Разрешены ли груши при панкреатите

При воспалении поджелудочной железы раздражается слизистая оболочка пораженного органа. Блокировка протока препятствует оттоку ферментов, которые накапливаются в железе, разрушая ее. Развивается панкреатит, который способен привести к серьезным последствиям и осложнениям.

При такой болезни обязательно назначают специальную диету, которая включает исключительно безопасные продукты. Помимо острых, кислых, горячих, жареных блюд в список запрещенных продуктов попадают некоторые фрукты. Можно или нет кушать груши при панкреатите – вопрос, интересующий пациентов, страдающих патологией.

Чем полезен спелый фрукт

Прежде чем узнать, как действует груша при панкреатите,изучаем свойства. Ее применение в кулинарии приобрело широкую популярность. Из нее готовят десерты, напитки, соки, варят варенье. Приятный сладкий вкус вместе с сочностью позволяют употрeбллять фрукт в сыром виде. Она богата белками, углеводами и жирами.

Помимо энергетической ценности, содержит:

калий;
кальций;
каротин;
железо;
магний;
натрий;
фосфор;
цинк.

Дополнительно в ней содержится много витаминов группы В, E, C, K.

Чем полезна и какие функции она выполняет:

В ее составе малое количество сахара. Это большое преимущество наряду со сладким вкусом.
Благоприятно влияет на работу поджелудочной железы. В плоде содержится глюкоза, не требующая инсулина для расщепления.
Борется с инфекциями, повышает иммунную систему организма.
Эффективно подавляет депрессию.
Купирует воспалительные процессы.
Содержит в своем составе органические кислоты, благодаря которым положительно влияет на работу почек, печени.

В народной медицине грушей лечат мокрый кашель. Из листьев садового дерева делают лечебный порошок. Его применяют для лечения дерматита, гипертермии, повышенной потливости, грибков.

Когда нельзя употрeбллять фрукт:

Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва желудка.
Колиты.
Гастриты.
Возрастные нарушения пищеварительной системы в пожилом возрасте.
Аллергические реакции.
Острые воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тpaкта.

В ее косточках содержится амигдалин. Это яд, который при попадании в кишечник, оказывают вредное воздействие на организм. При термической обработке разрушается, поэтому безопасно употрeбллять компоты, отвары, варенье.

Злоупотрeбление данным фруктом способно вызвать вздутие, метеоризм, нарушения стула. Можно ли есть груши при панкреатите, стоит разобраться детальнее.

Груши при остром воспалении

Острый панкреатит подразумевает соблюдение строгой диеты. В конце первой недели такого питания разрешается вводить небольшое количество фруктов, например, 1 яблоко в сутки.

Обязательно отбирают яблоки некислого сорта, предварительно перетирают его или запекают. Кушать груши при панкреатите в острой форме не разрешено, хоть они содержат в себе меньшее количество кислоты.

За счет содержания в плодах каменистых клеток, кушать груши при остром панкреатите противопоказано. Это касается всех сортов данного фрукта. Клетки являются омертвевшими, имеющими плотную одревесневшую оболочку. Внутри находятся вредные химические соединения:

Известь. Главный компонент – плохо растворимый карбонат кальция в воде.
Кремнезем. Представлен диоксидом кремния. Его кристаллы имеют высокую прочность.
Кутин. Компонент является воском, который не переваривается в пищеварительной системе человека.

Представленные компоненты негативно сказываются на желудочно-кишечном тpaкте. Поэтому на вопрос, можно или нет есть груши при воспалении поджелудочной железы и остром панкреатите, ответ отрицательный.

При употрeблении сладких плодов, даже очень спелых и мягких, ощущается зернистость. Такие ощущения возникают из-за присутствия в мякоти каменистых клеток с вредным составом. Данная еда является тяжелой при панкреатите и для здоровых людей.

Можно ли кушать грушу при панкреатите, если болезнь протекает в хронической форме, вопрос, который задают пациенты, страдающие патологией.

Фрукт и хронической форме

Если острое воспаление поджелудочной железы запрещает включать в рацион любые сорта, можно ли кушать груши при хроническом панкреатите? Форма патологии предусматривает постепенное введение новых продуктов в диетическое меню. Чтобы фрукты стали мягкими, их запекают.

