Можно ли миому перепутать с беременностью на узи

Можно ли перепутать миому с беременностью

Многие женщины озадачиваются вопросом, можно ли перепутать рост миомы и развитие плодного яйца в полости матки.

Ошибка может произойти на ранних сроках. Дело в том, что миоматозный узел визуально схож размером и формой плода во время беременности на пятой недели. Причиной ошибки ультразвукового исследования может стать ошибка оборудования или некомпетентность специалиста.

Кроме того, в некоторых случаях из-за гормонального сбоя случаются мeнcтpуальные задержки. Чтобы не вводить пациента в заблуждение, на этапе диагностики обязательно анализируется кровь на ХГЧ. Расшифровка результата такова:

если хорионический гонадотропин выше среднего или завышен, то диагностируется беременность;
если показатель ниже среднего или значительно снижен, то выявляется миома матки.

Для точного установления состояния осуществляется гинекологический осмотр. Как правило, при беременности матка остается эластичной и мягкой.

Для максимально точного определения заболевания трaнcвaгинальное или трaнcабдоминальное УЗИ малого таза проводится на пятый, шестой или седьмой день мeнcтpуального цикла.

Миоматозный узел на УЗИ выявляется по следующим признакам:

срединная часть М-эхо смещена;
матка увеличена;
полость матки имеет нечеткий прерывистый контур;
образование на тканях матки повышенно эхогенируются.

Чаще всего женщина может самостоятельно определить заболевание матки от беременности. В первом случае возникают межмeнcтpуальные выделения.

Пpaктически каждая третья женщина сталкивалась с диагнозом миомы матки. Известно, что доброкачественная опухоль имеет множество видов и подвидов. Каждый тип отличается проявлением клинической картины, особенностью роста, формой и размером.

Современные методики диагностирования доброкачественной опухоли матки позволяют установить патологический процесс по лабораторным анализам.

Субсерозная, или подбрюшинная, миома матки представляет собой гинекологическую патологию доброкачественного хаpaктера, сопровождающуюся образованием миоматозных узлов под наружной серозной оболочкой матки.

В современной гинекологии есть 8 теорий о причинах роста у женщин миоматозных опухолей, все они до конца не подтверждены. Также имеются достоверно известные предрасполагающие к заболеванию факторы.

Одним из самых ранних признаков миомы матки является нарушение мeнcтpуального цикла у женщины, которое может проявлять разнообразно.

Можно ли перепутать на УЗИ беременность и миому матки?

Миома матки сегодня стремительно молодеет, как и множество других заболеваний. Если еще совсем недавно ее находили в основном у женщин старше 40 лет, то сегодня такой диагноз ставят и пациенткам 20-30 лет. Основным методом диагностики опухоли является УЗИ, но и здесь возможны ошибки. Статистика уверяет: примерно в 83-85% случаев загадочное новообразование оказывается именно миомой. Но в остальных 15-18% врач может перепутать, поэтому особо важна дифференциальная диагностика.

Что такое миома матки?

Миомой называют доброкачественную опухоль миометрия – мышечного слоя матки. Эта патология считается одним из самых опасных заболеваний женской репродуктивной системы. Она медленно растет, зачастую никак себя не проявляет, а в некоторых случаях даже способна перерасти в paковую опухоль – саркому.

Из-за бессимптомного протекания миоматозные узелки могут обнаружить на УЗИ и во время беременности. В этом случае беременность нередко оказывается под угрозой, хотя при постоянном наблюдении врачей есть шанс выносить и родить здорового малыша.

Точные причины развития миоматозной опухоли медицинской науке неизвестны до сих пор. Но есть ряд факторов, которые способны спровоцировать появление миомы:

гормональный сбой (в том числе при менопаузе) ;
перенесенные воспаления матки;
aбopты и выскабливания;
наследственность;
стрессы и несбалансированное питание.

Дифференциальная диагностика миомы

УЗИ является основным методом диагностики миоматозной опухоли, так называемым золотым стандартом. Но это заболевание может проявляться по-разному: кровотечениями, болью разной локализации, трудностями с мочеиспусканием и дефекацией. Поэтому риски спутать доброкачественную опухолью с другими патологиями все же есть.

Чаще всего при диагностике требуется дифференцировать миому от:

саркомы матки (злокачественной опухоли) ;
опухоли яичника;
paка тела матки;
воспаления маточных придатков;
маточного кровотечения;
выкидыша;
внутреннего эндометриоза;
беременности;
в редких случаях – от пузырного заноса.

