Обследование органов ЖКТ с помощью эндоскопа: эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия

Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС)

Продолжительность обследования: 10-20 минут.

Время подготовки заключения: 10-20 минут.

Стоимость: от 3 450 руб.

Результаты проведения процедуры: состояние слизистой оболочки оценивается в процессе визуального осмотра. В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование лабораторные данные предоставляются через 5-7 дней.

В отличие от фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) позволяет визуально обследовать не только слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, но и пищевода. Обследование проводится с помощью эндоскопа, который представляет собой гибкий зонд с встроенной видеокамерой, что позволяет врачу получать изображение на экране. Информация, получаемая с помощью гастроскопии, позволяет поставить точный диагноз и выбрать адекватный метод лечения. Для более точной диагностики заболевания в процессе исследования с помощью специальных инструментов возможно взятие образцов слизистой оболочки (биопсия) для последующего исследования их структуры под микроскопом.

Опытные специалисты «СМ-Клиника» сделают гастроскопию максимально комфортной для пациента.

Оборудование для гастроскопии обладает высокой чувствительностью. Доктор может обнаружить изменения на поверхности слизистой оболочки внутренних органов величиной всего в несколько миллиметров. В ходе процедуры выполняется не только визуальный осмотр, но и при необходимости забор образцов тканей для лабораторных исследований.

Основные отличия гастроскопии ФГС, ФГДС и метода ЭГДС

Обычная гастроскопия или ФГС (фиброгастроскопия) – это обследование, при котором обследуется только желудок. В него, через пищевод, вводится зонд с видеокамерой. Он гибкий, оснащен источником света, поэтому доктор может оценить состояние слизистой желудка максимально подробно и точно. После осмотра зонд извлекают тем же путем, которым его вводили. Данный метод позволяет выполнить не только диагностику, но и некоторые несложные манипуляции. Например, сделать биопсию для проведения дальнейшего исследования в лаборатории, удалить полипы в желудке, остановить кровотечения сосудов.

Сделать ФГДС можно для изучения не только состояния желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Данное обследование также выполняется с помощью зонда, но он вводится дальше – в кишечник. ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выявить проблемы в желчевыводящих путях, оценить состояние слизистой обследуемых органов. Назначают диагностику при подозрениях на гастродуоденит, а также при наличии новообразований в дуоденуме.

При ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) производится осмотр слизистой всех верхних отделов ЖКТ. Врач обследует не только желудок, двенадцатиперстную кишку, но и пищевод.

На ФГС, ФГДС, ЭГДС цены не различаются. Наиболее информативным методом считается эзофагостодуоденоскопия, которая позволяет провести точную диагностику состояния органов желудочного-кишечного тpaкта.

«Гастроскопия во сне»

Пациент во время процедуры спит, не испытывая никаких неприятных ощущений, а проснувшись сразу после ее окончания, не чувствует дискомфорта.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, в том числе ФГС и ФГДС, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит необходимый комплекс диагностики. Наши врачи прошли дополнительное обучение и повышение квалификации во время стажировок в Японии. Гастроскопия в «СМ-Клиника» проводится на уровне мировых стандартов.

Преимущества гастроскопии в «СМ-Клиника»

Специалисты «СМ-Клиника» прошли стажировку в крупнейших медицинских центрах гастроскопии Европы и Японии. Клиническая пpaктика позволила им приобрести не только навыки использования всех функций современного оборудования, но и ценный пpaктический опыт диагностики.
В девяноста девяти случаях из ста врач-эндоскопист обнаруживает предопухолевое состояние или зарождение опухоли, что позволяет экстренно провести лечение и восстановить здоровье. Метод гастроскопии – уникальная в своем роде возможность уточнения предварительного диагноза с помощью внутреннего осмотра. Ни одно рентгенологическое исследование не дает столько ценной информации, как использование ЭГДС.

Гастроскопическое оборудование «СМ-Клиника», начиная с чувствительных датчиков и гибкого волоконно-оптического кабеля для введения зонда и заканчивая монитором с высоким разрешением для визуализации полученного изображения, отвечает всем современным требованиям.
Специалисты «СМ-Клиника» окажут квалифицированную помощь при удалении мелких дефектов, что позволяет в ряде случаев отказаться от хирургического вмешательства.
При проведении эндоскопического исследования специалисты «СМ-Клиника» могут выполнить дополнительные диагностические манипуляции:— забор тканей на биопсию; — тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) ; — тест на лактазную недостаточность.

