Лечится ли сколиоз грудного отдела позвоночника — 6 серьёзных осложнений

Грудной сколиоз

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

1. Низкую физическую активность.
2. Сидячий образ жизни.
3. Нарушение мышечного тонуса.
4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Хаpaктерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

• Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
• Между локтями и телом асимметричное расстояние.
• Лопатки находятся на разной высоте.
• Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела хаpaктеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

• Является генетическим заболеванием.
• Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
• Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени хаpaктерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, гpyдь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

• Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
• Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
• Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают пpaктически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опopно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь гpyдью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Последствия сколиоза: что будет если не лечить болезнь?

Сколиоз является не только одним из самых распространенных заболеваний, но и сложной ортопедической патологией.

При сколиозе позвоночный столб деформируется, что отражается на функционировании внутренних органов.

Осложнения, как правило, развиваются постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Профилактикой тяжелых последствий сколиоза является лечение недуга на ранних стадиях его развития.

Старайтесь не пренебрегать рекомендациями врачей.

В противном случае, вы рискуете заполучить выраженный косметический дефект и серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое сколиоз

Сколиозом называют стойкое искривление позвоночника влево либо вправо относительно своей оси, т.е. во фронтальной плоскости. Данный процесс затрагивает все отделы позвоночника, поэтому со временем боковое искривление дополняется искривлением в переднезаднем направлении (усиливаются физиологические изгибы) и скручиванием позвоночника.

В дальнейшем возникает вторичная деформация таза и грудной клетки, которая сопровождается нарушением функции легких, сердца и тазовых органов.

Формируется искривление чаще всего в подростковом и детском возрасте. Заболевание развивается на фоне врожденных аномалий, различных заболеваний и травм. В подавляющем большинстве случаев установить причину возникновения сколиоза не удается.

Лечение сколиоза может быть оперативным и консервативным. Прогноз определяется причиной развития и степенью искривления, состоянием внутренних органов, наличием вторичных деформаций и их выраженностью.

Виды сколиоза

Сколиоз бывает структурным и неструктурным. Первый хаpaктеризуется стойкой патологической ротацией позвонков, а второй – обычным боковым искривлением позвоночника.

• S-образные (2 боковых изгиба) ;
• C-образные (1 боковой изгиб) ;
• Z-образные (3 боковых изгиба).

• шейно-грудными;
• грудными;
• поясничными;
• грудо-поясничными;
• пояснично-крестцовыми.

Последствия сколиоза и чем он опасен при отсутствии лечения

Последствия сколиоза зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание. По мере прогрессирования патологии избежать осложнений становится все труднее.

На первой стадии

Первая степень сколиоза является самой легкой. Искривление составляет около 10 градусов и является незаметным для окружающих (обнаружить заболевание можно с помощью рентгенограммы). Если патология не прогрессирует и не беспокоит пациента, ее приравнивают к норме. Однако это не отменяет систематического наблюдения у ортопеда и проведения профилактических мероприятий.

Читать еще:  Берцовая кость: 3 части

На второй стадии

Вторая степень хаpaктеризуется искривлением от 11 до 25 градусов. Заболевание можно увидеть невооруженным глазом, в частности, по разной высоте плеч. Такие случаи требуют немедленного обращения к врачу, т.к. прогрессирует патология очень быстро.

Последствия сколиоза второй степени зависят от того, в каком возрасте он был выявлен. Если заболевание обнаруживается у ребенка в возрасте от 8 до 10 лет, это говорит о наличии быстро прогрессирующей деформации, которая по мере роста позвоночника будет лишь усиливаться.

Осложняет ситуацию следующее: когда ребенок достигает 8 лет, его позвоночник теряет прежнюю гибкость, а значит, избавиться от патологии становится гораздо сложнее.

Сколиоз грудного отдела позвоночника отражается на состоянии грудной клетки.

Последняя деформируется, ребра выпячиваются, в некоторых случаях происходит образование реберного горба.

В результате возникают проблемы с легкими, вернее – с дыханием.

Что касается взрослых пациентов (от 18-ти и старше), то в их случае последствия сколиоза второй степени являются менее трагичными.

Риск прогрессирования деформации позвоночника сводится к минимуму, т.к. позвоночный столб в этом возрасте пpaктически сформирован.

