Сотрясение мозга — признаки и лечение в домашних условиях

Сотрясение мозга или обычный ушиб

Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?

Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?

Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.

При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.

Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.

Какие симптомы могут быть при сотрясении

• потеря сознания
• амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
• головная боль
• головокружение
• нарушение координации
• тошнота, рвота
• нечеткость зрения
• чувствительность к свету и звукам
• усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
• «затуманенность» в голове и замедленность мышления
• эмоциональные расстройства
• нарушения сна.

Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.

Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).

Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.

Диагностика

В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).

КТ требуется в следующих случаях

• оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
• подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
• рвота 2 и более раз
• возраст старше 65 лет
• предшествующая амнезия более 30 минут

Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.

Важными элементами терапии являются:

• покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
• обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
• снотворные при бессоннице
• когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.

Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.

Лечение сотрясения мозга в домашних условиях

Иван Дроздов 21.09.2018 4 Комментарии

Сотрясение мозга – это временное патологическое изменение положения структур мозга, происходящее под воздействием травматических процессов. Заболевание успешно излечивается за счет применения курса медикаментозной терапии и соблюдения режима, после чего пострадавший возвращается к повседневной жизни. В большинстве случаев медикаментозное лечение проводится в условиях стационара, но при легких формах сотрясения мозга больной может выполнять предписания доктора дома.

Признаки сотрясения мозга

Главным признаком сотрясения мозга после удара головы или тела является изменение сознания. При легком сотрясении – это спyтaнность сознания с кратковременной потерей памяти. При средней и тяжелой форме травмирования пострадавший может потерять сознание и находиться в таком состоянии от 2-3 минут до 5-6 часов. Кроме этого, для сотрясения мозга хаpaктерна и другая, не менее опасная и неприятная симптоматика:

• сильно выраженная головная боль;
• тошнота и приступ рвоты, не связанный с пищеварительной системой;
• зрительные расстройства (двоение, пелена перед глазами, изменение размера зрачков) ;
• сонливость;
• выраженная вялость и слабость;
• мышечные спазмы, переходящие в судороги конечностей;
• непереносимость яркого света, шума и громких звуков;
• нарушение координации и ориентации в прострaнcтве;
• снижение речевых функций.

Количество проявляющихся признаков и их интенсивность определяются степенью сотрясения и хаpaктером повреждения структур мозга. Развитие описанных выше симптомов непосредственно после травмы является первым сигналом того, что пострадавшему нужна помощь квалифицированных медиков.

Степени сотрясения

В зависимости от хаpaктера изменений, появившихся после сотрясения в структурах мозга, и развивающихся в результате этого патологических симптомов различают следующие степени тяжести состояния:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

При легком сотрясении сразу после травматического воздействия пострадавший находится в сознании, однако мыслительные функции и процессы памяти незначительно нарушены. У него могут появиться легкие приступы тошноты, головокружение, ноющая боль головы, заторможенность в виде запоздалой реакции на вопросы окружающих, при этом он может передвигаться без посторонней помощи. Описанные признаки проявляются на протяжении 15-ти минут после травмирования, после чего мозговые функции пострадавшего восстанавливаются и ему становится легче.

Умеренное (среднее) сотрясение мозга хаpaктеризуется недлительной потерей сознания и памяти. В бессознательном состоянии пострадавший находится не более 15-ти минут, после чего он не может вспомнить события, которые предшествовали сотрясению. Чем больше временной промежуток провала памяти, тем серьезнее повреждения, произошедшие в мозге. При умеренном сотрясении мозга симптомы легкой формы приобретают более интенсивный хаpaктер. К ним присоединяется нарушение координации, побледнение кожи, рвота, учащение пульса. Пострадавшему сложно передвигаться, ему постоянно хочется спать.

Тяжелое сотрясение мозга диагностируется после травматического воздействия, повлекшего серьезные внутримозговые изменения. Пострадавший теряет сознание и может прийти в себя лишь через несколько часов, в некоторых случаях он может впасть в кому. У больного наблюдается глубокая амнезия, нарушается дыхание и работа сердца, дестабилизируется давление крови, интенсивность головной боли увеличивается в разы. Он не в состоянии самостоятельно передвигаться, ему необходима неотложная медицинская помощь.