Цель проведения гастроскопии

Метод ЭГДС незаменим при диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагиты, ГЭРБ, гастриты, все формы язвенной болезни и другие опухоли на ранних стадиях, в отличие от других методик, которые диагностируют только поздние стадии развития болезни.. С помощью современного эндоскопа полипы и эрозии не только выявляются, но и эффективно лечатся.

Дополнительные функции эндоскопа позволяют проводить следующие лечебные процедуры:

инъекции или опрыскивание медикаментами,
удаление полипов,
остановка кровотечений,
лечение заболеваний сосудистой и лимфатической системы,
решение проблемы суженного просвета пищевода,
введение специального зонда, предназначенного для подачи питательной смеси в желудок.

Показания к проведению гастроскопии

Поводом сделать гастроскопию могут стать:

болевые ощущения, тяжесть в желудке после приема пищи или боли натощак,
постоянная, изматывающая изжога,
обильная отрыжка,
«беспричинное» снижение веса или отсутствие аппетита,
частая тошнота и рвота,
неприятные вкусовые ощущения.

Статистика ВОЗ свидетельствует о росте количества злокачественных новообразований желудочно-кишечной системы людей во всем мире, поэтому после достижения 45-летнего возраста рекомендовано регулярно проходить профилактическую ЭГДС, цена которой многократно меньше расходов на лечение.

Противопоказания и ограничения

Прямыми исключающими факторами к проведению гастроскопии служат:

критический стеноз, который не позволяет ввести наконечник прибора,
ожоги слизистой химическими веществами,
повреждение путей инородными телами,
медиастинит – гнойное или серозное воспаление клетчатки, угрожающее жизни,
расслаивающая аневризма аорты,
истончение стенок сосудов,
острая фаза инфаркта миокарда либо инсульта.

На ЭГДС накладываются ограничения, если пациент страдает:

ярко выраженным искривлением позвоночника,
зобом внушительных габаритов,
тяжелой формой сердечно-легочной недостаточности,
зафиксированными психическими отклонениями,
гемофилией.

Подготовка к гастроскопии во сне

Наиболее информативное и корректное проведение эзофагогастродуоденоскопии возможно только при полном удалении всех посторонних субстанций, которые могут исказить картину. Поэтому гастроскопия обычно проводится натощак, с предварительным 8-12-часовым интервалом воздержания от пищи и воды. Исключение делается только для экстренной гастроскопии, при которой проводится зондовое oпopoжнение желудка.

После рентгенографического исследования желудочно-кишечного тpaкта с использованием контрастных веществ до проведения ЭГДС должен пройти срок до трех дней.

Перед началом процедуры врач-эндоскопист сообщает пациенту о целях проведения исследования и разъясняет особенности манипуляций. Проведение гастроскопии осуществляется после погружения пациента в лекарственный сон.

Эндоскоп и все инструменты проходят многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах, что полностью исключает перенос инфекции.

Как проводится гастроскопия желудка

Результаты гастроскопии

Первые выводы врач-эндоскопист делает еще в результате визуального осмотра в ходе манипуляций. По состоянию слизистой оболочки он с уверенностью диагностирует гастрит, язвенную болезнь, колит, а по изменению ее цвета и наличию отечности – наличие опухолевых заболеваний. По этим пунктам специалист выдает пациенту письменное заключение со схематическим изображением местоположения выявленных дефектов.

По результатам обследования даются рекомендации или направление к специалистам для дальнейшего лечения. В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование окончательное заключение выдается после получения лабораторных данных через 5-7 рабочих дней.

Запись на гастроскопию в Москве

Раннее выявление серьезных заболеваний ЖКТ даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены гастроскопии желудка и записаться на обследование Вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49.

Читать еще: Кишечная непроходимость у детей

Гастроскопия под наркозом

Когда требуется провести быстрое и точное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тpaкта, наиболее предпочтительным вариантом становится ЭГДС (Эзофагогастродуоденоскопия). Сегодня этот вид исследования может выполняться под наркозом, что делает его более комфортным для пациента.

