Употрeбление фруктов при язвенной болезни желудка
Употрeбление фруктов при язвенной болезни желудка
Что можно и нельзя кушать при язве желудка? Список продуктов
Принципы питания при язвенной болезни желудка
Для составления индивидуального рациона при язве желудка следует знать общие рекомендации по питанию для людей, страдающих данным заболеванием. Правильно разработанное меню позволит быть сытым, получить удовольствие от приема пищи, иметь хорошее самочувствие и избежать обострений.
Основы диеты
- Достаточная энергетическая ценность. Общая калорийность пищи, потрeбляемой в течение дня, должна составлять 2700 – 3000 килокалорий.
- Сбалансированность. Следует включать в рацион необходимое количество питательных веществ.
- Дробность наряду с небольшим объемом порций. Питаться следует 6 – 8 раз в день, но малыми количествами пищи.
- Температура потрeбляемой пищи должна быть индифферентной: еду и напитки следует принимать не холодными и не горячими.
- Поваренная соль либо исключается, либо ее количество сводится к минимуму.
- Рекомендуемая термическая обработка продуктов: варка, тушение, приготовление на пару, запекание без образования корочки. Исключаются жареные, консервированные, копченые, острые и все раздражающие слизистую желудка продукты.
- Блюда должны быть свежеприготовленными, а по консистенции – мягкими, сочными либо протертыми (щадящими слизистую желудка).
- Исключаются продукты, повышающие образование газов.
- Исключается из рациона: алкоголь, напитки с газом.
- Количество потрeбляемой воды увеличивается до 1,5 – 2 литров, если нет противопоказаний, связанных с наличием заболеваний почек и щитовидной железы.
Что нельзя есть при язве желудка?
Многие продукты и напитки полностью исключаются из рациона. Все, что вызывает повышение продукции желудочного сока и раздражающе действует на слизистую желудка, входит в список запрещенных к употрeблению продуктов:
- Хлеб: ржаной, любой свежий, сдобные хлебобулочные изделия.
- Бульоны: все крепкие, первичные мясные и рыбные.
- Все грибы в любом виде.
- Мясо: жилистое, жесткое, жирное; грубое мясо птицы (гуся, утки) ; соленое и копченое сало.
- Рыба: жирные сорта, любой сорт в соленом или копченом виде; икра.
- Кисломолочная продукция, острые и соленые сорта сыров.
- Молочные продукты повышенной жирности (сливки, сметана, цельное молоко и другие).
- Яйца: глазунья, жареные после взбивания, отварные вкрутую.
- Все бобовые; из круп: пшено, кукурузная, перловая, ячневая, дикий рис; мюсли.
- Овощи с трудно перевариваемой клетчаткой: репа, редис, брюква, редька, белокочанная капуста, щавель, шпинат, лук, огурцы, чеснок, ревень.
- Все консервированные, копченые, вяленые, маринованные продукты.
- Острые закуски, соусы, горчица, кетчупы, хрен.
- Фрукты и ягоды с повышенным содержанием кислот и с твердой кожурой: цитрусовые, арбуз, ананасы, смородина, клюква, киви, инжир, крыжовник, абрикосы, виноград, финики.
- Все орехи и сухофрукты.
- Сладости: шоколад и шоколадные конфеты, мороженое.
- Напитки: какао, крепкий кофе и чай, квас.
Что можно есть при язве желудка
На первый взгляд, из того, что можно кушать при язвенной болезни желудка, блюда кажутся пресными и не особо вкусными. Однако перечень продуктов, рекомендованных для употрeбления при данном заболевании, весьма велик. При желании и навыках в кулинарии можно приготовить много не только полезных, но и вкусных блюд. Итак, при язве желудка можно кушать:
- Хлеб: вчерашний или подсушенный, из пшеничной муки высшего либо первого сорта.
- Хлебобулочные изделия и выпечка: бисквит, сухое печенье (галеты), сухарики, несдобные булочки, пирожки из пресного теста с фаршем из отварного мяса или рыбы, нежирным творогом, некислыми яблоками, повидлом.
- Первые блюда: супы, приготовленные на овощных отварах, с протертыми крупами и овощами, молочные супы с вермишелью либо крупой, супы-пюре, супы на вторичных мясных и рыбных бульонах, супы из круп с протертыми овощами без мяса. Заправляют супы мукой без обжарки либо смесью молока с яйцом.
- Блюда из мяса, птицы и рыбы: нежирные сорта, в отварном виде цельным куском, а также паровые суфле, биточки, зразы из фарша. Рекомендуется мясо индейки, курицы, кролика, телятины, речная рыба.
- Молочная продукция: нежирные сливки и молоко; нежирные простокваша, кефир, йогурт, ацидофилин, ряженка; свежий творог пониженной жирности; неострый сыр с пониженным содержанием соли либо пресный.
- Яйца: в виде паровых омлетов, а также приготовленные всмятку.
- Блюда из круп: протертые либо полувязкие каши, приготовленные на молочно-водной смеси или на воде из манки, гречки, овсянки (геркулеса), паровые крупяные биточки.
- На гарнир – отварные макаронные изделия, лучше мелкие и разваренные.
- Овощи и блюда из них: картофель, морковь, цветная капуста, свекла – отварные или в виде суфле, паровых котлет. Помидоры и томатная паста – в ограниченном количестве.
- Соусы: молочный бешамель (без обжарки муки), фруктово-молочный для десертов.
- Жиры: высокосортное топленое масло, несоленое свежее сливочное масло, рафинированное растительное масло.
- Десерты: разрешается сахар, мед, пастила и зефир; блюда из разрешенных фруктов и ягод: запеканки, желе, пюре, самбуки, суфле, компоты, кисели.
Какие фрукты можно?
- Яблоки.
- Груши.
- Бананы.
- Авокадо.
- Хурма.
- Сладкие ягоды.
Что можно пить при язве?
- Свежие соки из сладких ягод и разрешенных фруктов.
- Отвары пшеничных отрубей, плодов шиповника.
- Некрепкий чай, можно с молоком.
- Некрепкий кофе с молоком или сливками.
- Компоты из разрешенных фруктов и ягод.
