Атрофия головного мозга: причины, симптомы и лечение
Атрофия головного мозга: причины, симптомы и лечение
Атрофия коры головного мозга: классификация, симптомы и лечение
Атрофия головного мозга — процесс поэтапной гибели клеток мозга, разрушения соединений нейронов и нервных клеток. При этом могут происходить нарушения в коре или в подкорке человеческого мозга.
Зачастую атрофия коры головного мозга возникает в старости, причем в большинстве своем такой диагноз устанавливают слабому полу.
Нарушение может появиться в пятьдесят — пятьдесят пять лет, а завершиться слабоумием.
Это связано с тем, что при старении объем и вес мозга становится меньше.
Следует заметить, что данное отклонение хаpaктерно для лобных долей, которые контролируют исполнительные функции. К этим функциям относят контроль, планирование, торможение поведения, мыслей.
Причины заболевания
Одной из главных причин атрофии головного мозга является наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Но нарушение может появляться и по иным причинам:
- Отравляющее действие алкоголя, некоторых наркотических и лекарственных средств. При этом может наблюдаться поражение как коры, так и подкорковых образований мозга.
- Травмы, в том числе и полученные в процессе нейрохирургического вмешательства. Поражающее действие на мозговые ткани появляется при передавливании сосудов и проявлении ишемических отклонений. Кроме того, подобное может появляться и при наличии доброкачественных образований, пережимающих кровяные пути.
- Ишемические проявления могут возникать и из-за значительного поражения сосудов атеросклеротическими бляшшками, что свойственно людям пожилого возраста, что вызывает ухудшение питания нервной ткани и ее отмирание.
- Хроническая анемия с существенным уменьшением количества эритроцитов в крови или гемоглобина в них. Это отклонение вызывает снижение способности крови присоединять молекулы кислорода и доносить их к тканям организма, и к нервным тоже. Появляется ишемия и атрофия.
Однако имеется и перечень условий, благоприятствующих подобному нарушению:
- низкие нагрузки ума;
- чрезмерное курение;
- гидроцефалия;
- хроническое пониженное давление;
- долгий прием веществ, сужающих сосуды.
Виды атрофии
Рассмотрим какие виды атрофии мозга бывают:
- Кортикальная атрофия головного мозга— процесс отмирания тканей коры мозга, связанный с возрастными изменениями строения нервной ткани или с общими нарушениями, происходящими в организме больного. Чаще всего повреждаются лобные доли, но не исключено подключение к процессу и иных его частей.
- Мультисистемная атрофия головного мозга— нарастающее нейродегенеративное заболевание с повреждением базальных ганглиев, мозгового ствола, мозжечка, спинного мозга, выражающееся паркинсонизмом, атаксией мозжечка, вегетативной недостаточностью и пирамидным синдромом в разных соотношениях.
- Диффузная атрофия головного мозга- появляется при многих процессах различного происхождения, течение очень вариабельно. Вначале болезнь протекает как нарушение мозжечка, и лишь позднее наблюдаются особые признаки, дающие возможность выявить первичный патологический процесс.
- Атрофия мозжечка головного мозга — нарастание мозжечковых расстройств в сочетании с проявлениями повреждения иных отделов нервной системы.
- Задняя корковая — отложения в форме бляшек и нейрофибрилярных сплетений, вызывающих гибель нервных клеток в теменно–затылочных частях мозга.
Перелом основания черепа также может вызвать атрофию головного мозга и другие самые тяжелые последствия.Что такое невринома слухового нерва — лечение, симптомы и признаки, диагностика заболевания и другая необходимая информация о патологическом состоянии.
Степени атрофии
Развитие отклонения происходит по такой схеме:
- Начальная стадия или атрофия головного мозга 1 степени – клинические признаки отсутствуют, но происходит быстрое развитие нарушения и его переход в следующую стадию болезни.
- Второй этап — быстрое ухудшение в области общения больного с окружающими. При этом человек становится конфликтен, не может нормально воспринимать критику, ловить нить разговора.
- Третья стадия — пациент поэтапно теряет контроль над поведением. Могут появляться беспричинные вспышки гнева или уныния, поведение становится возмутительным.
- Четвертый этап — потеря осознания сути событий, требований окружающих.
- Итоговый этап — Происходящие события больной не понимает, и они не вызывают в нем никаких эмоций.
Зависимо от пострадавших участков лобной доли могут еще на первых порах появляться нарушения речи, вялость, равнодушие или эйфория, ceкcуальная гипеpaктивность, отдельные виды маний.
Последний момент часто делает больного опасным для общества, что является показанием для его помещения в психиатрическую больницу.
При нарушении кровоснабжения мозга одним из диагностических признаков может быть и отмирание височной мышцы, наблюдающееся у некоторых больных.
Симптомы атрофии головного мозга
Имеющиеся симптомы поражения могут иметь существенные отличия, зависящие от того, какие части органа разрушены. При атрофии коры наблюдаются:
- снижение способностей к мышлению и анализу;
- изменение темпа, тона и иных особенностей речи;
- ухудшение памяти до абсолютной неспособности запоминать что-либо;
- нарушение моторики пальцев рук;
- поражение подкорковых частей приводит к появлению более серьезных симптомов.
