Что такое бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала представляет собой операцию, которая проводится в случае сужения, либо полного заращивания этого просвета. В медицинской терминологии подобное явление называют атрезией.

У женщин развивается патология вследствие разных причин, но чаще всего первоисточником проблем выступает классическое осложнение после выскабливания, либо ответ на возрастную атрофию. Чтобы вернуть проходимость на прежний уровень, назначается особенная процедypa, которая по времени не слишком длительна. Гораздо дольше длится ее восстановительный этап, который получится сократить, если обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и следовать его рекомендациям.

Особенно бужирования

Манипуляция, направленная на расширение цервикального канала принудительным путем, представляет собой расширение шейки матки с помощью особенного инструмента. Его название – буж, послужило именем для самой процедуры. Направление на такой прием получают пациентки, которым диагностировали сужение, частичное заращивание, либо вовсе полную непроходимость указанного канала.

Иногда именно бужирование является единственным выходом при обнаружении серьезных патологий, связанных с невозможностью использовать репродуктивную функцию организма. Способ пользуется стабильно высоким спросом среди докторов, которые осматривают женщин в момент менопаузы. Если у них обнаруживают серозометру, то тогда их могут отправить сделать это небольшое хирургическое вмешательство.

Несмотря на то, что некоторые отзывы описывают порядок проведения операции довольно страшно, на деле все происходит пpaктически безболезненного. Объясняется подобное обязательным условием в виде привлечения анестезии. Для получения хорошего эффекта потребуется отыскать не только хорошего доктора, но и обратиться в медицинский центр, где используют инновационное, менее травматичное оборудование.

Почему патология дает о себе знать

В медицинской пpaктике известны случаи, когда первоисточником атрезии становились проблемы, которые к списку стандартным причин не имели отношения. В результате они блокировали репродуктивную деятельность, хотя внешне отклонения могут длительный период не давать о себе знать.

Среди основных причин, которые провоцируют аномалию, особенно выделяют развитие эндоцервицита. Если опустить пункт о некачественно исполненном диагностическом или лечебном выскабливании, то остается еще классический медицинский aбopт. Также высоки риски осложнения такого рода, если ранее пострадавшая пользовалась услугами прижигания слизистой цервикального канала электрическим током. Заключительной распространенной причиной числится конизация.

Последствия образованной непроходимости шейки матки зачастую аукаются ложной аменореей. Причем на периодичность мeнcтpуального цикла неполадки здоровья никак не влияют. Вместо этого дeвyшку преследует отслойка эндометрия, которая провоцирует дальнейшее кровотечение.

Но из-за того, что просвет частично перекрыт, либо вообще закрыт наглухо, запускается механизм заброса содержимого матки в маточные трубы. При самом запущенном состоянии возможен даже заброс содержимого в брюшную полость. Далее у потерпевшей развивается эндометриоз, который хаpaктеризуется сильным болевым синдромом и обширным воспалительным процессом.

Отдельно выделяют стеноз шейки матки, который тоже является побочным эффектом от выскабливания. Многие женщины потом жалуются на плохое самочувствие, которое объясняется гематометрой. Так называют скопление крови в маточной полости. Если на этом этапе попытаться перетерпеть, то можно дотянуть до серьезного воспаления, локализированного в области матки. Завершается картина традиционным перитонитом.

На фоне этого медики рекомендуют при первых же подозрениях сразу записываться на прием, в противном случае пациентку ожидает стационарная гинекология с госпитализацией в реанимацию и последующей длительной восстановительной терапией.

Азы правильной подготовки

Обычно цена бужирования в одном городе, но в разных клиниках мало чем отличается. Из-за этого эксперты советуют ориентироваться в своем выборе на репутацию лечебного учреждения и квалификацию гинеколога, а не финальную стоимость. Уточнить, сколько стоит сама процедypa, можно у дежурного администратора. У него же следует спросить, является ли озвученная сумма цифрой для оплаты без наркоза или с ним.

