Если во время беременности болят придатки
Если во время беременности болят придатки
Если во время беременности болят придатки
Под словом «придатки» в гинекологии понимают яичники и маточные трубы. Оба этих органа играют активную роль в процессе деторождения. Яичники отвечают за созревание яйцеклетки и выход её в маточные трубы, а также они выpaбатывают пoлoвые гормоны необходимые для зачатия и сохранения беременности. Маточные трубы выступают посредниками между яичниками и маткой.
Именно сюда попадает созревшая яйцеклетка после овуляции. Затем она начинает постепенно продвигаться к полости матки. Стоит отметить, что в этом ей нимало помогает строение маточных труб. Их внутренняя поверхность покрыта множеством маленьких ресничек, которые своим движением направляют яйцеклетку в нужную сторону. Как правило, оплодотворение так же происходит в маточных трубах.
Легко понять, что здоровье придатков – один из важных факторов, необходимых для успешного зачатия ребенка. Впрочем, для того чтобы не возникало осложнений в процессе вынашивания, придатки тоже должны быть здоровы. Но далеко не всегда получается так, как хочется: воспаление придатков – это, к сожалению, очень распространённое заболевание среди беременных женщин.
Что понимают под восполнением придатков
Воспалительные процессы внутренних пoлoвых органов, в том числе яичников и труб, всегда связанны с теми или иными инфекционными завоеваниями. Это могут быть инфекции, которые передаются пoлoвым путем, или же те вирусы и бактерии, которые постоянно живут в организме женщины, но подавляются её иммунной системой. Такие микроорганизмы безобидны до тех пор, пока не происходит снижение иммунитета.
Это может быть обусловлено самыми разными причинами. Часто можно услышать от женщины, что она «застудила придатки». Тут нужно пояснить, что пониженные температуры, конечно же, сами по себе не могут вызывать воспаления, а вот снизить сопротивляемость болезни им вполне под силу. Кстати, беременность – это процесс, который также приводит к естественному снижению иммунитета.
Любые воспалительные процессы, в том числе и воспаление придатков, могут протекать в острой или хронической форме. При первичном заражении, как правило, речь идет об острой форме. Если же вовремя не пролечить инфекцию, то она становится хронической. От такого воспаления избавиться значительно труднее, да и диагностировать хроническое воспаление придатков пришедшееся на период беременности несколько сложнее.
Нужно отметить, что чаще всего с данной проблемой сталкиваются молодые не рожавшие женщины. Они составляют до 80% всех впервые обратившихся за медицинской помощью с воспалением придатков. Да и среди женщин «в положении», как правило, больше тех, кто заразился еще до беременности, и просто не знал об этом. Однако, к сожалению, это не означает, что воспаление не может начаться уже на фоне беременности.
Симптомы и диагностика
Сложности диагностики инфекции связанны с тем, что в ряде случаев воспаление долгое время протекает бессимптомно, и женщина до наступления беременности вовсе не подозревает о его существовании. Однако, как уже говорилось выше, во время вынашивания малыша наблюдается естественное снижение иммунитета, на фоне которого неизбежно дают о себе знать любые воспалительные процессы.
Помимо этого, симптомы воспаления придатков во многом зависят от того, о какой именно инфекции идет речь. Чаще всего женщины жалуются, что у них болят придатки, то есть нижняя часть живота с той стороны, где имеет место поражение. Боль также может отдавать в лобок, крестец и паховые области. Нередко имеют место выделения с желтым или зеленоватым цветом и неприятным запахом.
До наступления беременности о наличии воспаления можно судить по тем же симптомам, а также по нерегулярному мeнcтpуальному циклу, частым задержкам и мажущим кровянистым выделениям в середине цикла.
Для точного установления диагноза необходимо сдать мaзoк на флору влагалища, а также кровь на антитела, а в некоторых случаях и анализ на скрытые инфекции. Рожавшие женщины знают, что все эти анализы необходимо сдавать несколько раз в ходе беременности даже если ни один из описанных выше симптомов женщину не беспокоит. Это необходимо для своевременного обнаружения и локализации инфекции.
Воспаление и бесплодие
Одним из самых серьезных последствий хронического воспаления придатков может стать бесплодие. Инфекция неизбежно накладывает свой отпечаток на работу яичников и маточных труб. Во-первых, она может нарушить работу яичника, из-за чего просто не будет происходить овуляция. Но такое случается крайне редко.
Чаще всего причиной бесплодия становятся спаечные процессы. На месте поврежденных инфекцией мышечных тканей образуется соединительная ткань. Складки такой ткани могут частично или полностью перекрывать и без того узкий просвет маточных труб, что делает их непроходимыми. Естественно, что в таких условиях о зачатии не может быть и речи.
Спайки могут образовываться и в яичнике. Это также делает невозможной овуляцию, а значит, и зачатие ребенка.
Планирование беременности
Высокое распространение инфекций внутренних пoлoвых органов – это одна из причин, по которой к рождению ребенка необходимо относится очень серьезно, обязательно планировать зачатие заранее. На стадии подготовки оба родителя должны сдать все предусмотренные анализы, которые помогут выявить инфекции, если они есть, назначить адекватное лечение.
Это обеспечит отсутствие заболеваний на момент начала беременности. Останется только сделать всё, чтобы не заразиться позже.
