Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании
Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании
Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании
Для ребенка введение прикорма это настоящее испытание, которое часто сопровождается поносом. Но из-за того, что у кала новорожденного в нормальном состоянии жидкая консистенция, мамочки не всегда могут своевременно распознать понос или, наоборот, начинают переживать о здоровье ребенка без повода.
Следует четко понимать, чем различаются нормальный детский стул и понос. Ведь длительное расстройство пищеварительного тpaкта, длящееся на протяжении месяца, является свидетельством наличия серьезного заболевания. Кроме того, слишком жидкий стул при грудном вскармливании может привести к обезвоживанию детского организма, чего допускать крайне нежелательно.
Что может спровоцировать появление поноса у новорожденного
Чаще всего малыши, находящиеся на естественном вскармливании, страдают поносом из-за:
- Непереносимости каких-либо продуктов питания
- Отторжения организмом нового прикорма
- Грязных продуктов
- Неправильного питания мамочки
- Перегрева организма
- Сильного испуга
- Наличия в организме инфекции
- Прорезывания нового зубика
- Аллергии на продукты питания или лекарства
- Острой хирургической патологии
Очень редко понос у малышей является следствием:
Несоблюдение мамочкой диеты и режима питания
Неправильное питание мамы – самая частая причина, провоцирующая понос у грудничка. Ведь именно от качества пищи, употрeбляемой кормящей женщиной, напрямую зависит здоровье малыша. Поэтому любая жирная или очень сладкая еда, съеденная мамочкой в большом количестве, отражается на качестве стула грудничка при вскармливании.
Кишечник новорожденного еще не в силах справиться с большим содержанием жиров и углеводов в молоке, что приводит к нарушению обмена веществ и повышенному газообразованию.
Раннее или неправильное введение прикорма тоже может плохо сказаться на пищеварении и, из-за непереносимости продукта, спровоцировать понос.
Кормящей маме следует очень внимательно относиться к приему лекарственных препаратов и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию и понос у грудничка (молока, злаков, яиц, орехов, соевых и морских продуктов).
Как выглядит детский стул в норме
При определении поноса следует смотреть не только на консистенцию стула, но и на его цвет и количество испpaжнeний в течение дня. Имейте в виду, что изменение цвета кала, без наличия остальных симптомов расстройства пищеварительной системы, вполне нормальное явление для грудничков младше 6-мecячного возраста, находящихся на грудном вскармливании.
В первые несколько часов жизни малыша его кал имеет черно-зеленый окрас, липкую смолянистую консистенцию и почти не пахнет. Это меконий. У здорового ребенка весь меконий из организма выводится в течение суток, иногда немного дольше. Если в течение 48 часов цвет кала не изменился, есть повод для беспокойства, ведь это первый симптом, указывающий на атрезию кишечника.
В норме стул у грудничков младше 6-мecячного возраста должен иметь коричневатую или зеленовато-желтую окраску. Консистенция неоднородная, в которой есть белые комки или немного слизи. Запах при грудном вскармливании – кисловато-молочный, при искусственном кормлении – резкий и неприятный.
У детей старше 6-мecячного возраста стул становится гуще, с более однородной консистенцией, напоминающей сметану (допустимо минимальное количество слизи). Цвет (при грудном вскармливании) либо желто-коричневый, либо ярко-зеленый. Для детей, питающихся искусственными смесями, норма – желто-коричневый или темно-зеленый кал. Запах остается прежним.
Здоровый ребенок младше 5-мecячного возраста должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки, допустимо небольшое превышение нормы, но при условии, что набор веса идет в нормальном режиме и отсутствуют другие признаки недомогания.
Также ничего страшного нет, если у ребенка, питающегося молоком матери, очень редкий стул (раз в несколько дней, или даже в неделю), но при этом консистенция кала мягкая и жидкая, а при выходе испpaжнeний никаких затруднений не возникает.
Нормальный жидкий стул можно отличить от поноса по ряду ключевых параметров, указанных в таблице:
К чему приводит обезвоживание при поносе
Недостаток жидкости в организме младенца может быть трех видов
- Сильный
- Средний
- Слабый
При среднем и слабом обезвоживании ребенок:
- Теряет в весе 5 и более процентов
- Ведет себя очень тихо и спокойно
- Испытывает сильную сухость во рту и плачет, почти не выделяя слез
- При мочеиспускании, которое происходит очень редко, цвет мочи нездорово темный
С наступлением сильного обезвоживания ситуации еще более ухудшается:
- Теряется 10 и более процентов веса
- У малыша появляются признаки апатии, раздражительности и беспокойства
- Впадают глаза и западает родничок, особенно в первый месяц жизни
- Все так же сухость во рту, но слез при плаче нет уже совсем
- Кожа бледнеет, сохнет, появляются морщинки
- Мочеиспускания очень редкие
Чтобы восполнить нехватку воды в организме ребенка:
- Увеличьте количество грудных вскармливаний;
- Дополнительно поите малыша специальными растворами, восполняющими недостаток жидкости, например, раствором электролита. Лучше всего давать раствор из бутылочки, шприца или специальной ложечки по 50-100 мл после каждого испpaжнeния. Если ребенок дает понять, что он не напился, увеличьте дозировку до полного утоления жажды. Прежде чем поить ребенка подобными растворами, обязательно проконсультируйтесь с педиатром;
- Приготовьте настой из черники, листочков ежевики или кожуры граната и, с предварительного одобрения врача, каждые 30 минут давайте его малышу по 1 чайной ложечке.
