Гипофункция и гиперфункция надпочечников

Как определяется гипофункция и гиперфункция надпочечников и чем опасны состояния

Надпочечники при своем небольшом объеме выполняют очень важные процессы в организме. Каждый участок ткани надпочечников отвечает осуществляет безпрерывную выработку жизненно важных гормонов. И при дисфункции любого отдела органа, страдает весь организм. Потому очень важно знать, как определить первые признаки развития нарушения в работе этого важного органа.

Стоит понимать, что помимо частичных повреждений надпочечника, орган может просто неправильно выполнять свою основную функцию. В таком случае появляется гипофункция и гиперфункция надпочечников.

Каждое из состояний имеет свои особенности и чревато различными последствиями, но людям важно знать, как распознать недуг на первых стадиях развития, поскольку неправильная работа приводит к изнашиванию органа и сопутствующим поражения организма. Симптоматика гипер и гипофункции надпочечников различна, но в обоих случаях невероятно выpaбатываются гормоны.

Какую роль играют гормоны

Надпочечники всем своим объемом без перерывов выpaбатывают те или инфе гормоны. Они выступают в роле стабилизаторов работы организма, и позволяют всем системам полноценно работать.

В корковом слое органа происходит синтез очень важных стероидных гормонов, представляющих собой вещества, производные холестерина. И они могут быть как положительными, так и негативными. Гиперфункция коры надпочечников вызывает увеличенную выработку жиров, которые попадают непосредственно в сосуды.

Еще одна группа важных минералокортикоидных гормонов выpaбатывается в пучковом слое коры органа. Эти вещества важны для поддержания в норме артериального давления, соответственно они контролируют скорость циркуляции крови и ее количество в сосудах. Повышенная активность надпочечников в данном проявлении приводит к развитию сердечно – сосудистых недугов.

Полноценное функционирование организма также невозможно без гормонов, синтезирующихся в клубочковом слое коры органа. Здесь продуцируются глюкокортикостероиды, которые контролируют уровень белка в организме, а также стабилизируют содержание углеводов и жиров в теле.

Но это еще далеко не полный перечень влияния органа. Гормоны надпочечников отвечают за рост мышечной массы, либидо и волосяной покров. А также катехоламины – которые обеспечивающие быструю реакцию человека в экстренных ситуациях. Избыток катехоламинов приводит к повышенной тревожности и постепенному серьёзному расстройству нервной системы.

Важно! Гипо и гиперфункция надпочечников приводит к необратимым процессам в организме человека. Данные нарушения опасны, как для взрослых, так и для детей, поскольку они воздействуют, как комплексное расстройство организма. И чем раньше обнаруживается недуг, тем выше вероятность его безболезненного устранения.

Как проявляется гиперфункция надпочечников

Основные причины неправильного функционирования надпочечников кроются в серьёзном стрессе, либо в наследственной предрасположенности. Гиперфункция мозгового слоя надпочечников и остальных его участков приводит к повышенной концентрации синтезируемых гормонов.

Данную дисфункцию вызывает несколько возможных факторов:

Регулярная нервная пере напряжённость.
Беременность.
Появление доброкачественных и злокачественных образований в органе.
Рост коркового вещества надпочечников.
Сахарный диабет.
Ожирение.

Все это заставляет надпочечники работать неверно. И это может проявляться несколькими видами недуга с определенной симптоматикой:

Повышенная выработка глюкокортикоида, которую может вызывать синдром Иценко Кушинга, приводит к слабости, потере мышечного тонуса, а также вызывает рост веса и артериальная гипертензия.
Нарушенная функция мозгового слоя органа приводит к появлению нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. При этом человек испытывает слабость и стремительно теряет массу тела.
Дисфункция коры надпочечника значительно отражается на работе пoлoвых органов, приводит к раннему пoлoвoму созреванию, а также рост волос на лице, гpyди и теле. У женщин часто наблюдается нарушение мeнcтpуального цикла.
Изменение концентрации минералокортикоидов возникает часто в следствие аденомы или карциномы. Это нарушение сопровождается резкими скачками давления, при этом часто явление встречается у молодых пациентов.

Все эти расстройства считаются сложными патологиями, которые могут привести к серьезным расстройствам в организме человека любого возраста. Гипеpaктивность органа приводит к быстрому изнашиванию и отказу органа.

Гипофункция надпочечников – основные признаки и симптомы

Пониженная выработка гормонов в надпочечниках получила название гипофункция. Это явление имеет свою клиническую картину и нуждается в не менее тщательной диагностике и терапии, чем гиперфункция.

Гипофункция мозгового вещества надпочечников и других его участков появляется по нескольким причинам:

В результате сбоев иммунной системы, которые приводят к тому, что сам организм уничтожает клетки надпочечников, воспринимая их, как инородное тело.
При серьезных нарушениях сердечно – сосудистой системы.
Туберкулез надпочечников.
Появление новообразований.
Надпочечниковая гиперандрогения.

Дефицит, недостаток гормонов в таком случае приводит к постепенному ухудшению всего организма. В зависимости от того, какие гормоны, выpaбатываемые надпочечниками синтезируются в меньшем количестве, определяется и клиническая картина.

Но к самым распространенным симптомам дисфункции относят такие нарушения:

Нарушение функций эндокринной железы, что проявляется замедлением метаболизма.
Резкий рост массы тела.
Появление растяжек на коже.
Потеря мышечного тонуса.
Повышенная раздражительность.
Образование синяков на теле даже при небольшом прикосновении.
Сыпи, угри и прочие проблемы с кожным покровом.
Резкие повышения артериального давления.
Дрожание рук или пальцев.
Нарушение мeнcтpуального цикла.
Ожирение.
Бесплодие.
Воспаление сальных желез.
Гипертонические кризы и т.д.