Сотрясение мозга любой степени тяжести требует консультации у врача-невролога и назначения адекватного лечения, чтобы исключить неприятные последствия в дальнейшем.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Лечение сотрясения в домашних условиях

При выраженных признаках сотрясения мозга пострадавшему желательно провести несколько дней в больнице под наблюдением у медиков. При легком форме заболевания по истечении этого периода лечение сотрясения с согласия лечащего врача можно продолжать дома.

В домашних условиях предельно важно соблюдать все предписания невролога. В первую очередь необходимо создать оптимальную обстановку для выздоровления, для чего следует выполнить следующие условия:

• пocтeльный режим, особенно в первую неделю после травмы;
• регулярное проветривание комнаты;
• ограничение больного от стрессовых ситуаций, волнений и психоэмоционального перевозбуждения;
• исключение длительного и шумного общения с родственниками и знакомыми, которые хотят навестить пострадавшего;
• обеспечение приглушенного освещения в комнате, если больной страдает от чрезмерной светочувствительности;
• обеспечение полной тишины в комнате для предупреждения развития болевого синдрома на фоне громких звуков;
• в первую неделю исключить просмотр телевизора и проведение досуга за компьютером;
• исключение из рациона продуктов, способных спровоцировать перепады кровяного давления или развитие мигренозных болей;
• прием прописанных доктором лекарственных препаратов, предназначенных для снятия неприятных симптомов и восстановления деятельности структур мозга;
• применение народных средств для облегчения состояния по согласованию с врачом.

В период домашнего лечения пострадавшему от сотрясения мозга доктор может прописать следующие лекарства:

• болеутоляющие средства – для снятия выраженного болевого синдрома;
• успокоительные препараты – назначают при сильной возбудимости ЦНС;
• снотворные таблетки – для обеспечения полноценного сна в первые дни после травматического воздействия;
• ноотропные средства – для восстановления деятельности пострадавших мозговых структур, нервных окончаний, сосудов;
• витамины и минералы – для обеспечения питания мозга и восстановления организма в целом;
• препараты, способствующие улучшению кровообращения;
• противорвотные таблетки – если в первые дни пострадавшего беспокоит тошнота и головокружения.

Медикаментозные препараты должен назначать невролог, исходя из хаpaктера проявляющейся симптоматики и состояния больного.

Народные средства и методы в лечении сотрясения мозга

Для эффективного восстановления деятельности мозговых структур и общего самочувствия можно использовать народные методы лечения сотрясения мозга при условии, что их прием будет согласован с доктором. Травяные отвары, настои и прочие растительные продукты целесообразно применять после снятия острой симптоматики. Так, при диагностированном сотрясении мозга и отсутствии аллергии на ингредиенты можно использовать для питания мозга и восстановления организма следующие рецепты:

1. Салат из листьев шпината и вареных яиц. Резаные листья шпината смешивают с вареным желтком и оливковым маслом. Салат богат витаминами и необходим для питания мозга в период реабилитации после сотрясения.
2. Отвар из цветков арники и листьев мирта. Сочетание трав в лекарственном отваре оказывает успокоительный эффект, а также применяется для постепенного восстановления утраченной памяти.
3. Смесь орехов, сухофруктов и меда. Для приготовления смеси можно взять любой тип ореха (например, грецкий или кедровый) и сухофруктов (изюм, инжир или курага), перемолоть их на мясорубке и залить майским медом. Принимать полезный состав следует трижды в день по столовой ложке.
4. Настойка боярышника и прополиса. Готовый аптечный настой боярышника следует в равных долях смешать с прополисом и принимать дважды в день по 20-26 капель в один прием. Лекарственное средство благоприятно влияет на нервные клетки мозговых структур, способствуя их скорейшему восстановлению.
5. Подушка из лекарственных трав. Используют для успокоительного действия и нормализации сна после мозгового сотрясения. В состав подушки входят высушенные травы мяты, мелиссы, пустырника, цветки лекарственной ромашки, корень валерианы, хмелевые шишки.