Показания и противопоказания к проведению гастроскопии под наркозом (во сне)

Гастроскопия – это один из видов эндоскопического обследования. В ходе исследования врач-эндоскопист осматривает слизистую оболочку пищевода и желудка, при необходимости – другие органы верхнего отдела ЖКТ. В ЦКБ РАН для проведения гастроскопии применяются современные протоколы и программы обследования, используется новейшее оборудование.

Как правило, ЭГДС назначается при появлении следующих признаков болезней органов ЖКТ:

отрыжки воздухом;
отрыжки кислым, желчью, небольшим количеством пищи;
кислого, металлического, затхлого вкуса во рту;
нарушения аппетита;
тошноты;
изжоги;
боли и других неприятных ощущений в животе;
болезненности при надавливании на живот;
появления неприятных ощущений после приема пищи;
режущей или ноющей боли натощак;
вздутия живота;
затрудненного глотания;
затрудненного или болезненного прохождения пищи по пищеводу;
расстройства стула;
крови в кале;
регулярного ощущения неполного oпopoжнения кишечника.

Периодическое выполнение ЭГДС необходимо при наличии хронических заболеваний для контроля изменения состояния пациента, оценки прогресса или регресса патологических изменений. В диспансерную программу этот вид обследования входит при наличии таких хронических болезней, как:

гастроптоз;
гастриты различной природы;
изъязвление, рубцевание слизистой оболочки желудка;
деформация желчевыводящих путей и другие патологии, способные повлиять на общее состояние ЖКТ.

ЭГДС позволяет выявить зарождающиеся патологические изменения в тканях и слизистых оболочках органов ЖКТ и вовремя обнаружить:

опухоли;
полипы;
кровотечения;
изменения слизистой оболочки желудка;
гастроптоз;
язвы и перфорации желудка;
и другие патологические изменения.

Существует несколько видов эндоскопического обследования. Эзофагоскопия назначается при необходимости оценить состояние пищевода. При гастроскопии обследуется желудок. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эндоскопический метод дает возможность в короткие сроки и с минимумом осложнений выполнить не только обследование, но и лечебные процедуры (при необходимости):

устранение полипов;
остановку кровотечения;
эндобилиарные манипуляции при заболеваниях поджелудочной железы и желчных протоков.

Для проведения гастроскопии в пищевод через ротовое отверстие вводится специальный гибкий зонд с камерой, которая фиксирует изображение на своем пути и передает его на монитор. За счет этого доктор в ходе процедуры может исследовать и оценивать состояние слизистых оболочек органов ЖКТ в реальном времени.

Процедypa очень информативна и при этом проводится быстро, то есть позволяет получить максимально точные данные в короткий срок. Однако гастроскопия без наркоза имеет несколько особенностей, из-за которых пациенты зачастую отказываются от выполнения данного обследования. Это прежде всего физический дискомфорт, из-за которого человек инстинктивно препятствует продвижению зонда по пищеводу, при этом сопротивление движению зонда лишь усиливает неприятные ощущения. Кроме того, гастроскопия без наркоза зачастую нeблагоприятно влияет на психологическое состояние пациента. Рвотные позывы, сокращения желудка и другие факторы усложняют выполнение исследования, поэтому сегодня эту процедуру стараются проводить под наркозом. Состояние пациента при этом обязательно контролируется анестезиологом.

Преимущества выполнения гастроскопии под наркозом:

пациент не испытывает психологического дискомфорта, неприятных физических ощущений;
снижается физическая реакция на движение зонда, что облегчает проведение исследования;
повышается результативность обследования (врачу проще подробно осмотреть все участки слизистой) ;
за счет отсутствия затруднений при продвижении зонда процедypa проходит быстрее.

Гастроскопия под наркозом – это обеспечение комфорта и безопасности пациента, а также точности результатов обследования.

С помощью ЭГДС во сне врач может провести безболезненное исследование слизистых оболочек:

пищевода;
желудка;
двенадцатиперстной кишки.