Когда обращаться к врачу
Если у ребенка не только понос, но и:
- Внезапно ухудшилось общее состояние, он отказывается от воды и еды или его рвет сразу же после приема пищи;
- Повысилась температура;
- Увеличились объем и количество испpaжнeний;
- Появились рвотные позывы;
- Явно заметны симптомы сильного обезвоживания – впали глазки, пересохли губки, впал родничок и так далее;
- Повышенное содержание слизи и пены в стуле;
- Обильные газы;
- Потеря веса или медленный его набор;
- Появились испpaжнeния с прожилками крови;
- Кожа покрылась пятнышками и начала шелушиться в некоторых местах
Маме следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение поноса у грудных детей
Понос можно считать защитной реакцией организма, очищающей кишечную полость. Поэтому резкая его остановка опасна, особенно при инфекционном заболевании. Ведь именно благодаря частому жидкому стулу из кишечника уходят все болезнетворные микробы и их токсины, которые негативно влияют на состояние здоровья ребенка.
Для того, чтобы избавиться от поноса, нужно, прежде всего, выявить причину его происхождения, а это не всегда возможно сделать быстро и без врачебной помощи. Поэтому, первое, что должны сделать родители, обнаружившие у своего ребенка слишком жидкий стул – восполнить объемы жидкости и солей в организме малыша.
Именно обезвоживание и недостаток солей, к которым приводит понос, очень опасны, и могут причинить здоровью ребенка непоправимый вред, особенно когда диарея сопровождается сильной рвотой.
Чтобы не допустить обезвоживание при неинфекционном поносе, давайте ребенку раствор электролита (после назначения врача). Он восстановит слизистую оболочку и нормализует обменные процессы в организме малыша.
Если понос вызван инфекционным заболеванием, помимо электролита, врачом могут быть назначены подходящие для детского организма антибиотики.
Понос у новорожденных при грудном вскармливании
Жидкий стул у детей первого года жизни
Нормальный стул у грудничка видоизменяется в зависимости от его возраста и хаpaктера питания. Так, у малыша первых 2-3 дней жизни отходит меконий — первородный кал. Это плотная масса, похожая на пластилин и имеющая хаpaктерный темно-зеленый цвет. В течение еще пары дней кал новорожденного на грудном вскармливании в норме желтеет и становится жидкой или кашицеобразной консистенции, имеет чуть кисловатый запах. Также наблюдательная мамочка может заметить в испpaжнeниях ребенка белые комочки — это вариант нормы, непереваренное молоко. Если малыш хорошо себя чувствует, а этих комочков не слишком много — волноваться не стоит.
Жидкий стул у новорожденных при грудном вскармливании — это абсолютно нормально. Каким еще может быть стул, если малыш получает исключительно жидкое питание? Хаpaктер испpaжнeний изменится только после введения твердой пищи, в особенности каш. Нередко жидкий стул вызывает раздражение в области aнaльного отверстия ребенка. Если мамочка тщательно следит за гигиеной малыша и сразу же меняет грязный подгузник, то виноват, вероятнее всего, аллерген, который попал в кишечник ребенка вместе с молоком мамы. Нужно пересмотреть свое питание и исключить из него продукты, которые вызывают такую реакцию у ребенка.
Понос у грудничков и новорожденных деток, вызванный недостатком ферментов
Обычно выражается учащением стула — до 8-10 раз в день. Он становится слизистым, зеленым, с неприятным запахом. Могут появиться и прожилки крови. Такая ситуация может быть симптомом следующих патологий:
- лактазной недостаточности;
- аллергической реакции;
- переедания.
От питания кормящей мамы в первый месяц зависит стул новорожденного. Если мамочка кушает много свежих овощей, особенно огурцов, у малыша, вероятнее всего, будет частый стул. Если же женщина кушает рис, то у новорожденных при грудном вскармливании запор может случится. Конечно, таких реакций нельзя ожидать, если женщина съела продукта или блюда совсем немного, граммов 100. Но если это был килограмм огурцов за сутки, то на стуле малыша это обязательно скажется.
