Хронический холецистопанкреатит: симптомы и лечение

Как вылечить холецистопанкреатит

Холецистопанкреатит симптомы и лечение заболевания, при котором воспаляется поджелудочная железа и желчный пузырь, а также главными причинами распространения болезни на два этих органа является тесная взаимосвязь между ними. Поэтому, при поражении одного, холецистопанкреатит распространяется и на другой орган, при этом наблюдаются симптомы хронической его формы. Если заболевание носит острый хаpaктер, тем самым затрагивая печень, его требуется немедленно лечить, так как это приводит к дистрофическим и некротическим изменениям.

Причины развития болезни

Холецистопанкреатит развивается по двум направлениям: инфекционному и неинфекционному, при этом симптомы у них различны. Но выделяют общие признаки развития болезни;

• заболевания инфекционного хаpaктера;
• сахарный диабет;
• нарушения обмена веществ, язва желудка, повышение кислотности:
• различные болезни, которые нарушают работу сфинктера Одди;
• paковые заболевания желудочно-кишечного тpaкта.

Причинами воспаления желчного пузыря:

1. Нарушение правильного движения желчи по протокам, ее застой.
2. Неправильное питание.
3. Заражение организма паразитами

Хронический холецистопанкреатит возникает из-за неправильного питания, злоупотрeбления алкоголем, лекарственными препаратами без наблюдения врача, при м алом потрeблении белка, нарушении кровоснабжения в сосудах и при различных патологиях органа.

Болезнь в хронической форме

Хронической холецистопанкреатит возникает:

• повышении кислотности;
• имеющихся заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной;
• язве и paковых опухолях желудка;
• хроническом холецистите с закупоркой протоков.

Симптомы и лечение болезни

Когда холецистопанкреатит находится в стадии обострения, наблюдаются признаки:

1. Чувство тошноты с возможной рвотой, вздутие живота, особенно после еды.
2. Боль в правом подреберье.
3. Диспепсические расстройства.
4. Сыпь на коже.
5. Присутствие жиров в кале.
6. Синеватые пятна в паху, на животе.
7. Отсутствие аппетита.

Если холецистопанкреатит носит острый хаpaктер то симптомы: боль в животе, рвота, вздутие и прочие, появляются после приема жареной или острой еды. А также развивается понос, запор и на фоне всего этого бессонница.

Вышеописанные симптомы патологии проявляются в период обострения этой болезни, при этом возможно увеличение печени, боль в области желчного пузыря. Лечение хронического холецистопанкреатита включает в себя: прием медикаментов, физиотерапия, народные методы, а также правильное питание.

Обструктивная форма

Если холецистопанкреатит принимает такую форму, то лечить его следует незамедлительно. Все потому, что во время его течения происходит закупорка протоков поджелудочной железы, что ведет к нарушениям в работы органов пищеварения, а также различным воспалениям в поджелудочной и других органах пищеварительной системы.

Холецистит в такой форме имеет следующие симптомы:

• желтушность кожи;
• поражение мелких суставов;
• возникновение ложных кист.

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие осложнения, как появление тромбов в венах, заболевания эндокринной системы, перитонит.

Особенности лечения болезни

Перед тем, как начать лечение хронического холецистопанкреатита, необходимо провести диагностирование. К ряду исследований для выявления заболевания относят:

1. Биохимический анализ крови.
2. Общий анализ крови на сахар.
3. УЗИ брюшной области.
4. МРТ.
5. Протеинограмма.
6. Пальпация живота и визуальный осмотр.

По итогам диагностики назначается лечение, с помощью которого восстанавливается работоспособность поджелудочной железы, снимаются воспалительные процессы, а также ликвидируются нeблагоприятные последствия.

Медикаментозное лечение

При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:

1. Чтобы снять боль и улучшить работу желчного пузыря назначают спазмолитические средства. Это Папаверин, Анальгин.
2. Для улучшения пищеварения и выработки достаточного количества ферментов – Креон, Панкреатин.
3. Чтобы уменьшить выработку секрета железы – Омепразол.
4. Антибактериальные препараты – Метронидазол.
5. Для восстановления микрофлоры кишечника – Хилак.

Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.

Во время лечения хронического холецистопанкреатита больному назначаются различные методы физиотерапии: лазеротерапия, УВЧ, диадинамотерапия, криотерапия, которые снимают боль. Для снятия спазмов используется магнитотерапия, электрофорез и наложение парафина. Такая терапия применяется только по назначению врача.