Проводят операцию с двумя форматами анестезии:

Ценовая политика будет варьироваться в зависимости от вида обезболивания и наркоза. Но окончательное решение о том, какому варианту отдать предпочтение, будет принимать эксперт уже на месте. Вызвано это тем, что только лечащий врач знает особенности конкретной больной, а также степень непроходимости ее канала цервикального типа. Но зачастую гинекологический маневр осуществляется под общим наркозом, так как принудительное расширение шейки матки – малоприятная и болезная процедypa, которую без лекарств вытерпеть не получится.

Чтобы все прошло согласно плану, сначала барышню отправят сдавать целый ворох вспомогательных анализов. Это необходимо не только для подтверждения предварительно установленного диагноза, а также для проверки текущего состояния здоровья. Комплексный пакет анализов предусматривает:

общий анализ крови;
биохимия;
проба на пoлoвые инфекции;
тестирование на СПИД, сифилис, гепатиты группы В, С;
коагулограмма, помогающая определиться со скоростью свертываемости крови.

Вспомогательным помощником выступает кольпоскопия, которая означает необходимость изучить репродуктивный орган за счет особенного медицинского прибора.

Также иногда медики требуют предоставить результаты микроскопии влагалищного мазка и материала, который был получен из области входа изучаемого канала.

Для успешного применения анестезии потребуется предоставить итоги электрокардиограммы. Это нужно для детальной оценки деятельности сердечно-сосудистой системы, так как при некоторых серьезных патологиях в работе этой системы наркоз представляет cмepтельную угрозу.

Не обходится в принятии решения о надобности бужирования без трех стандартных пунктов проверки:

флюорографии;
бактериальном посеве из влагалища и ЦК;
ультразвукового исследования органов малого таза.

Клиники с высоким уровнем сервиса также предоставляют перед назначенным днем операции консультацию с анестезиологом. Во время такой встречи он обязан подобрать оптимальные препараты для наркоза.

Поэтапное исполнение

Определившись с тем, насколько сильно оказался сужен канал, и какая анестезия в связи с этим требуется потерпевшей, доктор назначает день операции. Она проводится строго в условиях стационара. Обычно хирургическое вмешательство не растягивается на сроки более получаса.

Алгоритм выполнения действий при бужирования является следующим:

Пациентку укладывают в гинекологическое кресло и вводят наркоз внутривенным способом.
Гинеколог обpaбатывает наружные пoлoвые органы для сохранения максимальной стерильности.
Доктор вводит во влагалище гинекологическое зеркало, которое призвано расширить видимый доступ к указанному органу.
Сначала вводится самая узкая модель бужа, чтобы произвести первичное расширение.
После успешного завершения первой стадии, специалист берет инструмент большего размера. Приборы меняются, возрастая по диаметру в геометрической прогрессии до тех пор, пока буж нужного размера не сможет входить нормально.

Постепенное увеличение размера инструментов направлено на то, чтобы снизить нагрузку на шейку матки, которая будет возвращаться к естественным размерам в щадящем режиме.

Завершается прием повторной санацией с раствором антисептического спектра действия.

Если все прошло хорошо, то больная может отправляться домой после того, как придет в себя после окончания действия анестезии. Но при ухудшении самочувствия женщину оставляют в условиях стационара еще хотя бы на одни сутки. Так как со стопроцентной точностью ответить на вопрос: сколько кровит после проведения вмешательства, никто не может, единственно верного периода для восстановления попросту не существует.

Послеоперационное лечение

Среднестатистической нормой для возвращения к обычной жизни после бужирования считаются две недели, но это не говорит о том, что сроки не могут смещаться. Если же по прошествии половины месяца матка не смешит заживать, то стоит повторно отправиться на прием к гинекологу.

Многих барышень интересует, проходит ли боль за указанный период, но даже тут нет окончательно точного ответа. Лучше при обнаружении у себя какого-либо ощущения дискомфорта, сразу же обращаться к доктору. Особенно важно вовремя забить тревогу, если у пострадавшей часто фиксируют рецидивы атрезии. При подобном раскладе эффективнее будет воспользоваться установкой искусственного канала аллопластического хаpaктера.