Аллергическая реакция у малышей чаще всего наблюдается на белок коровьего молока. Таким образом, страдает ребенок, и если его мама употрeбляет много цельного молока (более 500 граммов в сутки), и если его докармливают молочной смесью, или, что хуже всего, коровьим или козьим молоком. Молоко животных для человеческих детенышей совсем не годится!
Лактазная недостаточность, недостаток в кишечнике фермента лактаза — еще одна причина, почему возникает понос (диарея) у новорожденных при кормлении гpyдью. Может быть первичной, но тогда малыш изначально плохо набирает вес и выглядит болезненным или вторичной, например, следствием инфекционной болезни. Часто у ребенка имеет место не лактазная недостаточность, а перекармливание, когда пищеварительная система просто не в силах справиться с поступающим количеством питания (грудного молока). Обычно эти детки очень много набирают в весе, но при этом часто плачут во время кормлений (болит живот) и поносят. Лечение этого очень простое — реже кормить. Возможно — перейти на график кормлений (одно кормление в три часа). Если же проблема именно в недостатке лактазы, подтвердить это можно при помощи анализа кала на углеводы (они будут выше нормы), то поможет фермент, который нужно давать малышу в начале кормления, перед гpyдью.
Есть расхожее мнение, что диарея у детей случается «на зубы», так как в момент их прорезания снижается иммунитет. Данное мнение не имеет научного обоснования. Единственное, понос может быть связан с тем, что дети тянут в рот руки и различные предметы, «чешут десны», и могут подхватить какой-нибудь микроб, который и вызовет у них расстройство кишечника.
Читать еще: Спрей “Лидокаин” для продления пoлoвoго актаКак выглядит понос у новорожденного и чем он отличается от нормального стула. Обычный стул у малышей чаще имеет кашецеобразную консистенцию и остается на поверхности подгузника по большей части. При диарее же полностью впитывается в одноразовый подгузник. Как понять, что у ребенка понос при грудном вскармливании можно еще? Стул становится учащенным. Более 10-12 раз в сутки. Видно, что ребенок страдает, у него болит живот, а в случае инфекции еще и температура высокая, и может быть рвота.
Что делать, если у новорожденного ребенка при грудном вскармливании понос, чем ему помочь? Если кишечная инфекция исключена, ребенок себя хорошо чувствует и нет риска обезвоживания (частота стула не более 7-8 раз в сутки), достаточно будет только убрать причину расстройства. Сделать питание реже, давать лактазу, убрать аллерген из своего питания и т. д. Можно для профилактики давать «Линекс» для детей или подобный препарат. Хуже не будет. А вот от медикаментов по возможности воздержитесь.
Что давать новорожденному при поносе из-за кишечной инфекции
Кишечные инфекции очень опасны в первый год жизни ребенка. Чаще они встречаются у деток-искусственников. Именно поэтому в том числе врачи рекомендуют кормить детей гpyдью, особенно летом, когда подхватить инфекцию очень легко ребенку, который все время тянет разные предметы и руки в рот.
Зимой расстройства кишечника тоже случаются. Но чаще не бактериального хаpaктера, а вирусного. Речь идет о так называемой ротовирусной инфекции — разновидности гриппа, которая поражает кишечник.
Лечение бактериальных и вирусных инфекций разное. При вирусе обычно достаточно почаще поить ребенка, во избежание обезвоживания, давать лекарство от температуры при необходимости. При бактериальной инфекции часто не обойтись без антибиотиков.
Как правильно поставить диагноз? Конечно же, обратиться к врачу. Просто к педиатру, совсем необязательно посещать инфекциониста. Если нет прочих симптомов вирусной инфекции, как, например, насморк или воспаленное горло, врач даст направление на анализ кала на дизгруппу. Таким образом можно выявить дизентерию, сальмонеллез и другие кишечные инфекции. Если диарея у малыша слишком частая, он ослаб, есть признаки обезвоживания, обязательна госпитализация в инфекционное отделение.
Если же врач считает, что вы можете оставаться дома, или вы пока не посетили врача, давайте ребенку растворы для регидратации — восполнения жидкости в организме. Можно приобрести промышленного производства порошок, который нужно растворить в воде. Для детей есть специальные средства, например «Гидровит». Если же его не оказалось в аптеках, сделайте подобный раствор самостоятельно. Для этого нужно взять три чайные ложки сахара без горки и половину чайной ложки соли. Хорошенько растворить их в литре кипяченой воды. Концентрация специально для маленьких детей, не меняйте ее. Выпаивать ребенка нужно очень маленькими порциями. 1 столовая ложка раз в 3-5-10 минут. Если попытаетесь дать больше, может случиться приступ рвоты, или вновь начнется диарея. Кстати, в своих рекомендациях, чем лечить понос у новорожденных при ГВ, доктор Комаровский предлагает именно растворы для отпаивания.
