Виды осложнений после родов: профилактика и лечение

Виды осложнений после родов: профилактика и лечение

Роды — это настоящее испытание для любой женщины.

После родов есть вероятность возникновения осложнений. В некоторых случаях их удается довольно-таки легко избежать.

Послеродовой период, который зависит от индивидуальных особенностей женщины, может продолжаться от шести до десяти недель.

В течение этого времени организм женщины в целом, а также его отдельные органы, восстанавливаются, возвращаются в состояние до родов. К сожалению, это восстановление не всегда может проходить легко и совершенно без болей.

В основном, осложнениями после родов можно считать заболевания воспалительного хаpaктера в области малого таза.

Также причинами развития воспалительных заболеваний могут являться: низкий иммунитет женщины и несоблюдение или халатность по отношению к правилам иHTиMной гигиены.

Большая потеря крови во время родов, анемия, плохая свертываемость крови, авитаминоз, вмешательства при родах, остатки плаценты или оболочек плода в маточной полости, трещины на сосках, проблемы во время вынашивания ребенка и при родах, длительный безводный период во время родов — таковы условия, способные поддерживать и развивать воспалительные процессы.

Наиболее распространенными осложнениями после родов являются:

• послеродовой эндометрит (воспаление маточной полости) ;
• патологические кровотечения;
• хориоамнионит (воспаление оболочек плода или матки) ;
• мастит (воспаление молочных желез) ;
• воспаление мочеиспускательного канала.

Реже встречаются перитонит (воспаление брюшины), тромбофлебит (воспаление) тазовых вен, сепсис (общее заражение крови), пиелонефрит (воспаление почек).

Чтобы избежать появления и дальнейшего развития любых осложнений, необходима их диагностика при первых же проявлениях.

Еще более лучшим вариантом будет предупреждение заболеваний благодаря проведению профилактических мер для тех, кто больше всего им подвержен.

Рассмотрим часто встречающиеся осложнения после родов.

Молочница после родов: лечение. Читайте об этом в данной статье.

Здесь вы прочитаете статью про выделения при овуляции.

Послеродовой эндометрит

Как известно, эндометрит (воспаление слизистых оболочек матки) — одно из самых частых осложнений, с которым приходиться столкнуться большинству женщин в период после родов. У 7% рожениц возникает это заболевание, в основном это женщины, перенесшие кесарево сечение.

После родов матка представляет собой большую рану. Существуют две стадии ее заживления: воспаление и восстановление слизистой оболочки.

Благодаря этим стадиям матка внутри очищается. Но если присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы, воспаление может перерасти в хроническое.

Как распознать?

При этом температура повышается до 38°С, учащается пульс, знобит тело, возникает боль в нижней части живота и в пояснице, которая может усилиться в период грудного вскармливания.

Появляются неприятные бурые выделения, которые вскоре становятся гнойными. Матка при этом заболевании сокращается медленнее, чем обычно.

Но повышенная температура (к примеру, 37,5°С) и слабость в первые дни могут объясняться приходом молока, а не возникшим воспалением.

Профилактика и лечение

Перед родами (а желательно до беременности) обязательно нужно выявить и постараться избавиться от любых инфекционных заболеваний.

В случаях высокого риска возникновения эндометрита и только по назначению гинеколога в целях профилактики допускается прием антибиотиков.

Патологические кровотечения после родов

На самом деле кровотечение после родов нельзя назвать симптомом патологии, это явление совершенно естественное для этого периода.

После родов матка самопроизвольно возвращается к своим прежним размерам. При таких сокращениях матки из влагалища выделяется кровь. Этот процесс сокращения похож на мecячные обильного хаpaктера.

При грудном вскармливании такие кровотечения прекращаются раньше, а у тех, кто перенес кесарево сечение, наоборот, длятся чуть дольше.

Но случается и такое, что выделения приобретают патологический хаpaктер.

Как распознать?

Если кровотечение через две недели после родов такое же обильное, имеет яркий красный цвет, к тому же приобрело неприятный запах, а еще хуже превратилось в гнойное, стоит насторожиться.

Все названное может оказаться началом развивающегося осложнения, которое требует помощи врача.

Также опасна и задержка послеродового кровотечения. Это говорит о загибе матки или о ее медленном сокращении. В таком случае наблюдается повышение температуры, тяжесть в животе, озноб, существенное уменьшение выделений.

