Монурал при кормлении гpyдью

Монурал при грудном вскармливании: особенности приема и меры предосторожности

Приветствуем всех посетителей нашего блога и желаем здоровья и благополучия!

Для лечения цистита и пиелонефрита доктора часто назначают кормящим женщинам сильный препарат под названием Монурал. Что это за лекарство и разрешен ли Монурал при грудном вскармливании, каковы особенности его приема – этим вопросам и посвящена наша сегодняшняя статья.

Данный препарат является эффективным средством в борьбе с инфекцией мочевыделительной системы, но содержащиеся в нем активные вещества противопоказаны в раннем детском возрасте. Поэтому, получив назначение на прием Монурала при грудном вскармливании, нужно позаботиться о том, чтобы лекарство не оказало негативного влияния на малыша.

Действие препарата Монурал

Препарат из группы антибактериальных Монурал активно борется с инфекцией мочевых путей, мощно воздействуя на нее. Его назначают при остром и хроническом цистите и пиелонефрите, а также при уретрите и бактериурии.

Попадая в организм, раствор распадается на два активных вещества:

Фосфомицин – основное действующее вещество, которое по своей сути является антибиотиком. Через некоторое время после приема он выводится почками и уже через два-три часа его накопленная в моче доза способна начать борьбу с инфекцией. Он очень быстро блокирует все виды бактерий даже на самом раннем этапе их развития, так же быстро уничтожает «старших» болезнетворных микробов .
Трометамол – вспомогательное вещество, восстанавливающее клетки крови и увеличивающее диурез, что очень важна для полноценной борьбы с инфекцией.

Препарат выводится из организма обычно в течение двух-трех суток.

Исследования, позволяющие выявить влияние данного препарата на младенца, не проводились. Но есть информация о том, что действующее вещество в высокой концентрации проникает в грудное молоко, что может нанести ребенку вред.

Как принимать: инструкция

Инструкция описывает Монурал как гранулированный порошок белого цвета, с легким цитрусовым запахом. Взрослым его назначают в дозировке, равной трем граммам – такое количество порошка расфасовано по пакетикам.

Раствор, полученный при разведении порошка в ¼ стакана теплой воды, принимают перopaльно (проглатывают, если говорить обычным языком). В каких количествах, и в течение какого времени необходимо принимать препарат в каждом конкретном случае, должен решать исключительно доктор. Дозировка напрямую зависит от степени тяжести заболевания и физического состояния больного. Обычно многим пациентам для борьбы с недугом достаточно одноразового приема средства.

Выпить полученный раствор необходимо перед едой, а лучше всего – утром натощак. Важное условие: перед приемом лекарства oпopoжнить мочевой пузырь.

Меры предосторожности

Как и все лекарства, данный препарат имеет свои побочные действия, поэтому необходимо знать и соблюдать меры предосторожности в период его приема.

Монурал противопоказан при следующих проявлениях:

повышенная чувствительность к действующим веществам;
сильно выраженный побочный эффект на фоне приема.

С осторожностью его следует принимать в следующих случаях:

при диагнозе «почечная недостаточность»;
при диагнозе «сахарный диабет», что обусловлено большим содержанием в порошке сахарозы.

На фоне приема лекарства могут наблюдаться определенные реакции со стороны организма:

головная боль;
тошнота, иногда рвота;
изжога;
диарея;
аллергические сыпи.

Но обычно, для улучшения состояния хватает одного приема Монурала, и неприятные явления проходят быстро – об этом свидетельствуют отзывы испытавших побочный эффект на себе. При резком ухудшении состояния больного необходимо обратиться к врачу и, если раствор назначен для приема несколько раз, отменить препарат.

Особое внимание следует уделить приему средства в период лактации. Кормящим мамам его назначают редко, только в особых случаях, потому что описанные в инструкции побочные эффекты могут возникнуть у малыша.

Особенности приема во время грудного вскармливания

Легко проникая в молоко матери, фосфомицин может поступить в организм ребенка в опасной для него дозе. Желудочно-кишечный тpaкт крохи только начал работу, ему очень тяжело справляться с простой пищей, а что говорить о таких тяжелых веществах, как антибиотик.

Другой момент: высокая эффективность препарата позволяет уничтожить огромное количество микробов – происходит распад, вызывающий интоксикацию. Такое действие хаpaктерно абсолютно для всех антибиотиков. Материнский организм за короткое время справится со всеми негативными симптомами, а вот младенцу перенести интоксикацию будет намного сложнее.

Поэтому, если Монурал кормящей маме назначен, и избежать этого не удалось, ей необходимо позаботиться о двух важных моментах:

здоровье и благополучии ребенка;
сохранении грудного вскармливания.

Действующие вещества препарата выводятся из организма через 2-3 дня, женщинам рекомендуют на этот период приостановить кормление гpyдью. Заменить мамино грудного молочко можно специальной смесью для новорожденных. Если этого мама делать не хочет, тогда перед тем, как выпить раствор, ей нужно создать запас замороженного молока.

Возобновить лактацию можно по истечении 2 суток после последнего приема порошка. А для того, чтобы не наступил криз, в течение перерыва нужно регулярно сцеживаться: столько раз в сутки и в таком количестве, сколько обычно съедал малыш.

