Лечение остеопороза у женщин 3264 1 22.01.2016

Профилактика остеопороза у женщин

Авторы: Савченко Т.Н. ( ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва), Агаева М.И. ( ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва), Носова Л.А. (ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва ), Шаповалова Ю.О. (ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва )

Остеопороз в России, как и во всем мире, является одной из важнейших проблем здравоохранения, в последние десятилетия отмечается тенденция роста данной патологии. При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз в России выявлен у 30,5–33,1% женщин, а частота переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц старше 50 лет составляет в среднем 105,9 на 100 000 населения. В статье рассматриваются: вопросы возникновения остеопороза у женщин разного возраста, группы риска, методы диагностики остеопороза, а также возможности терапии и профилактики, включая образ жизни, питание и физическую активность. Особое внимание уделено важности приема витаминных комплексов. Одним из таких комплексов является Остео Актив – дополнительный источник кальция, витамина D, калия, магния и фтора. Остео Актив следует принимать начиная с 35 лет, особенно в группе риска по остеопорозу, т. к. процесс разрушения костной ткани (резорбция) начинает преобладать над ее синтезом и кости становятся более ломкими.

Ключевые слова: остеопороз, профилактика, кальций, витамин D, Остео Актив.

Для цитирования: Савченко Т.Н., Агаева М.И., Носова Л.А., Шаповалова Ю.О. Профилактика остеопороза у женщин // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №12. С. 879-883

Prevention of osteoporosis in women Savchenko T.N., Agaeva M.I., Nosova L.A., Shapovalova Yu.O. Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov, Moscow Osteoporosis in Russia, as well as all over the world, is one of the most important health problems, and there has been a growing trend of this pathology in recent decades. In densitometric examination of persons aged 50 years and older, osteoporosis in Russia was detected in 30.5-33.1% of women, and the incidence of fractures of the proximal femur in persons over 50 years old averages 105.9 per 100 000 population. The article discusses the problems of osteoporosis in women of different ages, risk groups, methods of osteoporosis diagnosing, as well as the possibilities of therapy and prevention, including lifestyle, nutrition and physical activity. Particular attention is paid to the importance of taking medications containing vitamin complexes. One of these complexes is Osteo Active, an additional source of calcium, vitamin D, potassium, magnesium and fluorine. Osteo Active should be taken from the age of 35, especially in the risk group for osteoporosis, because the process of destruction of bone tissue (resorption) begins to predominate over its synthesis and the bones become more brittle.

Key words: osteoporosis, prevention, calcium, vitamin D, Osteo Active.

For citation: Savchenko T.N., Agaeva M.I., Nosova L.A., Shapovalova Yu.O. Prevention of osteoporosis in women // RMJ. 2017. № 12. P. 879–883.

Статья посвящена проблеме профилактики остеопороза у женщин

Освещены вопросы альтернативной терапии менопаузальных расстройств у женщин в климактерии

Статья посвящена гормональной кoнтpaцепции и венозным тромбоэмболическим осложнениям у жен.

Лечение остеопороза у женщин

В современном мире человеческий организм подвергается различным факторам, которые оказывают отрицательное влияние. Экологический кризис, разработка новой канцерогенной продукции, неправильный образ жизни и многие другие факторы провоцируют развитие многих заболеваний. На сегодняшний день самой актуальной проблемой стал остеопороз. Телевидение и кричащие плакаты на аптеках пытаются предупредить женский пол о нем и сообщить о том, что в дальнейшем может помочь сберечь свою опopно-двигательную систему.

Предпосылки заболевания

В действительности это заболевание в последние годы стало очень распространенным. Специалисты пытаются обратить наше внимание на ведущую тройку болезней, которые обуславливаются неинфекционными факторами. Важно отметить, что остеопороз располагается на 3 месте. Это доказывает опасность данного недуга. По названию этой патологии можно понять, что происходят специфические изменения в костях. Под действием определенных факторов костная ткань теряет свою однородность и плотность, что в дальнейшем ведет к нарушениям в функциях опopно-двигательной системы. Развитие остеопороза сопровождается массой симптомов, которые мучают больного. У него наблюдается боль в пораженном участке и ему становится тяжело передвигаться. Но самое опасное в этой болезни то, что костная ткань может утратить свою крепость и устойчивость, что ведет к хрупкости и деформации костей из-за действия различной нагрузки. Перелом может произойти после незначительной травмы или неправильного шага.