Также против диареи обычно советуют принимать «Смекту». Рекомендованная дозировка для детей первого года жизни — 1 пакетик в сутки. Его нужно растворить в небольшом количестве воды и давать понемногу пить малышу в течение дня. Это помимо растворов для регидратации.
Причины почему у новорожденных возникает понос при грудном кормлении и меры профилактики
Чтобы малыш не подхватил кишечную инфекцию, нужно соблюдать чистоту дома и следить за ребенком на улице, если он уже гуляет самостоятельно. Дома почаще проводить влажную уборку, мыть детские игрушки, пустышки. Если пустышка упала на пол — не облизывать ее. Это не сделает ее менее грязной, ведь во рту у человека тоже очень много микроорганизмов, в том числе и вредных.
Мама должна помнить, что источником сальмонелл (возбудителей сальмонеллеза) чаще всего служат мясо и яйца, поэтому их не только нужно тщательно термически обpaбатывать прежде, чем давать ребенку (имеется в виду прикорм), но и ограничивать перед этим в соприкосновении с другими продуктами. Если зараженное яйцо соприкоснется с хлебом, который потом получит на обед ребенок, он тоже наверняка заразится. Если мамочка трогает сырые куриные яйца, она должна тщательно помыть руки, прежде чем касаться ими посуды, ребенка и т. д. Часто кишечная инфекция живет в стоячей воде (пруды, озера), а потому не стоит купать маленького ребенка в ней, допускать, чтобы он мочил руки (ведь потом он будет брать их в рот).
Инкубационный период перед появлением симптомов заражения и тяжесть протекания заболевания зависят от того, какое количество микроорганизмов попало в организм ребенка. От нескольких часов до нескольких дней может пройти до начала болезни.
Понос у грудничка при грудном вскармливании
Понос у грудничка при грудном вскармливании – достаточно частое явление. Пищеварительная система в детском организме еще не полностью сформирована. Из-за этого в ее работе иногда возникают сбои. Многие родители считают, что понос – это временное недоразумение, и на него не стоит обращать особого внимания. Это не совсем верное решение, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с грудничком лучше обратиться за консультацией к врачу, он сможет определить точные причины, спровоцировавшие данное состояние и назначить адекватное лечение.
Диарея у мecячного ребенка – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания
Понос у грудничков при ГВ
Грудное вскармливание (ГВ) является естественным и важным процессом, как для ребенка, так и для матери. Синтезируемое молоко содержит все необходимые биоактивные компоненты (ферменты, витамины, гормоны, микро,- и макроэлементы) и питательные вещества. Такое питание способствует укреплению иммунной резистентности организма, улучшает процесс адаптации дитя к новым условиям существования. Понос у новорожденных при грудном вскармливании – нередкое явление. Это может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов молока или прикорма.
Анализ статистических данных показал, что у грудничков, питающихся молоком матери, расстройства желудка фиксируются намного реже, чем у ребятишек, которые растут на искусственном вскармливании. Доказано, что провокаторами жидкого стула у младенцев являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион своей крохи.
Совет. При первых признаках поноса у ребенка нужно отказаться от приема смесей, спровоцировавших дисфункцию кишечника и вернуться к более адаптивному питанию.
Кормление гpyдью усиливает взаимосвязь между ребенком и матерью
Симптомы диареи у малышей
Диагностировать понос у грудничка непросто, так как признаки диареи у взрослого являются для малыша нормой. Нужно понимать, что даже голодный грудничок может сходить в туалет около 8 раз в сутки. Также это возможно после каждого приема пищи, особенно у малышей на ГВ. Дифференциация жидкого стула от поноса представлена в табл. ниже.
Диарею у грудничков можно диагностировать по наличию следующих признаков:
- жидкий стул;
- ребенок испражняется более 10 раз в сутки;
- метеоризм кишечника;
- отказ от пищи;
- потеря в весе;
- стул имеет резкий гнилостный или кислотный запах;
- повышенная температура;
- в фекалиях присутствуют слизь, пена, непереваренные кусочки пищи, прожилки крови;
- кал не типичного зеленого или черного цвета;
- колики.
Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Нормальный стул у новорожденного
Многие молодые родители ищут ответ на вопрос о том, какой стул в норме должен быть у младенца. Для начала нужно отметить, что в данном случае норма абсолютно условна, так как организм каждого человека индивидуален.
В первые дни жизни стул ребенка должен быть черного цвета, так как в этот период выделяется меконий – первородный кал. Это вещество имеет вязкую консистенцию. Грудничок в первый день может покакать около 10 раз. Количество испpaжнeний будет зависть от интенсивности кормления. Со второго по пятый день у малыша может не быть стула. Возможны лишь незначительные выделения скопившегося в кишечнике мекония. До тех пор, пока весь первородный кал не выйдет из кишечника, нормальный стул у малыша не появится. В эти дни малыш более 2-3 раз в день не покакает.
