Ребенок проглотил пластмассовую деталь от игрушки
Ребенок проглотил пластмассовую деталь от игрушки
Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет или подавился
Дети весьма любознательны и с большим удовольствием пробуют окружающий мир на вкус. А потому далеко не всегда родители могут уберечь их от проглатывания разных инородных предметов или вдыхания их частей.
О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.
Чем давятся и опасно ли это?
Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом. Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тpaкт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать — через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни. То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.
Следовательно, родители должны оценить хаpaктер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.
Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.
Наиболее опасными предметами, которые нередко глотают дети, считаются:
- батарейки-таблетки и обычные пальчиковые батарейки;
- шурупы;
- маленькие гвозди;
- булавки;
- монеты;
- крупные пуговицы;
- стекло;
- косточки от сливы, рыбы, курицы, финика.
В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.
Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи. Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.
Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.
Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.
Что предпринимать?
Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс — рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.
Если предмет проглочен, и малыш не проявляет рефлекторных попыток от него избавиться, но предмет относится к группе опасных, важно сразу вызвать Скорую помощь. Пока доктора едут, ребенку нельзя ничего давать из еды или питья.
Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.
Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.
Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, — открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.
Попытки стучать чадо по спине, трясти вниз головой до добра не доведут — предмет может продвинуться дальше по трахее и привести к механической асфиксии.
Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тpaкте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загpyдинной области.
Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.
Первая помощь
Комаровский советует оказывать первую помощь только в том случае, если ребенок не дышит. В этом случае поможет прием Геймлиха, который должна знать каждая мама. Пока малыш кашляет, это означает, что есть шанс, что организм сам избавится от постороннего предмета.
Если кашель прекратился, и предмет не вышел, нужно переходить к активным действиям.
- Займите позицию сзади ребенка, встав передней частью тела к его спине, обнимите его сзади руками.
- Правую руку сожмите в кулак и приложите местом сгиба большого пальца на животик между пупком и ребрами.
- Открытую ладошку второй руки кладут на кулак сверху и быстрыми и точными движениями вдавливают кулак в живот.
- Повторяют столько раз, сколько нужно для очистки дыхательных путей. Если все получилось, кожные покровы приобретают нормальный цвет, дыхание восстанавливается.
Если ребенок маленький, положите его на твердую ровную поверхность (на пол) и займите рядом с ним позицию стоя на коленях. Средние и указательные пальцы маминых рук нужно положить ребенку все в ту же эпигастральную область, описанную выше, надавливать следует аккуратно, по направлению вверх к диафрагме.
Если ребенок что-то затолкал в нос, Комаровский рекомендует использовать прием, который получил название «мамин поцелуй». Прием был придуман в 1965 году канадским врачом неотложной помощи Стэфани Кук.
Суть метода такова:
- мама плотно прикладывает губы ко рту ребенка;
- рукой закрывает свободную от посторонних предметов ноздрю;
- сильно вдыхает в рот малышу;
- воздушный поток «давит» на инородный предмет и тот покидает место в носовых путях.
Метод помогает примерно в 60% случаев. Но даже если прием удался, ребенка все равно в кратчайшие сроки должен осмотреть врач.
Еще один прием первой помощи от доктора Комаровского смотрите в следующем видео.
Запрещенные родительские действия
Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.
Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.
Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.
Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.
Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.
Как не допустить происшествий?
Неприятных происшествий и их возможных негативных последствий поможет избежать внимательное отношение к профилактике.
Родителям нужно запомнить и неукоснительно выполнять следующие рекомендации.
- В рационе малыша до трех лет не должно быть пищи с косточками — рыбу, курятину, фрукты и овощи нужно обязательно очищать.
- Не разрешайте ребенку есть что-то во время игры, во время активного общения с другими детьми. Смех во время еды, торопливый вдох вполне могут стать причиной того, что ребенок подавится и начнет задыхаться.
- Следите за тем, чтобы у малыша не было игрушек с мелкими деталями, чтобы он не имел свободного доступа к мелким предметам вообще.
- Если ребенок в силу возраста уже способен понимать, что именно до него хотят донести родители, нужно объяснить опасность проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы ребенок даже не пытался затолкать один из них в нос или горло, даже если родителей поблизости нет.
СРОЧНО. Ребёнок проглотил деталь игрушки!
На страницу
Подскажите, что делать, кто с таким сталкивался — ребёнок проглотил пластмассовую круглую деталь! Когда я увидела, что он чем-то давится — моментом полезла в рот, а там на корне языка где-то 1 см в диаметре пластмаска. В след. момент сын её глотнул! я его перевернула, он начал рвать — позыв к рвоте-глоток-рвота-глоток — так несколько раз. Вырвал кашу, но пластмаска не вышла
Сейчас прошло 20 мин, сидит играет как ни в чем не бывало. Погуглил сразу муж — пишут, что в скорой ничем нам не помогут, т.к. пластмаска не светится рентгеном Наш педиатр вне зоны мобилки. ЧТО ДЕЛАТЬ.