Предрасполагающими моментами для формирования болезни являются:

• преклонный возраст;
• особенности женского организма;
• недостаточное количество потрeбляемого кальция;
• лишний вес;
• ведение малоподвижного образа жизни.

Симптомы остеопороза

Развитие данной патологии имеет многофакторный хаpaктер, то есть существует множество различных причин для возникновения болезни. Не нужно думать, что костная система представляет собой статическую структуру. Ведь внутри нее происходит непрекращающееся деление клеток (которые укрепляют кости), а также протекают разрушительные процессы (которые способны растворить, размягчить кость). Одним из важных звеньев в структуре костей считается содержание кальция в достаточном количестве для организма человека. Перечисленные выше факторы (а именно – преклонный возраст, недостаток такого компонента, как кальций, и др.) выступают распространенными причинами для развития этого неприятного недуга. Конечно же, этому заболеванию подвергаются и мужчины. Стоит отметить, что именно женщины чаще всего подвергаются остеопорозу, когда возникает менопауза. Происходит изменение гормонального фона, эстрогены становятся в недостаточном количестве, что ведет к запуску разрушительного процесса в костной ткани и организм перестает в нормальном режиме усваивать кальций в ЖКТ.

Заболевание выражается в следующем:

• возникают болевые ощущения в спине и в нижних конечностях;
• наблюдаются судороги в ногах, особенно это выражено во второй половине дня;
• происходит нарушение осанки (развитие сколиоза или горба) ;
• человек уменьшается в росте;
• постоянное ощущение усталости;
• изменяется структура ногтей и зубов.

Как бороться?

Длительное время человек может не догадываться о своем заболевании. Женщина может обратиться за помощью к доктору только при выраженной симптоматике. Костная система подвергается структурным изменениям, что ведет к болям в зоне поврежденного участка костной ткани и мышцы. Из-за влияния, которое оказывает тяжесть тела, кость начинает деформироваться: происходит искривление позвоночника и голени, человек сутулится и уменьшается в росте. Необходимо знать, что любая травма может привести к перелому, который на фоне болезни заживает очень медленно.

Врач назначает полный осмотр, в который входят рентгенография поврежденного участка и изучение минеральной плотности костей (денситометрия). К профильным специалистам по данному недугу относятся терапевты и ортопеды.

Меры по борьбе с патологией заключаются в том, чтобы восстановить кальций в необходимом количестве для организма. Больному следует соблюдать диетическое питание, которое ограничивает количество кальция. Специалист составит определенный рацион питания, который будет богат этим компонентом. Но проблема на этом не исчерпана, потому что восстановления баланса будет недостаточно в случае развившейся болезни. Врачи прописывают комплексы препаратов, которые способны затормаживать процессы разрушения и резорбции. В совокупности эти методы лечения являются весьма эффективными.

Необходимо понимать всю серьезность этой болезни. Остеопороз необратим, его возможно лишь притормозить. Согласитесь, что каждый из нас хочет сохранить способность передвигаться свободно и без боли. Все в ваших руках, следите за своим здоровьем и старайтесь своевременно проходить обследования. Особенно следует быть внимательными к себе женщинам в момент менопаузы. Берегите свое здоровье!

Читать еще:  Функции хрящевой ткани

Лечение остеопороза у женщин

✓ Статья проверена доктором

Остеопороз – дегенеративно-дистрофический процесс, хаpaктеризующийся уменьшением нормальной плотности костной ткани с ее последующим разрушением. В особенности внимательными к данному заболеванию должны быть пациенты женского пола: с наступлением менопаузы, риск возникновения остеопороза у женщин увеличивается как минимум вдвое. В соответствии с усредненными статистическими данными, остеопороз диагностируется гораздо чаще разнообразных сердечно-сосудистых патологий, oнкoлoгических заболеваний и других тяжелых болезней, хаpaктерных для современного общества.

