Можно ли обнаружить двойню на ранних сроках с помощью УЗИ
Можно ли обнаружить двойню на ранних сроках с помощью УЗИ
Признаки двойни на ранних сроках – отличительные особенности
Беременность, при которой женщина носит под сердцем сразу несколько плодов, развивающихся одновременно, называется многоплодной.
Такая беременность бывает:
Разновидности данной особенности
Как правило, разнояйцевая двойня встречается наиболее часто. Возникает она, когда в яичниках или яичнике созревает сразу две яйцеклетки, которые встречаются со cпepматозоидами мужчины во время одного пoлoвoго акта.
Такое же явление возможно и в результате двух актов, но только тогда, когда срок между ними не превышает недели. У однояйцевых близнецов могут быть одинаковые гены.
Если у них гены такие, то они по максимуму друг на друга похожи, но разнояйцевые дети будут похожи лишь в том случае, если появились в один день, но разное время. Ни для кого не секрет, что однояйцевые близнецы всегда имеют один пол, а вот разнояйцевые дети часто бывают разнополыми.
Возможные факторы и предрасположения
Существует немало предрасполагающих факторов к появлению двойни:
- наследственный фактор. Если у одного из партнеров в родстве были двойни – вероятность многоплодной беременности возрастает. Переходит это через одно поколение;
- возраст женщины старше 35 лет. Изучен тот факт, что чем старше дeвyшка, тем вероятность рождения двойни у нее намного выше;
- стимуляция овуляции. Когда у женщины стоит диагноз бесплодие, врачи назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание фолликулов. Именно под действием этих препаратов возможно созревание одновременно несколько фолликулов;
- после прекращения приема комбинированных opaльных кoнтpaцептивов слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. По этой причине возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.
Признаки двойного положения
Любая женщина, которая узнает о своем «интересном положении», в первую очередь хочет знать, кто же у нее под сердцем: дeвoчка, мальчик, а может и вовсе двойня или даже тройня?
Рассмотрим, какие признаки хаpaктерны для беременности, если у женщины двойня. На сегодняшний день признаки беременности двойней на ранних сроках разделяют на субъективные и объективные.
Самыми первыми признаками беременности двойней считаются следующие.
- Начало токсикоза уже на первых днях задержки – первый признак вынашивания двойни. К ним относятся:
- слабое головокружение;
- чувство тошноты;
- рвота;
- беременная отличается сильной раздражительностью;
- нервозность;
- сонливость;
- слабость;
- может отмечаться повышенное слюноотделение.
Как правило, женщине, беременной двойней, токсикоза избежать не удается, в отличие от одноплодной беременности.
- Еще один признак двойни на ранней стадии — это четко выраженная вторая полоса на тесте для определения беременности, которая хорошо проявляется уже в первые дни задержки. Все это из-за повышенного уровня ХГЧ в моче, в отличие от случая с одним ребенком.
- Отмечается быстрый рост живота беременной, который увидеть визуально можно уже на 14 неделе. Естественно и почувствовать шевеления малышей будущая мама сможет раньше, чем беременные одним ребенком.
- С каждой неделей у беременной отмечается быстрый набор веса в первом триместре. Если для дeвyшки, ждущей одного ребенка, в этот промежуток времени считается нормой набрать около 2-ух килограммов, то у женщины, ждущей двойню, вес увеличивается в два раза. Еще данный признак объясняется тем, что у беременной двойней повышается уровень ОЦК, следовательно, из-за этого и отмечается увеличение веса.
- Повышенный аппетит, резкие перепады настроения. Так как в организме женщины при любом варианте «интересного положения» происходит гормональная перестройка, следовательно, и ведет себя женщина совсем иначе. Организм теперь «требует» в 2 раза больше витаминов и минералов, поэтому аппетит можно даже назвать «зверским».
Объективные признаки беременности двойней.
- При осмотре женщины гинекологом, отмечается увеличение матки, которая не соответствует сроку беременности. Как правило, заметить это можно уже начиная с 9 недели беременности.