Иногда даже после изучения списков разрешенных и запрещенных продуктов у людей возникают дополнительные вопросы. Например, можно ли при язве желудка есть семечки – продукт, любимый многими? Ответ: нет, семена подсолнечника при язвенной болезни желудка запрещены к употрeблению. Семечки, попадая в желудок, действуют на его слизистую раздражающе, способствуют повышению кислотности и вызывают метеоризм. Так же, как и орехи, семечки содержат жиры, которые трудно перевариваются и усваиваются. Часто пациенты задаются вопросом, так ли вредна водка, которую многие считают «чистым» алкогольным напитком. И разрешено ли в исключительных случаях пиво – напиток, в некоторых источниках считающийся безалкогольным? В случае с любым алкоголем мнения врачей единодушны: никакие алкогольные напитки при язве желудка пить нельзя! Любой алкоголь повышает кислотность, вызывает воспаление слизистой желудка, что ведет к обострению заболевания. Кроме того, прием алкоголя способствует возникновению грозных осложнений:
- прободения язвы (перфорации, образования в стенке желудка сквозного отверстия) ;
- внутреннего кровотечения.
Питание при обострении язвы
В случае обострения хронического заболевания назначается еще более щадящая для желудка диета. Все блюда должны быть приготовлены в жидкой либо кашицеобразной консистенции. Полностью исключается хлеб, все фрукты и овощи в любом виде. Прием пищи 7 – 8 раз в день. Длительность такой строгой диеты должна составлять 2 – 4 недели, в зависимости от остроты процесса.
Какие фрукты можно при язве желудка: диета в гастроэнтерологии
Желудочно-кишечными заболеваниями страдают 70% населения. Язвы занимают пятое место. Пик заболеваемости приходится на 20-40 лет.
У мужчин болезнь встречается в три раза чаще, чем у женщин. Причины возникновения могут быть спровоцированы внутренними факторами (вызванные внутриутробными патологиями, генетические, аутоиммунные) и внешними (лекарственные средства, неправильное питание, бактерии, стресс, алкоголь, курение). Проводить лечение в домашних условиях опасно. При лечении, вместе с медикаментами, особое место занимает диета. Диета должна соблюдаться строго и очень долго, а иногда и пожизненно. И очень важно знать, какие фрукты можно есть при язве желудка, а какие нельзя.
Особенности питания при язвенной болезни желудка
При язве желудка питание можно разделить на три этапа:
- В острые периоды заболевания необходимо питание в соответствии с лечебным столом 1а. В него входит правило небольших порций жидкой или протертой пищи, так как необходимо по максимуму ограничить оболочку желудка от механического трения грубой пищи. Блюда должны быть слизистыми и обладать обволакивающими свойствами. Опасен в этот период и температурный перепад: еда должны быть ни горячей и ни холодной. Пища с химическими компонентами строго запрещена.
- Через пару недель врач переводит больного на лечебный стол 1б. Питание становится более калорийное, список разрешенных продуктов расширяется.
- Еще через две недели, если обострений не наступило, позволяют перейти на диету 1. Продуктов, которые можно употрeбллять становится больше, а меню разнообразнее. Но питание остается также щадящим, и необходимо строго избегать запрещенных продуктов. На диете №1 больной должен провести до полного отсутствия обострений.
Общие правила диеты при язве желудка:
- есть меньше, но чаще;
- тщательно пережевывать пищу;
- блюда должны быть хорошо проварены и, при необходимости, протерты;
- соль строит ограничить;
- полностью исключить острые, копченые, жареные блюда, домашние соленья;
- нельзя жирные, жесткие продукты, трудные для переваривания;
- употрeбллять не более 3000 калории в сутки;
- при необходимости принимать витамины;
- соблюдать умеренный температурный режим;
- питье обильное – не менее полутора литров в сутки;
- углеводов, жиров и белков должно быть достаточно;
- разрешенные овощи и фрукты употрeбллять без грубой кожуры;
- исключить прочие продукты, вызывающие обильную выработку желудочного сока;
- избегать пищу с синтетическими и химическими наполнителями, придерживаться натуральной домашней пищи.
Что категорически нельзя:
- алкоголь;
- жареные яйца;
- жирные бульоны;
- газировки;
- кофе;
- свежая выпечка;
- острые приправы;
- такие фрукты, как кислые сорта яблок, апельсины, мaндарины, грейпфруты, помела, винные сорта винограда;
- из овощей — спаржа, редька, фасоль, горох, репа, бобы, капуста, свекла, морковь, кукуруза, томаты;
- орехи, семечки, чипсы, попкорн;
- субпродукты;
- полуфабрикаты;
- консервы;
- красное мясо.
Вредные и полезные продукты при язве желудка
- отварное мясо: курятина (без шкурки), крольчатина, телятина;
- рыба морская;
- омлет;
- сухая или вчерашняя выпечка;
- овощные супы;
- молочные супы или каши из манки, овсянки, риса;
- макароны;
- мягкие фрукты, некислые;
- нежирные молочные продукты;
- отварные овощи;
- овощи на пару;
- какао;
- некрепкий чай или кофе с молоком;
- кисели, компоты;
- некислые соки;
- сливочное масло (несоленое), растительное масло;
- минеральная вода (негазированная) ;
- мармелад, желе, пудинги.
Стоит помнить, что несоблюдение простых элементарных правил в еде, может привести к осложнениям. При язвенной болезни желудка диета просто необходима.
Разрешенные фрукты
К разрешенным продуктам относятся те фрукты, которые не повышают кислотность и которые достаточно мягкие, чтобы желудку было легче их переваривать.
Вот небольшой список этих фруктов:
- бананы. Они очень полезны при язвах, так как обладают вяжущим обволакивающим свойством и тем самым приводят кислотность в норму.
- слива и айва должны употрeблляться обязательно созревшими, чтобы грубая кожура могла быть легко переработана. Эти фрукты помогают избежать запоров, которые могут возникнуть из-за диеты с отварной и протертой пищей.
- хурма почти не содержит кислот и немного вяжет слизистые, имеет противомикробное свойство.
- яблоки и груши должны очищаться от кожуры и натираться на терке. Также яблоки могут использоваться в запеченном виде.
- виноград можно употрeбллять только не из сортов для вина, так как последние обладают способностью повышать выделение желудочного сока.
- гранат. Сами зернышки запрещены, так как вызывают раздражение слизистой желудка, а вот настой из корок этого фрукта поможет снизить размножение бактерий, вызывающих язвы.
- лимон, как представитель цитрусовых фруктовых сортов, запрещен, но в коктейле с медом и оливковым маслом дает неплохой заживляющий и бактерицидный эффект.
