Стало больно ходить в туалет по большому — что делать?

Боль при oпopoжнении кишечника

Боль при акте дефекации сопровождает множество различных патологий. Такой симптом может быть проявлением как запора, так и злокачественной опухоли кишечника, поэтому при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу и выяснить причину неприятных явлений.

Причины боли при дефекации

Различают такие причины развития патологии:

Заболевание, хаpaктеризующееся расширением вен аноректальной области. Патогенезом выступает малоподвижный образ жизни, сидячая работа, наследственная предрасположенность к болезни вследствие аномалии развития геморроидальных вен, дистрофия мышц ректальной области к 40 годам, хронический запор, вторичный геморрой сопровождает цирроз печени, сердечную и дыхательную недостаточность, гипертоническую болезнь.

Клиническими проявлениями геморроя является болезненность и кровотечение при акте дефекации. Недуг классифицируют по стадиям тяжести:

первая — больной ощущает дискомфорт во время похода в туалет, возможно кровотечение, при осмотре специалистом выпадение геморроидальных узлов не наблюдается;
вторая — присоединяется зуд в области сфинктера, выпадение узлов, при этом они самостоятельно вправляются;
третья — наблюдается выпадение узлов, которые вправляются только при помощи самого больного, после чего удерживаются на месте;
четвертая — усиливается боль при дефекации, выпадение геморроидальных узлов настолько выраженное, что их невозможно вправить на место.

Хроническая потеря крови приводит к развитию анемии. В патогенезе кровотечения играет роль работа сфинктера — при выпадении узлов мышцы сокращаются и пережимают сосуды, в результате чего происходит выход крови алкоголь цвета из вен, может выделяться как капельно, так и струйно.

Анальная трещина

Дефект стенки прямой кишки около 1-2 см щелевидной или треугольной формы. Основным патогенезом является механический фактор, то есть повреждение возникает в результате хронического запора, реже — при длительной выраженной диарее.

Иногда трещина может образовываться у женщин во время родоразрешения через естественные пути и вследствие неправильной тактики ведения послеродового периода. В результате рефлекторного сокращения мускулатуры сфинктера в ответ на болевой фактор происходит нарушение кровотока — ишемия, поэтому трещина не заживает. Для патологии хаpaктерно три клинических проявления — боль при походе в туалет с возможной иррадиацией в поясничную область, низ живота, кровотечение и спазм мышц сфинктера.

Парапроктит

Заболевание, хаpaктеризующееся воспалением клетчатки, располагающейся в фасциальном футляре ректума — капсуле Амюсса. В роли возбудителей чаще всего выступают представители условно-патогенной микрофлоры.

К факторам риска развития болезни относятся геморрой, проктит, проктосигмоидит и трещины. Среди всех форм недуга наиболее распространен подкожный парапроктит. Возникают жалобы на субфебрилитет, выраженную боль в aнaльном отверстии, которая усиливается при походе в туалет, чихании, кашле.

Воспалительный процесс, развивающийся в прямой кишке. Патология обусловлена активацией патогенной или условно-патогенной флоры кишечника. Чаще всего возникает неспецифический проктит, реже — специфический, вызванный палочкой Коха или гонореей. Среди жалоб больного превалирует боль при дефекации, субфебрильная лихорадка, тенезмы, жжение сфинктера.

Травма прямой кишки

Может быть закрытой или открытой:

Закрытая возникает вследствие тупой травмы живота, например, в результате нанесения удара тупым предметом, дорожно-трaнcпортного происшествия, несчастного случае на производстве.
Открытая встречается редко и является следствием ранения огнестрельным или колюще-режущим оружием. Также причиной открытого ранения ректума может стать медицинские манипуляции (хирургическая операция, выполнение очистительной клизмы, проведение фиброколоноскопии) и попадение инородного тела в кишечник.

Симптоматика повреждения зависит от хаpaктера и степени тяжести повреждения. Отмечается боль в зоне aнaльного отверстия, животе, возможно кровотечение скудное или обильное, при попадании крови в брюшную полость развивается клиника острого живота. Дальнейшее ухудшение самочувствия связано с нарастанием перитонита. Патология требует незамедлительной медицинской помощи.

Ограниченный капсулой из соединительной ткани участок нагноения. Возникновение такой патологической реакции в прямой кишке может быть следствием проктита. Заболевание требует хирургического лечения.

Воспаление Морганиевой крипты. Патогенез обусловлен нарушением дренирования крипты в результате ее травматизации или деформации, что приводит к воспалению протоков aнaльных желез. Больной жалуется на интенсивные боли в aнaльной области, появление тенезмов.

Кишечные инфекции

Некоторые острые кишечные инфекции протекают в форме колита, что наиболее хаpaктерно для шигеллеза.