Но с грушами такая методика не эффективна. Даже термическая обработка не способна повлиять на мягкость каменистых клеток, находящихся в сочных плодах. Поэтому ни в протертом состоянии, ни в запеченном, есть эти вкусные плоды нельзя. Единственный способ полакомиться – приготовить вкусный компот.

Рецепт грушевого компота

Компот готовят из свежих или сухих плодов. Лучше использовать домашний сорт, выращенный в собственном саду. В состав добавляйте шиповник. Перед началом употрeбления консультируются с врачом.

Настаивают 1 ст. л. шиповника в 1,5 л горячей воды полчаса.
2 спелые груши очищают, вырезают сердцевину, нарезают кусочками.
В настой шиповника отправляют кусочки мякоти, варят на медленном огне под крышкой 30 мин.
Охлаждают, процеживают.

Разрешено пить только компот, а не вареные фрукты. При стойкой ремиссии панкреатита допускается употрeбление грушевого свежевыжатого сока, разбавленного с водой в равных пропорциях.

Груши при панкреатите

Груша, как плодовое дерево, распространена на многих садовых участках. По популярности ее обходит только яблоня. Груши используют во многих блюдах, консервируют, варят компоты и отвары, просто едят сырыми. Можно ли есть груши при панкреатите, и какими полезными свойствами они обладают?

Обострение панкреатита

На седьмой-восьмой день со дня последнего приступа панкреатита, в рацион больного разрешено вводить ограниченное количество фруктов. Чаще всего это яблоко в количестве одной штуки на сутки. Плоды должны быть многосортными, некислыми, протертыми и запеченными в духовом шкафу.

Плоды груши обладают меньшей концентрацией кислот, чем яблоки. Тем не менее, в грушах имеются каменистые клетки – по сути, это одревесневевшие клетки с твердой оболочкой, в которой могут кумулироваться химические соединения.

В таких клетках скапливается известь из карбоната кальция, кутин – как одна из разновидностей воска, неперевариваемого желудком человека. Кроме того, в грушах может содержаться кремния диоксид.

Пережевывая грушу, можно ощутить некоторую зернистость, обусловленную этими компонентами в составе. Они и являются достаточно тяжелыми для переваривания в желудочно-кишечном тpaкте человека, даже говоря о здоровом тpaкте. Потому при остром панкреатите груши кушать нельзя.

Хронический панкреатит

При переходе в фазу ремиссии, больному начинают постепенно разрешать вводить в рацион фрукты и овощи. Количество продуктов расширяется, но способа их приготовления необходимо строго придерживаться.

Читать еще: Изжога — причины возникновения и лечение

Чтобы придать фруктам мягкости и облегчить переваривание в желудке и кишечнике, плоды перетирают и запекают в духовом шкафу. Но к большому сожалению, нельзя сказать, что груша – разрешенный продукт.

Даже после механической и тепловой обработки, указанные выше вещества не теряют плотности и могут навредить каменистыми клетками кишечнику и желудку, нагрузить чрезмерно поджелудочную железу.

Возможно употрeбление груш через приготовление компотов и отваров. Единственное, что на дне кастрюльки с компотом могут бывать осадки и взвешенные частицы. Их употрeбление также непозволительно, потому компот отбирается без них либо процеживается через многослойную марлю.

Для приготовления компота можно использовать как свежие, так и высушенные груши. В идеале, домашние и самостоятельно взращённые.

Химический состав

На сто грамм свежих груш приходится полграмма белка, 11 грамм углеводов, жиры в этом плоде отсутствуют полностью. Калорийность на сто грамм составляет 43 килокалории.

Из витаминов, без которых не может существовать наш организм, в этом плоде содержится каротин, витамины: B1, B2, B3, B9, B12, K, E, C.

Среди минеральных веществ в груше содержатся: цинк, натрий, калий, магний, фосфор, железо, цинк, кальций.

Полезные свойства

Вкус ее значительно слаще яблока, но в ней содержится меньше сахаров, в частности, груша богата фруктозой, которая не нуждается в инсулине для усвоения. С этой точки зрения плод улучшает работу поджелудочной железы.
Продукт влияет на усиление иммунного ответа, защитные механизмы человеческого организма, борется с воспалениями, инфекциями и депрессией. Эти качества проявляются благодаря содержанию в груше эфирных масел.
Фрукт считается полезным для работы почек и печени из-за содержания органических кислот.
В народной медицине плод используют как средство борьбы с мокрым кашлем, а из листьев на Востоке говорят порошки для компрессов при повышенной потливости и грибковых заболеваниях, дерматитах.