Данные фрукты могут быть использованы самостоятельно или в приготовлении блюд. Хорошо сочетать их с нежирным творогом, геркулесом, рисовой кашей, можно готовить желе, компоты, сиропы, кисели.
Также в спокойный период приветствуются сухофрукты:
- чернослив предпочтительнее вяленый, копченый. Может оказать раздражающее действие на желудок.
- финики перед употрeблением необходимо очистить от кожицы.
- курага богата витаминами и, как и все сухофрукты, помогает перистальтике кишечника.
- изюм обладает легким обволакивающим свойством.
Употрeбллять фрукты и сухофрукты можно только в стадии ремиссии и в умеренном количестве. Важно это помнить и, при возникновении малейшего обострения, отказаться от них.
Простые рецепты с применением фруктов:
- чайную ложку желатина размешать в одном-трех стаканах воды, дать настояться час. Раздавить вилкой десять слив, добавить в желатин и поставить на слабый огонь. Минут 15 помешивать, не давая закипеть. После дать немного остыть и разлить по формам. Поставить в холодильник на пару часов.
- яблоки посыпать сахаром и поставить в духовку на смазанный растительным маслом противень. Запекать при температуре 180 градусов 20 минут. Употрeбллять без кожуры и не в горячем виде.
- нежирный творог смешать с кусочками банана (можно нарезать кружочками или кубиками), при желании полить сиропом.
- снять с груш кожуру, вынуть семечки, положить в сладкую кипящую воду (на стакан воды 3 столовых ложки сахара) и варить до готовности. Перед употрeблением дать остыть.
- снять с груш и яблок кожуру, очистить от косточек, размять и добавить натертую морковь.
Как видно, даже при небольшом списке разрешенных фруктов, можно существенно разнообразить меню с помощь простых рецептов.
Запрещенные фрукты
Фрукты – главная составляющая любой диеты, так как они питательны и малокалорийны. Но при язве желудка их очень важно употрeбллять правильно и обязательно при этом учитывать рекомендации лечащего врача. Мы разобрались, какие фрукты можно, теперь поговорим о том, какие при язве желудка строго запрещены.
Строго запрещены нижеследующие фрукты:
- винные сорта винограда;
- грейпфруты;
- апельсины;
- мaндарины;
- ананасы;
- лимоны;
- гранат;
- кислые сорта яблок;
- помело;
- лайм;
- персики;
- дыня;
- киви;
- вишни.
В данных фруктах много сахара или кислот. Кислоты оказывают нeблагоприятное воздействие на слизистую желудка и препятствуют заживлению ран. А повышенное содержание сахара способствует процессу брожения, что некомфортно сказывается на работе и желудка, и кишечника.
Также запрещаются все фрукты с грубой кожурой (ее необходимо обязательно снять перед употрeблением), недозрелые фрукты также строго запрещены, они вызывают механическое трение о слизистые желудка, фрукты, которые сами по себе обладают твердой текстурой тоже нельзя, желудку будет сложно переварить грубую пищу.
Так как без фруктов рацион будет недостаточно питательным, следует обратить внимание на те, которые не вызовут раздражение и дискомфорт. Но даже их употрeбллять стоит обязательно в умеренном количестве.
Фруктовые соки
Фруктовые соки строго запрещены в стадии обострения. В моменты ремиссий допускаются соки из разрешенных фруктов, но рекомендуется их разводить водой в соотношении не менее 1:1. Также, для разнообразия вкусов, можно готовить миксы из двух-трех фруктов. Запрещены молочные коктейли, так как смешивание молока и сока увеличивает брожение и повышает проблемы с кишечником. Предпочтение стоит отдавать сокам с пюреобразной консистенцией. Они обволакивают слизистую желудка и помогают нормализовать работу кишечника.
Фрукты, из которых можно делать свежевыжатые соки:
Запрещенные фруктовые соки:
- абрикосовый;
- вишневый;
- гранатовый;
- яблочный;
- грейпфрутовый;
- виноградный;
- лимонный;
- персиковый;
- ананасовый;
- соки с киви и манго.
Общие правила по употрeблению фруктовых соков:
- соки не рекомендуется принимать во время еды или после, так как это может спровоцировать брожение и газообразование.
- стоит ограничить суточное употрeбление в количестве 200-300 мл.
- употрeбллять только натуральные и свежевыжатые соки без пищевых усилителей (сахар и его заменяющие).
- не употрeбллять соки с большим содержанием витамина С.
- не пить покупные соки.
- свежевыжатые соки необходимо употрeбллять в течение 15 минут после приготовления.
- надо осторожно принимать сладкие варианты и избегать кислые.
- необходимо перед выбором соков учитывать кислотность желудка.
- натощак фруктовые соки пить нельзя, это вызовет раздражение в желудке.
- разрешенные фруктовые соки можно смешивать с соком алоэ, он обладает ранозаживляющим средством.
- в соки можно добавлять мед, чтобы повысить бактерицидные свойства.
- свежевыжатые соки можно использовать для приготовления таких блюд, как кисели, компоты, пудинги, желе.
При правильном употрeблении соков организм не только получит много питательных веществ, но и очистится от токсинов, получит заряд энергии, также наладится метаболизм, нервная система станет устойчивее. Фруктовая клетчатка и пектины помогут наладить работу желудочно-кишечного тpaкта, вследствие этого повысится иммунитет, выйдет лишняя жидкость из клеток, уменьшится уровень холестерина в крови.
Фрукты на стадии обострения
В период обострения для желудка нужно создать минимальные раздражающие условия. Так как фрукты способствуют усилению перистальтики желудка, их употрeбление стоит ограничить. Допускаются лишь некислые жиденькие кисели, компоты из яблок, груш или сухофруктов.
При обострении строго запрещены следующие фрукты:
- бананы (допускается только половина среднего банана).
- апельсины.
- грейпфруты.
- мaндарины.
- помело.
- лайм.
- лимоны.
- гранат.
- ананасы.
- виноград.
- сливы.
- абрикосы.
- дыни.
- киви.
- вишни.
Стоит отметить, что все фрукты обладают большей кислотностью, чем какие-либо другие продукты. Также они при одновременном употрeблении с другими продуктами способны вызывать процессы брожения, что крайне нежелательно для язвенников, а в период обострения тем более. Поэтому очень важно в этот момент отказаться от всех провоцирующих болезнь нюансов и строго придерживаться предписаний врача. И только при выходе из периода обострения можно позволить себе немного определенных фруктов. Их должен разрешить специалист, учитывая кислотность желудка и другие особенности заболевания.