Чтобы отличить миоматозные узлы от злокачественной опухоли на УЗИ, важно учитывать следующие критерии.

В остальных случаях дифференциальную диагностику проводят на основе обычного осмотра, дополнительных исследований, лабораторных анализов и др.

Так, чтобы распознать paк, используют гистеросальпингографию, гистероскопию, диагностическое выскабливание. Немаловажную роль играет возрастной фактор – paк обычно развивается позже, чем миоматозные узелки.

Опухоли яичников (доброкачественные) можно легко обнаружить отдельно от матки при пальпации. Если диагностика затруднена (при наличии спаек или paка яичника) применяют пробную лапаротомию. Также используется рентген малого таза.

При маточных кровотечениях матка увеличена в размерах незначительно, поверхность достаточно ровная (в сравнении с миоматозной опухолью). При пузырном заносе возникают общие признаки беременности, матка стремительно увеличивается, чего не бывает при миоме.

Миома матки и беременность

На женских форумах и медицинских порталах можно встретить множество историй о том, как медики перепутали на УЗИ у пациентки миому с беременностью. В пользу таких случаев можно привести только один факт: на ранних сроках плодное яйцо по своим размерам близко к миоматозной опухоли.

Так, на сроке в 5 недель плодное яйцо вырастает до 4-6 мм, к концу шестой недели – уже до 12-18 мм, и так далее. Миоматозные узлы делятся на маленькие – до 20 мм, средние 20-60 мм, и большие – свыше 60 мм. И если оборудование для УЗИ старое, снимки плохого качества, а доктор недостаточно компетентен, он может принять беременность за миому.

Но любой высококвалифицированный специалист никогда не позволит себе перепутать миоматозный узел и плодное яйцо. И дело не только в качестве снимков на УЗИ. Просто есть еще обычный осмотр и другие исследования, с помощью которых можно точно понять, беременность это или доброкачественная опухоль.

В первую очередь диагностировать беременность позволит обычный гинекологический осмотр. Если пациентка ждет ребенка, матка обычно мягкой консистенции.
Также доктор назначает дополнительные анализы крови и мочи, в частности гормональный анализ на ХГЧ. Миома матки никак не влияет на уровень хорионического гонадотропина, который является важнейшим показателем беременности. Поэтому даже обычный аптечный тест поможет дифференцировать опухоль от будущего материнства.
Еще один показатель – мeнcтpуальный цикл. Если у пациентки миома, то мecячные сохраняются, иногда также появляются выделения в течение всего цикла. Для максимально точной диагностики доктор назначает специальное время для УЗИ – в первые 3-7 дней цикла.

Читать еще: Упражнения на фитболе для грудных детей и малышей постарше

Как влияет миома на беременность?

В некоторых случаях беременность и миоматозная опухоль на УЗИ диагностируются одновременно, это происходит, когда размеры новообразования небольшие. Параметры опухоли измеряются в неделях, как и срок беременности. Считается, что зачать малыша можно при миоме размером меньше 12 недель, то есть меньше 10-11 см.

Нередко опухоль растет вместе с эмбрионом. Обычно это происходит до 22-24-й недели, потом она начинает уменьшаться. После родов поведение миомы тоже трудно предсказать – она может увеличиться, остаться на месте и никак себя не проявлять, даже рассосаться сама собой.

Главная опасность во время вынашивания – это то, что миома деформирует матку, уменьшает ее размеры, а также провоцирует гормональные нарушения. Все эти факторы могут ухудшить течение беременности (или вовсе ее прервать), вызвать проблемы со здоровьем у мамы, намного реже – врожденные аномалии у малыша.

Основные последствия такого «соседства» – это сильный токсикоз, кровотечения и выкидыш. На более поздних сроках есть риск перерастяжения матки, а после родов – приступов боли и кровотечений. Чтобы сохранить беременность и репродуктивное здоровье при таком диагнозе, важно непрерывно наблюдаться у врача не только на протяжении всех 9 месяцев, но и первое время после родов.

Миома и беременность — как не перепутать?

Миома матки является довольно распространенным заболеванием, диагностируемым у женщин репродуктивного возраста. Но при этом многие женщины живут с миомой и до определенного момента не подозревают, что она у них есть. Дело в том, что очень часто миома на ранних стадиях развития протекает без ярко выраженных симптомов, а обнаруживается только во время медицинского осмотра и проведения ультразвукового исследования.