У детей часто наблюдается:

Ранее полове созревание.
При избыточной выработке андрогенов появляется чрезмерный рост волос на теле.
Низкий рост.
Псевдогермафродитизм, который проявляется еще в момент рождения у девочек.
У мальчиков наблюдается увеличение пoлoвoго члeна.

Эти симптомы могут проявляться по одиночно или в различной комбинации, поэтому даже один из них должен заставить обратиться к врачу.

Важно! Больные гипо и гиперфункцией надпочечников часто чувствуют постепенное ухудшение состояния. И это при том, что на начальных стадиях развития недуга симптоматика достаточно сглаженная, поэтому трудно определяется, но внимательное отношение людей к своему здоровью, и периодическое посещение врача – эндокринолога, позволяет предотвратить развитие запущенной формы недугов.

Диагностика заболевания

Назначить лечение специалист может только после проведения ряда диагностических процедур. В первую очередь больной или его близкие должны описать все проявления недуга, а также все неприятнее ощущения.

Первоначально для установки диагноза берется анализ крови и мочи, в которых выявляются:

Содержание гемоглобина.
Количественный показатель глюкозы и эритроцитов.
В нужном ли количестве содержатся гормоны надпочечников.

При отклонениях в этих показателях назначается УЗИ и МРТ, что позволяет более точно установить форму и степень развития недуга. При этом стоит помнить, что обследования усложняются при ожирении больного, и эмоциональной нестабильности. Все эти процедуры безболезненны, поэтому бояться их прочти не стоит.

Терапия дисфункций надпочечников

При нарушении функций надпочечников очень важно своевременно обращаться к специалистам. В любом случае больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессов. А для решения проблемы используются гормональные препараты, которые могут вводиться инъекционно или opaльно.

При положительной динамике развития недуга они заменяются более щадящими, и принимать лекарственные препараты данной группы необходимо на протяжении всей жизни, поскольку заставить орган нормализовать выработку гормонов невозможно.

Конкретный вид гормона и его концентрацию может определить только врач после тщательных обследований пациента, оценив степень необходимости помощи железам внутренней секреции. Помимо гормональной терапии проводится лечение сопутствующих болезней. Если не устранить причину появлении дисфункции, успешного развития заболевания не возможно прогнозировать.

А если появляется острая форма течения недуга, то необходимо срочно обращаться к врачам, иногда даже есть необходимость в оперативном вмешательстве. Если больной озадачен признаком нарушения работы органа, то стоит незамедлительно обращаться к специалистам.

Профилактика

Поскольку нарушение в работе органов происходит в организме вследствие упадка иммунной системы, то главной профилактикой является укрепление иммунной системы, и предотвращение развития хронических заболеваний.

Для этого необходимо проводить процедуры обливания и обтирания холодной водой. Еще одним важным моментом в профилактике является минимизация стрессовых ситуаций, поскольку в момент нервного перенапряжения в большей части случаев и происходит сбой в работе надпочечников.

В остальном здоровый образ жизни, прогулки по свежему воздуху и правильное питание становятся залогом полноценной работы органа в и хорошего самочувствия человека.

Причины и симптомы гиперфункции и гипофункции надпочечников

Надпочечники – парный орган эндокринной системы, имеющий вид шляпок над почками. Они находятся у задней брюшной стенки, состоят из двух структур: мозгового вещества внутри и коры снаружи.

Проблемы с надпочечниками встречаются более часто у женщин. Это может быть как пониженная выработка гормонов, так и гиперфункция надпочечников.

Гормоны надпочечников и их функции

Функция надпочечников заключается в выработке биологически активных веществ для регуляции работы организма. Железы продуцируют альдостерон, который поддерживает водно-электролитный баланс.

Кортизол контролирует обмен углеводов, белков, жиров, а также способствует нормальному функционированию иммунной и центральной нервной системы. Обеспечивает приспособление человека к стрессовой ситуации.

Андрогены – пoлoвые гормоны – активизируют синтез белка, увеличивают массу мышц, их сократительную способность. Обеспечивают пoлoвoе развитие в детском возрасте.

Классификация патологий выработки гормонов

Нарушение работы надпочечников хаpaктеризуется повышением активности выработки гормонов либо недостаточным продуцированием. Оба варианта имеют специфическую клиническую картину в зависимости от того, количество какого именно гормона не отвечает норме.

И гиперфункция надпочечников, и гипофункция может быть первичной и вторичной. При первичной форме поражается сама железа. При вторичной – гипоталамо-гипофизарная система, которая отвечает за регулировку продуцирования гормонов.

Гиперфункция надпочечников: причины и симптомы

Основные причины, из-за которых развивается гиперфункция надпочечников – это гиперплазия и oнкoлoгические образования в органе. Такую же клиническую картину может давать аденома, карцинома гипофиза, поскольку этот орган отвечает за выработку гормонов надпочечниками.

При лечении некоторых заболеваний (псориаз, ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка) использую глюкокортикоиды. При неправильной дозировке препаратов или длительном приеме может возникнуть гиперфункция ятрогенного генеза.

При избыточном весе и нарушении обмена веществ развивается гиперкортицизм или гиперальдостеронизм. Поэтому гиперфункция коры надпочечников часто возникает в людей с сахарным диабетом I и II типа.

Читать еще: Лекарства при панкреатите поджелудочной железы

Если человек находится под постоянным воздействием стресса, это провоцирует систематическую активизацию выработки гормонов.

Со временем надпочечники будут не только реагировать на стимул, но и всегда продуцировать гормоны в избыточном количестве. Беременность – особое состояние, которое может спровоцировать развитие патологии.