Примерно со второй недели жизни работа желудочно-кишечного канала восстанавливается. Сначала бывают несистематические испpaжнeния, но более частые, чем в первые дни после рождения.
При ГВ хаpaктер испpaжнeний обусловлен индивидуальными особенностями новорожденного, который начинает адаптироваться к молоку матери. На этом этапе состав молока не сформирован, лактация в состоянии развития, поэтому кал малыша пока может быть ненормированным.
Дети в возрасте 1-2 месяцев испражняются довольно часто. Они какают не менее 7-8 раз в сутки. Говорить о том, какой должен быть стул у грудничка при вскармливании гpyдью, можно, только зная хаpaктер рациона матери. На правильное переваривание ребенком пищи влияет не только физиологическое, но и психологическое состояние кормящей мамы.
О том, как понять, что у грудничка на гв понос, можно узнать у врача
Примечание. В лактации женщины должны строго следить за своим рационом, при необходимости перейти на диетическое питание.
Когда срочно показать ребенка врачу
Понос у младенца – серьезный признак для беспокойства. Поводом для незамедлительного обращения к педиатру могут послужить следующие обстоятельства:
- частая рвота;
- внезапное ухудшение аппетита;
- базальная температура тела выше 38 °С;
- диарея;
- наличие примесей крови в испpaжнeниях;
- запавший родничок;
- появление высыпаний на кожном покрове;
- замедление набора веса;
- пересохшие губы;
- плач без слез;
- апатичность;
- сонливость.
Для назначения адекватного лечения нужно для начала установить этиологию поноса
Почему возникает понос у грудничка
Существует достаточно много причин, которые провоцируют развитие диареи у грудничка. Чаще всего это состояние связано с анатомо-физиологическими изменениями в организме малыша. Нужно понимать, что стул у ребенка до года, даже с учетом прикорма, просто не может быть твердым, так как основная составляющая его рациона – материнское молоко. Однако понос у трехмecячных грудничков при ГВ возможен. Основные причины, которые провоцируют развитие данного состояния, представлены ниже.
Читать еще: Обзор железосодержащих витаминов для поднятия гемоглобинаНесоблюдение мамочкой диеты и режима питания
Рацион мамы при грудном вскармливании влияет на консистенцию, цвет и запах кала малыша. В этот период нужно придерживаться строгой диеты, но в то же время стараться понемногу знакомить ребенка с разнообразной пищей.
Нужно отметить! От употрeбления некоторых продуктов у детей могут быть колики и вздутие. Свекла, курага, капуста, виноград, черешня, а также другие продукты способны повлиять на консистенцию каловых масс малыша. Если у грудничка появился жидкий стул желтого цвета, это может указывать на присутствие свежих овощей и фруктов в рационе матери.
Понос у новорожденного также может возникнуть на фоне изменения графика питания, состава смеси. Это может быть связано с непереносимостью питания, например, какого-нибудь ингредиента, присутствующего в смеси или молоке матери. Низкая концентрация железа и белков в рационе матери также вызывает послабление стула у ребенка.
Пальпация живота младенца
Прием мамой медикаментов
Если мама принимает медикаменты, это может отразиться на состоянии ребенка. В большинстве случаев при приеме антибиотиков возникает дисбактериоз. В кишечнике малыша нарушается соотношение между количеством полезной и патогенной микрофлоры. Такое состояние может спровоцировать понос у него.
Понос, вызванный дефицитом ферментов
Этиология появления диареи может быть связана с недостатком в кишечнике фермента лактазы. Это вещество гидролизует молочный сахар до двух моносахаридов – глюкозы и галактозы. Лактазная недостаточность может быть первичной, тогда малыши изначально плохо набирают вес и выглядят болезненным, или вторичной, например, следствием инфекционной болезни.
Чаще у детей диагностируется не лактазная недостаточность, а перекармливание, когда пищеварительная система просто не в силах справиться с поступающим количеством грудного молока. Такие крохи очень быстро набирают в весе, но при этом часто плачут во время кормлений (болит живот) и поносят. Лечение этого очень простое – реже кормить.
Кишечная инфекция (ротавирус)
Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирус поражает пpaктически всех детей. При этом заболевании могут проявляться рвота, насморк, кашель и понос.
Для предупреждения поноса нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- роженица должна придерживаться установленной диеты;
- для приготовления пищи использовать только качественную воду;
- систематически проводить уборку в помещении;
- прикорм в рацион малыша вводить постепенно и малыми порциями;
- строго соблюдать рекомендованную частоту и объем кормлений;
- регулярно мыть игрушки.
Примечание. Для достижения максимального результата родители должны соблюдать все рекомендации врача.
Как лечить детский понос
Для лечения детского поноса могут применяться стандартные медицинские схемы лечения или методы народной медицины.