Запрещеннные фрукты в период обострения
Правильное питание является главным компонентом в работе желудочно-кишечного тpaкта. При язвенных заболеваниях оно еще важнее. Врачами и диетологами давно признано, что простые правила по приему пищи дают ощутимые результаты в лечении язвенной болезни желудка. И хоть и фрукты в обязательном порядке входят в ежедневный рацион питания, язвенникам стоит ограничить их прием. Целесообразно прислушаться к советам врача-гастроэнтеролога и учитывать, какие фрукты все-таки можно при язве желудка, а какие строго запрещены, и на какой стадии обострения допустимо употрeбление фруктовых соков. Медикаментозное лечение и строго соблюдаемая диета помогут избежать осложнений и существенно снизить дискомфорт при язве желудка. При длительном правильном лечении без периодов осложнения, возможно даже полное выздоровление.
Список продуктов, которые можно и нельзя кушать при язве желудка:
Фрукты при язве желудка
Язва желудка, как и другие заболевания ЖКТ, может быть спровоцирована несколькими факторами, один из которых – неправильное питание. При терапии желудочной язвы проводят не только медикаментозное лечение, но и рекомендуют определенную диету. Она накладывает некоторые ограничения и на, казалось бы, безвредные фрукты. Какие фрукты можно есть при язве желудка, а от употрeбления каких стоит воздержаться, чтобы не усугубить ситуацию?
Общие рекомендации по употрeблению фруктов, ягод и овощей
Для того, чтобы фрукты оказывали положительное воздействие на организм пациента, следует соблюдать несколько правил:
- употрeбление фруктов осуществлять не за один прием (как перекус), а распределить их на несколько порций, которые можно употребить в течение дня;
- не замещать жидкость фруктами, воду необходимо обязательно пить отдельно, независимо от употрeбления фруктов.
При язве желудка разрешены фрукты из следующего списка, которые пpaктически не оказывают негативного воздействия на желудок при язве:
Часто диетологи советуют больным с язвой желудка придерживаться диеты с большим содержанием клетчатки, что способствует предотвращению заболевания и помогает заживлению пораженной слизистой. Клетчатка содержится во многих фруктах и овощах.
Правильным выбором в данном случае будут такие полезные ягоды, фрукты, овощи:
Также необходимо, чтобы в организм поступало достаточное количество флавоноидов (соединений, которые также встречаются во фруктах и овощах).
Если у больного язвенная болезнь, ему рекомендуется есть фрукты с небольшим содержанием кислоты.
Фрукты при язве желудка, которые надо исключить из употрeбления, – это все цитрусовые (даже при их полезности для организма здорового человека), так как грейпфрут, апельсины, лимоны, мaндарины, лайм способны только усугубить заболевание желудка с повышенной кислотностью. По этой же причине следует избегать употрeбления гранатов.
Из овощей следует исключить те, которые способствуют повышенному газообразованию, – белокочанная капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская. Также желательно свести до минимума употрeбление острых продуктов — перец чили, лук, чеснок.
Помидоры и продукты на их базе из-за высокого содержания кислоты способны вызывать болевые ощущения у больных язвой, так как раздражают желудочную стенку.
Если рассматривать фрукты и овощи по полезным свойствам, то можно отметить:
- плоды желтого окраса с большим содержанием каротиноидов имеют антиоксидантную физиологическую активность. Среди них можно выделить: манго, абрикос, арбуз, красное помело;
- фрукты с витамином С. К ним относят финики, киви. Они хорошо влияют на пищеварительную функцию и считаются натуральными антиоксидантами;
- сухофрукты в своем составе имеют витамин Е, который является антиоксидантом, и много ненасыщенных жирных кислот.
Полезными являются красные виды фруктов, среди которых: черная смородина, виноград, земляника, малина. В их составе есть антоцианы, которые также считаются антиоксидантами, имеющими способность избавлять организм от свободных радикалов, омолаживать и предупреждать появление paка.
Не подходят для питания во время язвы следующие виды фруктов и сухофруктов: лимон, чернослив, изюм и другие с большим содержанием кислоты или в связи с тяжестью переваривания.
Хотя специальной диеты для пациентов, страдающих от язвы, не существует, можно отметить, что определенные продукты усугубляют проявления язвы, и поэтому строго запрещены в период ее обострения, и даже в стадии ремиссии.
При язве разрешено употрeбллять созревшие, сладкие фрукты или сухофрукты (компоты из сухофруктов), некислые овощи. Следует исключить любую пищу, которая способна раздражающе действовать на слизистые желудка и вызвать повышение секреции.
Подробнее о разрешенных и запрещенных фруктах и ягодах
Какие виды фруктов можно употрeбллять пациентам с язвенной болезнью, а какие – нельзя, и почему?
Бананы при язве желудка разрешены, как и при любых других патологиях ЖКТ, так как они безопасны для системы пищеварения. Кроме этого, бананы оказывают противовоспалительное воздействие на слизистую желудка, смягчают протекание бактериальных и вирусных патологий. Страдающим язвой желудка разрешено есть спелые и зеленые плоды. После их употрeбления чувствуется насыщение, этими фруктами можно заменить перекус.
В плодах бананов присутствует лейкоцианидин, который способствует утолщению слизистых органов ЖКТ, создавая дополнительную защиту системе пищеварения.
Хурма при язве желудка
В хурме содержатся органические кислоты, которые при язве, не смотря на их малое количество, могут навредить желудку. Также в хурме присутствуют грубые волокна, которые неполезны при язве. Этот фрукт может спровоцировать рецидив язвенной патологии. При длительной ремиссии язвенной болезни, в редких случаях, разрешено съедать не более одного фрукта, спелого, темного, без признаков гнили.
Яблоки и груши
Яблоки и груши употрeбллять в пищу язвенникам можно, но лучше их предварительно перетереть в пюре. Яблоки хорошо есть запеченными. Печеное яблоко не раздражает слизистую.
Из-за терпкости этот плод не пользуется популярностью у страдающих язвой. Но в айве много каротина и железа, слизистых и витаминных веществ, все они смягчают симптоматику язвенной болезни. Айву разрешено употрeбллять в свежем виде или приготовив из нее компот, куда можно добавить груши, яблоки, сливы и прочие разрешенные фрукты. Благодаря термообработке, айва теряет терпкость.