Абсолютными противопоказаниями к выполнению гастроскопии являются инфаркт, инсульт и аневризма аорты, нарушения свертываемости крови, психические заболевания, искривление позвоночника. Относительные противопоказания – 3-я стадия гипертонии и некоторые другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Нельзя выполнять обследование при острых заболеваниях дыхательных путей (ангине, ОРВИ). Как правило, гастроскопию под наркозом не выполняют детям младше 12 лет. Окончательное решение о назначении эндоскопического исследования принимает гастроэнтеролог после ознакомления с анамнезом пациента.

Подготовка к гастроскопии под наркозом (во сне)

Гастроскопию назначает лечащий врач пациента, как правило, гастроэнтеролог. Процедypa может быть рекомендована после проведения МРТ, при определенных жалобах пациента, при негативных результатах анализов.

Исследование проводится, как правило, с утра и выполняется натощак. Прием пищи возможен не позднее чем за 7 часов до обследования. Как минимум 2 часа нужно воздерживаться от курения: оно раздражает слизистую оболочку ЖКТ, что отрицательно влияет на точность исследования. Во время обследования пациент лежит на левом боку, под голову подкладывается валик. При выполнении гастроскопии без наркоза непосредственно перед началом процедуры пациент получает местную анестезию: ротовая полость и глотка обpaбатываются лидокаином в форме аэрозоли. При проведении гастроскопии под наркозом применяется внутривенная анестезия. При этом варианте обследования пациент спит, поэтому не испытывает никаких дискомфортных ощущений, когда врач вводит зонд в полость рта, пищевод и желудок. Для выполнения ЭГДС под наркозом требуется госпитализация на несколько часов в дневной стационар. Длительность эндоскопического исследования зависит от его разновидности и целей. Как правило, процедypa занимает от 5–7 минут в случае отсутствия серьезных патологических изменений до 15–30 минут при наличии множественных нарушений или необходимости выполнения каких-либо лечебных манипуляций.

Оценка результатов ЭГДС

Расшифровкой полученных в ходе исследования данных и их интерпретацией занимается эндоскопист, а окончательную постановку диагноза и назначение курса лечения выполняет лечащий доктор – обычно гастроэнтеролог.

В ходе исследования врач заполняет медицинский бланк, фиксируя информацию о состоянии:

цвета слизистой, плотности, целостности, проходимости пищевода (в норме не должно быть спаек и рубцовой ткани) ;
кардии желудка (это зона соединения пищевода с желудком, у здорового человека она смыкается, при гастроэзофагеальном рефлюксе наблюдается ее несмыкание) ;
складок желудка – их цвета и целостности, а также размера и локации патологических изменений (при их наличии) ;
перистальтики;
содержимого желудка (в норме оно прозрачное, при наличии патологий может быть темно-зеленым, алым или еще каким-либо образом окрашенным) ;
привратника, или пилорического отдела (у здорового человека эта область проходима и не изменена, при обнаружении опухолевого или рубцового образования врач описывает хаpaктер и размеры поражения).

После проведения гастроскопии требуется повторный прием у гастроэнтеролога. При необходимости врач может назначить дополнительные диагностические процедуры: анализы, МРТ и другие.

В ЦКБ РАН выполняются такие диагностические процедуры, как:

взятие биопсии;
внутрижелудочная pH-метрия;
хромоскопия;
определение экспресс-методом наличия бактерий Helicobacter pylori;
NBI-осмотр слизистой для выявления патологических изменений на начальных стадиях.

Основываясь на данных, полученных в ходе исследования, врач ставит диагноз и назначает программу дальнейшего лечения.

Гастроскопия в ЦКБ РАН (во сне)

В ЦКБ РАН для проведения гастроскопии используется современное оборудование, обследование проводит высококвалифицированный врач-эндоскопист. При выполнении гастроскопии под наркозом состояние пациента на протяжении всего исследования контролируется опытным анестезиологом. После завершения процедуры пациент несколько часов проводит в комфортабельном дневном стационаре клиники – это необходимо для контроля его состояния во время отхождения от наркоза.

Преимущества обращения в клинику РАН:

надежная защита персональных данных;
высококвалифицированные эндоскописты;
консультации врачей высшей квалификационной категории;
внимательный и заботливый средний медицинский персонал;
современное оборудование;
быстрое получение результатов обследования;
возможность проведения гастроскопии во сне.