Сколиоз второй степени может представлять опасность для людей с:

• возрастными системными заболеваниями суставов, например, остеопорозом (опасность травм в позвоночных дугах особенно высока) ;
• межпозвоночной грыжей и остеохондрозом (заметно увеличивается риск сдавливания спинномозговых нервов и развития комплекса симптомов (корешковый синдром, обусловленного этим сдавливанием) ;
• дисплазией и костными инфекциями, вызывающими размягчение костей.

На третьей стадии

Искривление при сколиозе третьей степени составляет 26-50 градусов.

В первую очередь, проблема отражается на внешности пациента: линия талии смещена влево или вправо, надплечья, ребра и лопатки расположены на разной высоте.

Исправить ситуацию удается с помощью корсета или хирургического вмешательства, при котором позвонки фиксируются в правильном положении.

Задача врача – выявить клиновидные деформации и своевременно принять решение о проведении операции.

В противном случае, искривление может повлечь за собой развитие проблем с кровообращением, нарушение работы органов дыхания, появление сильных болей в спине.

Сколиоз третьей степени представляют серьезную угрозу для здоровья.

Он может привести к:

• появлению сильных и длительных болей;
• развитию гинекологических заболеваний и бесплодия;
• серьезному нарушению работы легких, сердца, почек, ЖКТ;
• появлению психических расстройств, вызванных чувством неполноценности и постоянной депрессией;
• возникновению мышечной атрофии живота, спины и конечностей.

На четвертой стадии

Наиболее тяжелой считается четвертая степень сколиоза, при которой искривление составляет 50 градусов или более. Данный дефект приводит к изменению внешности пациента, нарушению работы всех органов и систем. Консервативная терапия в данном случае не работает. Исправить ситуацию можно только с помощью операции.

Опасность сколиоза четвертой степени заключается в:

• Изменении строения тазовых костей, грудной клетки и поясничного отдела. Причем, степень данных изменений зависит от формы искривления и величины угла деформации.
• Развитии заболеваний сердечно-сосудистой и респираторной систем. Изменение емкости легких приводит к недостатку кислорода, появлению одышки, быстрой усталости. Появляются боли в спине и перепады артериального давления. Пациент чаще страдает легочными заболеваниями. Нередко развивается сердечная недостаточность.
• Изменении положения внутренних органов. При сильном искривлении органы сдавливаются и смещаются, перестают функционировать должным образом.
• Деформации тазовых костей. Изменение нормального положения тазовых костей приводит к развитию застойных явлений в ЖКТ и желчном пузыре. Также это негативно сказывается на зачатии и протекании беременности.
• Появлении психических нарушений. Проблемы с осанкой могут вызвать развитие депрессии и комплекса неполноценности, причем, у представителей обоих полов. При появлении любых психических расстройств следует как можно скорее обратиться к доктору.

Сколиоз четвертой степени может повлечь за собой утрату трудоспособности. Если верить статистике, инвалидность получают 47% пациентов, длительно страдающих данным заболеванием. Вместе с тем важно понимать, что основанием для оформления инвалидности являются тяжелые последствия сколиоза, а не сама деформация позвоночника.

Видео: «Все о сколиозе: к чему может привести сколиоз?»

Мифы о последствиях сколиоза

В Интернете встречается масса мифов о сколиозе, причем, порой весьма абсурдных. Ниже представлены самые популярные из них:

Миф № 1. Основным симптомом сколиоза являются боли в спине. Это утверждение далеко от реальности, т.к. само по себе искривление редко становится причиной подобных болей.

Миф № 2. Сколиоз может вызвать развитие паралича. На самом деле парализация при сколиозе возможна только в одном случае – если пациент с искривлением получит серьезную травму позвоночника.

Миф № 3. Сколиоз увеличивает риск возникновения грыжи диска. Врачи утверждают, что грыжа диска не имеет отношения к сколиозу, так как появляется в результате травмы, неудачного движения, резкого сдавления отдельных сегментов позвоночника. По статистике грыжа диска обнаруживается у здоровых людей так же часто, как и у пациентов, страдающих сколиозом.

Миф № 4. Сколиоз может привести к развитию артрита. Под артритом понимается воспаление суставов, возникающее при сбое в работе иммунной системы. Данный сбой может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, стрессом, простудой и даже тяжелым нарушением обмена веществ. С искривлением позвоночника он никаким образом не связан.