Модераторы, сорри, если есть такая тема, просто нету времени в панике искать, прикрепите если что.
Дети: Виктория и Кирилл
Статус: Оффлайн
Feya_Feya кругленькая штука 1 см в диаметре, но у неё палочка такая — ну как гвоздик она, заглушка со шляпкой если б просто круглая, я б так не паниковала, а вот эта палочка. Я себя ненавижу
добавлено спустя 1 минуту:
ла-ла-ла т.е. это однозначно вытаскивать? просто сам не вырвал сейчас буду значит всё обзванивать.
лучше в больницу — обследуют и скажут как быть. стоит обратиться а не терзать себя сомнениями и паниковать. там все будет ок и отпустят домой как все сделают!
после нг у подруги ребенок шар стеклянный разбил и наелся стекло. но благо она все вытащила изо рта и съездила на скорой в больницу, посмотрели все проверили и отпустили домой в полном спокойстви.
Не паникуйте! Лично я бы в такой ситуации с учетом того, что деталь маленькая, сегодня точно подождала бы. Возможности диагностики и обследования невелики. Какие-либо сложности с попавшим внутрь предметом дадут о себе знать. Вытаскивают только большие или опасные предметы (например, батарейки), вашу 1 см круглую детальку вытаскивать не будут. В больнице вам скорее всего посоветуют кормить кашей и исследовать какашки. Мой племянник недавно зубец пластмассовой вилки проглотил, через день все вышло. Неотложка, куда все прибежали в панике сказала ждать и кормить овсянкой.
Читать еще: По каким причинам может болеть и колоть правый бок внизу животакругленькая штука 1 см в диаметре, но у неё палочка такая — ну как гвоздик она, заглушка со шляпкой
Цитирую вам справочник неотложной детской помощи. «Любое инородное тело, прошедшее пищевод в подавляющем большинстве случаев способно беспрепятственно достигнуть противоположного конца жкт. Может представлять опасность и тербует обращения к врачу проглатывание: острых предметов (иголки, булавки, зубочистки), длинных предметов (более 3 см), любых батареек, двух и более магнитов. Нельзя: ставить клизмы, применять слабительные. Можно и нужно: давать пищу с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, каши). Опасные симптомы, требующие обращения к врачу: интенсивная боль в животе, тошнота и рвота, кровь или примесь крови в испpaжнeниях«
добавлено спустя 8 минут:
а вот эта палочка.
стенка жкт имеет защитные свойства от палочек, камешков, зубчиков, краешков и т.д.
Если сильно страшно — съездите куда-нибудь. Но не паникуйте и не нервничайте так, ваша паника не способствует удачному прокакиванию детальки. Даже если вдруг по каким-либо причинам эта деталька будет представлять собой опасность, то у вас есть достаточно времени.
Ребенок проглотил пластмассовую деталь: что делать, первая помощь
Ребенок проглотил пластмассовую деталь? Что делать в этом случае, знает не каждый. Этот вопрос волнует многих пап и мам, ведь их маленькие исследователи в попытке познать окружающий мир используют все органы чувств. Во время игры малыши настолько ею увлекаются, что забывают об осторожности.
Стоит маме или папе отвлечься всего на пару минут, и во рту малыша уже появляется какое-либо инородное тело — монета, магнит, батарейка, пазл, стекло, различные мелкие детали.
Взрослый в подобных ситуациях должен вести себя сконцентрировано, не растеряться, чтобы быстро оказать малышу первую помощь. Если мама или папа будут действовать быстро и правильно, в некоторых ситуациях можно избежать хирургического вмешательства.
Причины проглатывания
Результаты статистических исследований свидетельствуют о том, что ежегодно у миллионов детей в желудочно-кишечном тpaкте оказываются посторонние предметы. Как они попадают в организм малышей? Ребенок проглотил маленькую пластмассовую деталь? Что делать? Почему возникают такие ситуации?
Малыши любознательны, они стремятся попробовать на вкус все, что окажется у них под руками. Делают это они иногда и абсолютно случайно во время игры.
Внимание! Родители должны убирать от малышей в недоступные места иголки, лекарства, острые предметы, заклеивать скотчем игрушки с батарейками, не давать детям до трехлетнего возраста игрушки, которые ребенок сможет разобрать на отдельные элементы.
Что чаще всего глотают дети
Все предметы, которые могут оказаться в желудочно-кишечном тpaкте маленького ребенка, принято условно делить на две группы: опасные и неопасные для здоровья. К первой группе относятся:
- металлические изделия (монеты, батарейки, магниты, фольга, шурупы, шарики, гвоздики) ;
- длинные или острые предметы (канцелярские скрепки, деревянные зубочистки, рыбные косточки, стекло, гвозди) ;
- ядовитые и токсичные вещества.