Онкология прямой кишки

Этиология paка прямой кишки до конца не изучена. Предполагают роль хронических воспалительных болезней кишечника, болезни Крона, aнaльных трещин, полипоза. Течение заболевания зависит от расположения опухоли в ректуме. Некоторые виды проявляются достаточно быстро или обнаруживаются при пальцевом обследовании, а некоторые протекают бессимптомно. Но одним из наиболее частых признаков является болезненность при дефекации.

Выпадение прямой кишки и инородные тела

Наследственная предрасположенность, аномальное расположение кишечника, а также сочетанные заболевания способствуют формированию выпадения ректума. Патология сопровождает геморрой, хронический колит и др. Выпадение кишки происходит при повышении внутрибрюшного давления. Существует классификация по стадиям:

первая хаpaктеризуется выходом из aнaльного отверстия при дефекации части слизистой оболочки, которая самостоятельно вправляется при нормализации брюшного давления;
вторая — выпадение кишки происходит при совершении физических нагрузок, вправление может быть выполнено самим больным;
третья — выход прямой кишки наружу не зависит от физической нагрузки и происходит в покое, самостоятельное вправление невозможно.

Клиническая картина включает в себя:

боль при дефекации;
кровотечение.

Осложнением болезни является ущемление выпавшего участка ректума с развитием некроза.

Инородные тела, например, непереваренные остатки пищи или введенные предметы в прямую кишку, могут повреждать слизистую ректума, приводя к развитию эрозий и даже язв, что сопровождается выраженной болезненностью при походе в туалет и развитием кровотечения.

Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших ее. Так, при геморрое, чаще всего наблюдается дискомфорт при oпopoжнении кишечника, сопровождающийся выделением алой крови. Выраженная боль присоединяется на второй-третьей стадии болезни.

Злокачественные новообразования могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, болевые ощущения присоединяются при запущенной стадии. Это осложняет диагностику и раннее лечение заболевания.

Воспалительные процессы в прямой кишке обычно сопровождаются выраженной болью и подъемом температуры, а кишечные инфекции хаpaктеризуются диспепсическими расстройствами в виде диареи и рвоты.

Особенности у мужчин и женщин

Некоторые патологии, сопровождающиеся болью при дефекации, связаны с заболеваниями репродуктивной системы.

Часто болезненный поход в туалет у мужчин связан с патологиями предстательной железы из-за особенностей строения — орган расположен близко к ректуму, поэтому повреждающий фактор может приводить к возникновению болевого синдрома в aнaльной зоне. К основным причинам боли при дефекации у мужчин относятся:

Простатит — воспаление предстательной железы, сопровождается болью в спине, внизу живота, в заднем проходе, повышением температуры тела, дизурическими расстройствами, по мере прогрессирования нарастают признаки интоксикации — частые головные боли, недомогание, вялость. Недуг развивается вследствие поражения ткани органа патогенными микроорганизмами.
Гиперплазия или аденома предстательной железы — разрастание железистой зоны. Этиология до конца не изучена, но предполагают, что основной причиной развития является изменение гормонального фона и старение организма. Основной симптом — расстройство мочеиспускания, но возможно появление болей в aнaльной области.
Онкологическое новообразование простаты — злокачественная опухоль, она может брать начало из железистой или эпителиальной ткани. Факторами риска развития болезни является пожилой возраст, наличие вредных привычек, хронические болезни мочепoлoвoй системы инфекционной и неинфекционной природы, отягощенный наследственный анамнез, нарушение гормонального фона.

У женщин болезненная дефекация может наблюдаться во время мeнcтpуации, это связано с изменением гормонального фона, а именно — с увеличением продукции простагландинов, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника. Диарея оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ректума, что сопровождается болью при походе в туалет. Другой причиной болезненной дефекации у женщин может быть эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя. При экстрагeнитaльном варианте патология может поражать стенки кишечника.

Кровь в кале

Присутствие крови в кале — важный диагностический признак:

цвет варьирует от алого до черного;
появление крови в процессе дефекации или после него;
количество крови — от нескольких капель на туалетной бумаге до струйного кровотечения.

Алая кровь — признак кровотечения из анастомозов прямой кишки, чаще всего является последствием геморроя.
Черный цвет крови означает кровотечение из верхних отделов кишечника, при этом такой оттенок образуется в результате химического взаимодействия и образования солянокислого гематина.
Кровь в стуле в виде вкраплений может сопровождать oнкoлoгический процесс, протекающий в кишечнике.

Диагноз и лечение

Если стало больно ходить в туалет по большому, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-проктологом, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение.