Клиническая картина зависит от увеличения выработки катехоламинов, андрогенов или других гормонов. Симптомы заболевания зависят от вида гормона, который выpaбатывается в избытке:

При патологии мозгового слоя наблюдается избыток катехоламинов. У человека с этой дисфункцией резко повышается давление, возникает гипертонический криз. Заболевание может проявляться вегетососудистой дистонией. При повышении уровня адреналина больной быстро теряет вес, у него отмечается тремор рук, тревожность, чувство стpaxa.
При избытке глюкокортикоидов будет наблюдаться ожирение (жир откладывается под лопатками, на животе, на лице), повышение давления, понижение тонуса мышц. Также хаpaктерны различные заболевания кожи. Падает уровень иммунитета. Появляются растяжки, кровоизлияния под кожей. Часто причиной служит болезнь Иценко-Кушинга.
При котором избыточная выработка гормонов является причиной патологий гипофиза. Скачки показателя давления и гипертония у людей молодого возраста может быть обусловлена избытком альдостерона. Появляются головные боли. При анализе крови выявляется избыток натрия, недостаток калия.
При увеличенной выработке андрогенов у детей отмечается задержка по сравнению с возрастной нормой, раннее пoлoвoе созревание, у девочек-младенцев — псевдогермафродитизм.

Признаки у женщин:

сбой в мeнcтpуальном цикле;
бесплодие;
повышенный рост волос на руках, ногах, гpyди, лице.
увеличение мышечной массы;
уменьшение слоя подкожно-жировой клетчатки;
воспаление сальных желез, появление угрей.

Причины и симптомы гипофункции надпочечников

Как и при повышенной выработке гормонов, при гипофункции надпочечников одна из основных причин – это аденома или карцинома желез. Сердечно-сосудистые заболевания также могут вызвать это состояние.

Гипофункция надпочечников может возникнуть из-за аутоиммунной реакции, когда в иммунной системе происходит сбой, и она начинает реагировать на клетки организма как на чужеродные.

Отягощенная наследственность влияет как на развитие аутоиммунных процессов, так и конкретно на формирование недостаточности надпочечников.

Туберкулез желез как самостоятельное заболевание способен стать причиной гипофункции. Клетки надпочечника разрушаются и не могут полноценно функционировать. Такая же клиническая картина возможна при других инфекционных заболеваниях.

Адренолейкодистрофия – это тяжелое генетическое заболевание, которое, кроме надпочечников, поражает и головной мозг. Причиной является нарушение обмена жирных кислот из-за сбоя в обмене веществ.

Инсульты, черепно-мозговые травмы, лучевая терапия при опухолях мозга ведут к повреждению гипофиза, вследствие чего развивается нарушение работы желез.

Снижение выработки гормонов приводит к ряду симптомов. В первую очередь человек отмечает потемнение цвета кожи. В первую очередь следы гиперпигментации появляются на открытых частях тела: руки, лицо, шея и в местах трения об одежду, аксессуары.

В областях, где естественный цвет кожи более темный (мошонка, ареолы сосков, aнaльное отверстие), он становится еще насыщеннее. На слизистых оболочках появляются отдельные маленькие пятна. В некоторых случаях может развиваться витилиго – появление пятен белого цвета.

Гипофункция надпочечников приводит к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы:

снижается или полностью отсутствует аппетит;
нарушается стул: запор или диарея;
появляется боль в области живота;
рвота;
тошнота.

Из-за недостатка гормонов понижается давление, человек чувствует слабость в мышцах, снижается масса тела. Появляются психические и неврологические нарушения:

ухудшение памяти;
снижается концентрация и объем внимания;
рассеянность;
раздражительность из-за незначительных ситуаций;
нежелание что-то делать, утрата интереса к происходящему – развивается апатия.

Диагностика

Диагностика начинается со изучения жалоб пациента, оценки физического и эмоционального состояния, затем собирается анамнез.

Назначаются анализы крови и мочи. Особое внимание обращают на уровень гемоглобина, глюкозы, эритроцитов. Уровень гормонов надпочечников при гипо- и гиперфункции является одним из основных параметров.

К дополнительным инструментальным обследованиям относятся УЗД и МРТ надпочечников. Они помогают исследовать ткани желез, обнаружить патологические изменения их структуры.

При гиперфункции надпочечников назначают лечение в зависимости от причины возникновения болезни. Если это опухоль, то выбирают методы в зависимости от стадии развития, размера и места расположения образования:

оперативное вмешательство;
химиотерапия;
лучевая терапия.

Если причиной возникновения патологии послужило употрeбление медикаментов от другой болезни, которые увеличивают выработку гормонов надпочечниками, то нужно снизить их дозу или вовсе заменить препараты на более щадящий вариант.

При других причинах терапия заключается в пожизненном употрeблении кортикостероидов.

Одна из эффективных методик – это использование комплекса синтетических глюкокортикоидов.

Внимание! Назначать такие гормональные препараты может только эндокринолог, изучив результаты анализов и инструментальных обследований пациента.

Диета заключается в ограничении соли до 10 г в день. Необходимо исключить такие продукты:

Запрещается есть жареные и жирные блюда, только сырые, вареные или тушенные. Также следует ограничить сладкие продукты.

Лечение при надпочечной недостаточности – пожизненное, поскольку клетки органа не могут обеспечивать нормальную выработку гормонов. Заместительная терапия проводится кортикостероидными медикаментами.

Если после недели терапии состояние пациента улучшилось, это свидетельствует о правильности диагноза гипофункции надпочечников и подобранного лечения.

Со временем можно уменьшить дозу и перейти на таблетированные препараты на основе минерало- и глюкокортикоидов.