Народные методы

Поможет лечение хронического холецистита и панкреатита с помощью народных методов. Самыми распространенными из них являются:

1. Настои из полыни и тысячелистника. Для этого берется 1 ч. л. каждой из трав, заливается стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно около 30 мин, после процедить и принимать по половине 3-4 раза в день.
2. Настои из фиалки, мяты, липы, зверобоя, ромашки. Для этого потребуется взять по 1 ч. л. каждого из них и залить 500 мл кипяченой воды. Настоять полчаса, процедить и принимать перед едой по 1 стакану 3 раза в день.
3. Настои из полыни, зверобоя и мяты. Эти травы обладают высокими лечебными свойствами. Они отлично себя зарекомендовали при лечении холецистопанкреатита. Для этого потребуется взять 1 ч. л. каждой травы и залить все 0,5 литров кипятка. Настоять минут 20, процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день натощак.

В дополнение к медикаментозному лечению хронического холецистопанкреатита используется отвар шиповника, льняное масло, смесь касторки с любым свежевыжатым соком. Все это необходимо принимать за 30 минут до еды. Чтобы очистить ЖКТ, в еду добавляется женьшень, мускатный орех и базилик.

Рекомендации по облегчению симптомов

Чтобы облегчить симптомы хронического панкреатита и холецистита, выполните следующие рекомендации:

1. Выпивать минимум 2 литра воды в день.
2. Включить в рацион: чеснок, женьшень, мускатный орех. Они помогут улучшить работу желчного пузыря и вывести оттуда вредные вещества.
3. Уменьшите употрeбление жирных сортов мяса, куриных яиц, картофеля и всего остального, что сильно повышает холестерин.
4. Чаще включать в рацион продукты, богатые витамином С, так как в них содержится много аскорбиновой кислоты. К таким продуктам относится: цветная капуста и брокколи, киви, цитрусовые, земляника, хрен, шпинат, чеснок, смородина черная.
5. Отличный способ очистить желчный пузырь, это принимать касторовое масло с любым свежевыжатым соком.

Профилактические меры

Во время медикаментозного лечения хронического холецистопанкреатита, главное, это отказаться от спиртного и курения. Один из симптомов заболевания, это боли в верхней части живота, поэтому, откажитесь от тех продуктов, которые эту боль усиливают. Питание сделайте дробным, лучше всего прием пищи разделить на несколько раз, употрeбляя за один присест около 60 грамм еды. Количество жиров уменьшите, а вот витаминов, наоборот, увеличить.

Во время медикаментозного лечения хронического холецистопанкреатита назначается диета 5 которая предполагает ограничение в приеме жирного, жареного, копченого, соленого, мучного и сладкого. А также для лечения этого заболевания откажитесь от кофе, алкогольных напитков и курения. В целях профилактики острого течения заболевания принимайте минеральную воду по 250 мл до 6 раз в день. Во время диеты при хроническом панкреатите и холецистите больному разрешается есть рыбу и нежирное мясо только в отварном виде, супы из овощей, кисломолочные продукты, и каши.

Помимо всего, для лечения хронического холецистопанкреатита очень важно соблюдать установленные правила, вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Любое заболевание излечимо, если следить за собой и выполнять рекомендации врача.

Холецистопанкреатит

Теоретические сведения о холецистопанкреатите. Статья не является руководством для самолечения.

Панкреатит это воспаление поджелудочной железы. Холецистит — воспаление желчного пузыря. Воспалительные процессы в обоих органах, поджелудочной железе и желчном пузыре, приводят к развитию холецистопанкреатита (его другое название — панкреохолицистит), самого распространенного заболевания желудочно-кишечного тpaкта. Клиническая картина хаpaктеризуется тяжелыми нарушениями в функционировании всей пищеварительной системы, и рисками возникновения различных осложнений, например, сахарного диабета, обструкции желчного протока, тромбоза венозного русла, существенным отклонениям в работе эндокринной системы.

При холецистопанкреатите серьезно затруднен процесс расщепления жиров и углеводов, а также нарушена выработка пищеварительных ферментов тонкого кишечника и трaнcпортировка желчи. Хронический холецистопанкреатит через несколько лет провоцирует дефицит панреатического сока и ферментов, который может привести к развитию некоторых болезней и возникновению следующих симптомов:

• жидкий стул белесого цвета;
• падение уровня выработки липазы поджелудочной железы;
• стеаторея, при данном заболевании в кале присутствуют непереваренные жиры;
• креаторея — в кале присутствуют непереваренные мышечные волокна.