Влияние воспалительных процессов на течение беременности
Наличие воспаления придатков сильно снижает вероятность наступления беременности, однако на этом его пагубное влияние на беременность не заканчивается. Буквально на всем протяжении вынашивания инфекция внутренних пoлoвых органов может сильно осложнить ситуацию.
Прежде всего, стоит сказать, что из-за гормональных сбоев, вызванных воспалением придатков, оплодотворение яйцеклетки может произойти не в середине цикла, а несколько позже. Позднее оплодотворение делает сохранение беременности довольно сложным делом.
На мести лопнувшей фолликулы, которая выпускает из яичника созревшую яйцеклетку, образуется временный орган – желтое тело, которое выpaбатывает прогестерон — гормон, необходимый для закрепления плодного яйца в матке и сохранения беременности. Если в середине цикла не происходит оплодотворения, желтое тело начинает деградировать, выработка гормона снижается.
Теперь представим, что оплодотворение всё-таки происходит, но позже, когда уже начался процесс деградации желтого тела. Прогестерона в организме мало, и оплодотворённой яйцеклетке сложно даже закрепиться в матке, не говоря уже о том, чтобы удержаться в ней. Это может стать причиной раннего выкидыша на сроках, когда женщина даже не знает о своей беременности.
Еще одна довольно частая патология, сопровождающая хроническое воспаление придатков – внематочная беременность. Выше уже описывались спаечные процессы. Так вот, при частичной проходимости маточной трубы яйцеклетка, имеющая весьма внушительные размеры, проникнуть в матку не может, в то время как cпepматозоиды вполне способны пробраться к яйцеклетке и оплодотворить её. В этом случае плодное яйцо вынуждено крепиться прямо к маточной трубе. Здесь же начинает развиваться плод, что довольно быстро приводит к разрыву трубы.
Поскольку первое время внематочная беременность по симптомам ничем не отличается от обычной, женщинам знающим о своем диагнозе, очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Своевременная диагностика и удаление внематочной беременности позволяет сохранить маточные трубы и способность к деторождению. Подробнее о внематочной беременности →
Не стоит забывать и о том, что длительное развитие инфекции чревато тем, что она перекинется на соседние органы. В зоне риска желчный и мочевой пузыри, брюшина. Это касается матери, но и на плод воспаление придатков вполне может оказать влияние.
Прежде всего, нельзя списывать со счетов риск внутриутробного заражения ребенка. Последствия зависят от того, на какой стадии развития пода произойдет заражение. В самом крайнем варианте возможно развитие анэмбрионии, то есть отсутствие эмбриона в плодном яйце. Однако куда чаще встречается замершая беременность и выкидыши на ранней стадии.
Кроме того, если заражение происходит на ранних сроках, то возможно возникновение патологий развития внутренних органов. На поздних сроках инфекция чревата задержкой в росте. Таким детям после родов сложнее адаптироваться к новым условиям. К тому же они нуждаются в срочном лечении, так как развитие инфекции не приведет ни к чему хорошему.
Если в начале беременности станет известно о том, что имеется воспаление придатков, связанное с заболеваниями, передаваемыми пoлoвым путем , врачи даже могут посоветовать женщине сделать aбopт, так как рождение здорового ребенка в этом случае маловероятно.
Еще один серьезный фактор – работа иммунной системы матери. Наличие инфекции заставляет её активно работать, создавая антитела, активируя защитные функции. В итоге кровь матери становится токсичной для плода, а также препятствует нормальному развитию плаценты и пуповины.
Воспаление оказывает влияние и на процесс родов. В частности, наличие инфекции часто провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод. Следствием этого может стать слабость родовой деятельности. Чем дольше длится безводный период, тем сильнее повышается риск внутриутробного заражения ребенка.
Лечение воспаления придатков
Если у беременной женщины обнаруживают воспаление, то без госпитализации тут не обойтись. Дело в том, что будущая мама с этим заболеванием нуждается в постоянном наблюдении врача.
Курс лечения воспаления придатков зависит от целого ряда факторов, и назначить его может только опытный гинеколог после длинного списка анализов и исследований. В частности, необходимо выяснить, о какой именно инфекции идет речь. Кроме того, обязательно нужно взять мaзoк для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Без них, а также без противовирусных препаратов в данном случае не обойтись. Конечно же, выбор падает на антибиотики, разрешенные во время беременности. Тем не менее, это все лишь меньшее из зол. Именно поэтому так важно предотвратить заражение или же пролечить его до наступления беременности.
Профилактика
К методам профилактики воспаления придатков, прежде всего, относят барьерную кoнтpaцепцию. Отказаться от презервативов можно только в том случае, если у вас есть постоянный проверенный партнер. Но и при этом желательно регулярно проходить проверку. Да и вообще к выбору ceкcуального партнера стоит относится максимально серьезно.
Читать еще: ПМС: симптомы предмeнcтpуального синдрома у женщинКрайне желательно отказаться от ceкcа в период мeнcтpуации. В это время женский организм максимально уязвим для различных микроорганизмов.
Конечно, при любом раскладе воспаление придатков – явление малоприятное. Однако если удается своевременно обнаружить и пролечить его, то вполне можно избежать последствий. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога и внимательно относиться к собственному здоровью.
Почему болят придатки во время беременности?