- После сдачи анализов, а именно крови на ХГЧ, отмечаются очень высокие показатели, а также заметны скачки роста хорионического гонадотропина, в отличие от одноплодной беременности. Также в крови нужно обратить внимание на уровень железа и уровень АФП (альфа-фетопротеин). При ожидании двойни уровень железа, как правило, очень низкий, а вот уровень белка АПФ, наоборот, увеличивается в несколько раз.
- Еще одним объективным признаком двойни является выслушивание биения двух сердец (система Доплера), а также прощупывание 2 голов при внутреннем акушерском исследовании (уже на более поздних сроках). Существует еще врачебная ошибка, поэтому при малейшем подозрении на существование двойни у женщины, доктор отправляет на УЗИ.
- Ультразвуковое исследование — самый достоверный способ увидеть и определить, какая у женщины беременность, более точный срок беременности, размеры плодов и все патологии, существующие у двоих эмбрионов (если таковые имеются). А также при помощи данного метода возможно определить однояйцевая или разнояйцевая беременность наблюдается у женщины.
Двойню на УЗИ можно увидеть и определить уже на 4-5 неделе беременности. Как правило, однояйцевые близнецы определяются позже, чем разнояйцевые (не раньше 12 недели).
Особенности родов при многоплодной беременностиТеперь настало время поговорить о родах. Женщины, у которых отмечается многоплодная беременность, очень редко дохаживают до положенного срока. Так, например, женщины, у которых будет двойня, рожают чаще на сроке 35-36 недель.
Если женщина беременна тройней – срок подходит в 33-34 недели, ну а четверней роды начинаются уже на 30-31 неделе, поэтому каждую женщину, с многоплодной беременностью госпитализируют уже за 2 недели до даты предполагаемых родов.
Какие мероприятия необходимо пройти роженице.
- Так как дети из многоплодной беременности считаются недоношенными, в обязательном порядке им требуется реанимация и особый уход;
- Метод родоразрешения при вынашивании двойни зависит от предлежания малышей, особенно одного из первых.
- Потом определяется количество околоплодных вод, а также возможная внутриутробная гипоксия малышей.
- Врачи следят за интенсивностью и регулярностью схваток. Учитывают все экстрагeнитaльные (если такие есть) и гинекологические заболевания, а также возраст женщины.
- Женщине разрешено рожать самой только в том случае, если у первого или обоих плодов головное предлежание, при этом состояние рожавшей и детей удовлетворительное. Также не менее важно наличие регулярной деятельности начинающихся родов.
- Кесарево сечение проводится при тазовом предлежании плодов, а также при обнаружении поперечного положения одного, либо обоих плодов.
- Оперативное родоразрешение проводится при наличии внутриутробной гипоксии одного или обоих плодов.
Таким образом, можно отметить, что на сегодняшний день существует масса способов определить вероятность рождения двойни, как медицинских, так и бытовых. Стоит лишь внимательно прислушаться к своим ощущениям и вовремя посещать врача.