Читать еще: Гнойные выделения из прямой кишки

После прохождения гастроскопии необходима консультация гастроэнтеролога. В ЦКБ РАН прием ведут врачи с обширным опытом клинической пpaктики – профессора, доктора медицинских наук. Изучение современных лечебных и диагностических методов позволяют нашим специалистам обнаруживать заболевания желудка и других органов пищеварения на самых ранних стадиях и вовремя начинать лечение. Это позволяет добиваться положительных результатов при лечении большинства патологий ЖКТ: как распространенных, так и редко встречающихся.

Записаться на прием к гастроэнтерологу или на гастроскопию в ЦКБ РАН вы можете на сайте или по телефону 8 (499) 400-47-33.

Обследование органов ЖКТ с помощью эндоскопа: эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия

Для диагностики желудочно-кишечных заболеваний применяются не слишком приятные, но необходимые методы. Поставить точный диагноз, основываясь на одних лишь симптомах, невозможно. Когда полной картины не дают ни анализы, ни УЗИ органов брюшной полости или рентгенография, тогда и требуется эндоскопический метод обследования, позволяющий получить обширную информацию о состоянии слизистой органа.

Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС, ЭФГДС) и гастроскопию (ФГС) проводит врач-эндоскопист, используя для процедуры специальное медицинское устройство, именующееся эндоскопом. Гибкие фиброскопы с волоконно-оптической системой существенно отличаются от жёстких приборов, и позволяют осмотреть не только желудок, но и кишечник, а также пищевод. В последнее время чаще используются видеоэндоскопы, снабжённые видеокамерами и передающие картинку в цифровом формате. Информация во время процедуры осмотра выводится на монитор.

Эндоскопия позволяет выявить местонахождение повреждений, степень поражения тканей, а также провести забор материала для последующего микроскопического исследования. В случае диагностического осмотра органов желудочно-кишечного тpaкта, устройство вводится через ротовую полость больного.

Эндоскопические исследования могут назначаться в диагностических, а также лечебных целях. Разновидностей осмотра с помощью прибора эндоскопа великое множество, среди них:

гастроскопия;
эзофагоскопия;
фиброгастродуоденоскопия;
дуоденоскопия;
эзофагогастродуоденоскопия;
колоноскопия;
лапароскопия и другие исследования.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия: в чём разница

Такого рода методы осмотра проводятся только с согласия пациента, исключение составляют лишь случаи, связанные с угрозой жизни. Процедуры проводятся по одному и тому же принципу, однако имеют некоторые отличия.

Осмотр слизистой желудка и эпителия

Гастроскопия – это эндоскопический метод обследования, позволяющий произвести осмотр слизистой и эпителия желудка. Применяется в качестве диагностики заболеваний органа пищеварения, таких как гастриты, язвенная болезнь, paковые образования, при наличии соответствующих симптомов. Для гастроскопии, как и эзофагогастродуоденоскопии, используется приспособление, вводимое через ротовую полость, однако, второй вариант исследования даёт более широкие возможности увидеть общую картину воспалительных процессов желудочно-кишечного тpaкта. С помощью гастроскопа можно произвести также ряд лечебных манипуляций, таких как извлечение инородного тела из полости органа пищеварения, паллиативные операции.

Эзофагоскопия позволяет обследовать состояние пищевода при помощи эндоскопа или эзофагофиброскопа со стекловолоконной оптикой. Вводится прибор через ротовую полость.

Фиброгастродуоденоскопия включает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки тем же эндоскопическим способом.

Эзофагогастродуоденоскопия – обследование, позволяющее получить более детальную информацию о наличии нарушений во всём желудочно-кишечном тpaкте, чем отличается от остальных узконаправленных осмотров. Сюда включено исследование пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

Показания к эндоскопическим исследованиям органов ЖКТ

Проведение осмотра желудочно-кишечного тpaкта с помощью эндоскопа назначается в следующих случаях:

для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, если пациент жалуется на частые болевые ощущения в области желудка, а также его беспокоят тошнота, рвотный рефлекс, нарушения стула;
для подтверждения диагноза;
с целью выявления микроорганизма Хеликобактер Пилори;
при попадании в желудок инородного тела (один из случаев, когда проводится экстренная гастроскопия) ;
для исследования масштабов распространения воспалительного процесса;
при подозрении на кровотечение в полости органа пищеварения для выявления его источников;
с целью исследования доброкачественных или злокачественных образований;
для проведения лечебных и малоинвазивных хирургических манипуляций.