Их особенность зависит от предназначения нарушенной части:
- атрофия продолговатого мозга — нарушение дыхания, сердечнососудистой деятельности, пищеварения, защитных рефлексов;
- поражение мозжечка — нарушение тонуса мышц скелета и координации человека;
- отмирание среднего мозга — исчезновение реакции на внешние раздражители;
- атрофия промежуточного мозга — потеря способности к терморегуляции, гомеостазу, сбой в балансе процессов обмена;
- атрофия переднего мозга — утрата всех видов рефлексов.
Существенное поражение подкорковых структур зачастую вызывает утрату больным способности к самостоятельному поддержанию жизнедеятельности, госпитализацию и cмepть в перспективе.
Такая степень атрофии возникает очень редко, чаще после тяжелых травм или отравляющего поражения ткани мозга и крупных кровяных сосудов.
Терапия при атрофии мозга
При лечении атрофии головного мозга человеку важно обеспечить хороший уход, а также повышенное внимание со стороны родных. Чтобы облегчить симптомы атрофии коры головного мозга , назначается лишь лечение проявлений.
При обнаружении первых же признаков процессов атрофии нужно создать больному спокойную обстановку.
Он не должен менять стандартный образ жизни. Лучшим является выполнение обычных домашних дел, поддержка и забота со стороны близких.
К иным способам лечения относят:
- применение успокоительного;
- использование легких транквилизаторов;
- прием антидепрессантов.
Эти средства помогают человеку сохранять спокойное состояние. Больному непременно нужно создать все условия для активного движения, он должен регулярно заниматься простыми ежедневными делами.
Кроме прочего, не следует, чтобы человек, имеющий такое нарушение, спал днем.
Профилактические меры
Действенных способов предупреждения этого заболевания сегодня нет. Можно посоветовать лишь, вовремя лечить все имеющиеся нарушения, вести активную жизнь и иметь положительный настрой.
Жизнелюбивые люди зачастую живут до глубокой старости, и у них не выявляют проявлений каких-либо признаков атрофии.
Существуют люди, у которых развитие атеросклероза происходит существенно быстрее, что и является причиной раннего износа организма. Именно у них наблюдаются яркие процессы атрофии.
Способы предупреждения атеросклероза:
- здоровый образ жизни;
- правильное питание;
- высокая двигательная активность;
- отказ от курения;
- отказ от спиртного;
- контроль уровня артериального давления;
- употрeбление свежих фруктов и овощей;
- замена животных жиров растительными;
- разгрузочные дни;
- каждодневные тренировки памяти.
Атрофия головного мозга – болезнь, которая не лечится современными лекарственными средствами. Развивается это нарушение не сразу, но в итоге заканчивается слабоумием.
Чтобы упредить отрицательные последствия, необходимо придерживаться профилактически мер. Кроме прочего, при наличии любых проблем очень важно вовремя обращаться к доктору – это поможет сберечь крепкое здоровье на много лет.
Видео: Головной мозг и его функции
Строение и функции головного мозга. Как реагирует мозг на внешние раздражители и что нужно знать о возможных повреждениях мозга.
Атрофия коры головного мозга
Головной мозг регулирует работу всех систем органов, поэтому любое его повреждение ставит под угрозу нормальное функционирование всего организма, в первую очередь таких процессов как мышление, речь и память. Атрофия головного мозга в молодом возрасте и взрослом – это патологическое состояние, при котором прогрессирует гибель нейронов и утрата связей между ними. Результатом становится уменьшение головного мозга, сглаживание рельефа коры больших полушарий и снижение функций, что имеет важное клиническое значение.
Атрофией коры головного мозга чаще страдают люди пожилого возраста, особенно женщины но бывают и у новорожденных. В редких случаях причиной становятся врожденные пороки развития или родовые травмы, тогда заболевание начинает проявляться в раннем детском возрасте и ведет к летальному исходу.
Независимо от причин заболевания можно выявить общие симптомы атрофии головного мозга.
Здоровые ткани мозга и при атрофии
К основным симптомам признакам атрофирования мозга относятся:
- Нарушения психики.
- Поведенческие расстройства.
- Снижение когнитивной функции.
- Нарушение памяти.
- Изменения двигательной деятельности.
Стадии течения заболевания:
Больной ведет привычный образ жизни и без затруднений выполняет прежнюю работу, если она не требует высоких показателей интеллекта. Наблюдаются в основном неспецифические симптомы: головокружение, головная боль, забывчивость, депрессивность и лабильность нервной системы. Диагностика на данном этапе поможет замедлить развитие болезни.
Когнитивная функция продолжает снижаться, ослабляется самоконтроль, в поведении больного появляются необъяснимые и необдуманные действия. Возможны нарушения координации движений и мелкой моторики, прострaнcтвенная дезориентация. Трудоспособность и приспособление к социальной среде падают.