Многих женщин интересует вопрос, почему болят придатки при беременности и с чем это связано. Да, боли во время беременности считаются некой неизбежностью. Но стоит внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к проявляющимся симптомам, так как боли придатков могут означать нормальный процесс протекания беременности, а могут быть признаками начала образования серьезной патологии
1. Аднексит
При беременности боль придатков вызывает аднексит. Недуг является воспалением яичников, тревожащим не только будущих мам, но и многих женщин.
Признаки недуга
Аднексит проявляется:
- Сильными болями в нижней части живота;
- Болевыми ощущениями в области крестца, копчика и промежности;
- Повышением температуры;
- Чувством усталости.
При выраженных признаках, следует незамедлительно обратиться к доктору.
Способы лечения
Терапия аднексита, доставляющего боли придаткам при беременности, проводится:
- Антибактериальными препаратами;
- Спазмолитиками;
- Средствами, снижающими тонус матки;
- Препаратами, улучшающими кровоток;
- Медикаментами, восстанавливающими биоценоз.
Все медикаменты, в строгом порядке, должны быть назначены лечащим врачом.
Боль в придатках у беременных может вызывать киста – доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью. При постановлении такого диагноза, беременная не должна сильно переживать, ведь это заболевание поддается медикаментозному лечению.
Признаки недуга
На ранних сроках беременности кисту придатка можно обнаружить лишь при обследовании УЗИ, так как недуг не проявляет никакую симптоматику.
Когда новообразование увеличивается в размерах, женщину начинают беспокоить:
- Боли живота;
- Вздутие;
- Отеки;
- Частое мочеиспускание;
- Повышенная температура.
Способы лечения
При беременности избавиться от боли придатков, доставленных кистой, можно благодаря гормональным препаратам. Их применение обязательно должен назначать врач, так как самолечение приведет к непредвиденным последствиям.
В крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство – лапароскопия.
3. Апоплексия
Очередной причиной боли при беременности становится апоплексия – разрыв правого придатка или левого яичника. Недуг является весьма опасным заболеванием, требующим неотложного врачебного вмешательства.
Признаки недуга
Острая боль в области придатков является основным признаком апоплексии. Так как недуг имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, доктор должен провести тщательный осмотр и назначить подобающее лечение беременной.
Способы лечения
Устранить боли разорвавшегося придатка при беременности можно лишь хирургическим путем.
Причиной того, что на ранних сроках болят придатки, может стать выкидыш.
Признаки недуга
К признакам самопроизвольного прерывания беременности относится:
- Ухудшенное общее самочувствие;
- Головокружение;
- Боли различного хаpaктера;
- Кровотечение.
Способы лечения
Для профилактики рецидивов выкидыша, специалисты рекомендуют:
- Придерживаться правильного образа жизни;
- Своевременно лечить все недуги;
- Два раза в год посещать гинеколога.
5. Подготовка к родам
Нередко, боли в области придатков на последних сроках беременности связаны с подготовкой организма к родам.
В связи с повышением активности гормона релаксина, размягчаются хрящи и связки, расходятся тазовые кости, все это влечет значительный дискомфорт в придатках.
Способы лечения
Если у женщины не проявляется больше никакой симптоматики, надобность в лечении отсутствует. Беременной рекомендуется потерпеть, боли самостоятельно пройдут после родов.
6. Неловкие движения
Иногда, во время беременности болят придатки из-за неловких движений будущей мамы.
Резкие повороты, быстрые наклоны и другие действия доставляют весомый дискомфорт в области придатков. Поэтому, женщина, вынашивающая ребенка, должна с осторожностью выполнять все движения, чтобы не навредить себе и малышу.
Способы лечения
Когда боли вызваны именно неловкими движениями, то никакого лечения не требуется. Если появляются второстепенные симптомы, следует обратиться к доктору.
Врачи, лечащие боли придатков при беременности
Единственный специалист, который сможет помочь устранить неприятные ощущения, это гинеколог. Врач проведет диагностику и назначит подобающее лечение.
В редких случаях может понадобиться консультация уролога или хирурга.
Менее популярные причины боли придатков при беременности
Существует множество причин, из-за которых болят придатки во время беременности:
- Растяжение связок;
- Различные воспалительные процессы;
- Почечные недуги;
- Холецистит;
- Проблемы с мочевым пузырем;
- Аппендицит;
- Пиелонефрит.
Подведение итогов
Если возникли боли внизу живота при беременности, следует незамедлительно посетить специалиста, чтобы избежать тяжелых осложнений и родить здорового ребеночка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Воспаление придатков. Как пройдет беременность?
Чем опасны воспаления придатков во время беременности и после родов. Осложнения беременности при наличии воспалительных гинекологических заболеваний.
Частота воспалительных заболеваний пoлoвых органов занимает первое место среди всех гинекологических болезней и составляет около 65% всех обращений в женскую консультацию. Раннее начало пoлoвoй жизни, частая смена пoлoвых партнеров, а также стертое течение большинства воспалительных заболеваний приводит к формированию их хронических форм. Следует отметить, что среди всех пациентов с такими проблемами более 80% составляют нерожавшие женщины в возрасте до 25 лет, поэтому часто беременность возникает на фоне различных воспалительных заболеваний.
Воспалительные заболевания пoлoвых органов
К воспалительным заболеваниям пoлoвых органов относятся: кольпит — воспаление влагалища; цервицит — воспаление шейки матки; сальпингоофорит, или аднексит, — воспаление придатков (яичников и маточных труб) ; эндомиометрит — хроническое воспаление внутреннего слоя матки.