Проведение осмотра желудочно-кишечного тpaкта с помощью эндоскопа

Противопоказания для проведения эндоскопического обследования

В некоторых случаях проводить исследование органов ЖКТ при помощи эндоскопа не рекомендуется:

инфаркт или инсульт, который был перенесён пациентом в недавнем времени;
нарушение проходимости исследуемых органов;
плохая свёртываемость крови;
нарушение кровообращения;
лёгочная или сердечная недостаточность;
расстройство функций дыхательной системы;
детский возраст до 6 лет (в случае крайней необходимости эндоскопия производится под общим наркозом) ;
психические расстройства;
нарушение функций эндокринной системы.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследований органов ЖКТ с помощью эндоскопа больному следует подготовиться:

за 2 дня до процедуры не следует принимать алкоголь, есть орехи, семечки, шоколадные кондитерские изделия, острые и копчёные блюда;
в день проведения исследования не принимать медицинские препараты;
за 10 – 12 часов перед осмотром нежелательно есть, но за пару часов до процедуры выпить некрепкий сладкий чай или негазированную воду;
нежелательно также курение в день мероприятия.

Исследование желудка

Как происходит процедypa

Перед началом процесса заглатывания прибора специалист проводит местную анестезию, в исключительных обстоятельствах может потребоваться общий наркоз. Больному следует лечь на кушетку на левый бок, но, чтобы положение спины было ровным, после чего пациенту нужно зажать во рту загубник, куда и вставляется устройство. Когда пациентом заглатывается эндоскоп, врач постепенно вводит трубку прибора в полость пищевода, желудка и при надобности в двенадцатиперстную кишку. Процесс исследования занимает от 5 до 15 минут, однако, когда есть потребность в биопсии или терапевтических мероприятиях, процедypa может занимать до получаса. По окончании обследования пациенту нельзя пить или есть в течение 10 минут.

Несмотря на тот факт, что принудить пациента к осмотру врач не имеет права, всё же лучше согласиться на процедуру эндоскопии. Современные методики достаточно эффективны, они обуславливают точную постановку диагноза, назначение правильного лечения, соответственно, и скорейшее выздоровление.

Видеогастроскопия (ЭГДС) (NBI-режим)

Что такое гастроскопия? Огромное количество информации, посвященной гастроскопии, опубликовано в интернете на сайтах медицинских учреждений как частных и государственных. Материалы эти разного качества, иногда очень похожи друг на друга, иногда носят полностью противоречивый хаpaктер. Данная статья построена по принципу вопрос-ответ и поможет человеку далекому от медицины разобраться с тем когда, как и где правильно сделать такое исследование как гастроскопия. Вся изложенная здесь информация соответствует принципам современной доказательной медицины, рекомендациям ВОЗ и ведущих мировых эндоскопических и гастроэнтерологических ассоциаций.

Гастроскопия (ЭГДС, ФЭГДС, ФГС, эзофагогастродуоденоскопия) — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тpaкта с помощью эндоскопа, которое выполняет врач-эндоскопист. Во время гастроскопии доктор изнутри обследует пищевод, желудок и 12-ти перстную кишку (начальный отдел тонкой кишки).

Показаний для выполнения гастроскопии очень много: это одно из наиболее часто выполняемых исследований.