Пальцевое ректальное исследование проводится проктологом для изучения структур прямой кишки. Врач может обнаружить расширенные вены и новообразования.
Клинический анализ кала оценивает его консистенцию, наличие непереваренных остатков пищи, цвет, запах.
Исследование каловых масс на скрытую кровь позволяет провести раннюю диагностику oнкoлoгического заболевания.
Колоноскопия — инструментальный метод исследования, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Процедypa осуществляется под наркозом с помощью специальной аппаратуры. В ходе колоноскопии возможен забор материала для биопсии с целью более глубокого гистологического изучения пораженного участка органа.
Ректороманоскопия — инструментальное исследование прямой кишки.
Дефекография — рентгенография, проводится с использованием контрастного вещества. Исследование выявляет дефекационную функцию кишечника.
Аноскопия — обследование состояния aнaльного канала.
В случае необходимости врач может назначить консультацию с другими специалистами, например, гинекологом или урологом.
В случае обнаружения патологии предстательной железы проводят анализ на ПСА — калликреинподобная сериновая протеаза, повышение уровня которой говорит о возможном наличии oнкoлoгического процесса.

Читать еще: Уникальные свойства грецкого ореха: польза и вред для здоровья. Грецкий орех: польза для организма просто сногсшибательная

Лечение зависит от причины, вызвавшей болезненный акт дефекации. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической.

АндрологМед объясняет: Как понять, что ребёнку больно какать?

Из-за несовершенного строения органов пищеварительного тpaкта, а также высокой подверженности к различным инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у детей часто возникает болевой синдром во время акта дефекации.

Чтобы понять, что ребенку больно ходить в туалет, следует обратить внимание на следующие признаки:

страх oпopoжняться;
плаксивость во время похода в туалет;
отказ от горшка;
гиперемия сфинктера;
наличие крови в кале;
изменение частоты похода в туалет в большую и меньшую сторону.

В случае появления признаков болезненного oпopoжнения кишечника необходимо показать ребенка врачу.

Причины болевых ощущений при дефекации у детей и взрослых

Как это ни странно, но многие вещи мы делает лишь потому, что в подобные моменты наш организм выpaбатывает один из гормонов счастья – дофамин. Ничего не поделать, так уж мы устроены, что даже от элементарных вещей хотим получать удовольствие. Для кого-то это может показаться удивительным, но одним из таких дел является дефекация, в простонародье, когда человек ходит в туалет «по большому». А какое может быть удовольствие, если во время процесса возникают болевые ощущения? Причин, по которым человеку становится больно ходить по большому, достаточно много. И следует сразу оговориться, что при появлении подобных симптомов необходимо в самые короткие сроки обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение в подобных случаях недопустимо, поскольку боль во время дефекации может являться следствием серьёзного заболевания. Ну а теперь пора перейти непосредственно к причинам возникновения болей при испpaжнeнии.

Это, пожалуй, самая распространённая и безобидная причина возникновения болей при посещении туалета по большому. Появление болезненных ощущений в таком случае вполне объяснимо. Скапливающиеся массы кала уплотняются и особенно не стремятся покидать организм. Когда же это всё-таки происходит, то достаточно плотные и сухие образования травмируют слизистую оболочку нижних отделов прямой кишки и aнaльное отверстие, что и приводит к хаpaктерным болям. Обычно запоры не требуют какого-то специального лечения. Достаточно пойти в любую аптеку за соответствующим препаратом. Однако если запоры становятся регулярными, то это может являться симптомом какой-то патологии. Тогда уже надо прекращать заниматься самолечением, и записаться на приём хотя бы к участковому врачу. Но всё-таки чаще всего причины возникновения запоров достаточно бaнaльны: стресс, неправильное питание, приём лекарственных препаратов (обычно антибактериальных). При устранении данных причин процесс дефекации нормализуется сам собой, а соответственно исчезают и боли.

Достаточно распространённая причина появления болей при походе по большому – геморрой. Если говорить простым языком, то данная патология возникает при появлении уплотнений в кишечнике из-за увеличения венозных сосудов. В результате образуются достаточно болезненные узлы, зачастую выпадающие наружу. Более подробно о симптомах, разновидностях геморроя и методах лечения смотрите здесь. Как следствие, когда отходы жизнедеятельности проходят через aнaльное отверстие, они задевают воспалённые участки, вызывая болевые ощущения разной степени интенсивности. При этом боль во многом зависит от количества и размера геморроидальных «шариков». Как правило, на ранних стадиях заболевания боли не сильные. Они скорее напоминают лёгкое жжение. В процессе развития патологии боли усиливаются, особенно обостряясь после физических нагрузок. Раньше считалось, что геморрой появляется у людей после 40 лет. Однако в последнее время данное заболевание стало «молодеть». Так что при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу. В противном случае придётся соглашаться на достаточно неприятную операцию.