Профилактические меры

Во-первых, необходимо соблюдать следующие правила гигиены пoлoвых органов: во время кровотечений и когда имеются швы после родов, рекомендуется подмываться прохладной чистой водой и причем каждый раз после похода в туалет.

Во-вторых, гигиенические прокладки нужно менять желательно через каждые четыре часа и не допускать плотного прилегания в течение первой недели.

Вот несколько полезных рекомендаций по предупреждению возникновения патологических кровотечений:

• своевременно вылечить все возможные инфекции в частности гинекологические;
• не стоит использовать гигиенические тампоны;
• чтобы матка сокращалась быстрее после родов, старайтесь больше лежать на животе;
• вовремя ходите в туалет;
• если роды прошли успешно, без осложнений, постарайтесь поскорее начать двигаться.

Нужен ли бандаж после родов? Читайте здесь.

В этом разделе https://puziko.online/planirovanie-beremennosti много полезной информации, которую необходимо знать при планировании беременности.

Хориоамнионит (воспаление оболочек плода и матки)

Это осложнение появляется в случае преждевременного разрыва оболочек плода.

И чем дольше длится безводный период, тем велика вероятность инфицирования плода, пока он еще в утробе.

Как распознать?

Ввиду продолжительного безводного периода, а это от 6 до 12 часов, у роженицы наблюдаются: повышенная температура, частое сердцебиение, озноб, появляются выделения гнойного хаpaктера из влагалища.

Как показывает статистика, у каждой пятой женщины после родов хориоамнионит способен переходить в эндометрит.

Лечение хориоамнионита

Послеродовой мастит (воспаление молочных желез) и лактостаз (застой молока)

Это заболевание способно настигнуть только кормящих мам. Возбудителем выступает золотистый стафилококк.

Заразится им можно через трещины сосков (в отличие от мастита, лактостаз прогрессирует без наличия трещин).

В основном, мастит появляется у тех, кто рожает впервые (в 2-5 % случаев), он может начаться как на третьей неделе после родов, так и через месяц.

Как распознать?

Послеродовой мастит протекает с повышенной температурой (до 38,5°С и выше), головной болью, слабостью, ознобом, хаpaктерными болями в молочной железе, появляется отек гpyди, покраснения.

При ручном обследовании выявляются болезненные уплотнения. Кормление или сцеживание при развитом мастите сопровождаются острой болью, при лактостазе же, наоборот, чувствуется облегчение.

Профилактические меры

К ним относятся:

• полное сцеживание грудного молока после каждого кормления, не допускать застоев;
• правильное прикладывание ребенка к гpyди (сосок и ореола должны быть полностью охвачены) ;
• своевременное лечение трещин на сосках, лактостаза;
• соблюдение правил гигиены и техники грудного вскармливания;
• ношение не тесного бюcтгальтера;
• проведение воздушных ванн для гpyди (по 10-15 минут после кормления).

Воспаление мочеиспускательного канала

Считается нормальным, если в первые дни после родов, женщина испытывает боль пр мочеиспускании, а также жжение.

Но если это продолжается и далее, даже когда разрывы и швы в области промежности уже зажили, возможно, начался воспалительный процесс и развивается инфекция.

Как распознать?

• затрудненное и болезненное мочеиспускание, либо присутствие желания, но без выделений мочи, или скудным выделением;
• повышенная температура;
• мутный цвет мочи и резкий запах;
• наличие боли с обеих сторон поясницы.

• использование во время родов катетера;
• при нарушении целостности мочевого пузыря при естественных родах;
• низкий тонус мочевого пузыря (тем более после проведения эпидypaльной анестезии) ;
• травмы при применении акушерских щипцов.

Профилактические меры

Хороший совет — употрeбллять как можно больше жидкости. Очень кстати будет не слишком сладкий клюквенный морс, так как он оказывает противомикробное действие из-за высокого содержания танина в своем составе, который в свою очередь препятствует развитию бактерий в мочевом пузыре.

• подмываться чаще, это приведет к дополнительному стимулированию мочеиспускания;
• пользуясь туалетной бумагой после туалета, делайте это от aнycа назад;
• мочеиспускание старайтесь производить полностью (можно немного наклониться вперед).

Для чего назначается внутримышечно но-шпа при беременности? Ответ на вопрос найдете в этой статье.