По мере развития заболевания, симптомы атрофии мозга прогрессируют: снижается осмысленность речи, пациент нуждается в помощи и уходе постороннего человека. За счет изменения восприятия и оценки событий, жалоб становится меньше.
Читать еще: Причины падения ребенка в обморокНа последнем этапе происходят наиболее серьезные изменения головного мозга: атрофия приводит к деменции или слабоумию. Пациент более не способен выполнять простые задачи, выстраивать речь, читать и писать, пользоваться предметами быта. Окружающим заметны признаки психического расстройства, изменение походки и нарушение рефлексов. Больной полностью теряет связь с миром и способность к самообслуживанию.
В зависимости от того, где локализован очаг поражения головного мозга, атрофия головы может проявляться преобладанием хаpaктерных признаков. Умственные способности наиболее выражено снижаются при повреждении коры больших полушарий, а чувствительность и двигательная активность – при гибели нейронов белого вещества.
Вовлечение в патологический процесс мозжечка приводит к значительному нарушению речи, координации движений и походки, а иногда – слуха и зрения. Перемены в хаpaктере и резкие отклонения в психике свидетельствуют о патологическом процессе в области фронтальных долей.
Признаки преимущественного поражения одного полушария коры мозга указывают на диффузный хаpaктер атрофии.
Ухудшение памяти — один из симптомов атрофии мозга
Предпосылки развития недуга могут быть различными, однако чаще всего выделяют следующие причины атрофии головного мозга:
- Наследственные мутации и спонтанный мутагенез.
- Радиобиологические эффекты.
- Инфекционные заболевания ЦНС.
- Водянка мозга.
- Патологические изменения церебральных сосудов.
- Черепно-мозговые травмы.
К генетическим отклонениям, которые могут послужить причиной заболевания, относится болезнь Пика, возникающая в пожилом возрасте. Болезнь прогрессирует в течение 5-6 лет и заканчивается cмepтью.
Радиобиологические эффекты могут быть вызваны воздействием ионизирующего излучения, хотя степень его негативного влияния с трудом поддается оценке.
Нейроинфекции приводят к острому воспалению, после чего развивается гидроцефалия. Накапливающаяся при этом жидкость оказывает сдавливающее действие на кору больших полушарий, в чем и заключается механизм повреждения. Водянка головного мозга также может быть самостоятельным врожденным заболеванием.
Цереброваскулярные патологии возникают чаще всего вследствие атеросклероза и артериальной гипертензии и результируют в ишемию мозга. Нарушение кровообращения становится причиной дистрофических, а затем и атрофических изменений.
Обычно применяют комплексную этиотропную и симптоматическую терапию.
Фармакологическое лечение атрофии головного мозга включает в себя:
- Препараты ноотропы (пирацетам) при ишемии.
- Корректоры мозгового кровообращения (кавинтон).
- Антидепрессанты (амитриптилин, вальдоксан).
- Транквилизаторы (феназепам).
- Седативные средства (валидол, экстpaкт пустырника, валерианы).
- Витамины для сосудов А, В, С, Е для улучшения метаболизма.
- Антигипертензивные средства (эналаприл).
- Мочегонные средства (фуросемид) при гидроцефалии.
- Гиполипидные препараты (статины) при атеросклерозе.
- Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота) при повышенном тромбообразовании.
Добавки и витамины для улучшения памяти
На этапе прогрессирующей симптоматики, последующее медикаментозное лечение мозга оказывается недостаточно пациенту с диагнозом атрофия головного мозга. Что это такое и как помочь такому больному, необходимо понимать близким друзьям и родственникам, ведь именно им предстоит задача обеспечить комфорт, приятную обстановку и общение, которые так важны для него.
В тяжелых клинических случаях применяются хирургические методы лечения: стентирование и шунтирование сосудов.
Прогноз атрофии головного мозга, как правило, нeблагоприятный, так как гибель нервных клеток – необратимый процесс. Каждая из форм атрофии заканчивается деменцией и летальным исходом.
При цереброваскулярных нарушениях пациент может прожить до двадцати лет после начала развития заболевания, в то время как врожденные патологии стремительно развиваются и приводят к cмepти больного в течение нескольких лет.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет отсрочить патологические изменения и облегчить социальные последствия.
Факторы провоцирующее атрофию головного мозга
Человеческий головной мозг – это многофункциональный орган. Его нормальная деятельность – залог адекватных действий человека, управления телом и конечностями.
Заболевания, такие, как атрофия мозга или бaнaльное травмирование, сразу становятся заметными. Люди ведут себя не как обычно, иначе реагируют на окружающую действительность..
Мозг и его заболевания
Отмирание клеток головного мозга (медтермин — атрофия) — это процесс, при котором по очереди гибнут нейроны и клетки белого вещества. Может страдать только одна зона, а возможен вариант, при котором отмирают клетки по всей территории мозга. Средний вес мозговой ткани здорового взрослого составляет 1400 граммов. Мозг имеет множественные извилины и определенную форму. В результате атрофии мозг превращается во вдвое меньшее скопление клеток без былых извилин.