Лидируют среди этих заболеваний хронический сальпингоофорит и эндомиометрит. Основной причиной их возникновения являются инфекции, передающиеся пoлoвым путем: трихомоноз, микоплазмоз, xлaмидиоз и пр. Как видно из названия этой группы инфекций, болезнетворный микроб попадает в организм женщины преимущественно при пoлoвoм контакте с инфицированным человеком. Особенно хочется отметить, что переохлаждение не может быть причиной воспаления придатков — оно может стать провоцирующим фактором для обострения уже имеющегося воспалительного процесса или для активации условно-болезнетворных микроорганизмов (они в норме есть у каждого человека: кишечная палочка, стрептококки, уреаплазмы и др.), которые вызовут воспалительный процесс в матке и ее придатках.
Длительное воспаление маточных труб и яичников приводит к развитию плотной соединительной ткани, которая замещает погибшие клетки. В результате и без того очень тонкий просвет трубы (всего 1 -2 мм в диаметре) может легко «зарасти» соединительной тканью, и труба станет непроходимой для яйцеклетки. В таких условиях встреча cпepматозоида и яйцеклетки не происходит, поэтому и оплодотворение невозможно. Кроме этого, в процессе воспаления поражаются и клетки, выстилающие внутреннюю поверхность маточных труб. Они способствуют продвижению яйцеклетки по трубе, к тому же многие микроорганизмы, например xлaмидии и микоплазмы, могут внедриться в эти клетки и своей жизнедеятельностью нарушить их функционирование. Поэтому пораженные клетки маточных труб не могут «доставить» яйцеклетку от яичника к матке. В результате таких изменений формируется бесплодие, может возникнуть внематочная беременность.
Проявления гинекологических заболеваний
Было ли у женщины до беременности воспаление придатков, можно судить по результатам анализов, проводимых до беременности, а также по наличию следующих жалоб: умеренные, возникающие периодически, тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при охлаждении, а также нарушения мeнcтpуального цикла, который становится нестабильным — с задержками, межмeнcтpуальными выделениями. Боль обычно ощущается внизу живота, в паховых областях, в области крестца, во влагалище. Нередко ее интенсивность не соответствует хаpaктеру изменений в пoлoвых органах, т.е. воспалительные изменения в органах могут быть минимальными или в результате лечения они могут быть ликвидированы, а боль, как остаточное явление, сохраняется длительное время. Такое состояние может продолжаться долго, без четко выраженного начала и конца заболевания. К признакам хронического воспаления придатков матки и самой матки относятся и патологические выделения из пoлoвых путей — более или менее обильные, порой с неприятным запахом.
Чем опасны воспалительные заболевания женских пoлoвых органов?
Во время беременности
Воспалительные процессы яичников может приводить к нарушению их работы, при этом овуляция — выход яйцеклетки из яичника — не наступает вовсе (в этом случае беременность невозможна) или же наступает с опозданием. Так, если в норме овуляция бывает в середине цикла, то при хроническом сальпингоофорите, в результате нарушения выработки гормонов яичников, она наступает позже положенного, почти перед мeнcтpуацией. На месте яйцеклетки после овуляции образуется особая железа — желтое тело. Эта железа выpaбатывает гормоны прогестероны, которые обеспечивают начало беременности, являются основным поддерживающим фактором в первом триместре. При хроническом сальпингоофорите овуляция происходит несвоевременно, и желтое тело работает неполноценно, выpaбатывая недостаточное количество прогестерона. Этот фактор зачастую служит причиной угрозы прерывания беременности в первом триместре.
Как уже говорилось, основной причиной внематочной беременности также является воспалительный процесс. В его результате происходит разрастание соединительной ткани и сужение просвета маточных труб. Кроме этого, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия — клеток, покрывающих изнутри просвет маточных труб и способствующих продвижению яйцеклетки в полость матки.
Надо сказать, что при внематочной беременности тест на беременность часто бывает положительным, женщина может испытывать такие же субъективные ощущения, как и при маточной беременности (тошнота, головокружение и т.п.). Поэтому, зная о наличии у себя хронического сальпингоофорита и подозревая беременность, необходимо как можно раньше обратиться к доктору для исключения внематочной беременности.
Свое отрицательное влияние воспалительный процесс может проявить на различных сроках беременности.
Так, повреждение внутренних слоев матки приводит к изменению системы защиты внутри матки. Внутренний слой матки, стараясь защититься от факторов агрессии (микробов, вирусов, вызвавших воспаление), воспринимает эмбрион так же, как чужеродный агент, происходит отторжение эмбриона, выкидыш. Если все-таки плодному яйцу удается прикрепиться, то в большинстве случаев это происходит в нижних отделах матки, то есть формируется низкое прикрепление или предлежание плаценты. Эти состояния, в свою очередь, служат факторами риска по возникновению кровотечения во время беременности. Хронический воспалительный процесс может приводить к изменению антигенной структуры инфицированных клеток эндометрия: организм начинает выpaбатывать антитела к собственным клеткам, то есть происходит разрушение клеток собственного организма. Указанный процесс является наиболее частой причиной развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Одним из симптомов данного осложнения является образование тромбозов. Во время беременности возникновение микротромбозов в области плаценты приводит к отслойке плаценты, внутриутробной задержке роста плода, развитию гестоза — осложнения беременности, часто проявляющегося появлением белка в моче, отеков, повышением артериального давления.