Миф № 5. Искривление может вызвать развитие артроза тазобедренных и коленных суставов. На самом деле больные сколиозом в группе риска по артрозу не числятся. Вероятность заболеть артрозом куда выше у людей с врожденными аномалиями развития суставов (дисплазии тазобедренных либо коленных суставов).

Миф № 6. Сколиоз может вызвать онемение нижних и верхних конечностей. Подобные суждения можно услышать от многих пациентов, страдающих сколиозом. Тем не менее, в онемении рук и ног виновно не искривление, а неврологические нарушения или синдром гипермобильности. Эти же нарушения могут стать причиной сколиоза. Таким образом, сколиоз и онемение являются следствиями различных проблем со здоровьем.

Миф № 7. Сколиоз всегда приводит к бесплодию у женщин и к эректильной дисфункции у мужчин. Данное утверждение верно лишь наполовину. Сколиоз и правда может вносить изменения в работу тазовых органов. Тем не менее, огромному количеству пациентов, психологически страдающих от искривления позвоночника, удается вести активную пoлoвую жизнь. Также известно огромное количество женщин, которые беременеют и рожают детей, несмотря на сколиоз.

Миф № 8. На фоне сколиоза происходит ухудшение иммунитета, развиваются аллергические реакции, простудные и даже oнкoлoгические заболевания. Правда заключается в том, что сколиоз не имеет отношения ни к одной из перечисленных патологий. Пациенты с искривлением позвоночника болеют paком, аллергиями и простудами, но не чаще, чем люди со здоровой спиной. Аллергии, частые простудные заболевания, – все они появляются из-за сбоев в работе иммунных клеток, хронических стрессов, плохого питания, нeблагоприятной экологической обстановки и т.д. Однако сколиоз тут вовсе не при чем.

Заключение

Таким образом, прогноз сколиоза зависит от того, на какой стадии развития находится патология. Чем меньше угол искривления, тем ниже риск нeблагоприятных последствий для организма.

Наименее опасным является сколиоз 1 и 2 степени. Однако, 2 степень для детей также несет большую угрозу, в отличии от взрослых.

3 и 4 степень одинаково опасна как для взрослых, так и для детей.

Чтобы избежать серьезных осложнений, следует хотя бы раз в год помещать ортопеда. Особенно внимательно нужно следить за осанкой ребенка: в детском возрасте сколиоз куда более опасен, чем во взрослом.

Пройдите тест!

Пройдите тест и оцените свои знания. Насколько хорошо Вы усвоили материал: что такое сколиоз и какие последствия заболевания могут быть?

Сколиоз 2 степени

Сколиоз 2 степени начинается из-за того, что вертикальная ось позвоночника отклоняется набок. Хотя сначала подобное протекает без симптомов, на данном этапе симптомы намного ярче. По крайней мере, достаточно ярко для того, чтобы сколиоз был диагностирован на осмотре у врача.

При сколиозе 2 степени угол искривления достигает 11-25 градусов, а также наблюдается торсия позвонков. Запущенный случай данной патологии грозит еще более тяжелыми последствиями. Может появиться реберный горб. При грудном типе этого же заболевания может измениться объем грудной клетки.

Что может случиться, если не лечить такой сколиоз?

Человек, заболевший данной патологией, будучи еще маленьким ребенком, рискует тем, что 2 степень болезни перерастет в 3.

Маленький человек от восьми до десяти лет, болеющий сколиозом 2 степени, страдает от прогрессирующей деформации позвоночного столба. Из-за растущего позвоночника становится сильнее и деформация: это явление связано как раз со способностью позвоночника к росту. При этом позвоночник не имеет здоровой гибкости, которая отличает этот орган у восьмилетних детей, и это серьезно усложняет лечение. Что тоже плохо, такое искривление – не единственная проблема: данная патология еще и деформирует грудную клетку. Ребра начинают выпячиваться, и потому может появиться горб. Получается, что при сколиозе 2 степени сильно страдает как позвоночник, так и гpyдь. Так что у ребенка начинаются проблемы с дыханием.