Читать еще:  Использование триплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Народные средства лечения сотрясения головного мозга воздействуют на организм за счет накопительного действия, поэтому для достижения эффекта их прием может затянуться на несколько месяцев. Рецепты в индивидуальном порядке должен подбирать лечащий врач, учитывая при этом общее самочувствие и наличие других, параллельно протекающих хронических или острых заболеваний.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Сотрясение мозга — лечение у детей и взрослых, диагностика, первая помощь, способы терапии и осложнения

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный хаpaктер, поражение тканей отличается диффузным хаpaктером.

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

• ДТП (дорожно-трaнcпортные происшествия) ;
• криминальные случаи;
• травмы в быту, на производстве,
• занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

• Первая: помутнение состояния, спyтaнность речи без потери памяти.
• Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
• Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

• Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
• Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
• Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

• частичная или полная амнезия;
• головная боль; головокружения;
• звон, шум в ушах;
• рвота, приступы тошноты;
• окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика) ;
• бессонница;
• слабость;
• дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию) ;
• повышенная потливость;
• неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
• нистагм (колебательные движения глаз) ;
• шаткость походки;
• бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

• Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
• Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
• Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия. Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

• повышение температуры;
• холодный пот;
• бледность лица;
• громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов. У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет хаpaктерны такие симптомы:

• приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
• нарушенная координация;
• повышение температуры, ребенок начинает потеть:
• нистагм;
• отсутствие мимики;
• вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

• соматоформная вегетативная дисфункция;
• астенический синдром;
• проблемы с памятью;
• эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
• бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах. При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

• рентген (покажет отсутствие переломов) ;
• электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга) ;
• компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

• обморок длился более 10 минут;
• имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
• пациент отрицает факт потери сознания;
• судорожный синдром;
• подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
• спyтaнность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

• приглушенное освещение;
• пocтeльный режим;
• покой;
• отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
• отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального) ;
• сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов.

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

• разместить на правом боку;
• голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
• левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован пocтeльный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический хаpaктер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

• улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин) ;
• aнaльгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган) ;
• ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил) ;
• седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам) ;
• улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат) ;
• нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон) ;
• снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином) ;
• снотворные (Релаксон, Донармил) ;
• общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Читать еще:  Почему болит и кружится голова каждый день

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

В курс терапии надо включить препараты, содержащие магний (Магнелис, Магне В6, Панангин), и антиоксиданты (некоторые предназначены для внутривенных инъекций): Милдронат по 1 таблетке 3 раза за день, Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза за день. Чтобы преодолеть астенические явления, возникающие после сотрясения, назначают: Фенотропил (по 0,1 утром), Вазобрал (по 2 мл дважды за день), Когитум (20 мл в день), витамины (Центрум, Витрум).

Лечение сотрясения мозга в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях лечение сотрясения мозга у взрослого человека включает соблюдение постельного режима около 2-3 недель (для ребенка – около месяца) и прием лекарств, но пренебрегать рецептами народной медицины тоже не стоит. Для восстановления здоровья после сотрясения используются такие растения, как зверобой, череда, алоэ вера, сабельник, женьшень и элеутерококк. Самые популярные рецепты:

• Настаивать в течение 21 дня 1 ст.л. травы аралии в 100 мл медицинского спирта. Принимать по 30 капель два раза за день (с утра и перед обедом).
• Приготовить настой тимьяна: 10 г травы на 400 мл горячей воды, подержать на огне, но не кипятить, процедить, принимать по половине стакана до еды.
• Цветки арники (20 г) смешать с измельченными листками мирта (10 г). Залить смесь 200 мл кипятка, настаивать в термосе несколько часов. Процедить, принимать до еды по 10 мл.