Такие проблемы наступают чаще у людей в возрасте старше 50-55 лет. В это время человек еще не стар, но мозговая деятельность уже замедляется, давно окончился период обучения, восприятия большого количества информации и ее запоминание. Некоторые в это время выходят на пенсию и прекращают активную деятельность, что несет за собой замедление умственной активности.
Случается, что подобный диагноз ставят людям и в более молодом возрасте, даже в детском. То есть не важно, сколько лет больному, если есть генетическая предрасположенность к болезням подобного рода. Однако есть люди, которые избегают страшного вердикта «отмирание клеток мозга».
Причины атрофии головного мозга
Чаще всего отмирание нервных клеток происходит в связи с годами и наступает постепенно в определённое время. Но возможных причин атрофии гораздо больше:
- Травмы. кортикальная атрофия головного мозга может возникнуть из-за одной или множественных травм головы. Если во время удара были повреждены сосуды, может случиться отмирание клеток от отсутствия питания. Соседние нейроны также будут постепенно разрушаться.
- Атеросклеротические бляшшки. Здоровые сосуды пропускают кровь беспрепятственно. А при атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые наросты, утолщения, бляшшки. Они-то и мешают полноценному кровотоку и питанию клеток. Вот почему возникают заболевания различных органов, в том числе и мозга.
- Высокое внутричерепное давление. После длительного периода регулярных приступов повышенного давления ликвора развивается гидроцефалия; происходит постепенная гибель нейронов, деструкция серой субстанции.
- Токсическое влияние. При частом и долгом приеме алкоголя, сильных медикаментов, наркотическом воздействии, радиации мозг разрушается и появляются симптомы атрофии.
- Предшествующие операции на голове. После операции могут образоваться рубцы, которые явно не принесут пользы. Церебральная атрофия может наступить в этом случае.
- Генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям мозга. Существует множество вариантов. Это болезнь Паркинсона, Альцгeймера, хорея Хантингтона и прочие цереброваскулярные болезни мозга. Они возникают чаще в преклонном возрасте. Но бывают и исключения. В результате таких дегенеративных заболеваний и случается церебральная атрофия головного мозга, вторичная.
- Генерализованные инфекции могут привести к непоправимым изменениям и в мозге.
Атрофия мозга у детей
Печально, но деткам тоже ставят диагноз атрофии мозга. Привести к этому могут последствия сложных родов или некомпетентность медперсонала. Если при рождении ребенок находился в состоянии гипоксии, некоторое время не дышал, кровь не приносила кислород к нервным клеткам. А без надлежащего количества кислорода и питательных веществ клетки мозга новорождённых гибнут. То есть при родах у ребенка отмирает часть мозга. После этого ребенок может прожить долгую жизнь, но последствия болезни будут его тревожить всю жизнь в большей или меньшей степени.
Атрофия головного мозга у новорожденных – это нечастое явление, но все же иногда оно встречается. Кроме гипоксии в мозге, причиной патологии могут быть врожденные аномалии развития ЦНС и гидроцефалия.
Степени и проявления недуга
Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от длительности, первопричины наступления и запущенности.
- Атрофия 1 степени у взрослых не выявляет себя. Симптомы неочевидны. Эта стадия протекает очень быстро, и ее крайне сложно диагностировать. Чаще всего она остается незамеченной и, соответственно, нелеченной. Она переходит во вторую стадию.
- Вторая стадия несет в себе заметное изменение в манерах человека. И пусть родственники не сразу поймут, что это такое, но человек теряет былую способность контактировать с людьми, избегает общения, становится замкнутым. Очень неприязненно реагирует на критику, сердится.
- Симптом третьей стадии – потеря контроля над своими действиями. Ежедневные действия человека начинают казаться странными, неприятными. Он перестает осознавать границу культурного поведения.
- На четвертой стадии признаки таковы: полное отсутствие понимания происходящего. Больной отвечает невпопад, если и отвечает вообще. Живет в «своем мире», что-то говорит.
- Последняя, пятая, стадия приносит пациенту полную прострацию. Атрофируется все вещество мозга и нервные импульсы пропадают. Человек не осознает себя и окружающих. Это, по сути, слабоумие, и живут такие пациенты в психиатрических больницах.
Чем раньше семья забьет тревогу и обратится к специалистам, тем больше шансов продлить жизнь больного.
Как вылечить больного
В зависимости от стадии заболевания терапию назначают разную. Но лечение однозначно не будет легким. Атрофические изменения головного мозга полностью вылечить невозможно.
Все, что доступно пациентам, – это облегчение симптомов и замедление патологического процесса. Медикаменты помогут увеличить продолжительность жизни человека на несколько лет и сделать их более спокойными.
При этой болезни назначают препараты следующих групп
- Витамины группы В, С. Обязательным условием для того, чтобы минимизировать последствия корковой или другой разновидности атрофии, нужно насытить организм и головной мозг, в частности, витаминами и микроэлементами.
- Антидепрессанты и успокоительные, транквилизаторы. Необходимость включения новых препаратов в список приема определяет врач. И постепенно медикаменты становятся все более сильными. С их помощью буйные больные становятся более спокойными, не впадают в панику, не подвергаются стрессам и депрессиям. Это положительно сказывается на их здоровье.