При этом приблизительно в 10–15% случаев врачу даже при проведении УЗИ трудно определить, что за новообразование заметно у женщины. Можно ли при этом миому перепутать с беременностью? Попробуем разобраться.

Что такое миома?

Обычно миомой называют доброкачественное образование, локализующееся в миомерии. Многие врачи считают такую опухоль одним из самых опасных и неприятных заболеваний женской репродуктивной системы, так как она долго не проявляет себя никакой симптоматикой, а если ее не лечить, то последствия могут быть очень неприятными – перерожение новообразования в злокачественное, бесплодие, выкидыши и прочее.

Точные причины узлов в организме до сих пор не обнаружены. Однако врачи выявили факторы, которые способствуют развитию заболевания. Это:

нарушения в гормональном балансе,
воспалительные патологии в пoлoвых органах,
различные манипуляции на матке, в том числе aбopты и выскабливания,
наследственная предрасположенность,
частые стрессы, избыточный вес и подобные негативные факторы.

Размер миомных узлов, их количество, локализация будут играть решающую роль в наличии или отсутствии симптоматики.

Самой часто встречающейся является межмышечная (интрамуральная, интерстициальная) миома. Все образование локализуется внутри мышечного слоя детородного органа.
Подслизистая (субмукозная) развивается в мышечном слое в сторону эндометрия. В этом виде могут встречаться различные варианты развития узла, например, на толстой или тонкой ножке.
Подбрюшинная (субсерозная) целиком или частично локализуется под наружной оболочкой стенки матки. Также может встречаться на ножке.
Межсвязочная (интралигментарная) локализуется в широкой связке матки.
Забрюшинная произрастает из нижних отделов матки за пределы ее тела.

К основным симптомам относится:

нарушения в мeнcтpуальном цикле, связанные с увеличением обильности и продолжительности выделений;
кровянистые выделения в середине цикла;
при некоторых видах миомы происходит увеличение размеров живота, нарушение работы близко расположенных органов,
болевые ощущения, которые обычно усиливаются перед наступлением мeнcтpуации или после пoлoвoго акта.

Диагностика заболевания

Основным методом диагностики этого заболевания является УЗИ. Конечно, хороший врач должен заподозрить наличие этого заболевания уже во время гинекологического осмотра и опроса. Но проблема в том, что подобная симптоматика встречается при многих заболеваниях пoлoвoй системы, поэтому более детальное обследование должно дифференцировать миому от прочих патологий. Можно ли в таком случае перепутать миому с беременностью?

Если узел достаточно большой и заметно увеличил размер матки и живота, то при визуальном осмотре у врача могут быть сомнения, однако УЗИ и тест на гормоны должны все расставить по своим местам.

Немного неразберихи добавляет тот факт, что размер миомы обычно оценивается в неделях беременности. Такая оценка происходит потому, что рост матки может происходить только в этих двух случаях. И в прошлом, когда диагностика была не на самом высоком уровне, качество изображения на УЗИ не всегда делало возможным точную постановку диагноза. При этом разные врачи могли поставить разные сроки – кто-то говорил, что миома соответствует 11 неделе беременности, другой врач ставил срок 8 недель. Неразберихи добавляло и то, что миома в отличие от беременности, растет неравномерно и растягивает тело матки по-разному.

Читать еще: Декретные в 2012 году

При постановке диагноза врачу важно дифференцировать миому от следующих состояний:

опухоль яичника,
злокачественные новообразования в матке,
воспалительные процессы в придатках,
беременность,
эндометриоз,
выкидыш.

И если при появлении некоторых симптомов можно перепутать миому с вышеперечисленными состояниями, то обследование при помощи УЗИ, МРТ и лабораторных анализов должно показать врачу реальную картину.

Миома и беременность

Можно ли перепутать миому с беременностью во время проведения ультразвуковой диагностики? Современные аппараты для УЗИ уменьшают такую вероятность пpaктически до 0%. Единственным вариантом, когда возможна такая пyтaница, является малый размер миомы, не превышающий плодное яйцо. Но буквально следующее проведенное УЗИ должно показать что находится в матке на самом деле. Перепутать плодное яйцо на 5 неделе с миомой уже весьма затруднительно.

Но хорошего гинеколога не должна смутить даже такая маловероятная неопределенность при УЗИ. Чтобы не перепутать миому с беременностью необходимо провести несколько дополнительных обследований.