После сотрясения головного мозга рекомендуется не менее года наблюдаться у невролога. Такая травма не приводит к летальному исходу, а проявления симптомов исчезают уже через месяц. Соблюдение режима и устранение факторов, способных усугубить последствия, являются гарантами полного восстановления трудоспособности. В некоторых случаях уже после исчезновения симптомов у пострадавших могут отмечаться головная боль, нарушения сна, повышенные утомляемость и раздражительность по отношению к свету и звукам. Через три месяца данные проявления исчезают.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Легкое сотрясение мозга

Легким сотрясением мозга называется разновидность закрытой черепно-мозговой травмы, не сопровождающаяся повреждением сосудов и грубыми нарушениями головного мозга. Неврологические жалобы исчезают в течение нескольких дней. Данная травма возникает у детей и взрослых при несоблюдении техники безопасности. У мужчин сотрясение диагностируется чаще, но женщины переносят его тяжелее.

Что такое легкое сотрясение?

Легкое сотрясение головного мозга — патология, при которой в процессе обследования больного не обнаруживается серьезных нарушений в работе мозга и сохраняется целостность костей черепа. Причинами травмы могут быть:

1. Ситуация, когда человек, поскользнувшись на льду, теряет равновесие.
2. Падение.
3. Прямой удар в голову.
4. Дорожно-трaнcпортные происшествия.
5. Резкое торможение.
6. Несоблюдение техники безопасности при занятии спортом.
7. Неудачное приземление.

С подобной проблемой часто сталкиваются спортсмены (боксеры, каратисты, кикбоксеры, футболисты). Более чем в половине случаев травма возникает в бытовых условиях. В основе развития этой патологии лежат следующие нарушения:

• разобщение структур мозга;
• изменение коллоидного состояния тканей;
• нарушение связи между нервными клетками;
• сужение кровеносных сосудов;
• ухудшение оксигенации мозга.

Симптомы легкого сотрясения мозга

Признаками легкого сотрясения мозга являются:

1. Ощущение пульсации в голове.
2. Шум в ушах. Больные ощущают шипение, звон или гул. Причинами данного симптома является сдавливание слухового нерва и раздражение рецепторов.
3. Состояние оглушенности. Причина — нарушение проведения нервных импульсов в момент травмы.
4. Напряжение мимических мышц.
5. Снижение реакции на внешние раздражители.
6. Головокружение. Нередко при данной травме больные не могут стоять на ногах и принимают вынужденную позу (сидя с опорой или лежа). Головокружение становится сильнее при изменении положения тела.
7. Дискомфорт в области глаз. Появляется во время чтения книг, просмотра телевизора и при отведении глазных яблок.
8. Нарушение координации.
9. Потливость. Ладони больных могут быть покрыты холодным и липким потом. Он часто появляется на лбу.
10. Тошнота. Появляется в результате возбуждения рвотного центра.
11. Однократная рвота. Наблюдается не всегда.
12. Учащение дыхания. ЧДД после травмы превышает 16 в минуту.
13. Изменение пульса. Он может как ускоряться, так и замедляться.
14. Бледность кожи, сменяющаяся ее гиперемией. Причина — изменение тонуса вегетативной нервной системы.
15. Головная боль. Чаще всего она не имеет четкой локализации, разлитая, давящая или сжимающая. Причина — повышение давления внутри черепной коробки.
16. Потеря аппетита.
17. Общее недомогание.
18. Слабость.
19. Зрительные нарушения в виде мидриаза (расширения зрачков) или миоза (сужения зрачков) и дрожания глаз. Пострадавшим сложно четко рассмотреть объекты и предметы сразу после травмы.
20. Изменение сухожильных рефлексов.

При данной форме повреждения мозга возможны отдаленные симптомы, которые появляются через несколько дней. К ним относятся нарушение сна, раздражительность, тревожность, боязнь яркого света, ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, гиперчувствительность к шуму и депрессия.

Что делать при легком сотрясении мозга?

Если у человека легкое сотрясение, то необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. Для этого понадобятся неврологический и физикальный осмотр, исследование глазного дня, опрос, МРТ или КТ, электроэнцефалография и рентгенография. Отсутствие гематом, кровоизлияний, переломов костей черепа, нормальный состав спинномозговой жидкости и типичная клиническая картина указывают на сотрясение.