- Гипотензивные медикаменты. Если причиной того, что атрофируются клетки головного мозга, является повышенное давление, такая терапия поможет снизить АД и уменьшить нагрузку на мозг и его сосуды.
- Препараты для улучшения кровообращения в мозге. В этом случае циркуляция крови ускорится, а соответственно улучшится трaнcпортировка питательных веществ и кислорода и прочего. Более «подпитанные» полезными веществами клетки дольше остаются активными.
- Антиагреганты – это препараты , которые препятствуют образованию тромбов. А значит, кровь по сосудам будет циркулировать без препятствий и обеспечивать достаточное питание клеткам.
- Средства для улучшения липидного обмена. Полезные жиры, поступающие в пищу, при участии этих медикаментов быстро расщепляются и переpaбатываются. А потом сосуды головного мозга с кровотоком перенесут все необходимое в клетки.
- Реже назначают мочегонные средства.
Народные средства при атрофии головного мозга
Разрушение нервных клеток чревато такими последствиями, как слабоумие и cмepть. При правильной и своевременной помощи люди, как правило, могут прожить еще 5-10 лет. Но качество жизни также имеет значение. Оно ухудшается не только у больного, но и у члeнов его семьи.
Очень сложно сосуществовать с человеком с измененным сознанием. А еще труднее постоянно выслушивать гневные речи и ворчание. Поэтому для успокоения и расслабления больного ему предлагают пить чаи и настойки из трав, приготовленные в домашних условиях.
Используются такие лекарственные растения, как:
Компоненты можно заваривать по отдельности или комбинировать по вкусу. Такой чай можно пить по чашке 3 раза в день. Он сможет расслабить больного, снизить напряжение и нормализовать настроение, привести в порядок эмоции.
Как быть семье больного
Больному нужен уход и лечение. Но в случае постепенного отмирания вещества головного мозга нужен индивидуальный подход к нездоровому члeну семьи.
Как быть родственникам?
- Принять то, что человек болен и часто не контролирует свои эмоции. Он может накричать, обидеть, рассердиться. Но это последствия гибели клеток головного мозга, а не реальное отношение к родственнику. Поэтому семье нужно запастись терпением и научиться проще реагировать на ворчание, злость и колкости больного.
- Обеспечить больному спокойствие и возможность заниматься привычными делами. Жизнь в знакомых условиях и выполнение обычных действий должно благотворно повлиять на человека. В некритических стадиях рекомендуют оставлять пациента дома, а не госпитализировать.
- Держать человека в поле зрения круглые сутки. Вовремя давать лекарства, помочь отказаться от дневного сна. Быть готовыми, что атрофия коры головного мозга со временем приведет к тому, что пациент станет неспособным к самообслуживанию. И ему понадобится более тщательный уход. К следующему этапу – cмepти – тоже нужно подготовиться.
- Способствовать физическим нагрузкам больного. В зависимости от возраста это могут быть занятия в спортзале, утренние пробежки, просто прогулки на свежем воздухе.
- Обеспечить диету для пациента. Исключить еду быстрого приготовления, алкоголь, никотин. На их место должны быть поставлены фрукты, овощи и прочие полезные продукты.
Здоровье человека очень важно. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям и самочувствию своих родных.
Причины атрофии головного мозга: почему происходит ускоренное отмирание клеток?
1. Какие разновидности мозговой атрофии существуют 2. Проявление симптомов 3. Лечение
Отмирание клеток головного мозга – естественный процесс, который начинается примерно после 55 – 60 лет; через 30 лет от его начала масса мозга несколько уменьшается. В некоторых случаях деградирующие изменения начинают носить форсированный патологический хаpaктер, выступая в качестве последствия тяжелого заболевания. Симптомы, которыми проявляется атрофия головного мозга (или, как ее еще называют, церебральная атрофия), выражаются, прежде всего, в нарушениях интеллектуально-мнестических функций (памяти, внимания, интеллекта) и эмоциональной сферы. Чаще всего, патологический процесс развивается в лобных долях – коре или подкорке.
Иногда заболевание может сформироваться у новорожденных, что негативным образом сказывается на их психическом развитии.
Почему появляется болезнь
Основными причинами болезни называют генетическую предрасположенность и приобретенные заболевания. Ко вторым относятся:
- алкогольная энцефалопатия и хронические интоксикации;
- черепно-мозговые травмы (в этом случае атрофирование носит локальный хаpaктер – клетки пораженного участка отмирают, их место занимают рубцы и кисты, формируются глиозные изменения) ;
- церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь (при которых развивается гипоксия нейронов и их последующая гибель) ;
- внутричерепная гипертензия (основная причина мозговой атрофии у новорожденных – за счет изменения мозгового вещества вследствие излишнего давления на него) ;
- хромосомные мутации и инфекции, поражающие мозг в пренатальный период;
- заболевания, носящие дегенеративный хаpaктер (старческая деменция, болезни Паркинсона, Пика и другие).
Какие разновидности мозговой атрофии существуют
В настоящее время существуют несколько типов заболевания.