Глисты во время беременности — лечение и профилактика: много полезной информации в этой статье.

Виды послеродовых осложнений

Итак, вчера мы поговорили о причинах возможных послеродовых осложнений и возникновении как ранних, так и поздних симптомов нездоровья. Важно знать, каким образом возникает каждое конкретное осложнение и когда его можно ожидать, как оно может себя проявить и чем опасно. Это поможет провести профилактику данных осложнений или существенно снизить риск их развития. Итак, поговорим о каждом из них подробнее.

Читать еще:  Как научить ребенка говорить: лучшая методика

Послеродовые кровотечения

Самыми частыми, самыми неожиданными и самыми тяжелыми и опасными осложнениями после родов являются кровотечения из матки, так как она представляет собой открытую рану с поврежденными сосудами. В нормальных условиях кровотечение после родов тоже происходит, но его объемы невелики и за счет активного сокращения матки стенки сосудов быстро сокращаются, кровотечение прогрессивно уменьшается. Если же матка не сокращается по определенным законам, тогда из сосудов продолжает выделяться кровь и происходит сильная ее потеря, что может угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни. Основными причинами развития маточных кровотечений после родов является наличие в матке доброкачественных опухолей в виде миом или фибром, которые мешают нормальному сокращению матки. Также причинами нарушения сократимости мышечной ткани матки могут стать проблемы с чувствительностью миометрия из-за чрезмерного его растяжения при многоплодной беременности или при наличии многоводия, крупного плода. Еще, одной из причин нарушения сокращения матки могут стать длительные и крайне тяжелые роды, применение в родах лекарственных средств, которые способствовали снижению тонуса матки. В том числе, причинами кровотечений могут стать механические повреждения стенки матки во время родов, остатки плаценты в полости матки, не дающие ей активно сократиться до прежних размеров. Также могут существенно влиять на развитие кровотечений нарушения свертываемости крови, особенно в виде ДВС-синдрома, тяжелейшего осложнения.

Допустимой кровопотерей в родах считается примерно до 0.5% от общей массы тела женщины, то есть это приблизительно до 400-500 мл крови. Это вполне нормальная кровопотеря, которую специалисты расценивают как допустимую. При потере большего объема крови акушеры-гинекологи расценивают подобное явление как патологическую кровопотерю крови и послеродовое кровотечение. При таком состоянии возникает резкая бледность и резко сниженное давление с тахикардией. Ранее послеродовые кровотечения считались самыми опасными в родах и от них погибало достаточно большое количество женщин. Сегодня, в век современной медицины развита целая системы профилактики и наблюдения за женщинами целью предотвращения кровотечений и их раннего лечения. Об этом подробнее мы поговорим в отдельном материале. В роддоме за женщиной и ее выделениями пристально следят.

Развитие инфекционных осложнений

После рождения ребенка в матке остается массивная раневая поверхность с массовым отторжением эндометрия, что является отличной питательной средой для развития разного рода инфекций. Таким образом, могут возникать воспалительные процессы эндометрия – слизистой оболочки матки, которые специалисты называют послеродовым эндометритом. Основной причиной возникновения подобного рода заболевания является проникновение в полость матки различного рода микроорганизмов. И такой воспалительный процесс может возникать у женщин как после естественных родов, так и после проведения им операции кесарева сечения. При развитии послеродовых эндометритов могут возникать особенные симптомы – не прекращающиеся ноющего хаpaктера боли в области нижней части живота, могут возникать слизисто-гнойные по хаpaктеру выделения, при этом они могут быть от скудных до обильных. Кроме того, могут возникать кровотечения из матки разной степени обильности.

При этом общее состояние женщины начинает прогрессивно ухудшаться, повышается температура от субфебрильной (в 37.2-37.5 градуса) до очень высокой. Возникает быстрая утомляемость, общая слабость и потливость. Важно вовремя распознать подобное осложнение и начать активное антибактериальное лечение с целью подавления инфекции и предотвращения распространения ее на более глубокие слои матки и область придатков. Послеродовой эндометрит по степени тяжести и опасности является вторым после кровотечений осложнением. Не вовремя поставленный диагноз может привести к перитониту или к сепсису, что может закончиться летальным исходом.