При самом обычном гинекологическом осмотре врач оценивает консистенцию матки – при беременности она должна быть мягкой.
Если посмотреть на результаты анализов крови и мочи, то показатель ХГЧ (хорионческий гонадропин) сразу должен сказать о беременности или ее отсутствии. При миоме матки этот показатель не меняется.
Еще одним немаловажным показателем является мeнcтpуальный цикл. Во время беременности и миомы отклонения в нормальном течении цикла отличаются весьма существенно. Если при миоме количество выделений увеличивается, то во время вынашивания ребенка мecячные чаще всего прекращаются.

Влияние опухоли на беременность

Достаточно часто беременность и миома диагностируются у женщины одновременно. Обычно это происходит при наличии опухоли небольшого размера, которая никак не проявляет себя и не мешает зачатию ребенка. А так как большинство женщин не проходят ежегодно ультразвуковую диагностику, то получается, что при подозрении на беременность они приходят на обследования впервые за долгое время.

Под влиянием гормональных изменений в организме, которые сопровождают процесс вынашивания ребенка, нередко опухоль начинает расти параллельно с плодом. А после 22–24 недели обычно рост миомного узла прекращается. После родов опухоль у разных женщин ведет себя различно. Она может продолжать расти, остановиться и не проявлять себя и даже уменьшиться.

Но такое соседство плода с миомой является довольно опасным. Крупные узлы способны деформировать матку, что будет являться причиной ухудшения состояния матери и изредка врожденных аномалий развития у ребенка. Такие узлы также способны вызвать прерывание беременности. Женщина при этом будет ощущать очень сильный токсикоз, и, возможно, наблюдать маточные кровотечения. Поэтому при сочетании беременности с миомой матки необходимо постоянно находиться под наблюдением гинеколога, чтобы в любой момент можно было тем или иным способом постараться избежать выкидыша или других неприятных последствий.

Также врачи опасаются такого явления, которое называется деградация миомы. В матке начинает происходить разрушение узла и отмирание ткани.

Это опасно тем, что может произойти инфицирование опухоли, а следом за ней попадание инфекции в кровеносную систему и дальше по всему организму.

Именно беременность является самой частой причиной такого некроза миомы. Женщина начинает ощущать резкую боль, тошноту, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Существенно облегчить протекание беременности поможет заблаговременное планирование. Если до наступления зачатия врач обнаружит узлы, то можно будет вылечить их при помощи различных методик как медикаментозно, так и оперативно. Во время беременности же большинство таких методик уже не может применяться, поэтому врачам зачастую остается только наблюдение и минимизация последствий.

Перепутать миому и беременность можно, но весьма трудно. Квалифицированный врач при малейших сомнениях должен назначить дополнительную диагностику, которая покажет, что на самом деле происходит в организме. При этом при планировании беременности желательно убедиться, что различных новообразований в матке нет – это убережет в будущем от множества проблем.

Можно ли перепутать миому с беременностью

если хорионический гонадотропин выше среднего или завышен, то диагностируется беременность;
если показатель ниже среднего или значительно снижен, то выявляется миома матки.

Миоматозный узел на УЗИ выявляется по следующим признакам:

срединная часть М-эхо смещена;
матка увеличена;
полость матки имеет нечеткий прерывистый контур;
образование на тканях матки повышенно эхогенируются.

Читать еще: Массаж лица Надежды Ким

Особенности УЗИ: можно ли перепутать беременность с миомой во время ультразвуковой диагностики

Можно ли перепутать миому с беременностью на УЗИ? Это вопрос, беспокоящий многих женщин. Однако на деле оснований для такого беспокойства нет, что мы и попытаемся доказать далее. Определить, миома или беременность, может любой специалист путем проведения простейших исследований. Не говоря уже о таком высокоточном методе диагностике, как УЗИ. Несомненно, иногда случаются прецеденты, когда миома матки на УЗИ может показаться сходной с конфигурацией развития плода впервом триместре. Однако это сходство является поверхностным, и, фактически, не может ввести в заблуждение опытного гинеколога.

Ультразвуковая диагностика: современная методика обследования организма

Ультразвуковое сканирование является высокоточным методом медицинского исследования, при котором спутать различные физиологические состояния пpaктически невозможно, даже если симптоматически они ощущаются идентично. Поэтому молодым женщинам не стоит зацикливаться на распространенных мифах о том, что мнимая беременность впоследствии оказывалась злокачественной патологией, которую неправильно диагностировали ультразвуком. Также давно опровергнута информация о негативном влиянии ультразвуковой диагностики на формирование и развитие плода.