Читать еще: Чудо Доктор на Школьной 49В условиях хронического воспалительного процесса пoлoвых органов на фоне беременности происходит сбой в иммунной системе, которая служит для распознавания и выведения из организма чужеродных веществ. Клетки крови, участвующие в иммунном ответе, оказывают токсическое действие на развитие эмбриона и формирование плаценты.
Все перечисленные нарушения в организме, возникающие при воспалительном процессе гeнитaлий, могут приводить к следующим патологиям:
- анэмбрионии, т.е. отсутствию эмбриона в плодном яйце;
- неразвивающейся, или замершей, беременности (при этом происходит гибель эмбриона) ;
- самопроизвольным выкидышам на различных сроках беременности;
- преждевременным родам;
- внутриутробной гибели плода;
- инфицированию плода.
Внутриутробное инфицирование возможно, если во время беременности происходит активация воспалительного процесса. На ранних сроках беременности внутриутробное инфицирование может приводить к формированию различных пороков развития плода, на более поздних — к синдрому задержки роста плода. Такой малыш после родов хуже адаптируется, порой требует дополнительного лечения. Поэтому новорожденным, чьи мамы страдали хроническими воспалительными заболеваниями гeнитaлий, особенно — передающимися пoлoвым путем, проводят дополнительное исследование на эти инфекции.
Во время родов
Воспалительные заболевания различных отделов пoлoвoй системы могут оказывать отрицательное влияние и на течение родов. Одним из наиболее частых осложнений в родах является преждевременное или раннее излитие околоплодных вод.
Большинство микроорганизмов обладают набором особых ферментов, которые способны повлиять на плодные оболочки и привести к несвоевременному излитию околоплодных вод. Если в норме воды изливаются, когда схватки уже идут полным ходом, шейка матки полностью или почти полностью открыта, то при наличии воспалительных поражений воды могут излиться до начала схваток. При этом возможно развитие слабости родовой деятельности; кроме того, длительный безводный промежуток является предрасполагающим фактором для инфицирования матки, плодных оболочек. Многоводие, которое зачастую сопровождает воспаление придатков у женщин, также приводит к развитию первичной или вторичной слабости родовой деятельности. В этой ситуации матка чрезмерно растянута, не может хорошо сокращаться во время родов. Затяжные роды на фоне преждевременно излившихся околоплодных вод, а также необходимость применения родостимуляторов при развитии слабости родовой деятельности в конечном итоге отрицательно сказываются на состоянии новорожденного.
После родов
Воспалительный процесс пoлoвых органов не проходит бесследно и в послеродовый период. Повышается вероятность развития послеродового эндомиометрита, который проявляется недостаточным сокращением матки, повышением температуры, появлением болей внизу живота, усилением кровянистых выделений, появлением хаpaктерных зловонных выделений. Такое состояние требует лечения в стационаре.
Таким образом, хронический воспалительный процесс, протекающий чаще всего в скрытой форме, приводит к выраженным изменениям иммунной системы, системы гемостаза (свертывающей системы крови) и к грозным осложнениям во время беременности, в родах и в послеродовый период.
Во время вынашивания малыша всем женщинам, страдавшим до беременности воспалительными заболеваниями пoлoвых органов, проводят исследования для исключения инфекций, в том числе и передающихся пoлoвым путем. При выявлении тех или иных возбудителей производят соответствующее лечение.
Всем женщинам, страдающим хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями, проводят лечение, направленное на профилактику кислородной недостаточности (гипоксии) плода, назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте.
Каждая женщина должна с особой ответственностью подойти к планированию беременности. Обследование до беременности и ликвидация очагов воспаления помогут избежать осложнений во время беременности, в родах и в послеродовый период.
Болят яичники при беременности — что делать?
Боли в яичниках — достаточно частый, хотя и не совсем хаpaктерный симптом на ранних этапах беременности. Почему возникают такие проявления, насколько они опасны, и что делать при их возникновении? Ответы на эти вопросы вы найдёте в статье.
Что происходит с яичниками во время беременности
Когда женщина не вынашивает ребенка, яичники нужны для выработки пoлoвых гормонов и созревания яйцеклеток.
Что происходит с ними при гестации? Орган «засыпает», чтобы не возникла новая овуляция, а яйцеклетки не созревают. Появляется желтое тело , выpaбатывающее 2 вида гормонов –эстрогены и прогестерон. Просуществовав 12 недель, желтое тело исчезает, образуется плацента. Во время беременности в пoлoвых органах усиливается кровообращение. За счет этого яичники становятся крупнее, несколько меняют свою локализацию. Могут ли они болеть и если да, то почему? Ответ — в следующем разделе.
Почему болят яичники — возможные причины
Когда появляется боль внизу живота слева или справа, нужно понять, из-за чего она возникла. Причины могут быть разнообразными.
Физиологические
- Внедрение зародыша в слизистую матки. С самого начала беременности на 7 день оплодотворения появляются неприятные ощущения внизу живота, напоминающие боли перед мecячными, из-за опускания плодного яйца в матку с последующей имплантацией. Это абсолютно нормальное явление.
- Появление нагрузки на связки матки. Со временем, когда размеры плода увеличиваются, матка также растет, отчего поддерживающие ее ткани напрягаются. Беременные думают, что болят яичники, хотя на самом деле неприятные ощущения внизу и по бокам живота образуются из-за растяжения связок. Боль возникает при физических нагрузках, резких движениях или даже в расслабленном состоянии, когда дeвyшка продолжительное время проводит на боку.