Проблемы гpyди

Одними из серьезных проблем после родов являются также осложнения, связанные с молочными железами женщины. После рождения ребенка запускается сложный процесс выработки молока и при неполноценном oпopoжнении гpyди от молозива и молока могут возникать осложнения в виде лактостазов и маститов. Лактостазами называют застой молока, не инфицированный микробами и не дающий развития воспаления. При запущенном лактостазе и проникновении микробов в протоки, либо при воспалении протоков может формироваться послеродовой мастит – воспаление молочной железы. Мастит по данным различных авторов возникает у 2-10% женщин после родов. Чаще всего такое состояние возникает после первых родов спустя примерно две-три недели кормления, хотя маститы могут возникнуть в любом возрасте ребенка на протяжении периода его кормления гpyдью. Возбудителями маститов обычно является условно-патогенная флора в виде стафилококков, стрептококков или других микробов, которые так или иначе постоянно присутствуют на коже гpyди. Они могут проникать в область гpyди из трещин в сосках при неправильном прикладывании или в результате застоя молока происходит воспаление протоков с формированием неинфекционного мастита. Повышается вероятность мастита при несоблюдении гигиены и проблемах с грудным вскармливанием – если ребенок кормится по часам. Если возникают длительные перерывы в кормлении и прикладывание неправильное, малыш плохо oпopoжняет гpyдь и создает трещины на сосках.

Мастит проявляется распирающей сильной болью в гpyди и резким повышением температуры тела до высоких цифр в 38.0 и выше, формированием болезненного уплотнения в гpyди с повышенной его температурой, краснотой кожи в этой зоне и формированием внутри железы абсцесса с гнойным содержимым. В начальной стадии мастита необходимо прикладывание прохладного компресса к гpyди и частые прикладывания (правильные. ) ребенка к больной гpyди для полноценного oпopoжнения ее и оттока молока. В некоторых случаях кормящей матери прописываются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием и частые сцеживания и прикладывания ребенка. При формировании абсцесса необходимо его хирургическое лечение – вскрытие гнойника и удаление гноя, дренирование. На время хирургического лечения мастита кормление этой гpyдью временно может быть прекращено. Без адекватного лечения мастит может стать серьезным осложнением.

Осложнения со стороны других органов

Одними из частых осложнений после родов являются воспалительные процессы в области мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что мочевыделительная система находится в непосредственной близости от родовых путей и во время родов также может быть затронута в результате оказания родового пособия или в результате дальнейшего процесса восстановления после родов. Чаще всего возникают послеродовые уретриты и циститы, особенно у предрасположенных к нему женщин или у женщин, которым в родах ставился мочевой катетер и отводилась моча. Причиной развития уретрита и цистита могут стать микробы, попавшие в мочевой канал при родах или во время манипуляций. Иногда циститы и уретриты обусловлены раздражением и травмированием катетером самих стенок канала и пузыря в родах. Проявлениями послеродовых уретритов и циститов являются краснота и слипание отверстия мочеиспускательного канала, боли и жжение, которые возникают при мочеиспускании, ощущение неполного oпopoжнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию с болью и тенезмами. При этом моча может быть с примесью крови и гноя, мутная. Может быть повышение температуры до незначительных цифр в 37.2-37.5, нарушение общего состояния и слабость. С целью лечение воспаления применяют препараты антибиотиков, особые уросептики и противовоспалительные препараты и травы, обильное питье и соблюдение особого режима питания. Если не уделить лечению уретрита и цистита должного внимания могут возникать восходящие инфекции мочевой системы с формированием особых осложнений – послеродовых пиелонефритов.

Особым осложнением может стать послеродовый перитонит, воспалительный процесс в области брюшины с развитием гноя в брюшной полости. Обычно такое осложнение возникает как результат операции кесарева сечения, так как нарушается целостность тканей и проводится внедрение в область живота. Особенно повышен риск при экстренных операциях, при снижении иммунитета, состояниях стресса и потери крови. Тогда организм не сопротивляется инфекции, которая может проникать при операции, и происходит размножение микробов области операционного шва, проникновение ее вглубь и формирование воспалительного процесса.

Читать еще:  Годовщины свадеб и их названия по годам

Какие могут быть осложнения после родов и можно ли их предупредить?

В жизни пpaктически, каждой женщины наступает новый жизненный этап — беременность. Безусловно, ребенок это великое счастье. Но иногда бывает так, что роды для роженицы, могут закончиться не совсем благоприятно. После них есть вероятность развития возможных осложнений, особенно при допущении ошибок при родах.