Читать еще:  Можно ли paков и креветок при панкреатите: разрешенные блюда из водных обитателей

Развитие холецистопанкреатита обусловлено тесной анатомической и физиологической связью между поджелудочной железой и желчным пузырем, точнее, между желчным протоком и главным панкреатическим протоком поджелудочной железы. При таких обстоятельствах патология, поразившая один орган, со временем распространяется и на другой. Более того, в случае острого холецистопанкреатита воспалительный процесс затрагивает также и печень, приводя к некротическим и дистрофическим изменениям в ее тканях.

Причины развития холецистопанкреатита

Патогенез болезни имеет двойственную природу — инфекционную и неинфекционную, симптоматика которых отличается друг от друга. Эти особенности должны приниматься во внимание при назначении медикаментозной терапии. Гастроэнтерологи выделяют следующие основные причины развития заболевания:

• инфекционные болезни;
• врожденная аномалия в расположении органов брюшной полости, в результате которой происходит заброс желчи в панкреатический проток;
• язва желудка;
• сахарный диабет;
• формальдегиды;
• желчекаменная болезнь;
• сдавливание дуоденального протока в результате рубцовых изменений в нем;
• нарушения обмена веществ;
• патологии, нарушающие функцию сфинктера Одди;
• отек фатерова соска вследствие затрудненного перемещения панкреатического сока и ферментов;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• oнкoлoгические патологии.

К развитию холецистопанкреатита может привести грубые нарушения рациона и режима питания, злоупотрeбление в течение длительного периода времени алкоголем. В то же время риск возникновения заболевания связан с наличием любых источников инфекции, даже пневмонии или ангины.

Симптомы заболевания

Симптомы холецистопанкреатита имеют свои специфические признаки, а также и общие, схожие с симптомами других заболеваний ЖКТ.

Неспецифическую симптоматику составляют следующие признаки:

• расстройства диспепсического хаpaктера;
• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье;
• метеоризм, вздутие живота;
• высыпания на коже;
• наличие жиров в кале;
• пятна синеватого оттенка в области живота и паха;
• снижение аппетита.

Острый холецистопанкреатит наблюдается после принятия пищи, употрeбления алкоголя или жирных продуктов. Возникают опоясывающие боли, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота, тошнота и рвота. В тяжелых случаях боль может ощущаться в верхних и нижних конечностях и в области поясницы.

Хронический холецистопанкреатит хаpaктеризуется фазами обострений и ремиссии, чередующихся друг с другом. В острой фазе симптоматика заболевания соответствует изложенным выше признакам. При ремиссии заболевания наблюдаются боли в желчном пузыре, болезненное состояние и увеличение печени.

Обструктивная форма холецистопанкреатита отличается закупоркой протоков поджелудочной железы, в результате которой происходит нарушение процессов расщепления и усваивания пищи, а также распространение воспалительных процессов на близлежащие органы брюшной полости.

Всем формам холецистопанкреатита присущи следующие специфические симптомы:

• появление ложных кист;
• развитие асцита;
• посинение кожи в области пупка (синдром Куллена) ;
• атрофия мышечного корсета брюшной полости (симптом Кача) ;
• патология мелких суставов;
• уменьшение подкожно-жировой клетчатки (симптом Грота) ;
• пожелтение кожи.

Следует учесть возможность летального исхода в случае непринятия своевременных терапевтических мер.

Диагностика заболевания

Точно диагностировать холецистопанкреатит возможно только на основании лабораторного обследования пациента, с учетом его жалоб и визуального осмотра. При затруднениях в постановке диагноза гастроэнтеролог может прибегнуть к прямым способам диагностики, включающим в себя:

• проведение МРТ и КТ исследований;
• ФГДС, или инвазивная диагностика с проведением биопсии;
• исследование гормонального фона с помощью анализа крови;
• УЗИ;
• определение протеолитического фермента путем биохимического исследования кала.

Назначение лекарственных препаратов производится только после постановки точного диагноза, отделяющего клинику недостаточности поджелудочной железы от холецистопанкреатита.

Лечение холецистопанкреатита

Медикаментозная терапия холецистопанкреатита проводится на фоне диетотерапии и физиотерапии. В отдельных случаях при тяжелой и очень тяжелой форме заболевания может потребоваться оперативное вмешательство. В качестве дополнительного лечения и поддерживающих мер допускается применение народных средств, однако, только после консультации с лечащим врачом.

Для устранения инфекции и купирования воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты. В большинстве случаев это антибиотики. Стихание болевого синдрома осуществляется посредством спазмолитических препаратов. При нестерпимом хаpaктере боли применяются наркотические средства и aнaльгетики. Процесс пищеварения нормализуют с помощью ингибиторов ферментативных реакций. Нормализация выработки ферментов и панкреатического сока поджелудочной железы осуществляется блокаторами Н2-рецепторов гистамина и другими препаратами, угнетающими секрецию сока.