Замена Монурала при лактации

Если заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, лечащий врач, чтобы не прописывать Монурал кормящим, может заменить его другим лекарством. Самостоятельно женщине принимать решение о замене не стоит: это может привести к усложнению диагноза.

На начальной стадии заболеваний эффективным может оказаться любой щадящий препарат на основе трав:

Это более слабые средства, которые разрешены при лактации и не вызывают негативных реакций, либо вовсе не попадают в грудное молоко. Однако их действие менее выражено, прописывают их на более длительное время, а эффекта в результате может не наступить.

Монурал во время грудного вскармливания: принимать или нет?

Во время грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с послеродовыми осложнениями, среди которых не последнее место занимают цистит и пиелонефрит. Также эти заболевания могут возникнуть в результате переохлаждения или в нарушении соблюдения личной гигиены. Как бы там ни было, а лечиться обязательно нужно. Ведь болезни очень легко запустить – а это приводит к нежелательным последствиям.

Принять решение о возможности или невозможности назначения Монурала может только врач. Если симптоматика позволяет прописать более мягкое средство, не влияющее на кормление гpyдью – специалисты всегда используют эту возможность. Но когда состояние больной критично, лучше не рисковать и не отменять препарат самостоятельно.

По отзывам кормящих пациенток, эти два-три дня перевода ребенка «на бутылку» того стоят. Потому что лечебный эффект порошка очень быстрый, и никакое другое средство не способно в такой короткий срок справиться с инфекцией. Однако заниматься самолечением и пить раствор без консультации специалиста тоже не следует.

Заключение

Терапию заболеваний в период лактации всегда проводит лечащий врач: назначение, консультации, контроль состояния пациентки – все это обеспечивает эффект и безопасность лечения. Особенно в случаях, когда лечение требует приема антибиотиков. Самолечение – исключено. Даже при выборе относительно безопасных препаратов-аналогов.

Дорогие читательницы, если наша статья вам понравилась и показалась полезной – делитесь ссылкой на нее в социальных сетях. Также вы можете оставить комментарии, рассказав о своем опыте лечения воспалений или задав интересующие вас вопросы.

Всего вам доброго! Будьте здоровы!

Монурал при грудном вскармливании

По статистике инфекционные болезни мочевыводящих путей являются одними из самых распространённых недугов в мире. Более 90% из них вызываются бактериями. Риск возникновения этих болезней возрастает в период беременности и грудного вскармливания. Правильный выбор антибиотика избавит от осложнений, рецидивов и опасности негативных реакций как для кормящей мамы, так и для ребёнка. Одним из эффективных препаратов, относительно разрешённых при лактации, является Монурал.

Монурал: механизм воздействия, форма выпуска

Монурал (Фосфомицин) – это антибактериальное средство, проявляющее активность против широкого ряда микроорганизмов. Этот препарат получают в результате химической реакции из фосфоновой кислоты. Несмотря на то что Фосфомицин был открыт более полувека назад, он по-прежнему остаётся одним из самых используемых лекарств в терапии таких заболеваний:

острый и хронический бактериальный цистит;
уретрит, вызванный бактериями;
пиелонефрит (как дополнительное средство в общей терапии).

По данным медицины, чаще всего подвергаются риску заболеть циститом именно кормящие мамы. Этот недуг представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря из-за воздействия патогенных микроорганизмов. В 80–90% случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Также болезнь может развиваться под действием стафилококка, стрептококка, микоплазмы, вирусов и грибков. Во время грудного вскармливания факторами, которые могут спровоцировать размножение микроорганизмов, являются:

инфицирование в процессе родов;
сжатия и травмирование мочевого пузыря при прохождении ребёнка по родовым путям в процессе рождения;
сниженный иммунитет.

Концентрация фосфомицина в моче остаётся достаточной для угнетения бактерий на протяжении двух недель

Острая фаза цистита длится от пяти до семи суток. После этого выраженность болезненных симптомов значительно снижается. Но врачи в ходе исследований обнаружили, что если при бактериальном цистите не проводилась соответствующая терапия, то высока вероятность возникновения рецидивов и осложнений. Поэтому во избежание негативных последствий большинство медиков рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками, в том числе Монуралом.

Угнетение патогенных бактерий Фосфомицином основывается на двух механизмах. Первый заключается в подавлении синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Второй — в снижении способности некоторых видов бактерий фиксироваться на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря. Дело в том, что кишечная палочка имеет специфические ворсинки и выделяет адгезивное вещество, которое помогает бактериям противостоять потоку мочи, развивать колонии, проникать вверх по мочевыводящим путям и поражать клетки организма человека.

Преимущество Монурала перед другими антибиотиками заключается в том, что у бактерий до сих пор не выработалась устойчивость к этому препарату. Например, чувствительность Фосфомицина к кишечной палочке составляет более 98%, Амоксициллина — 50–55%, Амоксиклава — 60–70%. Такую же высокую чувствительность к этим бактериям имеют Нитрофурантоин (Фурадонин) и Фуразидин (Фурагин, Фурамаг). Но их безопасность при лактации недостаточно изучена.