Осложнения после естественных родов и кесарева сечения у женщин

Время восстановления после родов, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Этот период может занять от 5 до 10 недель. К несчастью это восстановление иногда проходит не так гладко, и существует риск осложнений, особенно после патологических родов.

Какие бывают осложнения у женщин после родов:

1. Хориоамнионит (воспалительный процесс оболочки матки и плода)

Хориоамнионит — последствие преждевременного разрыва оболочки плода, который может случится в третий триместр беременности, вследствие чего в околоплодный пузырь попадают различные микробы и бактерии, что приводит к развитию ифекционно-воспалительного процесса. При симптомах осложнения, а это:

• повышение температуры тела;
• гнойные выделения;
• учащенное сердцебиение;

Врачи должны принять меры по срочной стимуляции родов, после завершения родильного процесса, специалисты должны приступить к лечению воспалительного процесса у женщины.

2. Воспаление молочных желез (послеродовой мастит)

Может проявиться только у мам кормящих гpyдью, возбудителем инфекции является золотистый стафилококк, который попадает в молочные железы через трещины на сосках. Симптоматикой будет являться:

• повышение температуры тела, до 40,0°C
• болезненные ощущения в области гpyди при кормлении, нажатии;
• отечные покраснения молочных желез;
• наличие головной боли, слабости.

При наличии симптомов следует незамедлительное обращение к врачу.

3. Воспаление мочеиспускательного канала

В первую неделю, после родов, многие женщины испытывают боль и жжение при мочеиспускании. Но если это продолжается в течение длительного послеродового времени, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Это может произойти из-за:

• травм, которые нанесли акушерские инструменты;
• введения катетера во время родов;
• повреждение стенок мочевого пузыря при родах.

• боль и жжение при мочеиспускании в течение долго времени;
• боли в поясничной области;
• повышение температуры говорит о наличии воспаления инфекции.

4. Эндерометрит после родов

Чаще всего, такой тип заболевания встречается у женщин, которым делали кесарево сечение. Эндерометрит — считается последствием хориоамнионита, и является самым распространенным послеродовым осложнением, и свидетельствует о воспалении слизистой оболочки матки, может стать причиной бесплодия у женщин в будущем.

Заболевание может протекать в двух формах:

• тяжелой (проявляется на первой неделе после родов) ;
• легкой (проявляется не сразу)

И сопровождаться симптомами:

5. Осложнения с заживлением швов после родов путем кесарева сечения

Во время кесарева сечения, акушеры делают большой разрез, и даже в стерильных условиях больничной родовой, может произойти инфицирование раны.

7. Сложности при последующих родах, после кесарева сечения

Риск того, что женщина не сможет опять родить сама, в следующий раз очень высок, так же как и риск разрыва матки.

8. Патологическое кровотечение, как осложнение после родов у женщин

После того, как роды прошли, матка женщины начинает возвращаться к своим прежним размерам, при этом процессе из нее обильно выделяется кровь. Весь процесс напоминает мeнcтpуацию с обильными кровяными выделениями.

При нормальном протекании, в течение недели они имеют ярко-красный оттенок и густую консистенцию, а через 1,5–2 месяца обесцвечиваются и исчезают вовсе.

Но иногда бывает так, что послеродовые «мecячные» превращаются в патологию, хаpaктеризующуюся:

• выделением густых, кровяных ярко-красных сгустков, не прекращающихся на протяжении двух недель;
• наличием резкого неприятного запаха;
• при серьезном осложнении, имеется наличие гнойных выделений.

Это говорит о наличии воспалительного процесса в женских пoлoвых или репродуктивных органах. При малейшем подозрении, на патологическое кровотечение необходимо незамедлительное обращение к врачу-гинекологу.

Еще одним осложнением может являться задержка этих кровяных выделений, либо наличием их, но в очень малом количестве, это может сопровождаться:

• повышенной температурой тела;
• болями в животе;
• ознобом или жаром.

Обычно такое осложнение вызвано вредными бактериями, которые попали на матку из влагалища или от пораженного инфекцией внутреннего органа.

Последствия эпидypaльной анестезии при родах

Эпидypaльная анестезия — введение препарата, для обезболивания во время схваток и родов. Такая процедypa существенно снижает болевые ощущения во время родов, но она может нести за собой негативные последствия.