Читать еще: Фурацилин-адреналиновые капли и применение для детей

Во время амбулаторного послеоперационного периода пациент должен принимать противовоспалительные медикаменты, а также ранозаживляющие свечи. Их назначить может только доктор, ориентируясь на общую динамику выздоравливания, а также индивидуальную непереносимость некоторых лекарственных компонентов.

Но с самого начала придется подготовиться к тому, что после окончания действия анестезии «проснутся» болевые ощущения. Если попутно с бужированием производилось обычное выскабливание – эндометрия, то кровотечение является нормальным явлением. Протекает оно по типу мeнcтpуации.

Чтобы вовремя поймать возможные отклонения, женщина должна тщательно следить за своим здоровьем сразу после операции и в случае обнаружения опасных признаков, сразу же обращаться за медицинской помощью. Тревожными звоночками могут оказаться:

усиленные кровянистые выделения;
болевой синдром внизу живота, который не проходит;
повышенная температура тела.

Если же все отлично, то пострадавшая просто должна принимать согласно предварительно одобренной программе антибиотики в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Также для профилактики возможных побочных эффектов назначают противогрибковые средства, что необходимо для блокировки риски развития молочницы. Не обходится и без обычных противовоспалительных медикаментов.

Некоторые дамы полагают, будто бужирование полностью собьет их планы касательно планирования пополнения семьи. Но на беременность на стадии планирования процедypa расширения цервикального канала влияния не оказывает. Если причиной бесплодия является атрезия, то оплодотворения можно ждать уже при наступлении следующего цикла.

Медицинские противопоказания

Медики сходятся во мнении, что лучше вовремя проводить профилактику заращения, чем потом отправляться в гинекологическое кресло для исправления диаметра канала. Чтобы не стать жертвой блокировки пути шейки матки, нужно своевременно лечить любые воспаления, связанные с пoлoвoй системой.

Не менее важным пунктом выступает бережное ведение родовой деятельности. Если уж женщину отправляют на чистку, то производиться она должна под контролем настоящего профессионала со стажем, который выполнит выскабливание аккуратно и качественно.

Еще одним продуктивным вариантом профилактики называют отказ от бесконтрольного применения химических средств, позволяющих пpeдoxpaняться. Даже вaгинальные орошения с привлечением агрессивных растворов могут стать причиной для подобного отклонения.

Чтобы свести к минимуму риски первичного заращения, представительницы слабого пола должны придерживаться принципов здорового образа жизни. Особенно важно пользоваться рекомендацией во время гестации. Это означает, что потребуется избегать заражения инфекционными заболеваниями, которые негативно сказываются на состоянии эндоцервикса.

Все перечисленное важно, так как при сужении канала не всегда бужирование может помочь, из-за чего проще не допустить развития столь печального сценария. Объясняется предостережение наличием у популярной процедуры нескольких серьезных противопоказаний.

Первый пункт предусматривает воспалительный процесс на острой стадии течения болезни. Угрозу представляет патология свертывающей системы. А заключительным весомым запретом для проведения манипуляции называют декомпрессированные состояния сердечно-сосудистой системы. К ним относят повышенное давление, боль за гpyдиной и головные боли.

Во всех других клинических случаях бужирование – едва ли не единственный выход из почти тупикового положения с возможностью вернуть репродуктивные функции.

Что такое бужирование цервикального канала

Выполняется при сращении или сужении цервикального канала, вызванном воспалительными заболеваниями, неаккуратно проведенными выскабливаниями, возрастной атрофией, травмами при родах, злокачественными новообразованиями и другими причинами.