Физиотерапевтические процедуры содействуют нормализации состояния тканей поджелудочной железы и желчного пузыря, усиливают регенерацию клеток и кровообращение. Основными методами физиотерапии, применяемыми при данном заболевании только за пределами острой стадии, являются УВЧ, ультразвук и электрофорез.

Соблюдение специальной диеты в течение всего терапевтического курса является обязательным условием эффективного лечения холецистопанкреатита. Подробно о лечебной диете, разрешенных и запрещенных к употрeблению в пищу продуктов и способах их приготовления читайте в этой статье.

Хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях в при тяжелых и очень тяжелых формах холецистопанкреатита в острой фазе заболевания, когда в связи с высоким риском летального исхода консервативное лечение может оказаться неэффективным.

Лечение холецистопанкреатита народными средствами

Главная цель применения средств народной медицины — усилить терапевтическое воздействие лекарственных препаратов, назначенных врачом при консервативном лечении заболевания средствами официальной медицины. Применение народных средств ни в коем случае не отменяет и не заменяет медикаментозной терапии и диетотерапии. Применение любого народного средства должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом.

Как эффективное дополнение к проводимому медикаментозному лечебному курсу используется лечение холецистопанкреатита настоями и отварами лекарственных трав, и, в особенности, отваром шиповника.

Для очищения желчного пузыря от отложений наши предки исстари принимали льняное масло. Регулярность употрeбления такого масла предотвратит повторное образование отложений в желчном пузыре и его протоках. Также можно очистить желчный пузырь смесью касторового масла с любым натуральным свежевыжатым соком. Пить смесь следует ежедневно за полчаса до еды. Для очищения панкреатического протока и желчных протоков необходимо добавлять в пищу такие растения как женьшень, мускатный орех и базилик.

К числу народных методов физиотерапии при хроническом холецистопанкреатите следует отнести занятия хатха-йогой. Пpaктиковать предлагаемые в указанной статье асаны, и, в целом, заниматься йогой желательно под руководством опытного и знающего инструктора йоги. В период острой фазы холецистопанкреатита занятия йогой категорически запрещены.

Холецистопанкреатит

Заболевание холецистопанкреатит вызывает патологические реакции в желудочно-кишечном тpaкте, при этом происходит одновременный процесс воспаления желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит). Болезнь распространенная, однако, трудно диагностируется. Часто выявляется в острой форме.

Причины холецистопанкреатита

Основная причина – неправильное питание. Желудочно-кишечный тpaкт в организме человека организован так, что если один орган поражается, то воспаление может распространиться на другие жизненно важные органы пищеварения.

Причины развития заболевания:

• Неправильное питание, недостаточность витаминов;
• Гиподинамия;
• Инфекции в организме;
• Регулярные стрессовые расстройства;
• Дисбаланс пищеварительной системы (поджелудочный сок выpaбатывается в недостаточном объеме) ;
• Наличие болезней ЖКТ (желчнокаменная болезнь, язвенный колит) ;

Факторам, провоцирующим заболевание, подвергаются многие люди, поэтому заболевание часто регистрируется.

Симптомы холецистопанкреатита

Симптоматика болезни схожа с симптомами холецистита и панкреатита, поэтому заболевание трудно диагностируемое. Отличается от холецистита наличием воспалений других органов желудка. Важно пройти полное обследование, чтобы правильно начать курс лечения. Больной испытывает симптомы и жалуется на:

• Приступ тошноты после еды;
• Выраженную рвоту, иногда с желчными выделениями;
• Озноб, высокая температура;
• Острую боль в правом подреберье;
• Ощущается зуд кожных покровов;
• Потеря веса;
• Изменение цвета кожи (пожелтение) ;
• Спазмы живота, ухудшение самочувствия;
• Сыпь или посинение в области пупка (редкий симптом) ;
• Частую отрыжку;
• Признаки воспаления органов ЖКТ;
• Появление горького вкуса во рту;
• Может возникать бессонница;
• Диарею.

Холецистопанкреатит может встречаться острый или хронический. При наличии признаков важно точно выяснить источник болезни, оперативно начать лечение. Запущенная форма болезни приводит к ряду патологических процессов:

• Запускает воспалительные процессы других соседних органов;
• Способствует сужению желчного протока, застою желчи;
• Поражает нервные волокна, провоцирует заболевания на нервной почве;
• Панкреатическим разрушениям тканей внутренних органов;
• Нарушает выработку гормонов эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз) ;
• Ухудшает процесс переваривания жиров;
• Повышает уровень сахара, возможно осложнение диабета.

