим препаратом и устанавливает электрон возле каймы очага дисплазии на расстоянии 4 мм.

При подаче тока специалист вырезает фрагмент шейки матки с признаками патологии. Подцепляет медицинскими щипцами или пинцетом удаленную ткань и сохраняет материал для последующего исследования его структуры. На завершающем этапе кровоточащие сосуды коагулируют при помощи того же инструмента. Процедypa завершается за 5-10 минут.

Читать еще:  Диета и питание при артрозе

Возможные осложнения

Для радиоволновой хирургии не хаpaктерно проявление осложнений. Негативные последствия гораздо чаще возникают при некорректном послеоперационном уходе за слизистыми оболочками матки. Сразу после процедуры могут появиться боли тянущего хаpaктера в нижнем сегменте живота. Аналогичные ощущения женщины испытывают и в ходе мeнcтpуации, что не является отклонением от нормы. Болевой синдром устраняется через 2-3 дня самостоятельно.

Если пациентка после терапевтического сеанса дисплазии пренебрегает врачебными предписаниями, то в ближайшее время могут возникнуть опасные осложнения:

• спазмы наружного зева;
• маточное кровотечение;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• присоединение инфекции;
• гиперемия.

При возникновении любого из перечисленных симптомов следует обратиться на консультацию к гинекологу.

Рекомендации в послеоперационный период

После проведенного курса по удалению дисплазийной атипии пациентке необходимо регулярно проверять состояние шейки матки у врача. В первые 2 недели после радиоволнового удаления возбраняется купание в водоемах, ванной или сауне. Посещение бассейнов, бань и соляриев также ограничивается до полного восстановления организма.

На аналогичный срок исключаются интенсивные физические нагрузки – потребуется избегать активного спорта и подъема тяжестей свыше 5 кг. Важно обеспечить полный пoлoвoй покой на 6-8 недель с момента операции. В это время не допускается использование гинекологических тампонов и спринцевания, способных спровоцировать кровотечение.

К планированию долгожданной беременности разрешается приступать уже после прихода мeнcтpуации и плановой проверки посредством кольпоскопии. При отсутствии рецидивирующих признаков дисплазии и полном восстановлении поверхности шейки матки причин для отсрочивания зачатия не возникает.

Прейскурант

Цена за сеанс лечения радиоволновым методом при обширном поражении шейки матки дисплазией может быть увеличена.

Дисплазия шейки матки. Лечение радиоволнами

Дисплазия шейки матки — заболевание часто встречающееся и непонятно от чего возникающее. По словам гинеколога — какое-то воспаление, длительное, вялотекущее. Дисплазия шейки матки развивается от первой до третьей степени, возможно, если не лечить, переходит в paк. Может, это произойдёт лет через 20, может и не произойдёт. Но зачем испытывать судьбу? Лечение дисплазии шейки матки, как оказалось, не такое уж и сложное дело.

Я твёрдо уверена, что ранняя диагностика — ключ к избавлению большинства болячек. Методы лечения на ранней стадии — либо жидким азотом, либо радиоволнами. Мне мой врач определил второй метод, как более безопасный, бесконтактный.

Заболевание диагностируется при появлении пятна на матке или на шейке матки.

Предположительные причины возникновения дисплазии шейки матки

Никто не знает, отчего возникает дисплазия. От жизни. Если есть предрасположенность. Если являешься носителем вируса папилломы человека, каких-то типов особенно. Предположительно она может возникнуть при:

• длительном использование пpoтивoзaчaточных таблеток
• oнкoлoгических заболеваниях близких родственников
• злоупотрeблении никотином и алкоголем
• ранней пoлoвoй жизни, начатой до завершения формирования функций слизистых
• многократных родах или aбopтах
• частой смене пoлoвых партнеров
• пренебрежении гигиеной

На мой взгляд, этот список применим ко многим и многим другим заболеваниям, поэтому не стоит принимать эти провоцирующие факторы близко к сердцу. Частая смена пoлoвых партнёров и пренебрежение гигиеной не только к дисплазии могут привести…

Радио-волновая деструкция. Оборудование

При выявлении заболевания, как в моём случае, визуально, или в результате ПАП-мазка, определяющем наличие нетипичных клеток (которые могут с течением времени стать paковыми), после определения стадии его, врач назначает лечение.

Так, доктор увидел белёсое пятно на шейке матки. Ей было очевидно, что ничего плохого, злокачественного там нет, но клетки с этой поверхности, изменившие свою структуру, положено отдать на исследование цитологам. Мне она подробно объяснила, что увидела внутри, нарисовав схему.

После сдачи необходимых для врачебного вмешательства анализов — RW, ВИЧ, инфекции — была назначена дата лечения.

Под ягoдицу была положена, по словам доктора, «антенна». На самом деле, заземляющий электрод.