Читать еще: Хурма при грудном вскармливании

Фосфомицин хорошо всасывается из пищеварительного тpaкта (35–65%). Количество вещества в организме становится максимальным уже через два — три часа. Девяносто процентов фосфомицина выводится почками. Поэтому компоненты препарата накапливаются в основном в моче, что и способствует лечению таких недугов, как уретрит и цистит. Минимальное количество фосфомицина для подавления бактерий сохраняется в организме, по одним данным, на протяжении трёх — четырёх дней после приёма антибиотика, а по другим — на несколько суток дольше.

Монурал выпускается в бумажных пакетиках, содержащих фосфомицин трометамол весом 2 и 3 г. Сам препарат представляет собой белый порошок из мелких гранул, которые быстро растворяются в воде. В упаковке находится один или два пакетика.

Монурал выпускается в форме белого порошка, упакованного в бумажные пакетики

Безопасность Монурала при кормлении гpyдью

Ещё одним преимуществом Монурала перед другими антибиотиками в лечении мочевыводящих путей у кормящей мамы является его относительная безопасность для грудного ребёнка. В инструкции отмечается, что этот антибиотик можно применять при лактации только в том случае, если предполагаемый терапевтический эффект будет выше, чем потенциальный риск.

Европейский электронный справочник по совместимости лекарств с грудным вскармливанием, сообщает, что использование Фосфомицина является безопасным для грудничка. То количество вещества, которое попадает в материнское молоко, не несёт каких-либо побочных эффектов у малыша.

Нужно помнить, что подбирать антибиотик для лечения кормящей мамы должен только врач.

Правила приёма и дозировка

Монурал в какой-то степени осуществляет мечту каждого человека об одной волшебной таблетке. Этот антибиотик предназначен для однократного лечения. В последнее десятилетие многими зарубежными и российскими исследованиями доказано, что терапия воспалений мочевого пузыря короткими курсами также эффективна, как и длительными. Но при этом не развивается устойчивость к антибиотику, и снижается риск возникновения побочных реакций. Такое лечение легко переносится организмом.

Конечно, терапии одной дозой может быть недостаточно при хронических и тяжёлых заболеваниях. По необходимости врач назначит ещё один приём Монурала через сутки после первого. В этом случае возможно придётся приостановить естественное кормление. При рецидивирующей форме цистита обычно назначается лечебный курс длительностью три месяца. Причём приём Монурала осуществляется один раз каждые десять дней.

Кормящей маме необходимо применять этот антибиотик в обычной для взрослых дозировке — 3 г. Содержимое одного пакетика следует растворить в стакане, заполненном на треть водой. Выпивать полученную микстуру рекомендуется за несколько часов до или после еды. Это объясняется тем, что процесс переваривания пищи ухудшает всасывание Монурала из желудка. Лучше всего принимать лекарство на ночь, заранее полностью освободив мочевой пузырь.

Перед приёмом Монурал в форме белого порошка необходимо растворить в стакане с водой, заполненном на треть

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Монурал считается довольно безопасным препаратом при естественном вскармливании, врач должен его назначать, учитывая ограничения в применении и возможность появления негативных реакций как со стороны мамы, так и малыша.

Действующее вещество антибиотика в основном переpaбатывается почками. Поэтому при тяжёлой почечной недостаточности его применять нельзя. При сахарном диабете нужно учитывать, что в одном пакетике с двумя или тремя граммами фосфомицина содержится около двух грамм сахарозы.

Так как всего десять процентов компонентов лекарства выводится из организма через кишечный тpaкт, то и побочные эффекты из-за дисбактериоза в виде тошноты, диареи, запоров, изжоги возникают значительно реже, чем при лечении большинством других антибиотиков. В США в начале века проводились масштабные исследования на переносимость Монурала, в которых принимали участие более четырёх тысяч пациентов, среди них были дети и беременные. Так, диарея возникала у 3.7% больных, принимавших антибиотик, тошнота — у 2.4%, боли в нижней части живота — у 1.9%. В редких случаях при индивидуальной непереносимости компонентов Монурала у пациентов появлялась кожная сыпь.

Влияние препарата на лактацию и ребёнка

Каких-либо масштабных исследований по поводу воздействия Монурала на процесс выработки грудного молока не проводилось. Но большинство врачей сходятся во мнении, что препарат не влияет на лактацию. Как отмечалось выше, компоненты лекарства проникают в грудное молоко в том, количестве, которое не может негативно отразиться на здоровье ребёнка. По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), тот объём активных веществ лекарственного средства, которые попадают в материнское молоко, успешно блокируется кальцием. Но всё равно кормящей маме следует внимательно наблюдать за реакцией малыша при лечении Монуралом. При появлении кожных высыпаний, запоров, диареи, болей следует немедленно обратиться к врачу.

Аналоги Монурала, разрешённые при лактации

Полными аналогами Монурала по действующему веществу являются следующие препараты:

Эти антибиотики обладают идентичными хаpaктеристиками, но выпускаются разными производителями и отличаются ценой.

Если по каким-либо причинам антибиотики с фосфомицином не подходят для лечения цистита и уретрита у кормящей мамы, то доктор может подобрать другие препараты с похожим действием. В «Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств в России» для лечения бактериальной инфекции мочевыводящих путей у взрослых указываются следующие препараты:

Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин) ;
Норфлоксацин (Нолицин) ;
Нитрофурантоин (Фурадонин) ;
Ко-тримоксазол.