Об авторе: Боровикова Ольга
Узи близнецов на ранних сроках
Всем привет! Уже все посты прочитала насчет двойняшек, ощущений, анализов и тп, а все равно мало :)) Хочется «из первых уст» 🙂 Сначала скажу о состоянии — тест до задержки: полоски заметные, на цифровом плюсик и 1 неделя. Сейчас 10 недель и живот такой что уже всем заметно, все поздравляют. На первом (исключить внематочную на раннем сроке) УЗИ показало одно плодное яйцо. Вообще-то я раньше мечтала о двойняшках, а теперь после первого ребенка даже боюсь. Раньше это казалось чем-то таким. Читать далее →
Ну очень надо!)вот мое,сравните со своими. Читать далее →
Всем привет! Буквально пару недель назад узнала, что оказывается у нас будет двойня! При чем, как сказала врач — это однояйцевые близнецы. Читать далее →
Девочки, хелп! ХГЧ на 12 дпп — 1300. Переносили одну бласту 3AB (крио в ЕЦ). Почему такой огромный хгч. Читать далее →
Целых 4 недели не видела своих малышей перед скринингом, было волнительно. Срок 12 нед 6 дней. Врач посмотрев мой материнский паспорт сказал ну что начнем с того что перещитаем малышей, я честно говоря и сама боялась что вдруг их там уже не трое, такое ч. Читать далее →
ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ1. Правда ли, что при частой пoлoвoй жизни cпepматозоиды не успевают образовываться, и вероятность зачатия уменьшается (вариант – становятся неполноценными, недостаточно быстрыми и пр; идея – при планировании беременности надо воздерживаться от частого ceкcа, чтобы дать время созреть достаточной порции cпepматозоидов)?Неправда. Успевают. Качество cпepмы конечно зависит от времени воздержания, но больше от его увеличения. При планировании беременности вообще не надо воздерживаться и придерживаться строгих ритмов, правил, календарей; нельзя заниматься этим по расписанию. Это творческий процесс, это в первую очередь. Читать далее →
Читать еще: Как создать макияж с красной помадой?Будучи беременной я как-то прочитала, что одна дeвyшка сходила на роды, как на СПА процедуру О таких приятных родах я и мечтала и такими мои собственные роды мне и запомнились, чему я безумно рада . Читать далее →
Начало истории тут. В общем, перевели меня из реанимации в лор-отделение 1.06.15. Мама сразу стала разговаривать с заведующей, чтоб мне выделили платную палату и чтоб вообще обратили на меня особое внимание. Я ж беременная. Заведующая сказала, что палата у них одна, и пока она занята — там тоже беременная. И вообще, она подошла ко мне, сидящей на лавочке с самым страдальческим видом, и сказала, что у них тут 3 беременных, всем абсцесс вскрывали и все хорошо. А после операции мне. Читать далее →
К исходу 37 недели плод считается доношенным, а роды называют срочными. Поэтому можно не переживать за их исход, все закончится благополучно. Если вы еще не определились с выбором роддома, необходимо сделать это как можно быстрее. Все больше ваши мысли сконцентрированы вокруг предстоящих родов и знакомства с ребенком. Хочется как можно скорее взглянуть на него и затискать в объятиях. Поверьте, малыш ждет встречи с вами не меньше. Изменения в организме на 37 неделе беременности К 37 неделе матка опускается вниз, происходит. Читать далее →
Добавлено: Чт Фев 07, 2008 11:26 am Заголовок сообщения: Из книги «Желанный ребёнок» http://www.wantbaby.ru/planning/ Цитата: Все ли Вы знаете о мeнcтpуальном цикле? В результате различных гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко — двух или больше). Началом мeнcтpуального цикла обычно считают день появления мeнcтpуальных выделений (1-й день цикла), а окончанием — последний день перед началом следующей мeнcтpуации. Менструальный цикл женщины делится на три фазы — фолликулярная (эстрогенная) фаза, овуляция, лютеиновая фаза (желтого тела; прогестероновая). Читать далее →
Он слышитСлышать малыш начинает после 4-х месяцев, или же в это время просто начинает реагировать на слуховые раздражители: отвечает на них учащением сердцебиения, изменением ритма движений, мимикой (если так можно выразиться:)).Орган слуха развивается стремительно, с 26-й недели ребенок уже может различать различные звуки.Восприятие звуков зависит от положения, которое ребенок занимает в матке. Например, у восьмимecячного плода в головном предлежании (т.е. малыш висит вниз головой) будет больше возможностей для получения информации извне. На этом сроке его среднее ухо вполне созрело и. Читать далее →