Противопоказания и вред

Категорически запрещены при язве желудка, синдроме раздраженного желудка и кишечника, язве двенадцатиперстной кишки. На голодный желудок есть их нельзя даже здоровым людям, а после употрeбления плода нельзя есть мясо в течение часа и запивать холодной водой. Больше двух груш в день съедать не рекомендуется.

Что касается переносимости при панкреатите, как было сказано выше, плод является нежелательным продуктом. В то же время, заболевание протекает индивидуально. Поэтому можно посоветоваться с гастроэнтерологом. Изучив картину и историю заболевания, он может направить больного к диетологу, где при большом желании будут выписаны безопасные рецептуры приготовления, с соблюдением правильной тепловой и механической обработки.

Компоты и отвары

Полезным для больного может стать компот с добавлением шиповника.

Для этого просушенные плоды шиповника запаривают кипятком на полчаса. Достаточно жмени плодов на два литра воды.
Затем одну-две спелых и мягких груши очищают от сердцевины и кожуры, нарезая кусочками.
В запаренный шиповник добавляют нарезанные груши и доводят до кипения на слабом огне.
После этого накрыть крышкой и дать повариться еще полчаса.
Затем снять с огня и дать остыть под крышкой.
Перед употрeблением процеживают через двойную марлю.

Какие можно есть фрукты при панкреатите поджелудочной

Панкреатит – это заболевание, связанное с воспалением поджелудочной железы. Такое воспаление вызвано тем, что ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в тонкий кишечник из-за перекрывания протоков. При этом образуются панкреатические токсины, они накапливаются, активизируются в железе и разрушают ее, поджелудочная начинает сама себя переваривать.

Малоподвижный образ жизни, чрезмерный прием алкоголя, жирных и острых продуктов, является причиной такого недуга. Для больного будет оптимальным вариантом – разработать рацион питания конкретно для него, где указано, какие продукты и в каком количестве следует потрeбллять.

Немаловажно знать, какие фрукты при панкреатите поджелудочной железы можно включать в меню, ведь существуют противопоказания к приему в пищу, а также способам обработки.

Какие фрукты можно есть при панкреатите поджелудочной

Яблоки и груши

При отсутствии обострения болезни следует кушать яблоки (не кислые) и летние груши. Удалите с них кожуру и жесткую сердцевину. Не ешьте груши зимних сортов, они имеют густую консистенцию и насыщены клетчаткой в грубой форме.

Лучший способ есть яблоки и груши при панкреатите следующий:

Яблоки протрите и запеките в духовом шкафу, посыпьте корицей, у вас получится вкуснейший десерт.
Зимние груши употрeбляйте при возникновении острой диареи на фоне недуга затяжного хаpaктера (в виде пюре или компота с сахарозаменителями: ксилитом или сорбитом).

Такие способы актуальны уже на 3 день ухудшения болезни.

Цитрусовые

При ремиссии допускается съедать в малом количестве маленькие дольки зрелых, сладких в меру апельсинов и мaндаринов.

Не употрeбляйте в пищу грейпфрут, помело. Фреши этих зимних фруктов тоже не пейте, в них чрезмерно повышен уровень кислотности.

Вне обострения или при наступлении улучшения бананы есть можно. Ешьте зрелые плоды, предварительно не перетирая. Банан готов к употрeблению, и термическая обработка не требуется.

Он содержит много необходимого крахмала и углеводов, и вполне сможет заменить не только десерты, но и разные сладости, противопоказанные при хроническом воспалении поджелудочной железы.

Ананас, дыня и папайя

Имеют густую консистенцию, поэтому лучше их есть в период длительной ремиссии. Начните прием этих продуктов в малом количестве, 100- 200 г в день. Отбирайте спелые, мягкие плоды, убедитесь в минимальном количестве волокон.

Персики, сливы и абрикосы

Употрeбляйте их свежими только при продолжительной ремиссии пакреатита. Выберите мягкие плоды, снимите с них кожицу. Сухофрукты из абрикосов и слив можно использовать для приготовления компотов.