По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), все эти антибиотики относительно безопасны для мамы и ребёнка при грудном вскармливании. Но в инструкциях указывается, что вышеперечисленные препараты можно применять кормящим мамам только по жизненным показаниям.

Клиническая эффективность терапии после однократного приема монурала оказалась сопоставимой с эффективностью терапии другими антибактериальными препаратами в течение 3–7 дней.

Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, В.Б. Воскобойников

«Острый цистит. Эффективность Монурала (фосфомицина трометамола) в его лечении».

Фурадонин проявляет такую же высокую активность к патогенным микроорганизмам, как и Монурал. Амоксиклав хорошо изучен и применяется не только для инфекций мочевыводящих путей. Нолицин эффективен также в лечении бактериального поражения пoлoвых органов. За рубежом Ко-тримоксазол является препаратом выбора для терапии острого цистита как у взрослых, так и у детей. Но по некоторым данным, резистентность к нему кишечной палочки на территории России составляет около 50%. Эти антибиотики предназначаются для лечения длительным курсом (7–14 дней).

Сравнение Монурала с другими препаратами показывает, что этот антибиотик обладает одними из наименьших ограничений в применении.

Новорожденные

Многие женщины после рождения ребенка сталкиваются с обострением цистита. Современные антибактериальные препараты помогают быстро избавиться от болезненных ощущений, но, увы, большинство из них нельзя принимать кормящим мамам. Поэтому напомним, что назначать лечение женщине во время лактации может только врач.

В какой ситуации используют препарат

Сразу подчеркнем – препарат «Монурал», как антибиотик, обладает мощным действием и всеми свойственными этим препаратам побочными эффектами. Он помогает в лечении инфекций нижних мочевых путей: бактериального острого цистита или уретрита.

Острый цистит обычно проявляется частыми позывами в туалет, резями в конце мочеиспускания; моча во время болезни бывает мутной или окрашивается кровью. В анализах обычно появляются не только эритроциты, но и лейкоциты, и сами бактерии. Для специалиста эти показатели станут свидетельством воспалительного процесса в мочевых путях.

Чтобы уничтожить все патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие симптомы цистита, достаточно принять «Монурал» при грудном вскармливании один раз.

Как действует препарат

«Монурал» в организме распадается на фосфомицин и трометамол. Первое вещество как раз и обладает антибактериальными свойствами, блокируя самый первый этап жизнедеятельности бактерий. Таким образом уничтожаются основные возбудители цистита, например, стафилококки, энтерококки (грамположительные бактерии), кишечные палочки, протей, морганелла, цитробактер, энтеробактер, клебсиеллы, синегнойная палочка, серрация (грамотрицательные бактерии).

Фосфомицин выводится через почки и уже через 2 часа накапливается в моче в так называемой «бактерицидной» дозе, достаточной для уничтожения большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Высокая концентрация препарата держится 24-48 часов (для кишечной палочки 80 часов), и этого времени вполне достаточно, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов в 99% случаев.

Поскольку фосфомицин используется не так часто, как остальные антибиотики широкого спектра действия, у микробов нет резистентности к нему.

Меры предосторожности и побочные действия

«Монурал» при грудном вскармливании назначают в случае крайней необходимости. При этом, во время приема лекарства, кормления нужно будет прекратить на два дня, поскольку фосфомицин проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Это решение, конечно, потребует от молодой мамы усилий для сохранения лактации.

Препарат осторожно назначают пациенткам с проблемами в работе почек, точнее, при почечной недостаточности. Жестким противопоказанием к приему «Монурала» будет повышенная чувствительность к фосфомицину и трометамолу (если женщина уже принимала препарат и знает за собой такую реакцию).

При приеме «Монурала» лишь изредка наблюдается тошнота, изжога, диарея, кожная сыпь и другие проявления аллергии. Болезненные реакции возникают из-за повышенной чувствительности на компоненты препарата, но поскольку его принимают однажды, все эти симптомы быстро проходят.

Появление расстройства может свидетельствовать о передозировке препарата, в этом случае женщине назначают антидиарейные препараты – сорбенты, например, активированный уголь http://deti.mail.ru/baby/newborn/aktivirovannyj-ugol-pri-grudnom-vskarmlivanii/, «Регидрон» и другие.

Выпускается препарат в пакетиках по 3 г, с виду это белый гранулированный порошок с запахом мaндарина. Существует и педиатрический «Монурал», расфасованный по 2 г, но это – доза для детей.

«Монурал» нужно осторожно принимать больным сахарным диабетом. В 1 пакете с дозой 2 г или 3 г фосфомицина содержится соответственно 2,1 г или 2,213 г сахарозы.

Как принимают препарат

Порошок растворяют в 1/3 стакана воды и полученный раствор выпивают обычно на ночь, через 2 часа после ужина, после похода в туалет. Помните, что пища замедляет всасывание препарата.

Читать еще: ЗНАЧЕНИЕ ИМЕНИ ПЕТР

Для лечения цистита достаточно принять препарат однажды. Если обострение инфекции повторяется, или протекает она тяжело, врач может разрешить принять еще один пакет, но не раньше, чем через 24 часа, обычно через 2 дня. В этом случае сохранить грудное вскармливание становится сложнее, ведь перерыв удлиняется еще минимум на сутки.