Медикаментозная терапия при поносе у новорожденного
После обследования малыша и постановки диагноза педиатр может назначить лекарства из следующих фармацевтических групп:
- сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекта, Полисорб) ;
- противодиарейные (Сульгин, Фталазол, Энтерофурил, Энтерол) ;
- пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин) ;
- противовирусные (Виферон) ;
- антибиотики (подбираются с учетом чувствительности микрофлоры к препарату).
Важно! Ни один из перечисленных препаратов нельзя давать новорожденному младенцу без консультации с врачом.
Народные средства
Не только медикаментозные средства хороши для лечения диареи, народная медицина тоже имеет достаточно богатый набор рецептов для восстановления сил организма. Вот несколько эффективных рецептов:
- Кожура граната. Средство оказывает противомикробное, антисептическое, вяжущее и противодиарейное действие на организм ребенка. Приготовить его можно из предварительно высушенных корок фрукта. Их измельчают и заливают кипятком. После этого дают малышу напиток в теплом виде.
- Черники плоды. Этот препарат готовится в виде настоя. Он способствует остановке диареи и оказывает противомикробное действие на желудок и кишечник. Состав способствует заживлению ран в слизистой оболочке пищеварительного тpaкта.
- Кровохлебка лекарственная. Используют корневище растения. Сырье измельчают и готовят из него отвары. Лекарство способствуют уменьшению сократительной способности гладкой мускулатуры, в том числе мускулатуры кишечника. За счет этого устраняется понос.
Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи
Определить наличие обезвоживания у малыша можно по следующим признакам:
- слабый крик;
- капризность;
- ребенок плачет, но слез нет;
- дряблая кожа;
- запавшие глаза;
- сухость слизистых оболочек;
- низкое давление;
- заостренный нос;
- апатия;
- запавший родничок;
- уменьшение количества мочеиспусканий;
- тахикардия.
При обнаружении выше описанных признаков нужно немедленно вызывать «скорую помощь». До приезда медиков ребенку необходимо давать много жидкости. Если есть регидрационные средства (Педилайт, Натуралай, Гидровит, Хумана Электролит, Оралит) их можно тоже использовать.
Диарея – достаточно серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Некоторые педиатры утверждают, что понос у новорожденного может свидетельствовать о врожденной патологии органов пищеварения. В данном случае нужно делать операцию. Такие патологии недопустимо лечить народными способами и медикаментами, выявить их сможет только квалифицированный специалист.
Понос у грудничка: причины, симптомы, лечение
Родители обеспокоены стулом новорожденного. Жидкий кал не является заболеванием, поэтому заранее беспокоится не следует. Понос у грудничка может быть как нормальным явлением, так и свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны пищеварительной системы. Прежде, чем начать предпринимать ряд лечебных мероприятий, стоит разобраться в физиологических особенностях младенцев.
Нормальный стул
В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.
По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.
Частота испpaжнeний
Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания гpyди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.
Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.
Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает>>>
Внешний вид
- Грудное вскармливание
На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.
Если новорожденный чувствует себя хорошо, активно набирает вес, то и не стоит переживать, если его стул водянистый. На грудном скармливании допустимы испpaжнeния кишечника желто-зеленого цвета. Густой кал или мягкий, желтого, зеленого или коричневого цвета — не важно, если нет у грудничка ощущения дискомфорта. Читайте также: Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>
Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией к педиатру.
- Искусственное вскармливание
Для младенцев на искусственном вскармливании хаpaктерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.
Признаки поноса у новорожденного
Как выглядит понос у грудничка? Это очень жидкий стул, который вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике и желудке. Как правило, учащенный стул сопровождается сильным раздражением в aнaльной области. Как понять, что у грудничка понос? ( смотрите также, важную информацию в статье Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании>>>)
Для младенцев определяющее значение имеет не количество стула в сутки, а его консистенция. При диарее отмечается водянистый понос со слизью у грудничка, возможно наличие кровяных прожилок.
Основными признаками поноса у новорожденного являются:
- учащение количества походов в туалет «по-большому»;
- водянистый кал;
- испpaжнeния имеют скисший запах;
- вздутие живота у младенца;
- наличие примесей, непереваренной пищи.
Причины поноса
- Дисбактериоз. Прием антибиотиков является причиной поноса у грудничка. Лечение заключается в применении пре- и пробиотиков. Читайте также о бифидобактериях для новорожденных>>>
- Кишечная инфекция. Понос является одним из симптомов расстройства кишечника новорожденного. Клинические проявления различаются, в зависимости от возбудителя. При попадании чужеродного микроорганизма в пищеварительный тpaкт помимо поноса еще хаpaктерно наличие высокой температуры и рвоты.
Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи. Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пeниcтого кала — стафилоккоковый энтероколит.