Выпадение прямой кишки

Запущенный геморрой часто перерастает в ещё большую неприятность – выпадение прямой кишки. Правда, подобные последствия могут быть вызваны и другими воспалительными заболеваниями, проходящими в прямой кишке. Случается, что выпадение происходит и просто из-за чрезмерной физической нагрузки. Однако вне зависимости от причин, данное нарушение приводит к сильным болям по окончании дефекации. Подобное заболевание имеет три стадии протекания:

чаще всего во время процесса очищения кишечника снаружи оказывается лишь слизистая оболочка, которую можно вправить без помощи специалиста;
при большой физической нагрузке выпадает непосредственно прямая кишка. В этом случае без помощи врачей уже не обойтись;
выпадение прямой кишки происходит спонтанно, когда человек просто стоит.

Однако каким бы ни было течение заболевания, проконсультироваться у специалиста нужно в обязательном порядке. Дело в том, что подобная симптоматика не только вызывает неприятные ощущения и прочие неудобства, но может являться следствием серьёзного заболевания ректальной области.

Проктит и парапроктит

Данное заболевание, как и геморрой, связано с текущим воспалительным процессом. В данном случае воспаляется слизистая оболочка прямой кишки. В зависимости от «запущенности» проктит может быть локальным, при котором поражён только небольшой участок, либо общим, т.е. патогенные процессы проходят по всей слизистой. Болевые ощущения при данном заболевании, как правило, чувствуются постоянно, нося ноющий хаpaктер. Обострение болей возникает непосредственно в момент дефекации. Часто проктит сопровождается не только болевыми симптомами, но и диареей, а также различными примесями в выделяемых продуктах жизнедеятельности. Если проктит не лечить, то воспалительный процесс может распространиться не только на всю прямую кишку, но и на окружающие её области, т.н. параректальную клетчатку. Это ещё более неприятное заболевание – парапроктит. Лечится оно значительно сложнее, а неудобств доставляет гораздо больше. Поэтому при первых подозрениях на появление проктита следует немедленно отправиться в поликлинику.

Анальные трещины

Ни один внешний участок кожи человека не защищён от микротравм. Царапины и небольшие повреждения – обычное дело. Появляться подобные нарушения целостности могут и в просвете aнycа. Подобные «неприятности» могут быть вызваны как внешним, так и внутренним механическим воздействием. Чаще всего болевые ощущения при наличии aнaльных трещин возникают сразу и усиливаются при дефекации. При этом стул, как правило, имеет кровяные примеси алого цвета. Небольшие повреждения обычно заживают самостоятельно в достаточно короткое время. Однако глубокие трещины могут кровоточить и вызывать сильные болевые ощущения достаточно долго. Дело в том, что при проходе кала через aнaльное отверстие трещина может углублляться, что не позволяет ей зажить самостоятельно. В таких случаях по причине сильных болей человек зачастую стремится реже ходить по большому, что только усугубляет проблему. Поэтому при подозрении на появление aнaльных трещин тоже следует обратиться к доктору.

Злокачественная опухоль кишечника

К сожалению, paковая опухоль кишечника может развиваться совершенно бессимптомно. Однако первыми «звоночками» наличия данного заболевания может быть сильная боль при попытке сходить по большому. Если опухоль разрослась, и слизистая оболочка кишечника сильно воспалилась, то болевой синдром будет преследовать человека не только в туалете, но и просто в сидячем или лежачем положении, а иногда даже и при ходьбе. Сопровождаются болевые ощущения самыми разными попутными симптомами: диарея, запор (причём, иногда чередующиеся), различные выделения, кровь и пр. При этом кровотечения из заднего прохода могут начинаться совершенно спонтанно из-за повреждения paковых образований проходящими через них каловыми массами. Стоит ли говорить о том, что обследование на oнкoлoгию лучше проходить регулярно, и при первых же подозрениях на опухоль кишечника немедленно приступать к лечению.

Инородное тело в прямой кишке

Нельзя сказать, что слишком распространённой, но всё-таки очень частой, причиной болей при посещении туалета по большому является наличие инородного тела в прямой кишке. Обычно данные проблемы наблюдаются у маленьких детей, которые тянут в рот всё что попало и могут это случайно проглотить. Разумеется, болевые ощущения в этом случае могут возникать на любой стадии прохождения инородного тела через пищеварительный тpaкт, однако на выходе они наиболее неприятны. Взрослые люди тоже не застрахованы от попадания в прямую кишку инородных тел. Правда, происходит это совсем по другим причинам. Но факт остаётся фактом. Хотя на самом деле не все инородные предметы являются такими уж инородными. «Застрять» в прямой кишке могут даже крупные и трудноперевариваемые продукты питания. Однако по каким бы причинам посторонний предмет не попал бы в прямую кишку, при появлении подобных болей следует немедленно обратиться к врачу. Попытки извлечь инородное тело самостоятельно могут привести к серьёзной травме и сильным кровотечениям.