Человек легче всего переносит сколиоз, если заболел им, уже достигнув восемнадцати лет. Этот возраст минимизирует вероятность дальнейшего развития патологии, так как позвоночный столб уже достиг «взрослых» размеров и стабильности.

И все же прогнозы развития данной патологии будут точнее, если провести специальные тесты. Например, тест Ресслера. Он подразумевает анализ того, в каком состоянии на данный момент находятся определенные точки окостенения. К примеру, те, которые располагаются в районе гребней подвздошных костей. При помощи такой методики можно добиться намного более точных прогнозов, чем используя эмпирические методы. Так можно куда точнее выяснить вероятность перерастания сколиоза в третью его степень.

Видео – Как лечить сколиоз 2 степени у подростка?

Что повышает вероятность развития данной патологии?

Существуют различные причины развития сколиоза 2 степени. Главные из них таковы:

• сколиотическая осанка;
• слабые спинные мышцы и связки;
• врожденные патологии развития;
• дефицит фосфора и кальция;
• неправильная поза во время работы за компьютером;
• переноска тяжестей в одной руке;
• спастический паралич;
• ушибы позвоночного столба;
• проблемы с метаболизмом;
• полиомиелит;
• недостаток витамина D;
• тело длительное время пребывает в неудобном положении;
• удаление рук и/или ног.

Почему обычно появляется сколиоз?

Боковая деформация у взрослого, в большей части случаев, появляется в результате травм. Таковые могут появиться из-за ДТП, падений, а также прямых ударов.

В группе риска находятся тяжелоатлеты — им приходится чрезмерно нагружать спину.

Читать еще:  Смещение позвонков грудного отдела

Однако из-за таких причин со сколиозом сталкиваются всего 20% заболевших. Врачи до сих пор не могут точно установить, откуда появляется патология у других 80%.

Каким образом можно распознать сколиоз 2 степени?

Безошибочно распознать болезнь на данном этапе можно по определенным симптомам, не возникающим до ее начала. Они заметны, если больного обследовать, когда он находится в позе наклона вперед:

• асимметрия того, как с разных боков выступают ребра;
• впадина на той стороне гpyди, где ребра выступают меньше, напротив спинного реберного выступа.

Подобное невозможно без торсии. Торсия — патологический поворот позвонков. Худшее из последствий искривления во фронтальной плоскости.

В числе особенностей позвоночника, на которые опирается его двигательная функция, находится способность поворачиваться в любую сторону. Однако если позвоночник вращается вокруг вертикальной оси просто при наклоне, а не во время поворотов влевовправо, это опасно. Ведь из-за этого могут сместиться внутренние органы. Такое происходит, если позвоночные мышцы вдруг начинают работать без симметрии: напряжение со стороны выпуклости, в то же время, расслабление со стороны вогнутости, которые и вызывают скручивание в ту сторону, где расположена мышца сильнее.

Опасные последствия грудного сколиоза 2 степени:

• деформация грудной клетки;
• проблемы с дыханием;
• астма;
• пневмония;
• заболевания сердца и сосудов.

Опасности от поясничного сколиоза 2 степени:

• опускание почки;
• загиб матки;
• иные проблемы анатомического хаpaктера.

Как проявляется сколиоз 2 степени?

Боковая деформация в 6-15 градусов может долго не проявлять себя. На второй стадии можно заметить следующее:

• высота плеч стала разной;
• лопатки приобрели асимметричность;
• позвоночник приобрел отклонение;
• в мышцах образовался плотный валик;
• в складках ягoдиц пропала симметрия;
• в гpyди появилось вдавливание;
• реберные дуги стали выступать;
• во время наклона тела стал заметен горб;
• физнагрузка отдается болью;
• спинная мускулатура стала быстро уставать.

При этом больной становится сутулым. Такое заметнее всего, если позвоночный столб приобретает S-образное искривление, сразу с двумя дугами изгиба. Признаки сутулости таковы:

• опущенная голова;
• приподнятые плечи;
• выпяченный живот.

Сколиоз 2 степени предполагает еще и опущение той половины таза, которая располагается с деформированного бока.

Позвоночник может быть искривлен к любому боку. Довольно часто встречается также сочетанная деформация — сразу боковая и переднезадняя. Такое бывает при кифосколиозе. «Изгибаться» может любой отдел позвоночника. Если изогнулся шейно-грудной, из-за этого может пропасть симметрия лица. Постепенно может возникнуть кривошея.