Обращайте внимание на совокупность симптомов, протекание заболевания.

Своевременное обращение за врачебной помощью, диагностирование болезни и лечение поможет предотвратить обострение заболевания, дальнейших осложнений.

Методы диагностики

Цель диагностирования – выявить причину заболевания. Используют следующие способы для определения диагноза:

• Симптомы и жалобы пациента (история болезни) ;
• Визуальный осмотр врача,
• Пальпация живота;
• Анализ крови, мочи, кала;
• Ультразвуковое исследование;
• Зондирование желудка;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости.

На основе результатов полного обследования говорят точный диагноз болезни.

Холецистопанкреатит требует комплексного подхода к лечению. Курс состоит из приёма медикаментов, соблюдения предписанной диеты, физиотерапии. В зависимости от степени тяжести заболевания индивидуально подбирается схема лечения. Назначают медикаментозное лечение: антибиотики (Цефазолин, Ампиокс, Гентамицин), желчегонные (Холагол, Лиобил), обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин), ферменты (Омепразол, Креон, Мезим, Панкреатин), восстанавливающие работу ЖКТ, спазмолитики (Дротаверин, Дифацил), антибактериальные (Циквалон, Оксафенамид), антациды (Альмагель), противовоспалительные средства. Длительность курса лечения, медикаментозные средства борьбы с холецистопанкреатитом подбираются врачом. Запрещено применять самолечение, можно вызвать дополнительные осложнения болезни!

Физиотерапия назначается пациенту, если заболевание находится в стадии ремиссии. Благодаря электрофорезу улучшается кровообращение, увеличивается выработка желчи, снижаются воспалительные процессы. В случае острого холецистопанкреатита (панкреохолецистит) или обострения болезни процедуры противопоказаны. Совместное лечение болезни даст быстрый положительный результат.

Диета при холецистопанкреатите

Соблюдение диетического питания – важная составляющая часть лечения. Продукты питания могут нарушать работу ЖКТ, создать дополнительную нагрузку на желчный пузырь, печень, почки. Строго придерживайтесь правил диеты и рекомендаций врача.

• Соблюдайте правильное питание;
• Ешьте небольшими порциями;
• Диета соблюдается длительное время, не только в период обострений заболевания;
• Употрeбляйте в пищу только разрешенные продукты питания;
• Не нарушайте диету (к примеру, небольшое количество копченой пищи может являться причиной рецидива).

Диетическое меню составляется вместе с лечащим врачом. Больным с холецистопанкреатитом назначается диета №5. Рацион питания состоит из здоровой пищи: диетическое отварное мясо, рыба, приготовленная на пару, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты, каши, некрепкий чай, компот, морс и др.

• Жирная, острая, пряная еда;
• Копчености;
• Выпечка: белый хлеб, сдобные булочки;
• Кислые, сладки соки;
• Продукты, содержащие какао (шоколад) ;
• Чеснок, лук, редис;
• Крепко заваренные чаи;
• Алкоголь;
• Газированная вода;
• Маринады, содержащие уксус.

Народные средства

Народные средства благотворно влияют на органы пищеварения. Совместное лечение медикаментами и народными способами принесет быстрый, положительный результат. Лекарственные травы и растения для лечения заболеваний ЖКТ:

• Отвар из сушеного шиповника. 500 гр. шиповника заливают водой, настаивают 30 минут, ставят на медленный огонь, кипятят 5 минут. Принимать 3 раза в день по 200 мл после приёма пищи. Хранить отвар в холодильнике. Используют при панкреатите.
• Листья Золотого уса. Измельчить 2-3 листа растения, залить 500 мл кипятка, на среднем огне кипятить 10-15 минут. Настаивать 8 часов. Пить рекомендуется тёплую настойку 3 раза в день до еды, 50 мл. Курс 30 дней. Такое лечение помогает снять воспаление желчных путей, применяется при болезнях желчного пузыря.