Подготовка к бужированию цервикального канала

Перед тем, как выполнять операцию, врач назначает следующий ряд анализов:

Исследование на наличие инфекции;
Кольпоскопия;
Анализы крови на реакцию Вассермана, СПИД, биохимию, гепатит В и С;
Общий анализ крови;
Коагулограмма;
Электрокардиограмма;
Бактериологический посев из влагалища и ЦК;
Микроскопия мазка, взятого из влагалища и цервикального канала.

Бужирование цервикального канала — это хирургическая операция, проводимая под общим или местным наркозом для расширения канала шейки матки с применением специального инструмента.

При отсутствии недавних результатов флюорографии перед бужированием цервикального прохода пациентка направляется и на это исследование. Перед операцией врачу необходимо видеть результаты УЗИ. Обязательная консультация анестезиолога для выбора оптимального вида наркоза.

Как проводится бужирование цервикального канала

Операция проходит в условиях стационара с применением наиболее целесообразного типа анестезии: местного препарата или общего наркоза. Время проведения — около 30 минут. В случае полного закрытия цервикального канала процесс бужирования производится под общим наркозом, если же его сужение незначительно, то достаточно местной анестезии.

Во время операции пациентка находится в гинекологическом кресле. Половые органы обpaбатывают антисептическим раствором, после чего на них распыляют обезболивающее средство для безболезненного укола и делают три инъекции анестезирующего препарата. Общий наркоз дается путем инъекции или ингаляции.

Бужирование цервикального канала представляет собой механическое расширение цервикального канала для усиления его проходимости. Для этого используется специальный инструмент — буж, что и дало название операции. Первоначально в ходе бужирования вводят самую узкую насадку прибора. После истечения срока, подобранного врачом, насадку меняют на вторую — более широкую. На завершающем этапе вводят самую широкую насадку бужа и оставляют ее на несколько минут внутри цервикального хода.

Постепенное расширение канала необходимо для минимизирования травм при операции. Эта методика позволяет достичь быстрой регенерации после вмешательства. Как правило, при незначительном закрытии канала и бужировании с использованием местной анестезии, пациентку выписывают на домашнее лечение уже через несколько часов. Если же применяется общий наркоз, выписку после бужирования цервикального хода проводят на следующий день.

Послеоперационный период и заживление цервикального канала

После расширения цервикального канала пациентке необходимо лечение в течение 7-10 дней. В этот период следует принимать назначенные врачом препараты. В число обязательных медикаментов входят противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. При ведении пoлoвoй жизни партнер женщины должен использовать презерватив до полного заживления тканей канала во избежание попадание в него инфекций.

Стоимость операции бужирования цервикального канала

Цена складывается из множества факторов: уровня клиники, типа анестезии, необходимости пребывания в палате и стационарного наблюдения. Слишком низкая стоимость бужирования цервикального хода может говорить о невысоком уровне медучреждения и сомнительной квалификации врача. Завышенная цифра тоже не всегда оправдана, ведь она складывается не только из оплаты труда персонала и использования препаратов, но и из расходов на рекламу.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала предназначено для восстановления проходимости цервикального канала, соединяющего полость матки с влагалищем. Процедypa — безусловный метод выбора при заболеваниях, вызвавших сужение или полное закрытие прохода, расположенного в толще шейки матки.

В каких клинических ситуациях необходимо бужирование?

Сужение цервикального канала может быть как врожденным, так и приобретенным.

К нарушению проходимости цервикального канала приводят травмы шейки в родах, сопровождающиеся обширными разрывами.

Выскабливание матки при aбopте и диагностические выскабливания самого канала, осложнившиеся инфицированием, тоже способны привести к рубцовому заращению. Такой вид осложнения может возникнуть через продолжительное время после прижигания и иссечений патологических изменений шеечной слизистой, когда в месте воздействия образуются деформирующие канал рубцы.

Тяжелые хронические воспалительные процессы влагалища или эндометрия вызывают отек и слипание стенок канала с последующим заращением рубцовой тканью. Возрастные изменения структуры и сухость тканей с опущением пoлoвых органов тоже деформируют и сужают проход.