Запустив патологию, можно добиться такого:

• постоянная одышка;
• проблемы с дыхательной функцией;
• проблемы с сердцем;
• кашель;
• боли в спине;
• парестезии.

Все это указывает на осложнения в виде анатомических проблем.

Возможные осложнения

При диагнозе «сколиоз», в том числе второй степени, следует сделать выбор: либо тщательно и внимательно посоветоваться с опытным врачом, который укажет необходимые меры и назначит лечение, а затем затратить на это самое лечение массу времени и сил, либо заполучить большой комплекс дополнительных патологий.

В их числе находятся:

• остеопороз, которым болеют, главным образом, пожилые;
• остеохондроз;
• пoлoвая дисфункция (если развился сколиоз таза) ;
• вегетососудистая дистония;
• деформации внутренних органов, чреватые и другими заболеваниями;
• дегенеративные изменения дисков, влекущие переломы позвонков.

Любое из таких осложнений чревато большими проблемами.

Опаснее всего, если сколиоз прогрессирует. Не обращая на него внимания, можно добиться такого:

• искажение фигуры;
• сердечное и легочное смещение;
• деформация гpyди;
• проблемы с кровообращением в позвоночнике и около него;
• спинномозговое сдавливание;
• опускание почек;
• сдавливание сосудов;
• осложнение беременности и родов;
• кривошея;
• корешковый синдром;
• одышка;
• скованность движений;
• перекос таза.

Когда сколиоз перетекает из второй степени в третью-четвертую, нередко прогрессирует сердечная и дыхательная недостаточность. Эти патологии можно заподозрить по следующим признакам:

• одышка;
• бледность;
• проблемы с выносливостью;
• непрерывная слабость;
• гипертония;
• тахикардия;
• дисфункция кишечника, а также мочепoлoвoй системы.

Последние могут проявляться в виде запоров, отеков, а также дизурических явлений.

Разновидности сколиоза

Для того чтобы эффективно лечить патологию, сначала следует выяснить ее точную форму. Сколиоз 2 степени — серьезное отклонение позвонков, равное 10-25 градусам.

Сколиоз делится на 3 вида, по числу формы искривления позвоночника, которые определяются числом дуг искривления в каждом отдельном случае:

«Популярнее» всего S-образный сколиоз 2 степени. Причем больше всего случаев у школьников. Пока данная патология еще в 1 степени, она протекает бессимптомно. Однако заболевание вскоре переходит во вторую степень, и тогда становятся намного заметнее позвоночные повороты и мышечные неровности в спине.

Делится сколиоз 2 степени на виды и по месту локализации.

Таблица №1. Классификация сколиоза 2 степени.

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

• Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия) ;
• Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
• Долгое нахождение в неудобном положении;
• Слабый мышечный корсет;
• Ношение тяжестей;
• Плоскостопие;
• Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы) ;
• Болезни грудной клетки;
• Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

• Мышечного происхождения;
• Нейрогенного;
• Врожденные;
• Приобретенные при болезнях грудной клетки;
• Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

• Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
• Вторая степень: угол искривления 10-25°. Хаpaктеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
• Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
• Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

• Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
• Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
• Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
• Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

• Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
• Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

• Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
• Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
• Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
• Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
• Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
• Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное прострaнcтво, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разpaбатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Читать еще:  Артрит челюстно лицевого сустава (ВНЧС): симптомы и лечение, причины патологии

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

• Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
• Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотрeбллять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
• Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
• Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
• Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
• При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.

Как избавиться от сколиоза грудного отдела позвоночника

Заболевания позвоночника очень распространены среди жителей нашей страны, так, сколиоз грудного отдела позвоночника встречается достаточно часто среди пациентов разного возраста.

Чаще всего болезнь начинает развиваться еще в детском возрасте и постепенно прогрессирует на протяжении всей жизни, приводя к различным последствиям и заболеваниям внутренних органов и позвоночника.

Нередко пациент не замечает проблемы продолжительный период времени, отмечая лишь редкие боли в спине и повышенную утомляемость.

Провести диагностику и назначить грамотное лечение может только врач на основании осмотра, тестов и снимков.