Оставленный без внимания дегенеративный процесс способен привести к ряду осложнений, инвалидизации, а в некоторых ситуациях даже к летальному исходу. Именно поэтому очень важно своевременно среагировать на нeблагоприятные симптомы, пройти диагностику и соответствующее лечение. Об этом и будет рассказано в ходе дальнейшего повествования.

Изменение роста и осанки при остеопорозе

Причины развития заболевания

Женщины, перешагнувшие 40-45-летний возрастной рубеж, входят в особую группу риска. С приходом менопаузы происходит уменьшение концентрации эстрогенов в организме, что провоцирует разнообразные нарушения процессов костного обмена, угнетение выработки элементов костной ткани и повышение ее склонности к разрушению.

Менопауза и остеопороз

В соответствии с усредненными статистическими данными, суммарная масса костной ткани в женском организме снижается пpaктически на 30% в течение первого десятилетия после прихода менопаузы. По этой же причине пациентки старшего возраста гораздо чаще поступают в травмпункты с переломами, если сравнивать со статистикой, актуальной для молодых женщин.

После 40 лет увеличивается риск остеопороза и переломов

Патология склонна к прогрессированию и в случае наличия т.н. искусственной менопаузы. Спровоцировать таковую может, к примеру, хирургическое удаление яичников либо прием некоторых лекарственных средств, угнетающих выработку женского пoлoвoго гормона. При критическом снижении концентрации эстрогена, кишечник теряет способность полноценно усваивать кальций, являющийся главным элементом костной ткани.

Причины остеопороза костей

Риск развития остеопороза повышается при наличии нижеперечисленных провоцирующих факторов:

• текущего либо ранее перенесенного артрита;
• патологий щитовидной железы;
• хронических недугов, поражающих желудочно-кишечный тpaкт;
• вредных привычек;
• неправильного питания, хаpaктеризующегося недостаточным содержанием кальция;
• дефицита витамина D;
• продолжительного лечения с задействованием глюкокортикоидных гормональных препаратов.

Остеопороз может развиться из-за инфекций, травм и других причин

Хаpaктерные признаки остеопороза

Остеопороз является опасным и коварным заболеванием по той простой причине, что может длительное время течь безо всяких серьезных проявлений и диагностироваться исключительно в ходе специализированных лабораторно-инструментальных исследований и обследований.

При достижении же патологической точки уменьшения массы костной ткани, пациентка начнет чувствовать болезненные ощущения в районе спины, дискомфорт, усиливающийся при принятии лежачего положения. Также заболевание сопровождается существенным ограничением подвижности и отсутствием возможности подолгу пребывать в одинаковом положении.

Боль и дискомфорт при длительном пребывании в одном положении могут быть симптомами остеопороза

В ходе обследования у пациентки с изучаемым заболеванием с большой долей вероятности будет выявлено уменьшение роста, если сравнивать с ранее получаемыми замерами.

Осмотр врачом пациентки с остеопорозом

По мере прогрессирования заболевания, будет увеличиваться склонность к переломам. Самыми уязвимыми становятся кости плеч, таза, бедер, запястий, грудной клетки, а также ребра и ключицы. Полученные переломы срастаются с более низкой скоростью, возможны осложнения. При этом неутешительная статистика свидетельствует, что примерно 30-35% пациенток, получивших перелом бедра на фоне остеопороза, так и не удается восстановить способность к самостоятельному хождению.

Склонность к переломам костей

Запущенный недуг может спровоцировать возникновение искривления позвоночника, приводящее к образованию горба.

Выраженный кифоз в разгаре остеопороза

На первых этапах признаками, косвенно либо явно указывающими на наличие изучаемого патологического процесса, нередко являются ухудшения состояния волос, ногтей и кожных покровов, также возможны мышечные судороги, внезапные болезненные и спазматические приступы и т.д.