• Сбор трав: лопух, череда, полынь, цветки ромашки, календула лекарственная, шалфей. Смешать травы в равных долях, 2 столовые ложки залить 100-градусным кипятком 400 мл, настаивать в течение часа. Принимать 3 раза в день, до приёма пищи, по 100 мл. Курс лечения 3 недели. Сбор поможет вылечить ряд заболеваний желудка.
• Земляника. Корни лесной земляники (1 ст. ложка) залить кипятком (250 мл). Дать настояться 1 час. Пить утром и вечером по 100 мл. Применяют при холецистите, гастрите, от панкреатита.
• Укроп. Укропная вода употрeбляется при проблемах с работой желудочно-кишечного тpaкта. Семена укропа залить кипятком, дать настояться. Пить 3 раза в день по 100 мл. Готовую укропную воду можно приобрести в аптеке.
• Зверобой, пустырник, цветки ромашки, шиповник, крапива. Взять в равных пропорциях травы, перемешать. Столовую ложку сбора запарить кипятком (250 мл). Дать настояться 6 часов. Употрeбллять до еды, 100 мл 3 раза в день.
• Красная рябина. Отличие красной рябины в эффективном благотворном воздействии на ЖКТ. Применяется как желчегонное средство, при профилактике авитаминоза сушеные ягоды рябины можно добавлять в чай, блюда. Можно приготовить рябиновый отвар. Измельчить столовую ложку ягод, залить 200 мл кипятка, дать настояться 5 часов. Пить по 100 мл утром и вечером.
• Хрен. Применяют в качестве противовоспалительного, антибактериального, мочегонного, желчегонного, болеутоляющего средства. Настойка улучшает пищеварительные процессы. Измельчить корень хрена, взять 1 столовую ложку, залить 100 мл молока, томить на медленном огне 10 минут. Остудить, профильтровать. Принимать в течение дня.

Народный метод должен использоваться в лечении комплексно с медикаментозными лекарствами, с разрешения лечащего врача.

Профилактика заболевания

Предупредить заболевание легче, чем лечить, принимать таблетки и справляться с последующими осложнениями. Профилактические меры:

• Здоровый образ жизни;
• Правильное питание, соблюдение диеты;
• Своевременная диагностика;
• Добросовестный подход к лечению;
• Отказ от вредных привычек;
• Следить за весом, избегать перееданий;
• Избегайте стрессовых ситуаций.

Холецистопанкреатит – серьёзное заболевание, но при грамотном подходе к лечению можно избавиться от неприятных симптомов. Будьте здоровы!

Хронический холецистопанкреатит

Хронический холецистопанкреатит — это сочетание двух заболеваний: хронического холецистита, связанного с нарушением работы желчного пузыря, и хронического панкреатита, связанного с нарушением работы поджелудочной железы. Таким образом, хронический холецистопанкреатит представляет собой комплекс симптомов, хаpaктеризующих состояние, когда нарушен процесс переваривания углеводов и белков из-за плохого оттока желчи и недостаточной выработки ферментов в толстом кишечнике.

В хроническую стадию данное заболевание переходит при игнорировании обострений болезней желчного пузыря и поджелудочной железы. Данное заболевание диагностируется все чаще.

К причинам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

• неправильный режим питания, чрезмерное употрeбление жареной и жирной пищи, фаст-фуда; нерегулярные приемы пищи, систематическое переедание,
• застой желчи, камни в желчном пузыре, непроходимость желчевыводящих путей, спайки в желчном,
• плохая экология,
• наличие в организме различных бактерий, глистов, лямблий; аскаридоз; вирусные гепатиты,
• чрезмерное употрeбление алкоголя,
• прием некоторых лекарственных препаратов,
• эндокринные заболевания,
• злокачественные новообразования в органах гепатобилиарной системы,
• язва желудка.

Заболевание может начаться как с панкреатита, так и с холецистита, постепенно перейдя в общее воспаление этих органов.

Для такого заболевания хаpaктерны следующие симптомы:

• боль опоясывающего хаpaктера, особенно сильная под правым ребром,
• нарушение работы органов желудочно-кишечного тpaкта,
• метеоризм, изжога, отрыжка, горечь во рту,
• нерегулярный стул (обычно поносы, реже запоры), наличие жиров в кале,
• наличие сыпи около пупка, кожные покровы на животе могут стать синеватыми,
• снижение массы тела,
• вздутие живота, атрофия мышц живота,
• тошнота и рвота, особенно если приступ был спровоцирован отравлением этиловым спиртом,
• иногда может наблюдаться пожелтение кожных покровов.

Все эти симптомы должны обязательно заставить человека насторожиться и обратиться к спефиалисту.

Диагностика

Заболевание диагностируется с помощью совокупности методов:

• Осмотр больного у гастроэнтеролога, так как по внешнему виду также можно определить наличие заболевания.
• УЗИ органов брюшной полости, МРТ.
• Сдача крови на уровень некоторых гормонов.

Лечение проводится также различными методами. Из лекарственных препаратов врач назначает:

• ферменты для улучшения работы поджелудочной железы (мезим, фестал, креон),
• обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного,
• спазмолитические препараты (ношпа, папаверин),
• антибиотики для уничтожения инфекции, которая последила причиной обострения заболевания, для устранения очагов воспаления,
• желчегонные препараты при недостатке выработки желчи.