Часть инородных тел не представляет прямой опасности. Среди таких предметов можно выделить косточки от фруктов, пластиковые детали, выпавший зуб.
Неопасными инородными предметами являются:
- косточки от слив, вишни, персиков, жевательная резинка;
- резиновые и полимерные предметы (бусины, пуговицы, целлофан) ;
- строительные материалы (силикагель, монтажная пена) ;
- волосы, зубы;
- иные изделия (вата, нитки, резинки для волос).
Признаки и симптомы
Как понять, если ребенок проглотил пластмассовую деталь? Симптомы и признаки, по которым можно понять, что мелкий предмет оказался у ребенка в желудке, хорошо известны. Выделим некоторые из них:
- чрезмерное выделение слюны;
- сильный кашель;
- затрудненное дыхание;
- резкие скачки температуры тела;
- сильная (режущая) боль в животе;
- присутствие в стуле крови;
- рвота и тошнота;
- боль в гpyдине.
Что делать, если маленький ребенок проглотил пластмассовую деталь? Симптомы, указанные выше, являются тревожным сигналом для родителей. Если малыш вдруг побледнел, задыхается, сильно кашляет, нужно срочно вызывать врача, чтобы ему была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Последовательность действий родителей
Основным симптомом, свидетельствующим о том, что маленький ребенок проглотил пластмассовую деталь с острыми краями, является затрудненное дыхание. Как должны вести себя родители в таких ситуациях? Предлагаем алгоритм простейших действий, соблюдение которого позволит оказать малышу первую помощь.
Итак, ребенок проглотил пластмассовую деталь, что делать? Максимальную опасность для малыша представляют любые посторонние детали, оказавшиеся в трахее или в дыхательных путях. Как поступить в таких ситуациях взрослым:
- Нужно аккуратно перекинуть ребенка через левое колено. Голова у малыша должна быть опущена вниз.
- Необходимо похлопать его спине, между лопаток.
- Желательно вызвать рвотный эффект, надавив на корень языка.
Родители должны понимать, насколько опасными могут быть для их ребенка небольшие детали, не допускать прямого контакта с ними малыша.
Далеко не все папы и мамы знают, что делать. Ребенок проглотил пластмассовую деталь, задыхается, а взрослые часто просто впадают в панику. А ведь нельзя медлить ни минуты, так как малышу может грозить серьезная опасность. Если дожидаться того момента, когда инородный предмет самостоятельно выйдет из организма, вероятна серьезная угроза для детской жизни.
Родители, увидев, что поведение малыша изменилось, должны постараться выяснить причину кашля, хрипа, изменения цвета лица. Если своевременно малышу не будет оказана квалифицированная помощь, печальные последствия будут неизбежны.
Проглатывание небольшой детали от детского конструктора может быть неопасным только в том случае, если она имеет правильную форму и небольшие размеры. Иначе ситуация может быть серьезной.
Если ребенок проглотил острую пластмассовую деталь, она, проходя по желудочно-кишечному тpaкту, может поранить внутренние органы, способствовать воспалениям, провоцировать кровотечения. Только при незамедлительном обращении к врачу можно рассчитывать на сохранение здоровья малыша.
Как не нанести вред
Если родители не уследили за малышом, что делать? Ребенок проглотил пластмассовую деталь, задыхается, как поступить правильно, чтобы оказываемая помощь не нанесла ему дополнительного вреда? Безусловно, для начала важно сохранить спокойствие, чтобы ребенок не ощутил всей опасности создавшейся ситуации.
- Давать малышу слабительные препараты, ставить клизмы, так как при искусственном ускорении функционирования пищеварительной системы возможны негативные последствия. Предмет может травмировать внутренние органы, застрять в кишечнике.
- Нельзя заставлять ребенка есть твердую пищу.
- Нельзя пытаться самостоятельно магнитом или пинцетом извлекать инородное тело.
Если годовалый ребенок проглотил пластмассовую деталь размером меньше сантиметра, имеющую круглую форму, высока вероятность того, что инородное тело самостоятельно выйдет через желудочно-кишечный тpaкт вместе со стулом. Нужно набраться терпения, не забывая наблюдать за поведением ребенка.
Квалифицированная помощь
Если ребенок проглотил пластмассовую деталь игрушки, которая может для него представлять реальную опасность, нужно его обязательно госпитализировать. В больнице с помощью рентгена или ультразвукового исследования специалист выявит то место, где «застряла» деталь. При попадании мелкого предмета в желудок устранить его можно после проведения исследований.