Порядок диагностирования и методы лечения

При отсутствии симптомов, остеопороз удается выявить лишь в ходе исследований на плотность костей. Если заболевание присутствовало у кого-нибудь из ваших близких родственников либо вы входите в группу риска, обязательно проходите подобное обследование с 6-12-мecячной или иной рекомендованной врачом периодичностью.

В случае подтверждения наличия заболевания, врач разработает индивидуальную программу лечения. В отношении такой патологии предпринимается комплексная борьба.

Рекомендации по изменению образа жизни

Пациенткам, вошедшим в возраст менопаузы, надо стараться быть как можно более активными.

Физическая активность очень важна и необходима

Очень хорошо подойдет лечебная физкультура, развивающая ноги, плечи, гpyдь и спину. Установлено, что даже ежедневные прогулки на небольшие (до 1-3 километров) дистанции способствуют существенному торможению дегенеративных процессов и позволяют в целом улучшить качество жизни. При отсутствии противопоказаний, можно ходить на фитнес, йогу, плавание – эти моменты следует индивидуально обсудить с лечащим врачом.

Фитнес для профилактики остеопороза

Дополнительные рекомендации по правильной жизнедеятельности приведены в таблице.

Таблица. Корректировка образа жизни

Лечение остеопороза у пожилых женщин

С возрастом в организме женщин происходят изменения, которые вызывают проблемы со здоровьем и значительно ухудшают качество жизни. Одно из заболеваний, которое особенно часто встречается у представительниц прекрасного пола – остеопороз, или снижение плотности костной ткани. В запущенных случаях оно может привести к инвалидности, поэтому требует своевременной диагностики и терапии. Как распознать симптомы остеопороза и избавиться от патологии?

Причины остеопороза у пожилых женщин

Гормональный фон женщины отвечает не только за репродуктивную функцию, но и за другие процессы в организме, в частности, за обменные процессы и обновление костной ткани. Эстроген, один из основных женских гормонов, препятствует вымыванию кальция из костей, и вместе со снижением его выработки ткань начинает активно терять этот элемент, вследствие чего снижается ее плотность. Кости становятся хрупкими и ломкими, возрастает риск переломов, а регенерация, наоборот, замедляется, вследствие чего даже незначительные травмы могут привести к серьезным последствиям. Данное состояние носит название сенильный остеопороз и является частым спутником женщин пожилого возраста.

В число факторов, которые способствуют развитию остеопороза, входят генетическая предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания.

Для справки: у женщин после 60 остеопороз встречается в 6-8% случаев, после 70 – в 20%, после 80 – у каждой второй представительницы прекрасного пола.

Симптомы остеопороза

Снижение плотности костной ткани происходит постепенно, и вначале болезнь может протекать бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Остеопороз у женщин пожилого возраста проявляет себя следующими симптомами:

• снижение активности, затруднение движения;
• ощущение тяжести даже при значительных физических нагрузках (например, при подъеме по лестнице) ;
• быстрая утомляемость;
• периодические боли в разных отделах позвоночника и суставах;

Иногда признаки патологии на первых стадиях напоминают остеохондроз, артроз или затянувшееся простудное заболевание, и поставить точный диагноз в данном случае может только врач.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на развитие остеопороза следует обратиться к ортопеду или остеопату и пройти комплексную диагностику.

Для выявления заболевания врач собирает анамнез и жалобы пациентки, после чего направляет ее на комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

1. Рентгенография позвоночника. Проводится для выявления изменений и повреждений позвоночного столба.
2. Денситометрия. Один из самых информативных способов диагностики остеопороза, который позволяет определить плотность костной ткани и ее снижение с помощью рентгеновского или ультразвукового аппарата.
3. Анализы крови. При подозрении на развитие патологии назначаются анализы на гормоны щитовидки и яичников, уровня кальция, фосфора и других веществ.