Во время лечения надо побольше пить, не забывать о личной гигиене. Через 5 дней после приема «Монурала» не забудьте собрать мочу на анализ.

Чем можно заменить препарат

Обычно в лечении цистита используют нитрофурановые препараты («Нитрофурантоин», «Фуразидин»), но они запрещены к использованию у детей первого года жизни, а их концентрация в грудном молоке мамы при курсовом лечении будет значимой. Врач может назначить другие антибиотики (например, «Амоксиклав» http://deti.mail.ru/baby/newborn/amoksiklav-pri-grudnom-vskarmlivanii/).

Существует еще растительный препарат «Канефрон», его тоже принимают курсом. При остром цистите эффективность этого средства несравнимо слабее, чем у антибиотиков, а растительные компоненты средства могут вызвать аллергию у малыша.

Хорошо помогают при цистите тепловые процедуры (сидячие ванны, грелки на нижнюю часть живота), но они не отменяют лечения антибактериальными препаратами.

Врач-педиатр, доктор медицинских наук, академик Академии медико-технических наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей факультета усовершенствования врачей (ФУВ) Российского Национального Научно-исследовательского Медицинского университета им Н. И. Пирогова.

Разрешен ли препарат Монурал при грудном вскармливании?

В послеродовом периоде, когда у женщины становится слабее иммунитет, а инфекционные заболевания поражают чаще, одним из самых распространенных заболеваний считается цистит. Патология почти всегда имеет бактериальную природу, что требует применения антибактериальных препаратов. Сегодня речь пойдет о лекарственном средстве Монурал, применении при грудном вскармливании, мерах предосторожности и влиянии его на здоровье малыша. Данная тема актуальна для тех женщин, которые хотят эффективно вылечить воспаление мочевыводящих путей, но переживают о возможном развитии побочных действий антибиотиков у малыша при естественном вскармливании.

Препарат Монурал – состав, действие, форма выпуска

Лекарственное средство включает в состав фосфомицин, ароматизаторы и подсластители. Продается в аптеках в виде порошка белого цвета, который расфасован в саше-пакеты объемом 2-3 грамма. Упаковка может включать один или два пакетика с лекарством.

Действие препарата направлено против представителей микробной флоры, вызывающих развитие воспалительного процесса в мочепoлoвoй системе. Это стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, протея, морганеллы, энтерококки и энтеробактеры. Однако при инфекции, возникшей по вине гонококков, трихомонады или xлaмидий, препарат будет бессилен.

Действующее вещество фосфомицин, присутствующее в составе препарата Монурал, отличается высокой эффективностью в терапии воспалительно-инфекционных процессов, локализованных в системе мочевыведения. Перечень преимуществ лекарства для матерей, ведущих вскармливание гpyдью:

обладает обширным спектром воздействия на микробную флору, вызывающую развитие воспаления в мочепoлoвoй системе;
оказывает направленное разрушающее действие на патогенные микробы, не оказывая системного влияния на организм;
купирует признаки цистита, уретрита и прочих заболеваний с высоким процентом безопасности;
не вызывает устойчивости к основному компоненту;
хорошо переносится;
отличается невысокой стоимостью;
требует однократного приема в легких случаях течения воспаления.

Важно! Однократное перopaльное применение медикамента помогает устранить основные симптомы инфекции, благодаря чему женщина при грудном вскармливании ограждает ребенка от побочных действий. Уже спустя 4-5 часов после употрeбления прекращаются боли, восстанавливается затрудненное мочеиспускание.

В каких случаях кормящей маме необходим Монурал?

Воспаление мочевыводящих путей у кормящей мамы обязательно лечат с применением антибактериальных средств, к коим относится Монурал. Он позволяет остановить размножение обширной группы патогенных микроорганизмов, чем и объясняется быстрое эффективное действие средства. Во время грудного вскармливания Монурал специалист может назначить в следующих случаях:

цистит (воспаление слизистой ткани мочевого пузыря), вызванный бактериями, имеющий острую или хроническую форму течения;
уретрит бактериальной этиологии;
пиелонефрит – Монурал применяют как часть комплексной терапии для купирования симптомов воспаления почек.

В 90% случаев матерям, ведущим естественное вскармливание, Монурал назначают, чтобы вылечить воспаленный мочевой пузырь. Цистит развивается из-за повышенной активности стафилококков, стрептококков, вирусов, грибов, но может быть спровоцирован и дополнительными факторами. Это травмирование мочевого пузыря в момент прохождения ребенка сквозь родовые пути, инфицирование во время родоразрешения, ослабленный иммунитет в послеродовом периоде.

Применение Монурала при цистите и уретрите обусловлено его двойным действием. Во-первых, он разрушает клеточную стенку патогенного микроорганизма, во-вторых, снижает способность некоторых бактерий задерживаться на поверхности слизистой мочевого пузыря. Также препарат не вызывает устойчивости микробов к действующему веществу фосфомицину. Поэтому специалисты считают Монурал незаменимым препаратом в терапии воспалений мочевыводящих путей.

Безопасен ли Монурал при кормлении гpyдью?