При попадании инородной детали в бронхи доктор будет работать под анестезией, так как его манипуляции могут вызвать болезненные ощущения у малыша. Для того чтобы предупредить инфицирование бронхов и легких, дополнительно врач может назначить курс антибиотиков.
Точное расположение в организме инородного предмета устанавливается только при проведении исследований.
Последствия
Если родители не обратятся своевременно к доктору, инородный предмет, оказавшийся в детском организме, может привести к ряду негативных последствий: непроходимость в кишечнике, внутреннее кровотечение, летальный исход. Если малыш проглотил небольшие пластиковые детали, нет повода для особой тревоги. Полимерные вещества устойчивы к желудочному соку, они сохраняют свои свойства при изменении температуры.
Небольшие пластиковые детали от конструктора не окисляются, не выделяют токсичных веществ. Серьезной проблема станет только в тех ситуациях, когда деталь имеет сложную форму (острые углы), так как при ее передвижении по кишечнику будет раздражаться слизистая оболочка, возможно спазмирование кишечной трубки. В некоторых случаях появляется угроза для жизни ребенка из-за развития острой непроходимости кишечника, без экстренной медицинской помощи возможен летальный исход.
Клинические проявления
Кишечная непроходимость, возникающая в случае проглатывания ребенком инородных деталей, способна вызывать перфорацию органов. Если предмет оказывается в дыхательном горле, возникает тяжелое состояние, которое связано с закупориванием гортани. Ребенок начинает задыхаться, при несвоевременном оказании ему помощи малыш может погибнуть.
Существует определенный набор симптомов, которые невозможно спутать с другими ситуациями: приступы сильного кашля, посинение или побледнение лица, обильное выделение слюны.
Если небольшой предмет оказывается в пищеварительной системе, могут и не возникнуть патологические проявления. Малыш сохраняет привычную активность, в его поведении нет каких-либо тревожных сигналов. Инородный предмет выйдет из организма естественным путем, не нанеся малышу серьезных проблем.
Подведем итоги
Как действовать родителям, если их малыш во время игры проглотил какой-то посторонний предмет? Не теряя ни одной секунды, нужно вызывать скорую помощь. При удовлетворительном состоянии малыша родители могут сами доставить его в лечебное учреждение, чтобы сэкономить драгоценное время.
Педиатры не рекомендуют папам и мамам самостоятельно доставать предмет, вооружившись подручными средствами, например, пинцетом, зажимом. Подобные манипуляции могут повредить органы малыша, нанести его здоровью еще больший вред.
Что делать если проглотил лего. Ребенок проглотил пластмассовую деталь, что делать
У меня Гоша однажды от расчески зубцы проглотил, пластмассовые, 3 штуки, 2 — острые, 1- с кругляшшком. Как правило, это детали от детских игрушек, пуговицы. Эти предметы менее опасны, чем магниты, батарейки и стекло.
Что делать если ребенок проглотил какой-то предмет?
Да вот деталь пластмассовая, едва ли они что-то увидят так что я взяла на себя ответственность самой пока последить за сыном пару тройку дней… Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. На данный момент малышу давать пишу легкую, типа овсянки. Что делать не знаю, врачи говорят ждите, а я с ума схожу. Люди поддержите, почему один кусочек вышел пpaктически сразу, где остальное, сколько ждать, куда бежать.
Вечером не выдержав понеслись на рентген, сказали пластик стекло не показывает, но можно увидеть если какая то травма.
Все мамы знают, что лекарства надо хранить в недоступном для детей месте. Но не у всех получается.
Подскажите, что делать, кто с таким сталкивался — ребёнок проглотил пластмассовую круглую деталь! Не факт, что ребенок все осколки проглотил. Как сейчас помню маман меня затаскала тогда по врачам: и нос мне продували, и рентген делали. В детстве играла с пульками и засунула одну в нос. А она бах и провалилась во внутрь. Автор,возьмите себя в руки.Все нрмально будет.Ребенок не мог сьесть кучу осколков.
Если проглоченный предмет острый, это магнит, батарейка, либо предмет больших размеров, нужно срочно доставить ребенка в больницу.
Малышам нравятся таблетки и капсулы, они считают, что это лакомство.
И хоть она была деревянна и без выступов, я с перепугу тут же вызвала скорую, и нас увезли в травму. Если они мелкие..могли и затеряться в комнате. Но как он их ел никто не видел. Вызвала скорую, приехали, посмотрели рот, послушали, сказали ждите на выходе или ищите лучше, может закатилось.
Инородное тело застряло в пищеводе
Слабительное не давайте.Если и предположить,что внутри еще остались кусочки,то чтобы не поранить кишечник пластиком,стул не должен быть жидкимюА наоборот. Но если проглотит большой комок — возможно то же, что и при проглатывании большого количества жвачки: пластилин может застрять в пищеводе или вызывать кишечную непроходимость. Врач может сразу назначить ребенку рентгенологическое обследование и если предмет находится в желудке или 12-ти перстной кишке- извлечь его эндоскопическим методом.