Кроме того, женщинам с симптомами остеопороза может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога и вертебролога.

Внимание: денситометрия бывает рентгеновской, компьютерно-томографической или ультразвуковой, причем процедypa, которая проводится с помощью аппарата УЗИ или КТ, считается более точной и информативной (рентгеновские денситометры иногда завышают показатели, что приводит к неправильной диагностике и лечению).

Как лечить остеопороз?

Начинать терапию остеопороза в пожилом возрасте следует как можно скорее, так как данная патология со временем ведет к спонтанным переломам, утрате работоспособности и инвалидности.

Цели терапии остеопороза у пациенток зрелого возраста заключаются в следующем:

• сведение к минимуму потерь плотности костей;
• активизация метаболических процессов в костной ткани;
• сохранение тонуса мышц;
• устранение болевых ощущений, судорог и других признаков болезни;
• восстановление нормальной работы двигательной системы.

На первых стадиях заболевания проводится лечение с помощью специального питания и лечебной гимнастики, но если патологический процесс зашел слишком далеко, больным требуется медикаментозное лечение. В терапии остеопороза применяется несколько категорий препаратов: бисфосфонаты, лекарства с содержанием кальция и фтора, витамины группы D, гормоны, средства симптоматического лечения. Выбор препаратов и терапевтической схемы должен осуществляться тщательно, с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Важно: при отсутствии лечения уменьшение плотности костей может повлечь за собой ряд серьезных последствий, в том числе перелом шейки бедра – распространенная среди людей пожилого возраста травма, которая часто влечет за собой потерю подвижности и инвалидность.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты представляют собой медикаментозные средства, которые по своей структуре аналогичны элементам человеческого организма. Принцип их действия заключается в следующем: они встраиваются в костную ткань и препятствуют активности клеток, которые способствуют вымыванию кальция. Данные лекарства делятся на две категории – азотосодержащие и безазотистые препараты, которые отличаются друг от друга принципом действия.

Азотосодержащие бисфосфонаты

Аминобисфосфонаты, или препараты с содержанием азота считаются более действенными, чем безазотистые препараты, но имеют достаточно большое количество противопоказаний и оказывают на организм побочное воздействие.

Безазотистые (простые) бисфосфонаты

Препараты первого поколения, которые обладают меньшей активностью, и чаще всего применяются в терапии нарушений плотности костной ткани у больных мужского пола.

Внимание: бисфосфонаты – серьезные лекарственные средства, которые при бесконтрольном применении могут нанести серьезный вред организму, поэтому при приеме следует строго соблюдать инструкцию и врачебные рекомендации.

Если вы хотите более подробно узнать, какие необходимы бисфосфонаты для лечения остеопороза, а также рассмотреть показания для использования, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Остальные препараты

Помимо бисфосфанатов, больным остеопорозом рекомендуется применять следующие лекарства:

• препараты с содержанием кальция (Кальцитонин, Кальцинова) ;
• витамины группы D (Холекальциферол, Эргокальциферол, Аквадетрим) ;
• гормональные средства с содержанием эстрогенов;
• соли фтора;
• миорелаксанты (Мидокалм) ;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин).

Лекарственные средства при остеопорозе применяются в комплексе – как правило, 3-5 наименований препаратов разных групп, причем подбираются они таким образом, чтобы действие активных веществ усиливало друг друга.

Лечение народными средствами

Народные средства при остеопорозе менее эффективны, чем медикаментозные препараты, но имеют одно серьезное преимущество – в отличие от медикаментозных препаратов, они пpaктически безопасны для организма, и с успехом могут использоваться на начальных стадиях заболевания после консультации с врачом.

Яичная скорлупа. Взять 10 лимонов, выдавить из них сок и залить 6 яиц, предварительно промыв скорлупу содой. Закрыть емкость и оставить примерно на неделю – за это время скорлупа должна полностью раствориться. В смесь добавить мед (300 г) и коньяк (150 г), перемешать, поставить в темное место и принимать по чайной ложке после еды. Можно также взять обычную скорлупу от яиц, поместить на несколько минут в кипяток, после чего просушить и растереть в порошок. Принимать по 2-3 г во время завтpaка.