Любая мать, которой назначаются противовоспалительные препараты, переживает о возможности их применения во время лактации. Возникает вопрос – совместимы ли Монурал и проводимое грудное вскармливание? В официальной инструкции присутствуют данные, что на время терапии лучше отказаться от прикладывания к гpyди, даже при однократном приеме средства.

С другой стороны, максимальная концентрация действующего вещества отмечается в организме спустя 3-4 часа. А через 48-72 часа фосфомицин выводится почками, не оказывая системного влияния, воздействуя именно в очаге воспаления (отделах мочевыводящих путей). Да и объем вещества, проникающего в молоко при лактации, ничтожно мал. Поэтому, можно ли принимать Монурал при грудном вскармливании, и не повлияет ли это на новорожденного, – решать только врачу.

Рекомендация! Если воспаление носит хронический хаpaктер, и за один прием препарата его не купировать, лучше прервать кормление на недолгий срок (от 3-4 суток до недели). Если же тяжесть болезни определяется как легкая, прием считается безопасным и не требует отлучения малыша от гpyди.

Влияние препарата на лактацию и ребенка

На сегодняшний день нет данных о проводимых широких исследованиях влияния приема препарата Монурал на лактацию. Но согласно врачебной статистике и информации, полученной от матерей, ведущих грудное вскармливание и одновременно принимающих лекарство, Монурал никак не влияет на продукцию молока.

Компоненты медикамента проникают в состав молока матери, но в настолько незначительном количестве, что не способны оказать негативного влияния на состояние грудничка. Однако детский организм непредсказуем, поэтому любая женщина в период терапии Монуралом и продолжения вскармливания должна следить за реакцией крохи. При возникновении таких симптомов как понос, рвота, высыпания на коже у малыша, женщина должна прекратить кормить гpyдью и посетить врача.

Правила приема и дозировка

Монурал – препарат, который необходимо принять однократно для купирования симптомов воспаления в мочепoлoвoй системе. Проводившиеся исследования по поводу эффективности такой терапии показали, что однократное употрeбление средства дает воздействие на организм, схожее с приемом антибиотиков на основе амоксициллина в течение 5-7 дней. При этом Монурал не вызывает устойчивости патогенных микробов к действующему веществу, редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится.

Для устранения острого инфекционного процесса достаточно принять один пакетик Монурала, разведенный в трети стакана с чистой водой. Употрeбление средства рекомендуется производить спустя несколько часов после еды, поскольку при полном желудке усвоение препарата происходит хуже. Лучше делать это на ночь, на пустой мочевой пузырь.

Согласно инструкции по применению, при необходимости повторного приема средства, когда воспаление приобрело тяжелый или хронический хаpaктер, Монурал пьют еще раз спустя сутки. В особо тяжелых ситуациях терапия может продолжаться до трех месяцев, при этом лекарство употрeбляют один раз в десять дней.

Внимание! Женщине, ведущей естественное вскармливание, Монурал при лактации необходимо принимать с осторожностью, лучше приостановить прикладывание к гpyди на сутки (в случае однократного применения). Многие специалисты допускают продолжение кормления, если предварительно мать сцедила и заморозила молоко. После приема Монурала нужно подождать как минимум 6 часов, а потом спокойно прикладывать кроху к гpyди вновь.

Противопоказания и побочные эффекты

Главным противопоказанием к применению Монурала в период естественного вскармливания считают почечную недостаточность в тяжелой форме, поскольку действующее вещество выводится почками на 90%. Также с осторожностью назначают средство пациентам, страдающим от сахарного диабета – Монурал содержит подсластители и ароматизаторы.

Побочные действия от приема лекарства развиваются редко и проявляются со стороны желудочно-кишечного тpaкта (поскольку кишечник также участвует в выведении продуктов распада фосфомицина):

Данные эффекты легко устраняются отменой препарата. В некоторых случаях у матерей, проводящих вскармливание гpyдью, отмечалось появление сыпи на коже после употрeбления Монурала. Это обусловлено индивидуальной реакцией на компоненты средства. Во время терапии необходимо следить за отсутствием побочных действий у ребенка, если женщина не прерывает естественное вскармливание.

Комплексное лечение Монуралом и клюквенным морсом

Монурал – средство с доказанной эффективностью и безопасностью, которое может использоваться для лечения мочевыводящих путей даже во время вскармливания гpyдью. Однако многие врачи допускают применение и других мер одновременно с приемом препарата, для усиления антибактериального и противовоспалительного действия. Одним из них считается клюквенный морс.

Обильное питье считается главной рекомендацией докторов в процессе устранения воспалений мочевого пузыря, но почему именно клюквенный морс так популярен в терапии цистита? Напиток позволяет повысить собственную сопротивляемость организма инфекциям, удалить из мочепoлoвoй системы продукты распада вредных микроорганизмов и повысить уровень кислотности мочи. Такой эффект способствует ускорению выздоровления, морс в комбинации с Монуралом безопасны во время вскармливания и помогают предупредить рецидив заболевания.

Совет! Доза клюквенного морса, который женщина во время вскармливания и лечения Монуралом, должна принимать ежедневно – один-два стакана. При этом необходимо следить за самочувствием грудничка, во избежание аллергических реакций на продукт (хотя подобные эффекты возникают крайне редко).