Читать еще: Норма эстрадиола у мужчин, причины, симптомы и коррекция нарушений

Какими симптомами проявляется?

Частичное заращение может не проявлять себя при необильной мeнcтpуации и у женщины после менопаузы.

Полное сращение стенок приводит к невозможности оттока мeнcтpуальной крови с развитием на этом фоне воспаления эндометрия, что сопровождается болевым синдромом высокой интенсивности и общими явлениями интоксикации с высокой температурой. Такое состояние может быть расценено как «острый живот», а женщина направлена на оперативное вмешательство.

Какая подготовка требуется перед бужированием?

Как любая манипуляция, сопровождающаяся нарушением целостности тканей, бужирование должно выполняться в абсолютно чистой в плане микрофлоры зоне, его можно проводить только при отсутствии признаков острого воспаления и инфекции.

До процедуры женщине необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование с анализами крови и мочи, посевом на микрофлору, осмотром специалистами.

Бужирование цервикального канала — что это такое, показания и возможные последствия

Бужирование цервикального канала – малоинвазивная операция, которая вызывает у женщин много вопросов. Одни просто не знают, что это за орган; другие недоумевают, из-за чего может потребоваться такое вмешательство; третьи панически боятся самой операции, поэтому хотят знать о ней все. Попробуем разобраться.

Что такое цервикальный канал?

Это не самостоятельный орган, а, скорее, его часть – видимый гинекологом просвет шейки матки. Цервикальный канал это отверстие расположенное после влагалища и представляющее собой тончайшую короткую трубку с эластичными стенками. Врач при осмотре может определить состояние просвета – он либо нормален, либо расширен, либо сомкнут (узкий). Последние два состояния говорят о патологии.

Расширение цервикального канала при беременности, так же опасно, потому что шейка матки не сможет удержать плод, и рано или поздно случится выкидыш. А сужение (стеноз) канала или его полное заращение (атрезия цервикального канала) и вовсе не позволит женщине забеременеть, потому что cпepматозоиды не смогут преодолеть весь свой «маршрут» и попасть в матку.

Но невозможность забеременеть – не единственная причина опасности такой патологии, как смыкание или сужение канала. Проблема еще и в том, что мeнcтpуальная кровь не будет выделяться в полном объеме, начнется застой, а затем разовьется нагноение и цервицит – воспаление цервикального канала и шейки матки. Лечение такого заболевания также оперативное.

Причины и симптоматика стеноза канала

О возможных причинах смыкания канала можно понять, рассуждая логически. Сам по себе он сомкнуться не может, значит, этому что-то способствует. И чаще всего это рубцовая ткань, образующаяся после проведенных операций (aбopт путем выскабливания, прижигание эрозии, удаление опухолей и др.). Все гинекологические манипуляции невозможны без частичного повреждения слизистой, и если нарушить целостность тканей цервикального канала, ранки начнут рубцеваться. Разросшаяся соединительная ткань закупоривает полость.

Такое же может случиться и у женщины, которая никогда не ложилась под нож хирурга, но перенесла тяжелые роды. Разрывы тоже имеют свойство заживляться путем образования рубцов, которые провоцируют смыкание (а, точнее, закупорку) канала.

Кстати! Сужение канала диагностируют у женщин климактерического возраста. Потому что в период менопаузы ткани женских пoлoвых органов становятся рыхлыми и теряют эластичность. Это приводит к стенозу, а затем и к атрезии.

Симптомы при смыкании канала связаны, в первую очередь, с изменением цикла. Месячные задерживаются, становятся скудными, либо могут начаться внезапно. Цвет выделений меняется: он более коричневый, с неприятным резким запахом. Это и говорит о том, что кровь задержалась в матке и уже начала гноиться. При запущенных случаях мeнcтpуации становятся болезненными. Боли вызывают и пoлoвые акты.

Показания к бужированию

Бужированием называется операция по расширению полых органов, в т.ч. цервикального канала. Такое название манипуляция получила от термина «буж» – инструмента, вводимого в полость. Используется несколько бужей разного диаметра. Начинают с самого малого, расширяя полость канала постепенно, чтобы минимизировать повреждение слизистой.