Первая помощь при сотрясении включает:

• вызов бригады скорой помощи или обращение в ближайший травмпункт;
• обеспечение полного физического покоя и тишины;
• придание удобной позы (больного укладывают на кровать на правый бок, сгибают ноги и руки и подкладывают под голову подушку) ;
• обеспечение притока чистого воздуха;
• снятие стесняющей одежды (корсета, галстука) ;
• постоянный контроль жизненно важных показателей (давления, пульса и частоты дыхания).

Терапия мозга в домашних условиях проводится после устранения основных симптомов и нормализации состояния. Больные могут лечиться амбулаторно, но после исключения более серьезной патологии (ушиба мозга, диффузного аксонального повреждения). Лечение предполагает:

1. Улучшение работы головного мозга и обменных процессов.
2. Снятие болевого синдрома и устранение головокружения.
3. Нормализацию сна.
4. Массаж.

Медицинские препараты

При сотрясении мозга могут применяться следующие лекарственные средства:

1. Ноотропы и препараты, улучшающие мозговую деятельность. Часто назначаются Кавинтон, Пантогам, Циннаризин, Сермион и Пирацетам. Данные препараты чаще всего применяются через 5-7 дней после перенесенной травмы.
2. Обезболивающие. От головной боли эффективны Анальгин и Баралгин. Хорошо помогает Седалгин Плюс. Наиболее часто назначают обезболивающие в форме таблеток.
3. Препараты, устраняющие головокружение. К ним относятся Бетасерк, Бетагистин, Тагиста, Вестибо, Кавинтон и Винпоцетин.
4. Лекарства, нормализующие сон. В эту группу входят Реладорм и Фенобарбитал.
5. Антиоксиданты (Мексидол, Милдронат, Мексиприм и Мельдоний). Данные препараты позволяют справиться с тревожными состояниями и улучшить обменные процессы в головном мозге.
6. Успокоительные лекарства и антидепрессанты.

Часто больным назначают поливитамины, настойку элеутерококка и лимонника. Они повышают общий тонус организма. Препараты назначаются с учетом возраста больного, индивидуальной переносимости и противопоказаний.

Народные средства

Лечение в домашних условиях может включать применение средств народной медицины. Наиболее часто используются:

1. Средства, позволяющие уменьшить возбудимость нервной системы. К ним относится настой на основе чабреца, мяты и пустырника. Полученную смесь нужно залить кипятком, процедить и принимать по 100 мл в течение 10 дней.
2. Настой из корня валерьяны, зверобоя, листьев березы, иван-чая, хмеля и коры крушины.
3. Мед.
4. Смесь на основе девясила и мирта.
5. Измельченные листья гинкго билобы.
6. Грецкие орехи.
7. Смесь на основе меда, боярышника и облепихи.
8. Мятная настойка с корицей.
9. Настойка на основе плодов аниса.
10. Сок сырого картофеля.
11. Капустный сок.
12. Отвар малины с белой ивой.

После сотрясения мозга полезно употрeбллять продукты, богатые витаминами. К ним относятся зелень (лук, листья салата, шпинат), фрукты, овощи, ягоды и натуральные соки.

Последствия

При данном повреждении мозга серьезные осложнения возникают редко. Иногда возможны следующие последствия:

1. Эпилепсия.
2. Воспаление вещества и оболочек мозга. Редкое осложнение сотрясения.
3. Посткоммоционный синдром. Он включает в себя рассеянность, снижение памяти, головную боль и другие симптомы.
4. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
5. Повышенная чувствительность к свету и звукам.
6. Снижение трудоспособности вследствие астении.

Риск развития осложнений выше у людей с сопутствующими неврологическими и сосудистыми заболеваниями, а также при повторных сотрясениях.

Что делать и как лечить сотрясение мозга

Удар по голове, шее, ушиб черепа могут спровоцировать сотрясение мозга у человека. Это выражается в нарушении координации, появлении тошноты, иногда – потере сознания. Что делать при сотрясении мозга, как помочь пострадавшему, не навредить ему? Первую помощь можно оказать на месте происшествия, главное, при выражено тяжелом состоянии человека, своевременно вызвать врача.