Все это – не более чем слухи и домыслы, распространяемые людьми, не имеющими ни малейшего понятия о современных медицинских технологиях и особенностях функционирования человеческого организма.

Действительно, УЗИ при миоме матки назначают довольно часто,как и при беременности, поскольку это один из наиболее точных способов определить хаpaктер и динамику развития того или иного процесса в организме.

Стоит отметить, что в последнее время участились случаи обнаружения миоматических узлов в маточной полости при эндоскопическом исследовании именно во время беременности. Эти два процесса не связаны напрямую между собой, но диагностика их нередко сопряжена, что и может вызывать ложные представления о том, что беременность возможно перепутать с миомой во время ультразвукового сканирования.

Ответ на вопрос, можно ли перепутать миому и беременность наУЗИ, однозначно негативен. Ничто не свидетельствует об обратном. А отдельные прецеденты определения миомы во время беременности являются иллюстрацией к совершенному другому циклу клинических случаев.

Диагностика миомы: подготовка к процедуре, основные признаки

При патологиях матки УЗИ используется достаточно часто, как один из наиболее эффективных и точных методов диагностики. Отличить развитие заболевания от процесса зачатия и развития плода на самом деле очень просто. Для этого даже не требуются никакие дополнительные процедуры – достаточно обыкновенного исследования.

В основном при подозрении на миому используют трaнcабдоминальную и трaнcвaгинальную диагностику. Эти методы позволяют повысить точность определения размеров и хаpaктера опухоли, прогнозировать динамику ее развития и возможность перерастания в злокачественное образование. Кроме того, очень важно контролировать цикл лечебных мероприятий и своевременно их регулировать.

При подготовке к УЗИ миомы пациентке рекомендуется некоторое время избегать стрессовых ситуаций, соблюдать определенную диету, направленную на вывод лишних солей и жидкостей из организма. Подготовка к УЗИ маткиявляется самостоятельной медицинской процедурой, выполнение алгоритма которой гарантирует точность и эффективность диагностики.

Кроме того, имеет большое значение устранение факторов возможного биологического поражения.

Для того, чтобы определить, когда делать УЗИ при миоме, нужен квалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к разнообразным кустарным методам диагностики и лечения.

Стоит отметить следующие эхопризнаки миомы матки:

увеличенная матка;
неровные контуры маточной полости;
смещенное срединное М-эхо;
овоидная, округлая форма тканевых образований, для которых хаpaктерна повышенная эхогенность;
патогенные образования, проникающие глубоко в миометрий или в маточную полость.

Однако приведенные признаки являются лишь самыми общими, и могут изменяться при конкретном случае патологии.

Для того, чтобы диагностировать точную форму и стадию развития заболевания, необходимо сделать ряд комплексных исследований, требующих специального медицинского оборудования и профессиональной подготовки.

Хаpaктер патологии, ее симптоматика и последствия

Миома матки не является злокачественным образованием и, теоретически, не должна привести к бесплодию или другим нарушениям репродуктивной функции. Однако на деле все может обернуться совсем по-другому – если не лечить миому, она может перерасти в злокачественное образование, единственным путем борьбы с которым останется хирургическое удаление органа.

Среди основных симптомов миомы матки можно отметить следующие проявления:

режущие боли в области поясницы;
нарушения мeнcтpуального цикла;
обильные вaгинальные кровотечения, не связанные с овуляторным циклом;
общие нарушения гормонального фона;
проблемы иммунологического хаpaктера;
ощущения общей слабости, анемичность.

Традиционно, чем большие размеры приобретает нежелательное образование, тем сложнее женщине забеременеть. Когда миома делается все больше, сопровождаясь обильными кровотечениями, это может свидетельствовать также о развитии oнкoлoгических образований.

При развитии миомы матки и других заболеваний органов малого таза, во время беременности, патология может повлиять на формирование и развитие плода, однако это влияние не является критическим. Намного более серьезные опасения вызывает возможность преждевременных родов во время прогрессирующего развития миомы.

Многих женщин интересует, на какой день цикла делать УЗИ, чтобы максимально эффективно определить патологию. Конкретных рекомендаций по миоме нет, но в большинстве случаев УЗИ рекомендуется делать с 8 дня по 20 день цикла, когда гормональная система женского организма пребывает в состоянии относительной стабильности.