Читать еще: Лечение проктита народными средствами и свечами в домашних условиях
Разрешено при язве желудка употрeбллять и такой фрукт, как слива, предварительно сняв с него кожицу. Фрукт обязательно должен быть дозрелым. Если следовать таким правилам, слива отлично усвоится и нормализует пищеварение.
Ягоды винограда разрешены к употрeблению, но только в ограниченном количестве, которое определяет гастроэнтеролог. Виноград способствуют укреплению иммунитета пациента.
Авокадо оказывает успокаивающее воздействие на слизистые желудка. Мякоть фрукта хороша для пищеварительного процесса и смягчения язвенного процесса, помогает устранению язв и предупреждает развитие обострений.
Хотя сам гранат очень полезен для человеческого организма, он оказывает антисептическое воздействие, но при язве надо относиться к нему с осторожностью. Во избежание раздражения слизистой лечиться от язвы гранатом можно, применяя высушенные корочки плода, из которых делают водный настой: 7 г сухих корок заваривают 150 мл кипятка и настаивают полчаса в закрытой посуде. Выпивать готовый настой следует за 4 раза – первый раз – натощак утром, два раза – в течение дня, четвертый раз – перед сном. Пить такой настой необходимо в течение недели через день.
Лимон и другие цитрусовые
По причине того, что цитрусовые повышают кислотность, они категорически запрещены при язвенной болезни. Но для получения антибактериального эффекта можно употрeбллять цитрусовые (лимон) в таком виде: смешать сок 2 лимонов с 0,5 л оливкового масла и 0,5 кг меда. Эту смесь принимать трижды в день по 1 ст. ложке до еды. Это единственный способ употрeбления цитрусовых язвенниками.
Употрeбллять плоды киви язвенникам не рекомендуется из-за повышенной кислотности, могут наблюдаться скачки кислотности желудка, брожение в ЖКТ – это не рекомендуется при наличии язвы.
Персики запрещены при язве желудка и двенадцатиперстной кишки по причине того, что они могут вызвать брожение и повышение кислотности, как и киви. Но при долговременной ремиссии можно съедать небольшое количество персиков.
Этот плод считается очень тяжелой едой, поэтому при наличии язвы важно очень осторожно подходить к его употрeблению. Хотя дыня имеет массу полезных свойств — оказывает сильное диуретическое действие, очищает кишечник, помогает при склерозе, при язве ее есть не рекомендуется. Так как она оказывает раздражающее воздействие на оболочку желудка, в результате чего может возникнуть изжога и появиться боль. Кроме этого, при употрeблении большого количества дыни могут возникнуть колики в кишечнике.
Овощи во время язвы
Нелишним будет отметить при язве желудка и употрeбление овощей – какие нежелательно иметь в рационе при язве, а какие можно употрeбллять без опаски.
Белокочанная капуста разрешена к применению при низкой кислотности желудка, так как может стимулировать синтез кислоты.
Разрешены к применению:
- цветная капуста;
- морковь (только в отварном или натертом виде) ;
- тыква;
- свекла (исключить ее из меню следует при обострении) ;
- кабачки (оказывают противоопухолевое воздействие) ;
- картофель (или картофельный сок).
Употрeбление фруктов при язвенной болезни желудка
Язва желудка – неприятный и опасный диагноз. Если человек страдает указанным заболеванием, факт болезни сильно отражается на питании. Непосредственно при лечении желудка часто приходится принимать множество лекарственных препаратов, которые, оказывая благотворное влияние на органы пищеварительной системы, проявляют побочные действия. Среди прочих выделяются ослабление иммунитета, изменение микрофлоры и остальные негативные симптомы.
Врачи единогласно утверждают, что соблюдение диеты и режима питания больного важно для сохранения здоровья. В рацион язвенника рекомендуется включить фрукты, содержащие полезные микроэлементы и аминокислоты, важные для организма. Витаминные плоды способны ослабллять негативное воздействие медикаментов на внутренние органы.
Фрукты, которые дозволено употрeбллять с язвой желудка
- Яблоки и груши, хорошо созревшие, очищенные от кожицы. Следует натереть на тёрке для лучшего усваивания организмом, полезно и вкусно получится, если добавить в массу протёртую морковь. Во время болезни яблоки показаны только запечённые.
- Полезны при заболевании бананы: мякоть плодов способна обволакивать стенки желудка изнутри, оптимизировать кислотную среду. Известно противовоспалительное действие фруктов на слизистые. Бананы содержат пектин и калий.
- Виноград разрешено употрeбллять людям с язвенной болезнью, нельзя злоупотрeбллять винными ягодами. В состав винограда входят вещества, укрепляющие иммунитет, улучшающие мозговую деятельность, избавляющие от депрессии. Невзирая на полезные свойства винограда, врачи не разрешают использование при обострениях болезни. Фрукт содержит органические кислоты, вызывающие расстройство желудка либо, что хуже, возвращение болезни. Лучше употрeбллять изюм вместо винограда.
- Сладкая, хорошо созревшая слива полезна для язвенников, фрукт ускоряет метаболизм, питает организм человека, способствует нормальной перистальтике кишечника.
- Айва признана разрешённым продуктом для людей с симптомами язвенной болезни. В состав плодов входят каротин, железо, слизистые элементы, способные ослабить проявления болезни. Из айвы получается вкусный полезный компот, позволено употрeбллять без термической обработки.
- Хурма – фрукт, с уверенностью рекомендуемый врачами пациентам с язвой. Оранжевая ягода почти не содержит органических кислот, следовательно, применение хурмы в пищу не раздражает пищеварительные органы. Плоды включают магний, железо, калий, йод, каротин.
- Зрелые ягоды, к примеру, клубника либо земляника (летом), обнаруживают высокий процент содержания ферментов, благотворно воздействующих на пищеварение.
- Ягоды облепихи станут полезной составляющей рациона пациента с язвой желудка. Облепиха содержит органические кислоты, витамины группы В и С, каротин и прочие незаменимые для человека элементы. Важным отличительным свойством является способность к быстрому ликвидированию воспаления в системе желудочно-кишечного тpaкта, содействие в заживлении эпителиальной ткани. Из ягод варят компот либо варенье.