Причины появления грудного сколиоза

Нормальный позвоночник человека нельзя назвать ровным, всегда присутствует физиологический загиб, который необходим для уменьшения нагрузки на позвоночник и спинной мозг.

В случае развития изгиба вправо или влево можно говорить о начинающемся сколиозе, который необходимо без промедления начинать лечить. Именно в грудном отделе, сколиоз проявляется чаще всего, в виду того, что этот отдел самый длинный в структуре позвоночника.

По степени возникновения сколиоз может быть врожденным или приобретенным.

Также различают разновидности заболевания по механизму развития, так, он может быть структурным или неструктурным. В первом случае заболевание формируется вследствие первичного искривления, а во втором – вследствие травм и нарушений в работе других частей опopного аппарата.

К заболеванию чаще всего приводят следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• врожденные дефекты позвоночника или грудной клетки;
• остеопароз, возникший на фоне генетических и эндокринологических заболеваний;
• генетические заболевания соединительных тканей;
• нарушение осанки и работа в вынужденной неудобной позе;
• травмы ног, тазовых костей и врожденные их пороки;
• повреждения позвоночника механические и воспалительные и oнкoлoгические заболевания;
• наличие остеохондроза и межреберной невралгии;
• воспалительные заболевания спинных мышц.

Симптоматика заболевания может быть следующей:

• изменения в форме грудной клетки в комплексе с невралгией;
• изменение промежутков между ребрами, так с одной стороны они начинают выпячиваться, с другой соответственно выгибаться;
• асимметрия складок кожи между лопатками;
• наличие торсии отдельных позвонков или ротации нескольких рядом стоящих;
• нарушения работы органов пищеварения, дыхания и сердечнососудистой и нервной системы, как следствие неравномерного сдавливания внутренних органов.

При этом у пациента пpaктически всегда выражен болевой синдром как в месте искривления, так и в спине, в общем.

Классификация

Среди врачей принята следующая классификация заболевания в соответствии со следующими признаками:

• по источнику возникновения;
• по степени прогресса;
• по степени искривления;
• по стороне искривления, заболевание может быть право- или левосторонним;
• по углу разворота позвоночника;
• по возрастному принципу (детский, подростковый или взрослый).

Степени развития

В зависимости от степени прогресса заболевания определяют 4 степени заболевания.

Они определяются при внешнем осмотре позвонка, в этом случае оценивается выраженность деформации, которая четко видна между лопатками как изгиб.

Симптомы заболевания при этом наблюдаются в зависимости от степени сложности изгиба.

На этой стадии происходит фиксация корешков позвонков ребрами, вследствие чего они начинают укорачиваться.

Третья и четвертая

При этом искривление сильно заметно, и начинают развиваться сопутствующие заболевания.

Степень определяется по данным рентгена и осмотра больного.

Последствия

Существует целый ряд осложнений, которые могут возникнуть в процессе течения заболевания, как для позвоночника и костей, так и внутренних органов.

Со временем начинают проявляться грыжа межпозвонковых дисков, деформация и разрушение в суставах коленном или тазобедренном, что ведет к постоянным болям в конечностях и ограничивает движение.

Нарушения в работе внутренних органов обуславливается тем, что разворот позвоночника значительно уменьшает объем прострaнcтва внутри грудной клетки и брюшной полости, в результате происходит изменение давления в брюшине.

Далее начинают проявляться такие последствия, как нарушение дыхания, за счет уменьшения места для легких, при этом в легких начинает застаиваться лишняя жидкость, и пациент начинает часто страдать от пневмонии и бронхита.

Нередко под удар попадает сердце, к которому нарушен кровоток, при этом возникает риск развития тяжелой формы сердечной недостаточности.

Также нарушается работа мочепoлoвoй системы, в которой образуются застои, и как следствие воспалительные заболевания. Желудок и кишечник также ощущают на себе компрессию и начинают реагировать гастритом, энтероколитом или рефлюксом.

При искривлении позвоночника нередко появляются психологические проблемы и барьеры для общения, на фоне которых развиваются неврозы и депрессии.

Диагностика

Заключительный диагноз с определением степени ставится возможным после получения рентгенограммы.

Глядя на снимок, врач проводит несколько манипуляций с пациентом, которые показывают размер угла искривления, и помогает установить точный диагноз.