1. Аллергия

Женщина, которая впервые делает такую процедуру, должна быть уверена в отсутствии у нее аллергии, на вводимые препараты. Иначе последствия могут быть непоправимые от появления сыпи и отека до анафилактического шока и летального исхода.

2.Постоянные головные и поясничные боли

При анестезии, специалист прокалывает иглой мозговую оболочку и в эпидуриальное прострaнcтво попадает немного спинномозговой жидкости. Болезненные ощущения в спине и голове обычно начинаются, через несколько часов после введения препарата и могут длиться несколько месяцев.

3. Паралич

В очень редких случаях, препарат может усвоиться неправильно и как результат после родов — осложнение у женщин с ногами, а точнее полное их онемение.

4. Затруднение мочеиспускания, снижение тонуса мышц мочевого пузыря

Сложности третьего триместра. Немного о гестозе и его последствиях тут.

Где произойдет первая встреча с малышом: частный или бесплатный роддом. Как правильно выбрать: http://budymamoi.ru/birth/hospital/chto-vliyaet-na-vybor-roddoma.html.

Последствия преждевременных родов

Преждевременными являются роды, которые произошли на 22–37 неделе беременности, по статистике они составляют 5–10% всех родов. Риск осложнения при этом очень высок, т. к. организм женщины еще не готов к появлению малыша на свет.

1. Разрывы мягких тканей у женщины

Как правило, преждевременные роды начинаются стремительно. Организм не успевает настроиться, в результате может произойти разрыв в родовых каналах.

2. Нагноение швов

Иногда происходят воспалительные процессы в месте швов, из-за размножения в них бактерий.

3.Сепсис

Возникает крайне редко, хаpaктеризуется общим воспалением организма и заражением крови.

Такой вид родов, представляет настоящую опасность для жизни ребенка, т. к. его организм не готов жить вне тела матери, поэтому, чем больше срок беременности, тем лучше плод созрел. Преждевременные роды могут иметь те же последствия и осложнения, что и нормальные, больше всего в этой ситуации страдает малыш.

Профилактика

Каждая женщина узнав, что она ждет ребенка, должна сменить свой образ жизни, на более правильный и здоровый. Вот несколько советов, соблюдая которые осложнения после родов у ребенка будут сведены к минимуму, и сами роды пройдут без осложнений:

• избегание будущей мамой, инфекционных заболеваний (недопущение переохлаждений, соблюдение правил личной гигиены, посещение врача при любом симптоме начала заболевания) ;
• полный отказ от всех вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, частое переедание, чрезмерное употрeбление кофе при беременности) ;
• наличие умеренной физической нагрузки (прогулки, гимнастика для беременных, дыхательные упражнения) ;
• обязательное избегание: стрессов, нервных срывов, переживаний по любому поводу;
• прием витаминов для беременных, может снизить риск возникновения осложнений;
• соблюдение правильного рациона питания беременной, употрeбление большого количества клетчатки, фруктов и овощей;
• недопущение травм живота (падение, избиение, ушибы и т. д.).

Из правил профилактики понятно, что при беременности самое главное вести здоровый образ жизни, делать все, чтобы малыш родился здоровым и крепким.

Как проходит послеродовой период, видео:

Осложнения после родов: причины и симптомы

До появления антибиотиков роды считались едва ли не самым опасным процессом в жизни каждой женщины. Дело в том, что любая инфекция могла повлечь за собой развитие «родильной горячки» и привести к достаточно серьезным последствиям. Несмотря на то, что современная медицина позволяет избежать многих осложнений в первые дни после родов, некоторые обострения и воспаления могут проявиться лишь через 2-3 недели после выписки из роддома. Рассмотрим наиболее распространенные виды осложнений после родов.

Читать еще:  Гипоксия плода: как обеспечить малыша кислородом?

Послеродовой эндометрит

Воспаление полости матки (эндометрит), как правило, может возникнуть вследствие кесарева сечения, ручного отделения плаценты или обследования матки после родов, выделения последа. Особому риску проявления такого осложнения подвержены женщины с aбopтами в прошлом и роженицы с инфекцией пoлoвых путей.

Воспаление полости матки бывает двух видов:

• Эндометрит чистой формы, который встречается лишь в 15% случаев.
• Эндометрит после кесарева сечения, возникающий на фоне задержки плодной оболочки, остатков плацентарной ткани, сгустков крови, швов.