- Чёрная смородина укрепляет организм, помогает пищеварению, содержит минералы, витамины, пектин.
- Калина включает множество витаминов, важных для организма, не стоит употрeбллять ягоду в чистом виде из-за сильной горечи. Лучше приготовить чай из ягод калины, лечебный настой.
- В сезон рекомендуется побольше ягод черники, способствующей очищению кишечника естественным образом, включает пектин и железо. С использованием в пищу черничных ягод устраняются процессы воспаления пищеварительных органов, залечиваются язвочки на эпителиальной оболочке желудка.
- Во время терапии язвенной болезни полезен шиповник, из плодов кустарника легко сварить компот, допустимо добавить плоды в чай. Напиток помогает восполнить витаминный резерв организма, положительно влияет на органы пищеварения.
Нельзя забывать, что фрукты и ягоды едят умеренно, ограничивая себя в употрeблении. Пациенту важно соблюдение сбалансированного питания, предотвращая вред органам желудочно-кишечного тpaкта, стараясь не усугубить ситуацию с болезнью.
Рассмотрим, какие фрукты употрeбллять при язвенной болезни нельзя, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
Фрукты, не рекомендованные диетологами
- Цитрусовые (лимон, апельсин, мaндарин, грейпфрут, лайм) ;
- Персики;
- Дыня;
- Гранат.
Перечисленные фрукты при язве желудка содействуют процессам брожения, категорически запрещены для рациона пациента. Они негативно влияют на перистальтику кишечника, усиливают кислотность в пищеварительном органе. Указанные плоды содержат обилие сахара, фруктовые и органические кислоты в избытке. Цитрусовые часто становятся провокаторами аллергии.
Сухофрукты
Сухофрукты разрешены пациентам с язвой, насыщены микроэлементами и витаминами. Специалисты-диетологи рекомендуют включать сухофрукты в меню пациентов, высушенные плоды нормализуют работу желудочно-кишечного тpaкта на фоне язвы. В стадии ремиссии сушёные фрукты окажутся полезными, в острый период лучше отказаться от употрeбления продукта.
- Курага – незаменимый продукт в режиме питания больных с язвенной болезнью, содержит составляющие: витамины, растительные волокна, микроэлементы, соли калия, каротин. При включении кураги в рацион происходит естественный процесс очищения и нормальной деятельности кишечника; сушёный абрикос участвует в кроветворении. Курагу едят, добавляя в различные блюда, компоты. Привычные высококалорийные сладости имеет смысл заменить указанным сухофруктом. Чтобы курага оказалась действительно полезной для язвенника, употрeбляйте плоды в умеренных количествах на полный желудок, при рецидиве болезни курагу придётся исключить из рациона.
- Чернослив – полезный продукт, оказывает антибактериальное воздействие на внутренние органы, помогает выведению шлаков и токсинов. Чернослив благотворно действует на пищеварительную систему, но потрeбление в пищу сухофрукта возможно исключительно во время ослабления симптоматики язвенной болезни, при обострении продукт категорически запрещён. Если стоит выбор перед копчёным черносливом и вяленым, предпочтение лучше отдавать последнему, копчёный окажет раздражающее воздействие на внутреннюю оболочку желудка.
- Финики рекомендованы при рассматриваемой болезни, плоды следует чистить от грубой кожицы, не съедая помногу. К плюсам фиников относится содержание в составе минералов, витаминов, аминокислот, макроэлементов, протеина. Финики проявляют болеутоляющее, противовоспалительное воздействие на организм, оказывают положительное влияние на пищеварение и на организм в целом. Минус сухофруктов проявляется в способности вызвать пищевую аллергию.
- Изюм – виноград в сушёном виде. Считается полезным продуктом, в состав которого входят не менее важные компоненты, чем в прочие упомянутые сухофрукты. Изюм дозволено кушать во время продолжительной ремиссии, но никогда в острый период.
Условия употрeбления изюма пациентами:
- съедать понемногу, в малых количествах;
- добавлять изюм в блюда, стараться не употрeбллять в самостоятельном виде;
- наиболее благоприятное время, чтобы съесть немного изюма – утро либо полдник;
- дозволены ягоды, приготовленные из сортов сладкого и созревшего винограда;
- при язве двенадцатиперстной кишки и желудка изюм допускается к столу больного исключительно после тщательного промывания и замачивания в холодной воде;
- употрeбллять сухофрукт разрешено при отступлении болезни.
Важным моментом при рассматривании особенностей рациона людей при язвенной болезни станет соблюдение сбалансированного питания, гарантирующего положительные результаты медикаментозного лечения. Задача врача-диетолога заключается в разработке индивидуального режима питания для больного, с учётом отличительных качеств организма и особенностей протекания болезни.
При язве 12-перстной кишки нельзя переедать, разрешённые фрукты лучше употрeбллять в первой половине дня, отдельные плоды – желательно в запечённом виде.
Какие фрукты можно есть при язве желудка: список разрешенных, положительное влияние на работу желудка и примерное меню при язве
Какие фрукты можно есть при язве желудка? Какие полностью противопоказаны? Все, что мы употрeбляем внутрь, насыщает нас энергией. Особенно это относится к овощам, фруктам и ягодам в летний сезон. Летом и осенью мы должны напитаться витаминами на всю зиму. Но что делать тому, у кого язвы, и некоторые продукты, например, виноград, вызывают острую боль?
Итак, разберемся с тем, какие фрукты и ягоды полезны слизистой при определенном уровне кислотности, а какие приблизят новое обострение?
Причины язвы желудка и двеннадцатиперстной
Невнимательное отношение к своему питанию, частое курение, привычка есть слишком горячее и жареное на ночь и холодные хот-доги с горчицей днем — все это нeблагоприятные факторы, которые приводят к проблемам с желудком. В частности к гастриту, а затем к язве. Усугубляют воспаление слизистой бактерии хеликобактер. Но чаще всего не они являются первопричиной болезни, ведь в желудке у полностью здоровых людей, никогда не жалующихся на боли, бактерию также находят. Но она им не приносит вреда.
Язву уже лечат в стационаре. Боли при изъязвлении защитной слизистой оболочки очень стильные. Больной пpaктически не способен работать. После курса лечения в больнице человека отправляют домой. Но прежде информируют о необходимости соблюдать особые правила питания.
Назначается диета под названием «Стол № 1» — щадящее питание при язве желудка и двенннадцатиперстной кишки. Особое внимание в этой диете уделяется свежим фруктам и овощам. Однако их тоже употрeбллять надо с умом.