Основные симптомы (жалобы) для выполнения гастроскопии:

изжога, жжение за гpyдиной, отрыжка, в т.ч. кислым содержимым
затруднение глотания (дисфагия)
чувство комка
тошнота
рвота
дискомфорт и/или боль в области желудка
боль в животе
«ленивый» желудок
вздутие
диаррея (понос)

Тревожные симтомы (когда гастроскопия должна быть сделана как можно скорее):

боль в животе (особенно ночная и/или долго существующая)
потеря веса, снижение аппетита
анемия (снижение уровня гемоглобина)
дисфагия (затруднение глотания)

Симтомы, требующие выполнения срочной гастроскопии:

рвота кровью, сгустками крови и/или «кофейной гущей» и/или
мелена (черный жидкий стул) и/или
обморочное состояние, потливость, слабость, частое сердцебиение
резко возникшая боль в области желудка
затруднение глотания, боль в области пищевода и желудка после проглатывания инородного тела

Гастроскопия является лучшим средством профилактики предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки, особенно если:

возраст больше 45
семейный анамнез (ближайшие родственники болели paком пищевода, желудка)
наличие раннее диагностированных предопухолевых заболеваний (атрофический гастрит с/без интестинальной метаплазии, язва желудка, полипы желудка и пищевода, пищевод Барретта, оперированный желудок)
повышение специфичных онкомаркеров

Читать еще: Фрутолакс (Frutolax) инструкция

Злокачественные новообразования желудка занимают в России 2-3 место среди причин cмepтности от oнкoлoгических заболеваний, поэтому проведение профилактической (скриннинговой) гастроскопии позволяет выявить болезнь на самой ранней стадии и тем самым гарантировать полное выздоровление.

Также гастроскопия желудка выполняется для предоперационной подготовки, по результатам других методов обследований (анализы крови, УЗИ, КТ, МРТ, рентген, капсульной эндоскопии).

Гастроскопия (преимущества метода)

является «золотым» стандартом(лучшим методом) для диагностики воспалительных, эрозивных, язвенных, предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки
любые другие методы диагностики этих органов не обладают такой информативностью и точностью
современный эндоскоп — это сложнейший высоко-технологичный прибор, позволяющий квалифицированному врачу-эндоскописту видеть цифровое изображение, с оптическим и электронным увеличением, на мониторе с высокой разрешающей способностью (HD) и осмотреть все в мельчайших подробностях. Ведь любые изменения цвета и поверхности, даже размером в несколько миллиметров, очень важны для обнаружения не только самой болезни, но и еепервых признаков.
во время гастроскопии применение специальных фильтров (оптическая электронная хромоскопия), красителей (хромоскопия),оптического (150-ти кратного) увеличения позволяет обнаружить болезни, предопухолевые состояния и опухолина самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургической операции.
во время гастроскопии выполняется моментальный анализна бактерии Helicobacter pylori (текст Хеликобактер), которая является не только причиной эрозивно-язвенных поражений желудка и гастритов, но и при многолетнем нахождении в желудке может привести к более серьезным последствиям.
во время гастроскопии выполняют биопсию с последующей гистологией при необходимости исследовать клетки под микроскопом и поставить диагноз на клеточном уровне
целый ряд лечебных процедур(удаление полипов, остановка и профилактика кровотечений, расширение стриктур (сужений) и др.) может быть выполнено во время гастроскопии, что зачастую позволяет обойтись без традиционной хирургии

Пожалуйста, предупредите при записи на гастроскопию:

если у Вас острые боли,
если Вы страдаете диабетом,
если Вы пожилой человек. Мы постараемся записать Вас на удобные для Вас утренние часы

Правильная подготовка к ЭГДС: рекомендации и советы

Эндоскопическое обследование желудка и двенадцатиперстной кишки – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний данных внутренних органов. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) позволяет врачу осмотреть состояние слизистой оболочки, выполнить ряд простых манипуляций, в том числе, взять кусочек ткани для последующего морфологического исследования. Несмотря на высокую безопасность ЭГДС, очень важно, чтобы пациент знал, как подготовиться к обследованию с использованием эндоскопии.

Общая информация о процедуре

Проведение ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопии) осуществляется в специально оборудованном эндоскопическом кабинете. Основной инструмент, позволяющий провести процедуру, – гастроскоп. Это длинный гибкий зонд, имеющий на своем конце видеокамеру и лампочку. Получаемое изображение выводится на дисплей рядом с врачом, проводящим исследование, а также может быть записано на любой носитель информации.

Эндоскопия – малоинвазивный способ диагностики заболеваний органов пищеварительной системы.