Ну вот и у меня появилось немного времени, чтобы кратенько написать свой рассказик. Скажу сразу — близнецов я очень хотела, мечтала и просила.Недель в 20 была угроза (это был декабрь) со строжайшим пocтeльным режимом. До нового года я пролежала дома не вставая почти. В январе тоже пocтeльный режим. но уже не строгий. И настрой доходить до 28 недель. В начале февраля опять же пocтeльный режим и настрой в конце февраля на плановое кесарево! Было тяжело лежать постоянно. Но так надо. Читать далее →
УЗИ при беременности раннего срока . поместил Я его [человека] каплей в утробе матери, потом создал из капли сгусток крови, и создал из сгустка крови кусок мяса, создал из этого куска кости и облек кости мясом, потом Я превратил его в другое творение, — благословен Бог, лучший из творцов! Коран, Сура 23, стих 12-14 Читать далее →
Разъяснение всех БУКАВ и диагнозов и т.д. Очень доступно о том, что нам так не понятно, с картинками. Читать далее →
Счастье было недолгим. как жаль. на узи в 4н+2 д от зачатия(т.е 6,2 акушерских) не увидели эмбриона. не поверила, поехала в платную переделывать. Там меня долго -долго- смотрели, сказали не паниковать, возможно еще рано. ПЯ 13,5 мм, желточный мешочек 5,5 мм, а эмбриона не видно. ХГЧ в норме. Через 5 дней опять бесплатное УЗИ и узистка, тоном, не терпящим возражений, сказала- «Эту беременность мы прерываем. » Я так разозлилась, говорю-себе что-нибудь прервите. Врач тоже настаивает на прерывании. Поехала в платную клинику. Читать далее →
Всем привет! Начну с того, что больше года назад у нас уже замерли близнецы на ранних сроках. Первый анэмбриония 5-6 нед, второй 6-7. Мы очень тогда расстроились, так как беременность планируемая. Но жизнь продолжается, и в октябре узнали о Б)Она планируемая, в О созрел один фолик. 9дпо- уже полоски, 11дпо-42 хгч. Мазня, подозрение на ВБ. УЗИ в 5 недель, берем в матке. Узи в 7 нед, одно ПЯ, один эмбрион, сб+)))))) Не знаю, что дернуло пойти снова на узи, но. Читать далее →
У меня все Узи ставили монохориальную диамниотическую двойню и после родов ,изучив плаценту,подтвердили,что плацента одна. Но мои малыши разные, близнецами я их точно назвать не могу. Вроде иногда прям копии,особенно в шапочках и в профиль. А так отличаются, а я считаю ,если отличаются,то не близнецы. Но врач сказала,что плацента точно одна и не срослась, ибо если сраслась там как-то угол перегородки был бы другой. Я знаю,что монохориальная моноамниатическая двойня- 100% близнецы,а остальные не всегда, т.к. плаценты на ранних сроках срастаются. Читать далее →
Вчера сначала поехала в свою ЖК открыть больничный Читать далее →
Напишу всё же. Плодное яйцо в 4 недели 5 дней было одно. И размер 1.44см. В длину. В ширину 0.55см. Очень большое для такого срока? И еще тесты заполосатились за 10 дней до дня Х. Может, ранняя О. Интересно отчего размеры ПЯ зависят? Близнецы по папиной линии были у его пpaбабушки. То есть у моей бабушки была сестра-близнец. Интересно, может, ли это быть двойня? Мамочки, что думаете? Upd: сегодня нашли на УЗИ одного человечка. Все у него хорошо. Уфф. Срок. Читать далее →
Хочу написать свое личное мнение о некоторых много-многодетных(от 4 детей). Мне просто интересно, только у меня такие ощущения или есть еще кто такое подмечает? Когда я стала многодетной, то начала присматриваться к таким семьям, их оказалось много, в парках на прогулке, в саду у дочки, соседи по дому, по даче, в гостях..И сейчас я поняла, что в общем все эти семьи делятся на две категории. Первая — это семьи, где и дети и родители ведут себя точно так же как. Читать далее →
К исходу 37 недели плод считается доношенным, а роды называют срочными. Поэтому можно не переживать за их исход, все закончится благополучно. Если вы еще не определились с выбором роддома, необходимо сделать это как можно быстрее. Все больше ваши мысли сконцентрированы вокруг предстоящих родов и знакомства с ребенком. Хочется как можно скорее взглянуть на него и затискать в объятиях. Поверьте, малыш ждет встречи с вами не меньше. Изменения в организме на 37 неделе беременности К 37 неделе матка опускается вниз, происходит. Читать далее →
Привет девчули! Я так понимаю все ждут продолжения. )) тогла садитесь поудобней я начинаю!! ))) Читать далее →
Читать еще: Косолапость у детей: симптомы и лечениеУЗИ двойни на ранних сроках беременности
Здравствуйте, дорогие подписчики! Хотите новость? У вас будет двойня! Угадайте по каким признакам я это поняла? Это открытие обычно ожидает женщину во время посещения гинеколога. Но можно узнать и раньше. Когда лучше всего сделать УЗИ двойни на ранних сроках? Будущие мамочки, скорее проверяйте свои симптомы и вносите в планинг свой поход к врачу.