Диета должна содержать повышенное количество:

витаминов А, С, Е;
белков;
питательных веществ;
калорий.

Суточное количество соли нужно контролировать и не превышать норму в 3-10 г.

К употрeблению рекомендуются такие продукты:

яйца, салат, проросшие зерна пшеницы (витамин Е) ;
цитрусы, шиповник, смородина (витамин С) ;
печень животных или рыбы, морковь (витамин А, влияющий на нормальное функционирование коркового слоя) ;
морская соль, содержащая много полезных микроэлементов;
арахис, отруби, которые активизируют работу желез.

Пациенту нужно значительно уменьшить нагрузки, физические и психические. Нужен полный покой хотя бы в первые дни после назначения лечения. Рекомендуется перестать употрeбллять алкогольные напитки и снотворные медикаменты.

Осложнения и последствия

Последствием гиперфункции надпочечников при излишней выработке андрогенов является слишком раннее по отношению к возрастной норме пoлoвoе развитие у детей. У младенцев могут наблюдаться признаки псевдогермафродитизма.

У мужчин увеличиваются молочные железы. У женщин, наоборот, развиваются мужские вторичные пoлoвые признаки: усиливается рост волос по всему телу, голос становится более грубым, изменяется хаpaктер.

При длительном отсутствии лечения при гиперфункции надпочечников развивается синдром Иценко-Кушинга. О нем свидетельствуют такие признаки:

цветные полосы и пятна на коже;
снижение функции иммунной системы;
волосы по всему телу;
ожирение;
артериальная гипертензия;
ломкость костей;
нестабильное эмоциональное состояние;
сбои в обменных процессах;
нарушение терморегуляции.

При гипофункции, долго не корректировалась при помощи медикаментов, нарушается водно-электролитный баланс, развивается обезвоживание. В результате концентрация калия в крови повышается, при этом нарушается работа мышц сердца и тонус сосудов.

Еще одним последствиям являются нарушения и белкового и углеводного обмена.

Следствием нарушений становится сильная слабость, вялость, снижение либидо.

К тяжелым осложнениям относится аддисонический криз. Для него хаpaктерны коллапс, постепенное затемнение сознания, резкий упадок сил, рвота, понос. Могут быть:

судороги;
тахикардия;
метеоризм;
головные боли;
бред;
общая заторможенность.

Профилактика

Поскольку стресс является частой причиной развития патологии, нужно избегать конфликтов, стресса – беречь нервную систему. Если невозможно самостоятельно справиться с проблемами, стоит обратиться к психотерапевту.

Болезнь возникает из-за снижения активности иммунной системы. Нужно заниматься спортом, закалять организм различными способами. Немаловажен режим дня, хороший сон.

Врачи рекомендуют употрeбление отваров лечебных трав. Для приготовления настоев используют такие растения:

Можно заваривать просто чай и сразу пить или дать настояться около часа в темном холодном месте.

При первых симптомах дисфункции надпочечников стоит сразу же обратиться к специалистам. Патология не вылечится, если использовать только методы профилактики, и не пройдет со временем.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше риск развития осложнений и негативных последствий и лечение более эффективно.

Особенности проявления гиперфункции и гипофункции надпочечников

Оставьте комментарий 3,233

Патологические процессы в надпочечниках нарушают их нормальную работу. Гиперфункция надпочечников является одним из отклонений в функционировании желез. Повышенная секреция гормонов препятствует работе органов человека, поскольку влияет на общее состояние организма. Продолжительное повышение уровня гормонов надпочечников негативно сказывается на здоровье и вызывает ряд тяжелых последствий.

Классификация патологии выработки гормонов

Гипофункция надпочечников

Патология выделения гормонов может провоцировать снижение и увеличение их количества. Гипо и гиперфункция желез в равной мере оказывают негативное влияние на организм, поэтому пациенту нужна неотложная медицинская помощь. Гипофункция желез протекает в 2-х формах: первичной и вторичной. Первичная стадия развития заболевания хаpaктеризуется снижением количества гормонов из-за необратимых поражений коркового слоя надпочечников. На следующей стадии болезни поражена гипоталамо-гипофизарная система, то есть патологический процесс распространяется с надпочечников на гипофиз и гипоталамус. В результате патология снижает эндокринную функцию желез и поражает нервную систему. Указывать на наличие недостаточности надпочечников будет нетипичная кожная пигментация. Пятна покрывают шею, руки и лицо. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем темнее пигментация на коже.

Надпочечниковая гиперфункция

Кора надпочечников состоит из мозговой прослойки, сетчатки, клубочковой и пучковой областей. Каждая из составляющих отвечает за выработку определенного гормона. Гиперфункция желез бывает нескольких типов. Определенный вид заболевания зависит от того, какие гормоны коры выделяются в избытке:

Избыток кортикостероидных гормонов, которые отвечают за число электролитов в составе крови.
Гиперандрогения надпочечников — усиленное выделение пoлoвых стероидов.
Повышенное выделение глюкокортикоидов, в функции которых входит нормализация артериального давления, поддержка иммунной системы и обмена веществ (синдром Иценко-Кушинга).
Переизбыток катехоламинов, причиной которого считается феохромоцитома или длительное пребывание в стрессовой обстановке.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения гиперфункции

Гиперфункция подразумевает нетипичную активность клеток эндокринных желез. Усиленную функцию надпочечников провоцируют сбои в нормальной работе органа или поражение болезнями. Наиболее частыми причинами гиперфункции считаются:

образование доброкачественного хаpaктера;
образование злокачественного хаpaктера;
гиперплазия (увеличение) коры надпочечников;
проблемы с функционированием организма (стрессовые состояния, беременность, развитие сахарного диабета, избыточный вес).