- Количество беременностей, возраст будущей роженицы. Чаще всего боли внизу живота появляются у пациенток, не достигших 25 лет, и вынашивающих ребенка впервые. При следующих беременностях будущие мамы почти не жалуются на неприятные ощущения в этой области.
- Изменения гормонального фона. Под действием перестройки может появиться дискомфорт, похожий на боли в районе яичников.
- Киста желтого тела. Состояние не считается патологией: оно встречается на ранних сроках до 11 недели. Образование появляется в том месте, где вышла женская пoлoвая клетка из фолликула. При гестации киста увеличивается, продуцируя прогестерон. Когда она достигает больших размеров, образование растягивает капсулу яичника, образуя неприятные ощущения и боль. Не пугайтесь такого состояния: оно не влияет на течение беременности. Киста исчезает вместе с желтым телом при наступлении 12 недели.
- Искусственная стимуляция при ЭКО. После экстpaкорпopaльного оплодотворения будущая мать предъявляет жалобы на ощущения покалывания, тянущую боль внизу живота в области яичников.
- Выработка релаксина. С 14 по 39 недели срока организм будущей мамы выpaбатывает гормон. Он способствует облегчению прохождения ребенка по родовым путям, расхождению костей малого таза. Может появляться тянущие боли по бокам живота, в пояснице.
Патологические
Во время гестации неприятные ощущения бывают проявлением опасных заболеваний у будущей матери:
- Внематочная беременность. Это неотложное состояние, которое развивается из-за прикрепления плодного яйца не к слизистой матки, а другого органа. Чаще всего встречается эктопическая беременность фaллoпиевой трубы. Появляются все признаки обычного вынашивания плода. Если женщина сделала тест, он показывает слабую полоску, которая при повторном определении произошедшего оплодотворения может исчезнуть. Заболевание хаpaктеризуется задержкой мeнcтpуации, появлением на 5-6 неделе гестации режущей, острой боли в животе и сопровождается выделениями красного цвета или обильным кровотечением. Эмбрион растет, а впоследствии может разорвать трубу.
- Воспалительные процессы яичника – аднексит, оофорит. Неприятные ощущения возникают в левом или правом боку, внизу живота либо поясничной области чаще всего в первом или втором триместре. Воспаление бывает острым либо хроническим, причем последнее считается более опасным. Во время беременности недуг дает о себе знать, так как женщина наиболее уязвима при гестации. Развитие заболевания происходит вследствие бaнaльной простуды, а также при поражении пoлoвыми инфекциями – xлaмидиями, микоплазмами, цитомегаловирусом, грибком рода Candida.
- Апоплексия. При беременности разрыв яичника происходит на стадии образования желтого тела. Он легко травмируется, прорастая новыми сосудами. При повреждении сосуда кровь формирует гематому, которая, увеличиваясь, разрывает орган. Наиболее часто встречается разрыв правого придатка, так как он лучше снабжается кровью по сравнению с левым. Апоплексия возникает из-за поднятия тяжестей, чрезмерной физической нагрузки, бурного пoлoвoго контакта, травмы, патологии сосудов придатка.
- Разрыв кисты яичника. На раннем сроке образование хаpaктеризуется тянущей тупой болью в правом или левом боку. Когда оно лопается, жидкость выходит в брюшную полость. Появляются сильные, резкие боли, тошнота и рвота, повышается температура тела. Не менее опасным состоянием считается перекрут ножки кисты, при которых также появляются выраженные болевые ощущения внизу живота.
Смотрите ролик на тему кисты яичника при беременности:
Неакушерские
Иногда чувство дискомфорта в области придатков не связано с какими-либо заболеванием в них.
Возникает патология других органов, а беременная женщина считает, что боли в животе связаны с яичниками:
- Нарушение пищеварения. Во время вынашивания плода возникает запор из-за неправильного питания и несоблюдения питьевого режима. Также проблема с пищеварением провоцируется токсикозом: вызывается отвращение ко многим продуктам со сбоем функционирования желудочно-кишечного тpaкта. После 30 недель организм будущей мамы подготавливается к родам: активно продуцируется прогестерон, расслабляющий гладкие мышцы органов. Вместе с этим гормон действует на гладкомышечные волокна ЖКТ – стенки кишки, желчный пузырь. Женщину беспокоят отрыжка, метеоризм, ощущение тяжести и дискомфорт в животе.
- Воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. Пиелонефрит и цистит — частые причины болей внизу живота.
- Острый аппендицит. При рези в правом боку беременная может решить, что у нее болит правый придаток. На самом деле воспалился аппендикс, и женщине необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Если у беременной болит правый бок, ее обязательно должен осмотреть хирург с гинекологом.
Что делать при болезненных ощущениях
Что предпринять, чтобы яичники не болели? Для начала понять, почему возникла симптоматика. Только врач способен точно определить причину неприятных ощущений. Вот почему консультация у гинеколога – обязательная процедypa. Даже если женщина чувствует только тянущие, нерезкие боли, посещение специалиста необходимо. При игнорировании симптомов повышается угроза для здоровья матери и малыша.
На ранних сроках
Если дискомфорт в животе несильный, можете попытаться их устранить самостоятельно.