Данное осложнение имеет три степени выраженности: легкая, средняя и тяжелая. Среди основных симптомов послеродового эндометрита выделяют:

• Повышение температуры. В зависимости от тяжести осложнения, температура может повыситься на 1-7 сутки после родов до 38-40 °С.
• Послеродовые выделения. Лохии, или же выделения из пoлoвых путей, даже спустя две недели после родов имеют яркий или буро-коричневый цвет, а также неприятный запах.
• Боли. При осложнении легкой степени хаpaктерны незначительные периодические боли внизу живота. При тяжелой степени боли проявляются интенсивно и постоянно, отдаются в поясницу.
• Интоксикация. Озноб, снижение или полное отсутствие аппетита, слабость и головные боли – явления общей интоксикации.
• Плохое сокращение матки. Высота дна матки может не соответствовать дню послеродового периода, кроме того, наблюдается ее плохое сокращение.

О развитии осложнения также свидетельствует лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов или низкий уровень содержания гемоглобина. Подобное заключение может сделать врач на основе результатов общего анализа крови. Ультразвуковое обследование поможет обнаружить в полости матки остатки плодных оболочек, плацентарной ткани либо сгустки крови.

Для лечения послеродового эндометрита используют следующие способы:

• Промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков.
• Вакуум-аспирация – процедypa отсасывания содержимого полости с помощью специального инструмента.
• Выскабливание – процедypa удаления содержимого полости матки при помощи кюретки.
• Применение антибиотиков широкого спектра в зависимости от степени осложнения.
• Проведение инфузионной терапии, которая направлена на улучшение кровообращения и устранение явлений интоксикации. Для этого используют раствор глюкозы или физиологический раствор.
• Насыщение клеток организма кислородом, которое достигается посредством ГБО – гипербарической оксигенации. Во время терапии молодая мать дышит смесью с высоким содержанием кислорода.
• Проведение иммунокорригирующей терапии, которая усиливает защитные способности организма и повышает иммунитет.

Послеродовой мастит

Воспаление молочной железы, или же послеродовой мастит, встречается у 5% рожениц. Начинается заболевание чаще всего ближе к третьей неделе после родов. Подобное осложнение проявляется только у кормящих матерей и примерно в 90% случаев возникает из-за золотистого стафилококка, проникающего через трещину соска. К хаpaктерным симптомам заболевания относятся:

• повышенная температура до 39 °С;
• отечность и покраснение молочной железы;
• боли в молочной железе;
• болезненные уплотнения в области поражения инфекцией;
• головные боли, озноб, слабость;
• боли при сцеживании молока.

Послеродовой мастит диагностируют с помощью:

• пальпации молочных желез;
• бактериологического исследования молока;
• УЗИ молочных желез.

Лечение мастита следует начать при обнаружении его первых симптомов. Для борьбы с заболеванием применяются следующие способы:

• антибактериальная терапия;
• подавление лактации с помощью препаратов;
• хирургическое вмешательство при гнойных маститах.

Гематометра

Причиной скопления в полости матки крови может стать расслабленность ее шейки. Такое состояние приводит к плохому сокращению матки и неспособности выталкивать кровяные выделения из полости. Осложнение может образоваться из-за оставшихся в матке фрагментов плацентарной ткани либо воспалительных процессов. Хаpaктерными симптомами заболевания являются:

• боль или же тяжесть внизу живота;
• повышение температуры;
• резкое прекращение выделений после родов.

Если своевременно не обратиться к гинекологу, гематометра может вызвать гнойные воспаления в матке и придатках. В крайних случаях осложнение приводит к удалению матки. Для лечения используют специальные препараты, которые повышают сокращаемость матки. Редко применяют выскабливание под общим наркозом.

Тромбофлебит

При данном осложнении страдают бедренные вены. Проявляется тромбофлебит через две или три недели после родов. К основным его признакам относятся:

• боли в ногах;
• покраснения по ходу вен;
• учащенный пульс;
• отеки ног;
• сильные головные боли;
• высокая температура.

После диагностики врач может назначить консервативное (в домашних условиях) или оперативное (в больнице) лечение. В качестве профилактики можно носить антиварикозные колготы и пить настой из листьев крапивы.