Читать еще: Что такое метаболизм?

Самый легкий случай дисфункции надпочечников наблюдается при их неправильном функционировании. При таком нарушении больной испытывает минимальное количество неприятных ощущений, и его жизни ничто не угрожает. Регуляция деятельности надпочечников происходит быстрее. В прочих случаях, прогноз для дальнейшей жизни человека менее утешительный. Новообразования любого типа и гиперплазия — серьезные проблемы, которые трудно вылечить.

Разнообразие клинической картины

Симптомы избытка глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды, в том числе кортизол, отвечают за нормальное протекание обмена веществ, работу иммунной системы, уровень артериального давления. Болезнь, связанная с увеличением количества гормонов надпочечников этого типа в составе крови, называется гиперкортицизм. Симптомы при патологии проявляются по-разному, а более выраженными становятся при усугублении болезни. Гиперфункция гормона и гипофункция надпочечников схожи по симптоматике. Чаще всего возникают:

слабость в мышцах;
увеличение веса;
растяжки на коже;
кровоизлияния под кожу;
отложение жира в области лица, между лопатками и в мезентериальном ложе;
повышенный уровень артериального давления;
нестабильное эмоциональное состояние;
раздражения и прочие проблемы с кожным покровом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы избытка минералокортикоидов

Кортикостероидные гормоны надпочечников, иначе минералокортикоиды, отвечают за насыщенность крови электролитами и объем крови, который циркулирует по телу. Поэтому, в первую очередь, развитие переизбытка минералокортикоидов сказывается на давлении — артериальное давление скачкообразно повышается. Притупляется чувствительность пациента к препаратам, применимым при гипертонии.

Достаточно часто у больных развивается гиперальдостеронизм — избыток альдостерона, который относится к минералкортикоидам. Гормон надпочечников поддерживает оптимальный водно-солевой обмен между внешней и внутренней средой организма. Возрастание его количества сопровождается болевыми ощущениями в голове, при слегка повышенных показателях диастолического давления. К тому же больной страдает от недостатка калия и переизбытка натрия в крови. Поскольку гиперальдостеронизм сопровождается проблемами с концентрацией мочи, человек теряет много жидкости, а натрий задерживается в организме. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается активизацией ренина плазмы.

Симптомы надпочечниковой гиперандрогении

Гиперандрогения означает усиленную секрецию пoлoвых стероидов. Чаще эти гормоны выделяются в малом количестве, поскольку биологически активные вещества сетчатки надпочечниковой коры считаются слабыми андрогенами. Указывают на развитие гиперандрогении такие признаки:

псевдогермафродитизм, возникший у новорожденной дeвoчки;
раннее начало пoлoвoго созревания ребенка;
необоснованно низкий рост у детей;
сбой мeнcтpуальной функции женского организма;
неспособность женщины забеременеть;
избыточное оволосение женщины по мужскому типу — на гpyдине, лице, руках, ногах, верхней части спины и живота;
воспаление сальных желез, проявляющееся угрями;
увеличенная доля мышечной массы в теле;
уменьшенное количество подкожно-жировой клетчатки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы избытка катехоламинов

Избыток катехоламинов, таких как адреналин, нордреналин, дофамин, провоцирует гиперфункция мозгового слоя коры надпочечников. Симптоматические проявления чаще связаны с длительным воздействием эмоционального стресса на организм:

хронически повышенные показатели артериального давления;
эпизодические скачки давления;
гипертонический криз, сопровождающийся развитием вегетативных нарушений;
тревожность, чувство стpaxa, возникающее при повышении давления;
непроизвольное дрожание пальцев на руках;
потеря веса;
течение гипертонии с осложнениями в молодом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностическое исследование пациента начинается с осмотра и сбора анамнеза. Доктору необходимо оценить физическое и эмоциональное состояние больного, узнать о перенесенных болезнях и индивидуальных особенностях. Дальше пациенту необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Взятая кровь исследуется на такие параметры:

уровень гемоглобина;
количество сахара (глюкозы) и эритроцитов;
присутствие гормонов всех необходимых и их количества.

МРТ может выявить патологию, которую не показала лабораторная диагностика.

Для постановки точного диагноза, пациенту проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников. Эти методы диагностики позволяют эндокринологу изучить кору надпочечников по слоям, а также выявить патологии, на которые не указали другие анализы или которые протекают скрыто (находятся на латентном этапе течения).

Диагностируется дисфункция надпочечников труднее у пациентов, страдающих ожирением. При большом количестве лишнего веса труднее определить причину накопления жира. Если данная проблема спровоцирована переизбытком глюкокортикоидов, то жир локализуется в основном на туловище. Для ожирения же хаpaктерно распределение жировой ткани равномерно по всему телу. К тому же у больных ожирением результаты гормональных тестов будут слегка повышены.

Лечение надпочечниковой гиперфункции

Лечение имеет разную направленность, в зависимости от первопричины развития гиперфункции желез. Если нарушение работы спровоцировано возникновением новообразования, то в большинстве случаев решить ее удается только хирургически. После оперативного вмешательства большая часть негативных проявлений проходит сама по себе. Если гиперфункция возникла из-за применения чрезмерного количества препаратов, влияющих на гормональный статус, необходимо снизить их дозировку, а по возможности отказаться от приема или заменить щадящими аналогами.

Гормональные препараты назначают в составе комплексной терапии.