- Кортикальная атрофия связана с возрастными или общими процессами организма, изменяющими ткани головного мозга. Является самой распространенной среди всех видов.
- Мультисистемная подразумевает сложные атрофические изменения, происходящие в коре, базальных ганглиях, мозжечке, стволе, клетках белого вещества, проводящих путях, пирамидной и экстрапирамидной системах. Симптомы яркие, тяжелые, выражаются в слабоумии, нарушенной координации движений, вегетативных нарушениях, признаках паркинсонизма.
- Локальная выражается в отдельных очагах головного мозга – в качестве последствия травм, инсульта, инфекционных и паразитарных поражений, ишемии (у новорожденных). Симптомы проявляются в зависимости от расположения очага.
- Диффузная – равномерное атрофирование нейронов всего головного мозга, которое хаpaктерно для интоксикаций, энцефалопатии, дегенеративных болезней. Первичные изменения часто путают с мозжечковыми нарушениями, поэтому патологический процесс, в большинстве случаев, выявляют на поздних стадиях.
- Задняя корковая подразумевает отложение амилоидных бляшек, что ведет к гибели нейронов. Основные симптомы выражаются в нарушении прострaнcтвенных соотношений, способности узнавать объекты, утрате цветовых различий, проблемах чтения. При этом память, внимание и интеллект остаются в норме. Позже добавляются эмоциональные расстройства, мании. Продолжительность жизни составляет примерно 10 лет после начала заболевания.
Этот вид атрофии часто ошибочно диагностируют как болезнь Альцгeймера. Относительную известность она получила в связи с постановкой диагноза знаменитому писателю Терри Пратчетту.
- Симптомы мозжечковой атрофии выражаются в изменениях координации движений, расстройствах равновесия, глотания, глазодвигательных нарушениях, энурезе. Смерть происходит в течение 5 – 15 лет от, как правило, инфекционных болезней.
Болезнь также разделяется по степени выраженности и этапам заболевания. Так, атрофия головного мозга 1 степени появляется на начальных стадиях, и ее признаки выражаются слабо. В том случае, если лечение оказано в полной мере, прогрессирование замедляется на долгие годы. При каждой последующей степени симптоматика атрофии нарастает.
Проявление симптомов
В настоящее время распространенным методом диагностики является магнитно-резонансная томография, с помощью которой определяют не только болезнь на ранних стадиях, но и такое предкритическое состояние, как субатрофия головного мозга, что улучшает прогноз.
Основные симптомы, которыми выражается атрофия головного мозга, включают в себя синдром лобной доли, психоорганический синдром и деменцию. Как правило, они представлены в том случае, если присутствует кортикальная атрофия. Другие виды обладают определенной спецификой, поэтому их признаки могут варьироваться.
Синдром лобной доли выражается в эмоциональных, мотивационных и когнитивных расстройствах:
- импульсивность, грубость, эгоизм, раздражительность;
- апатия, патологическое безволие;
- сниженный самоконтроль;
- ослабление памяти, снижение интеллекта;
- гиперceкcуальность.
У больного с психоорганическим синдромом ярко выражены симптомы нарушения когнитивной и эмоциональной сферы.
- Объем знаний сужается, приобретение новых замедляется. Происходят изменения в динамике мышления (хаpaктер суждений может становиться неустойчивым, процесс становится тугоподвижным), способности к самоанализу снижаются. Словарный запас уменьшается, запоминание ослабляется, могут появляться амнезии и ложные воспоминания.
- Настроение обычно сниженное, депрессивное; появляется агрессивность, обидчивость, сменяющаяся эйфорией.
- Присутствует цереброастения (головные боли, повышенная утомляемость, головокружения).
Деменция подразумевает постепенное разрушение всех интеллектуально-мнестических функций, появление социальной дезадаптации, множественных нарушений восприятия, речи, патологических изменений личности.
Способов полного избавления от этого заболевания не существует. Целью любой терапии является улучшение качества жизни и ее максимальное продление (так называемое паллиативное лечение). Для ее реализации стараются ослабить некоторые симптомы с помощью разнообразных лекарственных средств. Также проводят лечение, которое включает устранение причины, из-за которой происходит атрофический процесс (в том случае, если это возможно).
Опишем пример терапевтических воздействий – на основе такого вида атрофии, как мультисистемная.
- Это заболевание хаpaктеризуется признаками никтурии (частые ночные мочеиспускания). Для ее устранения назначают препараты, изменяющие водно-солевой баланс организма. Для этой же цели, а также для того чтобы избежать утреннее резкое падение давления при изменении положения тела, больному приподнимают головную часть кровати.
- Когда присутствует симптоматика паркинсонизма, назначают лечение препаратами, которые традиционно применяют при болезни Паркинсона.
- Больной часто испытывает проблемы с мочеиспусканием – возможна как задержка мочи, так и недержание. В случае недержания назначаются специфические препараты, лечение задержки заключается в установке катетеров.
- Для устранения запоров, которыми часто сопровождается мультисистемная атрофия, прописывается диета.