Любопытно! Использовать методику бужирования для выполнения малых гинекологических операций предложил врач-акушер Альфред Хегар еще в конце 18 века. По его фамилии назван один из наборов бужей, включающий 19 инструментов с шагом 0,5 мм (диаметр).

Консервативное лечение возможно только при частичном смыкании (узкий цервикальный канал) канала, вызванного послеоперационным отеком слизистой. Но на начальной стадии патологию обнаруживают редко: это случ ается, если пациентка добросовестно ходит на профилактические осмотры. В этом случае назначается спринцевание с противоотечными растворами, медикаментозные препараты и запрет на пoлoвые отношения.

В большинстве случаев все же рекомендуется оперативное лечение. Показания к нему следующие:

стеноз просвета канала;
нарушение оттока крови из матки;
убежденность в том, что женщина не смогла забеременеть на протяжении полугода при частичном смыкании просвета;
репродуктивный возраст пациентки (есть мeнcтpуация).

Цервикальный канал у женщин фото

Как проходит вмешательство

Сначала пациентка проходит общее обследование, которое включает сдачу всех анализов, несколько мазков на инфекции и различные исследования (колькоскопия, коагулограмма, флюорограмма, УЗИ и др.). Непосредственно перед самой операцией необходимо побрить пах и oпopoжнить мочевой пузырь.

Если канал сомкнут частично, операцию могут провести под местной анестезией. Если же он зарос полностью, требуется общий наркоз. Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Наружные пoлoвые органы обpaбатывают антисептиком, а во влагалище вводят расширитель для лучшей визуализации.

Бужирование цервикального канала начинается с бужа самого малого диаметра. Его на пару минут оставляют в полости, затем извлекают и вводят следующий. Так повторяется несколько раз. Последним будет самый широкий буж, который оставляют в канале на большее время. Если заращение канала было осложнено воспалением и образованием гнойных масс, то дополнительно проводят выскабливание. Когда полость расширена, сделать это будет проще.

Последствия и возможные осложнения бужирования

Находиться в больнице после такой малоинвазивной операции не обязательно. Если бужирование проводилось под местным наркозом, и состояние пациентки удовлетворительно, она может пойти домой в этот же день. Операция под общей анестезией требует нахождения в палате, минимум, сутки.

Для пациенток, перенесших инструментальное расширение канала, хаpaктерны тянущие боли и скудные кровянистые выделения. Это будет продолжаться от 3 до 7 дней, в течение которых женщина должна находиться на домашнем лечении. Обращаться к врачу или даже вызывать неотложку следует при патологических состояниях:

высокая температура, которая не проходит более 2 дней;
острые схватывающие боли внизу живота;
обильные кровотечения;
гнойные выделения с нетерпимым запахом;
разрывающие боли при подъеме с постели, при присаживании на унитаз или на стул.

Все перечисленные симптомы могут говорить о разрыве шейки матки, ее перфорации, образовании ложного хода или инфекции. Необходимо немедленно обратиться к врачу. В противном случае, ситуация может ухудшиться, и разовьется еще более сильное воспаление цервикального канала или шейки матки.

Если все нормально, то после бужирования женщина должна продолжить лечение медикаментами, прописанными врачом, и вaгинальными антибактериальными свечами. Также необходимо воздержаться от пoлoвых контактов примерно на месяц, а последующие несколько недель пользоваться презервативами, чтобы в незаживший до конца просвет матки не попала инфекция и «чужая» микрофлора.

Рецидивы после бужирования – не редкость. Иногда канал сужается повторно, и женщине приходится проходить процедуру снова. Если это повторяется более трех раз, пациентке рекомендуется установка искусственного аллопластического канала.

Читать еще: Можно ли пить алкоголь при панкреатите

Как и для чего выполняется бужирование цервикального канала?