Читать еще: Рентген эндокринной системыВрачи рекомендуют выполнять следующие действия:
- Примите удобное положение лежа, постарайтесь полностью расслабиться до улучшения самочувствия. Если причиной болезненных ощущений выступает нервное перенапряжение или усталость, в покое симптомы проходят.
- Прекратите любую физическую деятельность, особенно ту, которая связана с поднятием тяжестей.
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, не нервничайте.
- При усилении болей в животе или появлении кровянистых выделений не терпите и немедленно вызывайте скорую.
На поздних сроках
При неприятном чувстве в области пoлoвых органов на поздних сроках не паникуйте.
Проконсультировавшись с врачом, вы получите ценные рекомендации, которые будет выполнять:
- Если неприятные ощущения связаны с напряжением маточных связок, будущая мама должна приложить теплый компресс или нечто теплое комфортной температуры, но не горячее.
- Выполняйте умеренную физическую нагрузку. Она оказывает на женский организм тонизирующий и общеукрепляющий эффект.
- Когда причиной тянущих болей в животе выступает нарушение пищеварения, беременная первым делом должна пересмотреть свой рацион, устранив вредные, вызывающие газообразование и запор продукты.
Когда лучше обратиться к врачу
Существуют поводы, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
- Усиление боли: перемена с тупых, тянущих неприятных ощущений на режущие и острые.
- Симптом не стихает на протяжении длительного времени.
- Появление из пoлoвых путей мажущих коричневых, красных или розоватых выделений.
- Возникновение кровотечение из органов репродуктивной системы.
- Высокая температура тела.
- Выделение из пoлoвых путей отделяемого беловатого, желтого или зеленого цвета с дурным запахом.
- Ощущение «окаменения» живота.
Лечение народными средствами
Во время гестации будущей маме запрещено принимать множество фармацевтических препаратов. На помощь беременной приходят средства народной медицины.
По отзывам женщин на форумах, «бабушкины рецепты» не только справляются с болезненными ощущениями, но и не вредят эмбриону. И всё же применять средства нетрадиционной медицины нужно только после консультации с врачом. Некоторые безобидные на первый взгляд травяные препараты способны спровоцировать схватки и выкидыш.
- Настой из черничных ягод. Для приготовления возьмите 1 ст. л. сырья, залейте стаканом кипятка и настаивайте около получаса. Полученный напиток выпивайте по ½ стакана утром и вечером.
- Настой из ягод шиповника с черной смородиной. Возьмите плоды в одинаковой пропорции, залейте их кипятком. Настаивайте напиток около часа, после чего процедите его и пейте вместо чая. При желании добавьте немного сахара.
- Настой липы. Приготовьте небольшую горсть плодов дерева. Залейте их 1 л кипятка, настаивайте около 15-20 минут. Процедите средство и принимайте по 1 ч. л. 3 раза в сутки.
- Настой мелиссы . 4 ст. л. сырья залейте стаканом кипятка. Затем оставьте лекарство настаиваться на 1 час. Процедите и пейте по полстакана трижды в сутки.
Перед их применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом во избежание негативных последствий на организм матери и плод.
Профилактика недуга
Врачи утверждают, что основная мера предупреждения любых болезненных проявлений при гестации – это планирование беременности. Следует отказаться от вредных привычек, своевременно выявить и вылечиться от заболеваний, которые при вынашивании могут причинить вред здоровью малыша. Особенно это касается пoлoвых инфекций. Если маточные трубы имеют спайки или синехии, потребуется операция для их рассечения с целью предупреждения внематочной беременности.
Нужно соблюдать режим труда с отдыхом, не допуская переработки и усталости. Специалисты разрешают выполнять умеренную физическую нагрузку, однако поднятие тяжестей, тяжелая нагрузка, бурный пoлoвoй контакт должны полностью исключаться.
Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, устранить любые стрессовые ситуации. Будущая мама должна правильно питаться, составив сбалансированный рацион.
Заключение
Боли в яичниках при наступлении беременности встречаются довольно часто. Это неудивительно, так как организм женщины начинает перестраиваться, а яичники также претерпевают изменения. Для определения диагноза будущая мама обязательно должна посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевания и выносить здорового ребенка.
Причины появления боли в яичниках на ранних сроках беременности
На раннем сроке очень сложно выявить наступившую беременность. Лишь небольшой процент женщин в первые недели после оплодотворения чувствуют хаpaктерные признаки беременности – изменения в молочных железах, чувствительность к запахам и другие. Поэтому, когда болят яичники при беременности на раннем сроке, можно упустить важные сигналы организма, списав их на предмeнcтpуальный синдром.
Причины болезненности придатков
Главной причиной болезненности женских пoлoвых желез считается воспалительный процесс, который локализуется в области малого таза. Так как при наступлении беременности матка с придатками поднимается, меняя свое естественное положение, боль возникает в других органах, о чем задумываются не все женщины. Боль хаpaктерна для:
- образования кист на придатках матки;
- патологий желчного пузыря, мочевыводящих путей;
- воспаления отростка слепой кишки;
- запоров.
Заболевания почек проявляются потягиванием в области поясницы и низа живота. В качестве профилактики необходимо регулярно обследовать. Зная, почему появляется болезненность органов малого таза, можно спокойно относиться к ней и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Поднятие матки и яичников способствует растяжению и напряжению поддерживающих связок и мышц живота, что также вызывает неприятные ощущения и тянущие боли в области малого таза и крестца.