Вне обострения панкреатита диетологи рекомендуют есть авокадо, он богат растительными жирами. Организм человека, при хроническом панкреатите усваивает растительные жиры лучше и быстрее, чем жиры животного происхождения. Но при усугублении болезни откажитесь от авокадо.

Читать еще: Карловарская соль - применение для похудения и в косметологии

Виноград ешьте в малом количестве только вне ухудшения состояния. Выбирайте созревший и без косточек. Сок винограда пить нельзя.
Малину и клубнику кушать не советуют даже при ремиссии, потому что она содержит много жестких семян и сахара, но допускаются в виде киселя, компота или ягодного мусса. Разрешается пара долек арбуза, или те блюда, в какие вы его добавите.
Черемуха и черноплодная рябина строго противопоказаны на любой стадии болезни, эти ягоды обладают закрепляющим действием, что неизбежно приведет к запорам.
Крыжовник и черная смородина ешьте свежими в период стихания обострения. Идеальный вариант употрeбления — в виде компота из таких плодов, и протирание через сито. Если добавить в такой напиток травы для лечения панкреатита поджелудочной, то он будет не только вкусным, но и полезным.
Облепиха, черника, гoлyбика полезны для лечения заболевания. Эти ягоды оказывают положительное противовоспалительное действие. Также они обладают оздоровительными, ранозаживляющими и успокоительными свойствами, поэтому их нередко применяют в лечебных целях. Ешьте эти ягоды свежими и пейте чаи и соки из них. Старайтесь хотя бы один из видов добавлять в свое меню.
Клюкву и бруснику в свежем виде кушать не рекомендуют из-за повышенной кислотности. Это способствует выделению желудочного сока, что приведет к усилению симптомов болезни. Но кисели и желе с добавлением этих ягод допустимы.

Инжир и финики исключайте из своего рациона, они слишком сладкие. Из-за содержания витамина В оздоровительное действие оказывает прием в пищу фейхоа. Диетологи рекомендуют добавить в рацион сухофрукты и компоты из них. От любой углеводной пищи, желательно, отказаться. Расширить список меню из фруктовых и овощных плодов разрешается, если запечь или сварить их.

Правила приема фруктов при панкреатите

Не принимайте в пищу фрукты на пустой желудок.
Кушайте часто и небольшими порциями.
Отдавайте предпочтение зрелым плодам, с мягкой кожурой либо без нее, и сладкие на вкус.
В период усиления симптомов не следует есть фрукты и овощи в сыром виде. Обработайте их, приготовьте на пару, или запеките в духовом шкафу.
Уберите из своего меню те фруктовые плоды, какие покажутся горьковатыми или кислыми (кислые яблоки, красная смородина, лимоны, вишня), они обладают высокой кислотностью и раздражают слизистую пищеварительного тpaкта, провоцируя выделение поджелудочного сока.
Очень ограниченно кушайте фрукты и овощи, которые насыщены сахаром. Не употрeбляйте консервированные фрукты, компоты и соки.
В начале усиления пакреатита не употрeбляйте ягоды. Допустим лишь отвар шиповника (без сахара) 150-200 мл по 3-4 раза в день, разрешен к приему в любой стадии заболевания.

Еда на здоровье

Если есть в рационе фрукты и овощи, которые можно кушать, они ускорят процесс выздоровления поджелудочной железы. Содержащиеся в них питательные вещества являются микро- и макронутриентами, поэтому овощи и фрукты во всех, без исключения, диетах есть.

Вкус еды должен быть нейтральным, иначе начнется активная выработка ферментов поджелудочной железы, что приведет к осложнению и болевым ощущениям.

Вводите в рацион фрукты и овощи понемногу, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Только лечащим врачом будет определено, какие фрукты разрешены при хроническом панкреатите, какой должен быть режим питания.

Соблюдайте строгую диету при панкреатите поджелудочной, иначе дорогие медикаменты будут не эффективными. Выздоравливайте!

Видео: что можно есть при панкреатите

Можно ли есть груши при панкреатите

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы является панкреатит. Он развивается из-за чрезмерного употрeбления острой и жирной пищи, алкоголя, малоподвижного образа жизни. Иногда в развитии воспаления поджелудочной железы играет роль бактериальная инфекция.