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Читать еще:  Спазм за ухом

Причиной сотрясения может быть:

• Падение, даже с высоты собственного роста.
• Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения xyлиганов.
• Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
• Удар, полученный при занятии спортом.

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта. Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Главное, если человеком получено сотрясение головного мозга, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь и обеспечить адекватное лечение.

Симптоматика состояния пациента на разных стадиях

Выделяют основные симптомы при сотрясении мозга:

• человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
• на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
• когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
• отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
• человек бледнеет, появляется потливость;
• реакция на внешние раздражители становится замедленной.

В зависимости от тяжести состояния сотрясение мозга разделяется на стадии, каждая из которых хаpaктеризуется уточненными симптомами:

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость. Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести. Тяжелая травма может привести к длительной потере памяти, «выпадению из жизни» большого периода времени, предшествовавшего сотрясению мозга. Потеря сознания у людей престарелого возраста развивается реже, им свойственно нарушение ориентации в прострaнcтве и времени.

Первая помощь пострадавшему

После осмотра пострадавшего нужно оказать первую помощь при сотрясении мозга. Если на голове больного есть раны, ссадины, их нужно обработать, аккуратно промыть от грязи антисептиком (септомирин, мирамистин), края смазать йодом.

Вызвав врача, уложите травмированного человека, если исключены травмы позвоночника, на правый бок. Левую руку и ногу можно согнуть под углом в 90 градусов. Голову нужно чуть приподнять. Пострадавшему нельзя спать хотя бы час до приезда медиков, если он находится в сознании. Больному не рекомендуется есть, можно пить – ограниченное количество воды.

Если больной находится без сознания, при первой помощи голова его запрокидывается назад, лицо переворачивается к земле. При таком положении тела воздух свободно поступает в легкие, не западает язык, не попадают в дыхательные пути слизь, кровь. В случае рвоты жидкость выйдет наружу, не попав во внутренние органы.

На пострадавший участок головы кладется охлаждающий компресс. Используются специальные «снежинки» или замороженные продукты питания. Оптимальный вариант – применить для первой помощи пакет сметаны из холодильника, обернутый носовым платком.

Если нет возможности дождаться прибытия врачей на месте, пострадавшего нужно отвезти в больницу самостоятельно. Для этого человека размещают на жёсткой горизонтальной поверхности. Желательно при перевозке избегать лишней тряски.

Диагностика и обследование

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

• ЭЭГ – для определения биологической активности некоторых участков мозга.
• Чтобы определить, не повысилось ли внутричерепное давление, производят осмотр глазного дна.
• УЗИ сосудов головного мозга, сонной артерии, кровеносных магистралей шеи.
• Рентген головы, шейного отдела позвоночника.
• Компьютерная томография.
• МРТ головного мозга.

Так как некоторые симптомы сотрясения мозга могут проявляться у больного через 12-15 часов после травмы головы, первые сутки после происшествия пациент должен находиться в стационаре. При ухудшении лечение может занять несколько дней.

После диагностики и установления степени травмирования, специалист определяет, как лечить сотрясение мозга. Состояние средней и тяжелой степени лечатся в условиях стационара. Если у больного диагностирована легкая степень тяжести сотрясения головного мозга, возможно прохождение терапевтического лечения дома.

Медикаменты

Для восстановления нормальной работы мозга пациенту вписываются препараты с разной направленностью, их следует пить по рекомендованной врачом схеме:

• Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон – ноотропные нейропротекторы для восстановления работы нервных узлов мозга.
• Кавинтон, Глиатилин, Теоникол – вазотропные препараты для стабилизации работы сосудов и предупреждения развития осложнений.
• Пантогам, Когитум, Вазобрал – для устранения повышенной утомляемости, бессилия, повышенной раздражительности.
• Диуретики – чтобы исключить отек тканей мозга.
• Витаминные комплексы с фолиевой кислотой, фосфором, препаратами группы В – для ускорения регенерации поврежденных клеток серого вещества.