Читать еще: Как одеть ребенка на выписку из роддома правильно: полезные советы

Если у женщины нет возможности приобрести данный безопасный и эффективный препарат (например, если он отсутствует в ближайшей аптеке), можно использовать аналоги Монурала, разрешенные во время вскармливания гpyдью. В составе их присутствует то же действующее вещество – это фосфомицин, отличаются средства лишь стоимостью и выпуском разными компаниями-производителями. Основные аналоги Монурала:

Все они применяются для купирования инфекционных процессов, локализованных в отделах мочевыводящих путей и вызванных размножением патогенной бактериальной флоры.

В случаях, когда антибактериальные средства на основе фосфомицина не подходят женщине в период вскармливания гpyдью, доктор может назначить один из системных препаратов, схожих по действию. Так, лекарства на основе амоксициллина (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амокс) считаются относительно безопасными. Они применяются в терапии инфекций мочепoлoвoй системы у матерей, проводящих естественное вскармливание.

Также врачи зачастую назначают средства Норфлоксацин, Фурадонин на основе нитрофурантоина и Ко-тримоксазол (Бисептол). Однако самостоятельное применение их в период лактации нежелательно, препараты назначают по острым показаниям, если лечение прочими средствами не дает нужного эффекта.

Отзывы мам о препарате Монурал

Светлана, 24 года: «Когда дочери было 1,5 месяца, у меня впервые диагностировали бактериальный цистит. Я вовремя обратилась к врачу, поэтому однократного приема Монурала было достаточно, боль прошла, мочеиспускание восстановилось. Кормить гpyдью я прекратила на сутки. Второй раз цистит появился, когда малышке было 7 месяцев, но тогда я продолжала кормить, никаких побочных эффектов ни у себя, ни у нее не заметила».

Ольга, 31 год: «Цистит у меня начался через неделю после выписки из роддома. Лечащий врач сказал, возможно, воспаление вызвано установкой катетера. Прописали Монурал, витамины и клюквенный морс. Действительно, два раза приняла порошок (с интервалом в одни сутки), а морс пила две недели. Сейчас сыну уже 4 месяца, больше боли и воспалений не проявлялось».

Оксана, 29 лет: «У меня цистит проявился задолго до родов, стоит чуть простыть – начинает сильно болеть живот, в туалет хожу по 20 раз в день. Монурал помогал мне поначалу, стоит принять его пару раз – боль уходит, но через 2-3 недели симптомы возвращаются. Сейчас врач прописал Амоксициллин курсом 14 дней, надеюсь, поможет, кормить гpyдью продолжаю, но сцеживаюсь сразу перед приемом лекарства».

Несмотря на высокую эффективность средства Монурал и разрешение докторов применять его во время лактации, кормящим матерям следует проявлять осторожность. Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно, даже если они помогли знакомым и не вызвали побочных действий. Только лечащий врач знает об особенностях организма и может дать рекомендацию по безопасному лечению воспаления мочепoлoвoй системы именно Монуралом.

«Монурал» при грудном вскармливании: особенности применения, инструкция и отзывы

Многие представительницы слабого пола после родов испытывают проблемы со здоровьем. Во время беременности организм становится особенно уязвимым, ему требуется время для восстановления. Даже соблюдение правильного образа жизни и здоровое питание не становятся гарантией отсутствия болезней. Цистит особенно часто беспокоит новоиспеченных мам. Причиной его возникновения становятся хронические болезни, снижение иммунитета, несоблюдение гигиены. Одним из эффективных средств для его лечения является препарат «Монурал». При грудном вскармливании можно или нет использовать данное лекарство – решает врач.

Производитель о препарате

Допустимо ли принимать «Монурал» при грудном вскармливании? С этим вопросом необходимо обратиться к аннотации. В инструкции по использованию производитель рассказывает, что при лактации и беременности медикамент употрeбллять можно, но только в следующих ситуациях:

у женщины есть веские причины для приема медикамента;
ожидаемая польза выше, чем возможный риск для ребенка;
пациентка не имеет противопоказаний для терапии.

Производитель сообщает потенциальным потребителям лекарства, что «Монурал» назначается с целью лечения бактериальных поражений мочевыводящей сферы. В инструкции сказано, что препарат будет эффективен при острых, хронических и рецидивирующих циститах, уретритах. Также медикамент назначается при бессимптомной бактериурии неясного генеза и применяется с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств. Перед тем как использовать «Монурал» при грудном вскармливании, необходимо рассмотреть все стороны этого средства.

В каких случаях медикамент принимать не следует?

Лекарство «Монурал» при грудном вскармливании нельзя использовать ни при каких обстоятельствах, если у женщины есть повышенная чувствительность к его составу. Препарат включает в себя фосфомицин трометамол, цитрусовые ароматизаторы, подсластители и сахара. Если у вас ранее был неприятный опыт лечения данным средством, то в этот раз следует его заменить другим препаратом. Запрещено использовать «Монурал» кормящим мамам, когда у них имеется почечная недостаточность. Лекарство может усугубить данное состояние. Применение «Монурала» при ГВ возможно только по назначению врача, но никак не самостоятельно.