В лечении панкреатита первое место занимает диетотерапия. Ее цель – создание условий, в которых больной орган испытывает минимальные нагрузки. Тогда выделение пищеварительных ферментов уменьшается, стихают воспалительные процессы, начинается восстановление пораженных клеток и тканей.

Можно ли есть груши при панкреатите? Ответить на этот вопрос следует только после того, как был поставлен диагноз, так как диетические рекомендации различны для острой и хронической формы патологии.

Можно ли при остром панкреатите

После обострения воспаления поджелудочной железы пациентам следует употрeбллять в пищу овощи и фрукты в небольшом количестве. Например, в первую неделю болезни допускается есть по одной груше в день. Одно из условий, которые предъявляются к продуктам, заключается в том, что они не должны быть кислыми. В отличие от яблок, большинство сортов груши обладают низкой кислотностью.

Несмотря на это, есть и ограничения к употрeблению груши больным с панкреатитом. В плодах существуют в большом количестве так называемые каменистые клетки – склереиды. Они представляют собой старые клетки, которые утратили функциональную активность. Вокруг них разрастается плотная оболочка, по своей структуре напоминающая древесные волокна.

Она собирает на своей поверхности большое количество различных веществ, которые способствуют увеличению ее плотности:

известь, или карбонат кальция. Это твердое вещество, которое плохо растворяется в воде;
кутин – почти не расщепляемый пищеварительными ферментами человека воск;
кремнезем. Научное название – диоксид кремния. Это высокопрочные кристаллы, нерастворимые в воде.

Груши при хроническом панкреатите

После того как были сняты проявления приступа заболевания, пациенту разрешено добавлять к своему рациону более тяжелые продукты. Фрукты и овощи лучше не употрeбллять сырыми, их едят в запеченном виде. Это позволяет размягчить их консистенцию и тем самым снизить нагрузку на пищеварительный тpaкт больного. Кроме того, приготовленные таким образом плоды при панкреатите лучше всасываются.

Что касается груш, то термическая обработка мало снизит их плотность. Одревесневшие клетки даже после длительного запекания не теряют своей твердости. Поэтому даже запеченные груши тяжело перевариваются в желудочно-кишечном тpaкте и существенно нагружают поджелудочную железу.

Читать еще: Прополис при язве желудка: когда можно применять?

Употрeбллять грушу разрешено только в составе компотов. Для их приготовления можно применять как свежие, так и высушенные плоды. При этом нет пользы от употрeбления в пищу разварившихся кусочков груши, так как их структура не изменяется. По той же причине больным с панкреатитом нельзя съедать осадок, который остается на дне посуды с компотом.

Для получения полезных веществ, содержащихся в этом фрукте, можно пить грушевый сок. Стоит соблюдать осторожность, не следует употрeбллять сок с мякотью. Лучше разбавлять его небольшим количеством воды и не пить помногу.

Употрeбление плодов груши при панкреатите противопоказано всем пациентам, независимо от возраста и давности болезни. Несмотря на это, они содержат в себе вещества, полезные для работы почек, системы кровообращения. Заменив фрукт на компот или сок из него, можно получить их, не увеличивая нагрузку на поджелудочную железу.

Употрeбление груш при панкреатите: можно или нет?

Груша широко распространена на частных подворьях: она уверенно держит второе место по этому показателю после яблони. Ее плоды обладают отменным вкусом и низкой концентрацией органических кислот. Несмотря на эти положительные свойства, груши при панкреатите далеко не всегда являются хорошим вариантом для разнообразия диетического меню. И виной тому − особая зернистость, ощущаемая при пережевывании плодов и являющаяся одеревеневшими клетками, имеющими твердые оболочки и цитоплазму, которая может быть насыщена разнообразными химическими соединениями.