Симптомы вынашивания двойняшек
УЗИ – самый надежный метод обнаружения многоплодной беременности. Но и помимо него, существуют симптомы, позволяющие заподозрить беременность двойней. Они могут проявляться сразу несколькими признаками, а могут сопровождать развитие дизиготы поодиночке. Что же это за клинические проявления?
- Она на тесте необычно жирная. Как правило, на ранних сроках она бывает едва заметна. Ее толщина, говорит о наличии большого количества ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), по которому и ставят диагноз беременности. Если его больше нормы, это может говорить о многоплодности, а визуализируется – жирной полосой. Безусловно, анализ крови на этот гормон даст наиболее точный результат.
- Набор лишних килограммов. Увеличение объема матки и общего объема циркулирующей крови при многоплодной беременности провоцирует быстрый набор веса. Признак косвенный. У будущих мамочек отменный аппетит, они могут запросто набрать лишние килограммы, вынашивая одного малыша.
- Токсикоз у беременных двойней протекает тяжелее, усталость выражена ярче, но это тоже не является аксиомой для всех.
- Увеличенная по сравнению с общепринятыми значениями матка от верхней своей части до верхнего края лобка – это больший, чем должен быть гестационный возраст, то есть возраст эмбриона с момента оплодотворения. Обычно он соответствует сроку беременности, а тут как бы несколько опережает его.
- Шевеление, опережающее сроки одноплодной беременности (на 15 неделе). Но у меня, например, есть знакомая, которая не чувствовала своих близнецов до 23 недели. Опять же, все разные.
- Кому как не вам знать, что происходит. Предчувствие редко подводит женщин, они наделены им Природой.
Лучший способ узнать о многоплодной беременности
И все-таки точное знание может вам дать только УЗИ. Ультразвук способен заглянуть внутрь матки, преодолев все ткани. Он расскажет об увиденном, выведя изображение на экран дисплея. Процедypa безопасна для мамы и будущего ребенка. Не зря, в каждом триместре проводят специальный ультразвуковой скрининг, чтобы не прозевать врожденных аномалий развития, дискомфортного состояния младенца, его внутриутробной гибели.
Ультразвук способен, отражаясь от разных сторон зиготы, а затем и плода, создать объемное изображение. Он отдельно показывает белую костную ткань, черный амнион (амниотическую жидкость), остальные ткани, окрашенные в серые тона. Это возможно из-за эхогенности – разной плотности исследуемых тканей. даже самая ранняя беременность видна на УЗИ, как небольшая черная точка или круг. Но уже на сроке 6 недель четко определяются сам эмбрион, желточный мешочек и сердцебиение в виде специфического мерцания.
Какими бывают близнецы?