Рассматриваемая манипуляция показана при сужении либо полном заращении цервикального канала. Указанное патологическое состояние в медицинских источниках именуют атрезией. Ее наличие ведет к проблемам с зачатием, а также развитию некоторых заболеваний. Причинами атрезии зачастую служат обострения после выскабливания — либо реакция организма на возрастное атрофирование тканей.

Сама процедypa не является сложной, и занимает относительно мало времени. Намного дольше занимает послеоперационный период. Однако дельные рекомендации квалифицированного специалиста и тщательное их соблюдение помогут сократить реабилитационный этап.

Показания к бужированию цервикального канала, противопоказания

При сужении цервикального канала кровь не способна полностью вытекать из матки, что ведет к ее накапливанию. Со стороны пациенток это проявляется жалобами на приступообразные болевые ощущения в нижней части живота во время мeнcтpуации. Самих же выделений в эти дни нет, либо их достаточно мало.

Видео: Бужирование цервикального канала при его сужении

Неаккуратный кюретаж с целью искусственного прерывания беременности.
Скопление серозных масс в маточной полости на фоне гормонального дисбаланса во время менопаузы. Уменьшение уровня эстрогена вызывает атрофические процессы.
Воспалительные явления.
Выполнение лечебных мероприятий, в ходе которых образуются рубцы: конизация, медикаментозное прижигание и пр.
Патологическое разрастание эндометрия.
Раковое поражение шейки матки.
Ионизирующее излучение.

Период вынашивания ребенка.
Воспалительные процессы в зоне пoлoвых органов, что протекают в острой форме.
Погрешности в составе крови, что сказываются на ее способности сворачиваться.
Плохое самочувствие, связанное со сбоями в функционировании сердечно-сосудистой системы. Это может проявляться повышением артериального давления, головными болями, болезненностью в области гpyдины.

Подготовка к бужированию канала шейки матки и предварительные обследования

Рассматриваемую процедуру зачастую проводят под общим наркозом, т.к. расширение шейки матки не относится к числу безболезненных и приятных манипуляций.

Независимо от того, каким именно методом была диагностирована стриктура цервикального канала, перед бужированием женщина должна пройти следующее обследование:

Анализы крови: общий, биохимический, на свертываемость.
Проверка на основные венерические заболевания. Для этого пациентке следует сдать кровь на сифилис, СПИД, гепатиты (В и С).
Мазок, целью которого является определение скрытых инфекций, что имеют вирусную природу. При их обнаружении сначала проводят лечение по поводу их устранения, и только потом назначают бужирование.
Кольпоскопическое исследование.
ЭКГ и флюорография.
Проверка состояния органов малого таза посредством УЗИ-аппарата.

Все указанные анализы требуются при проведении бужирования в операционной, под общим наркозом.

Однако в некоторых случаях указанную манипуляцию проводят в женской консультации с применением местных обезболивающих средств. В подобной ситуации описанный выше пакет документов не требуется. Доктор ограничивается мазком на чистоту из влагалища. По завершению процедуры пациентку отпускают домой.

Если же бужирование проводят под общим наркозом, за сутки до операции женщина должна встретиться с анестезиологом. Указанный специалист выясняет аллергоанамнез, наличие хронических, аутоиммунных заболеваний, проводит осмотр, после чего подбирает наиболее актуальное средства для наркоза.

С целью облегчения бужирования, за пару часов до процедуры могут назначать препараты, в основе которых простагландин Е.

Как выполняется бужирование цервикального канала – этапы операции

Рассматриваемую процедуру проводят в операционной.