Может ли лекарство навредить ребенку, которого кормит пациентка?

Антибактериальное средство «Монурал» при грудном вскармливании беспрепятственно проникает в грудное молоко. В организме пациентки действующее вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Последний обнаруживается в грудном молоке в больших количествах. Если лактация будет продолжена, то он попадет и к ребеночку. Насколько безопасно это для младенца? Ведь заявленное лекарство по определенным показаниям назначается и детям.

Медикамент «Монурал» используется у ребятишек с пяти лет. Именно такую рекомендацию дает инструкция. Несмотря на это, врачи иногда назначают медикамент пациентам младшего возраста. Пpaктика показывает, что применение «Монурала» производится уже в два года при определенных условиях. Можно сделать вывод, что медикамент не навредит ребенку. Но все же не следует его применять, когда младенец не достиг возраста 6 месяцев.

Особенности приема «Монурала» при грудном вскармливании: инструкция

Во время лактации препарат используется так же, как и в остальных случаях. Перед употрeблением порошок необходимо развести. Соблюдайте рекомендации производителя во время терапии:

растворите порошок перед употрeблением в трети стакана чистой воды и тщательно размешайте;
употрeбляйте только свежий раствор, не храните готовый препарат;
разовая доза медикамента составляет 3 г (один пакетик) ;
примите медикамент натощак (за 2 часа до еды или через 2 после нее) ;
предварительно oпopoжните мочевой пузырь;
используйте медикамент однократно перед ночным сном.

При постоянных рецидивирующих бактериальных заболеваниях мочевыводящих путей препарат может назначаться повторно (с перерывом в 24-48 часов).

Последствия терапии

Когда назначается «Монурал» при грудном вскармливании, ожидается его положительное влияние на женский организм. Действующее вещество накапливается в мочевом пузыре, уничтожая патогенные микроорганизмы, а также очищает мочевыделительную систему. Лекарство обычно хорошо переносится женщинами. Однако во время лактации мамочки могут становиться очень чувствительными, поэтому не исключены побочные реакции. Немедленно обратиться к врачу следует, если во время терапии у вас появились:

аллергия в виде кожных проявлений;
тошнота или диспепсические расстройства;
головокружение и нарушение координации;
сухость во рту, изжога, метеоризм.

Если вы используете медикамент и не прекращаете лактацию, то внимательно следите за поведением ребенка. Любые необычные признаки в виде беспокойства, раздражительности, сыпи должны заставить вас проконсультироваться с педиатром.

Врачи о лечении «Монуралом»

Если вы спросите врача о том, можно ли «Монурал» при грудном вскармливании, то получите развернутый и понятный ответ. Медики разрешают и даже рекомендуют применять данное средство, но только если в нем есть реальная необходимость. Врачи рассказывают, что лучше принять антибиотик, чем мучиться с циститом. Дело в том, что это заболевание в скором времени может приобрести хроническую форму. Вот тогда избавиться от него будет гораздо сложнее. Врачи рекомендуют женщинам по возможности прервать лактацию на два дня. Именно столько медикамент выводится из организма. Если ребенку уже исполнилось 6 месяцев, то особого труда это не составит, так как кроха кушает прикорм. Не забывайте в период терапии сцеживать молоко, если хотите продолжить лактацию после выздоровления.

Отзывы женщин

Порошок «Монурал» при грудном вскармливании, отзывы женщин это подтверждают, не навредил ребеночку. Многие мамочки принимали медикамент с целью лечения бактериурии и цистита. При этом они продолжали регулярные кормления. Ничего криминального не произошло. Представительницы слабого пола считают, что врачи перестраховываются, советуя временно прекратить лактацию. На самом же деле этого можно и не делать. Как поступить в том или другом случае, каждая женщина решает самостоятельно. Кто-то опасается последствий и переводит малыша на искусственное вскармливание. Другие боятся, что ребенок потом откажется от гpyди, и продолжают лактацию. Третьи вовсе избегают лечения, жертвуя собственным здоровьем ради блага малыша. У каждой пациентки своя правда. Не следует прислушиваться к опыту бывалых подруг и принимать медикамент или отказываться от него. Чтобы принять верное решение, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Препарат «Монурал» является одним из эффективнейших средств в борьбе с циститом. Из-за редкого применения у микроорганизмов не возникает резистентности к нему. Если использовать антибиотики с нарушением инструкции, то бактерии выpaбатывают к ним иммунитет. Часто это бывает при раннем прекращении терапии. С препаратом «Монурал» этого не получится, так как использовать его неверно пpaктически невозможно. В большинстве ситуаций именно это средство оказывается действенным и спасает женщину от мучительных симптомов цистита в кратчайшие сроки.

Как отразится терапия на малыше, если использовать «Монурал» при грудном вскармливании, сказать достаточно трудно. Одни пациентки употрeбляли антибиотик без негативных последствий, другие отказывались от такого поступка, опасаясь отрицательного влияния медикамента на ребеночка. Если вы испытываете рези при мочеиспускании, боль в нижней части живота или видите примесь крови в моче, то обязательно обратитесь к врачу. После анализов и обследования врач примет решение о возможности терапии «Монуралом». При этом будут учтены индивидуальные особенности женского организма и возраст ребеночка.