Кстати, кроме деления близнецов на однояйцевых и бизиготных, есть и другая их градация на три вида:
- если каждая зигота (эмбрион) имеет свою собственную плаценту, находясь в своих околоплодных мешках – это дихориальная диамниотическая двойня. Таких до 70% среди многояйцевых близняшек;
- если двойня имеет два разных амниотических мешка – это монохориальная диамниотическая двойня, она всегда однояйцевая;
- при одном околоплодном пузыре и одной плаценте на двоих – это монохориальная моноамниотическая двойня. Большая редкость. Ее иногда очень трудно увидеть даже на УЗИ. Этакий сюрприз при родах.
Иногда бывает так, что на первом УЗИ очевидна двойня, а потом второй плод куда-то исчезает. Это норма в 20% многоплодной беременности. Второй ребенок перестает развиваться и пропадает. Называется такое явление синдром исчезнувшего близнеца. Причина – нехватка питания и кислорода для двоих.
До изобретения УЗИ двойня чаще всего диагностировалась на поздних сроках беременности. По косвенным признакам или при умелой пальпации живота. Опытный врач слышал биение двух сердец. Иногда о многоплодности узнавали уже в родах.
Ведение многоплодной беременности всегда ответственная задача. Для выбора верной тактики огромное значение имеет хориальность двойни. Монохориальная беременность – самая благоприятная для родоразрешения естественным путем, без осложнений. Но определить ее на втором-третьем триместре трудно. Мешает трaнcфузионный синдром близнецов или фето-фетальный трaнcфузионный синдром.
Он встречается только у однояйцевых двоен с одной плацентой. Его еще называют синдром фето-фетальной трaнcфузии (СФФТ). Суть – развитие одного плода в ущерб другому с нарушением кровообращения, возникновением гипоксии. Прогноз для плода-донора нeблагоприятен.
Когда можно идти на УЗИ двойни?
УЗИ очень рано «видит» двойняшек. Начиная с 5 недели беременности в первом триместре (мой вариант). Но многие врачи предпочитают подождать с окончательным диагнозом до 12 недель. Если за это время один из близнецов не поглотится плацентой из-за нежизнеспособности, то можно смело ставить диагноз двойни. А маму лучше не беспокоить до этого срока. Ведь это чистая физиология, не несущая вреда ни ей, ни ее малышу.
Кстати, однояйцевых близнецов, развивающихся нормально, можно различить тоже на этом сроке (12 недель). Вообще визуализируются близнецы неохотно. Старое оборудование их вообще может не заметить. Поэтому делайте 3D или 4D УЗИ в медицинских центрах, оснащенных новыми современными аппаратами.
Беременность двойней на УЗИ: отличительные признаки
Беременность часто сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.
Как выглядит двойня на УЗИ
УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. Обычно к этому времени приходит мeнcтpуация. Но при появлении задержки мecячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. Данный метод определения зачатия считается наиболее информативным.
УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы. Поэтому, если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.
Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.
На каком сроке видно двойню
Первые симптомы волшебного состояния женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.
Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.
Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за различных причин: поглощение одного плода другим, инфекции и другое.
Как распознают двойню
Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.
Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.
Смотрите видео об УЗИ на 12 неделе беременности, которое указывает на двойню:
Точный результат исследования гарантирует 3 Д УЗИ органов малого таза. Объемное изображение досконально показывает эмбрион и его состояние в первом триместре.
Что чувствует беременная
Беременность двойней в 2019 году ничем не отличается от другого времени. Без УЗИ определить двойню помогают признаки:
Отчетливая вторая полоска на проверочном тесте. На ранних сроках показатель беременности бледный, пpaктически незаметный. Это обусловлено минимальным количеством ХГЧ в начале беременности. Но когда в матке развиваются 2 плода, выработка гормона усиливается.
Моментальный набор массы тела. Объем притока крови при двойне увеличивается из-за ускоренного роста матки.
Сильный токсикоз, периодическое недомогание, повышение температуры тела. Большинство беременных двойней, тройней испытываю привычные симптомы беременности в двойном размере.
Движения плодов ощущаются раньше 18 недели. Малышам при многоплодной беременности становится тесно, поэтому будущая мама отчетливо чувствует это.