Химический состав и полезные свойства фрукта для человека

Сочные и сладкие груши можно есть не только сырыми, но и в виде различных блюд, таких как джем, варенье, компот и многие другие. В каждых 100 граммах плодов содержатся следующие питательные вещества:

белков – 0,380 г,
жиров – 0,120 г,
углеводов – 15,460 г,
пищевых волокон – 3,100 г,
моносахаридов – 9,800 г,
калия – 119 мг,
натрия – 1 мг,
фосфора – 11 мг,
кальция – 9 мг,
магния – 7 мг,
железа – 170 мкг,
меди – 82 мкг,
цинка – 100 мкг,
витамина С – 4,20 мг,
В1 – 12,0 мкг,
В2 – 25 мкг,
В3 – 157 мкг,
В5 – 48 мкг,
В6 – 28 мкг,
А – 23 мкг,
Е – 0,120 мкг,
К – 4,50 мкг,
жирных кислот насыщенных – 6 мг,
мононенасыщенных – 26 мг,
полиненасыщенных – 29 мг,
холестерина – нет.

Оставшаяся часть приходится на воду, ее в грушах содержится 83,71 гр. Калорийность продуктов составляет 43 Ккал/100 грамм.

Благодаря своему составу плоды оказывают на организм человека следующее воздействие:

Сладость фрукта обеспечивается не столько сахарозой или глюкозой, сколько фруктозой, которой не нужен инсулин для преобразования в энергоемкие соединения. Благодаря этому нагрузка на поджелудочную железу для депонирования того же количества калорий значительно ниже.
В грушах содержатся особые эфирные масла, которые помогают укрепить иммунитет, а также оказывают противовоспалительное и антидепрессивное воздействие.

Эти фрукты, благодаря наличию ряда органических кислот, способны оказать благотворное влияние на работу печени и почек.

Груши при остром панкреатите

Эти плоды нельзя кушать при остром панкреатите ни в каком виде. Чем же опасен этот фрукт для таких больных?

Дело в том, что груши, даже самые сочные, содержат многочисленные небольшие вкрапления — склереиды (каменистые клетки). Это омертвевшие структурные элементы, оболочка которых постепенно одеревенела и насытилась минеральными веществами:

известью, которая постепенно превращается в карбонат кальция, — малорастворимое в воде соединения,
высокопрочными кристаллами кремния диоксида (соединения, входящего в большинство земляных и горных пород),
кутином (разновидностью воска) — веществом, не перевариваемым человеческим ЖКТ.

Все вместе эти вещества делают невозможным употрeбление этих плодов человеку с острым воспалением поджелудочной железы (pancreas).

Груши во время хронической стадии и ремиссии

Этот фрукт в цельном виде, вне зависимости от способа обработки, противопоказан также и в случае наличия хронического панкреатита. Дело в том, что каменистые клетки, описанные в предыдущем разделе, даже при длительной термической обработке не разрушаются. Но также недопустимо по этой причине употрeбллять в пищу груши ни в вареном, ни в протертом, ни в печеном, ни в тушеном виде.

Однако при этом заболевании можно пить вкусный грушевый компот, приготовленный как из свежих, так и из сушеных плодов.

Важно! Запрещено съедать даже разварившиеся фрагменты груш и осадок, выпавший на дне емкости с остывшим компотом.

А также можно во время ремиссии пить свежий грушевый сок, немного разбавленный водой (1:2), при условии отсутствия в нем мякоти.

Поэтому любые напитки, приготовленные из этих плодов, должны быть процежены сквозь многослойную марлю.

А вот при холецистите груша принесет много пользы, ускоряя очистку желчного пузыря от застоявшегося секрета.

В чем вред груш для больного панкреатитом?

Груши, попадая в кишечник, могут быть причиной развития метеоризма, вздутия живота, запоров. Все это, вкупе с пpaктически не перевариваемыми волокнами и зернами, попадающими при этом в двенадцатиперстную кишку, вызывают чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу.

Поэтому груша несовместима с диетой при любых формах и фазах воспаления pancreas.

Мартынов С.М. «Овощи+фрукты+ягоды=здоровье». издательство Просвещение 1993 г. стр. 98–116.
Поничук А.А. Ягоды для вашего здоровья: от А до Я. Издательство Феникс 2004 г. стр. 56–76.
Рогов В.И. Здоровье без лекарств 2004 г. стр. 310–363.
Славгородская Л.Н. Ягоды — целители. Издательство Феникс 2004 г. стр. 172–201.
Меньшиков Ф.К. Лечебное питание М. 1958 г.
Покровский А. А. Беседы о питании. М. Медицина 1968 г.
Покровский А.А. Биохимические принципы лечебного питания. М. Медицина, 1969 г.