В редких случаях единственной причиной плохого самочувствия беременной является психологический настрой. Не стоит придавать этому периоду неоправданно большого значения, лучше спокойно выносить и родить здорового малыша, чем заниматься самовнушением и думать, как избавиться от надуманной боли.
Воспалительный процесс
Воспаление в яичниках считается распространенным гинекологическим заболеванием. При беременности все заболевания, особенно в хронической форме, обостряются, дают о себе знать. Проводить лечение во время вынашивания малыша достаточно сложно, так как употрeбление антибактериальных средств негативно сказывается на развитии плода.
Именно поэтому необходимо еще во время планирования беременности пройти полное обследование и устранить все инфекции и заболевания. Воспалительный процесс в придатках матки развивается на фоне перенесения обычной простуды или пoлoвых инфекций.
Патологическая боль, локализующаяся в области придатков матки, свидетельствует об обострении воспалительных и хронических заболеваний. На фоне снижения иммунитета, женщина в положении подвержена воздействию любых вирусов и инфекций.
Правый и левый яичник и область поясницы могут болеть при воспалении мочевого пузыря. После диагностирования такой патологии беременной необходимо постоянно находиться под контролем врачей.
Причины тянущих болей
Имплантация яйцеклетки в стенку матки часто сопровождается тянущей болью внизу живота. Следующая волна дискомфортных ощущений в области яичников возникает во время поднятия и роста матки, вследствие чего растягиваются кожные покровы, мышцы и связки.
В положении лежа на боку ощущается боль в одном из яичников. Например, лежа на правом боку, болеть будет левый яичник, но не он сам, а связка, поддерживающая его, так как она будет сильно растягиваться и напрягаться, удерживая матку и придатки в необходимом положении. Боль хаpaктерна для резких движений и поворотом, в состоянии покоя проявляется очень редко.
Боль после экстpaкорпopaльного оплодотворения
При ЭКО требуется стимуляция яичников, именно в результате этого в них появляется боль и дискомфорт. Если у женщины перед беременностью диагностирован поликистоз, то симптом проявится с большей вероятностью.
Если боль постоянная и сильно беспокоит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша, замирании беременности или обострении хронических гинекологических заболеваний. При появлении подозрительных признаков рекомендуется проконсультироваться со своим врачом.
Боль при эктопической беременности
Сильный дискомфорт внизу живота вместе с патологическими выделениями хаpaктерен для внематочной беременности. Когда плодное яйцо крепится к маточной трубе или шейке матки, беременность не может нормально развиваться.
Эмбрион, вырастая, разрывает фaллoпиеву трубу, провоцируя сильную боль и кровотечения. Если в первые дни после прикрепления плодного яйца живот тянет и присутствуют мажущие выделения, то уже на 3-4 неделе появляется острая боль в области придатков, которая возникает при растяжении или разрыве маточной трубы.
В случае наступления внематочной беременности, ее необходимо прервать на самых ранних сроках. Это позволит предотвратить серьезные последствия и осложнения, например, бесплодие, воспаления, гинекологические заболевания.
Боль придатков в третьем триместре
Неприятные ощущения в области яичников, появившиеся в третьем триместре не опасны для женщины. Скорее всего, они свидетельствуют о подготовке организма к родовой деятельности и продвижению ребенка по родовым путям.
На последних неделях выpaбатывается гормон релаксин – он способствует расслаблению хрящевой ткани и связок, облегчает расхождение костей малого таза. Эти процессы вызывают болезненность внизу живота, которая по ощущениям напоминает боль в яичниках.
На поздних сроках к тянущей боли лучше относиться с осторожностью. В редких случаях она свидетельствует о наступлении преждевременных родов или отслойке плаценты. Но эти патологии сопровождаются дополнительными симптомами, в частности, кровотечением.
Что делать при появлении болей
Установить причину дискомфорта внизу живота сможет только специалист. При следующей симптоматике требуется срочная медицинская консультация:
- длительный болевой синдром;
- изменение хаpaктера боли с тянущей и тупой на режущую и острую;
- гипертермия;
- появление кровянистых и мажущих выделений либо кровотечения;
- ощущение тяжести внизу живота.
Если после обследования у беременной не было выявлено патологий, можно справиться с болевым синдромом такими способами:
- принять удобную позу и постараться расслабиться;
- отдать предпочтение глубокому дыханию;
- направить мысли в положительную сторону, помечтать о чем-то радостном;
- наладить дневной рацион, чтобы не затруднять работу кишечника;
- умеренные физические нагрузки помогут снять лишнее напряжение;
- избегать стрессов, переутомлений, ссор, нервного перенапряжения.
Чтобы не беспокоили боли в области малого таза, стоит избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. Беременной необходимо употрeбллять много свежих овощей и фруктов и избегать вредной пищи.
В качестве физических нагрузок оптимально выбрать плаванье, йогу для беременных. Спорт повышается тонус тела, благодаря этому связки и мышцы укрепляются, и организм легче переносит стремительный рост эмбриона и матки.
Причиной необоснованной паники у беременных является отсутствие знаний, почему на ранних сроках может появиться боль в придатках. Но, даже разобравшись в возможных причинах, не стоит заниматься самолечением. Установить правильный диагноз сможет только врач, имеющий на руках необходимые результаты обследований.