Читать еще: Можно ли чечевицу при грудном вскармливании?Способы оплодотворения двойней и тройней
Предрасположенность к многоплодной беременности, по-научному полиэмбриония, до конца не изучена. Но ученые биологи выявили ряд факторов, которые способствуют двойному и тройному оплодотворению:
Процедypa ЭКО. При искусственном зачатии у женщины стимулируют усиленную выработку яйцеклеток. Поэтому за один цикл сразу 2 яичника фоликулируют и производят яйцеклетки, которые затем оплодотворяются cпepматозоидами.
Генетическая предрасположенность. Один из супругов родился близнецом или двойняшкой. Передается только по женской линии.
Гормональные изменения в женском организме после 35 лет. Из-за этого овуляция происходит сразу в двух яичниках.
Аномальное строение маточной полости.
Высокий показатель гормона в крови, который стимулирует созревание фолликулов. Одновременно выpaбатываются две и более яйцеклетки.
Как забеременеть двойней
По большей вероятности забеременеть двойняшками возможно с помощью экстропopaльного оплодотворение. Но процедуру проводят только по показаниям:
необъяснимое бесплодие на протяжении длительного периода;
женщине удалили маточные трубы;
есть генетические мутации, которые передаются по наследству;
нежизнеспособные или малоподвижные cпepматозоиды у мужчины;
непроходимость в маточных трубах.
ЭКО не делается женщинам, которым 40 и больше лет. Во время процедуры врач забирает одну хромосому из cпepмы. Отцовская хромосома влияет на пoлoвую принадлежность ребенка. После женская яйцеклетка оплодотворяется мужским cпepмотозоидом, в котором заранее закладывается пол малыша.
Смотрите видео о том, как забеременеть двойней:
Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.
Как получается двойня без стороннего вмешательства
Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:
Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя cпepматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.
Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.
Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Часто двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем “одиночные” малыши.
Есть вопросы по теме? Поделитесь своим мнением о беременности двойней в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.
Монохориальная двойня: как сохранить близнецов
Наш эксперт
Профессор акушерства и гинекологии медицинского факультета Левенского университета Бельгии Ян Депрест представил новые данные о ведении монохориальной двойни на XII Международном Конгрессе по репродуктивной медицине в Москве.
В этой статье вы узнаете о разновидностях беременности с монохориальной двойней, о рисках, связанных с этим состоянием и о том, как можно помочь женщине сохранить обоих детей.
Организм будущей мамы, ожидающей двойню, испытывает серьезную нагрузку «по всем фронтам», и приспособиться к такой беременности непросто. А когда врач говорит о монохориальной двойне — женщина замечает его настороженность.
Монохориальная двойня: что это такое?
Если у близнецов одна плацента приходится на двоих. Зная, что через эту плаценту обоим детям предстоит питаться все время нахождения в утробе, врач берет беременную на особый контроль. В такой ситуации могут быть осложнения, и их необходимо предусмотреть. Поэтому уже в начале первого триместра состояние беременной тщательно контролируется с помощью УЗИ.
Какие возможны осложнения?
- синдром анемии-полицитемии;
- селективная задержка роста плода (одного из двух) ;
- синдром обратной артериальной перфузии;
- фето-фетальный трaнcфузионный синдром;
- потеря плода;
- ранние роды.
Какой бывает монохориальная двойня?
Монохориальная диамниотическая двойня: в этом случае рождаются близнецы. У каждого из них при общей плаценте есть собственный плодный мешочек с околоплодными водами. Этих близнецов называют «однояйцевыми»: они будут однополыми и почти неразличимо похожими.
Монохориальная моноамниотическая двойня: здесь все общее — и плацента, и амниотический пузырь. Эти близнецы — тоже однополые и очень похожие, с одной группой крови и хромосомным набором. Однако такая беременность вызывает большее опасение у врачей, так как между двумя пуповинами могут образовываться узлы, что способно привести к cмepти эмбрионов на ранних сроках.