Если уровень гормонов повышен, пациенту назначают кортикостероиды в виде инъекций. После того как удастся стабилизировать состояние больного, уколы заменяют таблетками. Чаще всего для поддержания нормального гормонального статуса человек вынужден принимать препараты всю оставшуюся жизнь. При улучшении самочувствия и по рекомендации врача кортикостероиды сменяются другими гормональными препаратами. Одним из видов лечения считается прием пациентом комбинации глюкокортикоидов. В таком случае применяются препараты «Кортизон ацетат», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Назначать какие-либо медикаменты может исключительно эндокринолог, предварительно ознакомившись с результатами анализов больного и оценив его состояние.

Диета при гиперфункции

При рациональном питании в период лечения регуляция неправильной работы надпочечников будет происходить быстрее и эффективнее. В день должно быть несколько приемов пищи, сбалансированных по количеству калорий, микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нельзя переедать. Количество потрeбляемой соли не должно превышать 10-ти грамм в сутки. Кроме того, из меню следует исключить: орехи, шоколад, какао, чай, сухофрукты и все бобовые. Запрещено употрeбллять жареные и жирные блюда. С осторожностью употрeбляется сладкое.

Профилактика заболевания

Поскольку основным фактором, провоцирующим нарушения в функции надпочечников, считается стресс, профилактические меры подразумевают избегание стрессовых и конфликтных ситуаций. Перенесшим заболевания и людям, которые хотят себя обезопасить, необходимо следить за состоянием нервной системой и не перенапрягать ее. Кроме того, важным профилактическим фактором считается укрепление иммунной системы. Для этого человеку следует поддерживать физическую активность и регулярно заниматься спортом. В разумных пределах эффективно укрепляет иммунитет холодные обливания и обтирания.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный хаpaктер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Гипофункция и гиперфункция надпочечников

Гипофункция и гиперфункция надпочечников — довольно серьезное заболевание, влекущее за собой опасные последствия, ведь жизнедеятельность организма человека регулируется гормонами, а они выpaбатываются эндокринной системой. Надпочечники состоят из мозгового вещества и покрывающего его коркового слоя.

Этот орган парный, находится в задней части брюшной полости. Различные обстоятельства могут привести к нарушению его функций.

Гормоны и их функции

Корковый слой надпочечников выpaбатывает стероидные гормоны — это вещества, производные холестерина.

Минералокортикоидные гормоны, которые отвечают за регуляцию артериального давления и количества крови, циркулирующей в сосудах, выpaбатываются в пучковом (наружном) слое коры надпочечника.

Клубочковый слой коры выделяет глюкокортикостероиды. Это вещество регулирует уровень белка, жиров и углеводов в теле человека. Также этот гормон отвечает за работу иммунной системы человека.

Но главная его задача — помогать организму адаптироваться к стрессовым ситуациям. Внутри мозгового вещества выpaбатывается гормон, отвечающий за мышечную массу, волосяной покров и ceкcуальное влечение человека. Во внутренней же части железы выpaбатываются катехоламины — вещества, которые отвечают за быстроту реакции в стрессовой ситуации (адреналин, норадреналин).

Гиперфункция надпочечников

Сама приставка гипер в названии гиперфункция говорит о том, что железа выpaбатывает излишнее количество гормонов. К этому приводит несколько причин:

Опухолевое образование на органе.
Значительное увеличение верхнего слоя железы.
Нарушены функции организма из-за избыточного веса или сахарного диабета.
Хроническое состояние стресса.
Беременность.

Гиперфункция делится на несколько отклонений, каждый из которых имеет свои симптомы:

Избыточное количество такого гормона, как глюкокортикоид, отвечающего за исправную работу иммунитета и стабильное давление крови в артериях, приводит к возникновению гиперкортицизма. К причинам такой патологии относят болезнь Иценко-Кушинга, когда поражаются одновременно надпочечник и гипофиз, или опухоли в легких. Симптомы данного заболевания: избыточный вес, понижение мышечного тонуса, повышенное давление, кожные заболевания. Сила проявления симптомов зависит от масштаба поражения. Данная патология называется гиперфункция коры надпочечников.
Переизбыток минералокортикоидов, отвечающих за контроль количества электролита в плазме. Хаpaктеризуется такими симптомами, как гипертония и скачки давления, которые фиксируются у достаточно молодых людей. Причиной данной патологии может быть аденома, карцинома или гиперплазия коры надпочечника.
Нарушение функции коры надпочечника, например, как опухоль, может привести к гиперандрогении. Симптомами такой патологии может быть ранее пoлoвoе созревание, недостаток роста, сбой в мeнcтpуальном цикле. У женщин наблюдается повышенный рост волос на лице, гpyди, руках и ногах, мышечная масса значительно увеличивается, наступает бесплодие.
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников заключается в избытке катехоламинов. Они выбрасываются в кровь в больших количествах из-за опухоли, которая могла вырасти во внутренних слоях органа. Проявляется данная патология скачками давления, вегетососудистой дистонией. Руки больного дрожат, человек стремительно теряет вес.

Гипофункция надпочечников

Гипофункция надпочечников, то есть снижение активности железы, вызывается 2 основными причинами. Первая — деструктивные повреждения коры, вторая — нарушение выработки адренокортикотропного гормона гипоталамусом, который стимулирует работу коры надпочечников.

Причин возникновения такого сбоя несколько:

Ткани надпочечника разрушаются иммунной системой человека в результате сбоев в ее работе.
Туберкулезное заболевание надпочечников.
Сосудистая патология.
Возникновение опухоли.
Острая недостаточность надпочечника.

Выделяют несколько проявлений гипофункции надпочечников:

Потемнение кожи всего тела.
Потеря мышечного тонуса, хроническая усталость.
Снижается масса тела.
Снижается артериальное давление.
Потеря аппетита.
Возникает нарушение пищеварительной системы. Больного постоянно тошнит и рвет.
Возникает боль в животе.
Беспричинная раздражительность. Общая апатия.
Ухудшается память. Рассеивается внимание.