А при длительном нахождении в одном месте, они могут вызвать некрозы и перфорации.
Мы уже описывали выше, что вы должны делать для того, чтобы извлечь из дыхательных путей опасный предмет. Все другие действия: кормить, поить ребенка, давать ему слабительное, можно только после осмотра врача, с его разрешения. Если какие-то из перечисленных симптомов появляются ребенок может нуждаться в срочном оперативном лечении. Но такие предметы, как правило, не являются острыми и тяжелыми, и, если их размеры не очень большие, вполне могут выйти с калом самостоятельно.
Каждому родителю очень важно, как следует поступать в случае если ребенок проглотил пластмассовую детал и что делать, к кому обращаться. Как не потерять драгоценное время?
Как правило, пластмассовые детали, такие как в известном конструкторе, не следует считать особо опасными. Более того, в большинстве случаев они даже могут покинуть организм естественным путём, особенно если масса их не велика, а контуры сферические или овальные.
Кроме этого все пластмассы не меняют своих свойств при температуре тела, не окисляются, не подвергаются расщеплению ферментами поджелудочной железы или кислотой желудочного сока.
Однако, всё не так безоблачно, как может показаться не первый взгляд. Процессы продвижения пластмассового предмета по кишечной трубке будет раздражать слизистую оболочку кишечника, что приведёт к спазмированию кишечной трубки.
В результате этого возникает вероятность развития острой кишечной непроходимости — жизнеугрожающее состояния, которое без экстренной медицинской помощи приведёт к летальному исходу.
Кроме кишечной непроходимости проглатывание пластмассовых инородных предметов может приводить к перфорации органов. Правда, в случае с пластиковыми изделиями такая вероятность невелика.
Если деталь при проглатывании попадает в дыхательное горло, может развиться тяжелейшее состояние, связанное с закупориванием гортани инородным предметом, что приведёт к острому удушью.
При попадании инородного предмета в дыхательное горло возникает особый, хаpaктерный симптомакомплекс, спутать который с чем-либо другим не получиться. В таких ситуациях возникает приступ кашля, лицо ребёнка посинеет или побледнеет, резко усилится слюнотечение.
При попадании пластмассового инородного предмета в пищеварительную систему, особенно если этот предмет невелик в размерах, возможно, не возникнет никаких патологических проявлений. Ребёнок может быть вполне активным, поведение его не будет отличаться от обычного, естественные отправления будут соответствовать норме.
Если проглоченный предмет больших размеров, вероятнее всего возникнет боль в горле или за гpyдиной, усилится слюнотечение, появится страх, может быть тошнота и рвота. Не исключено, что интенсивность и локализация боли будет изменяться, коррелируя с продвижением инородного предмета.
Прежде всего, нужно, не теряя ни секунды времени, вызывать скорую помощь. Если состояние ребёнка удовлетворительное, а время прибытия бригады сокрой не определено, лучше добраться в лечебное учреждение самостоятельно.
Чего нельзя делать с ребенком который проглотил пластмассовую деталь ?
Категорически запрещается заставлять ребёнка кашлять, ставить клизмы, провоцировать рвоту, давать слабительные препараты, а также давать кусочек чёрствого хлеба для проталкивания инородного предмета.
Они условно делятся на две группы. Безопасные и опасные для здоровья.
Итак, опасные для здоровья предметы, которые если поглотил ребенок, то надо срочно обращаться к врачу — это следующие:
- Разного рода длинные предметы. Если малыш младше 1 года, то длинными считаются предметы длиной от 3 см включительно. Если ребенок старше 1 года, то длинные предметы — это от 5 см.
- Любые батарейки (хоть пальчиковые, хоть мини, хоть так называемые таблетки).
- Магниты. 1 магнит, в принципе, безопасен. Но 2 или даже более представляют большую опасность. Даже сепсис может развиться из-за этого.
- Любые ядовитые и/или токсичные вещества. Тут даже объяснять не нужно.
- Монетки. Особенно достоинством в 5 или 10 рублей. Так что ребенок проглотил 5 рублей , то в основной части случаев следует обратиться к врачу
- Если ребенок проглотил фольгу . Об этом расскажем чуть позже.
Если малышом были проглочены эти или похожие предметы, немедленно вызывайте медика. Потому что если любой из этих предметов пробудет в организме долго, это чревато плохими последствиями.
Какие же предметы безопасны? Все остальные предметы. Они должны беспрепятственно пройти через пищевод, и не являются в какой-то степени опасными для здоровья.