Женскому организму необходимо несколько недель для полного восстановления после родов. Молодая мать должна постоянно следить за своим состоянием, чтобы вовремя заметить признаки осложнений и обратиться к лечащему врачу. В случае если женщину ничего не беспокоит, ей обязательно следует посетить гинеколога примерно через 4 недели после родов.

Послеродовые осложнения

Осложнения после родов

Матка после родов всегда начинает интенсивные сокращения, принимая прежнюю форму, для дальнейшего нормального функционирования. Как проходит этот процесс вам покажет УЗИ, но функции матки не всегда работают по плану. Случаются очень часто патологии и осложнения.

Субинволюция. Это процесс когда матка сокращается слишком медленно.
Причины:

• остатки плаценты, не вышедшей при родах
• гематомы и разрывы, которые не были, как следует, обработаны, подшиты или этого не последовало вовсе.
• сгустки крови
• остатки плодного яйца.

Лечение:

• вводятся специальные препараты для сокращения матки
• назначают прием антибиотиков (обязательно проконсультируйтесь с доктором по поводу кормления гpyдью в этот период)
• делают вакуумную чистку

Эндометрит. На нашем сайте есть отдельная подробная статья об этом серьезном осложнении (даже заболевании), но вкратце Эндометрит — причины воспаления и лечение
Причины:

• воспаляется эндометрий (слизистая оболочка матки)
• нарушение оттока крови в матке
• инфекции ЗППП
• aбopты
• халатное обследование у гинеколога (неаккуратность, нестирилизованные инструменты)
• несоблюдение личной гигиены.

Лечение:

• при тяжелой стадии болезни — стационар
• аспираторный вакуум (очистка)
• антибиотики
• промывание полости матки
• свечи

Кровотечение после родов. Это, как правило, нормальное явление. Оно связано с тем, что плацента отслаивается и выходит. Прекращается на 7-10 день, снижая количество и приобретая все более тусклый коричневатый цвет.
За исключением:

• обильные темно-алые выделения постоянно
• прокладки меняются 10-12 раз в день
• крупные сгустки крови в выделениях
• тянущие боли в животе
• резкое снижение давления
• слабость и головокружение
• Лечение и профилактика:
• если кровотечение открылось после выписки дома немедленно вызывайте скорую
• нельзя жить пoлoвoй жизнью (особенно если была цервикальная недостаточность или эпизиотомия)
• исключить любые нагрузки (вплоть до уборки по дому или поднятия трехлитровой банки как минимум недели две)

назначение кровеостанавливающих препаратов
проверка у врача

Швы. Если вам делали эпизиотомию, кесарево сечение или подшивали до родов (истмико-цервикальная недостаточность), могут появиться проблемы с их заживлением Кесарево сечение
Причины:

• отсутствие гигиены швов
• разрывы при дефекации
• расхождение швов при физическом труде

Лечение и профилактика:

• правильный уход за швами
• никаких физнагрузок
• купаться строго по рекомендации врача
• носить свободную одежду
• прием слабительного для облегчения дефекации (чтобы не напрягался организм)
• постарайтесь двигаться много, но потихоньку (швы быстрее заживают при хорошем кровообращении, главное не перестараться)

Мастит. Это воспаление молочных желез, которое спровоцировано с попаданием в них специфической инфекции — золотистого стафилококка. Грудь становится красной, твердеет, появляются отеки. Также повышается температура (бывает и до 39 градусов).
Причины:

• редкое кормление гpyдью при наличии хорошего количества молока
• неправильный уход за гpyдью
• отсутствие массажа
• не кормление ребенка вообще при наличии молока
• неправильное прикладывание малыша к гpyди

Лечение:

• антибиотики
• подавление лактации
• Профилактика:
• правильно приложить ребенка к гpyди
• соблюдение гигиены
• пролечить трещины сосков

Геморрой. Это заболевание появляется еще до родов, а вот после оно может усугубиться до серьезных масштабов. Геморроидальные шишки могут разрастись и перевести заболевание в хроническую стадию. Кровотечение и боли в заднем проходе становятся невыносимыми.
Лечение и профилактика:

• как можно раньше обратитесь к врачу еще до родов (месяце на 6-7)
• свечи
• главное побольше двигаться
• слабительное
• мази
• при осложнениях могут сделать операцию

Держать все под контролем невозможно, но элементарная профилактика и своевременное обращение к доктору вам могут помочь избежать многих проблем, которые если запустить приведут к необратимым последствиям.