При обнаружении одного или нескольких симптомов гипофункции или гиперфункции надпочечников, следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на благополучный исход.

Читать еще: Как проводится чистка эндометрия матки

Диагностика заболевания

Проблемой надпочечников занимается эндокринолог. После сбора анамнеза специалист направляет пациента на ряд процедур, которые помогут диагностировать заболевание и дать полную картину процессов, происходящих в надпочечниках:

Анализ крови на гемоглобин.
Кровь на сахар и количество электролитов.
Кровь на наличие и уровень кортизола и других гормонов.
Для исключения туберкулеза.
Для изучения коры и мозгового вещества надпочечников проводится ультразвуковое исследование органа.

Если позволяет техническое состояние клиники, проводится МРТ надпочечников. Этот метод позволяет увидеть полную картину имеющихся патологий, и заглянуть в каждый слой железы.

Лечение заболевания

Гиперфункция лечится инъекциями кортикостероидов. При стабилизации больного и улучшении его самочувствия инъекции заменяются на таблетки.

Как правило, такой пациент вынужден принимать лекарства пожизненно. Больной до конца жизни остается под наблюдением врача, который при улучшении состояния прописывает ему вместо кортикостероидов глюкокортикоиды или минералокортикоиды.

Гипофункция надпочечников также лечится медикаментозно. Но дозировка принимаемых препаратов не меняется на протяжении всей жизни пациента, так как это может привести к ухудшению состояния.

Такой больной должен соблюдать постоянную диету, исключающая алкоголь и соленые продукты. Она должна быть калорийной, содержать витамины, микроэлементы. Больному рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика заболевания

Так как главной причиной, вызывающей дисфункцию надпочечников, является постоянное состояние стресса, то для профилактики заболевания следует беречь нервную систему, избегать конфликтов и причин для нервных срывов.

Немаловажный фактор в предупреждении заболеваний — укрепление иммунной системы организма. Для этого надо регулярно заниматься спортом, например, плаванием. Следует закаливать свой организм холодными обтираниями, а затем и обливаниями.

К профилактическим мерам можно отнести и средства лечения народной медициной, например, употрeбление отваров лечебных трав.

Полезен настой хвоща, герани или подснежника. Очень хорошо укрепляет организм настойка из медуницы или шелковицы.

Лечебные травы завариваются как чай, но с небольшой разницей: настойка должна отстояться примерно час. Употрeбллять средства можно каждый день. Рекомендуется при первых же симптомах гипофункции или гиперфункции надпочечников обратиться к врачу. Самостоятельно такое заболевание не пройдет.

Гиперфункция надпочечников: причины, симптомы, диагностика и лечение

Надпочечники являются парным органом эндокринной системы человека. Самые распространенные проблемы, связанные с их нарушением, это гипофункция и гиперфункция. В первом случае парные эндокринные железы теряют способность синтезировать достаточное количество гормонов, а во втором, напротив, слишком много их выpaбатывают.

Что такое надпочечники?

Этот эндокринный орган представляет собой небольшие парные железы, находящиеся прямо над верхними частями почек. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый — полумесяца.

Гормоны, выpaбатываемые этим парным органом, поступают в круг кровообращения и являются важными для жизнедеятельности организма. Каждый надпочечник состоит из двух разных частей: внутреннего мозгового и внешнего коркового слоев. Определенные обстоятельства могут привести к нарушению работы этих желез как в сторону уменьшения активности, так и увеличения.

Классификация гиперфункции надпочечников

Кора этих парных желез состоит из мозгового слоя, сетчатки, клубочковой и пучковой зон. Каждая корковая часть надпочечников выpaбатывает гормоны. К нарушению их функционирования могут привести следующие расстройства:

избыток минералокортикоидов, контролирующих число электролитов в крови;
надпочечниковая гиперандрогения;
избыток катехоламинов, которые образуются из злокачественной опухоли или при стрессе;
избыток глюкокортикоидов, отвечающих за поддержку в норме артериального давления, иммунитета и обмена веществ.

Надпочечники: гиперфункция и гипофункция

Парный орган эндокринной системы обильно снабжается кровью. Без его деятельности жизнь невозможна. К примеру, животное умирает через несколько суток после того, как у него удалят надпочечники.

Гиперфункция и гипофункция является серьезным расстройством в организме. Уменьшение активности надпочечников бывает первичным и вторичным. Первичная форма образуется при деструктивных необратимых процессах в корковом веществе желез, а вторичная возникает в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

Основной симптом надпочечниковой недостаточности — пигментация кожи. Темнеть она начинает, как правило, на следующих участках тела: шее, руках и лице.

Гиперфункция коры надпочечников — нарушение деятельности органа, сопровождающееся у детей ранним возникновением пoлoвых гормонов. Все это способно привести к преждевременному пoлoвoму созреванию. Описаны случаи, когда у мальчишек 4—6 лет появлялось ceкcуальное влечение, вырастала борода, а пoлoвые органы достигали размеров, как у взрослых людей.

Гиперфункция надпочечников с усиленной выработкой глюкокортикоидов может появиться при опухолях, что провоцирует развитие синдрома Иценко-Кушинга. Это довольно серьезное заболевание.

Гиперфункция надпочечников, как и гипофункция, чаще всего свидетельствует о наличии в организме серьезной патологии, поэтому не стоит игнорировать первые признаки болезни, а лучше обратиться к специалисту.

Как у слабого пола проявляется гиперфункция надпочечников?

Симптомы у женщин при избыточном образовании гормонов следующие:

угревая сыпь;
пигментация кожных покровов;
депрессивное состояние.