Внимание: на поздних стадиях болезни народные средства можно принимать только в комплексе с препаратами, прописанными врачом.

Общие рекомендации при остеопорозе

Особую роль в лечении остеопороза играет питание – оно должно быть сбалансированным, и обеспечивать организму достаточное количество кальция и других полезных веществ.

Кальций лучше получать из кисломолочных продуктов – творога, сметаны, ряженки и т.д. Потрeбление цельного молока лучше ограничить, так как в пожилом возрасте оно усваивается гораздо хуже, чем в молодом.

Важно: фосфор нарушает процессы усвояемости кальция, поэтому данные вещества не рекомендуется употрeбллять одновременно – продукты с их содержанием следует разделить на разные приемы пищи.

Кроме того, следует исключить курение, вести активный образ жизни и ежедневно делать легкую гимнастику, а для обеспечения достаточного количества витамина D как можно чаще принимать солнечные ванны.

Профилактика остеопороза

Для предупреждения остеопороза нужно в первую очередь выявить риски развития заболевания и устранить их. В первые два года после наступления менопаузы женщинам рекомендуется гормонозаместительная терапия, которая предупреждает снижение плотности костей. От серьезных физических нагрузок следует отказаться, но легкая активность (ежедневная ходьба, плавание, утренняя зарядка) обязательна для женщин пожилого возраста. Кроме того, необходимо своевременно лечить заболевания опopно-двигательного аппарата и согласовывать с врачом прием любых медикаментов.

Остеопороз способен привести к серьезным последствиям, но при своевременной диагностике и правильном лечении риск осложнений и переломов можно свести к минимуму – это поможет сохранить здоровье и активность даже в пожилом возрасте.

Видео — Как пожилым женщинам лечить остеопороз?

Остеопороз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

Остеопороз у женщин, его причины и лечение

Цены: от 1799 до 2600 / усл.

Переломы костей — одна из главных причин cмepти пожилых людей, поскольку они приводят к развитию многочисленных осложнений. Причина же повышенной хрупкости костей у пожилых людей — остеопороз, заболевание, которое особенно часто развивается у женщин после наступления климaкcа.

Специфические причины остеопороза у женщин:

Коварство заболевания заключается в отсутствии у остеопороза специфических симптомов, никаких проявлений болезни может не быть долгое время. Следует внимательно отнестись к таким признакам, как:

• боли в костях, позвоночнике;
• быстрое разрушение зубов;
• уменьшение роста.

Как лечить остеопороз у женщин?

Заболевание широко распространено, поэтому всем желательно заранее позаботиться о профилактических мерах, включающих в себя:

• здоровое питание, достаточное содержание минеральных веществ и витаминов в пище;
• подвижный образ жизни;
• отказ от «голодных» диет;
• отказ от вредных привычек, повышенного употрeбления кофеина;
• регулярные обследования (денситометрия), особенно если в роду были люди с остеопорозом.

Если структура костей уже изменилась, то необходимо специальное лечение. При остеопорозе у женщин диета должна включать достаточное количество продуктов с богатым содержанием кальция (молочные продукты, рыба, некоторые овощи) и витамина D (жирная рыба). От алкоголя и кофеина следует отказаться.

С помощью одной диеты победить болезнь не удастся. Необходимо также принимать кальций и витамин D в таблетках. Также необходимо движение, например пешие прогулки или физкультура. Не следует выбирать травмоопасные виды спорта, поскольку вероятность переломов при остеопорозе резко повышается.

Помимо препаратов кальция, для лечения болезни применяются препараты, улучшающие метаболизм костной ткани, стимулирующие её обновление, угнетающие механизмы разрушения костей.