Безопасными предметами, скорее всего, будут:
- Если ребенок проглотил лего и мелкие детали прочих конструкторов
- Бусинки (опять же, в особенности мелкие)
- Пуговицы
- И прочие мелкие вещи. Например, мелкие монетки. То есть, ребенок проглотил рубль или даже меньшего достоинства денежку, то нужно посмотреть на его состояние.
На что следует обратить внимание в первую очередь, если малыш проглотил инородное тело?
На то, какое у ребенка общее состояние. Если он так же активен, как и прежде, то волноваться не стоит. Проглоченная вещь выйдет, так сказать, естественным образом. Если он продолжает активно играть, или заниматься чем-то другим без жалоб на самочувствие, то не стоит паниковать,
Какие симптомы являются признаками, что нужно незамедлительно обращаться к врачу?
Это следующие симптомы:
- Внезапная тошнота, даже рвота
- Если в любом отделе пищеварительной системы возникает острая боль
- Если ребенок потерял аппетит или даже начал отказываться от еды.
- Повышенное выделение слюны.
- Появление крови в кале.
Причем абсолютно не имеет значения, что именно проглотил ребенок — маленькую пуговку или 5 рублевую монетку. Один или несколько вышеприведенных симптомов четко подразумевают направление ваших действий: обратиться за медицинской помощью.
Как поступить, если малыш съел фольгу?
Мы обещали подробнее рассказать, как поступить в такой ситуации. Сначала определим, какую. Опасность может принеси фольга.
- При попадании фольги в дыхательные пути, уменьшится поступление воздуха в легкие.
- Если начался кашель, рвота, малыш не может дышать и говорить, не стоит ждать дальнейших симптомов, вызывайте медицинскую помощь. Ситуация может стать еще хуже. Малыш может задохнуться,
- Если кашля не было, то не следует пытаться извлечь фольгу самостоятельно. Но здесь есть два варианта фольга попадет в пищеварительный тpaкт, и без проблем выйдет естественным образом, либо может застрять и царапать стенки пищевода, что может вызвать кровотечение. Если фольга не вышла максимум через 3 дня естественным образом, то могут начаться негативные последствия, вплоть до поражения головного и спинного мозга.
Очень важные моменты
- Одной из первых реакций родителей может быть — дать малышу слабительное. Этого нельзя делать. Вообще есть и пить не стоит ему давать до приезда медиков.
- В том случае, если малыш начинает задыхаться, т.е. кашляет, нужно сделать следующее: положить его на колено, верхнюю часть туловища наклоните. Затем нужно постучать краем ладони в области между лопаток снизу вверх. Но эти манипуляции стоит проводить только если есть кашель и/или есть проблемы с дыханием.
- Если проблем с дыханием нет, то ни в коем случае не нужно делать эти манипуляции с похлопываниями. Вы можете нанести травму, если будете делать их. Вместо этого лучше сделайте рентген, чтобы определить точное местонахождение инородного предмета, по необходимости — УЗИ.
Как в больнице вытаскивают проглоченный предмет?
Что малышу предстоит в больнице, если проглоченный предмет не вышел естественным путем? Первое, что должен сделать врач — отправить малыша на рентген. По результатам этой процедуры и будет решаться его судьба.
Если предмет маленький, то его могут и не вытаскивать. Оно рано или поздно выйдет через жкт.
Большие предметы хочешь не хочешь, а придется удалять.
А если вы не уверены, проглотил он или нет? Самые явные признаки этого
Вот лишь некоторые признаки этого:
- Ребенок жалуется на тошноту, у него возникает рвота
- Ребенок плачет из-за болей в животе
- У него внешне меняется кал
- Резкая смена настроения
- Конечно же, в случае потери сознания тоже вполне вероятно, что он что-то проглотил.
Что делать, чтобы малыш не глотал эти вещи?
Делать тут особо нечего. Разве что максимально оградить его от этого. Запретить такому маленькому человечку класть что-то в рот, маловероятно. Почти невозможно. Но можно сделать так, чтобы эти предметы не попадали к нему в руки (и, соответственно, в рот) вполне можно. Нужно просто приложить чуть больше стараний, и всё обязательно будет хорошо.
Читать еще: Что означают трещины на языке и как их лечить?Маленькие дети все тянут в рот и иногда могут проглотить какой-то маленький предмет. Чаще всего малыши глотают булавки, мелкие детали игрушек, монетки, иголки, маленькие батарейки или игрушки. Как понять и что делать, если ребенок проглотил инородное тело, рассмотрим в статье.
Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь
По-настоящему опасными становятся предметы, попавшие ребёнку в трахею или дыхательное горло, так как они перекрывают доступ кислороду, вследствие чего малыш может задохнуться. Проглоченные и оказавшиеся в пищеварительном тpaкте мелкие предметы часто без труда выводятся, но иногда застревают в пищеводе. Проглоченная микробатарейка может стать причиной эрозии слизистой кишечника, потому, если есть подозрение, что малыш что-то проглотил, делается рентгенография для выяснения, какой конкретно предмет попал в пищеварительный тpaкт и его местоположение. После этого врач планирует дальнейшие действия.
Хорошо, если было сразу замечено, что ребёнок проглотил инородный предмет. В таком случае нанесённый вред минимальный, так как помощь врача будет быстрой и своевременной.
Симптомы того, что малыш что-то вдохнул или проглотил:
- При попадании мелкого предмета в дыхательные пути наблюдаются признаки удушья: ребёнок синеет, бледнеет, задыхается.
- Оказавшийся в пищеварительной системе предмет вызывает позывы к рвоте, через 15 или 20 минут слюноотделение становится обильным.
Подобные симптомы служат поводом для обращения к врачу, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Иногда малыш покашляет и кажется, что его состояние улучшилось, но к доктору всё равно нужно обратиться, потому что не все предметы могут выйти, не оказав пагубного воздействия на пищеварительный тpaкт. Маленькую монетку, бусинку, косточку или детальку конструктора вряд ли будут вытаскивать, но проследят посредством рентгена за её движением. Более крупные предметы врачи извлекают.
Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица
Проглоченные предметы ведут себя в детском организме по-разному, их травмирующее воздействие на организм также различно.
Как ведут себя в организме и чем опасны проглоченные предметы?
Если ребенок что-то проглотил
Что делать, если ребенок что-то проглотил. Первая помощь, извлечение инородного тела
Как бы мы ни старались уберечь малыша от опасности, никто не застрахован от случайностей. Поэтому все родители должны знать, как оказать доврачебную помощь ребенку. Ведь от действий близких людей может зависеть жизнь малыша, тем более, что в экстренных ситуациях счет порой идет на минуты.
Согласно статистике, ежегодно миллионы инородных тел попадают в желудочно-кишечный тpaкт детей. Это происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами и по недосмотру родителей. Как не растеряться в такой ситуации?
Чаще всего диагноз «инородное тело» выставляется в раннем детском возрасте. Как только малыши начинают ползать, а затем ходить, они быстро осваивают недоступные им ранее территории и предметы, причем некоторые из них строго должны находиться в недосягаемом для детей месте. Знакомство с новыми предметами происходит самым подробнейшим образом через все доступные органы чувств. Ребенку надо повертеть и рассмотреть «игрушку» со всех сторон, обязательно понюхать, а самое главное — определить степень ее съедобности. Результатом такой любознательности является то, что предметы попадают в рот, а затем — в желудочно-кишечный тpaкт или дыхательные пути малыша.
Если вы стали свидетелем такой ситуации, срочно вызывайте «скорую помощь». Кроха обязательно должен находиться под врачебным контролем, даже если в первые часы нет никаких симптомов и он хорошо себя чувствует. Инородное тело с острыми краями (иголки, булавки, значки и т.п.) может застревать в различных отделах желудочно-кишечного тpaкта, что увеличивает риск прокола его стенки. Крупные и тяжелые инородные тела (например, металлический шарик), которые самостоятельно не выходят и длительно находятся в кишечнике, могут вызвать значительное повреждение стенки с кровотечением или ее прободением (нарушение целостности). Поэтому при попадании инородного тела в желудочно-кишечный тpaкт обязательно нужно удостовериться, что оно вышло, для чего внимательно осматривают каждый стул ребенка.
Если ребенок не находился в поле вашего зрения, когда все произошло, выявить наличие инородного тела в желудочно-кишечном тpaкте будет значительно сложнее. Кроме этого, часто дети, боясь наказания, скрывают этот факт от родителей.
Обычно малыши глотают мелкие вещи — игрушки или их детали, монеты, пуговицы, косточки от фруктов. Как правило, ребенок при этом не испытывает каких-либо неприятных ощущений, за исключением испуга. В дальнейшем у малыша может не быть жалоб, так как в большинстве случаев мелкие предметы выходят в течение 2-3 суток самостоятельно.
Если предмет значительных размеров и перекрывает просвет пищевода, то сразу появляются поперхивания, обильное слюнотечение, может быть икота, отрыжка, тошнота, рвота. Любая съеденная пища и вода выходят назад.
Немедленно обратитесь к врачу, если в качестве инородного тела оказалась батарейка. В желудке, содержащем соляную кислоту, элемент питания, окисляясь и выделяя агрессивные вещества, может повреждать слизистую оболочку за счет химического ожога. В этом месте могут формироваться язвы, что приводит к угрожающим жизни осложнениям. Дисковые батарейки особо опасны в пищеводе, где они могут быстро вызывать некроз и перфорацию (омертвение и разрыв) его стенки.