Если беременной женщине поставили диагноз гиперандрогения, иначе говоря, усиленная выработка мужских гормонов, то она должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать выкидыша. Чаще всего для лечения подобного недуга назначают прием искусственных аналогов кортизола, подавляющих выработку андрогенов. Еще для нормализации деятельности этого парного органа могут выписать витамины группы B и C, а также микроэлементы.

Кроме этого, при нарушении деятельности парных желез у женщин могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Гиперфункция надпочечников у дам нередко проявляется разрастанием клитopа, болями в гpyди, нарушением мeнcтpуального цикла и даже уменьшением размеров матки.

Женщина, принимающая пpoтивoзaчaточные средства, должна будет прекратить их прием, чтобы нормализовать работу парных желез. Вообще, если у дамы обнаружена гиперфункция надпочечников, ей придется поменять свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и, разумеется, полноценно отдыхать. Обязательно при таком нарушении надо правильно питаться. К тому же необходимо выяснить, какие еще нагрузки могут испытывать при таком недуге надпочечники. Симптомы заболевания, диагностика и своевременное лечение гиперфункции парных желез позволяет быстро восстановить здоровье.

Причины патологии

Возникает гиперфункция коры надпочечников в результате чрезмерной активности железистых клеток. Эта особенность появляется при функциональных расстройствах или вследствие развития воспалительных процессов. У детей встречается редко гиперфункция надпочечников.

Причины ее образования могут быть разные, но самыми распространенными являются:

Гиперплазия — изменение размеров парной железы.
Функциональные нарушения организма: сахарный диабет, ожирение, вынашивание ребенка, стресс.
Опухоли, поражающие надпочечники.

Симптомы заболевания

Диагностика проводится для обнаружения воспалений и других патологий надпочечников, но некоторые признаки и без нее указывают на имеющиеся расстройства в организме. Например, при их гиперфункции пациент может ощущать болевые ощущения в области живота, страдать от запоров или диареи.

Болезнь Аддисона проявляет себя уменьшением тонуса гладкой и скелетной мускулатуры, мышечной слабостью, гиперпигментацией слизистых оболочек и кожи. Меланоз на ранней стадии возникает на уровне бороздок и кожных складок, приобретая затем диффузный хаpaктер. Развивается эта патология из-за снижения выработки надпочечниками кортизона и альдостерона и увеличением секреции меланоформного гормона гипофиза.

А вот при синдроме Кушинга явные симптомы — лунообразное, круглое лицо с красноватым оттенком, истончение кожных покровов и отложение жира на шее. В большинстве случаев из-за увеличения концентрации глюкозы в крови возникает сахарный диабет, поскольку поджелудочная железа не выpaбатывает необходимое количество инсулина. При чрезмерной секреции мужских пoлoвых гормонов у детей и женщин отмечаются сильный рост волос и повышение кровяного давления.

Недостаток глюкокортикостероидов в организме провоцирует появление гипогликемии, потери веса, гипотонии, нарушение сердечно-сосудистой системы и пищеварения. Причем вследствие артериальной гипотонии возможно уменьшение размера сердца.

Диагностика гиперфункции надпочечников

Прежде чем поставить диагноз, врач сначала осматривает больного и собирает анамнез. Затем отправляет его на сдачу крови и мочи, чтобы оценить гормональный статус и уровень кортизола. Помимо этого, пациент проходит ультразвуковое исследование и МРТ.

Как нормализовать работу парных эндокринных желез?

Лечение гиперфункции надпочечников может быть разным. Например, если причина расстройства их деятельности в опухоли, то, вероятнее всего, будет назначено хирургическое удаление. Обычно после такой операции большинство симптомов проходят самостоятельно без дополнительной терапии.

Лечение этой болезни медикаментозным способом строится на разных комбинациях глюкокортикоидов: «Кортизон ацетат», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Более того, могут быть назначены женские и мужские пoлoвые гормоны такие, как эстроген и андроген. К тому же рекомендуется уменьшить потрeбление соли.

Травяные сборы при избыточной выработке гормонов

Не следует расстраиваться и опускать руки, если поставили диагноз «гиперфункция надпочечников». Лечение народными средствами поможет улучшить работу этих парных эндокринных органов.

В терапевтических целях можно использовать лекарственную медуницу, листья и стeбли которой разрешается употрeбллять в свежем виде. В ее состав входит много полезных минералов и витаминов. Из этого растения для лечения гиперфункции надпочечников готовят отвар, который стимулирует продукцию гормонов.

Для приготовления настойки необходимо подготовить 30 грамм сухой травы. Ее заливают кипятком и оставляют до полного остывания. Затем полученную смесь хорошо процеживают. Принимать отвар необходимо не менее 4 раз в день по 250 мл желательно за 30 минут до еды. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.

Еще при гиперфункции надпочечников полезно употрeбллять отвар из черной и белой шелковицы. Для создания этого напитка потребуются листья тутового дерева. Их сначала надо хорошо промыть, после чего мелко нарезать. В 1 литр воды необходимо добавить 4 столовые ложки измельченных листьев и варить на небольшом огне в течение 15 минут. Остывшую смесь останется лишь процедить. Пить ее рекомендуется, как обычный чай. Чтобы улучшить вкус, в напиток добавляют ложку меда.

Для предотвращения развития гиперфункции коры надпочечников, следует обязательно придерживаться некоторых правил в питании. Стоит отказаться от употрeбления гороха, шоколада, фасоли, какао, крепкого чая и грецких орехов. Лучше отдать предпочтение сырым куриным желткам, луку, свежей зелени, домашнему творогу и печеным яблокам.