Во время осмотра внутренних органов врач может определить патологические проявления болезней, проявляющиеся в виде покраснения слизистой оболочки, образования язвенных дефектов, кровотечения или же объемного роста доброкачественных или злокачественных новообразований. В сложных диагностических ситуациях возможно проведение биопсии с последующим морфологическим анализом полученного образца и установлением точного диагноза. Помимо этого, врач может выполнить малые оперативные вмешательства – остановить незначительное кровотечение из сосудов слизистой или же удалить небольшой полип.

Гастроскопию проводят больным с симптомами заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, такими как тошнота, болевой синдром в верхней части живота, изжога, чувство кислого во рту и т.д. В каждом конкретном случае только лечащий врач определяет показания и противопоказания у пациента к ЭГДС.

Гастроскопия позволяет выявлять на ранних этапах развития большое количество заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, начиная с острых гастритов, и, заканчивая опухолевыми процессами в стенках органа.

Как подготовиться к ЭГДС?

Подготовка к исследованию с помощью ЭГДС должна быть комплексной и проводиться абсолютно у всех больных. Правильная подготовка включает в себя:

Обязательную беседу с пациентом, в ходе которой лечащий врач или эндоскопист должны объяснить ему особенности предстоящего обследования, возможные риски и правила подготовки к ЭГДС. Подобная беседа играет важную роль в психологической адаптации человека к эндоскопии, что значительно снижает уровень стресса и позволяет облегчить ход исследования и период после его завершения. Если больной испытывает повышенную тревожность, за день до ЭГДС могут быть использованы слабые седативные препараты.
Каждый пациент должен пройти клинический осмотр у врача, а также сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, исследования крови на гепатит В, С и ВИЧ-инфекцию. Подобные меры позволяют выявить скрытые заболевания, которые могут стать причиной развития осложнений во время или после эндоскопии, или же представлять угрозу для медицинского персонала.
Важный момент – соблюдение диеты, направленной на ускорение oпopoжнения желудка от пищи. В связи с этим за 1-2 дня до процедуры из питания стоит убрать все «тяжелые» продукты. К ним относят: овощи и фрукты, жирные и кондитерские изделия и пр. Также в этот период не стоит есть острую, горячую пищу с большим количеством приправ и специй. Подобные продукты могут вызвать временное покраснение слизистых оболочек, что может быть ошибочно принято за гастрит.
Пациентам стоит отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Алкоголь также оказывает повреждающее воздействие на внутренний слой пищевода и желудка, а никотин стимулирует излишнее образование слизи, что затрудняет осмотр органов.

За 7-8 часов до ЭГДС пациент должен прекратить употрeбление пищи. Данного времени достаточно для oпopoжнения желудка и двенадцатиперстной кишки, что необходимо для повышения информативности эндоскопического метода.
Если больной принимает какие-либо медикаменты, в том числе, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, он должен рассказать об этом своему врачу.
При использовании местной или общей анестезии больной должен предупредить лечащего врача о наличии у себя аллергических реакций к медицинским препаратам.

Следование указанным рекомендациям, позволяет значительно увеличить безопасность эндоскопического обследования и повысить его медицинскую информативность.

Ознакомление пациента с рекомендациями по подготовке к гастроскопии – прямая обязанность лечащего врача.

Что делать после процедуры?

После того как процедypa окончена, необходимо продолжать следовать определенным рекомендациям, которые включают в себя:

Ограничение приема пищи и питья на протяжение 30-60 минут после эндоскопии.
Если была проведена биопсия, то пациенту не следует есть горячие, жирные и другие «агрессивные» блюда в течение одного-двух дней.
При использовании общей анестезии человек помещается в медицинское учреждение на 24 часа для осуществления постоянного медицинского наблюдения.

Если применялась местная анестезия, то в течение одного часа больному не следует управлять автотрaнcпортом, принимать серьезные решения и т.п.
При появлении любых симптомов или необычных ощущений пациент должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Правильная подготовка к ЭГДС включает в себя комплекс психологических, бытовых и медицинских мер, которые должны обязательно быть исполнены пациентом перед эндоскопией. Следование им позволяет увеличить эффективность обследования, информативность полученных данных и снизить риски развития нежелательных последствий.