Лечение любого вида атрофии может сопровождаться приемом антидепрессантов или седативных средств. Особое внимание уделяется введению режима дня, дозированию сна и отдыха, приема пищи и физических нагрузок – по согласованию с врачом.
Важным аспектом в терапии этого заболевания является уход близких людей: пациент должен находиться в привычной для себя спокойной обстановке. Врачами рекомендуется поддерживать у больного уверенность в будущем и эффективности проводимых манипуляций.
Если лечение отсутствует, последствия заболевания могут привести к скорому летальному исходу. Наличие терапии позволяет повысить качество жизни и продлить ее на пару десятков лет.
Итак, атрофия головного мозга – патологическое заболевание, которое подразумевает ускоренную гибель нейронов и носит необратимый хаpaктер. Адекватно подобранное лечение и выполнение всех рекомендаций врача позволяет продлить жизнь пациента. Обращение за врачебной помощью на начальных стадиях позволяет замедлить течение болезни на десятки лет.
Атрофия головного мозга: причины, симптомы и лечение
Атрофия головного мозга — отмирание клеток мозга в результате повреждений, травматизма, влияния токсических веществ и алкогольных напитков. Атрофия — серьезное состояние, которое трудно поддается коррекции.
Атрофия головного мозга развивается и в период старения. Атрофия проявляется в уменьшении мозга в объеме и изменении его массы. Женщины больше подвержены таким патологическим процессам, особенно после того, как перешагивают рубеж в 55-60 лет.
Что такое атрофия головного мозга?
Атрофия мозга — это не отдельная болезнь, а синдром — проявление ряда причин и болезней. В основе — медленное прогрессирующее отмирание клеток, сглаживание извилин. Мозговая кора становится более приплюснутой, размер и объем мозга изменяются в меньшую сторону.
Параллельно с клетками, отмирают нейроны и связи между ними, возникают патологические трaнcформации. Результат атрофии головного мозга — деменция (слабоумие).
Если говорить о пожилом возрасте, то подобные изменения считаются физиологическими, но при условии, что отсутствует симптоматика патологического процесса, а сама атрофия тканей минимальна.
Причины развития атрофии головного мозга
Наследственная предрасположенность – одна из главных причин возникновения синдрома атрофии. Существует, однако, и ряд других немаловажных факторов:
- Травматическое повреждение (не только повреждения от механических травм, но и последствия оперативного вмешательства на тканях головного мозга).
- Влияние этанола, веществ наркотического хаpaктера – отмирают корковые и подкорковые структуры мозга.
- Ишемия – отмирание клеток и тканей может происходить и по причине недостаточности кровоснабжения. Связано с атеросклеротическим поражением сосудов, передавливанием артерий и вен опухолью.
- Анемия хронического хаpaктера – кровь не обеспечивает клетки головного мозга достаточным количеством кислорода, что приводит к нарушению функций и уменьшению их количества.
Также существуют факторы-провокаторы, которые усиливают негативное действие основных причин. К ним относят чрезмерные умственные нагрузки, курение, гипотония хронического хаpaктера, длительное лечение медикаментами, которые расширяют сосуды.
Виды атрофии головного мозга
Существует несколько классификаций, согласно которым процесс отмирания клеток головного мозга делится в зависимости от этиологических факторов, проявлений, степени тяжести и локализации патологии.
Кортикальная атрофия
Это состояние хаpaктеризуется поражением лобных долей. В некоторых случаях возможно распространение патологии и на другие области. Патологический процесс может захватывать оба полушария мозга на фоне болезни Альцгeймера, что приводит к выраженной деменции. Первые признаки заболевания проявляются через несколько лет с момента начала ее формирования.
Важно! Кортикальная атрофия возникает, как правило, после 60 лет. Основная причина – наследственный фактор.
Субатрофия
Один из вариантов синдрома печеночной комы. Речь о частичном нарушении функций клеток и тканей. Проявляется следующим образом:
- уменьшается объем коры мозга;
- умственные способности становятся менее развитыми;
- нарушаются когнитивные функции;
- при распространении патологии – нарушение мелкой моторики, возможности слышать, разговаривать.
Мультисистемная атрофия
На фоне патологического процесса возникают нарушения вегетативных функций. Организм не в состоянии контролировать ряд важных механизмов, например, поддержку артериального давления в пределах нормы или выделение мочи.
Симптомы мультисистемной формы атрофии:
- паркинсонизм (болезнь Паркинсона) ;
- отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
- высокие показатели артериального давления;
- изменение координации;
- все движения пациента как бы происходят в замедленной форме;
- эректильная дисфункция;
- недержание мочи.
Атрофия лобных долей головного мозга
Развивается на фоне болезни Альцгeймера и Пика. При болезни Пика больные начинают хуже мыслить, снижаются их интеллектуальные способности. Пациенты становятся скрытными, ведут обособленный образ жизни.
При разговоре с больными, заметно, что их речь становится однословной, уменьшается словарный запас.
Поражение мозжечка
При развитии атрофии этой области мозга наблюдается нарушение координации, снижение тонуса мышечного аппарата. Больные не могут самостоятельно себя обслуживать.