Ребенок проглотил инородный предмет: что предпринять?
Как видите, поведение малыша и симптомы будут зависеть от размеров, формы, материала предмета, который проглотил ребенок. В случае если вы подозреваете наличие инородного тела в желудочно-кишечном тpaкте, в первую очередь должен решаться вопрос о скорейшей доставке малыша в стационар. Необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и отвезти ребенка в больницу, желательно в многопрофильную, в которой есть хирургическое, рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое отделения, доступные круглосуточно. В Москве это Измайловская ДГКБ, Филатовская ДГКБ, больница Святого Владимира и др.
До приезда «скорой» родителям не надо предпринимать никаких попыток вытащить, вытряхнуть или «протолкнуть» инородное тело дальше в желудок (например, давая ребенку хлеб). Своими действиями вы можете только навредить. Нельзя кормить и поить ребенка, в том числе грудным молоком. Можно смочить водой губы, если они пересохли. Надо попытаться, по возможности, успокоить малыша и собрать необходимые документы в больницу: медицинский полис ребенка и матери.
Если кроха кашляет, давится, задыхается, можно постучать ребром ладони или пальцами по его спине между лопатками, направляя удары снизу вверх, перекинув малыша через колено так, чтобы верхняя часть туловища была опущена. Ребенка до 1 года кладут на руку лицом вниз, голова слегка опущена, указательный или средний палец «опopной» руки кладется ребенку в рот, открывая его, свободной рукой похлопывают по спинке. Это не следует делать, если малыш может дышать, так как резкие похлопывания могут сместить предмет таким образом, что он перекроет дыхательные пути или вызовет их отек, серьезно затруднив дыхание. Не забывайте, что основная задача предпринимаемых действий — это облегчение дыхания (если оно затруднено). Если же затруднении дыхания нет, то следует дождаться приезда «скорой помощи».
В стационаре: осмотр и удаление
В приемном отделении ребенка осматривают педиатр и хирург, при необходимости проводятся дополнительные обследования: рентгенологическое, эндоскопическое или ультразвуковое. Следует помнить, что на рентгеновском снимке видны только металлические инородные тела, камни и некоторые виды стекла — пластмассовые и деревянные предметы не определяются ввиду текстуры материала. На основании осмотра и этих методов исследования ставится диагноз и определяется уровень расположения инородного тела. Ребенка оставляют в стационаре и в большинстве случаев наблюдают до того момента, пока предмет не выведется самостоятельно (обычно 2-3 дня), назначив слабительное.
Если необходимо срочное удаление инородного тела или затруднено его продвижение по желудочно-кишечному тpaкту, то в 99% случаев помогает эндоскопический метод лечения. Это возможно, когда инородное тело находится не ниже 12-перстной кишки, куда может достать фиброэзофагогастродуоденоскоп (эндоскоп 1 , с помощью которого можно удалить инородное тело из верхних отделов желудочно-кишечного тpaкта: пищевода, желудка, начальных отделов тонкой кишки). Извлечение инородного тела происходит при помощи эндоскопической петли, корзинки или зажимов, проведенных через эндоскоп, который введен через рот 2 .
Иногда инородное тело можно протолкнуть аппаратом, и в дальнейшем при приеме слабительного это поможет ему быстрее покинуть организм естественным путем. Если эндоскопически удалить инородное тело не удалось, выполняется лапароскопическое либо полостное хирургическое вмешательство, что всегда травматичнее для организма и сопряжено с намного большим числом вероятных осложнений. Лапароскопическое хирургическое вмешательство отличается от полостного тем, что не производиться большой разрез на передней брюшной стенке, а через небольшие отверстия в брюшную полость вводятся лапароскоп 3 и специальные хирургические инструменты, которыми работают хирурги. Метод хирургического вмешательства выбирает хирург в зависимости от того, где находится инородное тело, каковы его форма и размеры, с учетом состояния ребенка.
Профилактика
Не стоит оставлять кроху одного без присмотра. Необходимо убрать в недоступное для малыша место мелкие опасные предметы. Предельно внимательно стоит подходить и к выбору игрушек: они должны соответствовать возрасту малыша и не иметь мелких и легко отламывающихся деталей.
1 Эндоскоп — (греч. endo — «внутри», skopeo — «рассматривать, исследовать») — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые эндоскоп вводят через естественные или искусственные отверстия. 2 См. статью «Эндоскопия», №4, 2007 г. 3 Лапароскоп (греч. lapara — живот, skopeo — «рассматривать, исследовать») — это разновидность эндоскопа, представляющая собой металлическую трубку со сложной системой линз и световодом. Лапароскоп предназначен для передачи изображения из брюшной полости человеческого тела.