При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:
- сухость кожных покровов;
- редкое мочеиспускание;
- потеря веса;
- темный цвет мочи;
- вялость, сонливость;
- сыпь на теле;
- западение большого родничка у новорожденного.
Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к гpyди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.
- Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>
При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тpaкта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>
- Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.
- Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
- Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.
Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.
- Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тpaкте.
Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.
- Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является хаpaктерным признаком.
Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвaгинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.
- Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.
Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция.
- Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.
Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>
Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:
Лечение поноса
Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.
- Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
- При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.
Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.
На заметку! Никаких кардинальных мер применять не следует, если настроение и уровень активности грудничка на должном уровне.
На время, до полного исчезновения проблемы, из рациона исключается цельное (коровье, козье) молоко и жирная пища. При искусственном вскармливании следует заменить применяемую смесь на другую. Особое внимание стоит уделить профилактике обезвоживания. Во время поноса стоит давать младенцу чистой воды или увеличить число раз прикладывания новорожденного к гpyди.
Важно! Исключите из рациона питания ребенка соки. Сахар, который плохо усваивается в кишечнике, способствует повышению водянистости стула.
Не рекомендуется при поносе:
- прекращать грудное вскармливание;
- поить новорожденного прокипячёнными напитками;
- пропускать приемы пищи.
На сегодняшний день, наиболее эффективными средствами от поноса являются следующие препараты:
Данные препараты губительны для возбудителей кишечных инфекций. Лечение наркотическими лекарственными веществами для грудничка не проводится. Средства, предназначенные для нормализации стула взрослого человека, могут оказаться небезопасными для новорожденного.
Рощина Алёна Александровна, врач-педиатр, специально для сайта Уроки для мам.
Понос у новорожденного ребенка при грудном вскармливании: что делать и чем лечить нарушение стула у грудничка?
Самые распространенные и тревожащие родителей проблемы со здоровьем, которые возникают у детей до 5-6 месяцев, – неполадки в желудочно-кишечном тpaкте. Организм младенца еще не освоился в окружающем мире. Труднее всего приходится именно кишечнику, ведь там только начинает формироваться микрофлора, а кормят грудничка часто – если он на искусственном вскармливании, то в организм попадают молочные смеси, не всегда дружелюбные к микрофлоре. Когда мама сама кормит грудничка, то он получает вместе с молоком те микроэлементы, которые употрeбляет с пищей мама. Маме, соблюдающей строгую диету, не всегда удается угадать, от какой пищи у малыша наверняка не будет колик, вздутия или поноса.
Плюсы грудного вскармливания – это формирование крепкого иммунитета ребенка, постоянный контакт с матерью, здоровая естественная пища, экономия на магазинных смесях. Часто именно у ребенка, находящегося на ГВ, возникает жидкий стул. Попробуем разобраться, почему возникает водянистый стул у грудного ребенка, как помочь новорожденному справиться с дискомфортом в животике и остановить понос.
Какой стул в норме у грудничков?
Понос у грудничка определить не так просто. В норме ребенок 1-3 месяцев жизни, находящийся на грудном или смешанном вскармливании, ходит в туалет достаточно жидким стулом (рекомендуем прочитать: жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании). Особенно трудно отличить диарею без температуры от обычного стула ребенка. Неопытные мама с папой могут встревожиться и без оснований, поэтому давайте четко определимся, какой консистенции и частоты должен быть стул у ребенка до полугода:
- Новорожденный, находящийся на ГВ, ходит в туалет по большому после каждого кормления, около 7 раз в сутки. Стул насыщенно-желтого цвета, с кисломолочным запахом, водянистый или кашицей.
- На 2-3 месяце жизни ребенок начинает oпopoжняться реже, до 5 раз в сутки. При этом консистенция остается приблизительно такой же жидкой.
- Стул ребенка после 12 недели жизни становится гуще и значительно реже – до 2-3 раз в сутки. Он начинает больше походить на оформленный темный стул взрослого.
- После введения прикорма у 4-6-мecячного малыша стул может становиться то гуще, то жиже, менять свой цвет и запах (подробнее в статье: как меняется стул грудничка после введения прикорма?). На 8-9 месяце жизни ребенок уже может ходить в туалет как и взрослый. Стул ребенка на смешанном и искусственном кормлении обычно плотнее и светлее, чем у малыша на ГВ.
Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи
Как определить, что стул новорожденного малыша, обычно и так жидковатый, превратился в поносный? Какие симптомы должны насторожить родителей и побудить их обратиться за советом к специалисту:
- частота стула увеличились на несколько раз по сравнению с нормой по возрасту;
- резкий неприятный запах;
- изменение консистенции и вкрапления в виде слизи, крови или гноя, частичек непереваренной пищи;
- покраснение на коже вокруг aнaльного отверстия у малыша, что свидетельствует о едком болезненном стуле.