Другие статьи по темам

Актуальные данные о выбранной услуге

4,80 средний рейтинг

Образование: ординатура, специальность – эндокринология (2010 г.) ; МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (2008 г.). Сертификат: Эндокринология (2016 г.). Курсы повышения квалификации: Инновационные технологии в диабетологии; Актуальные вопросы эндокринологии; Диабетическая полинейропатия: основные понятия, диагностика и лечение; Алгоритмы диагностики и лечения эндокринных заболеваний; Междисциплинарный подход к ведению пациента с сахарным диабетом 2 типа: взгляд эндокринолога и кардиолога; Комплексный подход к лечению бесплодия и подготовке пациентов к программам ВРТ: алгоритмы диагностики и лечения. Принимает участие в российских и международных конгрессах, конференциях, семинарах, выставках, посвященных последним достижениям и обучению по эндокринологии, кардиологии, неврологии, гинекологии. Медицинский опыт – 9 лет.

Врач высшей квалификационной категории (2009 г.). Образование: интернатура по специальности «Эндокринология» (1998 г.) ; Самарский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1997 г.). Сертификаты: Эндокринология, Пермская государственная медицинская академия (2008, 2013 гг.), Казанская государственная медицинская академия (2003 г.). Повышение квалификации: Заболевания надпочечников и пoлoвых желез, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2015 г.) ; Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2016 г.) ; Замершая беременность. От проблем к решениям, РУДН (2016 г.) ; Бесплодный бpaк и ВРТ. Амбулаторно-поликлиническая помощь, РУДН (2017 г.). Участник III Всероссийского конгресса с международным участием «Инновационные технологии в эндокринологии» и II Всероссийской конференции с международным участием «Репродуктивное здоровье женщин и мужчин» (2017 г.). Медицинский опыт – более 20 лет.

Кандидат медицинских наук (2005 г.). Врач высшей квалификационной категории. Образование: заочная аспирантура, специальность – внутренние болезни, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2005 г.) ; городская клиническая ординатура на базе ГКБ № 55 по терапии (2001 г.) ; Московский институт медико-социальной реабилитологии, специальность – лечебное дело (1999 г.). Профессиональная переподготовка: Организация здравоохранения и общественное здоровье (2014 г.) ; Ревматология, РМАПО (2008 г.). Тема кандидатской диссертации: Структура тромбофилии у больных молодого и среднего возраста при венозных тромбозах в клинике внутренних болезней (2005 г.). Курсы повышения квалификации: Актуальные вопросы ревматологии (2006 г.) ; Актуальные вопросы ревматологии и кардиологии, ММА им. И.М. Сеченова (2002 г.) ; Методика организации и проведения клинических испытаний лекарственных средств, РГМУ (2002 г.). Сертификационные курсы: Ревматология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2006, 2011 гг.) ; Терапия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2011 г.). Член Ассоциации ревматологов России. Автор 18 печатных работ в области терапии и ревматологии. Медицинский опыт – 18 лет.

Врач-ревматолог высшей категории с большим стажем профессиональной деятельности. Получила дополнительное образование по специальности «Физиотерапия». Доктором накоплен значительный опыт лечения пациентов с использованием медикаментозных базисных и симптоматических препаратов, а также с использованием физиотерапии. Владеет техникой внутрисуставных пункций, инъекций и блокад. Врач высшей квалификационной категории. Образование: клиническая ординатура по курортологии и физиотерапии при Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии Росздрава (1991 г.) ; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1985 г.). Первичная специализация по ревматологии, РУДН (2007 г.). Курсы повышения квалификации: физиотерапия, РМАПО (2008 г.). Медицинский опыт – 22 года.

Осуществляет коррекцию нарушений углеводного обмена путём индивидуального подбора сахароснижающей терапии. Назначает медикаментозное лечение в сочетании с нелекарственным воздействием для профилактики ранних и поздних осложнений сахарного диабета.

Образование: интернатура по эндокринологии на базе ГКБ №67 (2014 г.) ; Орловский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (2013 г.).