Если пациент жалуется на сильные головные боли, не прекращающиеся несколько дней, врач назначает прием обезболивающих препаратов: Пенталгин, Максилган, которые следует принимать по рецепту. От головокружений помогают: Танакан, Белласпон. При необходимости больному рекомендуется пить транквилизаторы: Феназепам, Элениум.

Лечение даже легкой стадии сотрясения мозга может занимать от двух недель до 30 дней. Чем тяжелее травма, тем дольше необходимо придерживаться щадящего режима. Иногда приходится находиться в больнице 2-3 месяца.

Особенности режима

У человека диагностировано сотрясение мозга? В домашних условиях соблюдается пocтeльный режим от трех дней и более, в зависимости от состояния больного. При лечении сотрясения мозга категорически запрещено:

• Смотреть телевизор.
• Читать.
• Играть в игры на планшете, телефоне.
• Работать за компьютером.
• Долго разговаривать.
• Нервничать и переживать.

Для нормализации нервного состояния врач может порекомендовать прием седативных препаратов: таблеток Валерианы, капель Корвалола, Пустырника.

В период лечения необходимо часто проветривать комнату, поддерживать в комнате температуру воздуха 18-20 градусов. Пациент должен много спать, не менее 10 часов в сутки. Не следует напрягать глаза больного ярким светом, днем лучше держать шторы задернутыми. Не рекомендуется допускать воздействия громким звуком. Можно слушать негромко музыку, но не в наушниках.

Если у пациента диагностирована средняя или тяжелая стадия сотрясения мозга, лечение возможно только в условиях госпитализации. Больного наблюдает невролог, хирург, терапевт. При необходимости для лечения сотрясения мозга после тяжелых травм проводится консультация у нейрохирургов.

Лекарственные травы

Для улучшения самочувствия в домашних условиях лечение можно дополнить отварами. Мята перечная, пустырник, мелиса лимонная, цветки бузины, первоцвета действуют успокаивающе, нормализуют сон. Противовоспалительным свойством обладает ромашка, чабрец, омела. Рекомендуется употрeбллять для лечения смесь из трав: тысячелистник, полевой хвощ, дубровник черный, пастушья сумка помогают улучшить кровообращение мозга. Следует консультироваться с врачом, приступая к лечению травами в домашних условиях.

Период реабилитации

После того, как отменен пocтeльный режим, общее состояние больного стабилизировалось, рекомендуется пройти курс реабилитации, который занимает от 14 дней до нескольких месяцев. Для восстановления нормального кровообращения в сосудах шеи, мозга рекомендован массаж, сеансы физиотерапии, баротерапия, изометрия, лечебная гимнастика.

Получившему сотрясение мозга человеку нужно соблюдать молочно-растительную диету: есть побольше сыра, творога, овощей и фруктов. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения. Ограничить употрeбление шоколада, кофе, сладких газировок, сдобы, тортов. Уменьшить количество соли и жирных продуктов в рационе.

После сотрясения мозга желательно соблюдать щадящий режим, в течение месяца нельзя выполнять тяжелую физическую работу, необходимо отказаться от значительных физических и умственных нагрузок.

Возможные осложнения

Правильное лечение при сотрясении головного мозга поможет избежать осложнений. Если пациент не выполняет рекомендации врача, отказывается придерживаться постельного режима после сотрясения головного мозга, его состояние может ухудшиться. Кроме того, негативные последствия проявляются через некоторое время:

• Появляются головные боли и головокружение.
• Развивается травматическая энцефалопатия.
• Ухудшается память.
• Развивается метеозависимость.
• Появляется раздражительность, резкие перепады настроения.
• Возможно развитие депрессивных состояний, неврозов, появление фобий.
• Отмечается бессонница.

Иногда сотрясение мозга может привести к тяжелым осложнениям: развитию синкопального синдрома, эпилепсии, тонико-клоническим припадкам, слабоумию. Чтобы избежать этого, больному нужно на протяжении года наблюдаться у невропатолога, периодически следует проходить обследование, делать электроэнцефалографию.