Низкая и высокая кислотность желудка
Фрукты и овощи при язве желудка кушать надо измельченными. У каждого плода свой набор полезных компонентов. Для одних больных полезны, для других — не очень. Тем, у кого обнаружен атрофический гастрит с низкой кислотностью — свой собственный рацион, для больных с частыми диареями — другой рацион. И для тех, у кого кислотность повышена — третий.
Читать еще: Как и когда наступает cмepть от цирроза, какие у него симптомы и последствияКакие фрукты можно есть при язве желудка, учитывая кислотность? Именно это и обсудим.
Стол № 1 при язве. Правила питания
Правила питания следует выполнять неукоснительно. Нельзя относиться к язве невнимательно. Высока угроза, что язвочки перерастут в paк желудка. Слизистая желудка полностью обновляется за несколько дней. Поэтому, если хорошо взяться за лечение, то желудок можно вылечить.
Но огромное влияние имеет ежедневное меню. Многие фрукты при язве желудка и двенадцатиперстной не рекомендуется кушать. Другие же, наоборот, благодаря своему составу, являются лечебным средством для воспаленной слизистой.
Как питаться? Во-первых, важно не пить после еды хотя бы полчаса. Кушать лучше 5-6 раз в день, маленькими порциями, чтобы не перегружать свой желудок. Рацион нужно подбирать питательный, чтобы он содержал много микронутриентов, но меньше жиров. Вся пища должна быть правильно обработана, и умеренно подогретая. Количество соли лучше уменьшить в рационе. Лучший рацион для больного язвой — это диетическое питание № 1, где есть место полезным кашам, супам, овощам и фруктам, но нет места жареной и жирной пище.
В нашей статье мы обсудим пользу и вред для слизистой желудка и двеннадцатиперстной самых популярных и самых любимых фруктов.
Можно ли фрукты при язве желудка
Питание подбирается индивидуальное каждому пациенту, жалующемуся на боли в желудке. Если после анализа четко установлено, что у больного не просто воспаление, а уже есть язвы, то многие фрукты будут противопоказаны до заживления ран.
Если есть язва желудка, фрукты можно есть только те, которые не содержат в составе раздражающую слизистую кислоту. Некоторые фрукты считаются относительно безопасными для слизистой. Другие крайне нежелательны, а третьи — апельсины, например, полностью запрещены.
Больному нужно будет детально изучить свою болезнь: какая кислотность, где локализована язва, одна она, или их несколько; а затем надо изучать состав продуктов. Важно постоянно оценивать свое состояние после принятой пищи — подходит желудку то, что съедено, или оно вызывает мучительные состояния — отрыжку, боль, брожение, распирание, другое?
Теперь понятно — фрукты при язве желудка и гастрите нужно подбирать индивидуально.
Полезные фрукты и ягоды для слизистой
Обсудим все нюансы правильного употрeбления фруктов. Фрукты при язве желудка хоть какие-то нужны. Отчего же организм получит витамины? Ведь основной рацион в период острой боли — это перетертые супы и каши. Какие фрукты можно есть при язве желудка? В чем действительно заключается польза для желудка некоторых фруктов? Будут полезны:
- айва;
- сливы;
- бананы;
- яблоки;
- авокадо;
- груши;
- хурма.
Хурма, как и банан, очень положительный фрукт в плане почти полного отсутствия кислот. Зато она содержит железо, каротин, другие элементы, которые улучшают общее состояние.
Эти фрукты не травмируют желудок, так как не содержат кислоту. Сладкие фрукты насыщают организм полезными веществами, но не разрушают слизистую своими кислотами.
Фрукты и овощи. Как готовить
Все овощи и фрукты при таком заболевании, как язва, важно обработать. Большое количество клетчатки желудку проблематично переработать.
Фрукты и овощи необходимо специальным образом обpaбатывать при употрeблении. Яблоки, например, надо тереть на терке, тыкву запекать в духовке, авокадо и айву лучше резать маленькими кусочками. Если же идет период обострения, тем более надо быть осторожным. Тогда очищается кожура фрукта и делается пюре, как для годовалого ребенка. Можно готовить смузи, соки, компоты из фруктов, чтобы рацион был разнообразнее.
Из айвы лучше делать кисели, так как продукт слишком терпкий в сыром виде. Любые кисели, из различных фруктов, будут для больной воспаленной слизистой желудка прекрасной пищей. Они отлично насыщают и одновременно обволакивают стенки желудка, самочувствие намного лучше после такой еды. Но в таком случае теряются все витамины, микроэлементы.
Все-таки сырые фрукты также понемногу надо употрeбллять. Клетчатки в день необходимо 30-50 г каждому человеку. Можно получать ее из черного хлеба, но хлеб не даст многих микронутриентов.
Какие фрукты нельзя употрeбллять
Совершенно точно известно, что фрукты, содержащие кислоту, только вредят при эрозивных повреждениях слизистой оболочки. Рекомендованы только сладкие фрукты.
Перечень запрещенных сладостей следующий:
Перечисленные продукты лучше оставить на полке магазинов. Цитрусовые противопоказаны при любой кислотности: и повышенной, и пониженной. Запрещено также кушать дыню, даже когда больной чувствует себя неплохо. Этот фрукт не так легко переваривается, как кажется.
Полезные ягоды при язве
Что еще можно есть в период ремисии? Можно в это время расширить свой рацион. Фрукты и ягоды при язве желудка и двенадцатиперстной можно кушать сырыми, но измельченными на блендере гораздо лучше.
Какие ягоды полезны? В летний период такие ягоды, как малина, клубника, черная смородина, очень даже полезны. А вот красная смородина и крыжовник слишком кислые. Их есть не надо в сыром виде. С черешней и вишней лучше быть осторожным. Арбузы можно только в период стойкой ремиссии — не более 2 долек в день.
Польза бананов для страдающих гастритами и язвами
Все же, какие фрукты можно есть при язве желудка? Наиболее полезны при язве доспелые сладкие бананы. Их рекомендуют врачи и при хроническом гастрите, и при язве. Они обладают способностью заживлять слизистую. Поэтому один банан нужно съедать за 30 минут до обеда (но не утром на голодный желудок). В этих тропических фруктах содержится натрий, фосфор, магний, очень много калия. Среди витаминов — В1, В2, В9, витамин А и С.