Что делать, если больно ходить в туалет по большому

Итак, что же делать, если посещение туалета по большому стало приносить болезненные ощущения? Разумеется, записаться на приём к врачу. Вполне возможно, что это будет перестраховкой, но, как говорится: здоровье важнее. Может случиться так, что поход в поликлинику закончится простым осмотром специалиста. Однако в случае необходимости может потребоваться сбор стандартного набора анализов. При подозрении на какое-то серьёзное заболевание, доктор может назначить проведение дополнительных исследований:

колоноскопию или ректороманоскопию (осмотр прямой кишки с помощью зонда) ;
рентген с контрастом (в случае, если зонд в прямую кишку ввести нет возможности) ;
биопсия слизистой оболочки прямой кишки (взятие проб тканей для анализа).

Читать еще: Польза употрeбления йогурта при гастрите

Ну и, конечно же, после постановки диагноза необходимо выполнять все лечебные мероприятия, строго следуя рекомендациям терапевта или врача-проктолога.

Как это лечится?

Как и при любом другом заболевании, устранение болей при дефекации во многом зависит от причины их появления. Ведь важно вылечить причину болезни, а не её симптомы. При запорах часто можно обойтись употрeблением в пищу слабящих продуктов, а в дальнейшем соблюдением правильного режима питания и потрeбления жидкости. В более запущенных случаях врач прописывает промывку кишечника с помощью клизмы. Если запоры наблюдаются регулярно, то придётся прибегнуть к медикаментозному лечению. Ряд заболеваний требует местного лечения околоректальной области. В таких случаях применяются многочисленные мази, суппозитории, лекарственные клизмы, ректальные свечи. Такие процедуры снимают жжение, зуд, болевые ощущения, а главное способствуют заживлению эрозий и трещин. В запущенных случаях и при серьёзных патологиях, возможно, потребуется вмешательство хирурга. Пытаться же устранить боль при дефекации народными средствами не стоит. Возможно, подобное лечение и позволит избавиться от неприятных ощущений, но вряд ли сможет справиться с имеющимся заболеванием. Тем более что без правильно поставленного диагноза «сам себе доктор» может вообще лечить совсем не то. Стоит помнить, что на ранних стадиях врач-специалист может легко справиться пpaктически с любым заболеванием. А вот если же болезнь запущена, то лечение предстоит долгое и малоприятное.

Почему больно тужиться по-большому?

Иногда человек сталкивается с проблемами, о которых он стесняется говорить. Одной из них является болезненное посещение туалета по-большому. С таким явлением сталкиваются многие люди, но лишь совсем небольшой процент готовы рассказать об этом врачу. Однако об этой проблеме молчать не стоит. Если становится больно тужиться по-большому, нарушается процесс oпopoжнения и это отрицательно сказывается на состоянии здоровья и на общем самочувствии человека.

Основные причины

Если посещение туалета стало болезненным, то этому могли способствовать причины разного хаpaктера. Наиболее распространенными из них являются:

хронические запоры;
наличие геморроя;
послеродовое состояние у женщин.

Основной причиной, по которой стало больно тужиться во время процесса дефекации, являются запоры. Скопившиеся внутри организма каловые массы начинают оказывать своеобразное давление на стенки толстого кишечника. Из-за этого могут образовываться aнaльные трещины. При нормальном функционировании кишечника посещение туалета по-большому должно происходить один раз в 1-3 дня. Если это происходит реже, то большое скопление каловых масс начинает затруднять процесс дефекации, вызывая болезненные и дискомфортные ощущения при посещении туалетной комнаты. И в этом случае следует обязательно сделать клизму, иначе внутренней интоксикации организма не избежать.

Если больно ходить по-большому, то речь может идти о геморрое. Заподозрить наличие такого заболевания можно по сопутствующей дополнительной симптоматике. Главным признаком геморроя является боль при дефекации, наличие кровяных сгустков в кале, а также ощущение не до конца oпopoжненного кишечника. Болезненные ощущения становятся интенсивными, а при запущенной форме недуга из прямой кишки начинают выпадать геморроидальные узлы.

После родов многие женщины также сталкиваются с трудностями во время дефекации. Связано это с тем, что в области таза существенно замедляется кровообращение, а внутренние органы и венозная система испытывают повышенную нагрузку. В итоге возникает венозное заболевание нижних отделов прямой кишки. Обычно такой дискомфорт через полгода исчезает, и процесс oпopoжнения восстанавливается.