МРТ для постановки диагноза не нужно, его используют в основном для определения состояния позвонков и внутренних органов.

Процедypa лечения сколиоза включает в себя следующие составные части:

Лечение медикаментами не может оказать значительного влияния на улучшение здоровья и прекращение деформации в позвоночнике, в основном применяются препараты для снятия болей, воспаления и укрепления костной и мышечной тканей.

Физ.процедуры и массаж также не помогут вылечить болезнь самостоятельно.

Отдельно стоит ЛФК, без него немыслим ни один курс консервативного лечения заболевания и дальнейшая профилактика заболевания.

В лечении грудного искривления очень важна качественная иммобилизация позвоночника. С этой целью используют гипсовые кроватки, специальные корсеты для постоянного ношения.

Иногда несмотря на принимаемые меры, угол искривления грудного отдела позвоночника увеличивается. Это сопровождается усилением боли, сердечной и дыхательной недостаточностью. Единственный выход в сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Первый метод применяется на начальной, 1-ой стадии заболевания, второй вид лечения идет в нагрузку к гимнастике при всех остальных стадий заболевания.

Все прогрессирующие сколиозы с искривлением от 20 градусов и больше обязательно лечатся при помощи корсета, больной должен в нем находиться от 16 до 23 часов в сутки и при этом не прекращать лечебной гимнастики.

Если в подростковом возрасте правильно и методично применять корсетоношение и реабилитационные курсы лечения, то нередко получается достигнуть полного излечения.

Хирургическое вмешательство

Кроме этого, основанием для операции являются проявления искривления от 45 градусов, но на назначение операции может повлиять состояние общего здоровья пациента, его возраст и вид искривления.

Детям и подросткам оперативное лечение показано крайне редко, только в очень тяжелых случаях.

В процессе операции позвоночник выпрямляют при помощи металлического стержня, но только до определенного угла, это ведет к обездвиживанию отделов позвоночника, где устанавливается металлическая конструкция.

Операция подходит для сильных искривлений, которые не поддаются другим методам лечения. Такая фиксация может остановить дальнейшее ухудшение состояния пациента.

Но при тяжелых степенях сколиоза невозможно выпрямить позвоночник полностью, однако фиксация позволяет убрать болевой синдром и проблемы с внутренними органами.

Специальные упражнения

Цель занятий укрепление мышечного корсета, подтяжка расслабленных участков позвоночника, ослабление напряжения в позвонках.

Главное в упражнениях – это щадящий режим, отсутствие рывков и регулярность.

На данный момент есть несколько методик лечебной физкультуры, подбирать упражнения должен профессиональный врач.

Образ жизни при искривлении позвоночника

Для тех, кто хоть раз сталкивался с диагнозом сколиоз грудного отдела позвоночника нормой должно стать регулярные упражнения, ношение корсета (при необходимости), полноценное питание и сон, отдых только на жесткой ортопедической кровати и постоянный контроль осанки.

Вредные привычки необходимо забыть, ведь алкоголь и табакокурение только усугубят состояние нервной системы и увеличат болевой синдром.

Профилактика

Профилактика сколиоза состоит из таких частей:

• контроль осанки;
• контроль времени в сидячем положении (не более 20 мин без перерыва) с регулярной сменой позы;
• выполнение правил сидения на стуле;
• регулярное выполнение компенсаторных упражнений;
• регулярное потягивание.

В арсенале больного должны быть: утренняя легкая гимнастика, регулярная (несколько раз в неделю) оздоровительная тренировка, активный отдых без лишнего экстрима (это может быть ходьба в среднем темпе, пробежка и плавание). При этом нужно следить за состоянием мышц брюшного пресса и гpyди.

Сколиоз грудного отдела позвоночника очень распространен, о чем говорят многие исследования и статистика, но бороться с ним можно и необходимо для сохранения общего здоровья и трудоспособности. Если у вас выявлено заболевание на начальных стадиях, то следует использовать всем известные методы под присмотром квалифицированных врачей. В случае если у вас или вашего ребенка развилась 2-ая, 3-яя или даже 4-ая стадия заболевания, не опускайте руки и ищите выход из ситуации, рассмотрите возможность оперативного вмешательства и будьте уверены в успехе. Упopное и последовательное лечение поможет победить этот коварный недуг.