Бананы регулируют в организме кислотно-щелочной баланс, помогают в работе кишечника, поднимают уровень гормона счастья и улучшают работу сердца. Кроме того, бананы улучшают работу нервной системы. Кушать их можно и свежими, и в виде пюре. Для людей с пониженной кислотностью — это вообще незаменимый продукт — им нужно кушать 2-3 фрукта в день. Но с высокой кислотностью — лучше не больше 1 в день. И только после еды.
Будет очень хорошо для желудка, если приготовить с помощью блендера бананово-ягодный или бананово-мятный коктейль.
Яблоки и груши при язве
Не менее полезны чем бананы, наши обычные яблоки. Клетчатка, которая в них содержится называется пектин. Такая клетчатка не вредит желудку. И как только проходит обострение, можно и нужно сразу начинать кушать яблоки, протертые как пюре вначале. А потом, если ремиссия держится долго, употрeбллять и целые яблоки.
Яблоки кушают вместе с морковью и сметаной. Можно делать морсы, кисели и запекать в духовке. Но есть одно правило. Кушать в сыром виде лучше яблоки сладких сортов. Кислые зеленые яблоки будут все же травмировать слизистую своим раздражающим действием.
Особенно нужны яблоки тем, у кого кровоточащие язвы. У кого вместе с кровью теряется гемоглобин. Ведь, как известно, яблоки сильнее других фруктов поднимают уровень гемоглобина. А вот улучшать кровь с помощью граната не надо, так как гранат содержит много витамина С.
Груши также полностью безопасны для желудка. В них также огромное количество витаминов: есть витамин А, PP (никотиновая кислота), К, и рибофлавин — витамин В2. Это прекрасный способ получить необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, не боясь осложнений. Однако с сушеными грушами нужно быть осторожным и следить за своим самочувствием.
Можно ли виноград
Мы объяснили, какие фрукты можно кушать при язве желудка, а какие нельзя. Виноград относится к запрещенным продуктам. Противопоказаны и темные сорта, и светлые. Хотя он чрезвычайно полезен для организма, больным язвой лучше найти все его полезные элементы в другой пище или добавках.
Известно, что ягодки винограда вызывают неприятные симптомы — вздутие живота, изжогу, колики. Виноград вызывает брожение, попадая к кислую среду, а это очень вредно и болезненно для страдающих от болей в желудке. Даже небольшое количество сока вызывает неприятные ощущения у больных. Тем более нельзя пить вино. Но кушать изюм, засушенный виноград, в умеренных количествах можно.
Оливки в рационе
Чем полезны оливки? Оливки благоприятно воздействуют на работу всей системы — на кишечник, желудок, поджелудочную железу. Оливковое масло рекомендуют каждый день пить по 1 ст. ложке перед завтpaком, обедом и ужином. Примерно за 20-30 минут до пищи.
В этом продукте, как и в яблоках, содержится пектин. Это вещество выводит из организма токсины.
Разрешены ли сухофрукты
Сухофрукты во многом опасны для больных язвой. Когда вы придерживаетесь строгой диеты, не рискуйте отступать от тех правил питания, которые вам дал врач-гастроэнтеролог.
Но в период ремиссии, можно съесть пару засушенных кусочков любимого фрукта. От совсем малого количества кураги вреда не будет. Так же как и от нескольких виноградин ваша язва не разрастется моментально в размерах. Если вы очень любите, например, курагу, изюм, сушеный инжир — то два раза в месяц (если не болит желудок) можете себе позволить полакомиться. Во всяком случае, это намного полезнее сигарет или сладких булочек. Сухофрукты сохраняют в себе полезные элементы, в отличие от тех фруктов, которые прошли термообработку.
Рекомендуется делать компоты из сухофруктов. Их пользу сложно переоценить для больных с пониженной кислотностью. Но переусердствовать с потрeблением компотов или киселя из сухофруктов также не надо.
Примерное меню
Как указано выше, в день при болях в желудке нужно кушать 5 раз. Что входит в дневной рацион? Какие фрукты можно есть при язве желудка? На первых порах проверенные или перетертые на пюре.
Итак, вот пример.
- Утром. Творог с медом. Чай с травами. И хлеб с айвовым вареньем.
- Затем суп-пюре с измельченными ингредиентами.
- В обед картофельное пюре и пропаренная рыба. Компот или морс из ягод.
- Кисель из яблок и груш.
- На вечер. Кислое молоко или ряженка с ржаным хлебом.
Меню на неделю лучше согласовать с профессиональным диетологом. Если у вас язва желудка, фрукты можно добавлять в йогурты.
Чтобы сохранить здоровье и бодрость, нужно питаться размеренно и правильно. Каждому человеку необходимы и белки, и жиры, и углеводы, и множество других нутриентов. Поэтому фрукты и овощи при язве или гастрите должны употрeблляться в большом количестве, но в перетертом виде. Фрукты и овощи при язве желудка не только можно, но и необходимо кушать в достаточном количестве. Но обязательно надо посоветоваться с врачом. Узнайте, какие именно в вашем случае фрукты употрeбллять нежелательно.
Если вас интересует вопрос о том, какие фрукты при язве желудка будут полезны, ответ прост — это все те фрукты, которые имеют сладкий вкус и не содержат разрушительных для слизистой кислот.
Морской огурец или голотурия. Описание, образ жизни, фото морских огурцов Морской огурец. Образ жизни и среда обитания морского огурца Описание и...
21 11 2024 1:44:33
Говяжье сердце отварное калорийность Говяжье сердце Говяжье сердце весит 1,5-2 кг. Сердце состоит из мышц с тонкими волокнами. В самой толстой своей части...
20 11 2024 3:45:53
Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения Появилась шишка в грудной железе: возможные причины и методы лечения Шишка в грудной...
19 11 2024 22:53:35
Боль в кадыке и его области, при глотании, нажатии: причины Боль в кадыке: при глотании и при прикосновении. Причины и лечение Определить самостоятельно,...
18 11 2024 1:10:39
Эффективное лечение десен при пародонтите народными средствами Как спасти зубы при пародонтозе: народные средства и лекарства, лечение травами Пародонтоз...
17 11 2024 21:46:14
Ацикловир-Акрихин таблетки - официальная инструкция по применению Ацикловир-Акрихин таблетки - официальная* инструкция по применению Регистрационный...
16 11 2024 15:38:44