Диарея может протекать в легкой форме и закончится сама через 1-2 дня. Тяжелая диарея требует вмешательства врача и сопровождается следующими симптомами:
- повышение или понижение температуры тела новорожденного;
- существенная тенденция потери веса;
- рвота, сильные и частые срыгивания (рекомендуем прочитать: как отличить у грудничка рвоту от срыгивания?) ;
- бледность кожных покровов;
- сонливость, изменения настроения новорожденного.
Перечисленные симптомы должны заставить родителей вызвать врача и немедленно осмотреть ребенка, ведь причиной тяжелого поноса может быть инфекция или серьезный сбой в функционировании желудочно-кишечного тpaкта. Такая ситуация требует медикаментозного лечения, а иногда госпитализации малыша. Карапуз не может выразить словами, что его беспокоит, поэтому частый и безудержный плач также является тревожным звоночком для родителей.
Причины диареи у младенцев
В первый месяц жизни ребенка распространенной причиной поноса становится дисбактериоз кишечника. Кишечная флора и ферментативная система только формируются, полезные бактерии заселяются и противоборствуют болезнетворным. ЖКТ малыша очень слаб, малейшие изменения в молоке мамы, которая кушает разную пищу, физиологически попадают в молоко, а сбои в режиме кормления, переезд из больницы домой и другие поездки способствуют диарее.
Нередко понос свидетельствует о лактозной недостаточности – непереносимости молочного сахара, которая бывает временной и убирается диетой на безлактозных смесях. В любом случае необходима консультация специалиста, дабы исключить вероятность муковисцидоза и целиакии.
После полугода ребенок может часто поносить и температурить на режущиеся зубы, как считает Комаровский. Малыш начинает активнее узнавать окружающий мир, пробует на вкус грязные вещи и отправляет себе в желудок болезнетворные микробы. Нередко диарея может возникать и во время ОРВИ – от разных лекарственных средств и на фоне антибиотикотерапии.
Что можно дать новорожденному от поноса?
Чем можно лечить грудничка при поносе? Лучший ответ даст врач, но в силе родителей определить причины диареи и постараться их нивелировать. В случае, если понос вызван новым прикормом, уберите продукт из рациона ребенка.
Мамочке нужно соблюдать строгую диету, если малыш на ГВ. Обязательно продолжайте грудное кормление как и прежде – это поможет избежать обезвоживания. Новорожденным, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, лучше перейти на безлактозные смеси (см. также: принципы смешанного вскармливания новорожденных). Медицинские препараты и их дозировку назначит педиатр, однако родители должны знать, что серьезные “закрепляющие” лекарства (“Имодиум”, отвар зверобоя, “Фуразолидон”) детям до 1 года лучше не давать (рекомендуем прочитать: дозировка «Фуразолидона» в таблетках детям при поносе).
Новорожденным при поносе можно дать следующие препараты:
- «Смекта» и «Энтеросгель». Они выводят из организма вредные вещества и оказывают легкое закрепляющее действие.
- “Активированный уголь”. Абсорбент, проверенный еще нашими бабушками. Безвредное действенное средство при неполадках в ЖКТ, но малышам его давать чрезвычайно трудно.
- «Хилак-форте», «Линекс», «Био-гая» способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.
Энтеросгель помогает вывести из организма токсины и оказывает эффект закрепления, то есть сразу же улучшает самочувствие малыша и мягко убирает неприятный симптом поноса
Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи
Самое тяжелое последствие поноса – обезвоживание, которое происходит при постоянном oпopoжнении, вымывании жидкости из организма и недостаточном ее поступлении вовнутрь с питьем. Признаки обезвоживания:
- редкое мочеиспускание, моча при этом темная и концентрированная;
- серьезная тенденция потери веса;
- пересохший язык и отсутствие слез при плаче;
- темные круги под глазами и бледность кожных покровов;
- вялость и малоподвижность;
- западание переднего родничка.
Резкая потеря жидкости влияет на работу всего организма. Падает сопротивляемость, снижается иммунитет, начинаются необратимые изменения в ЦНС и кроветворной системе. Восполнять потерю жидкости нужно быстро, хотя бы кипяченой водой, чтобы восстановить водно-солевой баланс.
Для этого нужно выполнять следующее:
- как можно чаще, по требованию и без, прикладывать малыша к гpyди, в случае, если понос не вызван перекармливанием или аллергией на компоненты молока матери;
- давать малышу аптечные солевые растворы – к примеру, Регидрон;
- после каждого oпopoжнения можно принимать рисовый отвар, обычную кипяченую воду или специальный травяной детский чай в гранулах.
Помните, что понос у ребенка, который находится на грудном вскармливании, случается нередко. Мама и папа должны делать все, чтобы не допустить обезвоживания организма младенца и правильно понять причину диареи. В случае, если что-то в поведении ребенка вас смущает, лучше вызвать врача, ведь своевременное лечение нужно малышу значительно быстрее, чем взрослому человеку.