Естественно, все препараты врача назначаются после проведения необходимых анализов.

Важной при лечении заболевания в хронической стадии является диета. Больному нужно исключить полностью жареную, жирную, острую, копченую пищу, различные консервы и соленья, фаст-фуд, кофе и какао, газированные напитки.

Следует есть небольшими порциями, но каждые 2-3 часа, пищу следует тщательно пережевывать, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тpaкт. В пищу можно включать каши, кисель, тушеные и вареные овощи. Можно употрeбллять разные кисломолочные продукты (йогурты, кефир, творог) невысокой жирности. Также в рацион следует включать нежирные мясо и рыбу.

Диета должна быть легкой, не перегружать органы пищеварения больного.

Следует совсем исключить из рациона или значительно снизить потрeбление таких продуктов как яйца, кондитерские изделия, шоколад, выпечку из слоеного и сдобного теста, свежий хлеб (ржаной или пшеничный), консервированные продукты, копчености, борщи, солянки, супы на мясном, грибном и рыбном бульонах, лук, чеснок, перец, пряности, грибы, баклажаны, икра, колбаса, сало, бобовые, сырые фрукты и овощи, инжир, бананы, финики, виноград, чернослив, редька, репа, щавель.

При обострении хронического холецистопанкреатита следует:

• Отказаться от еды на один-два дня и пить только воду, слегка подогретую, каждые 2-3 часа, можно обычную или минеральную.
• Немедленно вызвать врача, так как в стадии обострения заболевание должно лечиться в стационаре под присмотром врача, обычно хирурга или гастроэнтеролога; ни в коем случае не стоит отказываться от госпитализации, так как это только приведет к ухудшению состояния.
• Положить лед или грелку с холодной водой на верхнюю часть живота; ни в коем случае не прикладывать к животу ничего горячего или теплого для снятия боли.
• Не принимать никаких лекарств до прихода врача.
• Нужно обязательно лечь.

Одним из методов лечения являются физиотерапевтические процедуры, которые назначают не в стадии обострения. С успехом применяются УВЧ, электрофорез, ультразвук. Все эти способы лечения заболевания направлены на улучшения кровообращения в печени, благодаря чему увеличивается выработка желчи и состояние больного улучшается.

Также после исчезновения симптомов часто применяют грязелечение, которое успешно борется с воспалением и помогает повысить иммунитет.

Многие успешно применяют народные методы в борьбе с заболеванием. Травяные настои очень хорошо воздействуют на органы желудочно-кишечного тpaкта, не вызывают привыкания, их можно употрeбллять длительное время. При лечении травами гораздо реже развиваются такие побочные явления, как аллергия или снижение иммунитета. Отлично помогают не допустить обострений и восстановить работу желчного пузыря и поджелудочной железы такие отвары трав:

• Корень одуванчика, календула, ромашка. Смешать травы, залить кипятком, настаивать час-полтора, выпивать за полчаса до приема пищи по полстакана два раза в день.
• Кукурузные рыльца заливают кипятком, настаивают и выпивают по два-три раза в день до еды.
• Полынь, пижма, тысячелистник смешиваются в равных пропорциях, настаиваются в течение одного часа, пьются три раза в день за полчаса до еды.
• Полтора стакана зерна овса заливается на ночь1 л воды, доводится до кипения, варится 20 минут на слабом огне, отвар выливается в термос и настаивается ночь, а утром процеживается и выпивается по 0,5 стакана три раза в день. Каждый день нужно готовить свежий отвар; принимать его в течение месяца.
• За полчаса до еды можно принимать по одной чайной ложке перетертого в порошок корня аира, всегда запивать его настоем золототысячника.
• Эффективно залить 10 г измельченного прополиса спиртом или водкой, настоять две недели; растворять по 25 капель настойки в кипяченом молоке, принимать до еды в течение шести месяцев, курсами.
• При таком заболевании отлично помогает настойка почек березы. Надо 200 г свежесорванных почек дерева залить водкой, настоять один месяц в темном месте и принимать по 1 ст.л. три раза в день за час до еды.
• Бесcмepтник, солодка, ягоды черники смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком, настаиваются несколько часов. Сбор принимается за полчаса до приема пищи, три раза в день.
• Петрушка тщательно промывается, обдается кипятком, заливается кипятком, настаивается. Принимать по 2 столовых ложки каждый час. Все приготовленное лекарство надо выпить в течение одного дня.
• Отличное средство для профилактики заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы – сок сырого картофеля. Выпивать по полстакана за полчаса-час до приема пищи по три раза в день. Можно добавлять в него сок моркови.