Направлением научно-исследовательской работы врача служит углублённое изучение нарушений обмена углеводов и оптимизация сахароснижающей комплексной терапии у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. В клинике ведёт консультативный приём всех категорий пациентов, включая беременных, с целью диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, а также сахарного диабета первого и второго типов. Врач первой квалификационной категории. Образование: аспирантура, кафедра эндокринологии и диабетологии, МГМСУ; клиническая ординатура, специальность – эндокринология, МГМСУ; Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2006 г.). Курсы повышения квалификации: Планирование и ведение беременности у больных с эндокринной патологией; Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы; Лечение пациентов с ожирением; Обучающая программа для пациентов с сахарным диабетом; Остеопороз в пpaктике эндокринолога; Инновационные методы лечения в пpaктике эндокринолога; Рак щитовидной железы. Современный взгляд на проблему; Лечение эндокринной офтальмопатии. Диплом по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. Автор 28 научных статей по эндокринологии. Член Московской городской ассоциации эндокринологов.

Опыт работы 2012 — 2013 гг. – Центральная поликлиника МВД РФ, г. Москва, врач-терапевт. 2013 — 2013 гг. – Московский городской ревматологический центр, г. Москва, врач-ревматолог. 2013 — 2014 гг. – Одинцовская районная больница № 2, г. Одинцово, врач-терапевт. 2016 — 2016 гг. – Медицинский центр «Поликлиник.ру», г. Москва, врач-терапевт, врач-ревматолог. Специализация и профессиональные навыки Алла Абугалиевна, в качестве врача-терапевта занимается диагностикой и лечением заболеваний: дыхательной системы; сердечно-сосудистой системы; ЖКТ; заболеваний почек и мочевыводящих путей; опopно-двигательного аппарата; болевых синдромов различной этиологии. Алла Абугалиевна ведет профилактические и диспансерные, предоперационные осмотры, вакцинопрофилактику, ЭКГ. Алла Абугалиевна в качестве врача-ревматолога занимается диагностикой и лечением: системных заболеваний соединительной ткани; системных васкулитов; спондилоартропатий; метаболических артропатий; остеоартроза; тендопатий; энтезопатий; синовитов; бурситов; остеопороза. Алла Абугалиевна владеет техниками диагностической и лечебной пункций суставов, периартикулярное введение препаратов в околосуставные ткани. Применяет метод плазмалифтинга в лечении своих пациентов. Профессиональное развитие и достижения Алла Абугалиевна является соавтором статей по клинической фармакологии, ревматологии. Регулярно посещает семинары, симпозиумы, конгрессы, посвященные терапевтическим проблемам и ревматологическим в частности. Ежегодно участвует в съезде ревматологов России. Алла Абугалиевна является члeном: Московского Городского Научного Терапевтического Общества; Высшей Школы Терапевтов. Участвовала в образовательных программах Российского общества по гипертонии, Российской Ассоциации по остеопорозу. Алла Абугалиевна в 2012 году выступала с докладом на девятой научно-пpaктической конференции, посвященной проблемам современной ревматологии.Образование: МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (2011 г.). клиническая интернатура, специальность – терапия на базе Главного клинического госпиталя МВД России (2012 г.). Профессиональная переподготовка по ревматологии, РМАПО на базе НИИ ревматологии (2013 г.).Курсы повышения квалификации: Плазмолифтинг в лечении заболеваний опopно-двигательного аппарата, РМАПО (2016 г.). Локальная инъекционная терапия в ревматологии, РМАПО на базе НИИ ревматологии (2016 г.).Участие в мероприятиях: участвовала в образовательных программах Российского общества по гипертонии, Российской ассоциации по остеопорозу. ежегодно участвует в съезде ревматологов России. Регулярно посещает семинары, симпозиумы, конгрессы, посвященные терапевтическим проблемам и ревматологическим в частности. выступала с докладом на девятой научно-пpaктической конференции, посвященной проблемам современной ревматологии (2012 г.).Общая пpaктика: Соавтор статей по клинической фармакологии, ревматологии. Медицинский опыт – 6 лет.Членство в организациях: члeн Высшей школы терапевтов. Член Московского городского научного терапевтического общества.