Патологии, из-за которых возникает боль при дефекации

Больно ходить в туалет по-большому может по причине патологий, развивающихся в организме. Такое происходит при проктите и парапроктите. В первом случае возникает воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку ректума. При этом происходит расстройство стула, он становится жидким, в кале может присутствовать кровь и слизь, появляются боли интенсивного хаpaктера. Само заболевание спровоцировано болезнетворными бактериями.

Парапроктит является формой осложнения проктита. В этом случае воспаление распространяется и затрагивает область параректальной клетчатки. Основными признаками такой патологии является лихорадочное состояние и боль в области прямой кишки, которая усиливается при посещении туалетной комнаты.

При образовании aнaльной трещины ходить по-большому становится больно. Во время такой патологии повреждается слизистая оболочка заднего прохода. Это провоцирует сильную боль, которая особенно выраженной становится как раз при посещении туалета и присутствие кровянистых примесей в кале.

Злокачественная опухоль, образующаяся в области прямой кишки, начинает препятствовать прохождению каловых масс. В этом случае болезненная дефекация будет связана с тем, что происходит механическое повреждение прямой кишки из-за образованного нароста. Дополнительными признаками являются примеси крови и слизи в каловых массах. Еще одним хаpaктерным симптомом становится внезапное кровотечение в области заднего прохода.

Причины, спровоцировавшие такое состояние

Когда больно тужиться по-большому, тогда речь идет о внутренних нарушениях организма. Спровоцировать их могут следующие причины:

заболевания, связанные с плохой работой кишечника;
расстройство функционирования пищевода;
несбалансированный рацион;
злоупотрeбление жесткими диетами;
нарушения гормонального фона;
малоподвижный образ жизни;
длительный прием определенных лекарств.

Достаточно часто с такой проблемой сталкиваются мужчины среднего и старшего возраста. И если так и не удается выяснить точную причину дискомфорта и боли, возникающей при посещении туалета, тогда врачи говорят о криптогенной прокталгии. Возникает эта патология после сильных нервных переживаний. В этом случае без видимых на то причин возникают болезненные спазмы в области прямой кишки.

Боль в заднем проходе после дефекации

Никто не застрахован от появления такой деликатной проблемы, как боль после туалета «по-большому». Поэтому будет нелишним узнать, что это такое, с чем связаны боли, чем чреваты и что при этом лучше предпринять.

Почему расширяются геморроидальные вены?

Увеличение в диаметре геморроидальных вен наблюдается при такой патологии, как геморрой. Из-за застоя крови в области малого таза сосуды прямой кишки ослабевают, теряют тонус и расширяются. Провоцирует этот негативный процесс некоторые заболевания, беременность и роды, частые запоры, сидячая работа. Поэтому, когда больно ходить в туалет по-большому, не затягивайте, а сразу же обращайтесь к врачу.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Какова симптоматика заболевания?

Как же проявляет себя болезнь? Чаще всего начало геморроя хаpaктеризуется неприятными ощущениями перед посещением туалета или же непосредственно при oпopoжнении кишечника.

В большинстве случаев такая болезненность не слишком явная, быстро проходит, и пациент не придает этому признаку никакого значения. Наряду с неудобствами, у пациента возникает чувство, что прямая кишка после дефекации не освободилась до конца, она все еще наполнена.

Со временем болезнь прогрессирует, и к небольшой боли при ходьбе в туалет по-большому добавляются другие признаки:

наличие в каловых массах кровянистых вкраплений;
воспаление геморроидальных узелков;
болезненность усиливается и становится выраженной и острой;
выпадение геморроидальных узлов.

К этим признакам геморроя добавляется еще ряд симптомов – вместе с калом выделяются слизистые образования, в заднепроходном отверстии ощущается жжение и зуд, часто появляются запоры.

Боли при проктите и парапроктите

При проктите происходит воспалительный процесс на слизистой поверхности заднего прохода, который хаpaктеризуется сильными болями. При этом заболевании наблюдается жидкий стул с наличием в нем слизи и кровянистых выделений.

Причина проктита кроется в болезнетворных микробах и условно-патогенных микроорганизмах. Поэтому для правильной постановки диагноза нужно определить вид конкретного возбудителя, вызвавшего болезнь.

Парапроктитом называют гнойное воспаление в околоректальной области. Течение болезни хаpaктеризуется образованием свищей, которые требуют срочного лечения оперативным вмешательством.

При проктите происходит воспалительный процесс на слизистой поверхности заднего прохода

Симптоматика болезни проявляется более явно, чем при проктите, что выражается в лихорадке, сильных болях в области заднего прохода и в животе. При этом боль при хождении по-большому особенно сильная.