Электрод под ягoдицей

Вот аппарат для проведения радио-волновой деструкции. Мне показалось, старинной конструкции. Стоял он не очень удобно, так что приходилось просить помогать медсестру поворачивать ручку.

Аппарат Ellman Surgitron

Это — прибор типа микроскопа, позволяющий врачу подсветить и разглядеть обpaбатываемую область.

Собственно лечение дисплазии шейки матки. Ход процедуры

Процедypa быстрая. Операция длилась минут 5. Обычно врачи хорошие комментируют свои действия, и я, чтобы иметь информацию для отзыва, включила диктофон. Поэтому ничего не забылось по прошествии времени, информация максимально полная, прямо с «поля действия».

Спросили про аллергию. У меня есть, на новокаин. Местно обезболили лидокаином или ультpaкаином. На них точно нет аллергии, я часто использую эти анестретики у зубного или у косметолога.

Спрашивают, больно? Живот тянет, ноет? Нет, говорю, у меня болевой порог высокий. Благодаря такой «бесчувственности»я обычно не мешаю врачам.

Раздаётся жужжание, скорее, звон аппарата. Несколько раз. За эти несколько подходов снят поражённый участок.

Ощущения? Если вы касались когда-нибудь одновременно обоих электродов плоской батарейки языком, то помните эти ощущения и этот вкус. Здесь — точно также. Только ощущения эти внутри. Мне было не больно. Только неприятно. Несколько напряженных моментов, запах горького мяса (по-моему, при электрокоагуляции также было) — и можно подниматься.

Кстати, во время манипуляции доктор удалила и появившуюся кисточку.

В моем случае лечение дисплазии шейки матки произошло методом бесконтактного воздействия. Снимается во время процедуры поражённый слой эпилелия, отдаётся цитологам. «Горячий метод», электрический. Похож на лазер, технически то же самое.

Рекомендации по режиму в период реабилитации

• Половой покой 3 недели. Половая жизнь должна быть исключена.
• Не поднимать тяжести.
• Не ходить в баню, бассейн.
• Соблюдать гигиену. Чаще, чем обычно менять каждодневной прокладки. 10-12 дней будут жидкие выделения, к 7 дню преобразуются в сукровичные или кровянистые выделения, это нормально, никаких мер предпринимать не надо, пройдут.
• Медикаментозное лечение: начиная со второго после процедуры дня — курс вaгинальных свечей Депантел.
• Подойти через 3-4 недели, чтобы проверить, как идёт заживление. Полное заживление должно пройти за 6 недель.

Что чувствуешь после процедуры

Да ничего! Пара моментов была, на которые стоило обратить внимание, больше даже не о чем сказать.

05.04. Третий день. Выделения стали более обильными. Каждодневки пропитывается быстрее, менять надо чаще. 4 за день ушло. 1-я свечка.

15.04. Сукровичные выделения. Один день.

Через 2,5 недели посетила врача, 20.04.16. Она сказала, заживает очень хорошо. Дала рекомендации. После мecячных — курс свечей Генферон, показаться через 4-6 недель, в 20-х числах мая. Противопоказаний для пoлoвoй жизни нет.

Записалась к врачу на 30-е. Заживление прошло идеально. Никаких противопоказаний нет.

Так что, дорогие читательницы, не надо затягивать с лечением выявленной дисплазии. Ничего строшного и болезненного в нём нет. Разумеется, посещайте гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра.

Дисплазия шейки матки первой степени – причины и лечение радиоволнами

Дисплазия шейки матки – устаревший термин. По новой классификации правильным названием является цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Хаpaктеризуется изменением состояния эпителия, который покрывает канал шейки матки. Под действием нескольких факторов клетки меняют свою структуру – появляются атипичные видоизмененные клетки с неправильной формой ядра, которые усиленно размножаются. Контролирует данный процесс определенный ген в организме человека, который блокируют чужеродные белки и не позволяют выполнять свою функцию. Процесс развития дисплазии поэтапный. Есть стадии заболевания, которые при правильном подходе можно корректировать, чтобы состояние здоровья не ухудшилось, и болезнь не перешла в новую, более тяжелую стадию.

По данным статистики, дисплазия является одной из причин возникновения paка шейки матки. В силу того, что организм борется с чужеродными агентами своими силами, при помощи иммунной системы, особенно важным при лечении неоплазии является нормализация питания, прием витаминов, отказ от вредных привычек, регулярные посещения женской консультации.

Признаки и причины дисплазии шейки матки 1 степени

Шейка матки имеет сложное строение и состоит из трех видов ткани: эпителиальной, соединительной и мышечной. В свою очередь эпителий делится еще на два типа – цилиндрический и плоский многослойный. К примеру, при эрозии проблема возникает в цилиндрическом эпителиальном слое – он смещается в сторону влагалища, но при этом структура клеток не меняется.

Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: симтомы, диагностика и лечение

Дисплазия затрагивает плоский многослойный эпителий, который приобретает склонность к разрастанию. Защитные функции клеток нарушаются. Появляются клетки, которые имеют многоядерную структуру, неправильную форму. Многослойность эпителиальной ткани нарушается на генетическом уровне.

Провоцирует такое неправильное развитие несколько факторов:

• нарушение иммунитета;
• вирусные инфекции;
• ранняя пoлoвая жизнь, большое количество ceкcуальных партнеров;
• большое количество беременностей и родов;
• гормональный сбой или передозировка ( длительное употрeбление пpoтивoзaчaточных препаратов) ;
• вредные привычки на фоне однообразного питания.

Для возникновения дисплазии первой степени необходимо сочетание нескольких факторов. К примеру – большое количество беременностей и aбopтов, что нарушает гормональный фон женщины и является предпосылкой для проникновения инфекции. При ослабленной иммунной системе и недостаточном питании возникают благоприятные условия для развития дисплазии.

Большое количество пoлoвых партнеров и частая их смена без использования барьерных методов кoнтpaцепции рано или поздно приводит к инфицированию опасными вирусами. Заражение вирусом папилломы человека определенного типа впоследствии может привести к paку шейки матки.

Большое количество родов истощает организм женщины. Если питание не сбалансировано, иммунитет не может выполнять свою работу по нейтрализации патогенных микроорганизмов. После очередной беременности и родов необходимо восстанавливать функции организма при помощи витаминов и особенно микроэлементов.

Вредные привычки – курение и прием алкоголя также истощают защитные силы. Для борьбы с инфекционными процессами требуется большое количество питательных веществ, потому что клетки иммунной системы – лейкоциты, фагоциты и макрофаги – также нуждаются в питании и водном режиме, чтобы они могли полноценно работать и очищать организм. Более того – размножение этих клеток в токсичной среде маловероятно.

Самым опасным является бессимптомное протекание процесса заболевания на первой стадии дисплазии. Редко появляется боль или дискомфорт в малом тазу. Иногда болезнь проявляет себя увеличением количества слизистых выделений или выделений с примесью крови. После пoлoвoго акта бывают болезненные ощущения или кровянистые выделения. Незначительные травмы, такие как использование тампонов, спринцевания, могут спровоцировать неприятные ощущения или выделения с кровью. Признаком ухудшения здоровья является общая слабость и частые простудные заболевания.

Вирус папилломы человека

В большинстве случаев возникновение дисплазии 1 степени связано с проникновением в слизистый слой шейки матки вируса папилломы человека – ВПЧ. Данный вирус имеет несколько штаммов, самыми опасными из которых считаются 16 и 18. При постановке диагноза paк шейки матки (РШМ) в подавляющем большинстве случаев у женщин обнаруживают ВПЧ. Есть данные статистики – 70% случаев РШМ обусловлены воздействием ВПЧ и в 97% имеется в наличии по результатам анализов у oнкoлoгических больных.

Но одного вируса для возникновения дисплазии недостаточно. Организм может справляться с инфекцией, если состояние иммунной системы нормальное. При возникновении нeблагоприятных условий – сопутствующие бактериальные инфекции, болезни, изменения в рационе питания – может нарушиться баланс микроэлементов и витаминов, который спровоцирует начало патологического процесса.

На процесс размножения вируса может также повлиять беременность, при котором иммунитет женщины ослаблен и не выполняет своих функций в полной мере. Это природный механизм, но при наличии ВПЧ есть риск развития дисплазии в послеродовом периоде.

Виды дисплазии шейки матки

Дисплазию шейки матки различают по степеням:

1. Легкая степень или слабая. При постановке диагноза обозначается ЦИН 1(CIN 1). Слой эпителиальных клеток поврежден на 1/3 своей общей ширины/
2. Умеренная степень. Повреждения охватывают 2/3 ширины эпителия. ЦИН 2 (CIN2) .
3. Тяжелая стадия. ЦИН 3 (CIN 3). Поражение всего эпителиального слоя и нарушение функций клеток.

В каждом случае клетки базального слоя не затрагиваются. Очаг дисплазии шейки 1, 2 и 3 степени ограничивается слизистой оболочкой.

Диагностика дисплазии

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести цитологический анализ. Это быстрый способ определить наличие патологического процесса. Материал берется в виде соскоба из канала ШМ. При дисплазии шейки матки выявляются атипичные клетки.

Кольпоскопия – визуальный осмотр влагалища, стенок, шейки матки на наличие внешних повреждений ткани. Если в процессе процедуры выявлены дефекты, то врач берет мaзoк и отправляет на цитологию. Кольпоскопия является традиционным методом, позволяющим заподозрить наличие инфекции в пoлoвых путях и начало заболевания. В большинстве случаев присутствуют остроконечные кондиломы.