Монохориальная биамниотическая двойня: здесь при общей плаценте у каждого плода есть собственная амниотическая оболочка, а межплодовая перегородка имеет два слоя. Таких детей называют «двойняшки», чаще всего они разнополые и имеют внешнее сходство как у брата с сестрой.
Монохориальная двойня после ЭКО — явление нередкое. Монохориальная диамниотическая, как и дихориальная диамниотическая, встречаются как при подсадке двух, так и при переносе одного эмбриона. В последнем случае на стадии бластоцисты (ранняя стадия развития эмбриона) присутствует не одна, а две внутриклеточных массы. Так рождаются монозиготные генетически идентичные близнецы.
Роды монохориальной двойни
36–38 недель — срок, в который чаще всего появляется двойня, и лишь 10 % близнецов рождаются в срок. Расположение детей в матке может быть различным, и именно от него зависит протекание родового процесса. Еще до родов врач определяет и контролирует взаиморасположение малышей: при этом очень редко, когда оба ребенка лежат поперечно или в тазовом предлежании. Излитие вод у беременной двойней женщины обычно сопровождается не готовой к родам шейкой матки.
Когда кесарево сечение делают срочно?
- При отслоении плаценты. В процессе родов двойни акушер-гинеколог контролирует, чтобы после первого малыша на свет появился второй ребенок, а не плацента и детское место, без которых второму двойняшке опасно находиться в матке. Если отслоение плаценты все же происходит — матери срочно проводят операцию кесарева сечения.
- Если один ребенок пережимает пуповину второго.
Как лечат синдромы при монохориальной двойне
Фето-фетальный трaнcфузионный синдром. Это осложнение врачи считают самым опасным. При этом в плаценте возникают своеобразные «перемычки», которые мешают равномерно распределять ток крови между детьми. Несмотря на то, что один близнец получает больше крови, чем другой, ситуация опасна для обоих. Ведь один становится обескровлен, а другой — еле справляется с повышенной нагрузкой. Если оставить фето-фетальный синдром без лечения — близнецы чаще всего погибают в утробе матери.
Диагностика фето-фетального синдрома проводится на УЗИ со второго триместра беременности — именно начиная с этого срока гестации патология развивается наиболее часто. Затем состояние контролируется на УЗИ через каждые 14 дней.
Диагностированный фето-фетальный синдром всегда завершается внутриутробной операцией: женщину госпитализируют и проводят коагуляцию сосудистых соединений плаценты с помощью лазера под внутривенной или местной анестезией. Это позволяет продлить беременность и сохранить жизнь либо обоим, либо одному близнецу. Мировая статистика показывает, что это возможно в 52-78% случаев.
Комментарий эксперта
Профессор акушерства и гинекологии из Бельгии Ян Депрест одним из первых в мире начал заниматься фетальной хирургией. На XII Международном Конгрессе по репродуктивной медицине в Москве он рассказал о том, как хирурги помогают женщине сохранить близнецов при монохориальной двойне:
Чтобы свести риски к минимуму , хирург может использовать лазерную коагуляцию и сделать кровотоки плодов отдельными. Это позволит близнецам выжить, снизить возможность осложнений и продлить беременность на целый месяц. Если аномалии проявляются уже в первом триместре, врачу необходимо принимать ранние решения. К примеру, синдром обратной артериальной перфузии (когда один из близнецов является акардиальным, то есть без сердца, и снабжается кровью через от здорового плода) можно решить только за счет хирургического вмешательства. Другие аномалии встречаются чаще, и они могут развиться не только в первом триместре беременности, но и быть приобретены во время нахождения монохориальных близнецов в матке. Среди таких аномалий следует отметить гидроцефалию и обструкцию, которые способны привести к проблемам как в утробе матери, так и после рождения.
Чтобы предотвратить ранние роды при монохориальной беременности, можно провести чрезкожную терапию (к примеру, радиочастотную аблацию – отторжение части тканей посредством излучения) на раннем этапе беременности.