Обратите внимание! Конечности человека двигаются хаотично, теряют свою плавность перемещения в прострaнcтве, появляется дрожание пальцев. Почерк больного, его разговор и движение становится намного медленнее.
Пациенты жалуются на приступы тошноты и рвоты, сонливость, резкое снижение уровня слуха, недержание мочи. При осмотре специалист определяет наличие непроизвольного колебания глазами, отсутствие некоторых физиологических рефлексов.
Атрофия серого вещества мозга
Подобный процесс атрофирования может иметь физиологические или патологические причины развития. Физиологический фактор — пожилой возраст и те изменения, которые происходят на фоне старения организма.
Патологические причины отмирания клеток белого вещества мозга – заболевания, которые вызывают появление следующих симптомов:
- паралич одной половины тела;
- потеря или резкое снижение чувствительности в определенном участке тела или его половине;
- больной не узнает предметы, людей;
- нарушение процесса глотания;
- возникновение патологических рефлексов.
Диффузная атрофия
Возникает на фоне действия следующих факторов:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания инфекционного хаpaктера;
- механические повреждения;
- отравления, действие токсических веществ;
- плохая экологическая ситуация.
Важно! Резко снижается мозговая активность, больной не в состоянии здраво размышлять и давать оценку своим поступкам. Прогрессирование состояния приводит к снижению активности процессов мышления.
Атрофия смешанного типа
Чаще развивается у представителей женского пола после 60 лет. Результат — развитие деменции, которая снижает качество жизни больного. Объем мозга, размер и количество здоровых клеток с годами резко уменьшается. Атрофия смешанного типа представлена всеми возможными симптомами поражения головного мозга (зависит от степени распространения патологии).
Поражение мозга алкогольного хаpaктера
Головной мозг – наиболее чувствителен к токсическому действию этанола и его производных. Спиртные напитки вызывают нарушение связей между нейронами, приводят к снижению здоровых клеток и тканей. Атрофия алкогольного генеза начинается с белой горячки и энцефалопатии, может заканчиваться летальным исходом. Возможно развитие следующих патологий:
- сосудистый склероз;
- кисты в сплетениях сосудов;
- кровоизлияния;
- нарушение кровоснабжения.
Как проявляется атрофия мозга?
Нарушение функций головного мозга зависит от того, какое заболевание вызвало развитие патологии. Вот основные синдромы и симптомы:
- Синдром лобной доли:
- нарушение способности контролировать собственные действия;
- хроническая усталость, апатия;
- психоэмоциональная нестабильность;
- грубость, импульсивность;
- появление примитивного юмора.
- Психоорганический синдром:
- уменьшение объема памяти;
- снижение умственных способностей;
- нарушения эмоциональной сферы;
- отсутствие способности учиться новому;
- уменьшение запаса слов для общения.
- Слабоумие:
- нарушение памяти;
- патология абстpaктного мышления;
- изменение личностных качеств;
- нарушение речи, различных видов восприятия (зрительного, тактильного, слухового), координации движениц
Атрофия мозга у детей
Изменение функций клеток и тканей мозга у детей может возникать на фоне наследственности, врожденных аномалий центральной нервной системы, инфекционных болезней, появившихся в ранние периоды детства.
Кроме того, на организм ребенка отрицательным образом влияет употрeбление матерью спиртного, наркотиков, медикаментов в период вынашивания. В этот перечень можно добавить и негативное влияние радиоактивного облучения на организм женщины в период беременности.
Важно! К сожалению, процесс уменьшения количества здоровых клеток, объема и размера самого органа необратим. Его можно лишь приостановить медикаментозно и улучшить качество жизни пациента на определенный период времени.
Большинство детей рождаются со здоровым мозгом. Атрофия начинает проявлять себя через несколько лет после рождения или в школьном возрасте. Ребенок становится безразличным к окружающему, даже к любимым занятиям, игрушкам. Изменяется его мелкая моторика.
Имеющийся запас слов не только не расширяется, но и постепенно уменьшается. Дети перестают узнавать хорошо знакомых людей, вещи, предметы. Появляются провалы в памяти.
Диагностика и лечение атрофии
Специалист должен определить истинную причину развития атрофии головного мозга. Только после этого можно приостановить прогрессирование заболевания. Проводится неврологическое обследование, оценка показателей протекания обменных процессов, оценка по шкале Апгар (если пациент — новорожденный).
- нейросонография;
- допплерография тканей и сосудов мозга;
- КТ, МРТ, ПЭТ;
- электроэнцефалография;
- диагностическая пункция.
Если причина атрофии тканей и уменьшения размера органа — наследственность, устранить причину не получится. Проводят только поддерживающую терапию. Используют транквилизаторы, антидепрессанты, сосудистые препараты, ноотропные и метаболические лекарственные средства. Для поддержки работы нервной системы при атрофии принимают витамины В-ряда.
К сожалению, врачи не в состоянии излечить атрофию головного мозга, однако, соблюдение рекомендаций специалистов замедлит прогрессирование болезни и улучшит качество жизни пациентов.