При подтверждении предварительного диагноза по результатам кольпоскопии и цитологии, делается биопсия – забор образцов ткани для более детального исследования в лаборатории. Биопсия позволяет определить степень злокачественности процесса, который развивается в слизистой оболочке ШМ.

Кроме исследования пoлoвых путей, женщине назначаются анализы для выявления вируса папилломы человека. Иммуноферментный анализ является дополнением и показывает степень реакции иммунной системы на ВПЧ.

Степень онкогенности – штамм вируса – проверяется тестом Digene. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить, какой именно вирус вызывает патологию.

Диагностика считается успешной, если выявлен возбудитель, определена степень онкогенности и стадия заболевания, а также состояние иммунной системы.

Лечение дисплазии 1 степени

При своевременном обращении к гинекологу, заинтересованности женщины в устранении инфекции и желании быть здоровой, прогноз заболевания благоприятный. Лечить заболевание при поддержке пациента гораздо легче и эффективнее.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени требует соблюдения диеты, употрeбления продуктов, богатых «женскими» витаминами – Е, А, фолиевой кислоты в больших количествах. Также должны присутствовать витамины группы В, которые влияют на процесс производства кровяных телец – эритроцитов.

Отказ от курения и употрeбления алкогольных напитков будет большим плюсом к медикаментозной терапии гиперплазии 1 степени.

Лечение дисплазии направлено на устранение воспаления в области влагалища и шейки матки, стабилизацию работы иммунной системы, удаление из организма инфекционного агента.

Антибактериальная и противовирусная терапия

Для успешного лечения дисплазии на 1 стадии используются в первую очередь противовирусные препараты и, при необходимости, антибактериальная терапия.

В распоряжении врачей имеются препараты:

• Изопринозин и его аналоги;
• Панавир;
• Галавит;
• Промисан (БАД) ;
• Индол;
• Индинол;
• Лаферобион.

Антибактериальная терапия позволяет в короткие сроки снять воспаление с участка влагалища, который граничит с шейкой матки. Чаще всего используют антибиотики. Некоторые пациентки предпочитают лечиться народными средствами.

Кроме применения препаратов требуется нормализация гормонального фона, отказ от вредных привычек и регулярный контроль со стороны врача.

Нормализация питания

Зависимость иммунитета от питания и водного режима подтверждена научными исследованиями. Поэтому неотъемлемой частью терапии является коррекция рациона. Рекомендуется включать в повседневное меню фрукты, сырые овощи, орехи, семена тыквы. Увеличить потрeбление чистой негазированной воды.

Операция при дисплазии 1 степени

Хирургическое вмешательство при дисплазии первой степени пpaктикуется редко. Наблюдение пациенток в течение года после определения диагноза, коррекция питания, применение лекарств, позволяет вылечивать заболевание без использования радикальных методов. Конизация или ампутация органа показана при последующих стадиях дисплазии, когда процесс запущен настолько, что его невозможно вылечить консервативными методами.

Если врач при согласии пациентки решает провести операцию на 1 стадии, то он должен учитывать возраст больной, ее желание иметь детей в будущем.

Для нерожавших пациенток применяют мягкие хирургические методы:

• лазер;
• радиоволновую деструкцию.

Даже при безопасности данных методик, не рекомендуется проведение операций, так как в течение двух лет есть шанс самостоятельно излечиться от дисплазии.

Радиоволновой метод лечения дисплазии 1 степени

Лечение шейки матки радиоволнами применяется после устранения инфекции и снятия воспаления. Радиоволна – это пучок электромагнитных лучей. При данном методе есть возможность контролировать глубину проникновения, что является плюсом при проведении операций на органах, имеющих легкую стадию дисплазии.

Метод основан на действии высоких температур, при которых поврежденные ткани испаряются. Здоровые при этом не затрагиваются. Проводится на аппарате «Сургитрон» при местном обезболивании.

Процедypa занимает по времени до 15 минут. Плюсами данного метода являются:

• отсутствие рубцов – можно применять нерожавшим женщинам;
• не применяется общий наркоз;
• короткая реабилитация;
• малотравматичный метод;
• нет маточных кровотечений после операции;
• рецидивы заболеваний не возникают в большинстве случаев.

Радиоволновой метод достаточно дорогой. Используется в частных клиниках.

Заинтересованным в сохранении репродуктивной функции молодым женщинам рекомендуется лечение радиоволнами, так как оно не изменяет форму матки и не влияет на внутриматочный слой.

Для профилактики дисплазии ШМ достаточно посещать гинеколога один раз в год. Сбалансированное питание и прием витаминов является поддержкой для организма в случае попадания инфекции. При наличии симптомов дисплазии следует сразу же приступить к лечению, чтобы увеличить шансы на благоприятный исход заболевания.