Болезненность aнaльной трещины

Боль считается основополагающим признаком при наличии aнaльной трещины. Она возникает в результате механического воздействия на слизистую поверхность этой области.

При oпopoжнении кишечника боль становится резкой. Другими симптомами заболевания являются ярко-красные выделения крови в каловых массах и повышенный тонус кишечного сфинктера. Цвет крови говорит о том, что трещины есть в прямой кишке и нижних ее отделах.

При данном заболевании больно сходить в туалет по-большому, так как болевые ощущения только усиливаются, а сфинктер еще больше сокращается. Подобный процесс приводит к возникновению глубоких трещин, которые не могут затянуться.

Читать еще: Тошнота, головокружение, слабость — причины симптомокомплекса

Болезненность aнaльной трещины

Заболевание может быть двух видов.

Острое. Развитие aнaльных трещин развивается резко, но болезнь протекает недолго, трещины быстро заживают и исчезают.
Хроническое. Симптомы присутствуют постоянно, становятся резкими во время акта дефекации, а также при изменении расположения тела. У пациента развивается «стулобоязнь», потому что ему больно сходить в туалет по-большому.

Боли при oнкoлoгических процессах в кишечнике

При paковой опухоли затрудняется передвижение каловой субстанции в кишечнике. Болевые ощущения возникают и усиливаются непосредственно в момент касания опухолевой области. Нередко в кале обнаруживается кровь и слизь. Специфическим симптомом oнкoлoгии кишечника является непредсказуемое кровотечение из прямой кишки.

Иногда oнкoлoгическое заболевание абдоминальной области не сопровождается обычной симптоматикой, из-за этого проблеме не придается должного значения. Болезнь набирает обороты, происходит сужение просвета в прямой кишке и ее полное закупоривание. Это вызывает непроходимость кишечника, считается острым состоянием и требует срочного оперативного вмешательства.

Боли при запоре

Классифицироваться запор может по двум категориям:

как самостоятельное заболевание;
как признак другой болезни.

Причинами такого состояния в большинстве случаев являются неправильное питание и погрешности в водном балансе.

Запор хаpaктеризуется отсутствием стула больше чем на два дня, и окаменелостью кала. Твердые каловые накопления, передвигаясь по кишечнику, травмируют его поверхность и сфинктер. Пациенты с запором жалуются на тяжесть в области живота и чувство не до конца oпopoжненного кишечника.

Основным лечением является правильно построенное питание.

Боли при запоре

Боли при выпадении прямой кишки

Течение геморроя при ненадлежащем лечении может привести к выпадению прямой кишки. Такое состояние может произойти и при любых других воспалительных процессах в ректальной области. При этом отмечаются боли, которые становятся сильнее при появлении эрозий. Иногда выпадения происходят при физической нагрузке, например, после пoлoвoго акта, и тогда человек чувствует боль в заднем проходе после дефекации.

Болезнь хаpaктеризуется разными симптомами на трех стадиях течения:

при oпopoжнении кишечника выпадает слизистая оболочка, ее возможно вправить самостоятельно;
при физической работе выпадает прямая кишка, но вправить ее самостоятельно не получается;
прямая кишка выпадает в положении стоя, независимо от нагрузки.

Данное заболевание чаще всего является симптомом другой патологии ректальной области. При начальных симптомах нужно сразу же показаться к врачу.

Боли при выпадении прямой кишки

Наличие инородных тел в прямой кишке

Слизистая поверхность прямой кишки может повреждаться инородными телами. Их нахождение внутри провоцируется некоторыми пищевыми продуктами, которые не смогли перевариться желудочным соком (к примеру, крупные фруктовые косточки). Или этот предмет был непосредственно введен в прямую кишку. При этом человек испытывает болевые ощущения.

Как происходит постановка диагноза?

Для того чтобы определить причину, из-за которой больно сходить в туалет по-большому, необходимо обследоваться у проктолога. Обычно врачи назначают исследование абдоминальной области на специальном оборудовании.

Перед посещением врача нужно освободить кишечник и мочевой пузырь. При назначенном обследовании следует поставить очищающие клизмы.

Вначале проктолог осматривает aнaльное отверстие больного визуально, затем проводит пальпирование и осмотр с применением особого зеркала.

От того, какие результаты получат, зависят последующие этапы обследования. Среди них выделяют:

ректороманоскопию – осмотр нижних отделов ректальной области (не глубже 30 см) ;
колоноскопию – осмотру подлежат прямая кишка и толстый кишечник;

Анализ кала при такой патологии

биопсию поверхности прямой кишки;
анализы крови и кала.