Профилактика

Чтобы избежать обострений заболевания, человеку следует:

• избегать чрезмерного употрeбления алкоголя,
• соблюдать диету, не переедать, не есть жирную, копченую, жареную пищу, не пить газированные напитки,
• пить больше воды,
• два-три раза в год пропивать витаминные комплексы, чтобы избежать авитаминоза.

Клиническая картина и методы лечения хронического холецистопанкреатита

Хронический холецистопанкреатит представляет собой патологию, для которой хаpaктерно одновременное воспаление желчного пузыря и поджелудочной. В результате появляется комплекс признаков, хаpaктерных для нарушения усвоения жиров и углеводов. Это обусловлено сбоем выработки желчи и синтеза кишечных ферментов. Чтобы справиться с недугом, очень важно своевременно приступить к терапии.

К факторам, которые способны спровоцировать появление данного недуга, относят следующее:

1. Аномальное расположение органов гепатопанкреатической системы. Как следствие, есть риск обратного проникновения желчи в двенадцатиперстную кишку.
2. Образование рубцовых изменений в дуоденальном протоке, что влечет его сужение.
3. Развитие хронического холецистита, который сочетается с образованием камней, закупоривающих протоки.
4. Нарушение тонуса сфинктера Одди. Это приводит к появлению дуоденопанкреатического рефлюкса.
5. Избыточное давление на печень и двенадцатиперстную кишку, обусловленное метеоризмом.
6. Повышенная кислотность желудка, которая дополняется стимуляцией сфинктера Одди. Это провоцирует его сокращение вследствие избытка соляной кислоты.
7. Образование конкрементов в желчном пузыре.
8. Злокачественные поражения гепатобилиарной системы.
9. Опухоли поджелудочной.

Клиническая картина

Симптомы и лечение могут быть разными в зависимости от степени тяжести недуга. Острый холецистопанкреатит сопровождается выраженным болевым синдромом. Если процесс присутствует более 10 лет, дискомфорт уменьшается. При этом развивается функциональная недостаточность.

Основные симптомы холецистопанкреатита включают следующее:

1. Болевой синдром в левом и правом подреберье. Этот признак также может иметь опоясывающий хаpaктер. Обычно дискомфорт появляется спустя полчаса после приема пищи. Провоцирующими факторами выступают жирные, острые, жареные блюда. Также причиной могут быть копчености и алкоголь.
2. Ощущение тяжести в районе правого подреберья.
3. Появление сухости и горечи в ротовой полости.
4. Вздутие живота.
5. Снижение веса.
6. Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
7. Увеличение температуры.
8. Повышенная слабость.

Методы диагностики

К основным способам диагностики холицисто-панкреатита относят следующее:

• прямые;
• неприятные;
• оценка эластазы каловых масс;
• определение стеатореи;
• проведение дыхательного теста;
• оценка гормональных нарушений.

Многие люди интересуются, что такое прямые методики. Они используются для выявления хронической формы заболевания при сомнительных данных исследований. В этом случае врач назначает ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию.

С помощью непрямых методов удается выявить уменьшение внешнесекреторной функции. Однако они обладают невысокой чувствительностью.

Дыхательный тест позволяет оценить активность панкреатической липазы. Данный фермент отвечает за переваривание жиров. Гормональные нарушения выявляются на основе оценки уровня липазы, амилазы и прочих ферментов.

При развитии холецистопанкреатита анализировать симптомы и назначать лечение должен исключительно врач. На этапе ремиссии недуга вполне достаточно диеты и применения ферментов.

При легком обострении допускается амбулаторное лечение у терапевта и гастроэнтеролога. Тяжелые формы недуга требуют пребывания в терапевтическом стационаре. При развитии осложнений пациента кладут в хирургическое отделение. В любом случае лечение холецистопанкреатита должно носить комплексный хаpaктер.

Диетотерапия

Во время обострения болезни пациенту на 3 суток назначают голодание и выписывают щелочное питье. Постепенно его переводят на диету №5. В этом случае рекомендуется ограничивать потрeбление жирных, копченых и жареных блюд. Под запретом газированная вода, алкоголь, крепкий чай и кофе. Нельзя есть свежие овощи и фрукты – особенно вреден лук, чеснок, щавель и редис.

В этот период можно есть отварную или печеную рыбу и мясо, овощи и ягоды. Также допустимы каши и молочные продукты. Питание обязательно должно быть дробным. Это означает, что есть нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

С помощью лечебного рациона удается обеспечить поджелудочной железе щадящий режим и запустить восстановительные процессы.