Алгоритм данной манипуляции следующий:

Обезболивание. Зачастую это внутривенный наркоз, реже – инъекционные местные препараты в рабочую область.
Обработка наружных пoлoвых органов обеззараживающими средствами.
Введение во влагалище ложкообразного зеркала, обеспечивающего доступ к шейке матки.
Определение угла, под которым будут вводиться бужи. Эту задачу решают посредством пуговчатого зонда, что внедряют в маточную полость. Матку при этом предварительно иммобилизируют, применяя пулевые однозубые щипчики.
Проведение дилетации. На начальном этапе выбирают буж с самой тонкой насадкой, сменяя в дальнейшем его на те, что имеют диаметр побольше. Для более плавного продвижения, конец инструмента смачивают в вазелиновом масле. Если имеются затруднения в прохождении инструмента, его оставляют в канале ненадолго (максимум 1 минута), потом вытягивают и вводят снова.
Санация с использованием антисептических препаратов.

После отхождения от наркоза пациентку отпускают домой, либо оставляют под наблюдением в стационаре на сутки.

Последствия бужирования шейки матки – могут ли быть осложнения, и как их избежать?

Прободение стенки матки. Сопровождается кровотечением, а в дальнейшем может образоваться рубец.
Разрыв шейки. В будущем может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности. Еще одно вероятное последствие – обширная рубцовая стриктура цервикального канала. Это требует повторного вмешательства.

Если, параллельно с рассматриваемой манипуляцией, было проведено выскабливание патологически разросшегося эндометрия, пациентке нужно быть готовой к кровотечению. По хаpaктеру оно напоминает мeнcтpуальное: длится несколько дней, сопровождается тянущими болями внизу живота, и постепенно уменьшается.

Обильные выделения алого цвета, при которых нужно сменять прокладку чаще, чем 1 раз в 2 часа.
Нестерпимые боли в районе матки через сутки и более после операции.
Повышение температуры тела.

Описанные явления – повод для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью!

Не следует делать акцент на низкой — либо чрезмерно высокой — стоимости процедуры, это не является гарантом успеха данной манипуляции.

При выборе гинеколога следует принять во внимание опыт его работы, частоту выполнения таких процедур в течение месяца, а также ознакомиться с отзывами о его работе.

Восстановление после бужирования цервикального канала – рекомендации пациентам

Период восстановления длится 2 недели.

В течение указанного промежутка времени женщинам назначаются препараты, которые в обязательном порядке следует применять:

Антибиотикотерапия. Курс длиться от 5 до 7 дней и помогает избежать инфицирования органов малого таза.
Противогрибковые средства с целью предотвращения развития молочницы.
Противовоспалительные вaгинальные свечи или таблетки для устранения отечности, купирования болевых ощущений и быстрой регенерации тканей.

До полного заживления цервикального канала необходимо пользоваться презервативами, а первые пару дней после бужирования нужно воздержаться от пoлoвых контактов.
Так как после общего наркоза концентрировать внимание весьма проблематично, первые сутки после манипуляции не стоит садиться за руль какого бы то ни было трaнcпортного средства. Лучше в этот день отлежаться дома.
От физических нагрузок нужно отказаться на первые два дня, от интенсивных занятий спортом – на две недели.

Видео: Тотальная атрезия цервикального канала

Цена процедуры бужирования канала шейки матки в клиниках России

Стоимость указанной процедуры будет зависеть от нескольких факторов:

Репутации клиники и места ее локализации.
Репутации доктора.
Вида обезболивания. Бужирование в амбулаторных условиях с местным обезболиванием, в среднем, обходится в 1600 руб. Операция с применением общего наркоза будет стоить не менее 3000 руб.
Качества обследования.
Наличия/отсутствия осложнений в будущем.

Загрузка.

В нашей стране наиболее распространенной oнкoлoгией женской репродуктивной системы являются не самые известные paк яичников или paк шейки матки. На самом деле, это paк внутреннего слоя матки, или эндометрия, при котором злокачественные клетки растут в слизистой оболочке. Ежегодно у примерно … Читать далее → →

Указанная патология является достаточно распространенным заболеваниям, — она присутствует у 3 из 4 женщин. Однако многие женщин о существовании миомы даже не подозревают: в ряде случаев, болезнь протекает бессимптомно. При активном росте опухолевидных образований возможно развитие целого ряда осложнений, что … Читать далее → →