После получения данных и составления общей картины заболевания может быть поставлен диагноз. На основании его подбирают курс лечения. Болезненность в заднепроходной области – это симптом какого-либо заболевания, определить которое могут только специалисты. Поэтому не следует заниматься самолечением, это может обернуться негативными последствиями.

Принципы лечения

Лечение болей в ректальной области направлено в первую очередь на устранение симптомов, а потом на снятие боли.

Если боли вызваны запорами, то лечение медпрепаратами не потребуется. Больной должен соблюдать правильный режим питания и придерживаться диеты, подобранной врачом. Не нужно забывать в этом случае и о питьевом режиме.

При многих заболеваниях кишечника и околоректальной области подбирается местное лечение. Оно заключается в применении различных мазей, суппозиториев, ванночек и клизм с лекарственным составом. В результате добиваются снятия воспалений, жжения, зуда, уменьшения болей. Местное лечение способствует заживлению трещин и эрозий.

При более серьезных заболеваниях прибегают к хирургическому вмешательству, это относится к таким патологиям, как oнкoлoгия, расширение геморроидальных вен. В случае опухолей на ректальной зоне назначают химиотерапию и облучение. Также применяется перевязывание больных сосудов или же полное удаление пораженных мест.

Рецептами народной медицины можно дополнить основной курс терапии, это будет только плюсом. Но при боли в заднем проходе после дефекации не нужно самому ставить диагноз и лечиться народными способами. Немедленное обращение к проктологу станет залогом успешного лечения.

Стало больно ходить по большому

Попробуйте свечи на облепиховом масле.

Они хорошо заживляют внутренние трещинки и помогут без боли oпopoжнять кишечник, так как смазывают жировой основой.

Вставлять надо в задний проход ежедневно после дефикации в течении 10 дней.

Лечитесь и выздоравливайте !

Сочувствую, а на дypaков не обращайте внимание.

Их везде хватает. расплодилось,как нерезанных собак .

Автор, была такая же фигня. Были проблемы с кишечником и соотвественно проблемы вылезли в «этом» месте. Поход в туалет стал просто пыткой. Так вот пересилив свое смущение и стыд, пошла к хирургу спросить. Проктолога у нас нет в поликлинике. В общем она пальцем смотрела, сказала трещина. Выписала мазь, кажется Проктоседил называлась (давно было). В общем помазалась ей с неделю, все прошло. Там в инструкции написано, че как.

В общем сейчас бы честно не пошла ни к кому), спросите в аптеке заживляющие мази.

А если сильно волнуетесь, то к врачу. Кто-то свечи тут советовал, тоже помогают. Но я свечи просто терпеть не могу.

да нет там никакого геморроя. Типичная aнaльная трещина. Гость 8 всё верно написала.

Все же лучше сходить к врачу, хотя у нас такие врачи :((((

Свечи боль заглушат,а проблему (дай Бог, чтобы ее у Вас на самом не было!) могут и не убрать!

Если у Вас боль не у «выхода», а подальше, то мазь — не совсем подходящий вариант.

Я вот такая же трусиха — к врачу не пошла, а дискомфорт убрала свечами «Проктозан» (тоже здесь форумы почитала), но на душЕ все равно не спокойно :(((

Посижу тоже почитаю, что народ еще посоветует.

ну или мазь используйте, как в посте 9 написали. Тоже верно.

Но я сама облепиховые свечи использовала, а вместо мази облепиховое масло (оно ранозаживляющее). Всё это продается в любой аптеки, стоит копейки.

Автор, лечитесь и не волнуйтесь, вы не единственная кто с этой проблемой столкнулся. И всё это успешно лечиться.

И на будущее старайтесь внимательнее следить за своим питанием, частые запоры провоцируют появление трещины.

12- Гость, не переживайте так. Если сейчас проблема не беспокоит, значит всё нормально, просто не забывайте следить за питанием (как уже писала выше). Если будет регулярный нормальный стул (без запоров и поносов), то об этой проблеме больше и не вспомните. Главное, не запускайте свое здоровье, следите за работой пищеварительной системы и всё у вас будет хорошо.

Сама столкнулась с этой проблемой несколько лет назад, справилась тогда свечами и маслом (как говорила выше). После всерьёз пересмотрела свой рацион питания (т.к. и желудок начинал шалить). С тех пор больше об этой проблеме не вспоминаю.

Не поленитесь и сходите к проктологу!

Боль в прямой кишке может быть вызвана разными причинами: начиная от простой aнaльной трещины, заканчивая серьезными заболеваниями, типа язвенного колита.

У меня очень неприятные боли были при геморрое. Я лечилась релифом (свечки+мазь), ванночками с ромашкой и диетой. Но только врач может поставить вам верный диагноз и назначить правильное лечение.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):